Вальпарин инструкция по применению

Вальпарин

Состав

Таблетки: вальпроат натрия, вальпроевая кислота, этилцеллюлоза, диоксид кремния коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, гидрат диоксида кремни, сахаринат натрия, глицерин; диоксид титана, эудрагит, полиэтиленгликоль, тальк.

Раствор для приема внутрь: натрия вальпроат, натрия сахарин, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, хлорид натрия, ликазин, натрия цикламат, вкусовые добавки, вода очищенная.

Форма выпуска

Таблетки с пролонгированным действием (Вальпарин ХР500, Вальпарпин ХР300) в пленочной оболочке круглой формы, двояковыпуклые белого цвета в стрипе из алюминиевой фольги по 10 таблеток в картонной упаковке №30 или 100.

Сироп 40 мг/мл для детей бесцветный с персиковым вкусом и ароматом в стеклянных затемненных флаконах по 100 мл с мерным шприцем в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Противосудорожное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат с противоэпилептическим действием, обладает миорелаксирующим и седативным эффектом. Механизм действия заключается в ингибировании ГАМК-трансферазы в головном мозге под действием вальпроевой кислоты и уменьшении обратного захвата ГАМК, что приводит к снижению возбудимости двигательных зон головного мозга и уменьшению проявления судорожного компонента. Терапевтическое действие заключается в нормализации психического статуса больных с различными типами эпилепсии и их настроения, оказывает противоэпилептическую активность. Не оказывает терапевтически значимого снотворного и седативного действия, не угнетает функцию дыхательного центра, не влияет на АД, функцию почек, ЧСС и температуру тела.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается в ЖКТ, биодоступность почти 100%. Связь с белками крови на уровне 90-95%. Проникает через ГЭБ и в спинномозговую жидкость. Период полувыведения — 16 часов. Выводится в виде глюкуронида преимущественно с мочой. Не оказывает влияния на процесс биотрансформации эстрогенов, антагонистов витамина К, прогестагенов.

Показания к применению

  • Лечение эпилепсии различного генеза;
  • Купирование генерализованных и парциальных эпилептических припадков, а также судорожного компонента при органических заболеваниях головного мозга;
  • При изменениях поведения и характера больного, обусловленные эпилепсией;
  • Синдром Веста, Леннокса-Гасто;
  • Детский тик и фебрильные судороги у детей;
  • В комплексной терапии маниакально-депрессивного психоза, протекающих с биполярной симптоматикой и при неэффективности назначения других ЛС.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, гепатит, протекающий в острой или хронической форме, заболевания поджелудочной железы, геморрагический диатез, порфирия, I триместр беременности, выраженная тромбоцитопения, период лактации, возраст до 3 лет, (для таблетированной формы).

Принимать с осторожностью при анемии, лейкопении, тромбоцитопении, вызванных угнетением процесса костномозгового кроветворения, почечной недостаточности, заболеваниях головного мозга с органическими поражениями, гипопротеинемии, врожденной ферментопатии, отсталости умственного развития детей.

Побочные действия

Сонливость, головокружение, головная боль, дизартрия, энцефалопатия, ступор, энурез, нарушение сознания, изменения психического состояния настроения или поведения, (агрессивность, депрессия, галлюцинации, чувство усталости, психозы, необычное возбуждение, раздражительность, двигательное беспокойство), тошнота, рвота, нарушения аппетита, диарея, нистагм, диплопия, анемия, лейкопения, увеличение или снижение веса, аллергические реакции, алопеция, дисменорея, периферические отеки, кожная сыпь.

Вальпарин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Вальпарин ХР принимать не разжевывая во время или после приема пищи, запивая водой 2-3 раза в сутки. Детям разрешается смешивать сироп с любой жидкостью или добавлять в пищу. Применять препарат в форме необходимо с помощью мерного колпачка.

При использовании препарата в качестве моно терапии начальная доза для взрослых составляет 5-15 мг/кг/ в сутки, затем ее постепенно увеличивают на 5-10 мг/кг/в неделю. Детям с весом более 25 кг назначается аналогичная доза препарата. Максимальная суточная доза равна 30 мг/кг и при возможности проведения контроля за ее концентрацией в крови может быть увеличена до 60 мг/кг.

При применении препарата в комбинированной терапии суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 10-30 мг/кг с последующим ее повышением на 5-10 мг/кг еженедельно.

Детям весом тела менее 20 кг таблетки применять не следует. В тяжелых случаях препарат можно вводить в/в струйною или в/в капельно по 400-800 мг из расчета 25 мг/кг в течение 24, 36, 48 часов. Во время приема препарата запрещается прием напитков, в состав которых входит этанол. Также, в этот период, рекомендуется соблюдение диеты в связи с риском увеличения массы тела.

Передозировка

Симптомы передозировки проявляются тошнотой, головокружением, рвотой, мышечной гипотонией, диареей, нарушением дыхания, гипорефлексией, миозом, метаболическим ацидозом, в тяжелых случаях — комой и отеком мозга.

Взаимодействие

Препарат усиливает действие других ЛС, оказывающих, противоэпилептическое действие (ламотриджин, фенитоин), антидепрессантов, антипсихотических препаратов (нейролептиков), ингибиторов МАО, тимолептиков, анксиолитиков, барбитуратов, этанола. При совместном приеме препарата с примидоном или барбитуратами повышается концентрации этих препаратов в крови. Вальпроевая кислота увеличивает период полувыведения ламотриджина и замедляет его метаболизм, снижает клиренс зидовудина.

При совместном приеме вальпроевой кислоты с этанолом или препаратами, угнетающими ЦНС (антипсихотические ЛС, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО) отмечается усиление угнетения функций ЦНС.

Гепатотоксические ЛС, в том числе и этанол увеличивают риск развития заболеваний печени. Ингибиторы МАО, антидепрессанты, нейролептики и другие антипсихотические препараты, снижающие уровень судорожной активности, негативно влияют на эффективность вальпроевой кислоты. При сочетании препарата с салицилатами усиливается действие вальпроевой кислоты, эффект от антиагрегантов и непрямых антикоагулянтов. Фелбамат увеличивает концентрацию вальпроевой кислоты в крови.

При сочетанном приеме с фенобарбиталом, мефлохином, фенитоином, карбамазепином усиливается метаболизм вальпроевой кислоты и снижается ее содержание в крови. Препарат не снижает эффективность действия пероральных контрацептивов.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

36 месяцев.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Отзывы о Вальпарине

По отзывам врачей появление хроно-форм вальпроатов (Вальпарин хроно) позволило значительно уменьшить риск появления побочных эффектов, вызванных пикообразным повышением концентрации вальпроата в крови и повысить эффективность терапии. При этом, переносимость пролонгированных форм сравнима с препаратами медленного высвобождения. Вальпарин ХР оказывает наибольшую эффективность в терапии генерализованных и судорожных тонико-клонических припадков.

Препарат также эффективен в отношении вторично-генерализованных и парциальных припадков. Вальпарин ХР может использоваться как в качестве моно, так и политерапии эпилептических припадков различных форм эпилепсии, при первично-генерализованных припадках. Относится к препаратам первого ряда выбора. К его преимуществам можно отнести и сравнительно низкую стоимость относительно оригинальных препаратов.

Цена Вальпарина, где купить

Цена таблеток Вальпарин ХР 300 мг №10 варьирует в пределах 676— 695 рублей за упаковку; Вальпарин ХР 500 мг №100 от 1249 до 1294 рублей. Купить Вальпарин в большинстве аптек Москвы и других городов можно без затруднений.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Вальпарин хр таб.пролонг.п.п.о. 500мг n100Torrent Pharmaceuticals Ltd 1235 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Вальпарин ХР (таб. п/о 300мг №100) 647 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Вальпарин xp 300 мг №100 таблТоррент Фармасьютикалс ЛТД 695 руб.заказать

показать еще

Имеет ограничения при беременности Запрещен при грудном вскармливании Имеет ограничения для детей Имеет ограничения для пожилых людей Имеет ограничения при проблемах с печенью Имеет ограничения при проблемах с почками

На сегодняшний день среди противосудорожных средств особой популярностью пользуются препараты, которые содержат вальпроевую кислоту. Одним из таких лекарств является Вальпарин. Этот препарат способен эффективно купировать симптоматику судорожных приступов любой тяжести. Согласно инструкции по применению, Вальпарин назначают при различных видах эпилепсии как у взрослых, так и у детей.

Общая информация

Вальпарин – эффективное противоэпилептическое средство на основе вальпроевой кислоты. Его производит фармацевтическая компания из Индии «Торрент Фармасьютикалс».

Лекарственная группа, МНН, применение

Препарат относят к лекарственной группе противоэпилептических средств, которые предназначены для длительного приема с целью устранения или снижения частоты появления судорог и приступов эпилепсии.

Международное непатентованное наименование препарата определяет название его действующего вещества. В данном случае, МНН Вальпарина – вальпроевая кислота (Valproic acid). Лекарство применяется для купирования судорожных приступов и лечения эпилепсии. Его назначают как взрослым, так и детям.

Форма выпуска, стоимость

Выпускается препарат в виде таблеток пролонгированного действия для внутреннего употребления, покрытых пленочной оболочкой. Они имеют круглую выпуклую форму и белый цвет. В упаковке содержится 30 или 100 таблеток.

Розничная цена зависит от содержания активного компонента в 1 таблетке (300 или 500 мг) и их количества в упаковке. Средние цены на препарат в разных аптеках российских городов представлены в таблице.

Аптека, город Концентрация действующего вещества Вальпарина, количество таблеток в упаковке Цена в рублях
Витамин, Санкт-Петербург 300 мг, № 30 217
Витамин, Санкт-Петербург 300 мг, № 100 739
ООО «Еврофарм», Москва 300 мг, № 100 705
Лаборатория красоты и здоровья, Москва 500 мг, № 30 387
БАЛТИКА-МЕД, Санкт-Петербург 500 мг, № 100 1365
БАЛТИКА-МЕД, Санкт-Петербург 300 мг, № 100 695
Apteka.ru, Волгоград 300 мг, № 30 221
Apteka.ru, Ростов-на-Дону 300 мг, № 100 681

В составе препарата имеется действующее вещество – вальпроат. Оно представлено в таблетках в виде натриевой соли (вальпроат натрия) и вальпроевой кислоты по 300 или 500 мг.

Дополнительно в состав входят вспомогательные компоненты. Среди них:

  • диоксид кремния;
  • сахаринат натрия;
  • глицерин;
  • тальк;
  • целлюлоза;
  • диоксид титана;
  • макрогол и другие.

Фармакодинамические свойства определяются воздействием активного компонента – вальпроата. Это вещество способствует активизации и повышению концентрации особых ГАМК-рецепторов в центральной нервной системе. Их антагонистом является гамма-аминомаслянная кислота – главный медиатор, тормозящий передачу нервных импульсов (в том числе из очага эпилепсии). При применении препарата наблюдаются такие эффекты:

  • противоэпилептический;
  • миорелаксирующий;
  • седативный (успокоительный).

Свойства препаратов вальпроата

Клиническое действие развивается уже при концентрации 50 мг/л. Если содержание в крови активного вещества выше 200 мг/л дозировку нужно уменьшить.

Вальпроат обладает высокой биодоступностью – до 95-98%. Распределение происходит в крови и внеклеточной жидкости. Он способен проникать в жидкости спинного и головного мозга. Оптимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 3-4 суток регулярного применения. Выводится в виде глюкоронида и конъюгатов почками вместе с мочой. Полувыведение длится около 15 часов.

Инструкция по применению

Согласно инструкции, Вальпарин применяется как во взрослой практике, так и в педиатрии. Правила приема и дозировка следующие:

  • Принимать таблетки следует внутрь, лучше во время еды. Их проглатывают целиком, запивая жидкостью.
  • Назначенную дозу разделяют на 2 приема. Одноразовое применение возможно, если эпилепсия является контролируемой.
  • Людям преклонного возраста дозировку определяют в зависимости от их общего состояния.
  • Режим дозирования зависит от возраста и веса пациента:

    • для взрослых и детей весом более 25 кг применяется суточная доза от 5 до 15 мг на кг веса, которую через неделю повышают на 5 или 10 мг/кг;
    • детям с массой тела меньше 25 кг рекомендуется по 15-45 мг на 1 кг веса.
  • При комбинации препарата с другими противоэпилептическими средствами дозировка в сутки составляет 10-30 мг на 1 кг веса. Через неделю ее могут повысить на 5 или 10 мг.
  • Максимум за сутки детям можно принять 50 мг/кг, взрослым – 30 мг/кг, при комбинированной терапии – 100 мг/кг.

Если Вальпарином заменяют другое противоэпилептическое средство, то его вводят постепенно, увеличивая дозу на протяжении двух недель. При этом дозировку принимаемого ранее лекарства плавно уменьшают с последующим отказом от него.

Лекарство может провоцировать развитие различных негативных реакций. Чаще всего на фоне его приема возникают такие побочные явления:

  • нарушение согласованности движения мышц (атаксия);
  • обратимая деменция;
  • печеночные нарушения;
  • панкреатит;
  • спутанность сознания;
  • летаргия;
  • конвульсии, ступор;
  • развитие коматозного состояния;
  • головные боли и головокружение;
  • болезнь Паркинсона (имеет обратимый характер);
  • дрожание конечностей;
  • сонливость, усталость;
  • раздражительность, агрессия, состояние гиперактивности;
  • двигательные аномалии;
  • депрессивные состояния, психоз;
  • развитие галлюцинаций;
  • проблемы с пищеварением (тошнота, рвота, диарея, повышение аппетита или, наоборот, его отсутствие), которые возникают в начале приема лекарства и со временем исчезают;
  • нарушение кроветворения (малокровие, лейкопения, тромбоцитопения);
  • кровотечения, гематомы, кровоизлияния;
  • синдром недержания мочи;
  • нистагм, мелькание перед глазами мушек;
  • проблемы со слухом;
  • периферические отеки;
  • аномальное выпадение волос;
  • появление лишнего веса;
  • нарушение менструального цикла, увеличение молочных желез у женщин;
  • васкулит;
  • ангионевротический отек;
  • аллергические реакции на коже (зуд, жжение, высыпания, крапивница, эритема).

Васкулит

Передозировка такими препаратами является опасной для жизни и может закончиться смертельным исходом. Она часто сопровождается:

  • снижением АД;
  • угнетением дыхательного центра;
  • уменьшением рефлекторной активности;
  • сужением зрачков;
  • метаболическим ацидозом;
  • коматозным состоянием;
  • отеком головного мозга и повышением внутричерепного давления.

При принятии больших доз лекарства следует доставить пациента в медицинское учреждение, где ему промоют желудок (если прошло не больше 12 часов с момента отравления) и дадут мочегонные препараты. Необходимо наблюдать за состоянием сердца и дыхательной активностью, чтобы в случае необходимости провести реанимационные действия.

Вальпарин ХР – эффективное лекарство для лечения эпилепсии

Действенным лекарством при лечении эпилепсии является Вальпарин, судя по отзывам специалистов и пациентов препарат эффективен при различных видах судорог, но имеет существенные ограничения для применения.

Данный медикамент оказывает на организм пролонгированное воздействие, относится к группе противосудорожных (противоэпилептических) средств.

Средство выпускается в таблетированном виде. Таблетки имеют белый цвет, они двояковыпуклые круглой или продолговатой формы. С каждой стороны на них видны насечки.

Таблетки размещаются по десять штук в стрипе, которые помещены в пачки из картона.

Другой формой выпуска является сироп, предназначенный для пациентов детского возраста. Жидкость прозрачная, имеет вкус и аромат персика. Сироп находится во флаконах из темного стекла. В бутылочке находится 100 мл препарата. В упаковке также размещается мерный шприц.

Вальпарин в таблетках содержит в составе следующие активные вещества:

  • 87 или 145 мг вальпроевой кислоты;
  • 200 или 333 мг вальпроата натрия.

Количество этих веществ зависит от дозировки таблеток – в первом случае маркировка Вальпарин ХР 300, во втором 500 мг. Также в состав таблеток входят такие компоненты:

  • этилцеллюлоза;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • диоксид гидрат кремния;
  • диоксид титана;
  • эудрагит NE-30D и Е-100.

Кроме того, используется для изготовления таблеток тальк, сахарин натрия и глицерол.

В сиропе, помимо активных веществ, содержится хлорид натрия, цикламат натрия, пропилгидроксибензоат, ликазин, вода очищенная и

Фармакологический профиль

Лекарство воздействует на организм следующим образом:

  • купирует эпилептические припадки;
  • уменьшает и предотвращает судороги;
  • расслабляет мышечные ткани;
  • имеет успокоительное свойство;
  • способствует улучшению настроения;
  • положительно воздействует на общее психическое состояние больного.

Лекарство в органах пищеварительного тракта всасывается быстро. Процент вальпроата натрия в организме после употребления средства достигает 100%. С белками активные компоненты связываются на 80 процентов. В плазме максимальная концентрация действующих веществ наблюдается через трое – четверо суток. Попадает в спинномозговую жидкость.

В свободной форме незначительное количество выводится при гемодиализе. Выводится с мочой через восемь – двадцать часов в виде глюкуронида.

Вальпроат натрия способствует увеличению количества уровня гамма-аминобутировой кислоты, влияя на постсинаптические нейроны.

Вещество участвует в транспортировке ионов калия через нейронные мембраны. Благодаря этому процессу предотвращается и подавляется возникновение эпилептической возбудимости по клеткам головного мозга.

Показания и противопоказания к назначению

Препарат чаще всего назначают при различных видах эпилептических припадков (в фокальной и генерализированной формах).

При фокальной форме эпилепсии Вальпарин применяется в таких случаях:

  • простые эпилептические припадки;
  • синдром Леннокса-Гасто;
  • вторичный генерализованный припадок;
  • синдром Веста.

Показания для лечения генерализированной эпилепсии:

  • атонические припадки;
  • миоклонические, тонические, клонические, тонико-клонические судороги;
  • малые припадки (абсансы).

Также применяется Вальпарин при фебрильных судорогах и тике у детей. Используется для комплексного лечения маниакально-депрессивного психоза.

Данное лекарственное средство имеет некоторые противопоказания к употреблению. К таким относятся:

  • гепатит;
  • гиперчувствительность к веществам препарата;
  • порфирия;
  • болезни поджелудочной железы;
  • тромбоцитопения;
  • геморранический диатез.

В инструкции указано, что с осторожностью следует использовать Вальпарин при ферментопатии, нарушениях кроветворения, лейкопении, анемии, гипопротеинемии, умственной задержке, а также заболеваниях почек.

Дозировка и способ применения

На начальных этапах лечения назначают от 5 до 15 мг на 1 кг весса в день, затем дозировку могут увеличивать. В комплексной терапии применяется от 10 до 30 мг на килограмм массы. Пить Вальпарин необходимо дважды или трижды в сутки.

Таблетки рекомендуется пить во время употребления пищи или после ее приема. Разжевывать их не следует. Сироп для детей можно разбавлять с жидкостью или добавлять в еду.

Важно помнить, что назначать такое лекарство может только квалифицированный специалист. Он определяет дозировку препарата, учитывая тяжесть течения болезни, а также индивидуальные особенности организма.

Случаи передозировки и побочные реакции

Признаками передозировки являются:

  • гипотония мышц;
  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • головокружение;
  • одышка;
  • миоз;
  • гипорефлексия;
  • ацидоз.

Опасными последствиями передозировки считается отек мозга и впадение в кому. При передозировке делают промывание желудка и назначают симптоматическое лечение.

Побочными реакциями от употребления лекарства могут быть:

  • головная боль;
  • расстройство сна;
  • головокружение;
  • помутнение и потеря сознания;
  • диарея;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • анемия;
  • аллергия;
  • кожные высыпания;
  • периферический отек;
  • дисменорея.

Кроме того, может изменяться психическое состояние, а именно возникает чувство тревоги и страха, усталость, психоз, раздражительность, агрессивность, депрессивное настроение, галлюцинации.

Особые указания

Не рекомендуется принимать медикамент людям, чья профессия связана с необходимостью повышенного внимания и быстротой психомоторных реакций.

При употреблении Вальпарина необходим контроль работы печени в течении полугода.

Не разрешается при применении лекарства употреблять алкогольные напитки. При почечной и печеночной недостаточности Вальпарин используют с осторожностью и под контролем врача.

Взаимодействие с другими медикаментами

Усиление действия наблюдается при одновременном приеме лекарств, которые оказывают противоэпилептическое действие. Также такая реакция проявляется при использовании антипсихотических препаратов, антидепрессантов, ингибиторов МАО, анксиолитиков, тимолептиков.

Совместное употребление гепатотоксических препаратов и Вальпарина может повлиять на развитие патологий печени.

Фенобарбитал, Фенитоин, Мефлохин снижают концентрацию в крови вальпроевой кислоты.

Особые пациенты

В инструкции по использовании указывается, что пить таблетки Вальпарин при лактации противопоказано, поскольку активные вещества проникают в грудное молоко.

При вынашивании ребёнка препарат не назначают в первом триместре.

Детям до трех лет нельзя употреблять таблетированную форму препарата. Обычно для лечения маленьких пациентов назначают сироп.

Практический опыт применения

Мнение специалиста и отзывы пациентов, которые принимают или принимали Вальпарин.

Вальпарин имеет в составе вальпроат натрия. Это вещество, которое обеспечивает устранение эпилептических припадков различных типов.

Особенный терапевтический эффект наблюдается при первично-генерализованной эпилепсии. Данный препарат редко вызывает побочные реакции, а передозировка возможна только в случае нарушений предписаний врача. Именно поэтому его выдают в аптеке только по рецепту.
По сравнению с аналогичными лекарствами, данный препарат стоит немного дешевле.

Евгений Владимирович, специалист — невропатолог

Моей дочери назначили лекарство при диагнозе парциальная эпилепсия. Лекарство действительно очень эффективное, помогает даже предотвращать приступы. Уже полгода как они не дают знать о себе. Среди недостатков можно назвать сравнительно высокую стоимость препарата.

Ольга Александровна, 40 лет

У меня диагноз – эпилепсия. В больнице врач выписал мне Вальпарин. Пью длительное время. Результатом доволен, таблетки очень помогают. Однако часто возникают побочные реакции: тошнота, высыпания на коже.

Виктор Владимирович, 45 лет

Пациенты, которые принимают Вальпарин утверждают, что препарат является сильным, поэтому его нужно пить четко по дозировке, назначенной специалистом. Это объясняется тем, что лекарство может вызывать побочные реакции и передозировку.

Исходя из отзывов врачей и пациентов, преимуществами препарата является высокая эффективность и доступность.

Среди недостатков – высокая цена и большой перечень побочных реакций.

Вальпарин ХР- действительно эффективные таблетки от эпилепсии

Покупка и аналоги

Цена Вальпарина в дозировке 300 мг – от 680 до 700 рублей, в дозировке 500мг – от 1250 до 1300 рублей.

Хранить рекомендуется при оптимальной температуре до двадцати пяти градусов в темном, защищенном от детей месте. Длительность хранения – 3 года. В аптеках отпускается только по врачебному рецепту.

Заменить Вальпарин можно такими аналогичными медикаментами:

  • Конвулекс;
  • Ацедипрол;
  • Депакин;
  • Энкорат;
  • Депакин 300 энтерик;
  • Апилепсин;
  • Дипромал;
  • Орфирил;
  • Эвериден;
  • Конвульсофин.

Эти средства оказывают идентичное медицинское воздействие, а некоторые из них в составе имеют те же самые действующие компоненты.

Вальпарин ХР

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  5. 5. Побочные действия
  1. 6. Особые указания
  2. 7. Лекарственное взаимодействие
  3. 8. Аналоги
  4. 9. Сроки и условия
  5. 10. Условия отпуска из аптек

Цены в интернет-аптеках:

от 159 руб.

Вальпарин ХР – противоэпилептический лекарственный препарат седативного и центрального миорелаксирующего действия, активен при эпилепсии различных типов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: белого цвета оболочка, на изломе выделяется наружный слой и белое ядро; в дозе 300 мг – круглые, двояковыпуклые; в дозе 500 мг – продолговатые, с риской с обеих сторон (по 4 шт. в стрипах из Al фольги, в картонной пачке 1 стрип; по 10 шт. в стрипах из Al фольги, в картонной пачке 1, 3, 5 или 10 стрипов).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: натрия вальпроат – 300 или 500 мг (натрия вальпроат – 200 или 333 мг + вальпроевая кислота – 87 или 145 мг);
  • вспомогательные вещества: гипромеллоза, кремния диоксида гидрат, кремния диоксид коллоидный, этилцеллюлоза, сахаринат натрия;
  • пленочная оболочка I: титана диоксид, гипромеллоза, глицерол;
  • пленочная оболочка II: гипромеллоза, макрогол-1500, Эудрагит E-100, Эудрагит NE-30D, макрогол-1500, титана диоксид, тальк.

Вальпарин ХР применяют в качестве средства монотерапии или в составе комплексного лечения с другими противоэпилептическими препаратами при следующих заболеваниях/состояниях:

  • генерализованные эпилептические приступы (абсансы, тонические, клонические, тонико-клонические, миоклонические, атонические), синдром Леннокса – Гасто – для терапии взрослых пациентов и детей;
  • парциальные эпилептические приступы (с вторичной генерализацией или без) – для терапии взрослых пациентов и детей;
  • биполярные аффективные расстройства – для терапии и профилактики только взрослых пациентов.
  • тромбоцитопения;
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • острый/хронический гепатит, данные в семейном анамнезе об активном гепатите (в первую очередь медикаментозном);
  • порфирия;
  • беременность и период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 3 лет;
  • масса ребенка < 20 кг;
  • гиперчувствительность к вальпроевой кислоте или к любому из компонентов препарата.

Способ применения и дозировка

Вальпарин ХР принимают внутрь, желательно совмещая с приемом пищи и запивая небольшим количеством воды; таблетки нельзя ломать, крошить и жевать.

Режим дозирования врач подбирает индивидуально, с учетом возраста пациента и массы его тела.

Суточную дозу для терапии хорошо контролируемой эпилепсии используют в 1 прием, в других случаях делят на 2 приема в сутки.

Рекомендуемый режим дозирования:

  • дети старше 3 лет с массой тела ≥ 20 кг: начальная доза – 400 мг в сутки, далее дозу постепенно повышают до достижения оптимальных значений – обычно 20–30 мг/кг в сутки;
  • взрослые пациенты: начальная доза – 600 мг в сутки с увеличением в дальнейшем на 200 мг каждые 3 дня до получения оптимального эффекта. Максимальная рекомендуемая доза – 1000–2000 мг в сутки;
  • пациенты пожилого возраста: используются дозы, рекомендованные для взрослых пациентов.
  • пищеварительная система: редко – тошнота/рвота, диарея/запор, панкреатит, гепатит;
  • реакции гиперчувствительности: редко – фотосенсибилизация, зуд, кожная сыпь, мультиформная эритема, синдром Стивенса – Джонсона;
  • центральная нервная система: редко – тремор, атаксия, нарушение сознания, коматозное состояние;
  • половая система: редко – нарушение менструального цикла (НМЦ), вторичная аменорея;
  • система кроветворения: редко – тромбоцитопения, анемия, нейтропения, снижение содержания фибриногена, лейкопения, торможение агрегации тромбоцитов;
  • прочие реакции: 2–12% – алопеция; редко – креатининемия, гипераммониемия, набор веса.

Вероятность передозировки вальпроевой кислоты крайне невысока, ее симптомами являются: тошнота/рвота, диарея, головокружение, угнетение дыхательного центра, гипорефлексия, кома. Для терапии данного состояния пациенту следует провести промывание желудка и дать активированный уголь. В случае необходимости проводятся стационарное лечение симптомов и гемодиализ.

В процессе терапии Вальпарином ХР пациентов регулярно обследуют (каждые 3 месяца), определяя активность печеночных трансаминаз, уровень содержания в крови амилазы, тромбоцитов и билирубина.

В связи с ингибированием вальпроевой кислотой агрегации тромбоцитов при кровотечениях повышается риск увеличения времени свертывания крови. У больных, получавших натрия вальпроат, такую вероятность развития осложнений необходимо учитывать в послеоперационном периоде. В результате продолжительной терапии вальпроевой кислотой могут развиться спонтанные гематомы и кровотечения, что требует немедленной отмены препарата.

Вальпарин ХР может вызвать медикаментозный панкреатит и печеночную недостаточность, преимущественно в первые полгода применения, в связи с чем в начале лечения нужен контроль состояния поджелудочной железы, проведение печеночных проб, мониторинг уровня протромбина.

На фоне применения натрия вальпроата нарушения функции печени иногда отмечаются у детей с эпилепсией в сочетании с дегенеративными и метаболическими заболеваниями, органическим поражением мозговой ткани и умственной отсталостью. При наблюдении у них таких симптомов, как рвота, желтуха, отечность, выраженная слабость, летаргическое состояние, применение препарата следует незамедлительно прекратить.

Принимая Вальпарин ХР, пациент должен соблюдать осторожность при выполнении видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

  • антипсихотические препараты, противосудорожные средства и антидепрессанты: натрия вальпроат усиливает их действие;
  • пероральные контрацептивы: натрия вальпроат не снижает их эффективности, поскольку не индуцирует ферменты печени;
  • варфарин: снижается уровень его связывания с белками плазмы крови;
  • фенитоин и ламотригин: изменяются их плазменные концентрации;
  • антикоагулянты и производные ацетилсалициловой кислоты: натрия вальпроат усиливает их антиагрегантное действие.

Аналогами Вальпарина ХР являются: Валопиксим, Вальпарин, Депакин, Конвулекс, Конвульсофин, Энкорат и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *