Рифаксимин инструкция аналоги

Рифаксимин — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Рифаксимин

Рифаксимин – антибиотик широкого спектра действия из группы ансамицинов. Используется для лечения кишечных инфекций.
Активен по отношению к грамотрицательным (сальмонелла, шигелла, клебсиелла, протеус, иерсиния, энтеробактер и др.) и грамположительным бактериям (стрептококк, энтерококк, стафилококк, клостридия, пептострептококк).
При приеме внутрь практически не всасывается в кровь, поэтому создает в просвете кишечника очень высокие концентрации активного вещества. Подавляет патогенную кишечную флору, уничтожает бактерии в дивертикулах (мешочковидных образованиях) ободочной кишки, таким образом, снижая воспаление при дивертикулярной болезни. Снижает образование бактериями токсичных соединений, что предупреждает развитие печеночной энцефалопатии при поражениях печени.
При наружном применении через кожу не всасывается.

Формы выпуска

  • Таблетки, покрытые оболочкой. В одной таблетке содержится 200 мг действующего вещества (12 таблеток в упаковке).
  • Флаконы с гранулятом для приготовления суспензии. В одном флаконе – 100 мл гранулята (100 мг в 5 мл готовой суспензии).
  • Мазь (в 1 г мази содержится 50 мг рифаксимина).

Инструкция по применению Рифаксимина

  • Острые кишечные инфекции, вызываемые бактериями, чувствительными к препарату, в том числе диарея путешественников;
  • хронический колит;
  • дивертикулез ободочной кишки;
  • Печеночная энцефалопатия.

Рифаксимин также применяется при синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике. В качестве профилактики инфекционных осложнений его используют при хирургических вмешательствах на толстой и прямой кишке.
Наружно препарат используют при инфекциях кожи: гнойных воспалениях, опрелостях, контагиозном импетиго, фурункулезах, гидрадените и др.
Рифаксимин противопоказан:

  • При гиперчувствительности к препарату и другим рифамицинам;
  • при тяжелом язвенном поражении кишечника;
  • при наличии полной или частичной кишечной непроходимости.

Как правило, Рифаксимин переносится хорошо.
Из побочных реакций возможны:

  • диспепсические явления (тошнота, рвота);
  • запор или понос;
  • позывы на дефекацию;
  • кишечные колики;
  • головокружение, головная боль;
  • крапивница;
  • лихорадка.

Изредка возникают:

  • кандидоз;
  • периферические отеки и отек лица;
  • боли в мышцах;
  • сердцебиение;
  • одышка;
  • двоение в глазах;
  • потеря вкуса;
  • кожная сыпь;
  • примесь крови в стуле и др.

При употреблении высоких доз лекарства, при длительном приеме или наличии язв слизистой кишечника может наблюдаться окрашивание мочи в красноватый цвет.

Лечение Рифаксимином

Как применять Рифаксимин?
Препарат в таблетках или в суспензии принимают внутрь натощак или во время еды; строго по назначению врача. Если через сутки от начала приема нет положительной динамики или возникли побочные реакции, лечение Рифаксимином отменяют, назначая другой антибиотик.

Мазь Рифаксимина наносится на проблемный участок кожи, но не втирается.
Дозировка Рифаксимина
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначается по 1 таблетке (200 мг) через каждые 8 часов, или по 2 таблетки (400 мг) через 12 часов. Курс приема – 7 дней. Повторный курс лечения возможен не ранее, чем через месяц.
Корректировка доз и режима приема осуществляется врачом.
При использовании мази столбик 3-10 см длиной, не втирая, наносят на область поражения 3 раза в день. Курс лечения длится от недели до двух.

Рифаксимин для детей

Рифаксимин в педиатрии применяется в основном при кишечных инфекциях.
Детям младше 2-х лет препарат назначают по жизненно важным показаниям под строгим контролем врача.
Детям в возрасте от 2-х до 12-ти лет лекарство назначается в дозировке 20-30 мг/кг в сутки. Таким образом, разовая доза Рифаксимина для ребенка в возрасте 6-12 лет составит 100-300 мг, для ребенка в возрасте 2-6 лет – 100-200 мг.

Рифаксимин при беременности и лактации

В связи с риском негативного влияния на плод беременным женщинам препарат назначается только по жизненно важным показаниям, под строгим контролем врача.
Возможность проникновения Рифаксимина в грудное молоко не изучалась, поэтому грудное вскармливание на период лечения препаратом следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие Рифаксимина

При одновременном назначении Рифаксимина и циклоспоринов возможно увеличение степени системного воздействия первого на организм.
Взаимодействие Рифаксимина с другими лекарственными веществами не установлено.

Аналоги Рифаксимина

На российском рынке зарегистрирован единственный аналог Рифаксимина – итальянский препарат Альфа Нормикс.
Торговые названия Рифаксимина за рубежом: Xifaxan, Zaxine, Spiraxin, Rifacol, Normix и Colidur.

Отзывы о препарате

Судя по отзывам, большинством пациентов препарат переносится хорошо. Некоторые отмечают урчание, чувство тяжести в животе, метеоризм в первые дни приема. У других возникает примесь крови в стуле. Моча в красный цвет окрашивается редко.
Практически все пациенты подтверждают эффективность Рифаксимина для лечения кишечных инфекций. Однако некоторые из них отмечают, что отличного эффекта добились только при увеличении суточной дозы до 1800 мг.
Ряд пациентов отмечает неудобную расфасовку препарата: на полный лечебный курс необходимо 14 таблеток, а в одной упаковке их только 12.

Цена препарата

Средняя цена одной упаковки Рифаксимина из 12 таблеток составляет 500 рублей. Максимальная – 760.
Препарат отпускается по рецепту.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Альфа Нормикс

Международное непатентованное название

Рифаксимин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — рифаксимин 200 мг,

вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолат, глицерина дистеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, целлюлоза микрокристаллическая,

Описание

Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противодиарейные препараты. Кишечные противомикробные и противовоспалительные препараты. Антибактериальные препараты. Рифаксимин

Код АТХ А07АА11

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Рифаксимин плохо всасывается при приеме внутрь (менее 1%). В желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) создается высокая концентрация антибиотика, которая значительно превышает минимальную ингибирующую концентрацию (МИК) для известных энтеропатогенных микроорганизмов.

Рифаксимин не обнаруживается в плазме крови после приема в терапевтических дозах (предел обнаружения < 0.5 — 2 нг/мл) или обнаруживается в очень низких концентрациях (менее 10 нг/мл почти во всех случаях). Практически 100% рифаксимина, принятого внутрь, находится в ЖКТ, где достигаются очень высокие концентрации (концентрации в кале 4-8 мг/г достигаются через 3 сут приема в суточной дозе 800 мг). Рифаксимин выводится с калом. Обнаруживаемый в моче рифаксимин составляет не более 0.5%.

Фармакодинамика

Рифаксимин — антибиотик широкого спектра действия, полусинтетическое производное рифамицина SV. Отличается очень низкой всасываемостью в желудочно-кишечном тракте после приема внутрь, благодаря чему создает высокие концентрации препарата в просвете кишечника, препарат является клинически неактивным в отношении патогенов, проникших через стенки кишечника, даже если эти бактерии чувствительны к препарату in vitro. Подобно другим антибиотикам группы рифамицина, рифаксимин необратимо связывает бета-субъединицы бактериальной ДНК-зависимой РНК-полимеразы, ингибируя таким образом, синтез РНК и белков в бактериальных клетках. Результатом необратимого связывания с ферментом являются бактерицидные свойства рифаксимина в отношении чувствительных к нему бактерий. Препарат обладает широким спектром противомикробной активности, включающим большинство грамотрицательных и грамположительных, аэробных и анаэробных бактерий, вызывающих желудочно-кишечные инфекции и включает:

• грамположительные аэробные бактерии: Streptococcus spp., Enterococcus spp. (включая Enterococcus fecalis), Staphylococcus spp.;

анаэробных: Clostridium spp., включая Clostridium difficile и Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp.

• грамотрицательные аэробные бактерии: энтеропатогенные штаммы Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp.; Pseudomonas spp.; Enterobacter spp.; Klebsiella spp.; Helicobacter pylori Yersinia spp., Proteus spp.,

• грамотрицательные анаэробные бактерии Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium nucleatum

MIC50 и МIС90 (минимальные ингибирующие концентрации, способные остановить рост 90% или 50% штаммов in vitro) рифаксимина составляют 1,25 и 50 мг/мл соответственно в отношении энтеропатогенных штаммов Е. coli, сальмонелл и шигелл. Тогда как МIС для сальмонеллы и энтеротоксигенной кишечной палочки находится в диапазоне от 0,098 до 200 и от 1,25 до 200 мг/мл для шигеллы.

Целесообразность применения невсасывающихся антибиотиков при лечении печеночной энцефалопатии обусловливается той ролью, которую в патогенезе этого осложнения играет повышенное образование кишечной микрофлорой аммиака и других токсичных веществ (жирных кислот, фенолов). В настоящее время опубликованы материалы 16 клинических исследований об использовании рифаксимина при лечении печеночной энцефалопатии у более 800 больных. Было показано, что применение рифаксимина в разных суточных дозах (600, 1200, 2400 мг) в течение 7 дней приводило к улучшению индекса портосистемной энцефалопатии и показателей ЭЭГ, а также уменьшению концентрации аммиака в крови.

Рифаксимин уменьшает повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике. В дивертикулах ободочной кишки снижает число бактерий, которые могут участвовать в воспалении вокруг дивертикулярного мешка и, возможно, играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулярной болезни.

— лечение инфекций ЖКТ, вызываемых бактериями, чувствительными к рифаксимину: острые инфекции ЖКТ, диарея путешественников, вызванная неинвазивными штаммами Escherichia coli, синдром избыточного роста микроорганизмов в кишечнике, симптоматический неосложненный дивертикулез ободочной кишки, хронический колит

— профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах

— печеночная энцефалопатия

Способ применения и дозы

Внутрь.

При диарее путешественника по 200 мг (1таблетка) через каждые 8 часов; суточная доза составляет 600 мг.

При печеночной энцефалопатии доза вводимого препарата составляет 1200 мг/сутки, разделенная на 2-3 приема, при дивертикулезе ободочной кишки, хроническом колите – 800 мг/сутки, разделенная на 2-3 приема, при избыточном бактериальном росте, профилактике инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах –от 800 до 1200 мг/сутки, разделенная на 2-3 приема. Продолжительность лечения не должна превышать 3 дня при диарее путешествеников, при остальных показаниях к применению — 7 дней и определяется клиническим состоянием пациента и лабораторными данными.

При необходимости курс лечения следует повторить не ранее, чем через 20-40 дней. Общая продолжительность лечения определяется лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и полученными лабораторными данными.

Применение рифаксимина следует прекратить и рассмотреть необходимость альтернативной терапии, если симптомы диареи ухудшаются или сохраняются более чем 24-48 часов.

Ниже перечислены побочные действия, которые наблюдались в двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследованиях. Большинство побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта, могут быть симптомами заболевания, по поводу которого назначалось лечение в период клинических исследований и о которых сообщается с такой же частотой у пациентов, получающих плацебо.

Часто

— головокружение, головная боль

— вздутие живота, боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота,

тенезмы, рвота, позывы на дефекацию.

— лихорадка

Нечасто

— сердцебиение, «приливы» крови к коже лица, повышение артериального

давления

— одышка, сухость в горле, заложенность носа, насморк, кашель, боль в

ларингофарингеальной области

— астенические состояния, озноб, боль и дискомфорт, гриппоподобные

симптомы, периферические отеки

— лимфоцитоз, моноцитоз, нейтропения

— потеря вкуса, гипестезия, парестезия, головная боль, сонливость,

— мигрень, бессонница, патологические сновидения, головокружение,

подавленное настроение, нервозность, боль в ухе

— диплопия

— анорексия, дегидратация, асцит, боли в животе, сухость губ, диспепсия,

нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, выделение слизи и крови

со стулом, «твердый» стул, повышение активности

аспартатаминотрансферазы

— глюкозурия, полиурия, поллакиурия, гематурия, протеинурия

— сыпь, кожные высыпания, холодный пот, потливость

— боль в пояснице, спазм мышц, мышечная слабость, миалгия, боль в шее

— кандидоз, вирус простого герпеса, назофарингит, фарингит, инфекции

верхних дыхательных путей

— полименорея

В постмаркетинговый период применения рифаксимина наблюдались очень редко следующие побочные эффекты: псевдомембранозный колит, тромбоцитопения, анафилактические реакции, ангионевротический отек, повышенная чувствительность, обмороки, изменение функциональных проб печени, дерматит, экзема, эритема, зуд, пурпура, крапивница.

— повышенная чувствительность к рифаксимину и другим антибиотикам

группы рифамицинов

— детский возраст до 18 лет (отсутствуют данные о безопасности и

эффективности)

— кишечная непроходимость

— язвенный колит

Лекарственные взаимодействия

В связи с плохой всасываемостью из желудочно-кишечного тракта, препарат на системном уровне не взаимодействует с другими лекарственными средствами.

Во время продолжительного лечения высокими дозами или при повреждениях слизистой оболочки кишечника возможно всасывание препарата в небольших количествах (менее 1%), что может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет. Это обусловлено активным веществом, которое, как и большинство антибиотиков ряда рифамицинов, имеет красновато-оранжевую окраску.

Перед назначением рифаксимина следует исключить псевдомембранозный колит.

Беременность и период лактации

В качестве меры предосторожности, использование рифаксимина во время беременности не рекомендуется, только в случае крайней необходимости и под непосредственным наблюдением врача с учетом оценки соотношения польза/риск.

Особенности влияние лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не оказывает влияния.

Случаев передозировки препарата не отмечено.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг. По 12 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной/ПЭ/ПВДХ и фольги алюминиевой.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить при температуре не выше 30о С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наименование и страна организации — производителя

«Альфа Вассерманн С.п.А.»

Виа Энрико Ферми, 1 — 65020 Аланно (Пескара), Италия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

«Альфа Вассерманн С.п.А.»

Виа Энрико Ферми, 1 — 65020 Аланно (Пескара), Италия

Наименование и страна организации — упаковщика

«Альфа Вассерманн С.п.А.»

Виа Энрико Ферми, 1 — 65020 Аланно (Пескара), Италия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Республика Казахстан, 050011, г. Алматы, ул. Парижской коммуны, 27А-8.

Адрес электронной почты: translate-gm77@mail.ru

Рифаксимин

Лекарство Рифаксимин инструкция по применению определяет, как антибиотик широкого спектра действия из группы ансамицинов. Специалисты назначают таблетки 200 мг, гранулы для приготовления суспензии для лечения колита, поноса, гастроэнтерита.

Формы выпуска и состав

  • Флаконы с гранулятом для приготовления суспензии. В одном флаконе – 100 мл гранулята (100 мг в 5 мл готовой суспензии).
  • Таблетки, покрытые оболочкой. В одной таблетке содержится 200 мг действующего вещества (12 таблеток в упаковке).
  • Мазь (в 1 г мази содержится 50 мг рифаксимина).

Показания к применению

От чего помогают таблетки и суспензия Рифаксимин?

Лекарство назначают:

  • при дивертикулярной болезни, печеночной энцефалопатии или хроническом воспалении кишечника;
  • для лечения инфекционных заболеваний ЖКТ, которые отвечают на терапию Рифаксимином;
  • пациентам, страдающим от синдрома избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
  • в составе комплексного лечения при эрадикации бактерии Хеликобактер;
  • при диарее путешественников.

Применение медикамента показано для профилактики инфекционных осложнений после колоректальных операций.

Инструкция по применению Рифаксимина: дозировки и правила приема

Средство принимается внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи,

  • При диарее: пациентам старше 12 лет по 200 мг каждые 6 часов; терапия диареи путешественника не должна превышать трех дней.
  • При печеночной энцефалопатии: пациентам старше 12 лет по 400 мг каждые 8 часов.
  • При профилактике постоперационных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах: пациентам старше 12 лет по 400 мг каждые 12 часов, профилактику проводят за три дня до операции.
  • При синдроме избыточного бактериального роста: пациентам старше 12 лет по 400 мг каждые 8 — 12 часов.
  • При симптоматическом неосложненном дивертикулезе: пациентам старше 12 лет по 200 — 400 мг каждые 8 — 12 часов.
  • При хронических воспалительных заболеваниях кишечника: пациентам старше 12 лет по 200 — 400 мг каждые 8 — 12 часов.

Длительность терапии Рифаксимином не должна превышать 7 дней. Повторный курс терапии можно проводить не раньше, чем через 20 — 40 дней. Общая длительность терапии определяется клиническим состоянием пациентов.

По рекомендации врача может быть изменена дозировка и частота приема препарата.

Не требуется коррекции дозы рифаксимина у пожилых пациентов и у больных с печеночной или/и почечной недостаточностью.

Клинические данные указывают на то, что рифаксимин неэффективен при терапии кишечных инфекционных заболеваний, которые вызваны Salmonella spp., Campylobacter jejuni или Shigella spp. и вызывают частую диарею, выделение крови со стулом, лихорадку. Рифаксимин не рекомендуется использовать, если у пациентов наблюдаются жидкий стул с кровью и лихорадка.

Рифаксимин необходимо отменить, если симптомы диареи усиливаются или сохраняются более двух суток. При этом следует назначить другое антибактериальное лечение.

Применение рифаксимина при диарее путешественника не должно превышать трех дней.

Рифаксимин рекомендуется в одной их схем «второй линии» (применяемой, только если у данного больного была неуспешная попытка эрадикации Helicobacter pylori по одной из схем «первой линии»):

один из ингибиторов протонной помпы в стандартной дозировке (омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, пантопразол 40 мг, эзомепразол 20 мг или рабепразол 20 мг 2 раза в день), амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день), рифаксимин (400 мг 2 раза в день), висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в день) в течение 14 дней.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Вещество приводит к гибели бактерий, ингибируя синтез ДНК-зависимой РНК полимеразы.

Средство обладает широким антибактериальным спектром против кишечной флоры. Рифаксимин не позволяет более размножаться бактериям, снижает интенсивность образования аммиака и прочих токсинов — одной из причин развития печеночной энцефалопатии.

Также вещество снижает численность бактерий, которые могут участвовать в воспалении вокруг дивертикулярного мешка, препятствует развитию дивертикулярной болезни.

Побочные явления

  • метеоризм;
  • кандидоз;
  • запор, диарея;
  • усталость;
  • головокружение;
  • боль в ларингофарингеальной области;
  • выделение слизи и крови с калом;
  • неприятные ощущения в грудной клетке;
  • боль в грудной клетке;
  • гриппоподобные симптомы;
  • лихорадка;
  • холодный пот;
  • твердый стул;
  • диплопия;
  • лимфоцитоз, моноцитоз, нейтропения;
  • повышение АД;
  • тенезмы;
  • сыпь (в т.ч. макулярная);
  • нарушение моторики ЖКТ;
  • бессонница;
  • гипестезия;
  • мышечная слабость;
  • полименорея;
  • диспепсия;
  • позывы на дефекацию;
  • озноб;
  • сердцебиение;
  • мигрень;
  • головная боль;
  • потеря вкуса;
  • периферические отеки;
  • асцит;
  • анорексия;
  • приливы крови к коже лица;
  • повышение активности АСТ;
  • сухость губ;
  • гематурия;
  • заложенность носа;
  • боль в пояснице;
  • глюкозурия;
  • вздутие живота;
  • поллакиурия;
  • спазм мышц;
  • астения;
  • патологические сновидения;
  • одышка;
  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • сухость в горле;
  • миалгия;
  • полиурия;
  • системное головокружение.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

  • лицам с кишечной непроходимостью или язвой кишечника;
  • при аллергии на рифампицины или Рифаксимин.

Взаимодействие с лекарствами

Так как лекарство очень плохо абсорбируется из ЖКТ, оно не вступает во взаимодействие с прочими препаратами.

Особенности применения

Во время продолжительного лечения препаратом в высоких дозах или при повреждениях слизистой оболочки кишечника возможно всасывание небольшого количества Рифаксимина (менее 1%), что может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет: это обусловлено активным веществом рифаксимином, который, как и большинство антибиотиков этого ряда (рифамицины), имеет красновато-оранжевую окраску.

Антибиотик Рифаксимин принимается вне зависимости от приема пищи (можно принимать до или после еды).

Запрещено употребление препарата совместно с этанолом (алкоголем).

При развитии суперинфекции микроорганизмами, нечувствительными к рифаксимину, прием следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

Цены в аптеках

Для справки: средняя цена одной упаковки Рифаксимина из 12 таблеток составляет 505 рублей.

Условия отпуска и хранения

Нужен рецепт. Таблетки и гранулы для приготовления суспензии хранят вдали от маленьких детей, в сухом, прохладном месте. Таблетки можно хранить в течение 3 лет. Приготовленную суспензию – 7 дней в холодильнике, не замораживая.

Аналогичные средства

Полный аналог Рифаксимина — Альфа Нормикс.

Ансамицины — аналоги по действию:

Химическое название

Химические свойства

Данный антибиотик является полусинтетическим производным рифамицина, обладает широким спектром действия, относится к группе ансамицинов.

Фармакологическое действие

Антибактериальное, бактерицидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество приводит к гибели бактерий, ингибируя синтез ДНК-зависимой РНК полимеразы.

Средство обладает широким антибактериальным спектром против кишечной флоры. Рифаксимин не позволяет более размножаться бактериям, снижает интенсивность образования аммиака и прочих токсинов — одной из причин развития печеночной энцефалопатии. Также вещество снижает численность бактерий, которые могут участвовать в воспалении вокруг дивертикулярного мешка, препятствует развитию дивертикулярной болезни.

Средство активно по отношению к грамотрицательным (Helicobacter pylori, Proteus spp., Сальмонелла, Campylobacter spp., Shigella spp., Proteus spp. Yersinia spp., Клебсиэлла, Энтеробактер, Escherichia coli, Bacteroides spp. Fusobacterium nucleatum, Bacteroides fragilis) и грамположительным (Streptococcus spp., Enterococcus faecalis, , Clostridium spp., Clostridium perfrigens, Staphylococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.).

После попадания в желудочно-кишечный тракт активное вещество практически не всасывается через стенки. Почти весь Рифаксимин находится в ЖКТ, на протяжении долгого времени сохраняя свою максимальную концентрацию. Выводится средством с калом, незначительно – с мочой.

Лекарство назначают:

  • для лечения инфекционных заболеваний ЖКТ, которые отвечают на терапию Рифаксимином;
  • при диарее путешественников;
  • пациентам, страдающим от синдрома избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
  • в составе комплексного лечения при эрадикации бактерии Хеликобактер;
  • при дивертикулярной болезни, печеночной энцефалопатии или хроническом воспалении кишечника.

Применение Рифаксимина показано для профилактики инфекционных осложнений после колоректальных операций.

Лекарство противопоказано:

  • при аллергии на рифампицины или Рифаксимин;
  • лицам с кишечной непроходимостью или язвой кишечника.

Побочные действия

В связи с крайне низкой степенью системной абсорбции (менее 1%) вещество редко вызывает серьезные побочные реакции.

Иногда могут развиться:

  • несварение желудка, тошнота;
  • боли в области живота, колики;
  • аллергия, крапивница.

Обычно нежелательные реакции со стороны желудка или кишечника не требуют снижения дозировки или замены препарата, проходят самостоятельно.

Рифаксимин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Внутрь. Вещество выпускается в виде таблеток или суспензии.

Дозировка и схема лечения зависит от заболевания и клинического состояния пациента во время проведения терапии.

Лицам, старше 12 лет обычно назначают по 0,6 грамм вещества (в таблетках) каждые 8 часов. Также существует схема: по 1,2 грамма, каждые 9-12 часов.

Детям в возрасте 6-12 лет рекомендуется принимать от 0,4 до 0,8 г средства в день, в виде суспензии. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема.

Для детей от 2 до 6 лет назначают по 0,2-0,6 г вещества, за 2-3 приема.

Курс лечения составляет неделю, в зависимости от состояния пациента.

Пропить курс антибиотиков заново можно спустя 20-40 суток, после предыдущего.

Передозировка

При передозировке промывают желудок, проводят терапию, согласно проявившимся симптомам.

Взаимодействие

Так как лекарство очень плохо абсорбируется из ЖКТ, оно не вступает во взаимодействие с прочими препаратами.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Условия хранения

Таблетки и гранулы для приготовления суспензии хранят вдали от маленьких детей, в сухом, прохладном месте.

Срок годности

Таблетки можно хранить в течение 3 лет. Приготовленную суспензию – 7 дней в холодильнике, не замораживая.

Особые указания

Редко, при наличии повреждений в желудочно-кишечном тракте и проникновении антибиотика в кровь, может наблюдаться окрашивание мочи в красно-оранжевый цвет.

Детям

Для детей чаще всего назначают лекарство в виде суспензии. Рекомендуемая дозировка описана выше.

При беременности и лактации

Допускается лечение веществом беременных и кормящих женщин. Терапию можно проводить после консультации с лечащим врачом.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Рифаксимина)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

На отечественном фарм. рынке вещество Рифаксимин представлено препаратом Альфа Нормикс.

В США его выпускают под названием Xifaxan.

В Европе средство имеет торговые названия: Zaxine, Rifacol, Spiraxin, Colidur.

Отзывы о Рифаксимине

Отзывы о лекарстве хорошие. Многие оставляют положительные отзывы об использовании препарата в качестве экстренного средства. Побочные реакции наблюдаются редко. Иногда после прохождения курса, пациенты ощущают дискомфорт в желудке в связи с возникновением дисбактериоза. В таком случае рекомендуется пройти курс препаратов-пробиотиков, для восстановления нормальной микрофлоры.

Цена Рифаксимина, где купить

Стоимость 12 таблеток Альфа Нормикс составляет около 600 рублей.

Рифаксимин (Rifaximin)

  • Применение вещества Рифаксимин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Рифаксимин
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Рифаксимин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Рифаксимин

Латинское название вещества Рифаксимин

Rifaximinum (род. Rifaximini)

Брутто-формула

C43H51N3O11

Фармакологическая группа вещества Рифаксимин

  • Ансамицины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
  • K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
  • K57 Дивертикулярная болезнь кишечника
  • K59.1 Функциональная диарея
  • K63.8.0* Дисбактериоз
  • K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в том числе печеночная кома)
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Код CAS

    80621-81-4

    Характеристика вещества Рифаксимин

    Антибиотик широкого спектра действия, является полусинтетическим производным рифамицина SV.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

    Ингибирует ДНК-зависимую РНК полимеразу бактериальных клеток и вызывает их гибель. Широкий антибактериальный спектр рифаксимина способствует подавлению патогенной кишечной бактериальной флоры, которая обуславливает ряд патологических состояний. Рифаксимин снижает образование бактериями аммиака и других токсических соединений, которые в случае тяжелого заболевания печени, сопровождающегося нарушением процесса детоксикации, участвуют в патогенезе и симптоматике печеночной энцефалопатии. Уменьшает повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике. В дивертикулах ободочной кишки снижает число бактерий, которые могут участвовать в воспалении вокруг дивертикулярного мешка и, возможно, играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулярной болезни.

    Плохо всасывается при приеме внутрь (менее 1%). Практически 100% рифаксимина, поступившего внутрь, находится в кишечном тракте, где достигаются высокие концентрации препарата. Выводится с фекалиями в неизмененном виде, в моче обнаруживается не более 0,5% принятой дозы.

    Применение вещества Рифаксимин

    Инфекции ЖКТ, вызываемые бактериями, чувствительными к рифаксимину: острые инфекции ЖКТ, диарея путешественников, синдром избыточного роста микроорганизмов в кишечнике, печеночная энцефалопатия, симптоматический неосложненный дивертикулез ободочной кишки, хронический колит. Профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.

    Гиперчувствительность, в т.ч. к рифамицинам.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности следует принимать только в случае крайней необходимости и под непосредственным наблюдением врача.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли рифаксимин в грудное молоко).

    Побочные действия вещества Рифаксимин

    Тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе/колики, кожные аллергические реакции (крапивница).

    Исследования in vitro свидетельствуют о том, что рифаксимин индуцирует изофермент CYP3A4 цитохрома P450. Клиническое исследование у здоровых добровольцев показало, что прием рифаксимина 200 мг перорально каждые 8 ч в течение 3 дней или каждые 8 ч в течение 7 дней не оказывал влияния на на фармакокинетику однократной дозы субстрата CYP3A4 мидазолама (2 мг в/в или 6 мг перорально). Таким образом, рифаксимин не оказывал значимого влияния на кишечную или печеночную активность CYP3A4.

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Рифаксимин

    При длительной терапии высокими дозами или наличии язв слизистой оболочки кишечника небольшие количества препарата (менее 1%) могут всасываться, что может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет — это обусловлено активным веществом, которое как и большинство антибиотиков этого ряда (рифамицины) имеет красновато-оранжевую окраску.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Альфа Нормикс® 0
    Альфаксим® 0
    Рифаксимин 0

    Оставить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *