Тризистон цена отзывы

Тризистон

Тризистон: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Trisiston

Код ATX: G03AB03

Действующее вещество: этинилэстрадиол (ethinylestradiol), левоноргестрел (levonorgestrel)

Производитель: JENAPHARM GmbH & Co.KG (Германия)

Актуализация описания и фото: 26.10.2018

Тризистон – комбинированный (эстроген-гестагенный) трехфазный пероральный контрацептив.

Форма выпуска и состав

Тризистон выпускается в виде драже: три вида в одной упаковке – красно-бурого, белого и горчичного цвета (по 21 шт. (по 6 шт. красно-бурого и белого цвета и 9 шт. горчичного цвета) в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 3 упаковки).

Действующие вещества – этинилэстрадиол и левоноргестрел, их содержание составляет в 1 драже (соответственно): красно-бурого цвета – 0,03 мг и 0,05 мг, белого цвета – 0,04 мг и 0,075 мг, горчичного цвета – 0,03 мг и 0,125 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тризистон является комбинированным эстроген-гестагенным контрацептивным препаратом для приема внутрь. Эстрогенным компонентом выступает этинилэстрадиол, гестагенным – левоноргестрел (производное 19-нортестостерона). Терапевтический эффект препарата связан с угнетением гипофизарной секреции гонадотропных гормонов.

По активности левоноргестрел превосходит гормон желтого тела прогестерон и его синтетический аналог прегнин. Механизм его действия осуществляется без предварительных метаболических превращений на уровне рецепторов. Влияние левоноргестрела обеспечивает блокаду высвобождения рилизинг-факторов – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипоталамуса. В результате угнетения секреции гипофизом гонадотропных гормонов замедляется созревание яйцеклетки и ее выход из яичника. Этинилэстрадиол усиливает контрацептивное действие препарата, сохраняя высокую вязкость шеечной слизи. Это защищает полость матки от свободного попадания сперматозоидов.

Регулярный прием Тризистона кроме противозачаточного эффекта способствует нормализации менструального цикла, предупреждению развития новообразований и других гинекологических заболеваний.

Фармакокинетика

После приема внутрь активные вещества всасываются из желудочно-кишечного тракта быстро и полностью. Максимальная концентрация этинилэстрадиола в плазме крови достигается через 1,5 часа, левоноргестрела – через 2 часа.

Метаболизм активных веществ происходит в печени.

Период полувыведения препарата – от 2 до 7 часов.

Этинилэстрадиол и левоноргестрел выделяются с грудным молоком.

Через почки выводится 60% левоноргестрела и 40% этинилэстрадиола, через кишечник – 40% и 60% соответственно.

Показания к применению

Согласно инструкции, Тризистона показан только женщинам в качестве противозачаточного средства.

Монофазные лекарственные формы используют для лечения гормонозависимых функциональных нарушений менструального цикла, включая предменструальный синдром, дисменорею, меноррагию без органической причины.

Противопоказания

  • врожденная гипербилирубинемия (синдром Жильбера, синдром Дубина – Джонсона, синдром Ротора);
  • новообразования печени (рак печени, гемангиома);
  • печеночная недостаточность;
  • рак молочной железы, злокачественные новообразования эндометрия и других органов;
  • тяжелая форма сердечно-сосудистого и/или цереброваскулярного заболевания, тромбоэмболии, распространенный атеросклероз, геморрагический или ишемический инсульт, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, миокардит, тяжелые формы артериальной гипертензии, пороки сердца (включая анамнез);
  • болезнь сахарного диабета, сопровождающаяся ретинопатией и микроангиопатией;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • хроническая форма гемолитической анемии;
  • отосклероз (в том числе с ухудшением слуха);
  • мигрень;
  • врожденная гиперлипидемия;
  • указание в анамнезе на идиопатическую желтуху или зуд в период предыдущей беременности;
  • возраст старше 40 лет;
  • влагалищное кровотечение неустановленного генеза;
  • пузырный занос;
  • грудное вскармливание;
  • период беременности;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

C осторожностью необходимо назначать Тризистон при нарушении функции почек, заболеваниях желчного пузыря и печени, депрессии, туберкулезе, эпилепсии, язвенном колите, миоме матки, мастопатии, в подростковом возрасте, когда овуляторные циклы не регулярные.

Инструкция по применению Тризистона: способ и дозировка

Драже Тризистон принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством жидкости.

При контрацепции время приема женщина определяет для себя самостоятельно и строго его соблюдает в течение всего курса. Предпочтительно принимать препарат после завтрака или ужина. Поскольку противозачаточное действие обеспечивается поддержанием в плазме крови постоянной концентрации гормонов, интервал между приемами должен составлять от 22 до 26 часов и не превышать 36 часов.

Драже принимают по 1 шт. 1 раз в день, начиная с 1-го или 5-го дня менструального кровотечения , ежедневно. Начинать контрацепцию следует с приема драже красно-бурого цвета, затем 6 дней принимают белые и 9 дней – горчичные драже. Через 21 день, когда все драже из упаковки приняты, наступает перерыв в приеме препарата длительностью 7 дней, в течение которого проходит менструальноподобное кровотечение. Через 7 дней перерыва, даже если кровотечение продолжается, следует начать прием красно-бурого драже из новой упаковки.

При случайном пропуске приема очередной дозы препарата в установленное время драже следует принять сразу, как только вспомнили. Если опоздание не превышает 12 часов, то контрацептивное действие Тризистона сохраняется. Если пропущенная доза принята в период, превышающий 36 часов с момента приема предыдущего драже, контрацептивный эффект нарушается. В связи с этим до конца менструального цикла прием драже следует продолжить и одновременно использовать барьерные методы контрацепции.

Если после приема очередной дозы у женщины случилась рвота или диарея, существует риск неполного всасывания препарата в кровь и нарушения гормонального фона. Если симптомы недомогания проходят в течение одного дня, то рекомендуется принять дополнительно 1 драже из упаковки и продолжить курс цикла. Если рвота и диарея продолжаются несколько дней, то контрацептивное действие препарата нарушается и следует использовать барьерные противозачаточные методы.

При назначении Тризистона с лечебной целью дозу врач определяет индивидуально. Обычно она составляет 2–3 шт. в день. Продолжительность курса терапии – 10 дней или до полного прекращения кровотечения.

Побочные действия

  • возможно: тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, головная боль, увеличение веса тела, ухудшение настроения, огрубение голоса, кровянистые выделения в течение менструального цикла, понижение либидо;
  • в отдельных случаях: преходящие нарушения зрения, отек век, ощущение дискомфорта от контактных линз, конъюнктивит (после отмены препарата исчезают);
  • редко: диарея, повышенная утомляемость, повышение артериального давления, кожные высыпания, гипертриглицеридемия, понижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, тромбозы, венозные тромбоэмболии, нарушение влагалищной секреции, кандидоз влагалища;
  • очень редко: на фоне длительного применения – генерализованный зуд, хлоазма, ухудшение слуха, судороги икроножных мышц, повышение частоты эпилептических припадков, желтуха.

Передозировка

Симптомы передозировки не установлены.

Особые указания

Начинать применение Тризистона рекомендуется только после консультации гинеколога, проведения общемедицинского и гинекологического обследования, включающего исследование молочных желез, состояния функции печени, контроль артериального давления, определение концентрации холестерина в крови, анализ мочи. В период использования препарата проходить осмотр следует 1 раз в 6 месяцев.

Восстановление фертильности после отмены препарата происходит достаточно быстро (за 1–3 менструальных цикла).

После родов или аборта применение перорального контрацептива рекомендуется начинать после первого полноценного менструального цикла.

Риск развития сосудистых патологий с серьезными последствиями (инсульт, инфаркт миокарда) повышается, если применение гормональных контрацептивов производится на фоне табакокурения, особенно в возрасте старше 35 лет.

Кровянистые выделения умеренного характера во время курса контрацепции не являются основанием для отмены препарата.

К причинам немедленного прекращения приема Тризистона относятся зачатие, вновь развившаяся мигренеподобная головная боль, проявление ранних признаков флебита и флеботромбоза в виде непривычной боли или вздутия вен на ногах, нарушение зрения, цереброваскулярные расстройства, ощущение колющих болей при дыхании или кашле неустановленной этиологии, стеснения и боли в грудной клетке, повышение артериального давления, желтуха.

Женщинам, планирующим беременность, следует отменить прием гормонального контрацептива и в течение трех месяцев использовать другие противозачаточные средства. Только после трех менструальных циклов можно беременеть.

При плановом хирургическом вмешательстве с последующей длительной иммобилизацией применение Тризистона следует прекратить не позднее чем за 1,5 месяца до операции.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Тризистона в период вынашивания и лактации.

Если зачатие произошло в период контрацепции или терапии, прием драже следует немедленно прекратить.

При назначении препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо отменить.

Применение в детском возрасте

C осторожностью следует назначать Тризистон в подростковом возрасте у девочек с нерегулярными овуляторными циклами.

При нарушениях функции почек

Следует соблюдать осторожность при нарушении функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение Тризистона при печеночной недостаточности, раке печени, гемангиоме.

При нарушении функции печени рекомендуется соблюдать осторожность.

Применение в пожилом возрасте

Нельзя назначать Тризистон женщинам в возрасте старше 40 лет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Тризистона:

  • карбамазепин, фенитоин (противоэпилептические средства), барбитураты, производные пиразолона, сульфаниламиды – могут способствовать усилению метаболизма стероидных гормонов препарата;
  • тетрациклины, ампициллин, рифампицин, неомицин, полимиксин B, хлорамфеникол, сульфаниламиды (противомикробные средства) – вызывают изменение микрофлоры кишечника, что приводит к понижению контрацептивной эффективности препарата;
  • гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты – следует рассмотреть вопрос о коррекции их режима дозирования.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тризистоне

Немногочисленные отзывы о Тризистоне подтверждают высокую контрацептивную эффективность препарата. Женщины отмечают хорошее самочувствие на фоне длительного использования перорального контрацептива и отсутствие значительного увеличения веса тела.

В некоторых случаях прием драже может вызывать незначительную тошноту.

Цена на Тризистон в аптеках

Цена на Тризистон за 1 упаковку может составлять от 485 рублей.

Тризистон – трехфазный контрацептив с комбинированным составом, обеспечивает высокий противозачаточный эффект.

Назначается препарат с целью предупреждения наступления беременности и для лечения нарушений менструального цикла (выраженный предменструальный синдром, развитие дисфункциональной метроррагии или же дисменореи).

Состав

Тризистон производится в форме драже разных цветов:

  • 6 драже красновато-коричневого оттенка содержат 30 мкг эстрогенкомпонента – этинилэстрадиола и 50 мкг гестагенной составляющей – левоноргестрела
  • 6 драже молочно-белого оттенка включают 40 мкг эстрогенкомпонента, представленного эстрадиолом, и 75 мкг гестагена – левоноргестрела
  • 9 драже кремового оттенка содержат 30 мкг эстрогенсоставляющей – этинилэстрадиола и 125 мкг гестагенного компоненета – левоноргестрела.

Дополнительные составляющие драже:

  • Тальк
  • Крахмал из картофеля
  • Лактоза в форме моногидрата
  • Стеарат и карбонат магния
  • Макрогол
  • Желирующий компонент
  • Диоксид титана
  • Глюкоза в жидкой форме
  • Поливидон
  • Подсластитель (сахароза)
  • Эдетат натрия
  • Карнаубский воск
  • Макрогол
  • Кальция карбонат
  • Железа оксида гидрат.

Лечебные свойства

Гормональное средство термозит производство гонадотропных гормонов, синтезируемых в гипофизе. Контрацептивный эффект достигается за счет особого воздействия на организм основных компонентов КОК.

Левоноргестрел является гестагенной составляющей драже, относится к числу производных 19-нортестостерона. Его действие на гормональную систему женщины происходит без какой-либо метаболической трансформации на уровне рецепторов.

Этинилэстрадиол — второй компонент драже, представленный синтетическим эстрогеном.

Данный гормональный препарат оказывает на организм комбинированное воздействие. Под действием левоноргестрела наблюдается постепенное высвобождение рилизинг факторов передней доли гипофиза, при этом предотвращается производство гонадотропных гормонов. Это приводит к торможению процесса дозревания фолликулов и дальнейшему наступлению овуляции.

Контрацептивный эффект гормональных пилюль усиливается синтетическим эстрогеном, который способствует производство вязкой цервикальной слизи, что, в свою очередь, препятствует проникновению сперматозоидов непосредственно в матку.

На фоне регулярного приема гормонального средства наблюдается нормализация менструального цикла, снижается риск развития некоторых гинекологических недугов.

Эстрогенная и гестагенная составляющая таблеток довольно быстро абсорбируются слизистыми ЖКТ. Процесс биотрансформации протекает в клетках печени. Каждый из компонентов проникает в грудное молоко. Период полувыведения продуктов обмена составляет от 3 до 6 часов. Выведение метаболитов осуществляется почечной системой и кишечником.

Форма выпуска

Цена от 485 до 760 руб.

Драже различных цветов (красно-коричневые, молочно-белые, бежевые) помещены в блистерную упаковку (21 шт.). Внутри коробки имеется один блистер с гормональным препаратом.

Тризистон: инструкция по применению

Драже с контрацептивным действием принимаются с 1 дня МЦ единоразово за стуки на протяжении последующих 3 нед. Первые шесть дней по схеме принимаются красно-коричневые драже, с 7 дн. по 12 дн. осуществляется прием препарата молочно-белого цвета, на протяжении третей недели гормональной терапии нужно пить пилюли кремового оттенка. После того как все драже из упаковки выпиты, потребуется сделать перерыв на протяжении последующей недели (7 дн.), в это время начнется менструалеподобное кровотечение.

Для поддержания необходимого уровня гормонов в крови (для получения контрацептивного эффекта) необходимо соблюдать временной интервал между приемами пилюль (24 часа), опоздание в приеме очередного драже не должно быть более 36 часов.

Применение во время беременности и ГВ

Не назначается.

Тризистон не рекомендуется принимать при наличии следующих патологических состояний или недугов:

  • Индивидуальная чувствительность к компонентам
  • Тяжелые печеночные недуги
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли печени
  • Заболевания ССС
  • Тяжелые формы сахарного диабета
  • Анемия серповидно-клеточного и гемолитического типа
  • Кровянистые выделения из половых органов невыясненной этиологии
  • Мигренеподобные боли
  • Диагностирование пузырного заноса
  • Отосклероз
  • Развитие идиопатической желтухи
  • Наличие врожденной формы гиперлипидемии
  • Возраст женщины превышает 40 лет.

Меры предосторожности

Перед применением гормональных пилюль необходимо исключить наступление беременности. В случае появления сильных головных болей, нарушения зрительного и слухового восприятия, застойных явлений в желчном пузыре, тромбоэмболии, гипертонии, частых эпилептических припадков, генерализированном зуде, продолжительном пребывании в постельном режиме, порфирии потребуется завершить прием контрацептива.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Производные такого вещества как пиразалон, барбитураты, сульфаниламиды, а также ряд противоэпилептические ЛС могут существенно усиливать метаболизм синтетических гормонов, присутствующих в драже.

При комбинированном приеме некоторых антибактериальных средств может наблюдаться снижение контрацептивного действия данного препарата. Такое влияние связано с нарушением кишечной микрофлоры.

Во время применения КОК может возникнуть необходимость корректировки дозы гипогликемических ЛС, а также антикоагулянтов непрямого действия.

Побочные эффекты

Довольно редко могут наблюдаться:

  • Депрессивное состояние
  • Тошнота
  • Нагрубание и ощущение напряжения в молочных железах
  • Головные боли
  • Диарея.

При продолжительной гормональной терапии не исключено появление хлоазмы, непереносимости контактных линз, существенно возрастет риск возникновения тромбоэмболии.

Условия хранения и срок годности

Гормональные драже необходимо хранить в соответствии с температурным режимом, указанным в инструкции (до 25 С) на протяжении 60 мес.

Три-Регол

Гедеон Рихтер, Венгрия

Цена от 155 до 890 руб.

Три-Регол является полным аналогом Тризистона, ввиду наличия такого же количества гормонов в драже. Препарат оказывает такое же действие, обладает лечебными свойствами. Производится Три-Регол в форме таблеток, рассчитанных на 21 день приема.

Плюсы:

  • Низкая цена
  • Высокоэффективный контрацептив
  • Способствует снижению количества менструальных выделений.

Минусы:

  • Необходимо принимать согласно схеме
  • Отпускается по рецепту
  • Высокий риск развития побочных реакций.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Тризистон»
Скачать инструкцию «Тризистон»
58 кб

Левоноргестрел, этинилэстрадиол, моногидрат лактозы, картофельный крахмал, тальк, натрия эдетат, глюкоза жидкая, стеарат магния, макрогол, желатин, магния карбонат, сахароза, карбонат кальция, поливидон, титана диоксид, карнаубский воск, гидрат оксида железа.

Драже красно-коричневого, бежевого, белого цветов в блистере в картонной упаковке № 21 и 63.

Фармакологическое действие

Эстроген-гестагенное, контрацептивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат угнетает секрецию гонадотропных гормонов, вырабатываемых гипофизом. Контрацептивное действие обусловлено несколькими механизмами.

Левоноргестрел — является гестагенным компонентом, производное 19-нортестостерона, обладает высокой активностью, по этому показателю превосходит прогестерон (гормон желтого тела). Действует без каких-либо метаболических превращений, на уровне рецепторов.

Этинилэстрадиол — эстрогенный компонент.

Препарат оказывает комбинированное действие. Левоноргестрел блокирует процесс высвобождения рилизинг факторов гипоталамуса, угнетает выработку гонадотропных гормонов, что приводит к замедлению процесса созревания и овуляции (выхода подготовленной к оплодотворению яйцеклетки). Контрацептивное действие левоноргестрела усиливается этинилэстрадиолом, который поддерживает высокую вязкость слизи шейки матки, что препятствует попаданию активных сперматозоидов в полость матки.

При регулярном приеме препарата у женщин нормализуется менструальный цикл, что предупреждает гинекологические заболевания различного генеза.

Активно действующие вещества препарата полностью и быстро всасываются в ЖКТ. Tmax левоноргестрела составляет около 2 часов, этинилэстрадиола – один час. Оба вещества выделяются с грудным молоком. Биотрансформируются в печени. Период полувыведения – 3-6 часов. Выводится препарат с мочой и калом.

  • Контрацепция;
  • Лечение функциональных расстройств менструального цикла (предменструальный синдром, дисменорея, метроррагия дисфункциональная).

Высокая чувствительность к препарату, период беременности и лактации, холецистит, заболевания печени, хронический колит, заболевания сердечно-сосудистой системы с выраженной дисфункцией, наследственные гипербилирубинемии, тромбоэмболии, злокачественные новообразования эндометрия и молочной железы, выраженная артериальная гипертензия, гемолитическая анемия, сахарный диабет, вагинальные кровотечения невыясненного генеза, отосклероз, женщинам старше 40 лет.

Принимать с осторожностью при заболеваниях почек, эпилепсии, язвенном колите, депрессии, мастопатии, миоме матки, туберкулезе, в подростковом возрасте.

Головная боль, нагрубание молочных желез, тошнота, рвота, увеличение веса тела, огрубение голоса, межменструальные кровянистые выделения, снижение либидо, реже — конъюнктивит, отек век, нарушение зрения.

При длительном применении препарата может отмечаться повышенная утомляемость, снижение слуха, желтуха, венозные тромбоэмболии, судороги икроножных мышц, кожные высыпания, генерализованный зуд, кандидоз влагалища, повышение АД, увеличение количества эпилептических припадков, гипергликемия.

Тризистон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать с первого дня менструального цикла по одному драже в сутки на протяжении 3-х недель: первые 6 суток — драже красно-коричневого цвета; с 7 по 12 сутки — драже белого цвета, с 13 по 21 сутки — драже бежевого цвета. После окончании приема необходимо сделать недельный перерыв, после которого начинается календарное менструальное кровотечение. С целью поддержания постоянного уровня гормонов в крови следует соблюдать интервал приема очередной дозы в среднем на уровне 25 часов и не должен превышать 36 часов.

Данные отсутствуют.

Взаимодействие

Противоэпилептические препараты, барбитураты, производные пиразолона и сульфаниламиды усиливают процесс биотрансформации стероидных гормонов, входящих в состав препарата. При совместном приеме с противомикробными ЛС (полимиксином В, ампициллином, тетрациклинами, хлорамфениколом, рифампицином, сульфаниламидами, неомицином), в результате нарушения нормальной микрофлоры кишечника возникает риск снижения контрацептивной эффективности препарата.

При приеме лекарственных средств гестаген-эстрогенного действия может возникнуть необходимость поведения коррекция дозирования непрямых антикоагулянтов и гипогликемических средств.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

60 месяцев.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В целом, отзывы женщин, принимающих Тризистон с целью контрацепции положительные.

«… Принимаю таблетки Тризистон на протяжении пяти лет, в целом самочувствие нормально, только иногда подташнивает. Правда, пришлось бросить курить, как посоветовал гинеколог, да и ограничить себя в приеме алкоголь содержащих напитков. Увеличение веса незначительное и я его быстро сбрасываю».

Некоторые женщины жалуются на возникающую тошноту или рвоту после приема таблеток. В таком случае попробуйте изменить время приема препарата (например, принимайте по утрам, вместо вечера и наоборот).

Некоторые посетители форумов спрашивают, что выбрать: Тризистон или Триквилар? Принципиальных различий между препаратами нет. Оба относятся к комбинированным низкодозированным трехфазным эстроген-гестагенным и оба обеспечивают высокую контрацептивную эффективность.

Цена Тризистона, где купить

Цена драже Тризистона №21 варьирует в пределах 485 — 520 рублей за упаковку. Приобрести препарат или его аналоги большинстве аптек Москвы можно без затруднений.

Фармакологическая группа — Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты

  • Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты в комбинациях

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Естественными фолликулярными гормонами являются образуемые яичниками эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти гормоны называют эстрогенами в связи с тем, что они вызывают у кастрированных самок животных течку (эструс).

Вместе с гормоном желтого тела фолликулярные гормоны участвуют в регуляции менструального цикла и функции деторождения. Во время беременности выработка фолликулярных гормонов значительно усиливается и большие их количества выделяются с мочой.

По современным данным, в соответствующих органах (органы-мишени) существуют специализированные рецепторы для эстрогенов, через взаимодействие с которыми реализуются их эффекты.

При введении в организм эстрогенные препараты (природного и синтетического происхождения) вызывают специфическое эстрогенное действие: пролиферацию эндометрия, стимулируют формирование матки и вторичных женских половых признаков, особенно при их недоразвитии, смягчают и устраняют общие расстройства (остеопороз, атеросклероз, атрофия кожи и слизистых мочеполовой системы), возникающие в организме женщин на почве недостаточности половых желез в климактерическом периоде или после гинекологических операций (овариоэктомии). Эстрогены участвуют в образовании и поддержании прочности костной ткани, снижают ее резорбцию, нормализуют баланс между остеобластами и остеокластами (те и другие клетки содержат рецепторы эстрогенов). Поэтому нарушение продукции эстрогенов в организме (в менопаузе, при овариоэктомии и др.) сопровождается усилением резорбции костной ткани, развитием остеопороза и повышением ломкости костей.

Эстрогенные препараты применяют при патологических состояниях, связанных с недостаточной функцией яичников: при первичной и вторичной аменорее, вторичной половой недостаточности, гипоплазии полового аппарата и вторичных половых признаков, при климактерических или посткастрационных расстройствах, для профилактики и лечения остеопороза в период менопаузы, при бесплодии, слабости родовой деятельности, переношенной беременности и др. Иногда их назначают также при гипертонической болезни у женщин в климактерическом периоде и при спазмах периферических сосудов.

Эстрогены оказывают гипохолестеринемическое действие, однако их использование для лечения и профилактики атеросклероза у мужчин осложняется тем, что при длительном применении возникают явления феминизации. Так как эстрогены вызывают пролиферативные изменения в эндометрии для его защиты от гиперплазии при проведении гормональной заместительной терапии у женщин с интактной маткой необходимо в течение 10–12 дней каждого цикла лечения в постменопаузе добавлять гестаген (Климонорм, Дивина и др.), а в постменопаузе при непрерывном приеме назначать ежедневно комбинацию эстрогена с гестагеном (Климодиен).

Прием эстрогенных препаратов должен проводиться под тщательным врачебным наблюдением. Эстрогенные препараты противопоказаны женщинам при злокачественных и доброкачественных новообразованиях половых органов, молочных желез и других органов (в возрасте до 60 лет), при мастопатии, эндометрите, склонности к маточным кровотечениям, а также в гиперэстрогенной фазе климактерического периода.

Эффекты эстрогенов ослабляются антиэстрогенами. Препараты этой группы специфически связываются с эстрогенозависимыми рецепторами (рецепторами эстрогенов ) в гипоталамусе и яичниках. В малых дозах они усиливают секрецию гипофизарных гонадотропинов (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов) и стимулируют овуляцию, то есть оказывают умеренное эстрогенное действие, которое клинически проявляется только при недостаточности эндогенных эстрогенов. Однако при высоком уровне эстрогенов эти препараты вызывают противоположный эффект. Уменьшая уровень циркулирующих эстрогенов, угнетающих в больших концентрациях инкрецию гонадотропинов, они способствуют увеличению секреции последних. В больших дозах антиэстрогены тормозят секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью они не обладают.

Гестагены (гормоны, продуцируемые яичниками) по механизму обратной связи блокируют секрецию гипоталамических факторов высвобождения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, угнетают образование гипофизом гонадотропных гормонов и тормозят овуляцию.

Показаниями к применению гестагенов являются нарушения функции яичников, связанные с недостаточностью желтого тела, дисфункциональные маточные кровотечения, нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, альгоменорея) и др.

На основе гестагенов и эстрогенов (а также андрогенных и антиандрогенных препаратов, с добавлением в некоторых случаях веществ из других фармакологических групп) создано большое количество комбинированных лекарственных средств, в т.ч. «антиклимактерических» и препаратов для лечения онкологических заболеваний. Необходимо учитывать, что наряду с основным действием они могут оказывать побочные эффекты, свойственные входящим в их состав компонентам.

Гормональные препараты, содержащие гестагены, эстрогены или их сочетания применяют также в качестве пероральных контрацептивов.

Использование гестагенов в качестве контрацептивных средств основано на их способности блокировать высвобождение рилизинг-факторов (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего) гипоталамуса, угнетать секрецию гипофизом гонадотропных гормонов и тормозить овуляцию. При сочетанном применении гестагенов с эстрогенами надежность контрацепции увеличивается. Наряду с влиянием на гонадотропную функцию определенную роль в контрацептивном эффекте играют другие факторы (например изменения химизма влагалищной среды и повышение вязкости шеечной слизи, тормозящие подвижность сперматозоидов, или эндометрия, затрудняющие имплантацию яйцеклетки, и др.). Современные пероральные контрацептивы делят на группы:

а) монофазные гестаген-эстрогенные препараты (Логест, Жанин, Ригевидон, Минизистон и др.);

б) двух- и трехфазные гестаген-эстрогенные препараты (Антеовин, Тризистон, Триквилар, Три-регол и др.);

в) моногормональные гестагенные препараты — мини-пили (Микролют).

Гестагенными компонентами гестаген-эстрогенных контрацептивов являются левоноргестрел, гестоден, диеногест и другие синтетические гестагены, превосходящие по активности прогестерон и действующие на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений, а эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол — высокоэффективное пероральное эстрогенное средство.

Монофазные препараты назначают также при эндометриозе, дисфункциональных маточных кровотечениях, аменорее, предменструальном, климактерическом синдроме и других гинекологических заболеваниях.

Наличие у такого гестагена как ципротерона ацетат антиандрогенных свойств позволило разработать гормональный комбинированный препарат Диане−35, который показан для женщин нуждающихся в предохранении от нежелательной беременности и страдающих андрогензависимыми заболеваниями (акне, гирсутизм, себорея, андрогенетическая алопеция).

Двух-, трехфазные препараты выпускаются в виде набора таблеток с разными количествами гестагена и эстрогена и принимаются «календарно», соответственно физиологическому течению менструального цикла. Трехфазные препараты обычно назначают в том случае, если при использовании монофазных гормональных контрацептивов отсутствует кровотечение отмены или возникает прорывное кровотечение.

Мини-пили содержат минимальные количества гестагена, необходимого для контрацепции; их назначают в основном при наличии противопоказаний к применению комбинированных гестаген-эстрогенных препаратов. Еще более низкое количество гормона попадает в организм, если использовать внутриматочную гормоновысвобождающую систему, из которой непосредственно в полость матки выделяется ежедневно 20 мкг левоноргестрела.

Если эффект пероральных контрацептивов развивается при непрерывном их применении в течение определенного времени и надежность контрацепции во многом зависит от тщательного соблюдения схемы приема, то внутриматочная система с гестагеном (Мирена) гарантирует контрацептивный эффект сравнимый со стерилизацией.

Препараты

Препаратов — 1148; Торговых названий — 125; Действующих веществ — 35

Действующее вещество Торговые названия
Информация отсутствует Калина обыкновенная, кора
ЦИ-КЛИМ®
Аллилэстренол* (Allyloestrenolum) Туринал
Ацетомепрегенол (Acetomepregenolum) Ацетомепрегенола таблетки 0,0005 г
Гексэстрол* (Hexoestrolum) Синэстрол
Синэстрола таблетки 0,001 г
Гестоден + Этинилэстрадиол (Gestodenum+ Aethinyloestradiolum) Мирелль
Гестоден* (Gestodenum) Гестоден
Гидроксипрогестерона капроат* (Hydroxyprogesteroni caproas) Гидроксипрогестерона капроат
Оксипрогестерона капронат
Оксипрогестерона капроната раствор в масле 12,5% в ампулах
Оксипрогестерона капроната раствор для инъекций в масле
Оксипрогестерона капроната раствор для инъекций в масле 25%
Дезогестрел* (Desogoestrelum) Дезогестрел
Диамилла
Лактинет®
Лактинет®-Рихтер
МОДЭЛЛЬ® МАМ
Феанола
Чарозетта®
Дидрогестерон* (Dydrogesteronum) Дидрогестерон-гранулы
Дюфастон®
Диеногест* (Dienogestum) Алвовизан
Визанна
ЗАФРИЛЛА®
Кломифен* (Clomiphenum) Кломид
Кломифен
Кломифена цитрат
Кломифена цитрата таблетки 0,05 г
Клостилбегит®
Серофен
Серпафар
Левоноргестрел + Этинилэстрадиол (Levonorgoestrelum+Aethinyloestradiolum) Минизистон
Левоноргестрел* (Levonorgoestrelum) Лалинола
Левоноргестрел
Микролют®
Мирена®
МОДЭЛЛЬ® 911
Норплант
Постинор
Постиплания
Эскапел®
Эскинор-Ф
Линэстренол* (Lynoestrenolum) Оргаметрил
Экслютон®
Мегестрол* (Megestrolum) Мегейс®
Медроксипрогестерон* (Medroxyprogesteronum) Вераплекс
Депо-Провера®
Медроксипрогестерон-ЛЭНС
Провера®
Мифепристон* (Mifepristonum) Агеста
Гинепристон®
Гинестрил®
Женале®
Миропристон®
Мифегин®
Мифепрекс
Мифепристон
Мифолиан
Пенкрофтон®
Норэтистерон* (Norethisteronum) Норколут®
Примолют®-Нор
Полиэстрадиола фосфат* (Polyoestradioli phosphas) Эстрадурин®
Прогестерон* (Progesteronum) Ванэл
Ипрожин
Крайнон®
Миражэль
Праджисан®
Прогестерон
Прожестожель
Утрожестан®
Ралоксифен* (Raloxifenum) Эвиста®
Тамоксифен* (Tamoxifenum) Билем
Веро-Тамоксифен
Зитазониум®
Новофен
Нолвадекс
Синфен
Тамоксен
Тамоксифен
Тамоксифен (Тамоплекс)
Тамоксифен ГЕКСАЛ
Тамоксифен Лахема
Тамоксифен-Эбеве
Тамоксифена цитрат
Тамоксифена цитрата таблетки 0,01 г
Тиболон* (Tibolonum) Велледиен
Ледибон®
Ливиал®
Улипристал* (Ulipristal*) Эсмия®
Фосфэстрол* (Phosphoestrolum) Фосфэстрола раствор 6% в ампулах
Фосфэстрола таблетки 0,1 г
Цимицифуга даурская, цимицифуга кистевидная (Cimicifuga dahurica, Cimicifuga racemosa) Цимицифуги экстракт сухой
Цимицифуги кистевидной корневищ с корнями экстракт (Extractum rhizomatum Cimicifugae racemosae) ЦИ-КЛИМ®
Цимицифуги экстракт сухой
Цимицифуги кистевидной корневищ экстракт (Extractum rhizomatum Cimicifugae racemosae) Климадинон®
Климадинон® Уно
Эксеместан* (Exemestanum) Аромазин®
Ароместон
Эксеместан
Эксеместан-Лонг Шенг Фарма Лимитед®
Эксеместан-Тева
Эксеместан-ТЛ
Эстрадиол* (Oestradiolum) Дерместрил®
Дивигель
Климара®
Эстримакс
Эстрожель®
Эстрофем®
Эстрадиола валерат* (Oestradioli valeras) Прогинова®
Эстриол (Estriolum) Ованелия
Овестин®
Овипол Клио®
ОРНИОНА®
Эстриол
Эстриол микронизированный
Эстровагин®
ЭСТРОКАД®
Эстрогены конъюгированные (Estrogens conjugatate) Гормоплекс
К.Э.С.
Премарин
Этинилэстрадиол* (Aethinyloestradiolum) Микрофоллин
Этинилэстрадиол
Этинилэстрадиола таблетки
Этистерон* (Aethisteronum) Прегнина таблетки 0,01 г
Этоногестрел* (Aetonogestrelum) Импланон НКСТ®
Импланон®

Тринитон — инструкция по применению

Главная / Лекарства / Тринитон — инструкция по применению

Цена: нет данных Рейтинг популярности препарата
Тринитон
4 / 5
350 оценок АТХ: ~ Комбинации симпатолитиков, вазодилататоров и диуретиков

Состав Форма выпуска Фармакотерапевтическая группа Свойства Показания Противопоказания Предостережения Взаимодействие Побочные эффекты Передозировка Отзывы

Состав лекарственного препарата Тринитон

Действующие вещества: резерпин, дигидралазина сульфат, гидрохлоротиазид.

Лекарственная форма

таблетки

Фармакотерапевтическая группа

Комбинации симпатолитиков, вазодилататоров и диуретиков
Антигипертензивное действие. Препарат представляет собой комбинацию трех антигипертензивных компонентов: резерпин — симпатолитик, дигидралазина сульфат — артериальный вазодилататор, гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, имеющих различные точки приложения своего действия и взаимно дополняющих антигипертензивные эффекты друг друга.

Тринитон — показания к применению

Артериальная гипертензия.
– депрессия; – болезнь Паркинсона; – эпилепсия; – электросудорожная терапия; – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; – язвенный колит; – феохромоцитома; – сопутствующее или недавнее лечение ингибиторами МАО; – системная красная волчанка; – выраженная тахикардия и сердечная недостаточность на фоне высокого сердечного выброса; – сердечная недостаточность вследствие механического препятствия; – изолированная правожелудочковая недостаточность вследствие легочной гипертензии («легочное» сердце); – анурия, выраженная почечная недостаточность; – печеночная недостаточность; – рефрактерные гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия; – гиперурикемия с клиническими проявлениями; – беременность; – повышенная чувствительность к резерпину и родственным веществам, дигидралазину или другим гидразинофталазинам, гидрохлоротиазиду или другим сульфонамидным производным. Не следует применять препарат у пациентов до 18 лет.

Предостережения при использовании

Больным, перенесшим инфаркт миокарда, не следует назначать дигидралазин до тех пор, пока не закончится период стабилизации после перенесенного инфаркта миокарда. Следует избегать назначения препарата пациентам, принимающим ингибиторы АПФ. Следует соблюдать осторожность у пациентов с сахарным диабетом и подагрой. При появлении признаков депрессии препарат следует немедленно отменить. Применение дигидралазина может привести к задержке натрия и воды в организме (отеков и снижению диуреза). Требуется систематически контролировать состояние больных с нарушениями функции печени. С целью своевременного выявления возможных нарушений электролитного баланса необходимо определять содержание электролитов в плазме в начале лечения и через определенные интервалы в процессе лечения. Пациенты, управляющие транспортными средствами и механизмами, должны быть предупреждены о возможности снижения скорости психомоторных реакций после приема препарата, и соблюдать осторожность.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Гипотензивный эффект препарата усиливается при одновременном приеме других антигипертензивных препаратов: гуанетидина, альфа-метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, ингибиторов АПФ. При одновременном применении резерпина и ингибиторов МАО возможны гиперактивность, гипертонический криз. Резерпин усиливает угнетающее воздействие на ЦНС алкоголя, средств для общей анестезии, некоторых антигистаминных препаратов, барбитуратов и трициклических антидепрессантов. Резерпин ослабляет действие леводопы. Одновременное применение резерпина и трициклических антидепрессантов может ослаблять гипотензивное действие резерпина. Назначение резерпина в сочетании с антиаритмическими препаратами или препаратами наперстянки может привести к возникновению синусовой брадикардии. Резерпин может усилить эффекты эпинефрина (адреналина) или других симпатомиметических веществ. Одновременное применение трициклических антидепрессантов, нейролептических средств, а также этанолсодержащих препаратов может усиливать гипотензивное действие дигидралазина. При одновременном применении гидрохлоротиазида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в крови. Гидрохлоротиазид может усиливать эффекты недеполяризующих миорелаксантов. Гипокалиемический эффект, вызываемый диуретиками, может усиливаться при одновременном применении ГКС, АКТГ, амфотерицина, карбеноксолона. При применении гидрохлоротиазида у больных сахарным диабетом может потребоваться коррекция доз инсулина и пероральных гипогликемических препаратов. Одновременное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов может ослабить диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффекты гидрохлоротиазида. Всасывание гидрохлоротиазида нарушается в присутствии анионообменных смол. Одновременное применение гидрохлоротиазида может увеличивать риск возникновения реакций повышенной чувствительности на аллопуринол, увеличивать риск побочного действия амантадина, усиливать гипергликемический эффект диазоксида, снижать почечную экскрецию цитотоксических средств и усиливать их миелосупрессивное действие. Одновременный прием гидрохлоротиазида с витамином D или препаратами кальция может приводить к повышению уровня кальция в крови. При одновременном применении гидрохлоротиазида и циклоспорина увеличивается риск развития гиперурикемии и подагры.
Со стороны ЖКТ: диарея, сухость во рту, повышение секреции желудочного сока, повышенное слюноотделение; диспептические явления, тошнота, рвота, повышение аппетита, язвообразование, запор, диарея; желудочно-кишечное кровотечение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, отеки; ортостатическая гипотензия, приливы крови к лицу; обморок, сердечная недостаточность, нарушения мозгового кровобращения, тахикардия, сердцебиение; выраженное снижение АД, стенокардия. Со стороны органов дыхания: отек слизистой оболочки носа, одышка; носовое кровотечение. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, депрессия, раздражительность, кошмарные сновидения, повышенная утомляемость; экстрапирамидные нарушения, состояние тревоги, нарушение концентрации внимания, ступор, нарушение ориентации; отек головного мозга, возбуждение, анорексия, раздражительность, состояние беспокойства, тревоги, периферический неврит, парестезии, нарушение сна. Со стороны мочеполовой системы: нарушение потенции и эякуляции, импотенция, снижение либидо; дизурия, гломерулонефрит. Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: изменение массы тела; повышение секреции пролактина; галакторея, гинекомастия; набухание молочных желез. Со стороны органов чувств: затуманивание зрения, гиперемия конъюнктивы, слезотечение; нарушения зрения, слуха. Со стороны печени: желтуха, нарушение функции печени, гепатит, внутрипеченочный холестаз; панкреатит. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, гемолитическая анемия. Со стороны водно-электролитного баланса: гипокалиемия, повышение уровня липидов в крови; гипонатриемия, гипомагниемия, гиперурикемия; гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия, усиление метаболических нарушений при сахарном диабете. Дерматологические реакции: крапивница, прочие кожные сыпи; фотосенсибилизация; некротический васкулит, токсический эпидермальный некролиз, волчаночноподобный синдром, экзема, зуд. Прочие: пурпура, анемия, тромбоцитопения, артралгия, лихорадка, слабость.
Симптомы: возможны головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, кома, экстрапирамидные расстройства, судороги, парестезии, стойкий миоз. Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея, тахикардия, выраженное снижение АД, коллапс; иногда — ишемия миокарда с такими проявлениями, как стенокардия и аритмии. Могут возникнуть угнетение дыхания, нарушения водно-электролитного баланса, мышечная слабость, судороги мышц, олигурия. Лечение. Если больной в сознании, следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка, дать активированный уголь. Необходимо обратиться к врачу.

Просмотров: 3 500

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *