Висмут трикалия дицитрат

ВИСМУТА ТРИКАЛИЯ ДИЦИТРАТ 0,12 N112 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Лекарственная форма

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета без запаха или со слабым характерным запахом. На поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и пленочная оболочка.

Состав

Фармакодинамика

Гастропротекторное и противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием.
В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Таким образом препарат формирует защитный слой, который в течение продолжительного периода времени защищает пораженные участки слизистой оболочки от влияния агрессивных факторов. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного факта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Перечисленные ниже нежелательные явления, отмеченные при применении висмута трикалия дицитрата, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, < 1/10); нечасто (≥ 1/1 000, < 1/100); редко (≥ 1/10 000, <1/1 000); очень редко (< 1/10 000).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — окрашивание кала в черный цвет; нечасто — тошнота, рвота, диарея или запоры.
Аллергические реакции: нечасто — кожная сыпь, зуд; очень редко — анафилактические реакции.
Со стороны нервной системы: очень редко — при длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Побочные эффекты являются обратимыми и быстро проходят после отмены препарата. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Препарат не следует применять более 8 недель. Не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения препаратом не следует применять другие препараты, содержащие висмут (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). По окончании курсового лечения препаратом в рекомендованных дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.
При применении висмута трикалия дицитрата возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута.
Иногда отмечается незначительное потемнение языка.
Во время терапии не рекомендуется прием алкоголя.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Данные о влиянии препарата Висмута трикалия дицитрат на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Показания

— Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
— хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori;
— синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.

— Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
— беременность;
— период грудного вскармливания;
— прием препаратов, содержащих висмут;
— хроническая почечная недостаточность;
— детский возраст до 4 лет.
Беременность и лактация:
Висмута трикалия дицитрат противопоказан к применению у беременных женщин. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В течение получаса до и получаса после приема препарата не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность висмута трикалия дицитрата.
Препарат уменьшает всасывание тетрациклинов.
Препарат не применяют одновременно с другими лекарственными препаратами, содержащими висмут, так как одновременное применение нескольких препаратов висмута повышает риск развития побочных эффектов, в том числе риск развития энцефалопатии.

Висмута трикалия дицитрат

Висмута трикалия дицитрат: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Bismuthate tripotassium dicitrate

Код ATX: A02BX05

Действующее вещество: висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)

Производитель: ООО «Атолл» (Россия)

Актуализация описания и фото: 11.07.2019

Цены в аптеках: от 230 руб.

Висмута трикалия дицитрат – противоязвенное средство с вяжущим и антисептическим действием, оказывающее протективное действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, почти белого или белого цвета, без запаха или со слабым характерным запахом; на поперечном разрезе выделяются 2 слоя – белое или бело-желтоватое ядро и пленочная оболочка .

Состав 1 таблетки:

  • активный компонент: висмута трикалия дицитрат – 304,6 мг (120 мг в перерасчете на висмута оксид);
  • вспомогательные вещества: калия полиакрилат, магния стеарат, макрогол-6000, повидон-К25, крахмал кукурузный;
  • пленочная оболочка: титана диоксид, макрогол-4000, гипромеллоза.

Фармакологические свойства

Висмута трикалия дицитрат является противоязвенным и гепатопротекторным средством, которое обладает бактерицидным эффектом в отношении бактерии Helicobacter pylori. Также оказывает вяжущее и противовоспалительное действие.

После приема препарата внутрь в кислой среде желудка происходит осаждение нерастворимых висмута оксихлорида и цитрата, а также образование хелатных соединений с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности эрозий и язв. Таким образом, формируется защитный слой, в течение продолжительного времени прикрывающий пораженные участки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) от воздействия агрессивных факторов.

Висмута трикалия дицитрат стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает секрецию гидрокарбоната, образование слизи, синтез простагландина Е и устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию соляной кислоты, солей желчных кислот, пепсина и ферментов. Способствует накоплению в зоне дефекта эпидермального фактора роста. Уменьшает активность пепсиногена и пепсина.

После приема внутрь висмута трикалия дицитрат из ЖКТ практически не абсорбируется.

Выводится в основном с калом. Незначительное количество препарата, поступившее в плазму, выводится почками.

Показания к применению

  • функциональная диспепсия, обусловленная неорганическими заболеваниями ЖКТ;
  • синдром раздраженного кишечника, проявляющийся преимущественно симптомами диареи;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т. ч. вызванная Helicobacter pylori;
  • хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т. ч. ассоциированный с бактерией Helicobacter pylori.

Противопоказания

  • хроническая почечная недостаточность;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский возраст до 4 лет;
  • одновременное применение других препаратов, содержащих висмут;
  • известная гиперчувствительность к любому компоненту Висмута трикалия дицитрата.

Висмута трикалия дицитрат, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Висмута трикалия дицитрат показаны для перорального применения, их следует проглатывать целиком (измельчение или разжевывание не допускается) с достаточным количеством жидкости, за исключением молока и фруктовых соков.

Оптимальная доза и продолжительность курса терапии определяются лечащим врачом в зависимости от показания и характера течения заболевания.

Рекомендуемые режимы дозирования Висмута трикалия дицитрата:

  • взрослые и подростки от 12 лет: по 1 таблетке 4 раза в день (за 30 мин до завтрака, обеда и ужина, последний прием – на ночь) или по 2 таблетки 2 раза в день (за 30 мин до завтрака и ужина);
  • дети 8‒12 лет: по 1 таблетке 1 раз в день (за 30 мин до завтрака и ужина);
  • дети 4‒8 лет: суточная доза составляет 8 мг/кг, что соответствует 1 или 2 таблеткам в 1 или 2 приема соответственно (за 30 мин до приема пищи).

Как правило, курс терапии длится 4‒8 недель.

Для эрадикации бактерии Helicobacter pylori Висмута трикалия дицитрат целесообразно назначать в комбинации с антибактериальными средствами, оказывающими антихеликобактерное действие.

Побочные действия

Нижеуказанные побочные эффекты, которые отмечались у пациентов, получавших Висмута трикалия дицитрат, по частоте развития распределены следующим образом: ≥ 1/10 ‒ очень часто, от ≥ 1/100 до < 1/10 ‒ часто, от ≥ 1/1 000 до < 1/100 ‒ нечасто, от ≥ 1/10 000 до < 1/1 000 ‒ редко, < 1/10 000 ‒ очень редко:

  • нарушения со стороны ЖКТ: очень часто – окрашивание кала в черный цвет; нечасто – диарея/запор, тошнота, рвота;
  • заболевания нервной системы: очень редко при продолжительном приеме высоких доз препарата ‒ энцефалопатия, обусловленная накоплением висмута в центральной нервной системе;
  • аллергические реакции: нечасто – зуд, кожные высыпания; очень редко – анафилактические реакции.

Известные нежелательные реакции носят обратимый характер, быстро проходят после окончания приема Висмута трикалия дицитрата. В случае усугубления любого из перечисленных явлений или развития других побочных реакций, не указанных в инструкции, следует обратиться к врачу.

Передозировка

После окончания лечебного курса препаратом в рекомендуемых дозах плазменная концентрация висмута не превышает 58 мкг/л. Интоксикации развиваются при уровне активного вещества в плазме более 100 мкг/л, т. е. при длительном приеме завышенных доз препарата или непродолжительном применении средства в дозах, которые превышают рекомендованные в десятки раз.

Признаки отравления висмутом: диспепсические нарушения, воспаление слизистой оболочки полости рта, сыпь, характерное потемнение на деснах в виде голубых линий. При длительном приеме чрезмерных доз – нарушение функции почек. После отмены препарата эти симптомы полностью обратимы.

Специфического антидота висмута трикалия дицитрата нет. Следует промыть желудок и принять энтеросорбент. Рекомендуется прием солевых слабительных. Далее при необходимости проводят симптоматическое и поддерживающее (для улучшения работы почек) лечение. При развитии нарушения почечной функции, сопровождающегося высоким содержанием висмута в плазме крови, могут быть назначены комплексообразователи ‒ димеркаптоянтарная и димеркаптопропансульфоновая кислоты. При тяжелом функциональном нарушении почек проводят гемодиализ.

Особые указания

Максимальная продолжительность лечения – 8 недель, превышать ее не следует. Также самостоятельно нельзя увеличивать установленные для детей и взрослых дозы.

Если улучшение состояния по мере приема препарата не отмечается, требуется врачебная консультация.

В течение 2 месяцев после окончания курса не рекомендуется принимать никакие средства, содержащие висмут (например, Викаир или Викалин).

На фоне терапии висмутом возможно незначительное потемнение языка, а также окрашивание кала в темный цвет.

Пациентов следует информировать, что употребление алкоголя во время лечения нежелательно.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Специальные исследования по влиянию висмута трикалия дицитрата на психомоторные и когнитивные функции не проводились. Учитывая профиль побочных эффектов, негативное воздействие маловероятно.

Применение при беременности и лактации

Висмута трикалия дицитрат во время беременности и лактации противопоказан. Кормящим женщинам следует перевести ребенка на искусственное вскармливание, если проведение терапии препаратом жизненно необходимо.

Применение в детском возрасте

Детям до 4 лет препарат не назначают. В более старшем возрасте применяют по показаниям с учетом возрастных дозировок.

При нарушениях функции почек

При нарушениях почечной функции таблетки Висмута трикалия дицитрат применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Препарат не метаболизируется в печени, поэтому его фармакокинетика при печеночной недостаточности не изучалась.

Применение в пожилом возрасте

Нет данных, свидетельствующих о необходимости корректировать дозу Висмута трикалия дицитрат пациентам пожилого возраста.

Лекарственное взаимодействие

В течение 30 мин до и 30 мин после приема препарата следует воздерживаться от употребления пищи, фруктов, фруктовых соков и молока, а также от приема антацидных лекарственных средств, поскольку они могут снижать эффективность висмута.

Висмута трикалия дицитрат при совместном применении уменьшает абсорбцию тетрациклинов.

Не следует одновременно принимать другие средства, содержащие висмут, поскольку в этом случае повышается риск развития побочных эффектов (включая энцефалопатию) и интоксикации.

Аналоги

Аналогами Висмута трикалия дицитрата являются Бисмопепсин, Вентер, Виканол Лайф, Витридинол, Де-Нол, Новобисмол, Улькавис, Эскейп.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше +25 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Висмута трикалия дицитрате

Непосредственно о Висмута трикалия дицитрате отзывов нет. Однако встречается немало сообщений о других лекарственных средствах, содержащих аналогичное действующее вещество. По мнению пациентов, висмут помогает при нарушениях работы пищеварительной системы, облегчает симптомы гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат хорошо переносится, имеет мало противопоказаний.

Цена на Висмута трикалия дицитрат в аптеках

На сегодня цена Висмута трикалия дицитрата неизвестна из-за его отсутствия в аптеках. Примерная стоимость некоторых его аналогов (с таким же действующим веществом):

Химическое название

Соль висмута (III) калия 2-гидрокси-1,2,3-пропантрикарбоксилат

Химические свойства

Коллоидный субцитрат висмута относят к группе антацидов и адсорбентов. Вещество обычно находится в составе таблеток, покрытых оболочкой. Его молекулярная масса равняется 704 г на моль.

Фармакологическое действие

Обволакивающее, антибактериальное, гастропротективное, противоязвенное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество обладает выраженным вяжущим и противовоспалительным действием. Попадая в кислую среду желудка оксихлорид висмута и цитрат висмута осаждаются и образуют хелатные комплексы в виде защитной пленки на поверхности поврежденной слизистой. Средство стимулирует синтез PgE2, выделение гидрокарбоната и слизи, активизирует защитные свойства слизистой желудка, тем самым, защищая ЖКТ от воздействия агрессивных кислот, солей и ферментов. В зоне, где произошло повреждение слизистой оболочки, накапливается эпидермальный фактор роста. Активность пепсина и пепсиногена начинает снижаться.

Дицитрат Висмута накапливается внутри бактерий Хеликобактер и приводит к разрушению их цитоплазматической мембраны и гибели. Благодаря способности вещества проникать под слой дуоденальной слизи, где концентрация Helicobacter pylori наиболее велика, его эффективность при эрадикации бактерии Хеликобактер значительно выше, чем у аналогичных средств.

Лекарство не всасывается стенками ЖКТ и не проникает в системный кровоток. Неизмененное вещество выводится с каловыми массами. Небольшое количество средства, проникшее в кровь, подвергается метаболизму и выводится с мочой.

Препарат Висмут Трикалия Дицитрат используют:

  • при синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося приступами диареи;
  • для лечения язвы желудка и язвенных поражений 12-перстной кишки, в том числе вызванной бактерией Хеликобактер;
  • при обострении хронического гастрита и гастродуоденита;
  • у пациентов с несварением желудка, которое не вызвано органическими поражениями ЖКТ.

Лекарственное средство нельзя назначать:

  • во время кормления грудью;
  • беременным женщинам;
  • при аллергии на данное вещество;
  • пациентам, с почечной недостаточностью.

Во время лечения препаратом могут возникнуть:

  • рвота, запор или понос, тошнота;
  • кожные высыпания, зуд, прочие аллергические реакции.

При длительном использовании данного вещества в центральной нервной системе может накапливаться висмут, это приводит к развитию энцефалопатии.

Висмута Трикалия Дицитрат, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от заболевания целесообразно использовать различные схемы лечения.

Таблетки Висмута Трикалия Дицитрат принимают внутрь, запивая водой.

Как правило, взрослым назначают по 480 мг средства в сутки, распределенные на 4 приема, за пол часа перед приемом пищи или сном. Также можно принимать по 240 мг, 2 раза в день.

Для детей в возрасте 8-12 лет рекомендуется использовать суточную дозировку 240 мг, по одной таблетке 2 раза в день, за пол часа до еды.

Детям от 4 до 8 лет назначают по 8 мг на кг веса в день, суточную дозировку необходимо распределить на 2 приема. Курс лечения назначает лечащий врач и, как правило, он составляет 1-2 месяца.

В течение 2 месяцев после прохождения курса нельзя принимать препараты висмута.

Висмута Трикалия Дицитрат используют в различных схемах лечения Helicobacter pylori. Лекарство сочетают с ингибиторами протонной помпы (эзомепразол, омепразол или пантопразол) и антибиотиками (тетрациклин, Амоксициллин, кларитромицин, джозамицин).

При длительном приеме сверхдоз препарата наблюдаются: нарушения в работе почек, энцефалопатия.

В качестве лечения назначают: промывание желудка, энтеросорбенты и солевые слабительные средства, симптоматическую терапию.

При нарушениях в работе почек, которые сопровождаются высоким уровнем висмута в крови, показаны: комплексообразователи — димеркапто-пропансульфоновая кислота и димеркапто-янтарная кислота, гемодиализ.

Взаимодействие

Прежде чем приступить к лечению данным средством рекомендуется предупредить своего лечащего врача, если вы принимаете прочие препараты.

Также на эффективность препарата могут влиять: антациды, фруктовые соки и фрукты, молоко.

Условия продажи

При наличии рецепта.

Условия хранения

Хранят таблетки в прохладном месте, без доступа детей, при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности

4 года.

Данное вещество не рекомендуется использовать более 2 месяцев.

Нельзя превышать рекомендуемую суточную дозировку лекарства.

Во время проведения терапии средством кал может окраситься в черный цвет, редко наблюдается изменение цвета языка.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Висмута Трикалия Дицитрата)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Вещество входит в состав лекарств: Новобисмол, Де-Нол.

Отзывы о Висмута Трикалия Дицитрате

Отзывы о лекарственном средстве в основном хорошие. Однако, есть сообщения о развитии необычный побочных реакций в виде повышения температуры, озноба и судорог. Некоторым лекарство просто не подошло. Препарат следует принимать строго по назначению или после консультации с врачом.

Цена на Висмута Трикалия Дицитрат, где купить

Стоимость таблеток Де-Нол составляет порядка 450-530 рублей за 56 таблеток, дозировкой по 120 мг.

Висмута трикалия дицитрат – коллоидный антацид со свойствами сорбента, который назначают для лечения язвенной болезни желудка и кишечника, вызванных Х. пилори. В чистом виде данное вещество не реализуется в аптеках. Однако с легкостью можно приобрести аналоги препарата висмута трикалия дицитрат.

Довольно давно препараты висмута используют в терапии заболеваний желудка.

Свойства

Висмутсодержащий препарат имеет уникальные свойства:

  • вяжущее (защитное): в кислой среде желудке образует защитную пленку, которая защищает от слизистую от негативного воздействия ферментов, солей и кислот;
  • обладает цитопротекторным действием;
  • бактерицидное: соли висмута разрушают цитоплазматическую мембрану Хеликобактер.

Эффективность висмут дицитрат калия при искоренении Хеликобактер пилори гораздо выше в сравнении с его аналогами.

Препарат назначается в эрадикационной терапии Х.п. во время первой или второй линии лечения. Также лекарство способствует ускоренному заживлению язвенных нарушений.

Во время электронного микроскопического исследования было доказано, что раствор коллоидного висмута способен проникать в углубления серозного покрытия желудка, где наиболее активно паразитирует бактерия. Бактерия набухает и растворяется.

Благодаря вязкой консистенции раствора, препарат не вымывается длительное время с того места, где локализируются бактерии. Это способствует пролонгированному и более эффективному эрадикационному действию.

Висмута дицитрат также стимулирует синтез слизи, которая создает локализированный барьер в местах поражения. Вещество имеет свойство нейтрализировать кислоту при помощи расщепленного гидрокарбоната.

В ходе клинических исследований было отмечено, что уже через 21 день наступает улучшение состояния пациентов – уменьшаются эпигастральные боли. Через 2 месяца симптомы заболевания прекращаются.

У 80% больных по окончании курса лечения висмутом субцитратом, подтверждалось исчезновение бактерии. При помощи эндоскопических исследований было выявлено полное оздоровление – рубцевание и заживление язв.

Когда применяют

Потому висмута трикалия дицитрат гастроэнтерологи назначают для приема при таких проблемах:

  • синдром раздраженного кишечника в комплексе с расстройством кишечника;
  • язва желудка;
  • язва 12-перстого кишечника;
  • гастродуоденит;
  • хронический и острый гастрит;
  • язвенный гастрит;
  • заболевания ЖКТ, связанные с наличием бактерии Х. пилори;
  • несварение желудка.

Препараты висмута обладают низкой токсичностью, не смотря на то, что это – тяжелые металл. Поэтому он рекомендован для приема с 4-летнего возраста под присмотром врача.

Негативные проявления

Побочные проявления от дицитрата довольно редкое проявление и быстро проходящее после отмены лекарства.

Основные негативные проявления от терапии висмутом:

  • запоры;
  • тошнота;
  • окрашивание языка и кала;
  • привкус металла во рту;
  • индивидуальные аллергические проявления.

Такие явления наблюдаются в случае безконтрольного применения препарата висмута на протяжении длительного времени.

Потому при приеме данного препарата необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Отменить параллельный прием висмутсодержащих ЛП. Не изменять дозировку, прописанную врачом (не превышать).
  2. Принимать только по рекомендации гастроэнтеролога. Поэтому препараты висмута в аптеках можно купить только по рецепту врача.
  3. Курс терапии должен составлять не более 2-х месяцев.

Аналоги по активному веществу

Висмута трикалия дицитрат имеет достаточное множество аналогов, некоторые из них относятся к разным группам и могут различаться по составу и фармакологическому влиянию на организм.

Аналогами по активному веществу выделяют следующие препараты:

  • Де-Нол;
  • Новобисмол;
  • Улькавис;
  • Вентрисол.

По гастропротекторному действию:

  • Сукрат;
  • Квамател.

Все препараты эффективны для купирования болей в желудке, гастритах и прочих нарушениях ЖКТ.

Отзывы покупателей и врачей о каждом препарате неоднозначны, так как многое зависит индивидуально от функционирования организма каждого человека.

Де-Нол

Де-Нол (DE-NOL) – противоязвенное средство. Выпускается фирмой Астеллас (Нидерланды) в виде таблеток в оболочке, в упаковках по 56 и 112 таблеток.

Основным компонентом является висмута трикалия дицитрат. Применяется для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта различной этиологии – эрозивной, бактериальной (Хеликобактер пилори), функциональной.

Противопоказаниями к приему препарата является нарушение функционирования почек и аллергическая непереносимость к компонентам. Самые частые побочные эффекты – стандартны для висмутсодержащих препаратов:

  • диспепсия;
  • запор;
  • анафилаксия (очень редко).

Средняя цена в аптеках:

Де-Нол 120 мг №56 – 490 – 520 руб.

Де-Нол 120 мг №112 – 850 – 910 руб.

Новобисмол

Следующим аналогом с таким же активным веществом является Новобисмол (Novobismolum) – препарат российского производства фармацевтической фирмы «ФармПроект» для эрадикационной терапии Хеликобактер.

Показания, противопоказания и побочные действия – аналогичны Де-Нолу.

Инструкция по применению имеет идентичные в составе компоненты:

  • висмут основной;
  • повидон;
  • крахмал кукурузный;
  • калий полиакрилат;
  • магния стеарат.

Лекарство выпускается в таблетках, покрытых оболочкой по 28, 56 и 112 штук в упаковках. Таблетки находятся в контурных ячейковых пластинах.

Средняя ценовая политика упаковки от 250 до 550 рублей, в зависимости от количества таблеток.

Следующий заменитель – препарат Улькавис. Заводы по производству данного лекарства расположены в Германии (KRKA). Действующее вещество – тот же висмут субнитрат. Таблетки покрыты оболочкой, имеют скошенный край. Лекарство показано при лечении пептической язвы желудка и кишечника, профилактика рефлюкса.

Побочные действия и противопоказания – те же, что и для висмутсодержащих препаратов.

Фасуют препарат в пачки по 28, 56 и 112 таблеток. Средняя цена упаковки – 200 – 600 руб.

Вентрисол

Вентрисол (Ventrisol) –висмутсодержащий препарат с выраженным противоязвенным действием. Препарат производит в Польше фирма Poznanskie Pharmaceutical Works Polfa в виде таблеток, покрытых оболочкой по 16 таблеток в упаковке. Считается более дешевым аналогом препарата Де-Нол.

В составе имеет всё тот же висмута дицитрат трикалия, как и его предшественники в дозировке 120 мг.

Показаниями к применению являются воспаления серозной выстилки желудка, язвенные нарушения её целостности. Вентрисол противопоказан при хронических запорах, кишечной непроходимости, аллергической непереносимости, нарушенной работе почек.

Цена за упаковку из 24 таблеток в аптеках не превышает 320 рублей.

Сукрат

Сукрат(Sucrat) – препарат, который применяется при раздражении слизистого покрытия желудка и кишечника (изжога, язвы, гастриты, гастропатия, рефлюксы). Главным действующим веществом препарата есть сукральфат. Производитель лекарства ¬ Италия.

Лекарственная форма выпуска – гель (в стиках), для внутреннего применения, по 30 штук в упаковке. Лекарство находится в свободной продаже и не требует рецепта врача.

В инструкции по применению указывается, что он разрешен для применения в детском возрасте по причине безопасности и нетоксичности вещества.

У геля отсуствуют побочные действия (запоры – редко). И не имеет противопоказаний к применению, кроме индивидуальной аллергической чувствительности к компоненту.

Стоимость упаковки обычно не более чем 90 рублей.

Квамател

Препарат Квамател (QUAMATEL) является самым конкурентным аналогом среди блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Основной компонент – фамотидин. Выпускается фирмой Гедеон Рихтер (Венгрия) в виде таблеток под оболочкой в дозировках 20 и 40 мг фамотидина. Имеет фасовку по 14 и 28 таблеток в упаковке.

Показания к терапии таблетками Квамател:

  • рефлюксная болезнь;
  • гиперсекреция желудочного экссудата;
  • купирование рецидивов язвы;
  • профилактика синдрома Мендельсона.

В отличие от вышеперечисленных аналогов имеет больший спектр побочных эффектов, потому не назначается детям, не достигшим 12 лет. Но связь между ними и фармакологическим действием фамотидина – не доказана.

Основные из них:

  • аллергические проявления: некролиз, крапивница, анафилактический шок, зуд;
  • аритмия;
  • головные боли, миалгия;
  • нарушение координации движения.

Основные противопоказания к приему таблеток: беременность, индивидуальная непереносимость.

В аптеке приобрести Квамател можно по рецепту врача.

Средняя стоимость упаковки 20 мг № 28 – 140 руб., 40 мг №14 – 120 руб.

Обратите ваше внимание, что правильно подобрать аналог может только лечащий врач с учетом противопоказаний.

Интерес к препаратам висмута сильно возрос после открытия Helicobacter pylori: выяснилось, что лекарства на основе висмута в комбинации с антибиотиками способны эффективно подавлять жизнедеятельность бактерии, приводящей к развитию язвенных заболеваний. «Золотым стандартом» в эрадикации Helicobacter является висмута субцитрат.

Механизм действия соли висмута

Препараты висмута проявляют одновременно несколько эффектов:

  • оказывает защитную функцию слизистой желудка благодаря способности образовывать защитную пленку и стимулировать выработку естественной слизи;
  • уменьшает всасывание ряда антибиотиков, что позволяет использовать их для уничтожения Helicobacter;
  • нарушает процессы синтеза в бактериальной клетке;
  • уменьшает воспаление.

Показания к приему

  • язвенные поражения желудка и/или двенадцатиперстной кишки*;
  • гастриты острые и хронические*;
  • алкогольный гастрит;
  • гастродуоденит*;
  • обострение хронических воспалительных заболеваний органов ЖКТ.

* – в том числе, спровоцированные активностью Helicobacter pylori.

Список препаратов висмута

  • «Де-Нол»;
  • «Викаир»;
  • «Викалин»;
  • «Эскейп»;
  • «Улькавис»;
  • «Виканол Лайф»;
  • «Витридинол».

«Де-Нол»

Производитель – Astellas Pharma Europe (Нидерланды).

Выпускается в форме таблеток, содержащих 120 мг висмута субцитрата. Препарат практически не всасывается в кровь из ЖКТ. Может использоваться в терапии детей с 4-летнего возраста (под наблюдением врача).

Для уничтожения Helicobacter рекомендуется применять средство в комбинации с прочими антибактериальными препаратами (метронидазол, амоксициллин, кларитромицин).

«Викаир»

Производитель – «Фармстандарт», «Валента», «Авексима» (Россия)

Является комбинированным препаратом: помимо нитрата висмута (350 мг), содержит антациды (карбонат магния и гидрокарбонат натрия), порошок коры крушины (25 мг) и корневища аира (25 мг). Выпускается в таблетированной форме.

Рекомендуем почитать:

Использование препаратов простагландинов в гастроэнтерологии

Действие препарата направлено на взаимодействие основных компонентов: висмут проявляет защитные и антибактериальные свойства, антациды убирают симптомы повышенной кислотности желудочного сока, а растительные добавки оказывают слабительный и спазмолитический эффекты. Это позволяет нормализовать функции органов пищеварения.

«Викалин»

Производитель – «Обновление», «Авексима» и «Авва Рус» (Россия).

Препарат похож по составу на «Викаир», но дополнительно содержит рутин (снижает проницаемость капилляров) и келлин “(как и аир, убирает спазмы гладких мышц органов ЖКТ).

Средство выпускается в виде таблеток.

“Эскейп”

Производитель – «Отисифарм» (Россия).

Является аналогом «Де-нола», содержит то же самое действующее вещество − висмута трикалия дицитрат в дозировке 120 мг. Выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Его цена, по сравнению с оригинальным препаратом, ниже на 200 руб.

«Улькавис»

Производитель – КРКА (Словения).

Лекарство также содержит субцитрат висмута (120 мг), поэтому его показания будут такими же и для прочих висмутсодержащих препаратов.

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Можно применять для лечения заболеваний ЖКТ у детей с 4-летнего возраста.

“Виканол Лайф”

Производитель – «ФармВИЛАР» (Россия).

В составе содержится 120 мг висмут трикалия дицитрата. Используется в качестве вспомогательного средства при лечении органов ЖКТ. Препарат не попадает в кровоток, т. к. не всасывается кишечником, выводится из него вместе с каловыми массами в неизменном виде.

“Витридинол”

Производитель – «ГИЛС и НП» (Россия).

Является очередным аналогом Де-нола с таким же составом. Выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. В упаковке их 60. Показания у средства точно такие же, как и у других препаратов, содержащих висмут.

Особенности применения препаратов висмута

Общие рекомендации

  • Висмутсодержащие средства необходимо принимать до еды (за 30 мин) и запивать небольшим количеством жидкости. Предпочтительно использовать только воду, и нежелательно запивать молоком, соками, чаем: эти напитки изменяют кислую среду в желудке, что уменьшает эффективность солей висмута.
  • С этой же целью (см. выше) отказываются от приема антацидов до применения лекарства.
  • Не рекомендуется комбинировать препараты висмута: это может привести к передозировке.
  • Применять висмут с другими лекарственными средствами следует не одновременно, а с 2-3-часовыми промежутками, если не прописана другая схема.

Рекомендуем почитать:

Препараты H2-гистаминоблокаторов и их применение в гастроэнтерологии

Стандартный курс лечения гастрита и язвенной болезни – от 4 до 8 недель. Дозировка подбирается врачом индивидуально.

Уничтожение Helicobacter

Существует несколько схем, с помощью которых можно добиться положительных результатов:

  • Первая линия (тройная терапия) – кларитромицин + ИПП + амоксициллин/метронидазол. Курс устанавливается индивидуально, обычно от 7 до 14 дней.
  • Вторая линия – ИПП + висмута трикалия дицитрат + метронидазол + тетрациклин. Длительность курса определяет врач.

Эффективность лечения проверяют с помощью инструментальных анализов (на антигены Helicobacter и антитела к ней), ФЭГДС и/или биопсии.

Препараты висмута противопоказаны в следующих случаях:

  • период беременности и грудного вскармливания;
  • почечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препаратов.

Для лечения детей висмутсодержащие препараты применяются только по показаниям и исключительно под наблюдением лечащего врача.

Есть ли побочные эффекты?

  • окрашивание стула в черный оттенок;
  • потемнение языка;
  • диспепсические расстройства: тошнота, рвота, запор или диарея;
  • высыпания на коже, зуд;
  • анафилактические проявления (отечность, крапивница);
  • энцефалопатии (дистрофические изменения тканей головного мозга) при длительном применении или передозировке.

Альтернатива препаратам висмута

Несмотря на то, что соли висмута зарекомендовали себя в лечении расстройств ЖКТ, не все группы пациентов хорошо переносят эти средства.

Для замены используются фитопрепараты, а также синтетические препараты на основе сукральфата, омепразола, пирензепина. К этим лекарствам относятся:

  • «Вентер»;
  • «Гастроцепин»;
  • «Омепразол»;
  • «Домстал-О»;
  • «Омез ДСР» и др.

Свойства указанных препаратов позволяют достичь эффектов, подобным тем, что оказывают соли висмута. Так, сукральфат образовывает защитное покрытие на слизистых и снижает активность пищеварительных ферментов; омепразол и пирензепин уменьшают продуцирование желудочного сока, а растительные средства в соединении с синтетическими препаратами усиливают регенеративные способности организма и мягко нормализуют работу органов пищеварения.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *