Вольтарен гель от чего

Как правильно использовать мазь Вольтарен?

Среди негормональных препаратов противовоспалительного действия, рассчитанных на местное применение, Вольтарен мазь швейцарского производства является одной из наиболее популярных. Благодаря своей многофункциональности данный препарат входит в состав различных лечебных комплексов для симптоматической и терапевтической помощи больным.

Среди негормональных препаратов противовоспалительного действия, рассчитанных на местное применение, Вольтарен мазь швейцарского производства является одной из наиболее популярных.

Фармакологическое действие

Основой данного средства является диклофенак – яркий представитель лекарственной группы НПВП. Это соединение, воздействуя на организм, позволяет получить несколько выраженных эффектов сразу:

  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • противоотечный;
  • жаропонижающий.

Потому круг его применения в медицине достаточно широк. Но мазевая форма ограничена возможностью исключительно наружного нанесения, что минимизирует ее системное воздействие.

Выявлено несколько механизмов воздействия диклофенака на организм. Однако основным принято считать подавление синтеза биологически активных соединений простагландинового ряда, которые являются важным звеном формирования воспалительного процесса, болевого синдрома и терморегуляционных реакций.

Мазевая форма ограничена возможностью исключительно наружного нанесения, что минимизирует ее системное воздействие.

В организме простагландины производятся под ферментативным влиянием циклооксигеназы (ЦОГ). Данный фермент имеет 2 формы, но диклофенак блокирует обе. В результате наблюдается уменьшение простагландиновой концентрации, что позволяет разорвать патологический круг развития симптоматических проявлений и тем самым облегчить состояние больного.

Сначала ослабляются болевые ощущения и спадает жар. Несколько позже накладывается противовоспалительный эффект.

Наряду с этим происходит уменьшение либо полное устранение отечности. В случае наличия травматических повреждений возрастает скорость восстановления пораженных тканей опорно-двигательного аппарата, и процесс выздоровления ускоряется.

Концентрация действующего вещества в крови после нанесения на пораженный участок примерно в 100 раз ниже, чем при приеме его аналога внутрь. Основная масса диклофенака при этом скапливается в тканях, обработанных мазью, и примыкающих к ним воспаленных структурах (мышцах, суставах и пр.).

Концентрация действующего вещества в крови после нанесения на пораженный участок примерно в 100 раз ниже, чем при приеме его аналога внутрь.

Время действия препарата не превышает нескольких часов. Однако даже некоторые продукты распада его главного компонента проявляют схожую с ним активность, хотя и в меньшей степени. Выведение основной массы метаболитов осуществляется с мочой.

Остатки средства метаболизируются с участием желчи и покидают организм через прямую кишку.

От чего помогает мазь Вольтарен?

Средство для наружного применения выпускается в основном в виде водно-спиртового геля. Это Вольтарен Эмульгель. Он представляет собой эмульгированную массу, содержащую диклофенак в количестве 1,16%, а также вспомогательные составляющие (воду, изопропанол, цетомакрогол, парафин, пропиленгликоль, полимеризованную акриловую кислоту, диэтиламин, минеральное масло, ароматизатор). Показания к применению средства:

  • травматические повреждения суставов и мягких тканей, сопровождающиеся отечностью;
  • помощь при получении спортивных травм;суставные заболевания (артрит и полиартрит, артрозы, ревматоидные проявления, подагра);
  • дорсалгии при заболеваниях воспалительного и дегенеративного характера (радикулит, остеохондроз, ишиас, люмбаго, остеоартроз позвоночника);
  • мышечные боли, связанные с перенапряжением или травмами, миозиты;
  • поражение периартикулярной и соединительной тканей (бурсит, тендовагинит, тендинопатия);
  • послеоперационная реабилитация пациента с целью устранения воспаления и отека мягких тканей.

При ревматических проявлениях Вольтарен помогает избавиться от скованности, наблюдающейся после пробуждения, и болевого синдрома, возникающего при движении и в покое. Функционирование пораженных суставных сочленений тоже улучшается. Положительные сдвиги наблюдаются и при других заболеваниях, связанных с болями и воспалительными явлениями в области спины, шеи, конечностей.

Следует учитывать, что рассматриваемая мазь оказывает в основном симптоматическое действие. В качестве моносредства ее могут назначать лишь в отдельных случаях, например, при ушибах. А для получения полноценного лечения и устойчивых результатов ее необходимо использовать в комплексе с иными препаратами.

Для получения полноценного лечения и устойчивых результатов ее Вольтарен мазь необходимо использовать в комплексе с иными препаратами.

Режим дозирования мази Вольтарен

Определением дозировок занимается лечащий врач, основываясь на общей картине и индивидуальных особенностях пациента. Количество наносимого средства зависит и от размеров пораженной области. Для небольших площадей оно не должно превышать 2 г за раз. Визуально этот объем сопоставим с величиной вишни. Для более обширных участков (до 800 см²) для разового нанесения не следует применять более 4 г препарата.

Использовать гель Вольтарен следует дважды за сутки с интервалом в 12 часов. Желательно это делать перед сном и после пробуждения. По согласованию с врачом допускается применение препарата с другой частотностью. Средство необходимо распределять по чистой коже равномерно, втирая его не слишком интенсивно. По окончании процедуры ладони необходимо тщательно вымыть.

Использовать гель Вольтарен следует дважды за сутки с интервалом в 12 часов, нанося мягкими массажными движениями.

Основываясь на исходных данных и наблюдаемой динамике, врач определяет продолжительность применения мази. В связи с увеличением риска появления побочных эффектов посттравматическое лечение и устранение воспалений мягких тканей с использованием данного средства не следует продолжать более 2 недель. При обострении суставных заболеваний этот период может быть увеличен до 3 недель.

Если за 7 дней терапии ожидаемый эффект отсутствует, а также если состояние больного ухудшается, следует проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом, который увеличит дозировку или заменит препарат.

Если за 7 дней терапии ожидаемый эффект отсутствует, а также если состояние больного ухудшается, следует проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом.

Противопоказания к применению

В ряде случаев от использования мази следует отказаться. К строгим противопоказаниям относят следующие:

  • гиперчувствительность к действию диклофенака либо другой составляющей препарата;
  • поздний этап беременности или лактация;
  • ранее наблюдавшееся реагирование на прием представителей лекарственной группы НПВП или препаратов, угнетающих синтез простагландинов (в виде приступа ринита, бронхоспазма, нательных высыпаний, зуда и т. п.);
  • наличие повреждений кожного слоя в пораженной зоне;
  • возрастное ограничение – 12 лет.

Особую осторожность следует соблюдать при наличии у пациента порфирии и других патологий, вызывающих фотодерматит, болезнях желудка и изъязвлении слизистой других отделов ЖКТ, нарушении свертываемости, тяжелых формах почечных, сердечных и печеночных патологий. Еще особый контроль состояния нужен пожилым пациентам и астматикам.

Особый контроль состояния нужен пожилым пациентам, использующим в лечении Вольтарен мазь.

Побочное действие мази Вольтарен

Препарат хорошо переносится, а возникающие в месте нанесения отклонения выражены слабо и быстро проходят. Возможны такие нежелательные проявления:

  • высыпания на коже;
  • гиперемия;
  • зуд;
  • шелушение покровов;
  • повышение местной чувствительности, фотосенсибилизация;
  • появление ангионевротического отека;
  • спазм бронхиальных трубок, удушье.

Побочными действиями применения Вольтарен мази являются кожные высыпания, зуд, шелушение.

Особые указания

При обработке травмированных участков следует соблюдать осторожность, избегая нанесения средства на открытые раневые поверхности. Также нельзя допускать его попадания на слизистые, в том числе и в глаза. Это связано с наличием в составе мази пропиленгликоля и других компонентов, способных провоцировать появление контактной аллергии.

Вольтарен можно накладывать под повязку при условии, что она будет оставаться проницаемой для воздуха.

При обработке травмированных участков следует соблюдать осторожность, избегая нанесения средства на открытые раневые поверхности.

На начальном этапе беременности и во II триместре мазь используется по согласованию с врачом. Дозировка при этом назначается минимальная (без утраты эффективности). От применения геля в последней трети беременности следует отказаться. Ограничение возможности использовать средство во время естественного вскармливания младенца вызвано тем, что диклофенак проникает в грудное молоко.

Применение при нарушениях функции почек

При наличии сбоев в работе почек от использования мази следует отказаться. Связано это с участием простагландинов в регуляции почечного кровотока. Учитывается и то, что метаболиты диклофенака выводятся с мочой.

При наличии сбоев в работе почек от использования мази следует отказаться.

Применение у детей

Препарат не назначают маленьким пациентам. Для детей, которым исполнилось 12 лет, дозировка не отличается от взрослой.

Передозировка

Вероятность превышения допустимой концентрации диклофенака в плазме крайне мала из-за его низкой абсорбции через кожные покровы.

При случайном попадании средства в пищеварительный тракт рекомендуется спровоцировать рвоту и принять активированный уголь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении геля Вольтарен с другими средствами, которые могут вызывать повышение восприимчивости кожи и слизистых покровов к действию света, фотосенсибилизационное воздействие лекарств взаимно усиливается.

Препарат не назначают маленьким пациентам, для детей, которым исполнилось 12 лет, дозировка не отличается от взрослой.

В результате световое излучение станет причиной развития кожных аллергических и воспалительных реакций. Не следует применять препарат совместно с другими наружными противовоспалительными средствами.

Какого-либо иного лекарственного взаимодействия выявлено не было, что связано с низкой степенью всасывания диклофенака в кровь при внешнем нанесении геля.

Условия и сроки хранения

Следует исключить возможность доступа детей к препарату. Хранят его при температуре до +30°C не более 3 лет. По истечении срока годности использовать средство нельзя.

Хранят Вольтарен при температуре до +30°C не более 3 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат находится в свободном доступе и реализуется без предъявления рецепта.

Сколько стоит?

Стоимость препарата – от 211 рублей. В продаже имеется гель для наружного применения 2 разновидностей:

  • Вольтарен Эмульгель с концентрацией диклофенака 1 г на 100 г средства;
  • Вольтарен Форте, где содержание активной составляющей удвоено.

Это отражается на стоимости продукта. Его цена зависит и от расфасовки. Есть тубы по 20, 50 и 100 г.

Аналоги

Аналогичное действие оказывают другие препараты, содержащие диклофенак:

  • Диклак;
  • Диклобене;
  • Наклофен;
  • Дикловит;
  • Флектор;
  • Диклоран;
  • Ортофен;
  • Доросан;
  • Диклоген и др.

Похожим действием характеризуются и мазевые препараты, изготовленные на основе других представителей НПВП, например, Фастум гель.

Отзывы

Елена, 42 года, Казань.

Это отличное средство с проверенной эффективностью. Использую, как только начинают “крутить” суставы. Помогает сразу.

Михаил, 31 год, Курск.

Врач посоветовал Вольтарен Эмульгель, когда просквозило шею. На несколько часов боль уходила полностью, потом едва ощущалась. А когда потянул на работе спину, такого эффекта не было, пришлось еще и таблетки принимать.

Вольтарен гель является нестероидным противовоспалительным средством для наружного применения. Дополнительно состав препарата, после нанесения на кожу, позволяет устранить болевой симптом, отечность и активизирует регенерацию клеток ускоряя процесс восстановления.

Лекарственное средство, в отличие от пероральных медикаментов, имеет небольшой список противопоказаний и побочных действий. Для достижения требуемого терапевтического эффекта важно придерживаться правил, которые описаны в инструкции.

Для чего нужен

Гель рекомендован специалистами к использованию в следующих случаях:

  • боли в суставах и позвоночнике разной природы возникновения (воспаления, травмы, нарушение состояния тканей);

    Вольтарен гель — местное обезболивающее, а не лекарственное средство

  • мышечные боли, возникшие вследствие ушибов, растяжений или перенапряжения тканей;
  • повышенная отечность или развитие воспалительного процесса в суставах, позвоночнике или мышечной ткани;
  • для ускорения рассасывания гематом;
  • в период хирургических вмешательств для снятия болезненности и активизации регенерации тканей.

Вольтарен также используется в комплексной терапии для ускорения восстановления суставных или мышечных тканей.

Важно, Вольтарен не устраняет причины появления боли, воспаления или отечности, а только устраняет симптомы.

Состав

Вольтарен гель (инструкция по применению описывает состав препарата, по которому можно определить насколько выражен терапевтический эффект у медикамента) содержит следующие составляющие:

Действующие и вспомогательные компоненты геля Описание действия
Активный элемент Диклофенак натрия Нестероидное средство обладает противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действиями. Дополнительно способствует снижению температуры и предотвращает повышение свертываемости крови.
Дополнительные вещества Карбопол Является стабилизатором. Придает гелю нужную вязкость и текучесть. Средство не токсично и не взаимодействует с другими составляющими.
Цетомакрогол Используется в качестве эмульгатора и улучшает впитывание состава кожным покровом.
Цетиол Применяется как жировая основа геля. Способствует смягчению кожного покрова, облегчает нанесение состава и его впитываемость, делает текстуру средства более нежной.
Диэтиламин Является загустителем и стабилизатором.
Изопропанол Имеет спиртовую основу, является мощным антисептиком.
Жидкий парафин Используется для придания нужной текстуры препарату.
Крем ароматический Придает гелю приятный аромат, а также обладает противопаразитарным свойством благодаря нахождению в составе бензилбензоату.
Пропиленгликоль Используется как растворитель для труднорастворимых компонентов. Дополнительно обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами, благодаря способности притягивать излишки влаги.
Дистиллированная вода Является растворителем для входящих в состав компонентов.

Действующего вещества (диклофенака) в геле может содержаться 1% или 2%. Для 2% геля список вспомогательных веществ более расширенный, дополнительно еще содержатся:

  1. Олеиловый спирт. Присутствует в качестве эмульгатора и способствует смягчению кожных покровов.
  2. Бутилгидрокситолуол. Искусственный аналог витамина Е, антиоксидант (препятствует разрушению клеток и развитию злокачественных опухолей).
  3. Эвкалиптовый ароматизатор. Улучшает запах препарата.

А ароматический крем (который входит в состав 1% геля) отсутствует.

В какой форме выпускается

Вольтарен производится в 2 лекарственных формах:

  1. Гель. В составе содержит 1% активного вещества.
  2. Эмульгель (эмульсия и гель). Концентрация действующего вещества 2%.

Препараты имеют однородную кремообразную консистенцию белого цвета с желтым оттенком.

Расфасованы в алюминиевые или ламинированные тубы объемом по 20,50 и 100 г.

Цена за упаковку препарата в зависимости от объема и вида (в руб.):

Лекарственная форма Количество средства в тубе (г)
20 50 100
Гель 210 330 500
Эмульгель 280 450 700

Тубы защищены специальной пленкой, которую можно вскрыть с помощью крышечки от тубы (на ней имеется специальный выступ для прокалывания и удаления пленки). Для этого требуется острием проткнуть пленку и повернуть крышку.

Также Вольтарен можно приобрести в иных лекарственных формах:

  1. Таблетки. Используются для устранения не только суставной и мышечной боли, но и при менструальной, головной и зубной боли.
  2. Таблетки пролонгированного (длительного) действия. Используются при сильных болях.
  3. Раствор для инъекций. Назначается врачом для устранения сильных болей или при отсутствии эффекта от использования пероральных и наружных средств.
  4. Капли для глаз. При травмах глаз или после операции на них.
  5. Свечи. Применяются в гинекологии и при патологиях с сопровождением боли в прямой кишке.
  6. Пластырь. Позволяет добиться более длительного лечебного эффекта чем гель;
  7. Спрей. Используется наружно, когда нанесение геля затруднено болезненностью прикосновений.

В зависимости от лекарственной формы выпуска концентрация диклофенака натрия изменяется.

Фармакодинамика

Вольтарен гель (инструкция по применению содержит данные о воздействии компонентов препарата на организм) после нанесения на кожу оказывает следующий терапевтический эффект:

  • угнетает действие веществ, отвечающих за развитие воспаления, появление боли и отечности;
  • благодаря устранению воспаления, а также из-за вхождения в состав спирта, который оказывает охлаждающее действие, понижаются температурные показатели;
  • Вольтарен гель не является жаропонижающим средством;
  • увеличивает подвижность суставов, если ограничение было вызвано болью, воспалением или отеком;
  • нормализуется регенерация клеток, что способствует ускорению восстановления тканей;
  • способствует смягчению и увлажнению эпидермиса благодаря способности удерживать влагу.

Действие компонентов отмечается постепенно. Первоначально устраняется болевой симптом, после этого снижается температура и в завершении уменьшается выраженность воспалительного процесса и отечности.

Фармакокинетика

Гель разрешен только для наружного применения. Процент всасывания препарата кожным покровом зависит от площади нанесения средства, толщины слоя геля и пропускной способности эпидермиса. Использование окклюзионной (влагонепроницаемой) повязки не влияет на всасывание состава, но позволяет увеличить эффективность Вольтарен геля в 2 раза.

После всасывания средства кожным покровом, его концентрация в крови, в лимфатической системе и суставных тканях отмечается не более 6%. Основное количество активного вещества проникает в плазму крови (до 99%), а далее концентрируется в месте воспаление и повреждения тканей.

Действующий компонент подвергается метаболическим процессам (усвоение компонентов с образованием продуктов распада) и выводится из организма преимущественно почками.

Терапевтический эффект отмечается через 15 мин после нанесения геля и может сохраняться до 3 часов. За это время большая часть лекарственного средства покидает организм с мочой. Оставшаяся часть выводится в течение суток с каловыми массами. Вольтарен гель выделяется легкостью нанесения, быстротой всасывания состава и стойким терапевтическим эффектом после прохождения лечебного курса.

Применение геля

Вольтарен гель (инструкция по применению описывает правила нанесения препарата на кожу в зависимости от возраста, патологии и имеющихся хронических заболеваний) требуется использовать, соблюдая основные правила и нюансы применения:

  • зона обработки гелем должна быть чистой и сухой;
  • наносить состав на кожу легкими массажными движениями без надавливаний;
  • не наносить средство на здоровые участки эпидермиса;
  • после использования геля руки хорошо промыть;
  • если гель не впитался в течение 15 мин, остатки удалить с помощью бумажной салфетки или ватного диска;
  • придерживаться равных промежутков времени между нанесениями геля (особенно при концентрации активного вещества 2%);
  • не применять гель длительное время (больше указанного в инструкции или установленного врачом).

Для усиления эффективности и продления действия средства разрешено применение бинтовых повязок.

Для детей до 18 лет

В детском возрасте (от 12 до 18 лет) гель используется с уменьшенной дозировкой. Рекомендована консультация с педиатром для подбора индивидуального курса лечения.

До 12 лет средство не применяется.

Правила применения средства в зависимости от вида патологии:

Цель использования геля Концентрация активного вещества в геле Правила нанесения состава Длительность применения
Воспаление в суставах или позвоночнике 1% Наносить по 2 г геля 2 раза в сутки. Курс терапии 7-10 суток.
Травма суставов или позвоночника 1% Использовать по 1-2 г средства 2 раза в сутки. До восстановления тканей, но не более 14 дней.
Износ суставных тканей или позвонков 1% Применять по 2 г состава 3-4 раза в сутки. Длительность лечения подбирается индивидуально.
Ушиб мышечной ткани 1% Наносить по 1-2 г геля 2 раза в сутки. Курс 5-10 дней.
Растяжение мягких тканей 1% Использовать по 1 г средства 2 раза в сутки. Продолжительность терапии до 7 дней.
Перенапряжение мышц 1% Назначается по 1 г препарата 1-2 раза в сутки Использовать 2-3 дня.
Гематомы 1% По 1 г геля наносить 1 раз в сутки перед отходом ко сну. Применять не более 5 суток.
Послеоперационный период 1% Дозировка средства и длительность использования подбираются строго индивидуально.

Важно, в детском возрасте при курсовом использовании геля необходимо более тщательно следить за состоянием ребенка, так как вероятность проявления негативной реакции выше, чем у взрослых. В связи с этим использовать бинтовые повязки или гель с концентрацией активного вещества 2%, не рекомендовано.

Для взрослых

При отсутствии хронических заболеваний Вольтарен гель используется в следующих дозировках:

Цель использования геля Концентрация активного вещества в геле Правила нанесения состава Длительность применения Примечания
Воспаление в суставах или позвоночнике 1% Наносить по 2 г геля 3-4 раза в сутки. Продолжительность применения средства 10-14 суток. Вольтарен используется в комплексном лечении. Важно учитывать взаимодействие медикаментов.
2% Использовать по 2 г средства 2 раза в течение дня. Использовать гель 7-10 дней.
Травма суставов или позвоночника 1% Применяется гель по 2 г 2 раза в сутки. Курс проводится до восстановления тканей но не более 20 дней. Гель разрешен к применению при условии отсутствия нарушения целостности кожи в результате травмы.
2% Состав наносить по 1 г 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечение не более 14 суток.
Износ суставных тканей или позвонков 1% Назначается по 2-4 г препарата 3-4 раза в сутки Вольтарен необходимо наносить 14-20 дней. С разрешения врача возможно применение бинтовой повязки на ночное время.
2% Наносить по 2-4 г геля 2 раза в сутки. Длительность курса 10-14 суток.
Ушиб мышечной ткани 1% Использовать по 2 г 3 раза в сутки. Курс терапии 7-10 дней. Дозировка может корректироваться врачом в зависимости от степени повреждения тканей.
2% Применять по 1 г средства 2 раза в сутки. Продолжительность лечения 5-7 суток.
Растяжение мягких тканей 1% Наносить гель по 2 г 2 раза в течение суток. Средство использовать 5-10 дней. На период лечения требуется соблюдать покой поврежденной конечности.
2% Состав использовать по 1 г 2 раза на протяжении дня. Курс 5-7 суток.
Перенапряжение мышц 1% Средство применяется по 2 г 1-2 раза в сутки Достаточно нанесений в течение 2 суток. Использовать Вольтарен только при сильно выраженных болях.
2% Наносить гель по 1 г 2 раза в течение дня.
Гематомы 1% Состав наносить на гематому 1 раз в сутки по 2 г в вечернее время. До устранения гематомы, но не более 7 дней. Не наносить гель если имеются царапины и иные нарушения целостности эпидермиса.
2% Использовать по 1 г геля 1 раз в сутки.
Послеоперационный период 1% Назначается по 2 г средства 2 раза в течение дня. Длительность нанесения геля 3-5 суток. Вольтарен нельзя наносить на места наложения швов.
2% Гель наносится по 1 г 2 раза в сутки.

Корректировка лечения возможна только лечащим специалистом. Самолечение не только не даст нужного эффекта, но и может вызвать усиление развития побочных эффектов.

Для беременных

В период вынашивания ребенка применение геля возможно только по назначению врача. В 3-м триместре Вольтарен не используется из-за негативного влияния на тонус матки и возможных развитий патологий у плода.

При необходимости использования средства разрешена следующая дозировка:

Цель использования геля Концентрация активного вещества в геле Правила нанесения состава Длительность применения
Воспаление в суставах или позвоночнике 1% Назначается по 2 г средства 2-3 раза в сутки. Курс 7-10 суток.
Травма суставов или позвоночника 1% Наносить по 1-2 г геля 1-2 раза в течение дня. Продолжительность лечения 10-14 дней.
Износ суставных тканей или позвонков 1% Применять по 3 г препарата 3 раза в сутки. Длительность терапии 14 суток. С разрешения врача возможно использовать Вольтарен до 20 дней.
Ушиб мышечной ткани 1% Использовать по 2 г геля 2 раза в сутки. До устранения симптомов, но не более 10 суток.
Растяжение мягких тканей 1% Назначается по 2 г средства 1-2 раза в сутки Курс 3-5 дней.
Перенапряжение мышц 1%
Гематомы 1% Наносить по 1 г препарата 1-2 раза в сутки. До рассасывания гематомы, но не более 1 недели.

Окклюзионные повязки и гель с концентрацией действующего элемента 2% не используются.

В период кормления грудью Вольтарен не назначается или на период терапии требуется временно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Для пожилых

Из-за изношенности организма и нарушения обменных процессов использовать гель после 60 лет разрешено только под контролем лечащего специалиста.

При отсутствии назначения индивидуального курса используется следующая дозировка:

Цель использования геля Концентрация активного вещества в геле Правила нанесения состава Длительность применения
Воспаление в суставах или позвоночнике 1% Назначается по 2 г 3 раза в сутки. Продолжительность лечения 1-2 недели.
Травма суставов или позвоночника 1% Наносить по 1-2 г геля 2 раза в сутки. Курс 1-3 недели.
Износ суставных тканей или позвонков 1% Применять по 2-3 г препарата 3 раза в течение дня. Длительность применения 14-20 дней.
Ушиб мышечной ткани 1% Использовать по 2 г средства 2 раза в сутки. Продолжительность терапии 7 суток.
Растяжение мягких тканей 1% Назначается по 2 г геля 1-2 раза в течение дня. Курс 1 неделя.
Перенапряжение мышц 1% Применять по 1-2 г препарата 1-2 раза в сутки. Длительность использования 5-7 дней.
Гематомы 1% Наносить средство по 1-2 г 1 раз в течение дня. Использовать Вольтарен 3-5 суток.
Послеоперационный период 1% Назначается по 2 г геля 1-2 раза в сутки. Длительность использования подбирается индивидуально.

В пожилом возрасте, к в детском и в период вынашивания ребенка особо важно придерживаться назначенных дозировок и курса для исключения возникновения негативных реакций.

Важно, в таблице представлена усредненная дозировка препарата. При использовании геля в лечебных целях и с курсовым применением, требуется консультация врача.

Противопоказания

Вольтарен гель нельзя применять при наличии противопоказаний, которые описаны в инструкции:

  • непереносимость компонентов геля или аллергия на них;
  • царапины, ссадины или гнойнички на месте нанесения состава;
  • из-за нахождения в составе пропиленгликоля использовать окклюзионную повязку поверх геля запрещено. Усиливается раздражение кожных покровов;
  • боли в мышцах и суставах невыясненной природы;
  • дерматологические заболевания, особенно инфекционной природы;
  • наличие онкологических образований;
  • в 3 триместре беременности;
  • детский возраст до 12 лет.

С осторожностью следует наносить гель на кожный покров в следующих случаях:

  • в 1 и 2 триместре беременности;
  • период кормления грудью;
  • возраст после 60 лет;
  • бронхиальная астма и хронический ринит;
  • нарушение сворачиваемости крови;
  • нарушение деятельности сердечно сосудистой системы;
  • патологии печени и почек в стадии обострения.

Гель нельзя употреблять перорально, а также при нанесении следует избегать попадания состава на слизистые. При прохождении курса терапии с применением геля вождение транспорта и выполнение опасных работ осуществляется без ограничений.

При соблюдении правил применения геля передозировка составом не отмечалась даже при длительном применении в больших дозах.

При случайном употреблении препарата перорально возможно:

  • головокружение и головные боли;
  • жидкий стул и рвота;
  • понижение показателя давления;
  • нарушение дыхания;
  • судороги из-за недостатка кислорода;
  • боли в животе.

В данном случае требуется немедленное промывание желудка с последующим применением сорбентов (активированный уголь, Полисорб). Аппаратная очистка крови не эффективна из-за связывания активного вещества с белками плазмы. При ухудшении самочувствия необходимо вызвать неотложную помощь.

Побочные эффекты

Вольтарен гель (инструкция по применению описывает возможные негативные реакции после нанесения состава на кожу) в редких случаях может вызвать:

  • появление сыпи, отечность и шелушение эпидермиса;
  • обострение дерматологических заболеваний;
  • небольшое ощущение жжения;
  • слабые головные боли и головокружение;
  • бронхоспазм и затруднение дыхания;
  • повышенную чувствительность к ультрафиолету.

Наличие данных симптомов требует отмену применения геля и замену его аналогами.

Сочетание с другими средствами

При использовании геля в комплексном лечении необходимо учитывать его совместимость с другими медикаментами:

  • нельзя использовать Вольтарен гели и иные лекарственные средства, которые усиливают чувствительность к ультрафиолету;
  • одновременное применение других медикаментов на основе диклофенака увеличивает вероятность развития побочных эффектов;
  • Вольтарен может снизить эффективность мочегонных препаратов;
  • гель и препараты для разжижения крови могут спровоцировать развитие кровотечения.

При необходимости использования иных наружных медикаментов требуется выдерживать временной интервал не менее 3 часов между нанесениями.

Вольтарен гель (инструкция по применению содержит информацию о правилах хранения препарата) сохраняет текстуру и терапевтические свойства при его хранении при температуре 4-30 градусов в затемненном месте. При соблюдении данных условий срок годности средства составляет 3 года. После вскрытия тубы состав необходимо использовать в течение 6 месяцев.

Вольтарен можно приобрести в аптеке без предъявления рецепта. Важно только уточнить фармацевту с какой концентрацией активного вещества требуется гель.

При непереносимости компонентов препарата или наличии противопоказаний гель Вольтарен можно заменить следующими аналогами:

Наименование медикамента и лекарственная форма выпуска Действующее веществе и его терапевтическое действие Правила использования Противопоказания и побочные эффекты
Долгит (крем, гель) Активное вещество, ибупрофен, обладает противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Средство требуется наносить на коже полосками не более 10 см 3-4 раза в сутки. Длительность использования подбирается индивидуально. При наличии дерматологических патологий, в период беременности и до достижения ребенком 12 месяцев использовать средство запрещено. Лечение в редких случаях может вызвать бронхоспазм, ощущение жжения и аллергическую реакцию.
Индометацин (гель и мазь) Основное вещество индометацин позволяет устранить жар, боли и развитие воспаления. Средство требуется наносить по 2-4 г 3-4 раза в сутки. Курс подбирается индивидуально. Средство имеет большой список противопоказаний и побочных действий с которыми требуется ознакомиться перед применением.
Найз (гель) Действующее вещество нимесулид обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Найз требуется наносить на кожу полосками по 3 см 2-3 раза в сутки в течение 10 дней. Противопоказания к средству и побочные эффекты аналогичны Вольтарен гелю. Но вероятность развития негативной реакции от нимесулида в 2 раза ниже чем от диклофенака.
Кетонал (гель, крем) Активное вещество, кетопрофен, способствует уменьшению боли, воспаления и отечности. Наносить на кожу до 5 см средств 2-3 раза в сутки. Длительность курса назначается индивидуально. При обострении бронхиальной астмы и патологий печени и почек средство не используется. Терапия может вызвать развитие аллергической реакции.
Фастум гель (гель) Основной компонент кетопрофен обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Полоску геля диной 3-4 см наносить 2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней. До 12 лет, а также в период беременности и при наличии дерматологических заболеваний средство не назначается. Использование геля может вызвать аллергическую реакцию.

Вольтарен обладает выраженным местным обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием. В зависимости от выраженности боли можно выбрать гель с концентрацией активного вещества 1% или 2%.

Важно, Вольтарен 2% не рекомендовано использовать в детском и пожилом возрасте. Эффективность препарата зависит от соблюдения правил применения и курса, которые описаны в инструкции.

Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о Вольтарен геле

Инструкция по применению Вольтарена:

Вольтарен® Эмульгель® (Voltaren® Emulgel®)

Последняя актуализация описания производителем 17.09.2014 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Дикловит

Фильтруемый список17.09.201417.09.2014

Действующее вещество:

Диклофенак* (Diclofenac*)

АТХ

M02AA15 Диклофенак

Фармакологическая группа

  • Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Гель для наружного применения 2 % 100 г
активное вещество:
диклофенака диэтиламин 2,32 г
(соответствует 2 г диклофенака натрия)
вспомогательные вещества: карбомеры* — 1,1–1,7 г; цетостеаромакрогол — 2 г; кокоилкаприлокапрат — 2,5 г; диэтиламин* — 0,89–1,37 г; изопропанол 17,5 г; жидкий парафин 2,5 г; олеиловый спирт — 0,75 г; эвкалиптовый ароматизатор — 0,1 г; пропиленгликоль — 5 г; бутилгидрокситолуол — 0,02 г; вода очищенная* — 64,22–65,32 г
* при использовании различного производственного оборудования и различных размеров серий (1000 и 2500 кг), количества карбомеров, диэтиленамина и воды очищенной могут слегка корректироваться в пределах указанных цифр

Описание лекарственной формы

Однородный кремообразный гель от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие — противовоспалительное местное, анальгезирующее местное.

Активный компонент диклофенак — НПВС, обладающее выраженными анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и -2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.

Вольтарен® Эмульгель® используется для устранения болевого синдрома и воспаления в суставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствуя уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличивая подвижность суставов.

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. После нанесения на поверхность кожи площадью 400 см2 препарата Вольтарен® Эмульгель®, гель для наружного применения 2% (2 нанесения в сутки), концентрация действующего вещества в плазме соответствует его концентрации при использовании 1% геля диклофенака (4 нанесения в сутки). На 7-й день относительная биодоступность препарата (отношение AUC) составляет 4,5% (для эквивалентной дозы натриевой соли диклофенака). При ношении влагопроницаемой повязки всасывание не изменялось.

Измерялась концентрация диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости при нанесении препарата на область пораженного сустава: Cmax в плазме были приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального введения такого же количества диклофенака. 99,7% диклофенака связывается белками плазмы, главным образом с альбуминами (99,4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет (263±56) мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1–2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1–3 ч. Один из метаболитов (3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак) имеет более длительный период полувыведения, однако этот метаболит неактивен. Бóльшая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

Показания препарата Вольтарен® Эмульгель®

боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);

боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;

боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);

воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей, лучезапястный синдром)

повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;

склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;

нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения;

беременность (III триместр);

грудное вскармливание;

детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью: печеночная порфирия (обострение); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелые нарушения функции печени и почек; нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность (I и II триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием данных по применению препарата Вольтарен® Эмульгель® у беременных, использование в течении I и II триместров беременности рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода. Препарат противопоказан в III триместре беременности в связи с возможностью понижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

В связи с отсутствием данных о проникновении препарата Вольтарен® Эмульгель® в грудное молоко не рекомендуется применение во время грудного вскармливания. Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и применять длительно.

Побочные действия

Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко — пустулезные высыпания.

Со стороны иммунной системы: очень редко — генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).

Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки и средостения: очень редко — приступы удушья, бронхоспастические реакции.

Со стороны кожных покровов: часто — эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение); редко: буллезный дерматит; очень редко — реакции фотосенсибилизации.

Взаимодействие

Лекарственный препарат может усиливать действие лекарственных препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими ЛС не описано.

Способ применения и дозы

Наружно.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2 раза в сутки (каждые 12 ч, желательно утром и вечером), слегка втирая в кожу.

Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата — 2–4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха) достаточна для обработки зоны площадью 400–800 см2. После нанесения препарата руки необходимо вымыть.

Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. Гель не следует применять более 14 дней при посттравматических воспалениях и ревматических заболеваниях мягких тканей без рекомендации врача. Если через 7 дней применения терапевтический эффект не наблюдается или состояние ухудшается, следует обратиться к врачу.

Для удаления защитной мембраны следует применять навинчивающуюся крышку в качестве ключа (углубление с выступами с внешней стороны крышки). Необходимо совместить углубление на внешней стороне крышки с фигурной защитной мембраной тубы и повернуть. Мембрана должна отделиться от тубы.

Симптомы: ввиду низкой системной абсорбции при нанесении геля, передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций.

Лечение: промывание желудка, индукция рвоты, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. Диализ и форсированный диурез неэффективны ввиду высокой степени связывания диклофенака с белками плазмы крови (около 99%).

Вольтарен® Эмульгель® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. Не следует допускать попадания препарата в рот, в глаза и на слизистые оболочки. После нанесения препарата допускается наложение бинтовой повязки, однако не следует накладывать воздухонепроницаемые окклюзионные повязки. В случае развития после нанесения препарата кожной сыпи, его использование необходимо прекратить.

Препарат содержит пропиленгликоль, который у некоторых людей может вызывать легкое местное раздражение. В нем также содержится бутилгидрокситолуол, способный вызывать местные кожные реакции (например контактный дерматит) или раздражение глаз и слизистых.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Не влияет.

Форма выпуска

Гель для наружного применения, 2%. По 50 или 100 г в ламинированной тубе (ПЭНП, алюминий, ПЭВП) с плечом и цельнолитой фигурной защитной мембраной из ПЭВП и полипропиленовой навинчивающейся крышкой. Крышка с внешней стороны снабжена ключом (углубление с выступами) для вскрытия защитной мембраны тубы. Тубу помещают в картонную пачку.

Производитель

Новартис Консьюмер Хелс СА. Рю де Летраз, 1260 Нион, Швейцария.

Претензии потребителей направлять ООО «Новартис Консьюмер Хелс»

Юридический адрес: 123317, Москва, Пресненская наб., 10.

Фактический и почтовый адрес: 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.

Тел.: (495) 969-21-65; факс: (495) 969-21-66.

e-mail: consumerhealth@novartis.ru

Без рецепта.

Условия хранения препарата Вольтарен® Эмульгель®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вольтарен® Эмульгель®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный Артрит ревматоидный
Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль при ревматоидном артрите
Воспаление при ревматоидном артрите
Дегенеративные формы ревматоидного артрита
Детский ревматоидный артрит
Обострение ревматоидного артрита
Острый ревматизм
Острый ревматический артрит
Острый суставной ревматизм
Ревматические артриты
Ревматические полиартриты
Ревматический артрит
Ревматический полиартрит
Ревматоидные артриты
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит активного течения
Ревматоидный периартрит
Ревматоидный полиартрит
M17 Гонартроз Гонартроз
Коленный остеоартроз
M18 Артроз первого запястно-пястного сустава Артроз мелких суставов рук
M19.8 Другой уточненный артроз Артроз височно-нижнечелюстного сустава
Артроз мелких суставов ног
Артроз мелких суставов рук
Артрозы пальцев
Обострение дегенеративного артроза
Остеоартроз первичный с поражением коленного и/или тазобедренного суставов
Остеоартроз первого плюснефалангового сустава
M19.9 Артроз неуточненный Артроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M25.5 Боль в суставе Артралгия
Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в суставах
Болезненность суставов
Болезненность суставов при тяжелых физических нагрузках
Болезненные воспалительные поражения суставов
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Болезненные состояния суставов
Болезненные травматические поражения суставов
Боли в костно-мышечной системе
Боли в плечевых суставах
Боли в суставах
Боль в суставах
Боль в суставах при травмах
Боль костно-мышечная
Боль при остеоартрите
Боль при патологии суставов
Боль при ревматоидном артрите
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов
Костно-суставная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Суставная боль
Суставная боль ревматического происхождения
Суставной болевой синдром
Суставные боли
M35.3 Ревматическая полимиалгия Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль мышечная при ревматизме
Внесуставной ревматизм
Внесуставной ревматический синдром
Внесуставные ревматические заболевания
Внесуставные ревматические поражения мягких тканей
Внесуставные формы ревматизма
Полимиалгия ревматическая
Псевдоартрит ризомелический
Ревматизм мягких тканей
Ревматические заболевания мягких тканей
Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей
Ревматические коллагеновые заболевания
Ревматические поражения мягких тканей
Ревматическое поражение мягких тканей
M54.1 Радикулопатия Болевой синдром при радикулитах
Болезни позвоночного столба
Острая корешковая радикулопатия
Острый радикулит
Подострые радикулиты
Радикулит
Радикулиты
Радикулиты с корешковым синдромом
Радикулопатия
Хронические радикулиты
M54.3 Ишиас Ишиалгия
Невралгия седалищного нерва
Неврит седалищного нерва
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M54.5 Боль внизу спины Болезненные состояния позвоночного столба
Боли в нижней части спины
Боли в пояснице
Боль в нижней части спины
Боль в пояснице
Боль поясничная
Люмбалгия
Синдром боли в нижней части спины
M54.9 Дорсалгия неуточненная Болевой синдром в области спины
Болевой синдром при радикулитах
Болезненные поражения позвоночника
Боли при радикулите
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
Дегенеративное заболевание позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
Остеоартроз позвоночника
M65 Синовиты и тендосиновиты Воспалительное заболевание мягких тканей
Неспецифический тендосиновит
Острый тендовагинит
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Тендовагинит
Тендовагинит (теновагинит)
Тендосиновит
Тендосиновит (теносиновит)
Теносиновит
M71 Другие бурсопатии Бурсит
Бурсопатия
Воспалительное заболевание мягких тканей
Заболевания мягких тканей
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Подострый бурсит
M77.9 Энтезопатия неуточненная Капсулит
Периартрит
Периартропатия
Тендинит
Тендопатия
M79.0 Ревматизм неуточненный Дегенеративное ревматическое заболевание
Дегенеративные и ревматические заболевания сухожилий
Дегенеративные ревматические заболевания
Локализованные формы ревматизма мягких тканей
Ревматизм
Ревматизм с выраженным аллергическим компонентом
Ревматизм суставной и внесуставной
Ревматическая атака
Ревматические жалобы
Ревматические заболевания
Ревматические заболевания межпозвоночного диска
Ревматическое заболевание
Ревматическое заболевание позвоночника
Ревматоидные заболевания
Рецидивы ревматизма
Суставной и внесуставной ревматизм
Суставной и мышечный ревматизм
Суставной ревматизм
Суставной синдром при ревматизме
Хроническая ревматическая боль
Хронический суставной ревматизм
M79.1 Миалгия Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в мышцах
Болезненность мышц
Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боли в мышцах
Боли в состоянии покоя
Боли мышц
Боль в мышцах
Боль костно-мышечная
Миалгии
Миофасциальные болевые синдромы
Мышечная боль
Мышечная боль в покое
Мышечные боли
Мышечные боли неревматического происхождения
Мышечные боли ревматического происхождения
Острая мышечная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Синдром миофасциальный
Фибромиалгия
M79.6 Боль в конечности Боли в костно-мышечной системе
Боли в ногах
Боли в области верхних конечностей
Боли в пальцах ног
Боли в позадипяточном пространстве
Боли в пятке
Боли в ступнях
Боли конечностей
Боль в ногах
Боль и чувство тяжести в ногах
Боль при изменениях плюснофаланговых суставов
R52.9 Боль неуточненная Акушерско-гинекологическая боль
Болевой синдром
Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром неонкологического генеза
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после травм
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болевой синдром при диабетической нейропатии
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при патологии сухожилий
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Болевые ощущения
Болевые ощущения во время менструаций
Болевые синдромы
Болевые состояния
Болезненная усталость ног
Болезненность десен при ношении зубных протезов
Болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов
Болезненные нерегулярные менструации
Болезненные перевязки
Болезненный мышечный спазм
Болезненный рост зубов
Боли
Боли в нижних конечностях
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли в теле
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли после холецистэктомии
Боли при гриппе
Боли при диабетической полинейропатии
Боли при ожогах
Боли при половом сношении
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боли при простудных заболеваниях
Боли при синуситах
Боли при травмах
Боли стреляющие
Боли травматического характера
Боль
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль посттравматическая
Боль при глотании
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Боль при ожогах
Боль при травматическом повреждении мышц
Боль при травмах
Боль при экстракции зуба
Боль травматического происхождения
Боль, обусловленная спазмом гладких мышц
Выраженный болевой синдром
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Незлокачественный болевой синдром
Полиартралгия при полимиозите
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль
Посттравматическая боль
Посттравматический болевой синдром
Торпидный болевой синдром
Травматическая боль
Травматические боли
Умеренная боль
Умеренно выраженный болевой синдром
Умеренный болевой синдром
R68.8.0* Синдром воспалительный Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болезненное воспаление плечевого сустава
Болезненные воспаления после травм или операций
Болезненные воспаления после хирургических вмешательств
Болезненные геморроидальные узлы
Воспаление барабанной перепонки
Воспаление гортани
Воспаление десен
Воспаление клетчатки
Воспаление лимфатических узлов
Воспаление миндалин
Воспаление мышц
Воспаление мягких тканей
Воспаление полости рта
Воспаление после операций и травм
Воспаление после ортопедических операций
Воспаление после травм
Воспаление при ревматоидном артрите
Воспаление среднего уха
Воспалительное заболевание десен
Воспалительные заболевания век
Воспалительные заболевания глаз
Воспалительные отеки мягких тканей
Воспалительные процессы
Воспалительные процессы после оперативных вмешательств
Воспалительный процесс
Воспалительный синдром
Воспалительный синдром неревматического происхождения
Воспалительный синдром после операционных вмешательств
Гнойные инфекции
Нарушения функции печени воспалительной этиологии
Острое воспаление костно-мышечной ткани
Постравматическое воспаление мягких тканей
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела Болезненные растяжения мышц
Боль и воспаление при растяжении
Вправление вывиха
Дегенеративные изменения связочного аппарата
Отек вследствие растяжений и ушибов
Отек после интервенций при вывихах
Повреждение и разрыв связок
Повреждение мышечно-связочного аппарата
Повреждение связок
Повреждения суставов
Привычные растяжения и разрывы
Разрыв связок
Разрывы связок
Разрывы сухожилий
Разрывы сухожилий мышц
Ранения суставов
Растяжение
Растяжение мышц
Растяжение мышцы
Растяжение связок
Растяжение связочного аппарата
Растяжение сухожилий
Растяжения
Растяжения мышц
Растяжения связок
Растяжения связочного аппарата
Растяжения сухожилий
Травма мышечно-связочного аппарата
Травмы суставов
Травмы капсуло-суставных тканей
Травмы костно-суставной системы
Травмы связок
Травмы суставов
T14.6 Травма мышц и сухожилий неуточненной области тела Болевой синдром при патологии сухожилий
Боль в сухожилиях
Постравматическое воспаление мягких тканей
Разрыв мышц
Разрыв мышц без нарушения целостности кожных покровов
Разрывы мышц
Ранения мягких тканей
Травмы мышечно-сухожильных тканей
Травмы мышц
Травмы мягких тканей
Травмы сухожилий

Вольтарен гель представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат. Предназначенный для наружного применения. Состав препарата, после нанесения на кожу, позволяет устранить болевой симптом, отечность и активизирует регенерацию клеток ускоряя процесс восстановления.

Лекарственное средство, в отличие от пероральных медикаментов, имеет небольшой список противопоказаний и побочных действий. Для достижения требуемого терапевтического эффекта важно придерживаться правил, которые описаны в инструкции.

Реализация медикамента в аптеках осуществляется без предъявления рецептурного листка лечащего врача. Срок хранения лекарственного препарата составляет 3 года при температуре не более 30 градусов Цельсия. Цена на Вольтарен гель в аптеках составляет в зависимости от концентрации активного компонента от 400 до 700 рублей за тубу, содержащую 100 граммов препарата.

Состав и фармакологическое действие Вольтарен геля

Вольтарен гель производится в виде геля, предназначенного для наружного применения. Препарат представляет собой однородную белую массу или кремообразную субстанцию желтоватого оттенка. Расфасовывается в ламинированные или алюминиевые тубы по 75 или 100 мл.

В аптеке можно приобрести препарата с концентрацией действующего компонента 1 или 2%. Основным активным действующим компонентом медикамента является диклофенак.

Дополнительными соединениями являются:

  • макрогола цетостеарат;
  • карбомеры;
  • диэтиламин;
  • кокоил каприлокапрат;
  • изопропанол;
  • ароматический крем 45 с бензилбензоатом;
  • жидкий парафин;
  • пропиленгликоль;
  • вода.

Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и обладает выраженным анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Активный компонент неизбирательно угнетает циклооксигеназу 1 и 2 типов, нарушая процесс метаболизма арахидоновой кислоты.

Водно-спиртовая основа в составе Вольтарен геля оказывает охлаждающий и успокаивающий эффект.

Диклофенак всасывается через кожу в количестве, пропорциональном площади обработанной поверхности, и зависящем от суммарной дозы нанесенного препарата и степени гидратации кожи.

Активное соединение препарата задерживается и распределяется в подверженных воспалению тканях, где его содержание в 20 раз выше, чем в плазме крови. С белками плазмы связывается 99,7% диклофенака, из которых с альбуминами – 99,4%.

Метаболизм диклофенака частично осуществляется посредством глюкуронизации неизмененной молекулы, однако в основном этот процесс осуществляется за счет одно- и многократного гидроксилирования. Образуется несколько фенольных метаболитов, которые преобразуются в глюкуронидные конъюгаты. Существует два биологически активных фенольных метаболита, но их активность значительно ниже, чем у диклофенака.

Период полувыведения диклофенака – 1–2 часа. Период полувыведения метаболитов – от 1 до 3 часов. Основная часть метаболитов и диклофенака выводится из организма пациента посредством выделительной системы в составе мочи.

Pros

Плюсы

  • Высокая эффективность средства
  • Минимальная вероятность развития побочных эффектов
  • Удобная форма лекарственного средства

Cons

Минусы

  • Запрет на применение в период беременности и грудного вскармливания
  • Высокая стоимость медикамента
  • Запрет на применение при лечении пациентов в возрасте до 12 лет

Инструкция по применению препарата

Препарат Вольтарен Эмульгель назначается при болевом синдроме и воспалении в суставах, связках и мышцах ревматического или травматического происхождения, а также способствует уменьшению болей и отечности, обусловленной воспалительным процессом, увеличивает подвижность суставов.

Инструкция по применению Вольтарен геля рекомендуется применять для купирования болевых ощущений и воспалительных процессов при наличии патологий в работе опорно-двигательной системы.

Показаниями к применению являются:

  1. Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника. Такими патологиями являются радикулит, люмбаго, ишиас и остеоартроз.
  2. Боли в мышечных структурах, спровоцированные растяжениями, перенапряжениями, ушибами и травмами.
  3. Воспаления и отечность мягких тканей и суставов, возникающие в результате травмирования и при возникновении ревматических патологий. Такими заболеваниями являются тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей и лучезапястный синдром тендовагинит.

Перед использование лекарственного средства следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом по данному вопросу.

Способ использования

Перед первым применением препарата из алюминиевой тубы пациенту необходимо проколоть ее защитную мембрану, используя для этого специальный выступ, находящийся вверху навинчивающейся крышки.

Инструкция по применению мази Вольтарен гель подразумевает исключительно наружное использование лечебного препарата. Пациентам, которые достигли возраста 12-ти лет, рекомендуют наносить гель на кожу над проблемной областью 3-4 раза в 24 часа, несильно втирая.

Используемое количество геля зависит от размера пораженного участка. Однократная доза лечебного средства варьируется в пределах 2 или 4 граммов. Такого количества препарата будет достаточно для нанесения на проблемные зоны площадью 40 см2 и соответственно 80 см2.

В случае, когда руки пациента не являются обрабатываемой зоной, после нанесения геля их необходимо хорошо вымыть. Продолжительность местной терапии зависит от заболевания и эффективности действия препарата.

При ревматических патологиях и посттравматических воспалениях врачи не советуют применять наружную формы Вольтарена на протяжении более 14-ти суток подряд. В случае нулевого эффекта или ухудшения состояния через 7 дней лечения, пациенту следует прекратить использования лекарства и проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказания препарата

При использовании лекарственного средства следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению.

Наружное лечение противопоказано при:

  • кормлении грудью;
  • повреждении кожных покровов в области обработки;
  • третьем триместре беременности;
  • наличии склонности к развитию у пациента приступов бронхиальной астмы, острых ринитов или высыпаний на кожных покровах, которые развиваются при использовании лечебных средств из группы нестероидных противовоспалительных средств;
  • возрасте пациента меньше 12 лет;
  • гиперчувствительности больного к компонентам медикамента как к основному веществу, так и дополнительным соединениям.

Помимо абсолютных существуют также относительные противопоказания при которых допускается использование препарата с осторожностью и при постоянном контроле состояния организма.

Такими противопоказаниями считаются обострение печеночной порфирии, первый и второй триместры беременности, эрозивно-язвенные болезненные состояния желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма, тяжелые патологии печени и почек, сердечная недостаточность.

Негативные побочные явления при наружном использовании геля Вольтарен в основном проявляются проходящими и умеренно выраженными местными кожными реакциями, наблюдаемыми в районе нанесения препарата.

В редких случаях при наличии персональной гиперчувствительности возможно развитие аллергических явлений.

У пациента может регистрироваться появление эритемы и разных дерматитов, которые характеризуются чувством зуда, экземой отечностью в месте нанесения, формированием сыпи папул и шелушением.

Также возможно появление:

  1. Пустулезных высыпаний.
  2. Генерализованной сыпи.
  3. Бронхоспастических реакций.
  4. Буллезного дерматита.
  5. Ангионевротического отека.
  6. Крапивницы.
  7. Приступов удушья.
  8. Реакций фотосенсибилизации.

По причине незначительной системной абсорбции, наблюдаемой в процессе наружного использования геля, возможность его передозировки является минимальной.

В случае перорального приема данного наружного лечебного средства допускают возможность возникновения системных негативных явлений, купирование которых осуществляется путем очистки ЖКТ при помощи сорбентов, также применяется в дальнейшем симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Вольтарен гель может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Вольтарен гель следует наносить только на неповрежденную кожу, не допуская попадания на открытые раны. После нанесения не следует использовать окклюзионную повязку. Нельзя допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

При обнаружении в области нанесения геля сыпи требуется незамедлительно прекратить дальнейшую терапию медикаментом. Степень проникновения активного ингредиента Вольтарен геля в молоко кормящей матери неизвестна. По этой причине не рекомендуется совмещение препарата с грудным вскармливанием.

В случае крайней необходимости использования геля Вольтарен, его нанесение возможно только в минимальных количествах и на небольших участках, минуя область молочных желез.

Лекарственное средство не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций, поэтому в процессе лечения разрешается управление транспортными средствами и потенциально опасными для жизни человека механизмами.

Отзывы о Вольтарен геле

Отзывы о Вольтарен геле свидетельствуют что препарат помогает большинству больных, которые его применяли для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома местного уровня.

Больные, использовавшие этот препарат, свидетельствуют о его быстром впитывании, а также об отсутствии неприятного запаха и цвета. Гель отличается высокой переносимостью и эффективностью, после нанесения средства не отмечается чувства жжения, покалывания или охлаждающего эффекта.

Отзыв пациента

Вольтарен гель является по мнению большинства врачей одним из лучших нестероидных противовоспалительных препаратов для местного применения. Гелевая форма препарата способствует быстрому проникновению в ткани. Возможно применение в виде компрессов при воспалительных и травматических повреждениях суставов, связок, сухожилий, мышц.

Препарат наносится местно, в кровь практически не попадает, не оставляет следов на одежде и не раздражает дыхательные пути. При обострениях остеохондроза очень эффективен. Достоинством лекарства является его небольшой расход при проведении лечебных процедур.

Одним из недостатков, на которые указывают больные является завышенная стоимость лекарственного средства. Несмотря на высокую эффективность средства пациенты указывают на наличие у Вольтарен геля аналогов которые стоят значительно дешевле.

Также к недостаткам лекарственного средства можно отнести запрет на применение в период беременности, кормления грудью и для лечения пациентов моложе 12 лет.

Аналоги препарата

В том случае если применение Вольтарен геля не дает положительного эффекта при проведении терапии, то рекомендуется его заменить на аналоги, которые обладают сходным воздействием на организм пациента.Кстати, можно использовать и таблетированную форму, к примеру, таблетки Мовалис.

В качестве заменителей можно использовать:

  1. Догит является препаратом, который производится в виде крема и геля. В качестве активного компонента используется ибупрофен, обладающий противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Лекарство обладает небольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Медикамент применяется наружно. Приобрести в аптечном учреждении медпрепарат можно без предъявления рецептурного листка лечащего врача. Срок годности составляет 3 года, хранить его требуется в сухом месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Средняя стоимость лекарства составляет от 100 до 150 рублей в зависимости от лекарственной формы.
  2. Индометацин – средство выпускается в виде геля. Основным активным соединением медикамента является индометацин. Это соединение дает возможность устранить жар, болевые ощущения и купировать воспалительный процесс. Лекарственное средство обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Для приобретения лекарства требуется предъявление в аптеке рецепта лечащего врача. Стоимость медикамента составляет в зависимости от лекарственной формы и концентрации активного компонента от 70 до 400 рублей. Срок хранения лекарства равен 3 годам при температуре 25 градусов.
  3. Найз – препарат, содержащий в качестве действующего вещества нимесулид, который проявляет противовоспалительные и обезболивающие свойства. Лекарство производится в виде таблеток и геля. Медикамент имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Таблетки отпускаются в аптеке по рецепту, а гель без предъявления рецептурного листка лечащего врача. Срок хранения геля составляет 2 года, а таблеток – 3 года. Хранить медпрепарат следует при температуре не выше 25 градусов в недоступном для детей месте. Стоимость Найза составляет от 157 до 387 рублей в зависимости от лекарственной формы средства.

Также в качестве заменителей можно использовать Дип Рилиф, Индовазин, Кетонал, Нимулид и некоторые другие препараты. Перед использованием любого из указанных средств рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Что представляет собой Вольтарен Эмульгель?

Вольтарен Эмульгель — скорейшее избавление от боли и воспаления

Вольтарен Эмульгель представляет собой масляную эмульсию диклофенака в геле. (Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывающий активное противоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. Примечание PAININFO.RU). Препарат наносят на кожу 3–4 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Количества эмульгеля размером с вишню или с грецкий орех достаточно для поверхности 400 или 800 см2. При повторных аппликациях диклофенак хорошо всасывается через кожу и проникает в подлежащие ткани и плазму крови, в синовиальную оболочку и синовиальную жидкость леченого сустава. Использование данной лекарственной формы обеспечивает не только скорейшее избавление от боли и воспаления, но и способствует ускорению излечения. В большинстве случаев кремы и гели, в состав которых входят какие-либо лекарственные препараты, не обеспечивают глубокого и полного проникновения активного вещества к источнику воспаления и боли. Оригинальная форма вольтарена — эмульгель — является уникальной и обеспечивает наиболее полное всасывание диклофенака в пораженные периферические ткани, что позволяет его с успехом использовать при болях в воспаленных суставах, радикулитах, спондилитах и других нарушениях.

По материалам статьи академика Насоновой В. А. Диклофенак натрия (вольтарен): «золотой стандарт» среди неселективных противовоспалительных препаратов. Журнал Consilium Provisorum. 2004. Том 4. № 2

Вольтарен Эмульгель — инновационная разработка компании «Новартис Консьюмер Хелс»

Вольтарен Эмульгель разработан и производится швейцарской компанией «Новартис Консьюмер Хелс». В состав препарата Вольтарен Эмульгель входит активное вещество — диклофенак диэтиламин, при этом 1,16 г диклофенака диэтиламина соответствует 1 г диклофенака натрия на 100 г геля. Основой этого препарата является эмульгель, т.е. жировая эмульсия в водном геле с добавлением спиртов изопропанола и пропиленгликоля. Препарат выпускается в тубах по 20 и 50 г. Он отвечает высоким требованиям, предъявляемым к современным НПВП для локального применения.

Вольтарен Эмульгель является средством для наружного применения. Он создает высокую концентрацию препарата в подкожно расположенных тканях-мишенях, что имеет определенное значение для улучшения переносимости препарата. Так, концентрация диклофенака в пораженных структурах сустава и околосуставных тканях после повторного применения Вольтарен Эмульгель составляет в синовиальной жидкости 770 нг/мл (110-2960), а в плазме только 27,6 нг/мл .

Особенностью Вольтарен Эмульгель является его инновационная форма. В отличие от однокомпонентных кремов и гелей эмульгель сочетает в себе липофильную и гидрофильную основу. Липофильная основа является эмульсией и включает в себя жировые компоненты, которые способствуют быстрому и практически полному всасыванию диэтиламониевой соли диклофенака с поверхности кожи. Гидрофильная основа является гелем, которая включает в себя водные компоненты, и обладает местным охлаждающим и успокаивающим действием. Благодаря водно-спиртовому компоненту, содержащемуся в гидрофильной основе, препарат быстро впитывается в кожу, оказывает охлаждающее и местноанальгезирующее действие, а после испарения спирта диклофенак концентрируется в жировых мицеллах, что облегчает его трансдермальное проникновение к очагу боли и воспаления.

Сочетание в одном препарате липофильной и гидрофильной основ способствует хорошему проникновению препарата в глубокие слои тканей и непосредственно к источнику боли. Он легко проходит физиологические барьеры (эпидермис, мышцы) и концентрируется в синовиальной оболочке и в синовиальной ткани, т.е. в тканях-мишенях при патологии опорно-двигательного аппарата, при этом образует концентрационный градиент между кожей и синовиальной оболочкой сустава. Он в 3 раза быстрее всасывается с поверхности кожи по сравнению с другими гелями и начинает действовать уже через несколько минут. При нанесении на область поражения количество резорбирующегося трансдермально диклофенака пропорционально времени контакта и площади, на которую нанесен препарат. При аппликации на поверхность кожи площадью 500 см 2,5 г Вольтарен Эмульгель абсорбция диклофенака составляет около 6%.

По материалам статьи профессора Бадокина В.В. Нестероидные противовоспалительные препараты в локальной терапии ревматических заболеваний. Журнал «Лечащий врач». 2010. № 4

Вольтарен Эмульгель — высокоэффективный и безопасный препарат

В 1986 г. была синтезирована первая форма диклофенака для местного применения — Вольтарен Эмульгель. Препарат содержит диклофенак—диэтиламмоний, разработанный специально для наружного применения, который в виде геля—эмульсии, соединяющего свойства эмульсии и геля, обеспечивает наиболее эффективное местное лечение боли, воспаления в мышцах, суставах и связках. Уникальная форма Эмульгеля содержит жировые мицеллы и водно—спиртовой компонент. При нанесении препарата на кожу спиртовой компонент испаряется (это дает охлаждающий эффект), а диклофенак концентрируется в жировых мицеллах, что облегчает его трансдермальное проникновение к очагу боли и воспаления.

В 100 граммах жировой эмульсии в водном геле содержится диклофенака диэтиламина 1,16 г, что соответствует 1 г диклофенака натрия. Количество резорбирующегося через кожу диклофенака пропорционально времени контакта препарата и площади, на которую он нанесен, а также зависит от суммарной дозы препарата и степени гидратации кожи. После аппликации на поверхность кожи площадью 500 см2 2,5 г препарата системная абсорбция диклофенака составляет примерно 6%. После нанесения диклофенака в форме Эмульгеля на кожу диклофенак определяется в синовиальной оболочке и синовиальной жидкости сустава. В плазме крови его максимальная концентрация примерно в 100 раз ниже, чем после приема диклофенака в форме таблеток внутрь. Чем ближе к коже расположена ткань—мишень, тем выше в ней концентрация препарата.

В клинических исследованиях была продемонстрирована высокая эффективность и хорошая переносимость препарата.

По материалам статьи профессора Шостак Н. Боль в спине. Дифференциальная диагностика и лечение. Журнал «Врач». 2009. № 12

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *