Таблетки тилда инструкция

Тилда: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Комбинированный нестероидный препарат на основе натрия диклофенака, парацетамола и хлорзоксазона, который обладает ярко выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Механизм действия диклофенака натрия обусловлен способностью угнетать биосинтез простагландинов. Последние играют важную роль в генезе воспаления, боли и жара. В рекомендованных к приему дозах диклофенак не угнетает биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

Парацетамол, также входящий в состав данного лекарственного средства, является анальгетиком-антипиретиком, производным пара-аминофенола. Хлорзоксазон обладает способностью расслаблять мышцы, снижая спазмы различного происхождения.

Состав и форма выпуска

Основными действующими веществами препарата являются диклофенак натрия, парацетамол и хлорзоксазон. Вспомогательными веществами выступают кукурузный крахмал, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, титана диоксид, гипромелоза, проч.

Производится в форме таблеток пролонгированного действия, в дозировке по 50 мг диклофенака натрия, 500 мг парацетамола и 250 мг хлорзоксазона в 1 таблетке.

Показания

Назначается для лечения симптомов боли, воспаления и лихорадки, в случае, если у пациента диагностированы:

— ревматоидный артрит;

— анкилозирующий спондилит;

— остеоартрит;

— спондилоартрит;

— болевой синдром различной локализации (в том числе при травмах позвоночника, в стоматологической или гинекологической практике – при аднексите, дисменорее);

— внесуставной ревматизм;

— отек с болевым синдромом;

— посттравматические воспалительные процессы, болевые синдромы (в том числе вследствие переломов, вывихов, кривошее, других ортопедических травм).

Диклофенак натрия обладает свойством снижать сворачиваемость крови и потенцирует, то есть усиливает действие антикоагулянтов.

Применение данного препарата при указанных выше заболеваниях снижает патологические изменения тканей в зоне воспаления, при этом уменьшаются болевые ощущения, исчезает утренняя скованность суставов и их отечность, увеличивается функциональное состояние опорно-двигательного аппарата.

Хлорзоксазон имеет миорелаксирующее действие, блокируя на уровне спинного мозга мультисинаптические рефлексы, которые принимают участие в возникновении и поддержании спазма скелетных мышц различной этиологии. Данное вещество не оказывает седативного действия.

Противопоказания

Противопоказан прием данного препарата в случае, если у пациента имеется аллергия на диклофенак, или иные ингредиенты, входящие в его состав, а также в случаях, если прием ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных препаратов вызывают приступы астмы, крапивницы или острого ринита.

Не принимают, если имеется:

— язва желудка или кишечника;

— гастроинтестинальное кровотечение или перфорация;

— проктит;

— геморрой;

— ректальное кровотечение;

— другое активное кровотечение;

— нарушение функций сердца, печени, почек;

— нарушения гемопоэза неизвестного происхождения;

— заболевания периферических артерий;

— анемия;

— алкоголизм.

Не применяется в возрасте до 14 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности прием данного препарата противопоказан.

Кормление грудью во время приема данного препарата следует приостановить.

Способ применения и дозы

Прием препарата Тилда обычно назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день, после еды. При умеренных симптомах достаточно 2 таблеток в день. Интервал между приемами – не меньше, чем 4 часа.

Длительность лечения – не более 5-7 дней, если препарат применяется без назначения врача – то не более 3-х дней.

Максимальная суточная дозировка – не более 3-х таблеток в сутки.

Передозировка

При передозировке диклофенаком натрия организм не реагирует какими-либо специфическими симптомами. Чаще всего наблюдаются признаки отравления, а именно:

— рвота;

— желудочно-кишечные кровотечения;

— понос (диарея);

— звон в ушах;

— судороги;

— падение артериального давления.

Острая почечная недостаточность, расстройство работы печени могут наблюдаться при сильной степени отравления.

Лечение – симптоматическое. Гемодиализ или форсированный диурез малоэффективны.

Побочные эффекты

Прием данного препарата способен вызвать побочные эффекты в виде:

— болей в эпигастрии;

— тошноты, рвоты, диареи, спазмов в животе;

— диспепсии, желудочно-кишечных кровотечений;

— язв желудка и кишечника;

— глоссита, стоматита, поражений слизистой оболочки пищевода;

— спаек кишечника;

— запоров, панкреатита;

— головных болей, сонливости, тревожности, ночных кошмаров, выпадения волос;

— кожных высыпаний, крапивницы, экземы, мультиформной эритемы;

— отеков, почечной недостаточности, гематурии, нефротического синдрома, папиллярного некроза;

— гепатита, агранулоцитоза, тромбоцитопении, лейкопении, анемии;

— тахикардии, болей в груди, снижения артериального давления.

Условия и сроки хранения

Хранится до 3 лет при температуре не выше 25°С.

Тилда

Состав

Парацетамол, хлорзоксазон, диклофенак натрия, очищенный тальк, крахмал кукурузный, стеарат магния, аэросил, очищенный тальк, диоксид кремния, гипромелоза, полиэтиленгликоль, хинолиновый краситель желтый.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке в стрипе в картонной пачке №200.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, обезболивающее, миорелаксирующее, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат комбинированного действия, оказывающий противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Седативного действия не оказывает. В его состав включены парацетамол, диклофенак и хлорзоксазон.

Парацетамол – действие этого компонента препарата заключается в торможении процесса синтеза простагландинов и выраженным действием на структуры гипоталамуса, в частности, на центр терморегуляции.

Диклофенак — оказывает угнетающее действие на ЦОГ-1/ЦОГ-2, угнетает процесс метаболизма арахидоновой кислоты, уменьшать концентрацию простагландинов в очаге воспаления.

Хлорзоксазон — блокирует на уровне спинного мозга полисинаптические рефлексы, которые участвуют в процессах спазмирования скелетной мускулатуры, вызывает релаксацию мышц, седативный эффект, при этом, отсутствует.

Фармакокинетика

Парацетамол — быстро абсорбируется из ЖКТ, главным образом, в тонком кишечнике. Cmax в крови наступает в течении одного часа. Связь с белками крови слабая (менее 10%). Метаболизируется в печени, путём окисления и конъюгации с сульфатом и глюкуронидом. Метаболиты парацетамола фармакологически неактивны. Выводится преимущественно в виде метаболитов с мочой.

Диклофенак — абсорбируется быстро и полностью, пища скорость абсорбции замедляет. Cmax наступает через 2 часа, в организме не кумулирует. Биодоступность около 50%, связь с белками крови высокая (до 99%). Хорошо проникает во внутрисуставную жидкость. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования/конъюгирования. Выводится через почки.

Показания к применению

Препарат Тилда применяется с целью купирования спазмов скелетных мышц и болевого синдрома в случаях миалгии, растяжении связок, миозите, травмах связочно-мышечного аппарата, заболеваниях суставов (артрите, остеоартрите, подагре), люмбаго, остром выпадении диска, вывихах, головной боли, корешковом синдроме, церебральном параличе, заболеваниях ЛОР-органов, первичной аменорее, проктите.

Высокая чувствительность к препарату, возраст до 6 лет, заболевания ЖКТ с эрозивно-язвенным поражением в фазе обострения, беременность, нарушения кроветворения.

Побочные действия

Тошнота, боли в эпигастрии, изжога, запор/диарея, метеоризм, головная боль, сонливость, местные аллергические проявления, головокружение, изменение цвета мочи, возбуждение.

Тилда, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат Тилда назначают взрослым пациентам после еды по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки, запивая водой. Детям в возрасте 6-12 лет — по ¼ таблетки дважды в сутки; 12-14 лет — по ½ таблетки дважды в день.

Головная боль, аллергические проявления, раздражительность, головокружение, психомоторное возбуждение.

Взаимодействие

Совместный прием препарата с Дигоксином способен увеличить к концентрации Дигоксина в крови. Совместный прием с антигипертензивными препаратами или фуросемидом снижает эффективность действия последних. Прием Тилда с спиронолактоном и триамтереном повышает риск развития гиперкалиемии. Совместное применение препарата с глюкокортикостероидами и НПВП усиливает риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Сочетанный прием препарата с алкоголем, барбитуратами и противосудорожными препаратами увеличивает риск гепатотоксического действия.

Условия продажи

Безрецептурный отпуск.

Условия хранения

При температуре 10-25°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги Тилды

К препаратам с аналогичным фармакологическим действием относятся: Алмирал, Аертал, Биоран, Бол-ран, Вольтарен, Диклоберл, Дикловит, Диклокаин, Диклопар, Диклотард, Дипрен, Индометацин, Максигезик, Нейродикловит, Оксалгин, Раптен, Фелоран, Эвинопон, Эмодол и другие.

Отзывы о Тилде

Отзывы о препарате у большинства пациентов положительные.

«… Активно занимаюсь тяжелой атлетикой. После неудачной попытки зафиксировать штангу получил сильное растяжение связок плечевого пояса. Использовал различные растирки, но эффект был слабый. Медсестра спорткомплекса порекомендовала таблетки Тилда. Хорошо купируют боль».

Цена Тилды, где купить

Купить Тилду в аптечной сети России достаточно проблематично. В большинстве аптек необходимо делать предварительный заказ на поставку препарата или вам предложат различные варианты аналога препарата.

  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Аптека24

  • Тилда N200 таблетки Дженом Біотек Пвт. Лтд.,Індія 616 грн.заказать

показать еще

Депизокс

Н
А
В
И
Г
Ц
Я

Торговое название препарата: Депизокс (Depizoks)
Действующие вещества: Comb.drug (paracetamol, diclofenac, chlorzoxazone)
Фармакотерапевтическая группа: Анальгетик, антипиретик, Анальгетик, антипиретик
Форма выпуска:

Таблетки покрытые оболочкой, 1 блистер по 10 таблеток в картонной упаковке.

Лекарственная форма:

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой N10 (1×10) (блистеры)

Состав:

Активные вещества: парацетамол 500 мг, диклофенак калия 50 мг, хлорзоксазон 500 мг Вспомогательные вещества: Наполнители — необходимое количество.

Фармакологические свойства:

ДЕПИЗОКС — комбинированный препарат. Действие препарата обусловлено фармакологическими свойствами составляющих его компонентов. Парацетамол оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие. Механизм болеутоляющего действия связан с ингибированием синтеза простагландинов преимущественно в центре терморегуляции в гипоталамусе. Жаропонижающее действие парацетамола связано с прямым действием на гипоталамические центры терморегуляции, в результате которого увеличивается теплоотдача из-за расширения сосудов и усиленного потоотделения. Диклофенак натрий является нестероидным противовоспалительным средством. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов путем неспецифического угнетения циклооксигеназы, а также со снижением концентрации свободных арахидонов в лейкоцитах. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, препятствует агрегации тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. Хлорзоксазон подавляет спинномозговые рефлексы. В сочетании с парацетамолом оказывает мышечнорасслабляющее и анальгезирующее действие.

Фармакокинетика:

Парацетамол при приеме внутрь хорошо и быстро всасывается. Пик концентрации в плазме достигается через 30-90 минут. Проникает почти во все ткани организма, легко проникает в плаценту и выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени, метаболиты фармакологически неактивны, но при накоплении могут способствовать некрозу печени. Выделяется почками преимущественно в виде метаболитов. Период полувыведения колеблется от 1,5 до 3 час. При нарушении функции печени выведение препарата из организма замедляется, что способствует накоплению метаболитов в организме. Диклофенак натрия — после однократного приема внутрь, быстро и полностью абсорбируется из кишечника, около 50% активного вещества метоболизируется при первом прохождении через печень. Максимальная концентрация препарата в дозе 50 мг в плазме крови наблюдается через 1-2 часа и составляет 1,5 мкг/мл (5 мкмоль/л) Пища замедляет скорость абсорбции, однако количество абсорбирующегося активного вещества не изменяется. Связывание препарата с белками плазмы крови составляет 99,7%; причем большая часть препарата (99,4%) связывается с альбуминами. Хорошо проникает в синовиальную жидкость, полости сустава, где максимальная концентрация активного вещества достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3-6 часов. 60% препарата выводится в виде метаболитов почками, остальная часть с желчью. У больных с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается удельный вес выведения метаболитов с желчью, поэтому повышения их концентрации в крови не наблюдается. Хлорзоксазон быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигает через 1-2 часа. Метаболизуется в печени, главным образом с образованием конъюгатов с сульфатами и глюкуронатами и незначительно — путем окисления с образованием цистеина и меркаптопуриновой кислоты. Выводится с мочой большей частью в виде метаболитов и лишь 5 % принятой дозы — в неизменном состоянии.

Показания к применению:

Головная и зубная боль, боли при подагре, ОРВИ, невралгия, радикулит, люмбаго дисменорея (нарушения менструального цикла), бурсит (воспаления коленного сустава), ишиас (воспаления седалищного нерва), ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, цервикальный спондилит, послеоперационные и травматические воспаления. Воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Способ применения:

Внутрь таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости. Предпочтителен прием препарата до еды. При повышенной чувствительности желудка препарат принимают после приема пищи. Взрослым назначают по 1 таблетке 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза – 2 таблетки. Максимальная суточная доза 2 таблетки 3 раза/сут. Детям старше 12 лет с массой тела более 30 кг назначают по 1/2 таб. 3 раза /сут. Интервал между каждым очередным приемом – не менее 4 часов.

Побочные действия:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, анорексия, ощущение дискомфорта (боли и спазмы в области эпигастрия), метеоризм, снижение аппетита. Редко: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, осложняющиеся кровотечением, перфорацией, афтозный стоматит, эзофагит. В отдельных случаях неспецифический язвенный колит, болезнь Крона; Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость. В редких случаях: нарушения восприятия или зрения (расплывчатое зрение, диплопия), шум в ушах, раздражительность, судороги, нарушения сна, депрессия, чувство тревоги, психические расстройства; Дерматологические реакции: кожная сыпь, крапивница. Возможны буллезные высыпания, экзема, эритродермия, выпадение волос, фотосенсенсибилизация; Со стороны функции печени: нарушения функции печени, включая гепатит (с желтухой или без желтухи). Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия; Со стороны сердечно — сосудистой системы: отмечены единичные случаи возникновения тахикардии, болей в области грудной клетки, артериальной гипертензии; сердечная недостаточность. Аллергические и иммунопатологические реакции: редко: приступы бронхиальной астмы, системные анафилактические (анафилактоидные) реакции.

Противопоказания:

-повышенная чувствительность к компонентам препарата;- — анамнестические данные об ангионевротическим отеке и бронхоспастической реакции на аспирин или другие нестероидные противовоспалительные средства («аспириновая астма»), приступы бронхиальной астмы; — эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения (в том числе пептическая язва, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит); — беременность, лактация; — детский возраст до 12 лет; — нарушение функции кроветворения — заболевания зрительного нерва, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей, носовые полипы, сенная лихорадка; — выраженные нарушения функции почек и печени, нарушение цветового зрения, врожденный дефицит глюкозо–6–фосфатдегидрогеназы.

Лекарственное взаимодействие:

При одновременном назначении препарата с калийсберегающими диуретиками возможно повышение уровня калия в крови. При одновременном назначении с непрямыми антикоагулянтами возможно развитие кровотечения. Препарат может повышать концентрацию лития, дигоксина и циклоспорина в плазме крови, поэтому при их совместном применении необходима коррекция дозы последних. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата ранее, чем за 24 часа до начала или после окончания терапии метотрексатом, так как при этом повышается риск развития его токсичности. При одновременном приеме с лекарствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени (барбитураты и некоторые противоэпилептические средства, в том числе фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, бензонал), спиртсодержащими лекарственными средствами, рифампицином усиливается гепатотоксичность препарата. При сочетании с фенотиазинами возможно развитие чрезмерной гипотермии, а с азидотимидином – нейтропении. Препарат усиливает токсичность хлорамфеникола, может усилить действие непрямых антикоагулянтов, дифенина, пероральных гипогликемических препаратов, ослабляет диуретический и натрийуретический эффект «петлевых» и тиазидных диуретиков. При сочетании с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, а также с глюкокортикоидами происходит учащение и усиление побочных действий.

Особые указания:

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным, имеющим в анамнезе указания на эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, а также пациентам с выраженными нарушениями функции печени, почек, органов кроветворения. В высоких дозах препарат может подавлять агрегацию тромбоцитов, поэтому необходимо тщательное наблюдение за пациентам с нарушением гемостаза. Препарат следует применять с осторожностью в пожилом возрасте, у больных с хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертонией, порфирией, а также непосредственно сразу после серьезных хирургических вмешательств. Во время лечения препаратом необходим контроль за функцией печени, почек и картиной периферической крови. Во время применения препарата из-за возможности усиления гепатотоксичного действия препарата нельзя употреблять алкоголь. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами. Больным во время приема препарата следует воздержаться от работ требующих повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций (например, вождение автомобиля). Препарат хранить в недоступном для детей месте и не следует использовать после истечения срока годности.

Передозировка:

Симптомы: Аллергические реакции, головная боль, психомоторное возбуждение, головокружение. Лечение: промывание желудка, симптоматичное лечение.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности:

3 года.

Условия отпуска:

Без рецепта.

Производитель:

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *