Зульбекс 20 мг инструкция

Зульбекс — инструкция по применению, состав, отзывы

«Зульбекс» — это фармакологическое средство, которое относится к ряду медикаментов, обладающих антисекреторным действием, но не имеющих холинолитических либо антигистаминных свойств. Применяется этот препарат при лечении таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как язва желудка и 12-перстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у детей и взрослых, эрозивный рефлюкс-эзофагит.

Оглавление:

  • Состав и фармакологическое действие
  • Инструкция по применению
  • Язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • Симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
  • Синдром Золлингера — Эллисона
  • Зульбекс отзывы
  • Зульбекс: аналоги
  • Зульбекс побочные действия
  • Противопоказания

Состав и фармакологическое действие

«Зульбекс» представляет собой круглые таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике. В продаже имеются два вида препарата: «Зульбекс 10 мг» и «Зульбекс 20 мг». Это означает, что препарат имеет в своём составе 10 и 20 мг рабепразола натрия (в данном случае выступает в качестве активного вещества) соответственно. Кроме того, в состав медикамента входят:

  • «Зульбекс 10 мг»:
    • Маннитол — 18,5 мг;
    • Оксид магния лёгкий — 30 мг;
    • Гипролоза — 2,6 мг;
    • Гипролоза низкозамещенная — 12,75 мг;
    • Стеарат магния — 1,13 мг;
  • «Зульбекс 20 мг»:
    • Маннитол — 37 мг;
    • Оксид магния лёгкий — 60 мг;
    • Гипролоза — 5,25 мг;
    • Гипролоза низкозамещенная — 25,5 мг;
    • Стеарат магния — 2,25 мг.

Фармакологическое действие препарата заключается в том, что уже на вторые сутки после применения под воздействием рабепразола натрия значительно снижается базальная и стимулированная пищей секреция соляной кислоты. Увеличение воздействия, подавляющего выделение соляной кислоты, происходит при повторном приёме препарата примерно в течение трёх дней, после чего поддерживается на достигнутом уровне.

Кроме того, при использовании «Зульбекса» в сочетании с такими антибиотиками, как, например, «Кларитромицин», «Метронидазол», «Амоксициллин» происходит сильное воздействие на причину возникновения многих заболеваний желудочно-кишечного тракта — кишечную бактерию Хеликобактер пилори. Уже через одну неделю приёма этих лекарственных средств уровень уничтожения палочки Хеликобактер пилори превышает 80%.

Инструкция по применению

Помимо лечения язвенной болезни ЖКТ и ГЭРБ, «Зульбекс» применяют также и при лечении синдрома Золлингера—Эллисона и при профилактике рецидива язвенной болезни. Принимается препарат перорально, т. е. проглатывается целиком, без разжевывания.

Язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта

При лечении этого заболевания, по назначению лечащего врача препарат принимается один раз в сутки, с утра. Доза медикамента при разовом приёме составляет 20 мг. В большинстве случаев для заживления язвенной болезни 12-перстной кишки достаточно приёма медицинского препарата в течение четырёх недель (при доброкачественной язвенной болезни желудка срок увеличивается до шести недель). Однако, в редких случаях требуется проведение повторного курса.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

При лечении ГЭРБ применяется «Зульбекс 20 мг». Суточную дозу составляет приём одной таблетки перорально. Курс приёма лекарственного средства длится на протяжении от четырёх до восьми недель. Кроме того, в случае если лечение затягивается, возможно увеличение суточной дозы до двухразового приёма препарата. Назначение дополнительной дозы (10 мг или 20 мг) зависит от реакции организма на препарат.

Симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

В случае отсутствия эрозивного рефлюкс-эзофагита пациент принимает одну таблетку «Зульбекс 10 мг» один раз в сутки. Курс приёма лекарства длится четыре недели. При отсутствии положительного эффекта от лечения проводится дополнительное обследование лечащим врачом. При явном улучшении состояния обследования проводятся при необходимости контроля состояния.

Синдром Золлингера — Эллисона

Лечение синдрома Золлингера — Эллисона у взрослых следует начинать с приёма 60 мг препарата один раз в сутки. В дальнейшем суточная доза может быть увеличена до 100 мг. Кроме того, в отдельных случаях суточный приём препарата может быть увеличен до 120 мг, в зависимости от индивидуальных особенностей. При назначении суточной дозы препарата в 120 мг, возможно разделение дозы препарата на два приёма по 60 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.

Зульбекс отзывы

В интернете много отзывов о медицинском препарате «Зульбекс», и в основной массе они положительные. Редкие отрицательные отзывы основаны в основном на недовольстве большим количеством побочных эффектов. Вот некоторые из отзывов, взятые из обсуждений лекарства на специализированных форумах.

Мне этот препарат посоветовала знакомая фармацевт, когда я пожаловалась ей на сильные боли в желудке после новогодних праздников. Несмотря на то что раньше у меня не было таких проблем с желудком, я решила что лучше сразу принимать меры по их решению. Средство я принимала так, как написано в инструкции: один раз в день утром, на протяжении 2 недель. Боли стали значительно меньше. Периодически появлялась тошнота, но я понимала, что это только побочный эффект от приёма препарата, и что после окончания лечения он пройдёт. Могу однозначно сказать, что благодаря «Зульбексу» тяжесть, боли в желудке не появляются по сей день.

Римма

У моего брата была эрозия желудка. У него часто болел желудок, нередки были и недомогания, такие как рвота, тошнота, дискомфорт или боль в желудке после еды, голодные боли. Это продолжалось какое-то время, но, вскоре ему всё-таки надоели эти боли и он решил пойти к врачу. Поскольку в районной поликлинике не было необходимого врача (был только терапевт) брат сразу обратился в платную больницу, для получения грамотного осмотра и точной консультации.

После проведения опроса о симптомах и проведения осмотра гастроэнтерологом было назначено обследование ФГДС (само по себе обследование не такое страшное, как многие о нём думают, хотя и неприятное, но зато помогает определить правильный диагноз). Именно тогда у моего брата и была обнаружена эрозия желудка. После определения диагноза врач выписал ему таблетки «Зульбекс».

Положительный эффект от приёма этих таблеток начал проявляться уже на вторую неделю приёма: прошли рвота и тошнота, боли в желудке стали значительно слабее. Побочные эффекты от приёма «Зульбекса» также обошли брата стороной. Полный курс приёма лекарства занял четыре недели и повторное обследование показало, что мой брат полностью здоров.

Юлия

С лекартсвенным средством «Зульбекс» мы с мужем познакомились когда у моего мужа обнаружили язву желудка, вызванную, согласно результатам обследования ФГДС, бактерией Хеликобактер пилори. Врач — гастроэнтеролог, проводивший осмотр и обследование, прописал мужу этот приём этого препарата в совокупности с антибиотиками. Продолжительность курса составляла восемь недель.

Стоит отметить, что после того как муж заболел, у него полностью пропал аппетит, вследствие чего, он сильно сбавил в весе. Но, по окончании курса приёма «Зульбекса» стало заметно, что вес сильно прибавился, и даже с излишком. Когда муж снова пришёл на обследование после окончания курса врач пояснил, что подобное изменение веса является побочным действием препарата, и что строгими диетами можно контролировать вес и компенсировать этот эффект. Кроме того, обследования показали, что в организме мужа почти не осталось Хеликобактер пилори, а заживление язвы желудка проходит положительно и довольно быстро.

Для полного выздоровления курс приёма препарата был продлён ещё на шесть месяцев, по истечении которых заболевание было полностью вылечено, а вес вернулся в норму благодаря диете.

Людмила

Зульбекс: аналоги

В настоящее время в аптеках можно найти огромное количество препаратов-аналогов «Зульбекса» как по активному компоненту, так и по фармакологической группе и цене.

Аналоги препарата Зульбекс

Если на Зульбекс цена не устраивает, можно подобрать препарат, применение которого будет подобным. Среди основных аналогов можно выделить лекарства по разной цене:

  • По активному компоненту:
    • «Рабепразол» (или «Рабепразол натрия»);
    • «Золиспан»;
    • «Хайрабезол»;
    • «Нофлюкс»;
    • «Онтайм»;
  • По фармакологической группе:
    • «Гастрозол»;
    • «Демепразол»;
    • «Акриланз»;
    • «Лансопразол»;
    • «Зипантола»;
    • «Зероцид»;
    • «Омепразол»;
    • «Пантопразол».

Зульбекс побочные действия

Среди побочных действий препарата «Зульбекс», как наиболее часто встречаемые, можно выделить следующие: головная боль, бессонница, головокружения, фарингит, появление кашля, ринит, боли в животе, избыточное газообразование, тошнота, диарея, боли в спине, астения. Кроме того, в редких случаях возможны такие побочные эффекты:

  • Анорексия;
  • Лейкоцитоз;
  • Лейкопения;
  • Нейтропения;
  • Бронхит;
  • Синусит;
  • Стоматит.

Противопоказания

Медицинский препарат «Зульбекс» не применяется при беременности, при грудном вскармливании, при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей, по причине того, что неизвестно какое влияние может оказать активный компонент в указанных случаях. Кроме того, данное лекарственное средство также не следует применять в случае проявления аллергической реакции на какое-либо вещество из состава «Зульбекса». Необходимо помнить, что применение данного средства запрещено, если человек употреблял алкоголь. Производитель предупреждает, что совместимость этих веществ невозможна.

ЗУЛЬБЕКС аналоги

На данной странице предоставлен список аналогов ЗУЛЬБЕКС — это взаимозаменяемые препараты, имеющие похожие показания к применению и относятся к одной фармакологической группе. Прежде, чем купить аналог ЗУЛЬБЕКС, необходимо проконсультироваться со специалистом относительно замены препарата, детально изучить инструкцию по применению ЗУЛЬБЕКС, прочитать отзывы о ЗУЛЬБЕКС и аналогичном ему препарате.
Купить ЗУЛЬБЕКС, цены и наличие в аптеках (12 предложений от 550 до 1315 руб)
Дата обновления цены: 12 декабря, 2019 год
5 (1 отзыв)

  • Гастро-норм

    Гастро-норм применяется для лечения пациентов, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются образованием язвенно-эрозивных поражений слизистой оболочки, в том числе:
    — хронический гастродуоденит и гастрит в период рецидива, в том числе гастрит и гастродуоденит, вызванные Helicobacter pylori;
    — пептическая язва желудка в период обострения;
    — пептическая язва двенадцатиперстной кишки в период обострения;
    — диспепсия, не связанная с язвой желудка;
    — эрозивно-язвенные поражения слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки, которые возникли вследствие приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

    • Гастро-норм цена цены не найдены
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • Нексиум

    Показания к применению препарата Нексиум:
    — терапия синдрома Золлингера-Эллисона;
    — рефлюкс-эзофагит (как симптоматическая терапия, так и противорецидивное лечение, а также этиологическая терапия язвенной формы рефлюкс-гастрита);
    — эрадикация Helicobacter pylori – в комплексном лечении с антибактериальными препаратами при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
    — превентивная терапия пептических язв при применении НПВС, лечение язв, вызванных нестероидными противовоспалительными средствами.

    • Нексиум цена 18 предложений от 4 до 10076 руб
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • Солодки корень

    Используют водные вытяжки корня солодки в виде отвара или настоя.
    Применяют при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, в том числе ларингите, бронхите, фарингите. При непродуктивном кашле, в том числе при кашле курильщиков, для стимуляции образования мокроты и смягчения слизистой оболочки.
    При гастрите, язвенных поражениях слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки как антацидное и обволакивающее средство.
    Как противовоспалительное и мочегонное средство при заболеваниях мочевыводящей системы, в том числе пиелонефрит, цистит, пиелит.
    Используют также в комплексном лечении экземы, подагры, геморроя, ревматизма, дерматитов различной этиологии.

    • Солодки корень цена 3 предложения от 42 до 59 руб
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • Де-Нол

    Препарат назначают при лечении пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе схем антихеликобактерной терапии); хроническом гастрите и гастродуодените в фазе обострения, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori; функциональной диспепсии, не обусловленной органическими заболеваниями пищеварительного тракта; эрозивно-язвенные поражениях слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом НПВП; синдроме раздраженного толстого кишечника в сочетании с диареей.

    • Де-Нол цена 19 предложений от 71 до 1065 руб
    • 5 (2 отзыва)
    • Инструкция по применению
  • Омез

    Препарат Омез эффективно применяется при:
    · Эрозивно-язвенный эзофагит,
    · пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,
    · язвенный процесс в желудке или двенадцатиперстной кишке, потенцированный приемом нестероидных противовоспалительных средств,
    · стрессовая язва,
    · рецидивирующие пептические язвы желудочной или дуоденальной локализации при склонности к развитию осложнений (противорецидивная терапия),
    · синдром Золлингера — Эллисона,
    · в составе комплексных схем эрадикации Helicobacter pylori,
    · панкреатит,
    · гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (противорецидивная терапия),
    · системный мастоцитоз.
    При невозможности перорального приема или для достижения быстрого эффекта используется внутривенное введение омеза.

    • Омез цена 18 предложений от 63 до 575 руб
    • 5 (2 отзыва)
    • Инструкция по применению
  • Проксиум

    Проксиум для раствора: язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки в период обострения; синдром Золлингера — Эллисона; среднетяжелый и тяжелый рефлюкс-эзофагит; патологические состояние повышенной секреции различной этиологии.
    Проксиум для таблетированной формы: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; синдром Золлингера — Эллисона; рефлюкс-эзофагит; в составе терапии, направленной на эрадикацию Helicobacter pylori.

    • Проксиум цена цены не найдены
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • Альтан

    Препарат Альтан предназначен для лечения гастритов – независимо от характера нарушений кислотообразующей функции желез желудка; неязвенная диспепсия; хронические гастродуодениты. В комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, колитов и энтероколитов.

    • Альтан цена цены не найдены
    • 5 (2 отзыва)
    • Инструкция по применению
  • Гастритол

    Гастритол предназначен для лечения функциональной диспепсии: боль в надбрюшинной области, связанная или несвязанная с приемом пищи и физическим напряжением, ощущение тяжести и переполнения в желудке после еды, раннее насыщение, тошнота, рвота, отрыжка, изжога, срыгивание; метеоризма. Гастрит, в том числе хронический гастрит c повышенной кислотообразующей функцией, а также в составе комплексного лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

    • Гастритол цена цены не найдены
    • 5 (5 отзывов)
    • Инструкция по применению
  • Париет

    Париет предназначен для лечения заболеваний: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;язвенная болезнь желудка в стадии обострения;гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивный рефлюкс эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ (т.е. НЭРБ — неэрозивная рефлюксная болезнь); синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией.В комбинации с антибактериальными средствами используется при следующих состояниях:эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка или хроническим гастритом;лечение и предупреждение рецидивов язвы у пациентов с язвенной болезнью, связанной с Helicobacter pylori.

    • Париет цена 14 предложений от 919 до 4741 руб
    • 5 (3 отзыва)
    • Инструкция по применению
  • Пилобакт

    Пилобакт показан для проведении эрадикационной терапии Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при гастродуодените с высокой активностью указанного микроорганизма.

    • Пилобакт цена 11 предложений от 982 до 1518 руб
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • Фосфалюгель

    Для всех возрастных групп препарат Фасфалюгель применяют для лечения болезней: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией, рефлюкс-эзофагит.
    Для взрослых — синдром неязвенной диспепсии, функциональная диарея, диафрагмальная грыжа, желудочно-кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.
    С профилактической целью — для уменьшения абсорбции радиоактивных препаратов.

    • Фосфалюгель цена 14 предложений от 28 до 476 руб
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • Ренорм

    Применяется Ренорм для лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов (в частности эрозийных), дуодинитов, энтеритов, колитов, дисбактериозов, атонии и пареза кишечника, запора, геморроев, существенно улучшает процессы пищеварения. Как сопутствующее средство — при хронических вирусно-инфекционных заболеваниях, онкологических процессах.

    • Ренорм цена цены не найдены
    • 5 (5 отзывов)
    • Инструкция по применению
  • Мотилак

    Препарат Мотилак предназначен для лечения заболеваний: комплекс диспепсических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта), в том числе обусловленных поражением органов пищеварительной системы: язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; заболевания билиарного тракта; панкреатит.
    Рвота и тошнота различного генеза, в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний; инфекций; вызванные радиотерапией; нарушением диеты и лекарственной терапией (прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина)

    • Мотилак цена 10 предложений от 287 до 439 руб
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • Улькавис

    Показаниями к применению препарата Улькавис являются:
    — Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
    — Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
    — Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
    — Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

    • Улькавис цена 11 предложений от 166 до 756 руб
    • 5 (58 отзывов)
    • Инструкция по применению
  • Ланторол

    Показаниями к применению препарата Ланторол являются:
    — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    — эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), стрессовые язвы;
    — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): лечение рефлюкс-эзофагита, симптоматическое лечение при рефлюкс-эзофагите;
    — эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками);
    — патологические гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона;
    — хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения;
    — неязвенная диспепсия.

    • Ланторол цена цены не найдены
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • ГАСТРОФАРМ

    • ГАСТРОФАРМ цена 13 предложений от 46 до 242 руб
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • ПАНТОР

    • ПАНТОР цена цены не найдены
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • ПИЛЕРА

    • ПИЛЕРА цена 1 предложение от 10900 до 10900 руб
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • ГЕЛУСИЛ

    • ГЕЛУСИЛ цена 2 предложения от 1690 до 2900 руб
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • ЗАНТАК

    • ЗАНТАК цена 2 предложения от 1590 до 5400 руб
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • САЙТОТЕК

    • САЙТОТЕК цена цены не найдены
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • СИМЕСАН

    • СИМЕСАН цена 1 предложение от 4660 до 6420 руб
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • ТАЛЬЦИД

    • ТАЛЬЦИД цена 2 предложения от 540 до 1900 руб
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • КВЕРЦЕТИН

    • КВЕРЦЕТИН цена 1 предложение от 2710 до 2710 руб
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • ПАНОЦИД

    • ПАНОЦИД цена цены не найдены
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • УЛЬЦЕРНИЛ

    • УЛЬЦЕРНИЛ цена 7 предложений от 282 до 586 руб
    • 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • Деринат

    Раствор Деринат применяют для наружного и местного применения 0.25%
    – ОРВИ (в виде монотерапии);
    – риниты (в виде монотерапии);
    – синуситы;
    – облитерирующие заболевания нижних конечностей;
    – трофические язвы;
    – гангрена;
    – инфицированные и длительно незаживающие раны (в т.ч. при сахарном диабете);
    – ожоги;
    – обморожения;
    – воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта, глаз, носа, влагалища, прямой кишки;
    – геморрой.
    Раствор Деринат для в/м введения 1.5%
    – терапия радиационных поражений;
    – стимуляция гемопоэза;
    – миелодепрессия и резистентность к цитостатикам у онкологических больных, развившаяся на фоне цитостатической и/или лучевой терапии (стабилизация гемопоэза, снижение кардио- и миелотоксичности химиопрепаратов);
    – стоматиты, индуцированные цитостатической терапией;
    – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    – ИБС;
    – облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей II-III стадии;
    – трофические язвы, длительно незаживающие раны;
    – одонтогенный сепсис, гнойно-септические осложнения;
    – ревматоидный артрит;
    – ожоговая болезнь;
    – предоперационный и послеоперационный периоды (в хирургической практике в виде монотерапии);
    – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз;
    – эндометрит;
    – простатит;
    – хронические обструктивные заболевания легких;
    – туберкулез легких.

    • Деринат цена 15 предложений от 217 до 2311 руб
    • 4.9 (9 отзывов)
    • Инструкция по применению
  • Рабепразол

    Показаниями к применению препарата Рабепразол являются: активная пептическая язва двенадцатиперстной кишки; активная доброкачественная язва желудка; эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ); долговременное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (поддерживающая терапия ГЭРБ); симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни от умеренной до очень тяжелой степени (симптоматическое лечение ГЭРБ ); синдром Золлингера-Эллисона; в комбинации с соответствующими антибактериальными терапевтическими схемами для эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori) у пациентов с пептической язвой желудка и две-надцатиперстной кишки.

    • Рабепразол цена 7 предложений от 225 до 5738 руб
    • 4.7 (30 отзывов)
    • Инструкция по применению
  • Секрепат Форте

    Секрепат Форте применяют для симптоматической терапии пациентов, страдающих заболеваниями пищеварительной системы, которые сопровождаются болевым синдромом, обусловленным гиперацидным состоянием, и изжогой. В частности Секрепат Форте назначают при пептической язве 12-перстной кишки и желудка, диспепсии, острой и хронической форме гастрита с нормальной или повышенной кислотностью, а также гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
    Секрепат Форте также может быть назначен при раздражении слизистой оболочки желудка, которое обусловлено нерациональным питанием или курением.
    Секрепат Форте используют в качестве профилактического средства у пациентов, длительно получающих нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероидные препараты или другие ульцерогенные лекарственные вещества.

    • Секрепат Форте цена цены не найдены
    • 4.5 (2 отзыва)
    • Инструкция по применению
  • Даларгин

    Показаниями к применению препарата Даларгин являются: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, панкреонекроз, алкоголизм.

    • Даларгин цена 14 предложений от 821 до 1350 руб
    • 4.5 (2 отзыва)
    • Инструкция по применению
  • Эскейп

    Препарат Эскейп рекомендуется к применению:
    — при обострении хронического гастрита, гастродуоденита, язвы желудка и 12-перстной кишки, не связанном с Helicobacter pylori;
    — для лечения гастрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, вызванных Helicobacter pylori;
    — при функциональной диспепсии (изжоге, дискомфорте в животе и вздутии), не связанной с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
    — при синдроме раздраженного кишечника.

    • Эскейп цена 10 предложений от 182 до 878 руб
    • 4.3 (34 отзыва)
    • Инструкция по применению
  • Пилобакт АМ

    Препарат Пилобакт АМ применяется в эрадикационной терапии Н. pуlori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

    • Пилобакт АМ цена 6 предложений от 1021 до 1518 руб
    • 4 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • Омепразол

    Взрослые Омепразол принимают при следующих заболеваниях:
    — Язвенная болезнь желудка и двенадца-типерстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. вызванная Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);
    — Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит, в т.ч. эрозивный (в фазе обострения и противорецидивное лечение);
    — Гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
    — Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
    У детей препарат Омепразол применяется при лечении таких заболеваний:
    — Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей старше 2 лет.
    — Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) у детей старше 4 лет.

    • Омепразол цена 15 предложений от 21 до 5878 руб
    • 4 (2 отзыва)
    • Инструкция по применению
  • Нольпаза

    • Нольпаза цена 15 предложений от 93 до 985 руб
    • 3.5 (2 отзыва)
    • Инструкция по применению
  • Маалокс суспензия

    Показаниями к применению препарата Маалокс являются: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; острый гастродуоденит, хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит; диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления этанола, кофе, никотина и т.п.; диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка, возникающие в результате применения некоторых лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды и др.) и их профилактика.

    • Маалокс суспензия цена 2 предложения от 352 до 706 руб
    • Инструкция по применению
  • Маалокс таблетки

    Показаниями к применению таблеток Маалокс являются: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; острый гастродуоденит, хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения; Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит;
    — Диспептические явления (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды и др.);
    — Дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления алкоголя, кофе, никотина и т.п.

    • Маалокс таблетки цена 2 предложения от 124 до 247 руб
    • Инструкция по применению
  • Абисиб

    Прием препарата Абисиб показан в качестве дополнительного средства при комплексном лечении пациентов с наличием язвы желудка и 12-типерстной кишки.

    • Абисиб цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Гастал

    Препарат Гастал предназначен для симптоматической терапии заболеваний пищеварительного тракта, которые сопровождаются повышенной кислотностью желудочного сока с или без изжоги, таких как: язвенная болезнь, гастрит, рефлюкс-эзофагит или диафрагмальная грыжа.

    • Гастал цена 19 предложений от 135 до 612 руб
    • Инструкция по применению
  • Омепразол-Акри

    Показаниями к применению препарата Омепразол-Акри являются:
    — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);
    — рефлюкс-эзофагит;
    — синдром Золлингера-Эллисона;
    — стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
    — полиэндокринный аденоматоз;
    — системный мастоцитоз;
    — гастропатия, обусловленная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-гастропатия);
    — эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).

    • Омепразол-Акри цена 9 предложений от 58 до 75 руб
    • Инструкция по применению
  • Онтайм

    Показаниями к применению препарата Онтайм являются:
    — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
    — эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
    — длительная поддерживающая терапия ГЭРБ;
    — симптоматическое лечение ГЭРБ;
    — синдром Золлингера-Эллисона;
    — эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.

    • Онтайм цена 53 предложения от 1118 до 1118 руб
    • Инструкция по применению
  • Новобисмол

    Показаниями к применению препарата Новобисмол являются:
    — Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
    — Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
    — Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

    • Новобисмол цена 10 предложений от 287 до 715 руб
    • Инструкция по применению
  • Гастеро Комплекс

    Гастеро Комплекс рекомендуется принимать в качестве биологически активной добавки — дополнительного источника бета-каротина, витаминов С и Е, цинка, глицирризиновой кислоты, гидроксикоричных кислот и антрахинонов.
    Рекомендуется для обогащения рациона биологически активными веществами для профилактики и в качестве компонента комплексной терапии при следующих состояниях и заболеваниях:
    — острый и хронический гастрит, гастродуоденит, в том числе эрозивный гастрит и дуоденит, атрофический гастрит;
    — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    — острый и хронический стресс, переутомление, со склонностью к язвообразованию;
    — синдром раздражённого желудка и кишечника и другие функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта;
    — в качестве гастропротекторного средства при приёме лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, антибактериальных лекарств);
    — в период восстановления и реабилитации после операций желудка, тонкого кишечника, желчного пузыря;
    — является важным компонентом программ антистарения и активного долголетия.

    • Гастеро Комплекс цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Доктовит

    Доктовит может быть рекомендован как дополнительный источник витамина B5 и U.
    Способствуют нормализации вегетативных процессов, секреторной и моторной функций органов желудочно-кишечного тракта, нормализации процессов пищеварения.

    • Доктовит цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Квамател

    Показаниями к применению препарата Квамател являются: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и другие заболевания, сопровождающиеся гиперсекрецией желудочного сока (например синдром Золлингера-Эллисона); профилактика рецидивов язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, профилактика аспирации желудочного содержимого во время проведения общей анестезии (синдром Мендельсона).

    • Квамател цена 15 предложений от 96 до 448 руб
    • Инструкция по применению
  • Улсепан таблетки

    Показаниями к применению препарата Улсепан являются:
    — язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки
    — рефлюкс-эзофагит
    — патологические гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона
    — эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальной терапией)

    • Улсепан таблетки цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Улсепан

    Показаниями к применению препарата Улсепан являются:
    — рефлюкс-эзофагит средней и тяжелой степени;
    — эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью, вызванной этим микроорганизмом, в комбинации с определенными антибиотиками;
    — язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
    — синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические гиперсекреторные состояния.

    • Улсепан цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Анацид

    Капсулы Анацид рекомендуются в качестве биологически активной добавки к пище — способствующей улучшению функционального состояния пищеварительной системы.
    Заболевания, при которых рекомендуется принимать препарат:
    — Изжога и кислая отрыжка у взрослых и детей старше 10 лет
    — Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
    — Острый гастродуоденит
    — Хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной функцией в фазе обострения
    — Рефлюкс-эзофагит
    — Явления диспепсии (и их профилактика), возникающая в результате применения некоторых лекарственных препаратов
    — Дискомфорт: метеоризм, тошнота, рвота, боли в эпигастрии

    • Анацид цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Эзоксиум Комби

    Препарат Эзоксиум Комби предназначен для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, неязвенной диспепсии, ассоциированные с Helicobacter руlori.

    • Эзоксиум Комби цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Сималгель

    • Сималгель цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Лосек Мапс

    Лосек Мапс предназначен для лечения следующих заболеваний:
    — язва двенадцатиперстной кишки
    — язва желудка
    — НПВП ассоциированные язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки
    — эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни
    — рефлюкс эзофагит
    — симптоматическая гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь
    — диспепсия, связанная с повышенной кислотностью
    — синдром Золлингера-Эллисона

    • Лосек Мапс цена 13 предложений от 273 до 694 руб
    • Инструкция по применению
  • Фаметол

    Фаметол показан для краткосрочного симптоматического лечения состояний, обусловленных повышенной кислотностью желудочного сока (изжога, боль, тяжесть, вздутие живота, метеоризм, тошнота, кислая отрыжка), вызванных острым и хроническим гастритом, пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, рефлюксом, пилороспазмом, включая симптомы, вызванные плохим питанием, лечением лекарственными препаратами, чрезмерным употреблением алкогольных напитков или курением.

    • Фаметол цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Эпикур

    Показаниями к применению препарата Эпикур являются:
    — Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
    — Рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенный эзофагит
    — Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, стрессовые язвы.
    — Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).
    — Синдром Золлингера-Эллисона

    • Эпикур цена 9 предложений от 364 до 525 руб
    • Инструкция по применению
  • Омез Д

    Показаниями к применению препарата Омез Д являются: функциональная диспепсия, замедленная эвакуация содержимого желудка и Гастропарез, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; в схемах эрадикации Helicobacter pylori при наличии гастроэзофагеального рефлюкса.

    • Омез Д цена 15 предложений от 255 до 505 руб
    • Инструкция по применению
  • Рабимак

    Показаниями к применению препарата Рабимак являются: активная язва двенадцатиперстной кишки; активная доброкачественная язва желудка; эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ); длительное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (поддерживающая терапия ГЭРБ); симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни от умеренного до очень тяжелой степени (симптоматическое лечение ГЭРБ); синдром Золлингера-Эллисона, в комбинации с соответствующими антибактериальными схемами для эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori) у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

    • Рабимак цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • РАНИТИДИН

    • РАНИТИДИН цена 15 предложений от 14 до 3988 руб
    • Инструкция по применению
  • Вентер

    • Вентер цена 2 предложения от 2160 до 2500 руб
    • Инструкция по применению
  • Гавискон двойного действия

    • Гавискон двойного действия цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Гавискон мятная

    • Гавискон мятная цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Омепразол-Вокате лиофилизированный

    • Омепразол-Вокате лиофилизированный цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Ранитидин форте

    • Ранитидин форте цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Фамател-Здоровье форте

    • Фамател-Здоровье форте цена цены не найдены
    • Инструкция по применению

Отзывы о препарате ЗУЛЬБЕКС

Имя: Виталий Коваль
Отзыв: Очень хороший препарат, пью его от язвы желудка. Существенно снижает боли, устраняет изжогу и другие неприятные ощущения в желудке… Перове время часто вызывал диарею, но потом организм адаптировался. Принимаю под строгим контролем и инструкциями врача. Имя: Маргарита Булыгина
Отзыв: Посоветала мужу едва откачали. Имя: ВИЛДАС СЛАЖИНСКАС
Отзыв: НА ВТОРОЙ ДЕНЬ СИЛЬНАЯ НАЧАЛАСЬ СИЛЬНАЯ БОЛЬ ПО ВСЕЙ Имя: Вася Метро
Отзыв: Отличный препарат,язва ушла от меня Имя: Камилл Демулен
Отзыв: Сам по себе препарат хороший, лучше, чем препараты омепразола, но цена неоправданно высокая, поэтому предпочитаю покупать Рабепразол-СЗ. Имя: Мага Бек
Отзыв: Мне от него стало только хуже, разболелся желудок и кишечник.

Отзывы о препарате ХАЙРАБЕЗОЛ

Имя: Kristofer Kritof
Отзыв: Преимущества Хайрабезола:
1. Максимально быстрое устранение изжоги уже в первые часы приёма
2. Поддержание целевого рН в пищеводе и желудке в течение 48 ч даже после однократного приёма
3. Не влияет на метаболизм других лекарственных препаратов в печени
4. Высокая безопасность (курс лечения ГЭРБ рассчитан на 1-2 мес, поддерживающая терапия проводится годами).
5. Антисекреторный эффект одинаков у разных лиц в популяции и не зависит от индивидуальных генетических особенностей
6. Доказанный бактерицидный эффект в отношении Н.р.
7. Усиливает эффект антибактериальных препаратов при проведении эрадикационной терапии
8. Не требуется корректировка доз для особых групп пациентов таких как пожилые люди, пациенты с почечной недостаточностью или хронической печеночной недостаточностью слабой или средней степени
9. Биодоступность – не меняется при повторном приеме препарата
10. Прием Хайрабезола не зависит от приема пищи
11. В отличие от других ИПП возможно применение совместно с антацидами без лекарственного взаимодействия
12. Доказанная высокая клиническая эффективность Хайрабезола в лечении всех кислотозависимых заболеваний, подтверждённая рядом клинических исследований
13. Уникальная упаковка (Защита от фальсификации): Лаковая покрытия, упаковка с видом таблеток в виде решетки, шрифт Брайля.
14. Доступная цена:
Хайрабезол 10мг №15 = 310 – 380 руб.
Хайрабезол 20мг №15 = 470 – 580 руб. Имя: Kristofer Kritof
Отзыв: Появился новый препарат «КальцийОстеон» для лечения и профилактики переломов костей, для улучшения состояния кожи и волос, для терапии постменопаузального остеопороза!

Каждая таблетка КальцийОстеона- содержит карбонат кальция 500 мг и холекальциферол- витамин Д3- 400 мг, что полностью соответствует суточной потребности человека. Препарат выпускается в таблетках для рассасывания в блистерах, что исключает контакт каждой таблетки с внешней средой, обеспечивая тем самым отсутствие взаимодействия с парами воды , а это, в свою очередь, приводит к сохранению чистого апельсинового вкуса без лишних привкусов мела или металла. Препарат легко можно найти в сети аптек «Семейная», «Забота», «Дельта», «Медуника». КальцийОстеон отпускается без рецепта!

Купить Натуральные средства для понижения кислотности желудка

Купить со скидкой

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Светлана Силаева
Отзыв: Хороший препарат! Я на хайрабезол с париета перешла. А сколько денег экономит. Г-да производители, где вы раньше были?! Имя: Руфина Кашкарова
Отзыв: Хайрабезол мне назначил гастроэнтеролог. До этого мучалась страшными болями в желудке. Ничего не помогало или помогало кратковременно. Принимать очень удобно, маленькие таблетки, один раз в день утром. Я сразу почувствовала улучшение в первый же день приема. Стоит не так дорого.Спасибо большое доктору за лечение. Имя: brufica plus
Отзыв: Лилия Викторовна
Хайрабезол, содержание минимального количества углеводов позволяет назначать препарат пациентам с сахарным диабетом !!! Утверждено МЗ РФ, 15-02-2017.
Хайрабезол является в своем роде инновационным, так как специально разработанный комплекс вспомогательных веществ в отличии от референтного препарата или аналогов в мире. Имя: Игорь Лисянский
Отзыв: Хайрабезол у нас трудно достать, спасаемся капсулами рабепразол-сз, очень перспективное лекарство. Имя: Елена Клейменова
Отзыв: Подскажите пожалуйста кто принимал хайрабезол цвет кала менялся или нет

Зульбекс — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

ЛП — 000944 — 031214

Торговое название:

Зульбекс®

Международное непатентованное название (МНН):

рабепразол

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Состав:

Состав на 1 таблетку 10 мг, 20 мг

Оболочка (связующий слой):
этилцеллюлоза 0,44 мг /1,20 мг, магния оксид легкий 0,61 мг /1,65 мг

Описание

Таблетки 10 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжево-розового цвета, с фаской.
Таблетки 20 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневато-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

желез желудка секрецию понижающее средство — протонного насоса ингибитор

Код ATX: А02ВС04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Рабепразол принадлежит к классу антисекреторных препаратов, замещённых бензимидазолов, которые не обладают холинолитическими или антигистаминными (Н2) свойствами, а подавляют желудочную секрецию путём ингибирования фермента Н+/К+- АТФ-азы (протонной помпы). Эффект препарата зависит от дозы и приводит к подавлению базальной и стимулированной секреции соляной кислоты в желудке, независимо от стимулирующих факторов. Исследования на животных показали, что рабепразол быстро исчезает из плазмы и слизистой оболочки желудка. Будучи слабым основанием, рабепразол быстро всасывается во всех дозировках и накапливается в кислой среде париетальных клеток желудка. Рабепразол конвертируется в сульфенамидную форму путём протонизации и потом взаимодействует с доступными молекулами цистеина протонной помпы.

Антисекреторное действие: после приема внутрь 20 мг рабепразола антисекреторный эффект начинает развиваться в течение 1 ч, достигая максимума через 2-4 ч. Подавление базальной и стимулированной пищей секреции соляной кислоты в желудке через 23 ч после приёма первой дозы рабепразола составляет 69 % и 82 %, соответственно, и длится до 48 ч. Ингибирующий эффект рабепразола в отношении секреции соляной кислоты при приёме повторных доз несколько увеличивается, достигая равновесного состояния через 3 дня. После отмены препарата секреторная активность желудка восстанавливается через 2- 3 дня.

In vitro было установлено, что рабепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация Helicobacter pylori рабепразолом и антимикробными препаратами приводит к высокой степени заживления поражений слизистой оболочки. По результатам клинических исследований установлено, что прием 20 мг рабепразола 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, например кларитромицином и амоксициллином или кларитромицином и метронидазолом в течение 1 недели позволяет достичь уровня эрадикации Helicobacter pylori более 80 % у пациентов с гастродуоденальными язвами. При выборе подходящей комбинации для эрадикации Helicobacter pylori следует руководствоваться утвержденными стандартами лечения. У пациентов с персистирующей инфекцией (при наличии первоначально чувствительных штаммов микроорганизмов) необходимо учитывать возможность развития вторичной резистентности к антибактериальным препаратам при выборе режима дозирования. Влияние на сывороточный гастрин: в клинических исследованиях пациенты получали рабепразол в дозе 10 или 20 мг один раз в сутки на протяжении до 43 месяцев. Концентрация гастрина в сыворотке увеличивалась в первые 2-8 недель приёма, отражая подавляющее действие на секрецию соляной кислоты, а затем оставалась стабильной при продолжении терапии. Показатели концентрации гастрина возвращались к исходным значениям обычно в течение 1-2 недель после отмены терапии.
Образцы биопсии из антральной части и дна желудка, полученные более чем у 500 пациентов, принимавших рабепразол или сравнительное лечение на протяжении до 8 недель, не выявили изменений в ECL-клеточном и гистологическом строении, степени гастрита, частоте развития атрофического гастрита, интестинальной метаплазии или распространённости инфицирования H. pylori более чем у 250 пациентов, наблюдавшихся на протяжении 36 месяцев терапии, не было выявлено значимых изменений исходно существовавших состояний.

Прочие эффекты: системный эффект рабепразол а в отношении ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем на сегодняшний день не выявлен. Рабепразол, применявшийся внутрь в дозе 20 мг в течение 2 недель, не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, углеводный обмен или циркулирующие концентрации паратгормона, кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), ренина, альдостерона или соматотропного гормона.
Клинические исследования показали, что рабепразол не вступает в клинически значимое взаимодействие с амоксициллином, не оказывает негативного влияния на концентрацию амоксициллина или кларитромицина в плазме крови при одновременном применении этих препаратов для эрадикации Н pylori из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Всасывание: препарат Зульбекс ® представляет собой таблетки рабепразола, покрытые кишечнорастворимой (устойчивой в желудке) оболочкой. Такая форма обусловлена неустойчивостью рабепразола в кислой среде. Поэтому, всасывание рабепразола начинается только после того, как таблетка покинет желудок. Всасывание быстрое; максимальная концентрация (Сmах) рабепразола в плазме крови достигается примерно через 3,5 ч после приёма внутрь дозы 20 мг. Сmах и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) имеют линейный характер в диапазоне доз от 10 мг до 40 мг. Абсолютная биодоступность принятой внутрь дозы 20 мг (по сравнению с внутривенным введением) составляет примерно 52 %, в большей степени за счёт пресистемного метаболизма. При неоднократном применении биодоступность, по-видимому, не увеличивается. У здоровых людей период полувыведения (Ту,) из плазмы крови составляет примерно 1 ч (от 0,7 до 1,5 ч), а общий клиренс — 283 ± 98 мл/мин. Клинически значимого взаимодействия, связанного с приемом пищи нет. Ни пища, ни время приёма препарата не влияют на всасывание рабепразола.

Распределение: у человека рабепразол примерно на 97 % связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм и выведение: рабепразол, как и другие представители класса ингибиторов протонной помпы, метаболизируется в печени, при участии цитохрома Р450 (CYP450). Исследования in vitro с печёночными микросомами человека показали, что рабепразол метаболизируется изоферментами CYP450 (CYP2C19 и CYP3A4). В этих исследования рабепразол в ожидаемых плазменных концентрациях у человека не подавлял и не стимулировал CYP3A4. Эти результаты свидетельствуют о том, что между рабепразолом и циклоспорином взаимодействий не ожидается. У человека основными метаболитами, обнаруживаемыми в плазме, являются тиоэфир (M1) и карбоксильная кислота (М6), а сульфоновьш (М2), десметил-тиоэфир (М4) и конъюгат с меркаптуриновой кислотой (М5) определяются в меньших количествах. Только десметиловый метаболит (М3) обладает малой антисекреторной активностью, но он не определяется в плазме. После однократного приёма внутрь 20 мг ,14С — меченного рабепразола неизменённый рабепразол не выводится почками. Примерно 90 % принятой дозы выводится почками в форме двух метаболитов: конъюгата с меркаптуриновой кислотой (M5) и карбоксильной кислоты (М6), а также в форме двух неизвестных метаболитов. Остальная часть введённого препарата обнаруживается в содержимом кишечника.

Пол: с учётом поправок на рост и массу тела не было выявлено половых различий в фармакокинетических параметрах рабепразола в дозе 20 мг.

Нарушение функции почек: у пациентов с почечной недостаточностью, требующей гемодиализа (клиренс креатинина (КК) менее 5 мл/мин/1,73 м2) распределение рабепразола было сходным с его распределением у здоровых добровольцев. AUC и Сmах у таких пациентов было примерно на 35 % ниже соответствующих показателей у здоровых добровольцев. Средний Т1/2, рабепразола составил 0,82 ч у здоровых добровольцев, 0,95 ч у пациентов на фоне гемодиализа и 3,6 ч — после гемодиализа. КК рабепразола у пациентов с нарушением функции почек, требующих поддерживающего гемодиализа, был примерно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев.

Нарушение функции печени: после однократного применения рабепразола в дозе 20 мг пациентами с лёгкими или умеренными заболеваниями печени в 2 раза увеличилась AUC, и в 2-3 раза увеличился Т1/2, рабепразола по сравнению со здоровыми добровольцами. Однако после ежедневного применения внутрь дозы 20 мг в течение 7 дней AUC увеличилась только в 1,5 раза, а Сmах — только в 1,2 раза. Ту, рабепразола у пациентов с нарушением функции печени составило 12,3 ч по сравнению с 2,1 чу здоровых добровольцев. Фармакодинамический ответ (контроль рН желудка) в двух группах был клинически сопоставим.

Пожилые пациенты: у пожилых пациентов несколько снижено выведение рабепразола. После применения рабепразола в течение 7 дней в суточной дозе 20 мг AUC увеличилась примерно в два раза, а Сmах возросла на 60 % , Т1/2 был увеличен на 30 % по сравнению со здоровыми молодыми добровольцами. Признаков накопления рабепразола не отмечено. Полиморфизм CYP2C19: после приёма внутрь рабепразола в дозе 20 мг у людей с замедленным CYP2C19 — метаболизмом AUC и T1/2 были примерно в 1,9 и 1,6 раз выше соответствующих параметров у лиц с активным метаболизмом, в то время как Сmах увеличилась только на 40 %.

Показания к применению

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ, в том числе длительная поддерживающая терапия;
  • Синдром Золлингера-Эллисона;
  • В составе комплексной терапии: эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки или хроническим гастритом;
  • Лечение и профилактика рецидива язвенной болезни, связанной с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (отсутствует опыт применения).

С осторожностью

Тяжелая почечная недостаточность.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность
Отсутствуют данные о безопасности применения рабепразола во время беременности у человека. Репродуктивные исследования у крыс и кроликов не выявили признаков нарушения фертильности или вредного воздействия рабепразола на плод.
Препарат Зульбекс не применяется во время беременности.

Лактация
Неизвестно, секретируется ли рабепразол в материнское молоко, но секретируется в молоко крыс. Исследования у женщин в период лактации не проводились.
При необходимости применения препарата Зульбекс в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Внутрь, целиком, не разжевывая и не разламывая.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения
По 20 мг 1 раз в сутки, утром.
У большинства пациентов активная язва 12-перстной кишки заживает в течение четырёх недель. Однако некоторым пациентам может потребоваться ещё 4 недели для полного заживления язвы. Активная доброкачественная язва желудка у большинства пациентов заживает в течение шести недель. Однако у небольшого количества пациентов для полного заживления может потребоваться ещё шесть недель.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ
По 20 мг 1 раз в сутки на протяжении от четырёх до восьми недель. При длительной терапии может применяться поддерживающая доза препарата Зульбекс — 10-20 мг один раз в сутки, в зависимости от ответа пациента на лечение.

Симптоматическое лечение ГЭРБ:
10 мг 1 раз в сутки у пациентов без эзофагита. Если за 4 недели не удаётся добиться контроля симптомов, необходимо провести дополнительное обследование пациента. После улучшения состояния пациента дальнейший контроль симптомов можно осуществлять при приёме 10 мг 1 раз в сутки, по требованию.

Синдром Золлингера-Эллисона
Рекомендуемая стартовая доза для взрослых составляет 60 мг 1 раз в сутки. Дозу можно увеличивать до 120 мг в сутки в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. Можно назначать суточную дозу до 100 мг 1 раз в день. Доза 120 мг может потребовать 6 кратного приёма, по 60 мг 2 раза в сутки. Терапия проводится до тех пор, пока существуют соответствующие клинические показания.

Эрадикация Н. pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки или хроническим гастритом:
пациенты с Н. pylor, должны пройти эрадикационную терапию. Рекомендуются следующие комбинации препаратов курсом 7 дней: ® Препарат Зульбекс по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин 1 г 2 раза в сутки.
Если схемы эрадикации требуют применения препаратов 1 раз в сутки, препарат Зульбекс необходимо принимать утром, перед завтраком; время суток и прием пищи не влияют на активность рабепразола.

Нарушения функции почек и/или печени:
коррекция дозы препарата Зульбекс не требуется.

Детский возраст: в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности рабепразола препарат Зульбекс не применяется у детей.

Побочное действие

Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
очень часто >1/10
часто от > 1/100 до нечасто от > 1/1000 до редко от >1/10000 до очень редко от В каждой группе нежелательные явления перечислены в порядке уменьшения их серьёзности.

Со стороны системы кроветворения:
-редко: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз;
Со стороны иммунной системы:
-редко: реакции повышенной чувствительности1;
Нарушения метаболизма и питания:
-редко: анорексия, увеличение массы тела;
-очень редко: гнпонатриемия;
Со стороны нервной системы:
-часто: головная боль, головокружение, бессонница;
-нечасто: сонливость, нервозность;
-редко: депрессия;
-очень редко: спутанность сознания;
Со стороны органов чувств:
-редко: расстройство зрения;
Со стороны сердечно — сосудистой системы:
-очень редко: периферические отёки;
Со стороны дыхательной системы:
-часто: кашель, фарингит, ринит;
-нечасто: бронхит, синусит;
Со стороны пищеварительной системы:
-часто: диарея, рвота, тошнота, боль в животе, запор, метеоризм;
-нечасто: диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка;
-редко: гастрит, стоматит, изменение вкуса, гепатит, желтуха, печёночная энцефалопатия3;
Со стороны кожных покровов:
-нечасто: сыпь, эритема ;
-редко: зуд, потливость, буллезная сыпь 2
— очень редко: мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;
Со стороны опорно-двигательного аппарата:
-часто: неспецифическая боль, боль в спине;
-нечасто: миалгия, судороги икроножных мышц, артралгия;
Со стороны мочевыделительной системы:
-нечасто: инфекции мочевых путей;
-редко: интерстициальный нефрит;
Со стороны репродуктивной системы:
-очень редко: гинекомастия;
Лабораторные показатели:
-нечасто: повышение активности ферментов печени
Прочее:
-часто: астения, гриппоподобное заболевание.

1 Включает в себя отёк лица, снижение артериального давления, одышку.
2 Эритема, буллёзные реакции и реакции повышенной чувствительности обычно самостоятельно проходят после отмены препарата.
3 Получены редкие сообщения о печёночной энцефалопатии у пациентов с ® сопутствующим циррозом печени. При назначении препарата Зульбекс впервые пациентам с тяжёлыми нарушениями функции печени рекомендуется соблюдать осторожность.

Передозировка

Существующий опыт преднамеренной или случайной передозировки рабепразолом ограничен. Максимально установленное принятое количество препарата не превышало 60 мг два раза в сутки или 160 мг один раз в сутки. Эффекты были незначительно выражены, соответствовали известному спектру нежелательных реакций, которые проходили самостоятельно без какого-либо дополнительного медицинского вмешательства. Специфический антидот неизвестен. Диализ неэффективен.
Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Рабепразол вызывает стойкое и длительное подавление секреции соляной кислоты в желудке. Может возникнуть взаимодействие с препаратами, всасывание которых зависит от значений РН. Одновременное применение рабепразола с кетоконазолом или итраконазолом может привести к значительному снижению их концентрации в плазме крови, в связи с чем может потребоваться коррекция дозы этих препаратов.
Ингибиторы протонной помпы, включая рабепразол, не следует применять одновременно с атазановиром.
Рабепразол не обладает клинически значимым взаимодействием с амоксициллином и с другими препаратами, метаболизируемыми ферментами системы цитохрома CYP450, такими как варфарин, фенитоин, теофиллин и диазепам.
Рабепразол замедляет выведение некоторых лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты).
Концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина в плазме при одновременном приеме увеличиваются на 24 % и 50 %, соответственно. Снижает концентрацию кетоконазола на 33 %, дигоксина на 22 %.

Особые указания

Уменьшение выраженности симптомов на фоне терапии препаратом Зульбекс не исключает наличия злокачественных новообразований в желудке или пищеводе, поэтому перед началом терапии необходимо провести обследование, с целью исключения новообразования ЖКТ.
Пациенты, получающие длительную терапию препаратом Зульбекс (особенно более одного года), должны проходить регулярное обследование. Нельзя исключить риск перекрёстных реакций с другими ингибиторами протонной помпы или с замещёнными бензоимидазолами.
Пациента необходимо предупредить о том, что таблетки необходимо поглатьгаать целиком, не разжёвывая и не разламывая. Препарат Зульбекс не рекомендуется назначать детям, т.к. опыт применения препарата у этой группы пациентов отсутствует.
Имеются сообщения постмаркетингового исследования о развитии дискразий крови (случаи тромбоцитопении и нейтропении) на фоне применения рабепразола.
В большинстве случаев, когда не удалось выяснить альтернативные причины этих состояний, они не давали осложнений и проходили после отмены рабепразола.
На фоне применения препарата Зульбекс возможно изменение активности ферментов печени, проходящие после отмены препарата.
В исследовании у пациентов с лёгкими или умеренными нарушениями функции печени не было отмечено существенных проблем, связанных с безопасностью применения рабепразола, в сравнении с контрольной группой здоровых пациентов, соответствующих по полу и возрасту. Из-за отсутствия клинических данных о применении рабепразола у пациентов с тяжёлыми нарушениями функции печени, рекомендуется соблюдать ® осторожность при применении препарата Зульбекс у этой группы пациентов.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими сложными механизмами:

исходя из свойств рабепразола, маловероятно, что препарат Зульбекс может нарушать способность управлять транспортными средствами или влиять на работу с техническими устройствами. В случае развития побочных эффектов (сонливость, головокружение, спутанность сознания) следует отказаться от управления транспортным средством и работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакции.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг и 20 мг.
По 14 или 15 таблеток в блистер из комбинированного материала (ОПА/Ал/ПВХ) и фольги алюминиевой.
По 1, 2 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Владелец РУ:
ООО «КРКА-РУС», 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, Д.50

Производитель:

АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *