Вимово инструкция по применению

Таблетки Вимово: инструкция по применению, отзывы врачей и как можно купить

Для терапии заболеваний воспалительного характера часто применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Эти средства имеют множество побочных эффектов, а при длительном применении способны привести к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Вимово (Vimovo) относится к НПВС, но при этом действует на организм мягче. Он разработан таким образом, чтобы не провоцировать излишнее выделение соляной кислоты — причины язвенной болезни в ЖКТ.

Вимово является комбинированным средством, предназначенным для облегчения болезненной симптоматики патологий опорно-двигательного аппарата.

Сочетание активных веществ позволяют принимать лекарство даже тем людям, которые не могут лечиться с помощью НПВС из-за наличия проблем в органах пищеварения.

О производителе

Разработчиком и патентообладателем Vimovo является англо-шведская фармацевтическая компания АстраЗенека (AstraZeneca). Предприятие выпускает множество медикаментов для разных областей медицины: гастроэнтерологии, психиатрии, кардиологии, онкологии, неврологии, патологий сосудов.

Лечение пациентов

Применяется в составе комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он помогает устранить острые приступы боли, жара и другую симптоматику, вызванную воспалительными процессами.

Инструкция по применению

С целью минимизации рисков развития побочных эффектов, необходимо изучить инструкцию по применению, прилагаемую к медикаменту.

Лекарственная форма

Вимово выпускается в виде желтых овальных таблеток.

Описание и состав

Препарат содержит два активных компонента:

  • напроксен — 500 мг;
  • эзомепрозол — 20 мг.

Действующие вещества дополнены вспомогательными элементами, которые необходимы для формирования лекарственной формы.

Таблетка имеет несколько слоев:

  • верхний слой (оболочка) — эзомепрозол;
  • второй слой — кишечнорастворимая оболочка замедленного высвобождения;
  • ядро препарата — напроксен.

Расфасованы по 30 или 60 штук в пластиковые банки. Баночки закрываются завинчивающейся крышкой. При первом вскрытии крышки слышен характерный хлопок. Лекарство упаковано в картонные пачки.

Фармакологическая группа

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Фармакодинамика

После приема таблетка попадает в желудок и верхний слой, содержащий эзомепрозол, растворяется. Данное активное вещество является ингибитором протонного насоса, поэтому снижает секрецию соляной кислоты. При этом основной компонент остается нетронутым и покидает желудок в оболочке.

После попадания в кишечник вторая оболочка препарата растворяется, высвобождая напроксен. Компонент попадает в кровь, а затем достигает органов. Напроксен снимает жар, боль и другую тяжелую симптоматику в воспаленных суставах и мышечной ткани.

Фармакокинетика

Активное вещество всасывается в кровь и практически на 100% связывается с плазмой. Максимальная концентрация препарата достигается после повторного приема.

Пища не влияет на абсорбцию вещества, но уменьшает плазменную концентрацию. Поэтому таблетки рекомендуется пить до еды.

Период Т2 составляет 10-15 часов. Лекарство выводится преимущественно через почки.

Информация об основном действующем компоненте

Напроксен (Naproxen) является синтетическим веществом, производным пропионовой кислоты. Входит в группу НПВС. В отличии от других аналогичных препаратов, имеет менее выраженный противовоспалительный эффект, но быстрее и мощнее устраняет болевой синдром.

Применяется для облегчения симптомов при обострении:

  • остеоартрита;
  • ревматоидного артрита;
  • анкилозирующего спондилита.

Медикамент рекомендован для лечения пациентов, имеющих предрасположенность к развитию язвенной болезни в желудочно-кишечном тракте.

Таблетки Vimovo нельзя принимать:

  • при гиперчувствительности к основным и вспомогательным компонентам лекарства;
  • при повышенной концентрации кальция в крови и моче;
  • во время беременности, в период грудного вскармливания;
  • в детском и подростковом возрасте до восемнадцати лет;
  • при предрасположенности к кровотечениям;
  • в период острых заболеваний печени;
  • при бронхиальной астме;
  • при наличии инфекций и других острых воспалительных процессов в кишечнике;
  • при открытых язвах в ЖКТ;
  • во время постпериода аортокоронального шунтирования;
  • при дисфункции печени и почек.

Применение и дозы

Вимово принимают дважды в день, в утренние и вечерние часы. Рекомендуется пить таблетки минимум за полчаса до еды. Лекарство глотают и запивают водой.

Это важно

Нельзя разжевывать таблетку, так как она состоит из чередующихся слоев, которые и обеспечивают комплексное воздействие лекарства.

Длительность лечения зависит от тяжести воспалительных процессов, сопровождающихся соответствующей симптоматикой. Медикамент перестают пить после того, как будет достигнут устойчивый клинический эффект.

Самые распространенные негативные явления, возникающие во время лечения, относятся к органам пищеварения. Пациент может жаловаться на тошноту, диарею или запор, боль в эпигастрии, метеоризм. Реже наблюдаются головная боль, нарушение зрения, слуха, головокружение, аритмия, бессонница.

Совмещение с медикаментозными препаратами

Запрещено одновременно принимать Vimovo и Нелфинавир или Атазанавир.

Следует проявлять осторожность при совмещении с такими медикаментами, как:

  • антитромботические средства;
  • диуретики;
  • кортикостероиды;
  • ингибиторы АПФ;
  • антикоагулянты;
  • бета-адреноблокаторы;
  • литийсодержащие средства;
  • Варфин, Пробенецид.

Совместимость с алкоголем

Нельзя совмещать прием с употреблением алкогольных напитков, так как это усилит побочные действия лекарства.

Особые указания

Проблемы с мозговым кровообращением, сердечной недостаточностью, хронической гипертензией и патологией периферических артерий могут обостриться при применении лекарственного средства. Пациенты с этими заболеваниями должны внимательно наблюдать за изменением самочувствия после приема.

Несмотря на наличие в составе препарата эзомепрозола, могут возникать разные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Снижение выработки соляной кислоты само по себе может стать причиной ухудшения барьерной функции органа, что увеличивает риски возникновения кишечных инфекций.

Если Вимово применяется на протяжение длительного времени, то это приводит к постоянному нейтральному РН желудка. Такое состояние может вызвать рост доброкачественных новообразований.

Управление сложными механизмами и транспортом

Не рекомендуется заниматься деятельностью, связанной с повышенной концентрацией внимания. Это связано с тем, что прием может сопровождаться нарушением работы органов слуха, зрения, вызывать дезориентацию и головокружение.

Случаи передозировки не описаны. Так как основным действующим компонентом является напроксен, то следует рассматривать передозировку именно этим веществом. Большие дозы напроксена прежде всего плохо влияют на состояние желудочно-кишечного тракта и даже могут вызвать кровотечения. Однако второй компонент защищает слизистые оболочки, поэтому подобные эффекты должны быть менее выраженными.

Возможно развитие более тяжелых состояний, таких как почечная и дыхательная недостаточность, дезориентация, повышение артериального давления, судороги, состояние комы.

В случае приема большой дозы напроксена необходимо промыть желудок и принять энтеросорбенты.

Лекарство хранят в оригинальной упаковке, в сухом, затемненном месте. Нельзя допускать попадание таблеток в руки малышей.

Вимово годен 2 года с момента выпуска.

Прекращение терапии

Медикамент прекращают пить после устранения острых приступов боли и воспаления.

Аналоги

Структурных аналогов Vimovo не существует — это уникальный препарат. Его можно заменить на лекарства со схожим действием.

В этом списке находятся такие медикамента, как:

  • Ибуфен;
  • МИГ 400;
  • Флексен;
  • Артрум;
  • Кетопрофен;
  • Нурофен.

Вимово выгодно отличается от этих лекарств высоким европейским качеством и наличием дополнительного компонента, защищающего слизистые оболочки пищеварительного тракта от раздражения.

Цена препарата и как его купить

Препарат сложно найти в российских аптеках. Купить Вимово можно через интернет-магазины, либо заказать у посредников, которые привозят лекарства из Европы. При заказе в Германии медикамент поступит в Россию в течение примерно 15 дней. По Москве или Санкт-Петербургу курьеры доставляют лекарство на дом. В другие города доставку нужно обговаривать в индивидуальном порядке.

Стоимость одной упаковки, содержащей 60 шт., составляет приблизительно 80 евро. При заказе нескольких пачек действует система скидок.

Отзывы врачей

Игорь Осипов, ревматолог. Вимово — отличное средство для быстрого снижения боли при воспалительных патологиях суставов. Он не лечит сами болезни, поэтому применяется только в составе комплексной терапии. Препарат выгодно отличается от аналогов тем, что имеет хорошую переносимость организмом, так как содержит дополнительный компонент. Мои пациенты хвалят Vimovo за быстрое действие и минимальное количество побочных эффектов.

Отзывы покупателей

Ирина Комарова, 54 года. Из-за постоянных болей в коленях мне пришлось уйти с работы, так как там постоянно на ногах. Обезболивающие лекарства я не могла принимать из-за проблем с желудком. Иногда боли были такие сильные, что сложно было пройтись по комнате. Врач посоветовал мне купить препарат Вимово. Он сказал, что эти таблетки можно пить даже при язве. Заказала упаковку медикамента в Германии, так как посредники обещали предоставить чеки, подтверждающие что лекарство настоящее. Уже после первого применения я поняла, как много времени потратила впустую, терпя сильную боль. Они оказались очень эффективными. Помогают быстро: никакой тошноты, рвоты и изжоги нет.

Защита от подделки

Перед покупкой медикамента необходимо внимательно изучить информацию о нем, рассмотреть внешний вид упаковки на сайте производителя или его официальных представителей. При заказе лекарства следует уточнить у продавца, можно ли оплатить счет наложенным платежом. Это позволит сравнить полученный препарат с имеющейся информацией и ознакомиться с документацией к нему.

Не стоит приобретать медикамент с рук или по заниженной цене. В таких случаях есть высокий риск приобрести подделку.

Условия продажи в аптеках

Вимово является рецептурным медикаментом. При заказе препарата за рубежом посредники берут на себя решение всех вопросов по доставке товара, поэтому рецепт брать не нужно.

Оксана Свиридова

Вимово

В состав препарата входят напроксен и эзомепразол, поэтому возможно развитие тех же нежелательных эффектов, которые наблюдались при применении этих активных веществ в отдельности. Нежелательные эффекты со стороны ЖКТ, такие как диспепсия, боль в желудке, тошнота и рвота, наиболее часто развиваются при применении напроксена. При разработке препарата в его состав включен эзомепразол для снижения частоты развития желудочно-кишечных побочных эффектов напроксена. Показано, что при приеме препарата значительно понизилась частота развития язвенных поражений желудка и нежелательных явлений в верхнем отделе ЖКТ, ассоциированных с НПВП, по сравнению с монотерапией напроксеном.

В ходе плацебо-контролируемых исследований наиболее частые нежелательные явления при приеме Вимово (n=490) по сравнению с плацебо (n=246) включали диарею, боль в верхней части живота, запор, головокружение и периферический отек, которые являются нежелательными лекарственными реакциями при применении активных веществ в отдельности. Не получено новых данных по безопасности при применении препарата у общей популяции больных (n=1157) по сравнению с хорошо известными профилями безопасности активных веществ напроксена и эзомепразола.

Не установлено различий в типах нежелательных реакций при применении препарата в течение 12 месяцев по сравнению с краткосрочной терапией. Пациенты, принимавшие препарат, значительно реже досрочно прекращали терапию из-за развития нежелательных реакций по сравнению с больными, принимавшими один напроксен, покрытый кишечнорастворимой оболочкой (7.9% по сравнению с 12.5% соответственно). Доля пациентов, прекративших лечение из-за развития любого нежелательного явления в верхнем отделе ЖКТ (включая язвы двенадцатиперстной кишки) при применении препарата составила 4% по сравнению с 12% больных, получавших один напроксен, покрытый кишечнорастворимой оболочкой.

Нежелательные явления классифицированы по частоте развития и органам, и системам. Частоты развития нежелательных эффектов определялись как: очень частые (> 1/10); частые (>1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Напроксен

Следующие нежелательные явления отмечены у пациентов, получавших напроксен во время клинических исследований и постмаркетингового периода:

Лабораторные показатели: Нечастые/редкие — увеличение активности ферментов печени, увеличение времени кровотечения, повышение уровня сывороточного креатинина.

Нарушения со стороны сердца: часто — сердцебиение; Нечастые/редкие — аритмия, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тахикардия.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Нечастые/редкие — агранулоцитоз, апластическая анемия, эозинофилия, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, лимфаденопатия, панцитопения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны нервной системы: частые — головокружение, сонливость, головная боль, предобморочное состояние, вертиго; Нечастые/редкие — когнитивная дисфункция, кома, судороги, снижение концентрации внимания, неврит зрительного нерва, парестезия, обморок, тремор.

Нарушения со стороны органа зрения: частые — нарушение зрения; Нечастые/редкие — нечеткость зрения, конъюнктивит, помутнение роговицы, отек диска зрительного нерва.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частые — звон в ушах, нарушение слуха; Нечастые/редкие — ухудшение слуха.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — одышка; Нечастые/редкие — бронхиальная астма, бронхоспазм, эозинофильный пневмонит, пневмония, отек легких, угнетение дыхания.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частые — диспепсия, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, запор, изжога, пептические язвы, стоматит; Нечастые/редкие — сухость во рту, эзофагит, язвы желудка, гастрит, глоссит, отрыжка, метеоризм, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение и перфорация, мелена, кровавая рвота, панкреатит, колит, обострение воспалительного заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), непептическая язва ЖКТ, ректальное кровотечение, язвенный стоматит.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Нечастые/редкие — гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, олигурия/полиурия, протеинурия, почечная недостаточность, медуллярный некроз почки, некроз почечных канальцев.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частые — зуд, кровоподтек, пурпура, кожная сыпь; Нечастые/редкие — алопеция, экзантема, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема, узловатая эритема, стойкая лекарственная эритема, красный плоский лишай, системная красная волчанка, синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительный дерматит, реакции фоточувствительности, включая случаи сыпи наподобие поздней порфирии кожи (псевдопорфирия), эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек.

Нарушения со стороны скелетно-мышечного аппарата и соединительной ткани: Нечастые/редкие — мышечная слабость, миалгия.

Нарушения со стороны метаболизма и питания: Нечастые/редкие — нарушение аппетита, задержка жидкости, гипергликемия, гиперкалиемия, гиперурикемия, гипогликемия, изменение массы тела (связанное с отеком/задержкой жидкости).

Инфекции и инвазии: часто — дивертикулит; Нечастые/редкие — асептический менингит, инфекция, сепсис.

Нарушения со стороны сосудов: Нечастые/редкие — повышение артериального давления, снижение артериального давления, васкулит.

Общие расстройства и реакции в месте введения: часто — утомляемость, отек, потливость, жажда; Нечастые/редкие — астения, недомогание, лихорадка.

Нарушения со стороны иммунной системы: Нечастые/редкие — анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, реакции гиперчувствительности.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Нечастые/редкие — холестаз, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность.

Нарушения со стороны репродуктивной функции и молочных желез: Нечастые/редкие — бесплодие, нарушение менструального цикла.

Психические расстройства: часто — депрессия, бессонница; Нечастые/редкие — возбуждение, тревожность, спутанность сознания, необычные сновидения, галлюцинации, нервозность.

Эзомепразол

Следующие нежелательные лекарственные реакции выявлены или предполагались у пациентов, получавших эзомепразол, покрытый кишечнорастворимой оболочкой, во время клинических исследований и/или постмаркетингового периода. Ни одна из этих нежелательных реакций не зависела от дозы препарата.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Редкие — лейкопения, тромбоцитопения; Очень редкие — агранулоцитоз, панцитопения.

Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, парестезия, сонливость; редко — расстройство вкуса.

Нарушения со стороны органа зрения: редко — нечеткость зрения.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота/рвота, запор; нечасто — сухость во рту; редко — стоматит, желудочно-кишечный кандидоз; очень редко — микроскопический колит.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — интерстициаль

VIMOVO 500MG/20MG TBL N30

Инструкция по применению:

Фармакологическое действие

Форма выпуска

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения

Лекарственное взаимодействие

Побочные действия

Условия хранения

Вимово – комбинированное средство, относящееся к нестероидным противовоспалительным препаратам и являющееся ингибитором протонового насоса.

Оболочка таблеток Вимово содержит эзомепразол магния, который высвобождается при попадании в желудок немедленно и влияет на снижение секреции соляной кислоты, а в ядре таблетки содержится напроксен, к оторый высвобождается замедленно и обладает жаропонижающим и анальгезирующим действием.

Согласно инструкции, Вимово выпускают в виде покрытых кишечнорастворимой пленочной оболочкой овальных таблеток желтого цвета, с черной надписью «500/20» на одной из сторон, в пластиковых флаконах с завинчивающейся крышкой, с контролем первого вскрытия.

Одна таблетка Вимово содержит 500 мг напроксена и 22,3 мг эзомепразола магния тригидрата, а также:

  • 50 мкг воска карнаубского;
  • 35 мг гипромеллозы 3 мПас77;
  • 2.69 мг глицерина моностеарата 40-55;
  • 10.85 мг гипромеллозы 6 мПас;
  • 680 мкг гипромеллозы 50 мПас;
  • 580 мкг железа оксид желтый (E172);
  • 22 мг кроскармеллозы натрия;
  • 2.62 мг кремния диоксид коллоидный;
  • 1.38 мг магния стеарат;
  • 5.85 мг макрогола 8000;
  • 20 мкг метилпарагидроксибензоата (Е218);
  • 4.55 мг полисорбата 80;
  • 11 мг повидона К90;
  • 6.3 мг полидекстрозы (E1200);
  • 10 мкг пропилпарагидроксибензоата (Е216);
  • 54.6 мг суспензии 30%;
  • 8.18 мг триэтилцитрата;
  • 13.26 мг титана диоксид.

В состав оболочки таблетки входят чернила черные – q.s., которые состоят на 22 % из оксида железа черного, на 7 % из гипромеллозы 6 мПас, на 10 % из пропиленгликоля, на 12% из изопропанола и на 49% из воды очищенной.

Согласно инструкции, Вимово применяют для облегчения симптомов, вызываемых ревматоидным артритом, остеоартритом и анкилозирующим спондилитом, а также назначают пациентам, имеющим риск развития язв двенадцатиперстной кишки и желудка, ассоциированных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Противопоказания

Таблетки Вимово противопоказаны при:

  • Тяжелой неконтролируемой сердечной недостаточности;
  • Тяжелой печеночной недостаточности или активных заболеваниях печени;
  • Подтвержденной гиперкалиемии;
  • Указаниях в анамнезе на крапивницу, бронхиальную астму и аллергических реакциях при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Почечной недостаточности тяжелой степени;
  • Состоянии после аортокоронарного шунтирования;
  • Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка в фазе обострения;
  • Воспалительных заболеваниях кишечника в фазе обострения;
  • Одновременном приеме с Атазанавиром и Нелфинавиром;
  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • Желудочно-кишечных кровотечениях, кровоизлиянии в мозг или других кровотечениях;
  • Повышенной чувствительности к другим замещенным бензимидазолам.

Также препарат противопоказан в период III триместра беременности и в период лактации, а также в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Вимово, по инструкции, применяют внутрь целиком, не разжевывая, запивая водой по одной таблетке дважды в день за полчаса до приема пищиС осторожностью Вимово назначают при печеночной и почечной недостаточности легкой и умеренной степени.

Вимово, по инструкции, не рекомендуется комбинировать с антиретровирусными препаратами, с осторожностью препарат применяют с:

  • Ацетилсалициловой кислотой (в небольших дозах);
  • Диуретиками;
  • Селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
  • Кортикостероидами;
  • Ингибиторами АПФ;
  • Препаратами лития;
  • Метотрексатом;
  • Производными сульфонилмочевины и гидантоина;
  • Варфарином;
  • Бета-адреноблокаторами;
  • Пробенецидом;
  • Препаратами, абсорбция которых зависит от рH желудка.

По отзывам, Вимово может вызывать нежелательные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, а именно: тошноту, диспепсию, боль в желудке и рвоту.

Также, по отзывам, Вимово вызывает запоры, диарею, головокружения, боль в верхней части живота и периферический отек.

В соответствии с инструкцией, Вимово необходимо хранить в недоступном для детей и защищенном от попадания света, сухом месте, при комнатной температуре до 30°C. Срок хранения препарата при соблюдении указаний составляет два года.

Состав

Лекарство содержит следующие активные вещества: напроксен, эзомепразола магния тригидрат.

Дополнительные компоненты: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, триэтилцитрат, глицерил моностеарат, пропилпарагидроксибензоат (Е216), суспензия 30%, полидекстроза (E1200), воск карнаубский, повидон К90, магния стеарат, макрогол 8000, полисорбат 80, метилпарагидроксибензоат (Е218), железа оксид желтый, титана диоксид, опакод черный.

Опакод черный включает железа оксид черный, пропиленгликоль, воду, гипромеллозу, изопропанол.

Форма выпуска

Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой.

Фармакологическое действие

Данный лекарственный препарат представляет собой комбинированное НПВС для облегчения состояния в случае тяжелых патологий опорно-двигательного аппарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата напроксен обладает анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Принцип действия его аниона предположительно связан с угнетением простагландинсинтетазы.

Эзомепразол является ингибитором протонового насоса. Он уменьшает секрецию соляной кислоты в желудке посредством особого угнетения в париетальных клетках желудка протонной помпы. Эзомепразол преобразуется в активную форму, находясь в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой желудка. При этом угнетается как базальная, так и стимулированная секреция соляной кислоты.

Попадая в организм, эзомепразол высвобождается в желудке до растворения в тонком кишечнике напроксена.

После двукратного применения препарата его максимальная плазменная концентрация достигается примерно в течении трех часов. Прием пищи не влияет на степень всасывания напроксена, но замедляет его на 8 часов, а также уменьшает максимальную плазменную концентрацию этого активного вещества на 12%.

После двукратного применения эзомепразол быстро абсорбируется. В данном случае максимальная плазменная концентрация достигается примерно спустя 30-45 минут. Прием во время еды не замедляет абсорбцию эзомепразола, но в значительной степени снижает ее степень, что вызывает уменьшение плазменной концентрации на 75%.

Напроксен связывается с альбуминами плазмы крови на 99%. Степень связи эзомепразола с белками плазмы – 97%.

Напроксен и эзомепразол интенсивно биотрансформируются в печени под влиянием изоферментов системы цитохрома Р450.

После двухкратного применения время полувыведения напроксена – 9 и 15 часов после приема утром и вечером, соответственно. Около 95% выводится с мочой в неизменном виде, а также в виде 6-О-десметилнапроксена и конъюгатов. 3% или менее выводится с калом. В случае почечной недостаточности метаболиты могут накапливаться.

Период полувыведения эзомепразола после двухкратного приема – 1 час. Около 80% выводится с мочой в виде метаболитов, оставшаяся часть – с калом. Меньше 1% также экскретируется с мочой.

Показания к применению

Лекарство применяется при остеоартрозе, спондилите, ревматоидном артрите в случае риска появления язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Нельзя применять при:

  • почечной/печеночной/сердечной недостаточности в тяжелой степени;
  • указаниях в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу;
  • аллергии на НПВП;
  • гиперкалиемии;
  • кровотечениях;
  • гиперчувствительности к замещенным бензимидазолам;
  • обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • обострении воспалительных заболеваний;
  • лактации;
  • гиперчувствительности к составляющим лекарства.

Кроме того, нельзя использовать данное средство во время III триместра беременности, а также в возрасте до 18 лет и после аортокоронарного шунтирования.

С осторожностью препарат Вимово назначают в случае умеренной или легкой печеночной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваний периферических артерий, риска развития заболеваний ССС, гиповолемии, появления побочных эффектов со стороны ЖКТ при применении НПВП в анамнезе, ИБС, нарушения мозгового кровообращения, почечной недостаточности средней степени, заболеваний ЖКТ в анамнезе. Пожилым людям также следует принимать лекарство с осторожностью.

В большинстве случаев при приеме данного лекарственного средства возможны следующие побочные эффекты:

  • ощущение сердцебиения;
  • бессонница;
  • проблемы со зрением и слухом;
  • аллергия;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • депрессия;
  • диспепсия;
  • дивертикулит;
  • болезненные ощущения в животе.

Инструкция по применению Вимово (Способ и дозировка)

Для тех, кто принимают таблетки Вимово, инструкция по применению сообщает, что делать это нужно за 30 минут до приемов пищи. Обычно специалисты назначают пить по 2 таблетки в день, в утреннее и вечернее время. Их нельзя разжевывать, крошить или ломать при приеме.

Инструкция по применению Вимово указывает, что пациентам с патологией почек необходимо контролировать состояние выделительной системы. При необходимости, лечение прекращают.

Передозировка

Сведений о передозировке препаратом не предоставлено. Считается, что в случае применения Вимово в повышенных дозах будут в основном отображаться симптомы передозировки напроксеном. Как правило, это транзиторные изменения работы печени, летаргия, сонливость, чувство дискомфорта в животе, расстройства пищеварения, проблемы с работой почек, апноэ, рвота, головокружение, боли в эпигастрии, изжога, тошнота, гипопротромбинемия, метаболический ацидоз, дезориентация, кровотечения в ЖКТ. В редких случаях также возможны дыхательная недостаточность, острая почечная недостаточность, повышение давления, кома. Связь появления судорог с приемом препарата точно не установлена.

При передозировке эзомепразолом симптомы имеют временный характер. Вероятно появление общей слабости и некоторых неприятных симптомов со стороны ЖКТ.

В случае передозировки напроксеном терапия симптоматическая и поддерживающая. Специфический антидот отсутствует. Спустя 4 часа после передозировки можно стимулировать рвоту и назначить прием Активированного угля и/или осмотического слабительного.

Специфический антидот для лечения симптомов передозировки эзомепразолом не известен. Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.

Взаимодействие

Нельзя принимать одновременно с Атазанавиром и Нелфинавиром. С осторожностью назначают в сочетании с пероральными кортикостероидами, избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина или антитромботическими лекарствами, диуретиками, антикоагулянтами, ингибиторами АПФ.

Можно принимать вместе с ацетилсалициловой кислотой в низких дозировках. Но делать это нужно с осторожностью, так как из-за этого могут появиться серьезные побочные реакции. Прием высоких доз приводит к снижению степени связи Вимово с белками плазмы крови. Клиническая значимость этого явления не определена.

Прием лекарств, содержащих литий, в сочетании с Вимово требует контроля признаков токсичности лития.

Взаимодействие с Метотрексатом может привести к усилению его токсичного влияния. Такое сочетание требует осторожности.

Дозировки могут корректироваться при назначении препарата совместно с производными гидантоина или сульфонилмочевины, а также сульфонамидами.

Состояние пациента также следует тщательно контролировать при приеме Варфарина совместно с Вимово. Последний, кроме того, снижает антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов.

Пробенецид удлиняет время полувыведения напроксена из плазмы крови.

Циклоспорин и Такролимус назначаются с НПВП с осторожностью.

Сочетание с Колестирамином может замедлять всасывание напроксена.

Эзомепразол ингибирует CYP2C19, а также биотрансформируется под влиянием фермента CYP3A4. Концентрация эзомепразола повышается практически в 2 раза при сочетании комбинированного ингибитора CYP3A4 и CYP2C19.

Клиренс Диазепама снижается на 45% в случае применения эзомепразола в дозе 30 мг.

Условия продажи

Выпускается по рецепту.

Условия хранения

Лекарство необходимо держать в недоступном для маленьких детей месте в заводской упаковке. Флакон с препаратом должен быть плотно закрыт и защищен от попадания влаги. Оптимальная температура до 30°С.

Срок годности

Срок годности составляет 2 года. Нельзя использовать по истечению этого времени.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Вимово с теми же активными компонентами не производятся. К средствам, схожим по механизму действия, относятся:

Не смотря на то, что Вимово считается довольно эффективным препаратом, многие пациенты боятся переходить на него после приема аналогичных средств, опасаясь возвращения болей.

Отзывы о Вимово

Отзывы о Вимово можно встретить самые разные. У данного лекарственного средства есть свои сторонники, которые убедительно доказывают его эффективность, а также противники, которые говорят о том, что препарат может негативно влиять на кишечник.

В основном отзывы о таблетках положительные. Пациенты отмечают, что это лекарство действительно помогает. Но боли возвращаются через некоторое время после прекращения приема.

В любом случае отзывы о Вимово свидетельствуют о том, что средство будет эффективным тогда, когда применяется строго по рецепту. Необходимо исключить нежелательные лекарственные комбинации. Принимать препарат без назначения врача опасно.

Цена Вимово, где купить

Цена Вимово в упаковке, рассчитанной на 60 таблеток, обычно от 1200 до 1400 рублей. Средство распространено в аптечной сети, но купить его можно только по рецепту специалиста. В некоторых аптеках цена Вимово может быть и выше 1600 рублей.

Моющее средство Вимол

Вимол – средство моющее техническое.
Представляет собой порошок белого цвета, в состав которого входят компоненты, обеспечивающие высокое моющее действие средства.
предназначено:
— для циркуляционной и ручной мойки молочного оборудования: молокохранительных резервуаров, молокопроводов, оборудования для производства масла, творога, творожных изделий, сметаны, всевозможной тары, хлопчатобумажных и синтетических тканей и т.д.;
— применимо для мойки оборудования, изготовленного из алюминия, нержавеющей стали, синтетических материалов, стекла, а также оборудования, покрытого эмалью.
Применяется в моечных машинах в виде подогретых до 60-80оС водных растворов концентрации 0,5-1,0%.
Для мойки крупного габаритного оборудования в молочной (молокохранительных резервуаров, оборудования для производства масла, творога и др. молочных продуктов), в мясной (волчков, куттеров, бункеров месильных машин), в хлебопекарной (тестомесительных машин, дожей), в овощеконсервной и в рыбной отраслях, горячая вода заливается на 2/3 объема оборудования, вносится расчетное количество средства и в течение 10-15 минут оставляют для замачивания.
Средство негорючее, малотоксичное. В сточных водах раствор «Вимола» биологически разлагается.
Наличие в составе моющего средства «Вимол» смягчителей воды, позволяет использовать растворы средства в районах повышенной жесткости воды.

Инструкция по применению

ВИМОЛ — техническое моющие средство (ТУ У 22902465.009-99) предназначенное для санитарной обработки технологического оборудования, комуникаций, инвентаря и тары на предприятиях молочной промышленности, а также доильной техники.
Оборудование, аппаратура, инвентарь, молокопроводы, тара должны каждый день после окончания каждого технологического цикла подвергаться тщательной мойке и дезинфекции.
Оборудование, которое не используется посля мойки и дезинфекции больше 6 часов, повторно дезинфицируется перед началом работы.
Санитарную обработку резервуаров для производства и хранения молочних продуктов следует проводить после каждого их опорожнения.
ВИМОЛ имеет высокие моющие свойства и концентрация рабочих растворов не велика.Концентрания рабочих растворов:
для мойки оборудования для транспортировки, хранения и обработки молока 0,3 — 0,5%
для мойки оборудования для производства сыра 0,3 — 0,5 %
для мойки оборудования для производства масла 0,5 — 1,0%ВИМОЛ — это негорючее, нетоксичное, поверхностно-активное вещество. Щелочные и нейтральные соли обеспечивают высокое моющее действие препарата. Раствор стабилен и при хранении не разлагается. Наличие в составе смягчителей воды позволяет использовать раствор препарата в районах с повышенной жесткостью воды.
ВИМОЛ предназначен для циркуляционной и ручной мойки всевозможной тары, хлопчатобумажных и синтетических тканей и молочного оборудования, изготовленного из различных материалов.
При внесении в раствор ВИМОЛА дезинфектантов его можно однократно использовать в качестве моющего дезинфицирующего средства.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *