Раствор рингера

Раствор Рингера: показания к применению

Раствор Рингера относится к группе средств, которые оказывают мощный дезинтоксикационный эффект. Его относят к группе препаратов, нормализующих электролитный фон, часто применяют для неотложной помощи.

Раствор Рингера: описание средства, форма выпуска

Описываемое средство было разработано еще в конце 19 века Сиднеем Рингером. Он смог определить необходимые концентрации солей, при которых сердце, извлеченное из тела лягушки, могло отдельно функционировать достаточно длительное время.

Сегодня капельницы Рингер применяют для восстановления баланса электролитов при наступлении шока либо массивной кровопотере. Лекарственное средство кратковременно восстанавливает объем крови, что способствует поддержанию состояния пациента. Действие раствора продолжается не меньше 30-40 минут, поэтому при оказании неотложной помощи этот фактор необходимо обязательно учитывать.

Средство быстро распространяется в пространство вне сосудов, поэтому при обильной кровопотере может потребоваться повторное введение.

Лекарственный препарат предназначен только для внутривенного введения.

Средство представляет собой бесцветный раствор, содержащий активные и дополнительные вещества. Активные компоненты в составе подобраны в строгой концентрации, для обеспечения плазмозамещающего и перфузионного действия. Медикамент выпускается в пластиковых либо стеклянных бутылках и содержит:

  • хлорид кальция;
  • натрия хлорид;
  • очищенную воду для инъекций;
  • гексагидрат хлорида кальция;
  • хлорид калия.

Лекарство нормализует микроциркуляцию крови, оказывает гемодинамическое действие, форсирует диурез и снимает развившуюся интоксикацию. Помимо этого задачей этого медикамента также является восстановление водно-солевого, а также кислотно-щелочного баланса. Раствор является изотоничным, но не содержит всего комплекса солей

Механизм действия препарата

Раствор Рингера содержит особые кристаллоиды, имеющие сниженную молекулярную массу. Лекарство легко проникает сквозь капиллярные стенки, и достаточно быстро выводится из русла сосудов в межклеточное пространство. Благодаря такому механизму объем жидкости циркулирующей в венах и артериях ненадолго возрастает, облегчая состояние пациента.

Лекарственный препарат препятствует возникновению синдрома внутрисосудистого свертывания, предупреждает образование мелких сгустков крови.

При гиповолемии раствор помогает компенсировать не только сниженный объем крови, но и восстановить экстрацеллюлярную жидкость в межклеточном пространстве.

Показания к применению раствора Рингера

Лекарственный препарат назначают при любых нарушениях электролитного либо водно-солевого обмена. Его применение показано при острых нарушениях циркуляции крови, протекающих с дегидратацией. При необходимости восполнить циркуляторный объем назначают раствор Рингера, показания к применению взрослым внутривенно могут быть следующими:

  • септический шок;
  • перитонит;
  • острая диарея различного происхождения;
  • обширные ожоги;
  • обморожение;
  • неукротимая рвота;
  • геморрагический шок;
  • электротравма;
  • ацидоз метаболический;
  • дегидратация различного генеза.

Описываемый раствор эффективен при бактериальных дизентериях, холере, язвенном колите. Можно применить препарат при острой обструкции привратника, непроходимости тонкого кишечника. Рингера раствор в капельницах назначают для уменьшения интоксикации при тяжелых отравлениях, его также используют для промывания инфицированных ран. Средство отлично растворяет гидрофильные препараты, улучшает реологические свойства крови.

Когда применение раствора Рингера не рекомендовано?

Несмотря на множество эффективных свойств лекарственного средства, его назначение невозможно при некоторых состояниях и патологиях. К примеру, не назначается раствор пациентам, у которых выявлены:

  • закрытые черепно-мозговые травмы в тяжелой степени;
  • отек легочной либо мозговой ткани;
  • анурия на фоне недостаточности почечной деятельности;
  • гипернатриемия либо гиперхлоремия;
  • прием больших доз глюкокортикостероидов;
  • сердечная недостаточность на стадии декомпенсации;
  • ацидоз.

Осторожность при лечении раствором Рингера необходимо соблюдать, если параллельно проводится терапия нестероидными препаратами с противовоспалительным действием либо анаболиками. При индивидуальной чувствительности к составляющим компонентам вводить лекарственное средство не следует.

Сочетание раствора Рингера с сердечными гликозидами может значительно увеличить нагрузку на сердце.

Пожилым людям, а также больным с гипертонией вливание препарата должно производиться под строгим контролем лечащего врача.

Также важно контролировать состояние пациентов, принимающих другие препараты крови, диуретики либо антигипертензивные средства.

Побочные действия, возможная передозировка

Поскольку Рингера раствор капают для улучшения состояния пациента в особо тяжелых случаях, самостоятельное лечение данным средством проводить категорически запрещено. Терапия под медицинским контролем в большинстве случаев проходит без неприятных явлений. Однако у некоторых пациентов возможно развитие побочных эффектов:

  • аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата;
  • избыток воды в организме либо отдельной его части;
  • снижение количества калия в крови.

Негативные последствия легко устраняются снижением дозы препарата. Полная отмена терапии необходима при резко развившейся аллергии. Симптомы устраняются специальными десенсибилизирующими процедурами.

Пить препарат запрещено. При передозировке либо случайном проглатывании большого количества средства происходит усиление побочных явлений. Возможно появление сильных отеков, сбоев сердечного ритма. Терапия в таком случае сводится к назначению диуретиков и восстановлению концентрации электролитов.

Инструкция по применению

Перед применением лекарственного средства врач обязан визуально осмотреть флакон. Раствор должен быть полностью прозрачным и не иметь посторонних взвесей. Препарат разрешен к применению только при герметичности упаковки и наличии этикетки о сроке годности. Данные визуального осмотра, название лекарства, серия дата выпуска и срок годности указываются в карте пациента.

Раствор Рингера предназначен только для парентерального введения, его никогда не назначают внутримышечно либо подкожно. В инструкции к препарату указано, что скорость при внутривенной капельной инфузии не должна превышать 60-80 капель в минуту. При оказании экстренной помощи возможно струйное введение препарата.

При клинической смерти пациента раствор Рингера вводят напрямую в артерию под давлением до появления первых признаков жизни.

Суточная доза для взрослых составляет 10-20 мл на килограмм веса, однако, в особо тяжелых случаях возможно ее увеличение до 40-50 мл/кг. Общий курс терапии обычно не превышает 3-5 дней в редких ситуациях разрешено длительное лечение препаратом при регулярном контроле показателей крови. Возможно сочетанное введение раствора Рингера с другими средствами: плазма, кровь, глюкоза, плазмозамещающие медикаменты.

Особенности применения у беременных и детей

Лабораторные исследования по поводу воздействия препарата на плод при беременности специально не проводились. Именно поэтому беременным женщинам введение раствора рекомендуется только после оценки рисков для жизни матери. Данные о выделении лекарственного средства с грудным молоком также отсутствуют. Если применение медикамента в этот период необходимо, стоит решить вопрос о приостановке грудного вскармливания.

Детям проводить терапию разрешено только в условиях стационара. Индивидуальную дозировку рассчитывает врач в зависимости от возраста и массы тела малыша. Средняя суточная доза в данном случае не может превышать 5-10 мл на килограмм веса. Капают препарат медленно (40-50 капель в минуту).

Иногда средство назначают в качестве ингаляций, в таком случае его можно приготовить в домашних условиях, используя физраствор. В остальных случаях применяется только аптечный препарат.

Условия аптечного отпуска и хранения

Раствор Рингера отпускается строго по рецептам. Применение препарата разрешено только в лечебных учреждениях. Хранят средство при температуре 15-25 градусов. Перед введением желательно подогреть раствор для температуры тела.

Возможно применение замороженного для хранения лекарства. В этом случае особое внимание обращают на внешний вид раствора: он должен быть полностью прозрачным. Посторонние включения (осадочные частицы, хлопья), нарушение герметичности упаковки являются противопоказаниями к введению средства.

Аналогичные препараты

Раствор Рингера практически всегда хорошо переносится пациентами. Однако, бывают ситуации, когда требуется замена лекарственного средства другим, схожим по действию. Наиболее популярными аналогами описываемого медикамента считают:

Наименование препарата Активный компонент Производитель Цена в рублях за флакон 200 мл
1 Ацесоль сложный солевой состав ДАЛЬХИМФАРМ ОАО, Россия 30-40
2 Дисоль сложный солевой состав ГРОТЕКС ООО, Россия 40-50
3 Трисоль сложный солевой состав ОАО Красфарма, Россия 30-40
4 Стерофундин сложный солевой состав B. Braun Melsungen, Германия 400-500
5 Рингер Лактат сложный солевой состав+натрия лактат ООО Фармленд Республика Беларусь 30-40

Все аналогичные раствору Рингера препараты имеют схожий состав и такие же показания. Данные средства эффективно восполняют объем крови, циркулирующей в организме, оказывают дезинтоксикационное действие. Однако, применение всех перечисленных лекарств возможно только в медицинских учреждениях, поскольку препараты не предназначены для домашнего лечения.

Отзывы врачей и пациентов

Доктора отмечают высокую эффективность изотонических растворов в экстренных ситуациях, когда необходимо быстро восполнить потерю жидкостей в организме. Препараты подобного рода легко справляются с отравлениями, инфекционными диареями, а также являются незаменимыми при перитонитах, септических и геморрагических шоках. С помощью раствора Рингера также облегчают состояние пациента при ожогах, электротравмах, обморожениях.

Пациенты тоже хорошо отзываются о растворе, поскольку при его введении побочные эффекты практически не возникают. Единственным минусом проводимой терапии могут стать отеки и гипокалиемия. Эти неприятные явления легко устраняются правильно подобранным лечением. Также стоит отметить сравнительно низкую стоимость раствора Рингера по сравнению с зарубежными аналогами.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Раствор Рингера – это препарат из группы медикаментов, которые применяются для восстановления электролитного фона.

Такая необходимость возникает в случае различных интоксикаций у животных, в т.ч. у домашних питомцев: кошек и собак.

Для чего он нужен?

Раствор Рингера известен как средство, используемое для лечения и облегчения состояния человека. Но он широко применяется и в ветеринарной практике. При этом нужно знать, что с учетом физиологии животных его состав несколько отличается. В него входят хлориды: натрия, калия, кальция и гидрокарбонат натрия.

Средство эффективно применяют для лечения обезвоживания и устранения его последствий. Препарат легко принимается организмом, не вызывает побочных явлений.

Входящие в состав компоненты успешно помогают справиться с отравлениями, эффективно действуют при аллергии.

По инструкции раствор применяют для внутривенного введения. В отдельных случаях при острой необходимости он может использоваться в качестве наружного средства для промывания ран или видимых слизистых поверхностей.

Внутримышечное введение препарата возможно только при лечении детенышей животных, если щенкам, котятам или крольчатам требуется срочная помощь – состояние тяжелое. Такие инъекции делаются потому, что у малышей слишком тонкие вены, найти которые бывает сложно даже профессионалу высокого уровня.

Препарат может применяться в сочетании с другими лекарственными средствами.

Кребса-Рингера

Раствор Кребса-Рингера предназначен для восполнения жидкости и солей в организме собаки.

Это водно-солевой препарат, состав которого имеет отличия. В него входит дигидрофосфат натрия, хлорид кальция, калия, натрия, магния, натрия гидрокарбонат и глюкоза. Именно такое сочетание компонентов необходимо в случаях, когда в процессе лечения требуется особенно интенсивная поддержка печени.

Действие лекарства эффективно не только при различных обезвоживаниях животного, но и при интоксикациях, шоковых состояниях, кровопотерях. Его также используют для очищения и промывания ран, слизистых оболочек глаз, ротовой полости и др.

Рингера-Локка

Еще одна разновидность – раствор Рингера-Локка. Это бесцветный, прозрачный водный препарат, в состав которого входят хлориды натрия, калия, кальция, натрия гидрокарбонат и глюкоза.

Применяется для регулирования водно-солевого и кислотно-щелочного равновесия в организме собаки. Попадая в организм, лекарство быстро распределяется по органам и тканям животного.

Показаниями к применению являются состояния шока, острой кровопотери (вместе с гемотрансфузией), отравлений, неукротимой рвоты, токсической диспепсии, ожоги, холера.

Часто используется для собак в послеоперационный период.

Рингера-Тироде

Эта разновидность включает в свой состав натрия гидрокарбонат и натрия дигидрофосфат, а также калия хлорид, натрия хлорид, магния хлорид, кальция хлорид, глюкозу.

Препарат эффективен при неотложной помощи в случае получения собакой температурных травм, при шоковом состоянии различной этиологии, при поражении током, при перитоните или наличии кишечной непроходимости.

Раствор Рингера-Тироде также успешно лечит острые отравления, кишечные инфекции.

Общим для всех перечисленных препаратов является невозможность их применять, если у животного есть отек легких или мозга, при ацидозе, почечной или сердечной недостаточности, если есть индивидуальная непереносимость входящих в него компонентов.

Дозировка препарата зависит от массы животного, общей клинической картины. Также она неразрывно связана со способом введения растворов: в виде инъекции или капельницей. Но в любом случае доза рассчитывается ветеринарным врачом.

Если это мелкая собака, то суточная доза не должна превышать 100 мл, для крупного животного она может составить 400 мл.

При нарушении дозировки у животного может развиться хлорный ацидоз или гипергидрация. В такой ситуации применение лекарства нужно прекратить или уменьшить его дозу.

Щенкам раствор вводят инъекционно, как правило, в течение 2 дней. Суточная доза составляет от 10 до 15 мл при весе 300 г, колоть нужно 2 раза в день.

Как колоть?

Чаще раствор вводится внутривенно, капельно, скорость – 4-8 мл/кг массы в час. Возможно и подкожное введение. Объем от 50 мл до 3 л – это зависит от пути введения и того, насколько эффективна проводимая противодегидратационная и дезинтоксикационная терапия.

Ректально препарат назначается для промывания по 75-100 мл. Применяется только стерильный раствор.

Препарат вводится подкожно в холку слева или справа, в область крестца и другие места, где есть возможность оттянуть кожу, чтобы не попасть иглой в мышцу. Это дробное введение, оно рекомендуется как более эффективное.

Перед тем как делать инъекции самостоятельно, необходимо проконсультироваться с ветврачом.

Побочные действия

Если при использовании препарата не нарушается дозировка, то никаких побочных проявлений он не дает. Раствор Рингера – это лекарство, которое относится к группе безопасных. Иногда у животных может проявиться аллергия. В таком случае нужно отменить лечение раствором.

Смерть от препарата

Нарушение дозировки может вызвать не просто неприятные последствия, но и летальный исход. Превышенная доза провоцирует гипергидратацию, которая влечет за собой отек легких и головного мозга, что может закончиться гибелью собаки.

Беременным, кормящим и щенкам

Нельзя применять препарат Рингера и его производные для лечения беременных собак. Это может негативно отразиться на течении беременности и на развитии детенышей. Также ветеринарные врачи не рекомендуют применять препарат для оказания помощи животным, которые вскармливают свое потомство.

Щенкам весом около 300 г делаются инъекции по 10-15 мл дважды в сутки подкожно в надлопаточную область так, чтобы не попасть в мышцу (кожа оттягивается, игла вводится ниже пальцев, держащих кожу).

Разным породам

Объем раствора ветврачи назначают в зависимости от веса и размера собаки, учитывая не породу, а вид заболевания, его течение. Свою роль при этом играет состояние самого животного на момент оказания ему терапевтической помощи.

В связи с этим даже суточная норма – показатель условный. Для мелких пород она составляет максимум 100 мл, для крупных собак (догов, сенбернаров и т.д.), если обезвоживание значительное – от 300 до 400 мл. Бывают ситуации, когда требуется более высокая доза.

Отзывы

Ветеринаров

Михаил, ветврач, Москва:

«Препарат хорошо себя зарекомендовал тем, что не вызывает раздражения, даже попадая при инъекции на рядом находящуюся поверхность тела животного.

Поэтому можно вводить раствор Рингера и его производные в больших объемах подкожно. А это часто бывает нужно тогда, когда у собаки уже последняя стадия обезвоживания. Вены у нее при этом сильно спадаются и введение препарата внутривенно становится невозможным».

Георгий, ветврач, Красноярск:

«Можно сказать, вытащил восточноевропейскую овчарку при сильном пищевом отравлении с помощью этого физраствора. Ответственно заявляю: удачный вариант. Пес быстро пошел на поправку. Хозяин счастлив. Я для себя сделал вывод: буду применять варианты Рингера в своей практике обязательно».

Владельцев

Алевтина, владелица собаки, Новгород:

«Моя собака попала в ДТП. Я уже отчаялась ее спасти – большая кровопотеря. Донор не понадобился, потому что ей капали раствор Рингера-Локка – он прекрасно заменяет плазму крови».

Мария, владелица собаки, Самара:

«Я совершенно случайно выяснила, что для промывания ран и глаз собакам можно использовать раствор Рингера. Теперь не нужно переживать, что нет специального дорогого раствора. Мы очень довольны этим открытием».

Цена

Приобрести раствор Рингера можно в ветаптеках. Он популярен как средство при различных интоксикациях. Цена на препарат невысокая и колеблется в пределах от 50 до 60 руб. за флакон.

Стоимость лекарства зависит от фирмы-изготовителя и особенностей поставок в аптеку.

В случае отсутствия препарата можно приобрести в ветаптеках его аналоги, которые применяются ветврачами для лечения собак.

Так, раствор Хартмана применяется практически в тех же случаях, что и раствор Рингера-Локка, дозировки тоже совпадают. Но цена этого препарата достаточно высокая – от 500 руб.

При обезвоживании организма животного при диарее применяют порошок Регидрон. Он предназначен для перорального применения, что несколько осложняет терапию.

В виде растворов есть такие аналоги, как Квинтасоль, Ионоплазм (только по рецепту, что часто неудобно), Трисоль. Стоят эти препараты недорого.

Используя раствор Рингера и его производные в строгом соответствии с рекомендациями, можно эффективно справляться с различными интоксикациями у животных, а также применять эти препараты при неотложной помощи в случае ранений, связанных с кровопотерей, и как средство при других травмах.

Для чего нужна капельница Рингер?

Снижение объема жидкости, циркулирующей в организме человека, сопровождается функциональными нарушениями и может привести к отказу ряда органов. Раствор Рингера помогает восполнить недостаток межклеточной жидкости и способствует восстановлению ее водно-солевого баланса.

Общая характеристика

Раствор Рингера представляет собой многокомпонентное лекарственное средство, предназначенное для инфузионного введения в организм человека. Это физиологический раствор, который действует в двух направлениях:

  • восполняет объем экстрацеллюлярной жидкости (плазма крови, лимфа, другие межклеточные жидкости);
  • корректирует водно-солевой (электролитный) баланс и кислотно-щелочное равновесие состава крови.

Инфузионное введение применяют для снижении объема межклеточных жидкостей, который возникает при некоторых заболеваниях или под воздействием негативных экзогенных и эндогенных факторов.

Раствор Рингера не влияет на объем или функциональное состояние клеток, поскольку проявляет активность только в отношении межклеточной жидкости.

В международной системе АТХ препарат классифицируется как кровезаменитель, восполняющий электролиты, и относится к изотоническим растворам, которые изготавливают на водной основе. К дистиллированной воде добавляют ионные хлориды неорганических солей (натрий, калий, кальций) и бикарбонат натрия, в чьи свойства входят регуляция физиологических процессов и химических реакций, происходящих в организме, а также участие в работе сердечно-сосудистой системы, ЦНС, мышечно-костной структуры.

Изотонические свойства заключаются в равновесии осмотического давления (давление электролитной инфузионной жидкости равно давлению плазмы и лимфатической жидкости).

Свойства препарата

Показатели раствора Рингера имеют осмотическое давление и ионный состав, которые максимально близки значениям экстрацеллюлярной жидкости. Эти характеристики позволяют осуществлять ведение раствора непосредственно в кровоток, где он восполняет дефицит внутрисосудистой жидкости и насыщает плазму электролитами, восстанавливая объем и качественные характеристики циркулирующей крови. Помимо регидратирующего действия, имеет следующие свойства:

  • нормализация гомеостаза и реологии крови;
  • снижение метаболического ацидоза.

Поскольку физраствор имеет изотонические свойства, его задержка в сосудистом русле не превышает 40 минут.

Особенности действия

В результате патологического дефицита электролитов, который может развиваться при наличии различных заболеваний или внешних факторов, возникает дегидратация или изотоническое обезвоживание тканей. Недостаток электролитов приводит к следующим нарушениям:

  • выделение воды сквозь стенки сосудов в прилегающие ткани;
  • переход электролитов из межклеточной жидкости во внутритканевые структуры.

Эти процессы способствуют потере внутрисосудистого объема жидкости, который сопровождается сгущением крови и потерей ионов в лимфатической жидкости. Механизм действия препарата направлен на регидратацию сосудистого русла, вызванную изотонической дегидратацией.

Назначение препарата

Рингер Солофарм капельница для внутривенного инфузионного введения назначается для лечения состояний, связанных с недостаточностью электролитов и не требующих возмещения эритроцитов. Взрослым пациентам лекарство назначают при нескольких патологических состояниях, спровоцированных недостатком ионов К, Са, Na и неправильным распределением водного баланса, сопровождающихся следующими проявлениями:

  • нарушение проводимости нервных импульсов;
  • судорожное сокращение мышц;
  • нарушения сердечной и нервной деятельности;
  • дисфункции ферментного и протеинового синтеза;
  • изменение кислотно-щелочного баланса.

Электролитный дисбаланс сопровождается нарушением кровообращения и может спровоцировать отказ почек, сердца, привести к дисфункции головного мозга и другим тяжелым последствиям.

Нарушение водно-солевого баланса имеет различную этиологию:

  1. Физиологический дисбаланс. Развивается в результате недостаточного поступления элементов в организм и связан с погрешностями в питании (бедная полезными микроэлементами пища или голодание).
  2. Патологические факторы изотонического обезвоживания. К ним относятся заболевания или механические повреждения сосудистого русла, сопровождаемые потерей общего объема крови.

При физиологическом дисбалансе капельницы Рингера назначают в сочетании с глюкозой и обязательной коррекцией питания, для восполнения микроэлементной и углеводной недостаточности. Применение лекарства при патологических формах обезвоживания имеет комплексное значение для восстановления объема и качественных характеристик экстрацеллюлярной жидкости.

Показания к применению

Основные показания к применению раствора Рингер имеются при снижении объема циркулирующей крови в сосудистом русле (гиповолемия). Источником такого состояния является большая потеря межклеточной жидкости, вызванная следующими факторами:

  • рвота при отравлении, заболеваниях ЖКТ и гепатобилиарного тракта, неуточненная рвота;
  • обильное выделение мочи, когда диурез вызван обильным питьем или неправильным приемом диуретиков;
  • длительная диарея;
  • кровотечение;
  • обморожение или ожоги более 10% тела.

Лечение гиповолемии может быть длительным и проводится в комплексе с терапией провоцирующих заболеваний. Взрослому пациенту капельница нужна ежедневно, до исчезновения диагностических признаков.

Рингер Солофарм не применяют для экстренной помощи при шоковых состояниях, спровоцированных большой потерей крови.

Поскольку физраствор Рингер относится к изотоническим растворам, его назначают при состояниях, которые сопровождаются нарушением осмотического давления. Выход межтканевых жидкостей за пределы сосудистого русла вызывают гипернатриемия и гиперкалиемия, а обратный процесс провоцируют гипонатриемия и гипокалиемия.

Капельница также назначается при обменных нарушениях (метаболический ацидоз и алкалоз). Регуляция кислотно-щелочного баланса позволяет снизить потерю межклеточной жидкости и стабилизировать метаболические процессы. Раствор капают и при острой или хронической артериальной гипотензии, сопровождающейся признаками дегидратации.

Особенности применения

Лекарственное средство Рингер Солофарм является готовым физиологическим раствором, изготовленным на основе необходимых организму ионов (К, Са, Na). Допускается дополнительное введение в капельницу Рингер ацетата натрия, глюкозы и хлорида магния, для усиления лечебного эффекта в отношении гипертензивной и метаболической активности.

Вводят его путем внутривенного вливания непосредственно в кровоток, с использованием инфузионного набора (капельницы).

Введение выполняют только капельным методом, под лабораторным контролем электролитного баланса.

Дозировка препарата зависит от веса и возраста пациента. В таблице указаны примерные нормы для суточного введения лекарства.

Возраст Дозировка
Взрослые пациенты (от 18 лет) до 6% от общей массы тела
Дети до 16 лет от 2 до 6% от общей массы тела, в зависимости от телосложения ребенка и потребности организма в жидкости

При беременности и новорожденному ребенку раствор назначают в том случае, если потенциальная польза превышает риск, который может принести применение препарата.

Капельницы Рингера ставят после анализов, которые определяют уровень электролитов и общую потерю жидкости в сосудистом русле. Противопоказанием для введения физраствора являются высокий уровень электролитов калия, натрия и кальция, отеки различной этиологии, хроническая и острая сердечная недостаточность, нарушение мочеиспускания с задержкой мочи в организме (анурия). Не рекомендуется использование раствора в качестве длительного заменителя плазмы крови, поскольку в этом лекарственном средстве нет всех необходимых организму веществ.

Значение препарата в лечении обезвоживания

Возникновение дегидратации зависит от нескольких факторов и напрямую связано с нарушением водно-солевого баланса в организме. При патологическом выведении жидкости из межтканевых и межклеточных структур наблюдается сокращение общего объема крови, циркулирующей в сосудистом русле.

Плазма перестает насыщаться электролитами, поскольку нарушение осмотического давления способствует чрезмерному выводу воды, в которой растворены необходимые организму вещества. Раннее выведение ионов из кровотока не позволяет организму правильно функционировать. Капельница Рингер Солофарм применяется в следующих случаях:

  • нарушение осмоса при физиологическом недостатке электролитов;
  • чрезмерное или преждевременное выведение ионов из организма.

Препарат восполняет недостаток неорганических солей и восстанавливает уровень буферного компонента, удовлетворяя потребности организма в электролитах и регулируя кислотно-щелочной баланс крови. Жидкость вводится прямо в сосудистое русло, увеличивая объем крови и нормализуя ее циркуляцию.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Когда применяют раствор Рингера-Локка для котов

Обезвоживание из-за поноса и рвоты при отравлениях нарушает работу почек, сердца и может привести к смерти питомца.

Раствор «Рингера-Локка» для кошек связывает и выводит из крови токсины, восполняет запасы жидкости и солей.

Средство быстро всасывается и начинает действовать, благодаря тому что его состав напоминает кровяную плазму. Раствор можно колоть даже котенку. Инъекции делаются подкожно или капельно в вену.

Состав и механизм действия лекарства

Раствор «Рингера-Локка» по содержанию напоминает плазму крови, поэтому безвреден и отлично восполняет потери жидкости. Не оказывает раздражающего и токсического эффекта, его можно вводить котятам. Прозрачная жидкость выпускается во флаконах по 200 или 400 мл и в пакетах по 500 мл.

Препарат связывает токсины, яды, тяжелые металлы, нейтрализуя их губительное воздействие на организм кота. Вредные вещества выходят вместе с мочой. Лекарство останавливает слипание форменных клеток крови, пополняет запасы жидкости при обезвоживании, восстанавливает водно-солевое равновесие.

В состав раствора «Рингера-Локка» входят следующие вещества:

  • солевой раствор 0,9%;
  • гидрокарбонат натрия;
  • калий хлорид;
  • глюкоза;
  • чистая вода.

По отзывам хозяев котов, своевременное и правильное введение жидкости «Рингера-Локка» спасало их питомцев от гибели.

Когда нужен медикамент?

Препарат целесообразно использовать в постоперационном периоде.

Раствор «Рингера-Локка» в ветеринарии применяется для снятия симптомов интоксикации. При отравлениях у взрослых котов или котят наблюдается слабость, потеря аппетита, рвота и диарея. В тяжелых случаях, питомец теряет зрение либо у него открывается кровотечение. Показания к использованию жидкости «Рингера-Локка» для кота:

  • интоксикации;
  • обезвоживание после обильной кровопотери;
  • профузный понос;
  • укусы ядовитых змей и насекомых;
  • воспаление плевры или брюшины;
  • поражение током;
  • ожоги, обморожения;
  • кишечная непроходимость;
  • период после операций.

В экстренной ситуации допускается подкожное введение препарата.

Если у питомца наблюдаются симптомы сильного отравления или обезвоживания, ему потребуется капельница с раствором «Рингера-Локка». Внутривенное капельное введение при интоксикации ядами желательно делать в стационаре.

Если необходима быстрая помощь, до поездки в клинику нужно ввести медикамент питомцу под кожу. Инструкция по применению отмечает, что разовая доза составляет 40—50 мл, а суточная — 100—150 мл. У котенка вены маленькие и сжатые, поэтому ему показано вводить раствор подкожно.

Терапевтическая доза рассчитывается индивидуально исходя из массы, возраста животного, сложности недуга.

Ограничения и побочные эффекты

Медикамент имеет идентичный плазме крови состав, поэтому нежелательных симптомов после его применения у котов не наблюдается. Превышение дозы вызывает гипергидратацию или ацидоз.

Введение лекарства в таких случаях прекращается или убавляется доза. Раствор «Рингера-Локка» быстро увеличивает содержание жидкости, поэтому он запрещен при отеках легких или мозга.

Медикамент противопоказан, если котенок или взрослый питомец имеют следующие патологии:

Проблемы с почками делают невозможным применение препарата относительно больного животного.

  • дисфункции почек;
  • затрудненный отход мочи или отсутствие мочеиспускания;
  • недостаточность функции сердца;
  • высокая кислотность крови;
  • гиповолемия.

Чем заменить раствор «Рингера-Локка»?

Лечебную жидкость можно при необходимости заменить ее аналогами. Существует обычный раствор «Рингера» для кошек, но он не содержит глюкозы, которая помогает печени справиться с обилием токсинов. Поэтому этот медикамент не так эффективен при отравлениях. Подобным воздействием на организм котика обладают следующие инфузионные растворы:

  • «Гликостерил»;
  • «Глюкосол»;
  • «Неогемодез»;
  • «Трисоль»;
  • «Рингера лактат».

Если нет возможности быстро попасть в клинику при первых признаках отравления у питомца, нужно самостоятельно сделать инъекцию в рекомендуемой дозировке подкожно, но после этого животное следует срочно показать ветеринару.

Медикамент не заменяет физраствор, разводить в нем другие лекарственные средства нельзя. Соли в составе раствора вступают в реакцию с компонентами лекарств, меняя их свойства, что приводит к непредсказуемым последствиям для здоровья и жизни любимца.

Раствором «Рингера-Локка» можно промывать раны и слизистые оболочки котов

С осторожностью нужно давать питомцу средство, если он получает эстрогены или таблетки НПВС

Когда препарат назначается курсом, нужно менять места введения для повышения действенности лечения.

Как вводить раствор Рингера кошке

Любимые хвостатые питомцы не застрахованы от разного вида интоксикаций. Непонятно, каким токсином на этот раз отравился ваш питомец, но обычно применяют раствор Рингера для кошек. Главное достоинство этого препарата в его безопасности для животного, зато он позволяет спасти вашу кошку в совершенно, казалось бы, безнадёжных случаях.

Состав раствора Рингера и дозировка для животных

Состав этой уникальной панацеи прост, кроме воды в неё входят:

  • хлорид натрия NaCl 0,9%, небезызвестная поваренная соль;
  • хлорид кальция CaCl2, покупатель встречает кальциевую соль на упаковках в виде Е509, считается безопасной пищевой добавкой;
  • гидрокарбонат натрия, иначе, пищевая сода, NaHCO3;
  • глюкоза, источник лёгкого получения солнечной энергии организмом, содержится во фруктах и ягодах.

Примерно такой же состав у плазмы крови, поэтому не было выявлено случав передозировки.

Формы выпуска препарата:

  • в стеклянных флаконах, объёмом или 200мл или 400 мл;
  • в пластиковых пакетах для инъекций 500 мл.

Какими могут быть проявления интоксикации, и чем они вызываются

Проявляется интоксикация по-разному. Может появиться рвота с диареей, животное будет лежать без сил, пугая хозяина своим умирающим видом, в тяжелых случаях может наступить слепота или начнётся кровотечение.

Чтобы не дать любимцу перейти опасную черту и применяют раствора Рингера для кота.

Отравится кошка может соединениями свинца, который присутствует в составе красок в старых домах, например, в цинковых белилах. Интоксикация часто бывает от сигаретного дыма, от некачественного корма, сделанного не понятно из каких ингредиентов.

Механизм действия раствора Рингера

Пищевая сода обладает уникальной способностью связывать многие токсины, в частности тяжелые металлы, и выводить их из организма кота в виде нерастворимых соединений. Дополнительным плюсом раствора Рингера становится его безвредность и отсутствие раздражающих компонентов.

Применение на практике

Если ваш котёнок отравился и еле дышит, найти тоненькие вены вряд ли удастся при наступившем обезвоживании, поэтому вводят подкожно кошке раствор Рингера, прямо в мышечные ткани.

Так как его состав близок к плазме, раствор Рингера моментально всасывается клетками организма. Это помогает спасти кота от обезвоживания.

Есть серьёзное предупреждение для использования раствора в целях растворения каких-либо лекарственных средств. Соли, входящие в его состав могут вступать в различные соединения с присутствующими в лекарстве веществами, и непонятно что может произойти в результате этого с котом.

Раствор РИНГЕРА-ЛОККА в своём составе не имеет глюкозы. Часто его применение не настолько эффективно в случаях отравления животных, так как именно глюкоза помогает печени вывести токсические вещества.

Если животное подверглось нападению тарантула или его укусила змея, яд, попадая в кровь, вызывает залипание эритроцитов, что может привести к тромбозу и смерти. В этом случае необходимо вводить раствор Рингера кошкев вену.

В случаях с диареей, для быстрого насыщения тканей жидкостью, похожей по составу на кровь, применяют препарат подкожно в виде инъекций.

Дозировка раствора для кота рассчитывается в зависимости от веса животного и его возраста. Обычно суточный приём составляет от 100 мл до 150 мл, а одноразовая дозировка от 40 мл до 50 мл.

Какие противопоказания имеются

Если у кошки диагностируют сильные отёки тканей или даже отёк мозга, необходимо понимать, что введение раствора Рингера усугубит положение, приведя животное в ещё более плохое состояние.

При выявленной сердечной недостаточности исключают применение лекарства, чтобы не увеличивать кровоток, так как ослабленная сердечная мышца может не справиться с увеличившейся нагрузкой.

В случаях тяжёлого поражения почек, например, олигурии, когда моча отходит медленно, применение раствора Рингера также усилит отёки и может привести к смертельному исходу.

Если ветврач ставит диагноз ацитоз, это значит происходит резкое изменение кислотно-щелочного баланса в организме, препарат применяют с осторожностью. Это касается и случаев гиповолемии, когда уменьшается объём крови

Раствор Рингера применяют и для спасения других животных. В случаях змеиных укусов, это быстрая помощь для вашей собаки. Аналогичны показания к применению раствора Рингера и противопоказанию как для кошек, так и для собак.

Показания к применению и механизм действия

Применяется для регидратации организма и стабилизации водного и электролитного состава крови. После введения лекарство быстро возмещает потери жидкости и основных электролитов в организме.

Назначается при:

  • обезвоживании, в случае длительной диареи или рвоты;
  • кровопотере;
  • интоксикации организма;
  • шоковом состоянии;
  • ожогах;
  • аллергических реакциях;
  • необходимости промывания ран или глаз.

Попадая в организм, препарат адсорбирует токсичные вещества и выводит из организма, компенсирует недостаток физиологических жидкостей и электролитов, нормализует кровяное давление. При аллергических реакциях препятствует выводу антигистамина.

Взаимодействие

При сочетании лекарства с нестероидными противовоспалительными средствами
, анаболиками
, кортикотропином
, вазодилататорами
, андрогенными средствами
, минералокортикоидами
, ганглиоблокаторами
возможна задержка натрия в организме.

Совместный прием с сердечными гликозидами
повышает их токсичность.

Сочетание раствора с ингибиторами АПФ
, препаратами калия и диуретиками
способствует развитию гиперкалиемии
.

Раствор Рингера представляет собой многокомпонентный жидкий препарат, который по сути является физиологическим раствором. Благодаря своему уникальному составу он нашел самое широкое применение в медицине и физиологии. Он включает строго выверенные количества ряда неорганических солей (хлоридов), что позволяет при необходимости восстановить нормальный электролитный баланс в организме пациента.

Раствор Рингера относится к группе препаратов, предназначенных для парентерального (внутривенного) вливания с целью детоксикации и устранения дегидратации.

Раствор Рингера, инструкция по применению Способ и дозировка

Р-р Рингера вводят внутривенно, с использованием капельницы или струйно (по показаниям, оказание экстренной помощи). Скорость введения составляет около 60-80 капель/мин.

Инструкция по применению Рингера

Суточная дозировка устанавливается индивидуально.

Для детей расчет дозы происходит по формуле 5-10 мл на кг веса тела. Скорость введения до 60 капель/минута. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 30 мл на кг веса ребенка.

Капельница для взрослого человека рассчитывается: 20 мл на кг веса (до 50 мл на кг).

Продолжительность лечения в зависимости от заболевания и его тяжести составляет 3-5 дней.

Иногда целесообразно применять раствор Рингера для кошек, собак и прочих домашних животных, приобретенный в обычной аптеке (не ветеринарной). В таком случае рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром о режиме дозирования препарата.

Побочные эффекты

Относится раствор Рингера к группе безопасных лекарств. Никаких побочных эффектов при лечении им у животных обычно не наблюдается. Лишь иногда у домашних питомцев могут возникать на это лекарство аллергические реакции. В этом случае прием препарата, конечно же, следует прекратить.

Безусловно, при использовании этого средства нужно в точности соблюдать дозировки. Если лекарства животному будет введено слишком много, у него могут наблюдаться хлоридный ацидоз и гипергидратация. При развитии у животного таких состояний дозу принимаемого им препарата следует снизить или же вовсе отменить раствор.

Дозировка и инструкция по применению для животных

Собакам и кошкам препарат вводится инъекционно подкожно или внутривенно. Внутривенное введение подходит для собак средних и крупных пород и взрослых кошек.

У котят и мелких пород собак, как правило, трудно найти вены, для них возможно подкожное введение раствора. Для подкожного введения необходимо поделить дозу и вводить в разные места на теле животного для быстрого распределения по организму.

Внутривенное введение раствора осуществляется в виде капельниц в стационарных условиях ветеринарной клиники.

Подкожное введение возможно проводить в домашних условиях по назначению ветврача.

Для собак мелких пород и кошек составляет около 100 мл в сутки. Для крупных пород объем может увеличиваться до 400 мл. Дозировку определяет ветеринарный врач.

Для промывания глаз и слизистых используется в неразведенном виде. Болевых или неприятных ощущений на открытых ранах средство не вызывает.

Использовать для разведения лекарственных средств и последующего инъекционного введения запрещено.

Совместное применение лекарств в таком виде может спровоцировать сильные отеки и аллергические реакции.

Использование резиновых перчаток и их стерилизация

ПРЕДИСЛОВИЕУход за теломУход за кожейУход за волосамиУход за зубамиУход за ногамиГигиена одежды и обувиОчистка военных городков.Нормы довольствия.Устройство и оборудование хранилищПриготовление пищиОрганизация диетического и лечебно-профилактического питания в частиОсобенности питания войск в полевых условияхМедицинские осмотры и обследования работников воинских столовых и продовольственных складовПищевые отравления, их профилактикаОтбор проб и готовой пищи для лабораторных исследованийЭкспертиза продовольствия при воздействии средств массового пораженияНормы обеспечения личного состава водойИсточники воды и их разведкаТребования, предъявляемые к качеству водыНормативы качества воды колодцев и каптажей родниковОтбор проб воды и направление их для лабораторного исследованияОчистка и обеззараживание водыВ зависимости от качества воды ее подвергают различным видам обработки:Количество хлорной извести и тиосульфата натрия для хлорирования водыОрганизация водоснабжения войск в полевых условияхТабельные средства водоснабженияСредства добычи водыСредства очистки и опреснения водыСредства транспортировки и хранения водыПонятие об эпидемияхПонятие об эпидемическом процессеПонятие об иммунитете, вакцинах, анатоксинах и сывороткахПути передачи инфекционных заболеванийПереносчики инфекционных заболеванийСанитарно-эпидемиологические подразделенияПонятие о противоэпидемической защите войскПрофилактические прививкиВыявление и санация бактерионосителейРаннее выявление и изоляция больныхТребования к устройству и содержанию изолятораРабота в эпидемическом очагеПротивоэпидемические мероприятия, проводимые по прибытии пополнения в частьДействия санитарного инструктора при появлении инфекционных больных в подразделенииНаправление готовых блюд, продуктов и материала от больных на лабораторное исследованиеСанитарно-эпидемиологическая разведкаДезинфекция, дезинсекция и дератизацияСредства и способы дезинфекцииОрганизация дезинфекционных мероприятийОсобенности проведения дезинфекции в очаге воздушно-капельных инфекцийОсобенности проведения дезинфекции в очаге кишечных инфекцийДезинфекционные мероприятия при особо опасных инфекцияхОсобенности проведения дезинфекции зимойДезинфекционная аппаратураМетоды борьбы с некоторыми видами членистоногихКамерная дезинфекция и дезинсекцияГрипп и другие острые респираторные заболеванияАнгинаДифтерияМенингококковая инфекцияКорьКраснухаВетряная оспаЭпидемический паротитГеморрагические тропические лихорадкиВ медицинском пункте:Брюшной тиф, паратифы А и ВДизентерия и другие острые кишечные диарейные инфекцииХолераВирусные гепатитыИсточники инфекции и пути заражения.ЧумаДежурный санинструктор медицинского пункта обязан:Клещевой энцефалитМалярияПри инфекционных заболеваниях она включает устранение асфиксии:Инфекционно-токсический шок.Церебральная гипертензия и инфекционно-токсическая энцефалопатияДегидратационный синдром.Острая дыхательная недостаточность. (Стеноз гортани при дифтерии)Меры по профилактике раневой инфекции.Антисептика и асептикаСтерилизация инструментов кипячениемСтерилизация перевязочных материалов и бельяПринцип действия парового стерилизатораСтерилизация паром под давлением осуществляется следующим образом:Главные антисептические средстваПравила и сроки хранения антисептических средствСпособы обеззараживания рукИспользование резиновых перчаток и их стерилизация Хирургические инструменты

Раствор Рингера (Ringer’s solution)

Последняя актуализация описания производителем 14.09.2010 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Натрия хлорида раствор сложный (Compound solution of sodium chloride )

АТХ

B05BB01 Электролиты

Фармакологические группы

  • Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинациях
  • Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E86 Уменьшение объема жидкости
  • E87 Другие нарушения водно-солевого и кислотно-щелочного состояния
  • I95 Гипотензия
  • K59.1 Функциональная диарея
  • R11 Тошнота и рвота
  • R57 Шок, не классифицированный в других рубриках
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • T33-T35 Обморожение
  • T79.4 Травматический шок
  • T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках

Состав и форма выпуска

Раствор для инфузий 1 л
натрия хлорид 8,6 г
кальция хлорид 0,33 г
калия хлорид 0,3 г
вспомогательные вещества: натрия гидроксид; хлористоводородная кислота; вода для инъекций
(соответствует: натрия (Na+) — 147 ммоль, калия (K+) — 4 ммоль, кальция (Ca2+) — 2,25 ммоль, хлорида (Cl−) — 155,6 ммоль)
Теоретическая осмолярность — 309 мосмоль

во флаконах пластиковых по 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит энергетических субстратов в организме.

Возмещение дефицита экстрацеллюлярной жидкости, основных электролитов.

Показания препарата Раствор Рингера

Дефицит экстрацеллюлярной жидкости (при отсутствии необходимости возмещения эритроцитов): шок, коллапс, ожоги, замерзание, рвота, понос.

Декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия.

Условия хранения препарата Раствор Рингера

При температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Раствор Рингера

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Раствор Рингера — инструкция по медицинскому применению — РУ № П N014717/01 от 2008-04-10
Раствор Рингера — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-003367 от 2017-04-10
Раствор Рингера — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-000349 от 2016-08-26

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E86 Уменьшение объема жидкости Возмещение дефицита воды
Возмещение изотонического дефицита воды
Возмещение изотонического дефицита натрия
Возмещение ОЦК
Восполнение дефицита воды при сохраненном КЩС
Восполнение объема жидкости
Восполнение ОЦК
Восполнение электролитов при сохраненном КЩС
Гиповолемические состояния
Гиповолемическое состояние
Гиповолемия
Гипотоническая форма гипогидратации
Гипохлоремия с обезвоживанием
Дегидратация различного происхождения
Дегидратация у детей
Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии
Замещение плазмы при ее потерях и ожогах
Изотоническая дегидратация
Изотоническая форма гипогидратации
Нарушение водно-солевого баланса
Обезвоживание
Обезвоживание при острых кишечных инфекциях
Острая гиповолемия
Потеря жидкости при ожогах
Токсикоз с эксикозом
E87 Другие нарушения водно-солевого и кислотно-щелочного состояния Водно-электролитные нарушения
Возмещение изотонического дефицита натрия
Восполнение электролитов при сохраненном КЩС
Дефицит воды и электролитов
Истощение щелочного резерва крови
Нарушение водно-солевого баланса
Нарушение водно-солевого обмена
Нарушение водно-электролитного обмена
Нарушение кислотно-щелочного равновесия
Нарушение КЩС
Нарушение электролитного баланса
Нарушения водно-солевого баланса
Нарушения водно-электролитного состояния
Нарушения электролитного баланса
Потеря солей и жидкости при диарее
Экстрацеллюлярная дегидратация
I95 Гипотензия Артериальная гипотензия
Артериальная гипотония
Возрастная гипотензия
Гипотензия артериальная
Гипотоническая болезнь
Гипотонические реакции
Постуральная гипотензия
Симптоматическая гипотензия
Эссенциальная гипотензия
K59.1 Функциональная диарея Диарейный синдром
Диарея
Диарея неинфекционного генеза
Диарея после гастроэктомии
Диарея при длительном энтеральном питании через зонд
Диарея с нарушением электролитного баланса
Диарея у детей
Длительный понос
Неспецифическая диарея
Острая диарея
Персистирующая диарея
Понос
Понос (диарея)
Синдром диареи
Функциональная диарея
Хроническая диарея
Хронические поносы
Энтероколит неинфекционного происхождения
R11 Тошнота и рвота Неукротимая рвота
Повторная рвота
Послеоперационная рвота
Послеоперационная тошнота
Рвота
Рвота в послеоперационном периоде
Рвота медикаментозная
Рвота на фоне лучевой терапии
Рвота на фоне цитостатической химиотерапии
Рвота неукротимая
Рвота при лучевой терапии
Рвота при химиотерапии
Рвота центрального генеза
Стойкая икота
Стойкая рвота
Тошнота
R57 Шок, не классифицированный в других рубриках Обструктивный шок
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации Болевой синдром при ожогах
Боли при ожогах
Боль при ожогах
Вяло заживающие послеожоговые раны
Глубокие ожоги с влажным струпом
Глубокие ожоги с обильными отделениями
Глубокий ожог
Лазерный ожог
Ожог
Ожог прямой кишки и промежности
Ожог со слабой экссудацией
Ожоговая болезнь
Ожоговая травма
Поверхностный ожог
Поверхностный ожог I и II степени
Поверхностный ожоги кожи
Послеожоговая трофическая язва и рана
Послеожоговое осложнение
Потеря жидкости при ожогах
Сепсис ожоговый
Термические ожоги
Термические поражения кожи
Термический ожог
Трофические послеожоговые язвы
Химический ожог
Хирургический ожог
T79.4 Травматический шок Геморрагический шок
Краш-синдром
Постгеморрагический шок
Постоперационный шок
Посттравматический шок
Синдром геморрагического шока и энцефалопатии
Шок посттравматический
Шок травматический
T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках Операционный шок
Шок операционный
Шок послеоперационный

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *