Релиум инструкция по применению

Релиум

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  5. 5. Побочные действия
  1. 6. Особые указания
  2. 7. Лекарственное взаимодействие
  3. 8. Аналоги
  4. 9. Сроки и условия хранения
  5. 10. Условия отпуска из аптек

Релиум – психолептик, оказывает снотворное, противосудорожное, седативное, анксиолитическое, миорелаксирующее действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, от бесцветной до зеленовато-желтой окраски (по 2 мл в стеклянных бесцветных ампулах, по 5 ампул в поддоне, в картонной пачке 1, 2 или 10 поддонов);
  • Таблетки, покрытые оболочкой (по 20 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер).

В 1 мл раствора для в/в и в/м введения содержится:

  • Действующее вещество: диазепам – 5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: бензоат натрия, бензиловый спирт, бензойная кислота, этиловый спирт (этанол 96%), пропиленгликоль, вода для инъекций.

В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:

  • Действующее вещество: диазепам – 5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: твин 80, картофельный крахмал, хинолиновый желтый (Е104), магния стеарат, лактоза, желатин, тальк;
  • Состав оболочки: полиэтиленгликоль 6000, фталат ацетилцеллюлозы.

Показания к применению

  • Нарушения сна;
  • Состояния тревоги, неврозы, в том числе на фоне онкологических патологий, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Эпилепсия, эпилептический статус;
  • Спазмы мышц центрального происхождения;
  • Напряжение скелетных мышц при посттравматических состояниях и двигательной реабилитации (с целью снижения напряжения);
  • Абстиненция при алкоголизме;
  • Эклампсия;
  • Столбняк;
  • Неукротимая рвота;
  • Премедикация в хирургической практике и при диагностических процедурах.

Противопоказания

  • Выраженная дыхательная недостаточность различной этиологии, расстройства дыхания центрального происхождения;
  • Нарушение сознания;
  • Глаукома;
  • Миастения;
  • Период беременности и кормления грудью;
  • Депрессивные состояния с суицидальными попытками;
  • Шок, кома, травмы головы;
  • Острая интоксикация алкоголем, наркотическими, снотворными, психотропными средствами;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, противопоказано в/в введение раствора при абсансе или синдроме Леннокса-Гасто, в/в и в/м введение в возрасте до 5 недель жизни.

Нельзя применять таблетки у детей в возрасте до 2 лет.

С осторожностью следует назначать Релиум пациентам при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, гиперкинезе, органических заболеваниях головного мозга, психозе (риск парадоксальных реакций), гипопротеинемии, установленном или предполагаемом апноэ во время сна, в пожилом возрасте, при указании в анамнезе на эпилепсию, эпилептические припадки, явления зависимости.

Способ применения и дозировка

Раствор для в/в и в/м введения
Раствор предназначен для в/м и в/в струйного или капельного введения.

В/м раствор вводят глубоко в крупные мышцы.

Для в/в струйного введения 2 мл препарата смешивают с 8 мл 5% раствора глюкозы или физиологического раствора, скорость введения – не более 4 мл в 1 минуту.

Для в/в капельного введения 20 мл (10 ампул) Релиума разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы или физиологического раствора, скорость введения – 40 мл в течение 60 минут.

Рекомендованное дозирование для в/в или в/м введения взрослым больным:

  • Острые случаи тревоги и беспокойства: по 2-5 мг 1 раз в сутки, для достижения клинического эффекта – в той же дозе повторно через 180-240 минут;
  • Фобические расстройства в тяжелой форме: 5-10 мг, при необходимости через 180-240 минут показано повторное введение в той же дозе;
  • Алкогольный абстинентный синдром: 10 мг однократно, для достижения клинического эффекта через 180-240 минут можно дополнительно ввести 5-10 мг;
  • Столбняк, атетоз, мышечные спазмы: 5-10 мг, в случае необходимости возможно повышение дозы;
  • Тяжелые случаи рецидивирующих судорожных припадков, эпилептический статус: начальная доза – 5-10 мг однократно, затем через 10-15 минут и 120-240 минут допускается повторное введение, но не более 30 мг суммарно;
  • Премедикация: в/в медленно – 10 мг, при отсутствии одновременного применения наркотических анальгетиков – до 20 мг, или в/м – 5-10 мг за 30 минут до процедуры.

При использовании препарата в электроимпульсной терапии больному в/в вводят за 5-10 минут до начала процедуры 5-10 мг.

Больным с нарушенной функций печени и/или почек необходимо снизить дозу.

В пожилом возрасте или при ослабленном состоянии пациента рекомендуется назначать 1/2 обычной дозы.

Рекомендованное дозирование в педиатрии:

  • Столбняк: в возрасте от 5 недель жизни до 5 лет – 1-2 мг, от 5 лет и старше – 5-10 мг; препарат вводят в/м или медленно в/в, для достижения желаемого эффекта возможно повторное введение через 180-240 минут;
  • Эпилептический статус, тяжелые рецидивирующие судорожные припадки: под контролем дыхательной функции в/в медленно – младенцам от 5 недель жизни до 5 лет (со скоростью 0,2-0,5 мг в течение 2-5 минут) – не более 5 мг, от 5 лет и старше (со скоростью введения 1 мг в течение 2-5 минут) – не более 10 мг. Для достижения клинического эффекта процедуру повторяют через 120-240 минут.

Таблетки, покрытые оболочкой
Таблетки принимают внутрь.

Дозу и период применения назначает врач на основании клинических показаний.

Рекомендованное дозирование для взрослых:

  • Бессонница: кратковременно по 5-10 мг за 30 минут до сна;
  • Алкогольный абстинентный синдром: по 10 мг 3 раза в сутки, максимальная суточная доза – 60 мг;
  • Спастические состояния мышц: по 5 мг 1-3 раза в сутки, при необходимости можно увеличить суточную дозу до 60 мг.

Рекомендованное суточное дозирование для детей:

  • 2-3 года: 2-5 мг;
  • 4-7 лет: 4-6 мг;
  • 8-18 лет: 5-8 мг.

Суточную дозу для детей пропорционально делят на 2-3 приема.

Побочные действия

  • Нервная система: в начале применения (особенно у больных в пожилом возрасте) – вялость, повышенная утомляемость, притупление эмоций, нарушение концентрации внимания, замедление двигательных и психических реакций, антеградная амнезия; головная боль, сонливость, головокружение, спутанность сознания, замедление реакции, атаксия, дезориентация; редко – подавленность настроения, эйфория, оцепенение, неконтролируемые движения тела и глаз, дизартрия, гипорефлексия; парадоксальные реакции – вспышки агрессии, страх, психомоторное возбуждение, мышечный спазм, суицидальная наклонность, галлюцинации, спутанность сознания, острое возбуждение, тревожность, бессонница, раздражительность, депрессия;
  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, сердцебиение, тахикардия;
  • Органы кроветворения: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз (слабость, гипертермия, озноб, боль в горле, чувство усталости);
  • Пищеварительная система: изжога, сухость во рту, рвота, икота, гастралгия, анорексия, повышение активности печеночных ферментов, нарушения функции печени, желтуха;
  • Аллергические реакции: очень редко – кожный зуд, сыпь, крапивница, анафилактические реакции;
  • Мочеполовая система: нарушения либидо, дисменорея, нарушение функции почек;
  • Влияние на плод: угнетение центральной нервной системы, тератогенность (особенно в I триместре беременности), нарушение дыхания, нарушение сосательного рефлекса;
  • При применении в акушерстве: гипотермия, мышечная гипотензия, диспноэ;
  • Прочие: лекарственная зависимость, привыкание; редко – нарушение функции внешнего дыхания, угнетение дыхательного центра, снижение веса тела, нарушение четкости зрения, диплопия, булимия; на фоне резкого снижения дозы или отмены препарата – синдром отмены; при быстром в/в введении – угнетение дыхания и кровообращения;
  • Местные реакции: (при в/м введении) иногда – флебит; часто – боль, эритема в месте инъекции.

Особые указания

При органических изменениях головного мозга (рекомендуется избегать парентерального введения), дыхательной и сердечной недостаточности, миастении, закрытоугольной глаукоме или предрасположенности к ней применять диазепам следует с особой осторожностью.

Под наблюдением врача, особенно в начале терапии, необходимо назначать препарат на фоне длительного применения бета-адреноблокаторов, антигипертензивных средств центрального действия, антикоагулянтов, сердечных гликозидов.

Требуется постепенное снижение дозы при отмене Релиума, поскольку внезапное прекращение может вызвать возбуждение, беспокойство, судороги, тремор.

Употребление алкоголя в период лечения категорически противопоказано.

При появлении парадоксальных реакций диазепам следует отменить.

При в/м введении препарата возможно повышение активности креатинфосфокиназы в плазме крови.

Не допускается внутриартериальное введение.

На период лечения следует отказаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Релиума:

  • Нейролептики, опиоидные анальгетики, седативные и снотворные средства, препараты для наркоза и другие угнетающие центральную нервную систему (ЦНС) лекарства – усиливают угнетающее влияние на дыхательный центр и ЦНС, способствуют появлению выраженной артериальной гипотензии;
  • Миорелаксанты – усиливают свое действие, повышая риск возникновения апноэ;
  • Трициклические антидепрессанты (включая амитриптилин) – повышают холинергическое действие, угнетающее влияние на ЦНС, уровень концентрации антидепрессантов;
  • Пероральные контрацептивы – повышается активность диазепама, возрастает риск развития прорывных кровотечений;
  • Кофеин – снижает седативное, анксиолитическое действие диазепама;
  • Противоэпилептические средства (фенитоин, карбамазепин) и другие вызывающие индукцию ферментов печени препараты – ускоряют выведение диазепама;
  • Клозапин – способствует развитию выраженной артериальной гипотензии, потере сознания, угнетению дыхания;
  • Метопролол – риск ухудшения психомоторных реакций, снижения остроты зрения;
  • Леводопа – может утрачивать противопаркинсоническое действие;
  • Лития карбонат – возможно развитие коматозного состояния;
  • Рисперидон – риск развития злокачественного нейролептического синдрома;
  • Парацетамол – снижает экскрецию диазепама и его метаболита;
  • Рифампицин – усиливает метаболизм диазепама и ускоряет его выведение;
  • Теофиллин – нарушает седативный эффект препарата;
  • Циметидин, дисульфирам, омепразол – могут повышать интенсивность и длительность действия диазепама;
  • Флувоксамин – способствует повышению уровня концентрации диазепама в плазме крови и развитию нежелательных явлений;
  • Фенитоин, фенобарбитал – могут вызывать ускорение метаболизма диазепама;
  • Бупивакаин – увеличивает свое содержание в плазме крови;
  • Диклофенак – вызывает усиление головокружения;
  • Изониазид – замедляет выведение диазепама из организма;
  • Этанол, этанолсодержащие препараты – усиливают угнетающее действие на дыхательный центр и ЦНС в целом, повышают риск возникновения синдрома патологического опьянения.

Препарат угнетает метаболизм фенитоина и усиливает его действие.

Механизм и степень лекарственного взаимодействия при приеме Релиума на фоне длительной предварительной терапии бета-адреноблокаторами, антигипертензивными средствами центрального действия, антикоагулянтами, сердечными гликозидами непредсказуемы.

Аналоги

Аналогами Релиума являются: Апаурин, Диазепам, Диазепам-Ратиофарм, Седуксен, Реланиум.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25 °C, таблетки беречь от влаги.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Результаты применения препаратов PowerMatrix: КИРОВ ЛАРИСА КАЛИНИНА 05.07.16 МУЖУ ВРАЧ НАЗНАЧИЛ ПРИ ДЕРМАТИТЕ НА НОГАХ И ЛОКТЯХ РУК АНГЕЛ, КОРОНАР, РЕЛИКТУМ…Я ДЕЛАЛА ЕМУ ПОВЯЗКУ, ЛОЖИЛА В ОДИН СЛОЙ БИНТИК И БРЫЗГАЛА ДЕКОРИСОМ НА НОЧЬ НА НОГУ ОДНУ, ТАК КА ТАМ БЫЛИ БОЛЬНЫЕ ТРЕЩИНЫ. ДО ПОВЯЗКИ В ТРЕЩИНЫ КАПАЛА АНГЕЛ. ЧЕРЕЗ 10 ДНЕЙ ТРЕЩИНЫ ПРОШЛИ И ТЕПЕРЬ ВЕЧЕРОМ ТОЛЬКО СМАЗЫВАЕМ ДЕКОРИСОМ. ДЕРМАТИТА НЕТ..КОЖА НЕЖНАЯ РОЗОВАЯ. ТАКЖЕ У МУЖА ПРОШЕЛ ВСЕСЕЗОННЫЙ НАСМОРК ЗА 12 ДНЕЙ (ПРИЕМ АНГЕЛА, КОРОНАРА И РЕЛИКТУМА). Галина Табулович: Полгода назад в носу образовалась жуткая стрептодермия. Врач прописал цинковую пасту и протирать прокипяченным подсолнечным маслом. Ничего не помогало. Прменяла еще кучу всяких препаратов, все бесполезно, корки сдирались, шла кровь, потом все снова засыхало. Нос жутко дергало. Начала делать примочки с нашим препаратом ЛОР, и просто капать на больные места, за неделю все затянулось, перестало дергать и болеть, корки больше не образовываются и не кровит! Это просто супер! Параллельно пью реликтум и церебрум капаю в нос на ночь. Перестало бить током! Ура! Осенью у меня обнаружили начальную стадию глаукомы на оба глаза. Выписали капли, которые поддерживают нужное глазное давление, пристрелили сетчатку, которая начала себя плохо вести, но осталось неприятное ощущение от того, что в правом глазу постоянно я вижу темное пятно. Сказали, что так и будет, надо привыкнуть, со временем оно опустится ниже. В результате закапывания MatrixVisum неожиданно для себя на днях обнаружила, что этого пятна нет, все чисто перед глазами. Закапывала меньше 3-х недель, сначала 1 раз в день, попробовать, а потом 2 раза. Результат отличный!) У нас женщина с января пользуется комплексом препаратов и визум,говорит,что никаких результатов нет по зрению.Пошла к врачу,а у неё была начальная стадия катаракты,А НЕТ КАТАРАКТЫ !!!_вот и нет результата!!У неё много стрессов было,поэтому добавляем церебрум.ВОТ ТАКИЕ РЕЗУЛЬТАТИЩА!!! У МЕНЯ ПРОБЛЕМЫ С ПОЗВОНОЧНИКОМ, БЫЛИ ДВЕ СЕРЬЕЗНЫЕ ТРАВМЫ, НАРУШЕНА ХРЯЩЕВАЯ ТКАНЬ МЕЖДУ 4 И 5 ГРУДНЫМ, ПРОТРУЗИЯ В ПОЯСНИЦЕ И ДВЕ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ГРЫЖИ. И С ЭТИМ БУКЕТОМ Я ЖИВУ 35 ЛЕТ, УЖЕ ПРИВЫКЛА К ЭТОЙ БОЛИ. ДВА ДНЯ ПРОПИЛА САЛЕТЕМ И АНГЕЛ И КАК ТО СТРАННО СТАЛА СЕБЯ ЧУВСТВОВАТЬ, ЧЕГО ТО НЕ ХВАТАЕТ, ЧТО ТО НЕ ТАК! А НЕ ХВАТАЕТ БОЛИ. Я В ШОКЕ! ПРОДУКТ ПРОСТО СУПЕР! Хочу поделиться своим наблюдением… Думала писать или нет… Решила написать. 15 июля муж пришел с рейса. У него хронический коньюктивит… глаза ( нижнее веко) постоянно красное, никакие капли не помогают… Я закапала ему ВИЗУМ всего по 1 капельке, щипало… вечером перед тем как покапать второй раз спросила у него что он думает по поводу капель ? Он большой скептик… Но тут он был ПРИЯТНО удивлен ,что за первый раз ушло воспаление… и глаза не болят и нет рези… А еще 2 раза по 10 кап. на 50 мл. воды накапала ему ПРОСТАТУ… он спал целую ночь до 7 утра и не вставал в туалет Сейчас все продолжает в этом же духе… Добавили еще РЕЛИКТУМ утром на тощак, а днем как получится… Мои результаты по ЛОРу… Хронический гайморит( синусит) с 22 лет… летом 100% … 5 июля получила ЛОР и сразу же впрыснула по 1 дозе в каждую ноздрю… Головная боль, которая держалась в области ТЕМЕЧКА ушла через считанные минуты… ничего не помогало … а начался гайморит 28 июня… Жуткая головная боль, жжение в носоглотке, боль в ушах, ощущение что голова в скафандре… Так вот эти ощущения у меня ушли… 6,7,8 июля я брызгала по 5 раз в день в нос, + брызгала в горло 1 раз в день , остальные дни по 3-4 раза, сейчас брызгаю по 1-2 раза в день … Чистка была сильнейшая, слизи было очень много, еще сейчас есть остаточные явления… Но самое важное, мне в 2014 г. поставили хронический отек задней стенки носоглотки… Такое ощущение было, что там «краник» открыт и слизь стекает постоянно… Один Бог знает как я намучилась, и никакие гомеопатические лекарства и капли мед. не помогали… Сейчас я себя чувствую великолепно… И все это Благодаря ЛОРу… Этот продукт должен быть в каждой семье как скорая помощь… температуру тоже снизил… А сыну сегодня еще и в уши брызгала + нос + горло. Реликтум принимаем все семьей, Антифамы пью только я… Визум все дружно закапываем в глаза. Спасибо за ПРОДУКТ и за шикарные возможности Бизнеса. Спасибо спонсорам и Создателям огромная Благодарность.

Релиум – транквилизатор анксиолитического, снотворного, противосудорожного и миорелаксирующего действия.

Лекарственные формы Релиума:

  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: слегка опалесцирующая, прозрачная, от бесцветного до зеленовато-желтого цвета жидкость (по 2 мл в ампуле из бесцветного стекла гидролитического класса I (Евр. Фарм.), по 5 ампул в поддоне из ПВХ, по 1, 2 или 10 поддонов в картонной коробке, снабженной стикерами контроля первого вскрытия);
  • Раствор для инъекций (по 2 мл в ампуле, по 5 ампул в контурной пластиковой упаковке, в пачке картонной 1 или 10 упаковок; по 2 мл в ампуле, в пачке картонной 50 ампул);
  • Таблетки, покрытые оболочкой (по 20 шт. в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1 упаковка; по 20 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер; для стационаров – по 6000, 12000 или 17000 шт. в полиэтиленовых пакетах, по 1 пакету в полипропиленовой банке).

Состав 1 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения:

  • Активное вещество: диазепам – 5 мг (в 1 ампуле – 10 мг);
  • Дополнительные компоненты: пропиленгликоль, бензойная кислота, бензиловый спирт, этанол (этиловый спирт) 96 %, вода для инъекций, бензоат натрия.

Активное вещество 1 мл раствора для инъекций: диазепам – 5 мг (в 1 ампуле – 10 мг).

Состав 1 таблетки:

  • Активное вещество: диазепам – 5 мг;
  • Дополнительные компоненты: лактоза, хинолиновый желтый Е 104, стеарат магния, тальк, твин 80, желатин, картофельный крахмал;
  • Оболочка: полиэтиленгликоль 6000, фталат ацетилцеллюлозы.
  • Неврозоподобные и невротические расстройства с проявлением тревоги;
  • Психомоторное возбуждение, вызванное тревогой, бессонница;
  • Эпилептические припадки и судорожные состояния различной этиологии (для купирования приступов);
  • Состояния, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса (острые нарушения мозгового кровообращения, столбняк и т. п.);
  • Абстинентный синдром и делирий при алкоголизме;
  • Гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, сердечная недостаточность, рак (сопровождающиеся тревогой, повышенной возбудимостью); гипертонический криз, спазмы сосудов, эклампсия, неукротимая рвота, климактерические и менструальные расстройства (в составе комплексной терапии).

Релиум используют при посттравматических состояниях, двигательной реабилитации, а также различных диагностических процедурах и в хирургической практике для премедикации и атаралгезии (в комбинации с другими нейротропными препаратами и анальгетиками).

Абсолютные:

  • Выраженная дыхательная недостаточность (независимо от причины), расстройства дыхания центрального происхождения;
  • Нарушение сознания, головокружение;
  • Глаукома;
  • Миастения;
  • Период кормления грудью и беременность (особенно I триместр);
  • Депрессивные состояния со склонностью к суициду;
  • Острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненных функций (для раствора);
  • Травмы головы (для раствора);
  • Расстройства равновесия;
  • Шок, кома (для раствора);
  • Острые интоксикации снотворными, наркотическими и психотропными лекарственными средствами, способными оказывать угнетающее влияние на центральную нервную систему;
  • Абсанс или синдром Леннокса-Гасто (при внутривенном введении способствует возникновению тонического эпилептического статуса);
  • Возраст до 5 недель;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным бензодиазепина.

Относительные (средство следует применять с крайней осторожностью из-за высокой вероятности появления осложнений):

  • Органические заболевания головного мозга;
  • Спинальные и церебральные атаксии;
  • Печеночная и/или почечная недостаточность;
  • Эпилепсия или эпилептические припадки в анамнезе;
  • Данные о зависимости в анамнезе;
  • Гиперкинез;
  • Гипопротеинемия;
  • Психоз (возможны парадоксальные реакции);
  • Ночное апноэ (диагностированное или предполагаемое);
  • Преклонный возраст.

Использование Релиума в период беременности допустимо только по жизненно важным показаниям в исключительных случаях. При применении в I триместре беременности препарат повышает угрозу развития врожденных пороков и оказывает на плод токсическое действие, а во II и III триместре (при использовании терапевтических доз) – может спровоцировать у новорожденного угнетение центральной нервной системы. Постоянный прием средства в период беременности может способствовать развитию у новорожденного симптомов отмены.

Таблетки, покрытые оболочкой
Релиум принимают внутрь по 5-20 мг (1-4 таблетки), разделенных на несколько приемов, непродолжительным курсом.

Для лечения бессонницы взрослым назначают кратковременно по 5-10 мг (1-2 таблетки) за полчаса до сна.

При спастических состояниях мышц взрослые принимают в несколько приемов дозу 5-15 мг (1-3 таблетки), в случае необходимости суточную дозу увеличивают до 60 мг (12 таблеток).

При алкогольном абстинентном синдроме суточная доза составляет 30 мг (6 таблеток) разделенных на 3 приема, максимально допустимая доза – 60 мг в сутки.

Рекомендованные суточные дозы для детей и подростков в зависимости от возраста:

  • 2-3 года – 2-5 мг в 2-3 приема;
  • 4-7 лет – 4-6 мг в 2-3 приема;
  • 8-18 лет – 5-8 мг в 2 приема.

Раствор для инъекций, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Длительность лечения и режим дозирования Релиума подбирается лечащим врачом строго индивидуально, с учетом состояния пациента и переносимости средства.

Препарат вводят внутривенно или внутримышечно (глубоко в крупные мышцы), для взрослых доза может варьировать от 2 до 20 мг.

Рекомендованный режим дозирования для взрослых:

  • Тяжелые рецидивирующие судорожные припадки и эпилептический статус: вводят в вену или мышцу в начальной дозе 5-10 мг, при необходимости инъекцию повторяют через 10-15 минут и еще спустя 2-4 часа, максимальная доза в сутки – 30 мг;
  • Острые случаи беспокойства и тревоги: назначают внутривенную или внутримышечную инъекцию в дозе 2-5 мг, в случае необходимости вводят повторно в той же дозе через 3-4 часа;
  • Столбняк, спазмы мышц, атетоз: внутривенно или внутримышечно по 5-10 мг, при столбняке может потребоваться увеличение дозы;
  • Тяжелые фобические расстройства: вводят в вену или мышцу в дозе 5-10 мг, повторная инъекция допустима спустя 3-4 часа;
  • Алкогольный абстинентный синдром: однократно внутривенно или внутримышечно используют в дозе 10 мг, затем в случае необходимости через 3-4 часа – в дозе 5-10 мг;
  • Премедикация: внутривенно медленно вводят 10 мг, при максимальной дозе 20 мг (назначенной только в том случае, если пациент не получает одновременно наркотические анальгетики). Также разрешается внутримышечное введение в дозе 5-10 мг за 30 минут до назначенной операции/процедуры;
  • Гипертоническая болезнь (сопровождающаяся повышенной возбудимостью, тревогой), гипертонический криз, спазмы сосудов, менструальные и климактерические расстройства (в составе комплексной терапии): дозу подбирают индивидуально, средняя терапевтическая составляет 5-10 мг;
  • Электроимпульсная терапия: проводят внутривенную инъекцию в дозе 5-10 мг за 5-10 минут до начала процедуры.

Детям с 5-й недели жизни Релиум назначают для лечения столбняка внутривенно (медленно) или внутримышечно в дозе 1-2 мг, от 5 лет и старше – в дозе 5-10 мг, в случае необходимости инъекцию повторяют через 3-4 часа.

При тяжелых рецидивирующих судорожных припадках и эпилептическом статусе детям с 5-й недели жизни и до 5 лет препарат вводят под контролем дыхательной функции внутривенно медленно на протяжении 2-5 минут в дозе 0,2-0,5 мг (максимально до 5 мг), детям старше 5 лет – в дозе 1 мг (максимально до 10 мг). В случае необходимости проводят повторное введение раствора через 2-4 часа.

Пациентам преклонного возраста, а также истощенным и ослабленным больным рекомендуют к приему ½ обычной дозы.

При наличии функциональных нарушений почек и печени дозу подбирают индивидуально, с учетом клиренса креатинина и степени печеночной недостаточности.

Непосредственно перед внутривенным введением содержащийся в ампуле препарат (2 мл) разводят до объема 10 мл 5% раствором глюкозы или 0,9 % раствором натрия хлорида (физиологического раствора), инъекцию проводят со скоростью до 4 мг (4 мл) в минуту. Для внутривенного капельного вливания Релиум в дозе 100 мг (10 ампул) разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы или физиологического раствора и проводят инфузию со скоростью 40 мл в час (8 мг диазепама).

  • Нервная система: в начале курса (преимущественно у пожилых пациентов) – замедление двигательных и психических реакций, повышенная утомляемость, вялость, нарушение концентрации внимания, притупление эмоций, антероградная амнезия; головокружение, сонливость, головная боль, замедление реакции, дезориентация и состояние спутанности сознания, атаксия; редко – подавленность настроения, эйфория, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения тела, включая глаза), дизартрия, гипорефлексия, парадоксальные реакции (бессонница, раздражительность, острое возбуждение, тревожность, спутанность сознания, галлюцинации, мышечный спазм, суицидальная наклонность, агрессивные вспышки, страх, психомоторное возбуждение), депрессия (в случае ранее имеющейся недиагностированной);
  • Мочеполовая система: нарушение либидо, дисменорея, нарушение функции почек;
  • Органы кроветворения: тромбоцитопения, анемия, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз (боль в горле, озноб, необычная слабость или усталость, гипертермия);
  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, тахикардия, сердцебиение;
  • Пищеварительная система: анорексия, рвота, изжога, сухость во рту/гиперсаливация, гастралгия, икота, повышение активности щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз, функциональные нарушения печени, желтуха;
  • Аллергические реакции: очень редко – крапивница, зуд, сыпь, анафилактические реакции;
  • Местные реакции: боль, эритема, флебит в месте введения;
  • Прочие: лекарственная зависимость, привыкание; редко – снижение массы тела, булимия, нарушение зрения (нечеткое зрение, диплопия), нарушение функции внешнего дыхания, угнетение дыхательного центра.

При резком снижении дозы или прекращении терапии Релиумом может возникнуть «синдром отмены», симптомами которого являются: спазм скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов, дисфория, нарушение сна, нервозность, чувство страха, возбуждение, волнение, тревожность, головная боль, раздражительность, усиление потоотделения, деперсонализация, тремор, тошнота, рвота, депрессия, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, светобоязнь, парестезия, галлюцинации, судороги, тахикардия, редко – острый психоз.

В случае быстрого внутривенного введения возможно развитие угнетения дыхания и кровообращения, подобные осложнения можно почти полностью предотвратить при соблюдении рекомендуемой скорости введения препарата и горизонтальной позиции пациента при проведении инъекции.

При использовании Релиума в акушерстве у недоношенных и доношенных детей может отмечаться диспноэ, гипотермия, мышечная гипотензия.

Нельзя резко прекращать использование средства из-за угрозы появления «синдрома отмены». Значительному снижению выраженности его проявлений (намного слабее, чем у других бензодиазепинов) способствует медленный период полувыведения диазепама.

Терапию препаратом необходимо отменить при наблюдении таких явлений как острые состояния возбуждения, повышенная агрессивность, чувство страха, тревожность, мысли о самоубийстве, усиление мышечных судорог, галлюцинации, поверхностный сон, трудное засыпание.

При наличии тяжелых депрессий средство может быть использовано пациентом для реализации суицидальных намерений (медперсоналу и близким больного требуется проявлять особое внимание).

При резкой отмене Релиума или в начале его применения возможно ускорение развития эпилептического статуса или припадков у пациентов с эпилепсией или с эпилептическими припадками в анамнезе.

Многократное использование препарата способствует возникновению толерантности к его действию.

При проведении внутривенных инъекций у детей необходимо проявлять крайнюю осторожность ввиду высокой вероятности появления побочных реакций на компоненты препарата, и усугубления угрозы развития острой дыхательной недостаточности.

Введение раствора (как внутримышечно, так и внутривенно) в дозах, превышающих 30 мг, во время родов и на протяжении 15 часов до родоразрешения может спровоцировать у новорожденного снижение мышечного тонуса, гипотермию, понижение артериального давления, угнетение дыхания (вплоть до апноэ), подавление сосательного рефлекса, нарушение метаболизма в ответ на холодовой стресс.

Необходимо помнить о том, что препараты, включающие в состав бензиловый спирт, могут вызвать реакции гиперчувствительности, а у детей младше 3 лет – развитие токсических реакций (в т. ч. у новорожденных – смертельный токсический синдром, проявляющийся гипотензией, угнетением центральной нервной системы и дыхания, метаболическим ацидозом, почечной недостаточностью, внутричерепными кровоизлияниями).

При парентеральном использовании препарата у детей, у взрослых пациентов с эпилепсией, печеночной недостаточностью или страдающих алкоголизмом, следует учитывать, что раствор содержит этиловый спирт.

Входящий в состав раствора Релиума пропиленгликоль может стать причиной развития аллергии, а бензоат натрия – желтухи у новорожденных.

Бензойная кислота, содержащаяся в растворе, может вызвать раздражение конъюнктивы, слизистой оболочки глаза, а также кожи.

Не рекомендуется применять бензодиазепины при наличии тяжелой печеночной недостаточности вследствие возможного ускорения развития печеночной энцефалопатии.

Резкая отмена диазепама при длительном курсе может привести к возникновению абстинентного синдрома, проявляющегося ухудшением настроения, бессонницей, выраженной раздражительностью и психомоторным возбуждением.

При длительном курсе необходимо проведение периодических исследований крови и функциональных проб печени.

В период терапии Релиумом и на протяжении 5 дней после ее завершения нельзя употреблять этанол, водить автотранспорт и управлять сложными механизмами.

Возможные реакции взаимодействия при сочетанном использовании диазепама с другими лекарственными веществами и препаратами:

  • Опиоиды, антидепрессанты, нейролептики, препараты для общей анестезии, наркотические анальгетики, психотропные, холинолитические, симпатолитические, седативные, снотворные, противоэпилептические и антигистаминные лекарственные средства – усугубляется угнетающее действие диазепама на центральную нервную систему;
  • Гипотензивные средства – возрастает выраженность снижения артериального давления;
  • Наркотические анальгетики – усиливается эйфория, приводящая к ускорению появления психологической зависимости; повышается угнетающее действие диазепама на центральную нервную систему;
  • Омепразол, циметидин, вальпроевая кислота, пропоксифен, пропранолол, метопролол, кетоконазол, изониазид, флуоксетин, дисульфирам, эритромицин, пероральные контрацептивы – удлиняется период полувыведения диазепама и возрастает его эффективность;
  • Миорелаксанты – повышается их воздействие;
  • Этанол – усиливается угнетающее действие диазепама на центральную нервную систему; возможно развитие парадоксальных реакций (агрессивное поведение, психодвигательное возбуждение, угнетение дыхания и даже кома);
  • Рифампицин и другие индукторы микросомальных ферментов печени – ускоряется метаболизм диазепама и уменьшается его эффективность;
  • Теофиллин (используемый в низких дозах) – возможно уменьшение или изменение действия диазепама;
  • Клозапин – способствует усилению угнетения дыхания;
  • Леводопа – снижается ее эффективность;
  • Препараты, блокирующие канальцевую секрецию – замедляется процесс конъюгации диазепама в печени, что приводит к удлинению его влияния или более быстрому всасыванию;
  • Психостимуляторы, аналептики, ингибиторы моноаминоксидазы – изменяется активность диазепама;
  • Низкополярные сердечные гликозиды – повышается их концентрация в сыворотке и развивается дигиталисная интоксикация;
  • Зидовудин – потенциально возможно возрастание его токсичности.

Раствор Релиума в одном шприце фармацевтически несовместим с другими препаратами.

Премедикация диазепамом позволяет уменьшить необходимую для вводного наркоза дозу фентанила и время, требующееся для «выключения» сознания при помощи индукционных доз.

Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Релиум (Relium)

Последняя актуализация описания производителем 31.07.2002 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Диазепам* (Diazepam*)

АТХ

N05BA01 Диазепам

Фармакологические группы

  • Анксиолитики
  • Противоэпилептические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A35 Другие формы столбняка
  • F10.2 Синдром алкогольной зависимости
  • F10.4 Абстинентное состояние с делирием
  • F10.5 Психоз алкогольный
  • F41 Другие тревожные расстройства
  • F48 Другие невротические расстройства
  • G24 Дистония
  • G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна
  • O15 Эклампсия
  • R25.2 Судорога и спазм
  • T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит диазепама 5 мг; в блистере 20 шт., в картонной коробке 1 блистер.

1 мл раствора для инъекций — 5 мг; в ампулах по 2 мл, в картонной коробке 50 шт.

Фармакологическое действие — миорелаксирующее, противосудорожное, снотворное, анксиолитическое.

Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами головного и спинного мозга, мозжечка; и усиливает тормозное влияние ГАМК на ЦНС.

Показания препарата Релиум

Неврозы, состояния тревоги, в т.ч. при соматических заболеваниях (рак, сердечная недостаточность, артериальная гипертония, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки); тревога, нарушения сна, абстиненция при алкоголизме, эпилепсия, эпилептический статус, мышечные спазмы центрального происхождения, посттравматические состояния и двигательная реабилитация (для снижения напряжения скелетных мышц), столбняк, эклампсия, неукротимая рвота, премедикация.

Гиперчувствительность, расстройства дыхания центрального происхождения, тяжелая дыхательная недостаточность, головокружение, нарушения сознания, глаукома, миастения, депрессивные состояния со склонностью к самоубийству, расстройства равновесия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано (особенно в I триместр беременности). На период лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Сонливость, утомляемость, слабость, головокружение, локомоторная атаксия, ослабление памяти, снижение способности к концентрации внимания и скорости реакции, понижение тонуса скелетных мышц, ослабление либидо, гипотония, брадикардия, коллапс, нарушения речи, зрения, спутанность сознания и дезориентация, потеря сознания, парадоксальные реакции (психомоторное возбуждение, судороги, тревога, беспокойство, бессонница, мышечный тремор, агрессивность), кожные аллергические реакции, после в/в введения: тромбоз, флебит, симптомы болезни Рейно.

Взаимодействие

Эффект усиливают противоэпилептические, антигистаминные, наркотические обезболивающие средства, нейролептики, трициклические антидепрессанты, симпато- и холинолитики, алкоголь, миорелаксанты (d-тубокурарин и др.), ослабляет — никотин. Циметидин, дисульфирам, изониазид — пролонгируют (замедляют элиминацию); рифампицин, фенобарбитал — сокращают действие (стимулируют биотрансформацию).

Способ применения и дозы

Таблетки: внутрь, 5–20 мг в несколько приемов кратковременно.

Алкогольный абстинентный синдром: по 10 мг 3 раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 60 мг/сут.

Бессонница: 5–10 мг за полчаса до сна, кратковременно.

Спастические состояния мышц: 5–15 мг/сут в несколько приемов. При необходимости дозу можно увеличить до 60 мг.

Детям: 2–3 лет — 2–5 мг/сут в 2–3 приема, 4–7 лет — 4–6 мг в 2–3 приема, 8–18 лет — 5–8 мг в 2 приема.

Раствор для инъекций: в/м (глубоко в крупные мышцы) или в/в, взрослым — 2–20 мг.

Острые случаи тревоги и беспокойства: в/м или в/в, — 2–5 мг, при необходимости повторно через 3–4 ч.

Тяжелые фобические расстройства: в/м или в/в, — 5–10 мг, при необходимости повторяют через 3–4 ч.

Алкогольный абстинентный синдром: в/м или в/в, — 10 мг однократно, затем при необходимости 5–10 мг через 3–4 ч.

Премедикация: в/в медленно, — обычно 10 мг (максимально — 20 мг при условии, что больной не получает одновременно наркотических анальгетиков) или в/м, за 30 мин до процедуры — 5–10 мг.

Столбняк, атетоз, мышечные спазмы: в/м или в/в, — 5–10 мг (при столбняке возможно увеличение дозы);

Эпилептический статус и тяжелые рецидивирующие судорожные припадки: в/в или в/м, сначала — 5–10 мг однократно, возможно повторно через 10–15 мин и 2–4 ч, максимально — 30 мг.

Электроимпульсная терапия: в/в, за 5–10 мин до начала процедуры, — 5–10 мг.

Детям. Столбняк: в/м или в/в (медленно), с 5 нед жизни — 1–2 мг, от 5 лет и старше — 5–10 мг, при необходимости повторно через 3–4 ч.

Эпилептический статус и тяжелые, рецидивирующие судорожные припадки: в/в медленно, под контролем дыхательной функции, с 5 нед жизни и до 5 лет — 0,2–0,5 мг в течение 2–5 мин (максимально до 5 мг); от 5 лет и старше, в/в медленно, — 1 мг в течение 2–5 мин (максимально до 10 мг). При необходимости введение повторяют через 2–4 ч.

Для приготовления раствора для в/в введения, содержимое ампулы разбавляют до 10 мл физиологическим раствором или 5% раствором глюкозы и вводят со скоростью до 4 мл (4 мг) в минуту; для в/в капельного вливания — содержимое 10 ампул (100 мг) разводят в 500 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы и вводят в/в со скоростью 40 мл/ч (8 мг активного вещества).

Меры предосторожности

Нельзя вводить парентерально в состояниях шока, комы, острого отравления алкоголем и после травм головы. При нарушениях функции печени и почек необходима редукция доз. Пожилым или ослабленным больным рекомендуется 1/2 обычной дозы. С осторожностью назначают лицам с повышенным риском формирования лекарственной зависимости, с особой осторожностью — маленьким детям (возможно расстройство дыхательной функции). В период лечения и ранее 5 дней после его окончания не следует водить автомобиль, обслуживать движущиеся механические устройства, употреблять алкоголь.

Условия хранения препарата Релиум

В сухом, защищенном от света месте, при температуре до 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Релиум

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A35 Другие формы столбняка Водобоязнь (гидрофобия)
Клостридиозы раневые
Мышечные спазмы при столбняке
Столбняк
Столбняк местный
Тетанус
F10.2 Синдром алкогольной зависимости Алкоголизм
Алкогольная зависимость
Дипсомания
Зависимость от алкоголя
Запойное пьянство
Запойное состояние
Злоупотребление алкоголя
Идеаторное нарушение при алкоголизме
Квартальный запой
Навязчивое влечение к алкоголю
Невротические симптомы при алкоголизме
Патологическое влечение к алкоголю
Психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
Снижение влечения к алкоголю
Хронический алкоголизм
F10.4 Абстинентное состояние с делирием Алкогольный делирий
Белая горячка алкогольная
Делирий
Делириозное состояние при алкоголизме и наркомании
F10.5 Психоз алкогольный Алкогольные галлюцинозы
Алкогольный психоз
Белая горячка алкогольная
Делирий
Делирий при алкоголизме
Делириозное состояние при алкоголизме и наркомании
Острый алкогольный психоз
Острый алкогольный психоз с вегетативными нарушениями
Психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
F41 Другие тревожные расстройства Купирование тревоги
Непсихотические тревожные расстройства
Состояние тревоги
Тревога
Тревожно-мнительные состояния
Хроническая тревога
Чувство тревоги
F48 Другие невротические расстройства Невроз
Неврологические заболевания
Невротические расстройства
Невротическое состояние
Психоневроз
Тревожно-невротические состояния
Хронические невротические расстройства
Эмоциональные реактивные расстройства
G24 Дистония Нарушение мышечного тонуса
G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна Бессонница
Бессонница, особенно затруднение засыпания
Десинхроноз
Длительное нарушение сна
Затруднение засыпания
Затруднение при засыпании
Затрудненное засыпание
Инсомния
Кратковременные и преходящие нарушения сна
Кратковременные и хронические нарушения сна
Кратковременный или неглубокий сон
Нарушение засыпания
Нарушение сна, особенно в фазе засыпания
Нарушения засыпания
Нарушения сна
Невротическое нарушение сна
Неглубокий поверхностный сон
Неглубокий сон
Неудовлетворительное качество сна
Ночное пробуждение
Ночные пробуждения
Патология сна
Постсомническое нарушение
Преходящая бессонница
Проблемы при засыпании
Раннее пробуждение
Раннее утреннее пробуждение
Ранние пробуждения
Расстройство засыпания
Расстройство сна
Стойкая бессонница
Трудное засыпание
Трудности засыпания
Трудности засыпания у детей
Трудности при засыпании
Трудность засыпания
Упорная бессонница
Ухудшение сна
Хроническая бессонница
Частые ночные и/или ранние утренние пробуждения
Частые ночные пробуждения и ощущение неглубого сна
R25.2 Судорога и спазм Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болезненный мышечный спазм
Мимические спазмы
Мышечная спастичность
Мышечные спазмы
Мышечные спазмы при столбняке
Мышечные спазмы центрального происхождения
Мышечные спастические состояния
Мышечный спазм
Неврологические контрактуры со спазмами
Ночные спазмы в конечностях
Ночные судороги в ногах
Ночные судороги икроножных мышц
Симптоматическое судорожное состояние
Синдром Веста
Спазм гладких мышц
Спазм гладкой мускулатуры
Спазм гладкой мускулатуры сосудов
Спазм мышц
Спазм поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС
Спазм скелетных мышц
Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов
Спазмы мышц
Спазмы скелетной мускулатуры
Спастические состояния поперечнополосатой мускулатуры
Спастический болевой синдром
Спастическое состояние гладких мышц
Спастичность скелетной мускулатуры
Судорога мышц
Судороги
Судороги икроножных мышц
Судороги центрального происхождения
Судорожное состояние
Судорожный синдром
Судорожный статус у детей
Тонические судороги
Феномен складного ножа
Церебральный спастический синдром
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия

РЕЛИУМ

Релиум Действующее вещество ›› Диазепам* (Diazepam*) Латинское название Relium АТХ: ›› N05BA01 Диазепам Фармакологические группы: Анксиолитики ›› Противоэпилептические средства Нозологическая классификация (МКБ-10) ›› A35 Другие формы столбняка ›› F10.2 Синдром алкогольной зависимости ›› F10.4 Абстинентное состояние с делирием ›› F10.5 Психоз алкогольный ›› F41 Другие тревожные расстройства ›› F48 Другие невротические расстройства ›› G24 Дистония ›› G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна ›› O15 Эклампсия ›› R25.2 Судорога и спазм ›› T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела ›› Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Состав и форма выпуска 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит диазепама 5 мг; в блистере 20 шт., в картонной коробке 1 блистер. 1 мл раствора для инъекций — 5 мг; в ампулах по 2 мл, в картонной коробке 50 шт. Фармакологическое действие Фармакологическое действие — анксиолитическое, снотворное, противосудорожное, миорелаксирующее. Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами головного и спинного мозга, мозжечка; и усиливает тормозное влияние ГАМК на ЦНС. Показания Неврозы, состояния тревоги, в т.ч. при соматических заболеваниях (рак, сердечная недостаточность, артериальная гипертония, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки); тревога, нарушения сна, абстиненция при алкоголизме, эпилепсия, эпилептический статус, мышечные спазмы центрального происхождения, посттравматические состояния и двигательная реабилитация (для снижения напряжения скелетных мышц), столбняк, эклампсия, неукротимая рвота, премедикация. Противопоказания Гиперчувствительность, расстройства дыхания центрального происхождения, тяжелая дыхательная недостаточность, головокружение, нарушения сознания, глаукома, миастения, депрессивные состояния со склонностью к самоубийству, расстройства равновесия. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано (особенно в I триместр беременности).На период лечения следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия Сонливость, утомляемость, слабость, головокружение, локомоторная атаксия, ослабление памяти, снижение способности к концентрации внимания и скорости реакции, понижение тонуса скелетных мышц, ослабление либидо, гипотония, брадикардия, коллапс, нарушения речи, зрения, спутанность сознания и дезориентация, потеря сознания, парадоксальные реакции (психомоторное возбуждение, судороги, тревога, беспокойство, бессонница, мышечный тремор, агрессивность), кожные аллергические реакции, после в/в введения: тромбоз, флебит, симптомы болезни Рейно. Взаимодействие Эффект усиливают противоэпилептические, антигистаминные, наркотические обезболивающие средства, нейролептики, трициклические антидепрессанты, симпато- и холинолитики, алкоголь, миорелаксанты (д-тубокурарин и др.), ослабляет — никотин. Циметидин, дисульфирам, изониазид — пролонгируют (замедляют элиминацию); рифампицин, фенобарбитал — сокращают действие (стимулируют биотрансформацию). Способ применения и дозы Таблетки: внутрь, 5–20 мг в несколько приемов кратковременно. Алкогольный абстинентный синдром: по 10 мг 3 раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 60 мг/сут. Бессонница: 5–10 мг за полчаса до сна, кратковременно. Спастические состояния мышц: 5–15 мг/сут в несколько приемов. При необходимости дозу можно увеличить до 60 мг. Детям: 2–3 лет — 2–5 мг/сут в 2–3 приема, 4–7 лет — 4–6 мг в 2–3 приема, 8–18 лет — 5–8 мг в 2 приема. Раствор для инъекций: в/м (глубоко в крупные мышцы) или в/в, взрослым — 2–20 мг. Острые случаи тревоги и беспокойства: в/м или в/в, — 2–5 мг, при необходимости повторно через 3–4 ч. Тяжелые фобические расстройства: в/м или в/в, — 5–10 мг, при необходимости повторяют через 3–4 ч. Алкогольный абстинентный синдром: в/м или в/в, — 10 мг однократно, затем при необходимости 5–10 мг через 3–4 ч. Премедикация: в/в медленно, — обычно 10 мг (максимально — 20 мг при условии, что больной не получает одновременно наркотических анальгетиков) или в/м, за 30 мин до процедуры — 5–10 мг. Столбняк, атетоз, мышечные спазмы: в/м или в/в, — 5–10 мг (при столбняке возможно увеличение дозы); Эпилептический статус и тяжелые рецидивирующие судорожные припадки: в/в или в/м, сначала — 5–10 мг однократно, возможно повторно через 10–15 мин и 2–4 ч, максимально — 30 мг. Электроимпульсная терапия: в/в, за 5–10 мин до начала процедуры, — 5–10 мг. Детям. Столбняк: в/м или в/в (медленно), с 5 нед жизни — 1–2 мг, от 5 лет и старше — 5–10 мг, при необходимости повторно через 3–4 ч. Эпилептический статус и тяжелые, рецидивирующие судорожные припадки: в/в медленно, под контролем дыхательной функции, с 5 нед жизни и до 5 лет — 0,2–0,5 мг в течение 2–5 мин (максимально до 5 мг); от 5 лет и старше, в/в медленно, — 1 мг в течение 2–5 мин (максимально до 10 мг). При необходимости введение повторяют через 2–4 ч. Для приготовления раствора для в/в введения, содержимое ампулы разбавляют до 10 мл физиологическим раствором или 5% раствором глюкозы и вводят со скоростью до 4 мл (4 мг) в минуту; для в/в капельного вливания — содержимое 10 ампул (100 мг) разводят в 500 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы и вводят в/в со скоростью 40 мл/ч (8 мг активного вещества). Меры предосторожности Нельзя вводить парентерально в состояниях шока, комы, острого отравления алкоголем и после травм головы. При нарушениях функции печени и почек необходима редукция доз. Пожилым или ослабленным больным рекомендуется 1/2 обычной дозы. С осторожностью назначают лицам с повышенным риском формирования лекарственной зависимости, с особой осторожностью — маленьким детям (возможно расстройство дыхательной функции). В период лечения и ранее 5 дней после его окончания не следует водить автомобиль, обслуживать движущиеся механические устройства, употреблять алкоголь. Срок годности 3 года Условия хранения В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C. Словарь медицинских препаратов.2005.

Смотреть больше слов в «Медицинских препаратах»

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *