Триттико инструкция по применению

Триттико

Состав

Одна таблетка препарата содержит 75 либо 150 мг гидрохлорида тразодона.

Вспомогательные вещества: воск карнаубы, сахароза, поливинилпирролидон, стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки Trittico с контролируемым высвобождением обычно белого или бело-желтого цвета, в форме овала, с двумя параллельными полосами на обоих полюсах.

Формы выпуска для таблеток дозировкой 75 мг:

  • 15 таблеток в блистере, 2 таких блистера в бумажной упаковке;
  • 30 таблеток в блистере, 1 такой блистер в бумажной упаковке.

Формы выпуска для таблеток дозировкой 150 мг:

  • 10 таблеток в блистере, 2 или 6 таких блистеров в бумажной упаковке;
  • 20 таблеток в блистере, 1 или 3 таких блистера в бумажной упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат Trittico имеет антидепрессивное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Тразодон — производное триазолопиридина, обладает антидепрессивным и слабыми седативным и анксиолитическим эффектами. Не оказывает действия на МАО, в отличие от трициклических антидепрессантов, ингибирующих МАО-ингибиторов.

Быстро действует на психические (раздражительность, бессонница, аффективная напряженность, страх) и соматические симптомы тревоги (головная боль, сердцебиение, мышечные боли, потливость, учащенное мочеиспускание, гипервентиляция).

Препарат также эффективен при нарушениях сна у лиц с депрессией. Увеличивает продолжительность сна, нормализует его физиологическую структуру.

Тразодон оказывает стабилизирующее действие на эмоциональное состояние, уменьшает влечение к алкоголю у лиц с хроническим алкоголизмом, улучшает настроение. Не вызывает привыкания. Способствует усилению либидо и потенции.

Тразодон обладает высокой аффинностью к ряду подтипов серотониновых рецепторов, с которыми он вступает в агонистическое или антагонистическое взаимодействие, а также способен вызывать подавление обратного захвата серотонина.

Фармакокинетика

Степень всасывания препарата из кишечника после приема высокая. Прием во время или после еды тормозит скорость всасывания. Максимальная концентрация препарата в крови наступает через 2 часа после употребления средства.
Проникает сквозь гистогематические барьеры, а также в слюну, желчь, грудное молоко.

Взаимодействие с протеинами плазмы — 90–95%. Препарат трансформируется в печени. Период полувыведения равен 6–9 часам. Выведение осуществляется через почки (до 75%) и с желчью (до 20%).

Показания к применению

  • Психогенные депрессии (в том числе невротические и реактивные депрессии).
  • Алкогольные депрессии.
  • Тревожно-депрессивные состояния.
  • Депрессивные состояния при выраженном болевом синдроме.
  • Тревожно-депрессивные состояния в сочетании с органическими поражениями нервной системы (болезнь Альцгеймера, деменция, атеросклероз сосудов мозга).
  • Бензодиазепиновая зависимость.
  • Нарушения либидо и потенции.

Противопоказания

  • Аллергия на таблетки Триттико.
  • Период лактации.
  • Беременность.
  • Возраст менее 6 лет.

С осторожностью назначать лицам с AV блокадой, желудочковой аритмией, инфарктом миокарда, артериальной гипертензией, печеночной или почечной недостаточностью, а также лицам до 18 лет, в связи с риском развития поведения суицидальной направленности (агрессивность, суицидальные планы, злость).

Побочные эффекты

Препарат может вызывать нижеперечисленные побочные эффекты:

  • со стороны нервной системы – утомляемость, головокружение, возбуждение, головная боль, миалгия, слабость, парестезии, тремор;
  • со стороны систем кровообращения и кроветворения – ортостатическая гипотензия, брадикардия, снижение давления, нарушение проводимости, аритмия; нейтропения и лейкопения;
  • со стороны системы пищеварения – тошнота, сухость во рту, диарея;
  • прочие – раздражение глаз, аллергические реакции.

Инструкция на Триттико

Инструкция по применению Триттико предписывает применять препарат внутрь, за полчаса до или через 2 часа после приема пищи, не разжевывая и запивая водой.

Начальная доза Trittico — 50–100 мг раз в день перед сном. Через 3 дня можно повысить дозу до 150 мг в день. Дальнейшее повышение на 50 мг в сутки можно производить каждые 3 дня, до наступления нужного эффекта. Дневная доза свыше 150 мг разделяется на 2 приема, меньшая доза употребляется после обеда, а большая — перед сном.

Максимальная дневная доза в стационарных условиях — 600 мг, в амбулаторных — 450 мг.

Детям в возрасте 6-18 лет: начальная доза 1,5 мг на килограмм веса в сутки делится на несколько приемов. Если необходимо, дозу повышают до 6 мг на килограмм веса в сутки.

Пожилым и ослабленным лицам: первоначальная доза до 100 мг в сутки. При необходимости можно повысить дозу до 300 мг в сутки.

Терапия расстройств либидо: суточная доза 50 мг.

Терапия эректильной дисфункции: при монотерапии суточная доза — до 200 мг, при сочетанной терапии — 50 мг.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тошнота, гипотензия.

Лечение: симптоматическая терапия. Специфический антидот не известен.

Взаимодействие

Тразодон усиливает действие ряда гипотензивных средств и требует понижение их доз.

Совместный прием с препаратами, угнетающими нервную систему (клонидин, метилодопа), активирует последние.
Антигистаминные препараты и холинолитические средства усиливают антихолинергическое действие тразодона.

Тразодон усиливает антихолинергический и седативный эффекты галоперидола, трициклических антидепрессантов, локсапина, фенотиазина, мапротилина, пимозидана и тиоксантена.

Совместный прием с ингибиторами МАО увеличивает риск возникновения побочных эффектов.

Повышает концентрацию фенитоина и дигоксина в крови при одновременном использовании.

Блокаторы CYP3A4 могут приводить к увеличению содержания тразодона в плазме, увеличивая вероятность побочных явлений.

Карбамазепин снижает содержание тразодона в плазме.

Условия продажи

Отпускается строго по рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Три года.

Особые указания

Поскольку средство обладает адренолитической активностью, при приеме возможно появление брадикардии и снижения давления, поэтому больным с нарушением проводимости, AV блокадой, инфарктом миокарда необходимо соблюдать осторожность.

Препарат обладает седативной активностью, поэтому возможно снижение скорости реакции и внимания. В период лечения следует воздерживаться от занятий требующих повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами препарата являются Велаксин, Венлаксор, Мелитор, Мирзатен, Миртастадин, Префаксин и другие.

Детям

Препарат необходимо с осторожностью применять у лиц, не достигших 18-летнего возраста.

С алкоголем

В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от приема спиртосодержащих напитков.

При беременности (и лактации)

Препарат не рекомендуется использовать кормящим и беременным женщинам.

Отзывы о Триттико

Отзывы на форумах о Триттико достаточно неоднозначны и часто рисуют полярные картины эффективности препарата. Отзывы врачей о Триттико нередко сообщают о побочных эффектах, таких как: жалобы на увеличение веса, повышение давления и снижение либидо.

Цена Триттико

В России цена Триттико 150 мг №20 составляет 391-515 рублей, а на Украине купить препарат той же дозировки обойдется в среднем в 217 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Триттико таб.с контр.высвоб. 150мг n20Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco A.C.R.A.F. S.p.A. 753 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Триттико (таб. 150мг №20) 762 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Триттико 75 мг №30 таблетки Азіенде Кіміке Ріуніте Анжеліні Фраческо, Італія 308 грн.заказать
  • Триттико 150 мг №20 таблетки Азіенде Кіміке Ріуніте Анжеліні Фраческо, Італія 387 грн.заказать
  • Триттико XR 300 мг N30 таблетки Азіенде Кіміке Ріуніте Анжеліні Франческо А.К.Р.А.Ф. С.п.А., Італія. 722 грн.заказать

ПаниАптека

  • Триттико XR табл.п/пл.об. пролонг.действ.300мг N30 , Азиенде Кимике Риуните Анжелини Фраческо 809 грн.заказать
  • Триттико таблетки Триттико табл. 75мг №30 Италия , Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco 344 грн.заказать
  • Триттико таблетки Триттико табл. 150мг №20 Италия , Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco 407 грн.заказать

показать еще

Триттико (Trittico)

Последняя актуализация описания производителем 12.07.2011 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Алпразолам

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Тразодон* (Trazodone*)

АТХ

N06AX05 Тразодон

Фармакологическая группа

  • Антидепрессанты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F32 Депрессивный эпизод
  • F52 Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями
  • R52.2 Другая постоянная боль
  • Y47.1 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении бензодиазепинов
  • Z50.2 Реабилитация при алкоголизме
  • Z50.3 Реабилитация при наркомании

Состав и форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия 1 табл.
тразодона гидрохлорид 150 мг
вспомогательные вещества: сахароза — 84,0 мг; воск карнаубский — 24,0 мг; повидон — 24,0 мг; магния стеарат — 6,0 мг

в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги 10 шт.; в пачке картонной 2 или 6 блистеров.

Описание лекарственной формы

Двояковыпуклые таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, овальной формы с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

Фармакологическое действие — антидепрессивное.

Фармакодинамика

Тразодон, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от МАО-ингибиторов, трициклических антидепрессантов.

Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция).

Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.

Тразодон стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном.

Препарат не вызывает привыкания.

Способствует восстановлению либидо и потенции, как у больных с депрессией, так и у лиц не страдающих депрессией.

Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.

На нейтральный захват норадреналина и дофамина влияет мало.

Препарат не влияет на массу тела.

Фармакокинетика

Абсорбция препарата из ЖКТ после приема внутрь высокая. Прием тразодона во время или сразу после еды замедляет скорость абсорбции, снижает Cmax препарата в плазме крови и увеличивает Tmax. Tmax препарата достигается через 1/2–2 ч после приема внутрь.

Препарат проникает через гистогематические барьеры, а также в ткани и жидкости (желчь, слюна, грудное молоко).

Связывание с белками плазмы — 89–95%.

Тразодон метаболизируется в печени, активный метаболит — 1-м-хлорофенилпиперазин. T1/2 в первую фазу составляет 3–6 ч, во вторую фазу — 5–9 ч. Выведение большей части метаболизированного препарата осуществляется через почки, с мочой (около 75%) и полностью завершается через 98 ч после приема препарата, с желчью выводится около 20%.

Исследования in vitro на микросомах человека показали, что тразодон в основном метаболизируется цитохромом P450 CYP3A4.

Показания препарата Триттико

тревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (в т.ч. инволюционные депрессии);

психогенные депрессии (в т.ч. реактивные и невротические депрессии);

тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (деменция, болезнь Альцгеймера, атеросклероз сосудов головного мозга);

депрессивные состояния при длительном болевом синдроме;

алкогольные депрессии;

бензодиазепиновая зависимость;

расстройства либидо и потенции (в т.ч. эректильной дисфункции при депрессивных состояниях).

повышенная чувствительность к препарату;

период беременности;

период лактации;

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью препарат следует назначать пациентам с AV блокадой, инфарктом миокарда (ранний восстановительный период), артериальной гипертензией (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, почечной и/или печеночной недостаточностью. Пациентам в возрасте до 18 лет, в связи с возможностью развития риска суицидального поведения (суицидальные планы, агрессивность, склонность к противоречию, злость).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется применять беременным женщинам.

Препарат не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, возбуждение, головная боль, головокружение, слабость, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, тремор.

Со стороны ССС и кроветворной системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, обусловленная адренолитическим действием (особенно у лиц с вазомоторной лабильностью), аритмия, нарушение проводимости, брадикардия; лейкопения и нейтропения (обычно незначительные)..

Со стороны ЖКТ: сухость и горечь во рту, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита.

Прочие: аллергические реакции, раздражение глаз, приапизм (следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу).

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требует снижение их доз.

Одновременное назначение с препаратами, угнетающими ЦНС (в т.ч. клонидин, метилдопа), усиливает действие последних.

Антигистаминные препараты и ЛС, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.

Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапина, мапротилина, фенотиазина, пимозидана и тиоксантина.

При одновременном назначении трициклических антидепрессантов и тразодона возможно возникновение кардиоваскулярных побочных эффектов.

Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов.

При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови.

In vitro исследования метаболизма препарата указывают на возможность фармакологического взаимодействия тразодона с ингибиторами цитохрома P450 CYP3A4, такими как кетоконазол, ритонавир, индинавир и флуоксетин. Ингибиторы CYP3A4 могут приводить к существенному увеличению концентрации тразодона в плазме, повышая тем самым вероятность нежелательных явлений. Поэтому в случае приема в сочетании с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4 дозу тразодона следует уменьшать.

При приеме тразодона в сочетании с карбамазепином концентрация тразодона в плазме снижается. Поэтому пациенты, параллельно принимающие тразодон и карбамазепин, должны находиться под тщательным наблюдением.

Способ применения и дозы

Внутрь, за 30 мин до или через 2–4 ч после еды. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Начальная доза — 50–100 мг, однократно перед сном. На 4-й день возможно увеличение дозы до 150 мг. Дальнейшее повышение дозировки должно производиться на 50 мг/сут каждые 3–4 дня, до достижения оптимальной дозы. Суточная доза более 150 мг должна быть разделена на 2 приема, причем меньшая доза принимается после обеда, а основная — перед сном.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных — 450 мг, для стационарных больных — 600 мг.

Детям 6–18 лет: начальная суточная доза 1,5–2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 3–4 дня) повышают до 6 мг/кг/сут.

Пожилым и ослабленным пациентам: начальная доза до 100 мг/сут в несколько приемов или однократно перед сном. При необходимости возможно увеличение дозы (обычно не более 300 мг/сут).

Лечение расстройств либидо: рекомендуемая суточная доза 50 мг.

Лечение эректильной дисфункции: монотерапия — рекомендуемая суточная доза — 150–200 мг, сочетанная терапия — 50 мг.

Лечение бензодиазепиновой зависимости: рекомендуемая схема лечения основывается на постепенной, иногда в течение нескольких месяцев, редукции дозы бензодиазепина. Каждый раз, уменьшая дозу бензодиазепина на 1/4 или 1/2 табл., одновременно добавляется 50 мг тразодона. Данное соотношение оставляют неизменным в течение 3 нед, затем приступают к дальнейшему постепенному снижению дозы бензодиазепинов вплоть до полной их отмены. После этого снижают суточную дозу тразодона на 50 мг каждые 3 нед.

Симптомы: тошнота, сонливость, артериальная гипотензия, учащение и утяжеление побочных эффектов.

Лечение: Проведение симптоматической терапии (промывание желудка, форсированный диурез). Специфический антидот отсутствует.

Поскольку препарат обладает некоторой адренолитической активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД. Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с нарушением сердечной проводимости, AV блокадой разной степени выраженности, недавно перенесенным инфарктом миокарда. При применении тразодона возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Поэтому рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки.

Препарат не обладает антихолинергическим действием, поэтому может назначаться пациентам пожилого возраста, страдающим гипертрофией предстательной железы, закрытоугольной глаукомой, нарушениями когнитивных функций.

При появлении продолжительных и неадекватных эрекций следует обратиться к врачу.

Соответствующих исследований по эффективности применения препарата в педиатрии не проводилось, поэтому препарат следует применять с осторожностью у лиц, моложе 18-летнего возраста. Дозы для детей до 6 лет не установлены.

Во время лечения следует воздерживаться от приема алкоголя.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Поскольку препарат обладает анксиолитической и седативной активностью, возможно снижение внимания и скорости реакции. Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Триттико

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Триттико

3 года. Список Б

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F32 Депрессивный эпизод Адинамическая субдепрессия
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Большое депрессивное расстройство
Вялоапатическая депрессия с заторможенностью
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное заболевание
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивные расстройства
Депрессивный синдром
Депрессивный синдром ларвированный
Депрессивный синдром при психозах
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия истощения
Депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционная меланхолия
Инволюционные депрессии
Маниакально-депрессивное расстройство
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Невротическая депрессия
Невротические депрессии
Неглубокие депрессии
Органическая депрессия
Органический депрессивный синдром
Простая депрессия
Простой меланхолический синдром
Психогенная депрессия
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Реактивные депрессии
Рекуррентная депрессия
Сезонный депрессивный синдром
Сенестопатическая депрессия
Сенильная депрессия
Сенильные депрессии
Симптоматические депрессии
Соматогенные депрессии
Циклотимическая депрессия
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
F52 Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями Поддержание сексуальной активности мужчин и женщин
Половая слабость
Половая слабость у пожилых мужчин
Расстройства либидо
Расстройства потенции
Сексуальные нарушения у мужчин
Снижение полового влечения
Функциональные расстройства сексуальной сферы у мужчин
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите
Y47.1 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении бензодиазепинов Бензодиазепиновая зависимость
Зависимость от анксиолитиков и снотворных
Зависимость от бензодиазепинов
Z50.2 Реабилитация при алкоголизме Алкоголизм в период ремиссии
Z50.3 Реабилитация при наркомании Бензодиазепиновая зависимость

Таблетки Триттико инструкция по применению — аналоги — отзывы врачей — побочные эффекты

Триттико — антидепрессант нового поколения, обладающий смешанным антагонистическим и агонистическим влиянием на серотониновый обмен. Кроме того, препарат относится к широкой группе серотониновых ингибиторов. Такое воздействие на структуры центральной нервной системы (ЦНС) делает триттико одним из наиболее эффективных средств борьбы с депрессией. Он является препаратом выбора при лечении пациентов молодого возраста.

Препарат выпускается исключительно в форме таблеток различной дозировки. Концентрация действующего вещества в препарате может быть 75 или 150 мг. Триттико — торговое запатентованное название средства, выпускаемого итальянской фармацевтической компанией. Международное название вещества — тразодон.

Действующее вещество препарата — гидрохлорид тразодона. Концентрация его в одной таблетке соответствует указанной на упаковке дозировке медикамента. Вспомогательными веществами являются сахароза, воск, стеарат магния и повидон. Низкая концентрация вспомогательных веществ в каждой таблетке не позволяет им оказывать какое-либо влияние на организм.

Триттико по основному действующему веществу относится к разделу психотропных препаратов, поскольку оказывает влияние на ЦНС. Препарат относится к группе антидепрессантов. Это обусловлено его влиянием на сниженное настроение и повышенную тревожность.

Тразодон — лекарственное вещество из группы антидепрессантов, обладающее несколькими механизмами действия на центральную нервную систему. В головном мозге существуют центры, отвечающие за эмоциональную сферу жизни человека. Нейроны этих центров передают друг другу информацию с помощью специальных веществ — моноаминов. От количества этих веществ между нейронами и готовности клеток их воспринимать зависит настроение человека. Восприятие нейронами серотонина осуществляется за счет рецепторов на поверхности этих клеток.

Депрессия ассоциируется со снижением концентрации моноаминов в головном мозге. В большей степени на настроение влияет серотониновый обмен. Механизм основного действующего вещества триттико связан как с увеличением количества серотонина, так и с усилением его влияния на нейроны головного мозга.

Тразодон относится к антагонистам одних серотониновых рецепторов, то есть обладают блокирующим действием по отношению к ним, и агонистом других серотониновых рецепторов, то есть активирует их. Это позволяет сохранить баланс между нормализацией настроения и нежелательными эффектами серотонина. Двойное воздействие на рецепторы позволяет избежать побочных эффектов, которые характерны для других антидепрессантов.

Кроме того, действующее вещество триттико ингибирует обратный захват серотонина. Это означает, что тразодон предотвращает поступление серотонина обратно внутрь клетки, увеличивая тем самым его концентрацию между нейронами. На обмен других моноаминов тразодон практически не влияет, что также уменьшает количество побочных эффектов.

Таким образом, триттико способствует нормализации эмоционального фона путем увеличения концентрации серотонина в головном мозге и направлении влияния этого медиатора на определенные его центры.

Триттико — препарат, влияющий на эмоционально-волевую сферу психики. Его назначают при различных депрессивных состояниях и любых симптоматических снижениях настроения. Применение средства оправдано в следующих случаях:

  • Рекуррентное депрессивное расстройство;
  • Единичный депрессивный эпизод легкой и средней степени тяжести;
  • Депрессия старческого возраста;
  • Снижение настроения вследствие любой соматической патологии;
  • Болезнь Альцгеймера или дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающиеся депрессией и повышенной тревогой;
  • Тревожные расстройства (в качестве одного из компонентов терапии);
  • Хронический болевой синдром;
  • Алкогольная зависимость, которая сопровождается депрессией;
  • Синдром отмены бензодиазепиновых транквилизаторов;
  • Бессонница, в том числе вызванная некоторыми группами психотропных препаратов (трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина);
  • Снижение сексуального влечения, в том числе во время депрессии или после лечения психотропными препаратами.

Основным отличием триттико от других препаратов данной группы является возможность его комбинации с большинством антидепрессантов.

Таким образом, побочные эффекты некоторых средств можно лечить с помощью триттико. Кроме того, медикамент, один из немногих в своей группе, способствует повышению сниженной сексуальной активности. Для большинства антидепрессантов снижение либидо — основной и наиболее часто возникающий побочный эффект.

Противопоказания к назначению препарата подразделяются на абсолютные и относительные. Если у пациента есть хотя бы одно из абсолютных противопоказаний, триттико назначать запрещено. Относительные противопоказания не являются строгими ограничениями, но должны приниматься во внимание во время определения соотношения пользы и вреда средства для организма.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Индивидуальная непереносимость триттико;
  • Беременность;
  • Кормление грудью;
  • Возраст до 6 лет;
  • Инфаркт в острой фазе;
  • Приапизм в анамнезе.

Относительными противопоказаниями являются:

  • Атриовентрикулярная блокада второй и более степени;
  • Желудочковые аритмии;
  • Инфаркт в подострый период;
  • Стойкое повышение артериального давления (возможен прием при условии коррекции дозы антигипертензивных средств);
  • Недостаточность почек или печени (требуют коррекции дозировки);
  • Возраст до 18 лет.

Кроме того, противопоказан одновременный прием алкоголя с триттико. Подробнее об их взаимодействии следует узнать дополнительно.

При применении триттико возможны побочные реакций со стороны головного мозга, сердца, органов кроветворения, пищеварительной системы и половых органов.

Частым побочным эффектом является тремор, у многих пациентов также развивается повышенная утомляемость и сонливость, может быть головная боль. Реже, наоборот, возникает немотивированное возбуждение. К очень редким побочным эффектам со стороны ЦНС относятся дискоординация движений и дезориентация в пространстве.

Триттико часто вызывает снижение давления и стойкую гипотензию, особенно у лиц, склонных к колебаниям цифр артериального давления. Кроме того, возможно возникновение или усугубление наджелудочковых или желудочковых блокад, другие формы бради- и тахиаритмий. Со стороны системы кроветворения часто возникает снижение гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов до нижней границы нормы или легкая степень анемии и лейкопении.

Достаточно редким побочным эффектом, в сравнении с другими антидепрессантами, является снижение аппетита. Еще реже возникают диспепсические расстройства или преходящая горечь во рту. Аллергические реакции на препарат также возникают редко.

Одним из наиболее неблагоприятных побочных эффектов триттико является приапизм. Приапизм — это не связанная с половым возбуждением эрекция, вызывающая болезненные ощущения и требующая немедленного лечения. Данный побочный эффект также является редким.

Применение препарата в дозах, превышающих терапевтические, увеличивает риск развития нежелательных эффектов. Наиболее частыми симптомами передозировки триттико является тошнота, головная боль и сонливость. Реже возникает артериальная гипотензия, урежение частоты сердечных сокращений или желудочковые тахиаритмии. В тяжелых случаях передозировка сопровождается нарушением сознания вплоть до комы, судорогами и дыхательной недостаточностью центрального генеза.

Специфического антидота триттико не существует. При передозировке рекомендуется выполнять те же процедуры, что и при любом другом отравление. Следует немедленно позвонить на станцию скорой медицинской помощи. Затем — вызвать у больного рвотный рефлекс, сделать клизму или дать слабительного. По возможности, необходимо промыть желудок. В тяжелых случаях требуется госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Инструкция по применению

Триттико необходимо принимать за полчаса до еды или через два часа после. Суточную дозу можно разделять на несколько приемов, причем основное количество препарата следует пить вечером перед сном.

Средство начинают принимать с минимальных дозировок, а затем постепенно повышают до средних терапевтических. Рекомендуемая стартовая доза 50-100 мг действующего вещества. Через 4 дня ее можно повысить на 50 мг. Таким образом можно увеличивать количество принимаемого препарата на 50 мг каждый 3-4 дня.

Терапевтического эффекта, как правило, удается достичь при применении дозировки до 300 мг. При этом разовое количество поступающего в организм действующего вещества не должно составлять более 150 мг.

Максимальная дозировка, назначаемая для домашнего приема не должна превышать 450 мг в сутки. В стационаре допускается применение 600 мг триттико в сутки. Для пожилых пациентов средней терапевтической является дозировка 100 мг в сутки, максимальной — 300 мг.

Длительность курса устанавливает лечащий врач. Прекращать прием препарата резко не рекомендуется, следует детальнее изучить правильную схему отмены триттико.

Существуют аналоги триттико, имеющие то же действующее вещество, к ним относятся:

  • Тразодон;
  • Азона.

Кроме того, некоторые медикаменты имеют в своем составе действующее вещество той же фармакологической группы, что и триттико. Эти аналоги похожи по механизму действия, но не идентичны:

  • Алвена;
  • Велаксин;
  • Венлакс;
  • Бринтелликс;
  • Медофаксин.

Отзывы

Ирина М.: “Я принимала триттико около года назад. На тот момент я находилась в состоянии депрессии средней степени тяжести. Мне ничего не хотелось делать, я похудела практически моментально на два размера, не было аппетита, даже желания принимать пищу не было. Меня мучила бессонница,а редкие случаи сна сопровождались кошмарами. Триттико мне назначил психиатр и покупала я его по рецепту. Эффект заметила примерно через неделю после начала приема. Первыми ко мне вернулись сон и аппетит. Кошмары меня больше не мучили, вес начал приходить в норму. Примерно через месяц применения я заметила значительное улучшение настроения. Для закрепления эффекта принимала препарат еще месяц, а затем постепенно прекратила. До сих пор ощущаю себя полноценным жизнерадостным человеком.”

Денис М.: “Я страдаю рекуррентным депрессивным расстройством и периодически вынужден принимать антидепрессанты. Наихудшим побочным эффектом всех подобных лекарств я считаю снижение либидо. Невозможно принимать их и при этом чувствовать себя полноценным человеком. Я много раз бросал пить антидепрессанты по этой причине, потому врач прописал мне триттико, сказав, что это средство не обладает таким эффектом. К сожалению, он обладает другими нежелательными свойствами. В начале приема через 15 минут после таблетки мне уже хотелось спать, потому мог принимать медикамент только вечером. При этом утром всегда болела голова, но это длилось не так долго. Через пару недель приема эти побочные эффекты исчезли, принимаю препарат уже три месяца и пока доволен эффектом.”

Отзыв врача-психиатра: “Триттико — антидепрессант, которые обладает многогранным воздействием на нейроны головного мозга. С одной стороны, он позволяет бороться с депрессией и тревожностью, с другой — практически не влияет на вегетативную нервную систему. Средство не предназначено для борьбы с тяжелой депрессией, но снижение настроение легкой и средней степени тяжести лечит очень эффективно. К тому же, достаточно быстро убирает тревожный компонент и бессонницу. Мы часто применяем триттико для лечения молодых пациентов, особенно мужчин. Это один из немногих препаратов, который не уменьшает половое влечение, что важно для многих пациентов.”

ТРИТТИКО Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Триттико антидепрессант группы триазолопиридина. Воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и на соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция). Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество. Триттико стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном. Способствует восстановлению либидо и потенции как у пациентов с депрессией, так и у лиц, не страдающих депрессией. Препарат не вызывает привыкания. На нейтральный захват норадреналина и допамина влияет мало.

Препарат Триттико показан при: депрессиях эндогенной природы; инволюционных депрессиях; алкогольных депрессиях; импотенции; бензодиазепиновой зависимости; тревожном синдроме; психогенных депрессиях; расстройствах либидо; тревожно-депрессивных состояниях ассоциированных с болезнью Альцгеймера, старческой деменцией, церебральным атеросклерозом; депрессии на фоне длительного болевого синдрома.

Способ применения

Таблетки Триттико желательно принимать через несколько часов после еды. Обычное время приема – перед сном. При необходимости 2-х кратного приема – 1/3 дозы принимается после обеда, 2/3 дозы – перед сном. Таблетки не разжевывают. Необходимо запивать их водой.
Стандартная схема повышения доз и начала терапии депрессии у взрослых следующая:
1-3 день – 100 мг/1раз;
4-8 день – 150 мг/1 раз (75 мг/2 раза);
9-12 день – 75 мг после обеда и 150 мг перед сном.
Увеличение дозы можно продолжать по 50 мг раз в 3-4 дня. Максимально допустимая суточная доза – 450 мг. Для пациентов стационаров суточная доза может быть повышена до 600 мг.
Для терапии расстройств либидо, комбинированной терапии импотенции суточная дозировка – 50 мг тразодона (1/3 таблетки Триттико 150 мг). Монотерапия импотенции предусматривает использование суточных доз тразодона от 200 мг
Терапия зависимости от препаратов бензодиазепинового ряда заключается в медленном увеличении доз тразодона параллельно с сокращением доз бензодиазепинов в следующем соотношении: на каждое прибавление суточной дозировки препарата Триттико на 50 мг идет уменьшение дозы бензодиазепина на четверть таблетки. Такой пересчет дозировок проводят каждые три недели. После того момента, когда дозировка бензодиазепина окажется нулевой, лечение продолжают с редукцией доз тразодона. Снижение суточных доз Триттико проводят каждые три недели на 50 мг.
Начальные дозировки для пожилых, ослабленных пациентов – 50-100 мг/сутки. Увеличение дозировок проводят под врачебным контролем. Максимальная суточная доза Триттико для таких пациентов – 300 мг.
Детские дозировки (6-18 лет) рассчитывают по формулам. Формула расчета: 1,5-2 мг × масса тела = суточная дозировка. Максимальная суточная дозировка после постепенного повышения доз = 6 мг × масса тела. Повышение дозировок возможно каждые 3-4 дня. Прирост дозы определяется лечащим врачом.

Терапия препаратом Триттико может сопровождаться такими побочными действиями: сонливостью; горечью во рту; гипотензией; повышенной утомляемостью; ортостатической гипотензией; возбуждением; анорексией; аритмией; головокружением; нарушениями миокардиальной проводимости; головными болями; брадикардией; астенией; сухостью во рту;
приапизмом; лейкопенией; миалгией; нейтропенией; нарушением координации; аллергическими реакциями; парестезиями; тошнотой; дезориентацией; раздражением глаз; диареей; тремором; рвотой.
:
Противопоказаны таблетки Триттико при: гиперчувствительности к тразодону, его аналогам, компонентам таблеточной формы; беременности; депрессии у детей до 6 лет; лактации.
Осторожность в назначении Триттико необходима при: эпизодах приапизма в анамнезе; атриовентрикулярной блокаде; инфаркте миокарда и в постинфарктный период; печеночной недостаточности; артериальной гипертензии из-за опасности взаимодействия Триттико с антигипертензивными препаратами; желудочковой аритмии; почечной недостаточности; использовании у детей, подростков; почечной недостаточности.

Беременность

:
Не назначают таблетки Триттико при беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требуется снижения их доз.
Одновременное назначение с препаратами, угнетающими ЦНС (в т.ч. клонидин, метилдопа), усиливает действие последних.
Антигистаминные препараты и лекарственные средства, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.
Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапина, мапротилина, фенотиазина, пимозида и тиоксантена.
Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов тразодона.
При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови.
:
Превышение терапевтических дозировок препарата Триттико сопровождается: тошнотой; гипотензией; сонливостью; усилением побочных эффектов.
Специфического антидота активный компонент не имеет. Показан форсированный диурез, механическая очистка ЖКТ.

Температура хранения таблеток Триттико – до 25 градусов Цельсия. Упаковка с таблетками должна быть в зоне недосягаемости для детей. Срок годности Триттико – 3 года.

Препарат Триттико производят в таблетках. Фасовки и дозировки таблеток следующие:
— табл. по 75 мг/15 табл.×2 блистера/упаковка;
— табл. по 75 мг/30 табл.×1 блистер/упаковка;
— табл. по 150 мг/10 табл.×2 блистера/упаковка;
— табл. по 150 мг/20 табл.×1 блистер/упаковка;
— табл. по 150 мг/20 табл.×3блистера/упаковка;
— табл. по 150 мг/10 табл.×6 блистеров/упаковка.
:
1 таблетка Триттико содержит тразодона г/хлорида 0,075 г. Вспомогательные компоненты: сахароза, карнаубский воск, ПВП, магния стеарат.
1 таблетка Триттико содержит тразодона г/хлорида 0,15 г. Вспомогательные компоненты: сахароза, карнаубский воск, ПВП, магния стеарат.

Дополнительно

:
Незначительная лейкопения – норма при приеме препарата Триттико. Отмену препарата проводят лишь при выраженной лейкопении. При развитии лихорадки, боли в горле необходимы анализы показателей периферической крови. Обращение к врачу при появлении внезапных эрекций обязательно. Отсутствие у препарата антихоленергической активности делает его приемлемым для применения у пациентов с гипертрофическими изменениями простаты, закрытоугольной глаукомой, когнитивными нарушениями. Терапия препаратом Триттико не должна сопровождаться употреблением алкоголя, этанолсодержащих препаратов.
Препарат Триттико влияет на скорость реакции, обладает седативным эффектом. Из-за этого вождение автомобиля, потенциально опасные действия в период терапии должны быть исключены полностью.

Тразодон 150 мг

Аналоги Тразодона

Если препарата нет в аптеках, можно заменить его аналогичным лекарством по составу или действию. Основные аналоги Тразодона представлены ниже:

  1. Триттико – лекарство со схожим составом, производится в Италии. Выпускается в дозировке 75 или 150 мг. Обладает умеренным антидепрессивным, противотревожным, седативным эффектом.
  2. Азона – синтетический антидепрессант на основе тразодона, производится в Финляндии. Таблетки выпускаются в дозировке 25, 50 и 100 мг. Средство применяется для лечения депрессивных состояний и нервных расстройств.

Торговое название препара

Форма выпуска, дозировка

Стоимость в рублях

Триттико

20 таблеток по 150 мг

Азона

30 таблеток по 100 мг

100 таблеток по 100 мг

До начала применения лекарства важно не только ознакомиться с инструкцией, но и сообщить врачу о других, используемых средствах. В сочетании с Тразодоном медикаментозные препараты могут спровоцировать следующие негативные реакции:

  1. Псевдоэфедрин вызывает панику, помутнение рассудка, тревогу.
  2. Амиодарон снижает антикоагулянтную активность Варфарина, вызывает аритмию сердца.
  3. Дигоксин вызывает интоксикацию сердечным гликозидом.
  4. Увеличивается концентрация Карбамазепина, Тиоридазина в плазме крови.
  5. Соли лития вызывают нейротоксические эффекты, тремор конечностей.
  6. Ингибиторы CYP3A4 (Эритромицин, Итраконазол, Нефазодон) подавляют метаболизм Тразодона, увеличивают его концентрацию в крови.
  7. Алкоголь и любые препараты, содержащие этанол, усиливают угнетение ЦНС.
  8. Триптофан вызывает гипоманию, психоз, отвращение к пище.
  9. Увеличивается риск развития побочных симптомов Фенитоина, Флуоксетина.
  10. Трифлуоперазин, Хлорпромазин усиливают артериальную гипотензию.

Кроме соблюдения инструкции по применению лекарственного средства, важно учитывать особые указания специалистов. Чтобы избежать возникновения нейтро-, лейкопении (понижения уровня нейтрофильных гранулоцитов/лейкоцитов в плазме) стоит регулярно сдавать кровь на анализ. У пациентов с высоким риском развития аритмии (нарушения процесса нормального сердцебиения) во время лечения Тразодоном делают периодически ЭКГ (электрокардиограмму) сердца.

Особое внимание стоит уделять больным с суицидальными наклонностями, особенно на первых этапах терапии депрессивного синдрома. Вместе с таблетками запрещено употреблять алкоголь. Если у пациента на фоне применения средства возникла нейтропения, лейкопения или приапизм (болезненная эрекция у мужчин, не связанная с половым возбуждением), терапию прекращают. В остальных случаях отмена Тразодона осуществляется постепенно.

Согласно инструкции, на протяжении курса применения лекарственного средства, пациентам запрещено управлять транспортом или выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания. Таблетки часто вызывают расширение зрачков, что может спровоцировать глаукому закрытоугольного типа у людей с анатомически узким углом передней камеры глаза.

Несоблюдение инструкции по применению лекарственного средства может стать причиной появления рвотных позывов, головокружений, сонливости, судорог, припадков, схожих с эпилепсией. Кроме того, превышение дозы Тразодона провоцирует изменения на электрокардиограмме, усиление возникновения побочных эффектов, вплоть до остановки дыхания.

Чтобы снизить риск развития побочных симптомов, до начала применения таблеток стоит ознакомиться с противопоказаниями. Согласно инструкции Тразодон не назначается в следующих случаях:

  • детям младше 6 лет;
  • при аллергии на компоненты лекарственного средства;
  • при интоксикации алкоголем или снотворным;
  • во время беременности;
  • при лактации;
  • после перенесенного инфаркта миокарда;
  • при артериальной гипотензии;
  • при AV-блокаде сердца;
  • при желудочковой аритмии;
  • при тяжелых заболеваниях печени и почек.

Антидепрессант относится к рецептурным лекарственным средствам и должен использоваться только после назначения врача. Дело в том, что Тразодон имеет огромное количество побочных эффектов. Согласно инструкции по применению, таблетки могут спровоцировать следующее:

  • головные боли;
  • сонливость;
  • психоз;
  • галлюцинации;
  • повышенную утомляемость;
  • спутанность сознания;
  • бессонницу;
  • головокружение;
  • повышенное слюноотделение;
  • сухость слизистых оболочек;
  • аритмию сердца;
  • неприятный запах изо рта;
  • снижение АД (артериального давления);
  • брадикардию;
  • сердечную недостаточность застойного типа;
  • тахикардию;
  • судороги;
  • дискинезию;
  • тремор конечностей;
  • парестезию (нарушение чувствительности);
  • поражение ротовой полости грибком Кандида;
  • диплопию (двоение в глазах);
  • кариес;
  • желтуху;
  • повышение уровня амилазы и билирубина в крови;
  • заболевания печени;
  • повышение сексуальной активности;
  • лейкоцитоз;
  • импотенцию у мужчин;
  • приапизм;
  • лейкопению;
  • метеоризм;
  • гемолитическую анемию;
  • нейтропению;
  • понос;
  • рвоту;
  • запор;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • холестаз;
  • гематурию (присутствие крови в моче);
  • гирсутизм (рост жестких темных волос на теле у женщин по мужскому типу);
  • алопецию;
  • аллергические высыпания на коже;
  • отечность;
  • болезненные мочеиспускания;
  • крапивницу;
  • миалгию (мышечные боли, вызванные гипертонусом клеток);
  • псориаз.

Тразодон – это препарат, который широко применяется для лечения депрессивных расстройств. От традиционных антидепрессантов средство отличается тем, что не относится к тетрациклическим и трициклическим структурам. Выпускается препарат в форме капсул для перорального применения, которые содержат 25, 50 или 150 мг активного вещества. Кроме того, можно приобрести раствор для инъекций Тразодон.

Название компонента

Количество в мг

тразодона гидрохлорид

повидон

Магния стеарат

Карнаубский воск

сахароза

Согласно инструкции по применению, препарат является производным тиазолопиридина. Тразодон представляет собой легкий антидепрессант, анксиолитик, антагонист обратного захвата серотонина. Вещество имеет вид кристаллического белого порошка, хорошо растворяется в воде (гидрохлориде), не имеет специфического запаха. Молекулярная масса компонентов препарата составляет около 371,9 г/моль.

Ученые до конца не изучили действие Тразодона. Согласно инструкции по применению, лекарство обеспечивает выраженный анксиолитический, антидепрессивный, транквилизирующий эффект. По фармакологическим свойствам это средство отличается от аналогичных препаратов. Компоненты Тразодона не стимулируют ЦНС (центральную нервную систему) и не ингибируют моноаминоксидазу (не влияют на процесс катаболизма аминокислот нервной системы ферментами). Препарат блокирует альфа1-адренорецепторы.

Кроме того, у лекарства есть способность выборочного ингибирования обратного захвата серотонина головным мозгом. Тразодон выступает в роли антагониста 5-HT2A/2C рецепторов. Активное вещество устраняет бессонницу, головную боль, миалгию, аффективную напряженность, помогает бороться с аритмией, устраняет тревожность, снижает потоотделение. На фоне лечения Тразодоном у пациентов улучшается сон, восстанавливаются физиологические процессы организма.

После приема капсулы внутрь, максимальная концентрация вещества в крови достигается через 30-120 минут. Параллельный прием пищи с лекарством снижает скорость абсорбции препарата, за счет чего он дольше выводится из организма пациента. Важно учитывать, что средство легко преодолевает все гистогематические барьеры, способно проникать в слюну, желчь, грудное молоко. По этой причине Тразондол не назначают при беременности и лактации.

Лекарство имеет высокую степень связывания с белками плазмы крови (до 96 %). Метаболизируется вещество печенью, образуя при этом активный метаболит 1-м-хлорофенилпиперазин. В зависимости от того, однократно пациент принял лекарство или принимает его систематически, период полувыведения составляет 3-9 часов.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl Enter и мы всё исправим!

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *