Рахит

Рахит у взрослых

Болезнь, характерной особенностью которой является недостаток солей кальция и фосфора в человеческом организме, носит название рахит. В случае заболевания происходит поражение ткани кости, ее размягчение и системное нарушение в организме.

Взрослые, которые переболели рахитом в детстве, могут не иметь последствий, а могут пронести патологии через всю жизнь. Рахит у взрослых – болезнь не частая, но крайне опасная и в медицинской практике проходит под названием остеомаляция.

Причины и предпосылки, приводящие к возникновению рахита

Как результат, происходит увеличение общего объема костного вещества и уменьшение (обеднение) минерализации кости. Чаще заболевание поражает женщин.

Обусловлено появление заболевания в связи с:

  • недостаточным питанием;
  • нарушением обменных процессов;
  • недостаточным количеством витамина Д, микро- и макроэлементов;
  • снижением или отсутствием в рационе белковой пищи;
  • недостатком в крови кислорода;
  • частыми заболеваниями вирусной этиологии.
  • нарушениями способности кишечника проводить достаточное количество всасывания;
  • повышенной почечной фильтрацией;
  • эндокринными нарушениями.

Формы и степени заболевания

Подразделяют эту болезнь у взрослых в зависимости от времени возникновения и места его локализации.

Выделяют такие формы:

  • поздний рахит, который возникает в пубертатном периоде;
  • климактерическая остеомаляция (рахит), которая появляется у женщин только в период климакса;
  • рахит старческого возраста, который вызывается в костной ткани необратимыми процессами распада;
  • экскреторная форма остеомаляции, возникающая вследствие гормонального дисбаланса и как результат патологического выделения большого количества кальция при затяжных почечных заболеваниях.

По тяжести течения различают три степени:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

По фазе болезнь подразделяют на:

  • начальный период заболевания;
  • период разгара болезни;
  • период выздоровления;
  • период остаточных явлений.

В легкой форме заболевание чаще проходит как скрытый рахит, может долго оставаться незамеченным и выявиться случайно при сдаче анализов и проведения рентген обследования.

По характеру протекания заболевания различают:

  • острый;
  • подострый;
  • рецидивирующий рахит.

Клинические особенности

Характерными клиническими проявлениями заболевания являются:

  • деформация скелета, искривление ног;
  • неопределенные костные боли в области спины, таза, поясницы, бедер и грудной клетки;
  • гипотония и слабость мышечной и костной ткани;
  • мышечная гипотрофия;
  • изменение походки;
  • анемия и белизна кожных покровов;
  • снижение уровня иммунной защиты, что способствует возникновению вирусных и инфекционных заболеваний;
  • при климактерической форме заболевания – ярко выраженный кифоз и изменения (деформация) таза;
  • склонность к частым переломам;
  • расстройства нервной системы.

Причиной возникновения служит наследственная предрасположенность, почечная недостаточность, нарушение метаболизма витамина Д, редкое пребывание на солнце.

Основной формой остеомаляции специалисты считают пуэрперальную форму. Подвергаются заболеванию женщины возрастом 20-45 лет, особенно часто во время повторной беременности, реже – в послеродовом периоде или в период продолжительного кормления грудью, именно в это время организму женщины необходимо большое количество витамина Д.

Поражаются при этом кости таза, нижние отделы скелета, бедренные кости. Развитие болезни сопровождается повышенной утомляемостью, размягчением костей их неустойчивой формой, деформацией таза, мышечными сокращениями бедер, затруднением при ходьбе (утиная походка), уменьшением роста, наступлением параличей и парезов.

Как осложнение при недостатке, отсутствии или плохой усвояемости витамина Д, у взрослых возникает остеомаляция.

Протекает заболевание в хронической форме с усилением болевого синдрома, постепенным истощением, имеет волнообразное течение и зависит от сопутствующих болезней. Характерной особенностью при постановке диагноза является возникновение остеомалятического таза (уменьшение поперечника таза и образование клювовидного симфиза) и болезненность тазовых костей.

Дифференцировать остеомаляцию необходимо с невралгией, ревматизмом, оститом. Избежать заболевания возможно при полноценном питании богатом витаминами, солями и фосфатами. Лечение проводится как и при рахите у взрослых.

Методы диагностики

Рентгенологическое обследование

При проведении данного вида диагностики при рахите заметно изменение эпифизарных ростовых пластинок.

Они имеют форму чаши, утолщены, неясных очертаний вследствие низкой кальцификации и слабой минерализации пораженной зоны, корковая часть диафиза истончается, а кость изогнута.

При остеомаляции специфическим признаком служит наличие рентгенпроницаемых полос, расположенных перпендикулярно поверхности кости.

Лабораторные исследования

Основные показатели дает биохимический анализ крови. При недостаточном количестве витамина Д уровень кальция в анализе крови держится в норме, а количество фосфора снижается.

В диагностике определения рахита проводится компьютерная томография костей.

Особенности в лечении

Основной методикой лечения в период разгара болезни является консервативный метод лечения.

Витаминотерапия

С этой целью проводят назначение витаминов Д, А, С, группы В и минерального комплекса, способствующего их полному усвоению.

Гипокальцемия при тяжелой форме недостаточного количества витамина Д достигает степени, когда возникает тетания.

Подбор лечебной дозы витамина Д осуществляется индивидуально и зависит от тяжести заболевания и его степени. Для лечения легкой формы суточная доза препарата составляет до 2000 МЕ. Средняя степень заболевания требует увеличения дозы до 4000 МЕ.

Курс лечения проводится на протяжении 5-8 недель. Широко применяемые медикаментозные препараты: Холекальциферол, Минисан Витамин Д3, Мультифорт, Эргокальциферол, Кальций Д3 Никомед, Аквадетрим.

Обязательным является применение физиотерапевтических процедур: ультрафиолетовое облучение, которое способствует снятию воспалительных процессов, усваиванию витамина Д.

Гимнастика, массаж и диета

Лечебная гимнастика применяется для поддержания мышц в форме, способствует усилению регенерации ткани кости.

Массаж – с его помощью снимается тонус и напряжение мышц, нормализуется кровообращение.

Диета – в рацион включаются: творог, морская рыба, молоко, овощные и фруктовые пюре и соки.

Длительность лечения рахита зависит от степени запущенности болезни.

При отсутствии эффективности лечения или полной деформации различных костей применяется оперативный метод лечения, когда кости приводятся в правильное положение искусственным путем.

В лечении рахита народными методами рекомендуется использование отвары корней лопуха, болотного аира, травы душицы, принимать ванны с отварами листьев грецкого ореха, пырея.

Серьезные последствия

У взрослых среди последствий болезни (особенно после перенесенного рахита второй степени) самыми частыми оказываются астигматизм, близорукость, суженный таз (при беременности это является прямым показанием к проведению кесарева сечения, а в послеродовом периоде исключается кормление грудью), неправильный прикус, остеопороз, плоскостопие, заболевание зубов (кариес, парадонтит, гингивит).

После перенесения рахита необходимо предотвратить его повторное появление, соблюдать правила полноценного питания, выполнение всех рекомендаций врача, занятия физической культурой, прогулки под солнцем.

Как предотвратить рахит?

Предупредить болезнь или облегчить ее течение поможет психологическое равновесие, эмоциональная гармония, правильное и здоровое питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, нормализация и стабилизация процессов обмена в организме.

Необходимо помнить, что рахит носит хронический характер и вылечить его полностью невозможно.

Рахит у взрослых симптомы и лечение фото

Общие сведения

Рахит
– это болезнь, которая преимущественно развивается у человека в детском и младенческом возрасте. Это заболевание известно человечеству очень давно. Так, упоминания об этом недуге были найдены еще в рукописях древних медиков.

Впервые четкие симптомы рахита описывались еще в семнадцатом веке в Англии. Кстати, английские медики называли этот недуг «туманной болезнью
«, так как рахит чаще всего проявлялся у детей рабочих людей, которые постоянно жили в смоге, возникающем из-за дымящих фабрик. Но все же настоящая причина этого заболевания была определена только в 1980-х годах
.

Термин «рахит
» происходит от греческого слова «позвоночник
«. Эта болезнь относительно часто встречается среди детей. При рахите нарушается образование костей. Это происходит из-за дефицита в организме кальциево-фосфорного обмена
. Признаки рахита обнаруживаются у детей во всех странах мира. Однако наиболее часто рахит у младенцев развивается в северных странах, где очень мало солнечного света. Некоторые современные ученые утверждают, что рахитом разной степени тяжести болеет больше чем половина детей. Чаще эта болезнь диагностируется у грудничков, которые родились осенью и зимой.

В странах, где хорошо развита медицина, ведется четкая профилактика этого заболевания, и дети получают адекватное лечение, как только появляются первые признаки рахита. Однако после проведения рентгенологического исследования у детей могут выявляться скрытые признаки рахита, которые сложно заметить при осмотре или на фото.

Если человек в младенчестве перенес рахит, то последствия заболевания остаются на всю жизнь. У переболевшего рахитом человека остаются нарушения осанки
, плоскостопие
, присутствует деформация костей таза
, близорукость
. Также во взрослом возрасте развиваются болезни зубов, в частности, кариес
. Но если у человека в детстве наблюдалась только легкая степень рахита, то таких последствий не наблюдается.

Симптомы рахита

Симптомы рахита впервые становятся заметными у детей в возрасте двух-трех месяцев. Если родители внимательно наблюдают за малышом, то их может обеспокоить тот факт, что ребенок стал проявлять беспокойство, пугаться яркого света и громких звуков. Рахит у грудничков проявляется нарушением сна: малыш спит очень тревожно и неспокойно. Наблюдается постоянная потливость: у ребенка потеет голова, лицо. При этом пот имеет выраженный кислый запах. Рахит у детей до года проявляется еще и тем, что на головке у ребенка постепенно появляется лысина, так как малыш постоянно затылком трется о подушку. Это важный признак, который можно определить при осмотре и даже по фото.

В процессе развития болезни признаки рахита у грудничков становятся более разнообразными и выраженными. У малыша наблюдается плохой аппетит, тонус мышц снижается. Края большого родничка, который у новорожденных остается открытым, становятся мягкими. На ребрах у грудных детей, больных рахитом, наблюдаются утолщения. Родителям важно не упустить этот период и проконсультироваться с врачом о том, как лечить рахит. Как правило, специалист назначает необходимые препараты. В противном случае к полугодовалому возрасту болезнь прогрессирует к более тяжелой степени. Тогда уже отмечаются нервно-мышечные расстройства, проявляются признаки задержки в физическом и психическом развитии. Кости черепа у больного ребенка размягчаются, и затылок уплощается.

Иногда костная ткань разрастается в области лба и темени появляются бугры, а на запястьях и ребрах возникают заметные утолщения. Тяжелые случаи рахита у младенцев выражаются изменениями в грудной клетке: она деформируется и вдавливается либо выпячивается. Происходит искривление ног, сужаются кости таза.

Рахит у взрослых, как и у детей, имеет несколько периодов. Также определяется три степени тяжести рахита – скрытый
, средняя степень
, тяжелая степень
. По характеру течения заболевания выделяется острый
, подострый
и рецидивирующий
рахит.

Классификация болезни

В зависимости от возраста, в котором развилось заболевание, рахит подразделяют на:

  • поздний, который возник после полового созревания человека;
  • климактерический – развивается у женщин после менопаузы;
  • старческий, который возник в результате необратимой возрастной деградации костной ткани.

По тяжести течения заболевания рахит подразделяют на:

  • легкий;
  • средний;
  • тяжелый.
  1. Начало заболевания;
  2. Разгар болезни;
  3. Выздоровление;
  4. Остаточные последствия перенесенного рахита.

Диагностика рахита

Диагностировать рахит специалист может после детального ознакомления с клинической картиной болезни. Кроме того, проводятся анализы крови, чтобы определить уровень кальция, фосфора и активность щелочной фосфатазы. Если активность повышенная, то это и есть самый ранний признак заболевания. Причем, его можно обнаружить еще до того, как проявятся заметные признаки недуга. Также иногда назначается проведение анализа мочи для определения концентрации в ней кальция. В процессе исследования также назначается проведение рентгенологического исследования костей ребенка.

Кто страдает от рахита?

В большинстве случаев болезнь развивается у грудничков или в детском возрасте
. Особенно подвержены рахиту дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

У взрослых это заболевание развивается сравнительно редко. Чаще от рахита во взрослом возрасте страдают женщины возрастом от 20 до 45 лет.
Болезнь развивается во время второй беременности или в послеродовой период при вскармливании грудью.
В это время организму женщины особенно нужен витамин D и кальций.

Лечение рахита

Чтобы эффективно излечить заболевание, принимать меры необходимо сразу же после установления диагноза. Наиболее важным моментом является насыщение организма больного ребенка или взрослого человека фосфором
, кальцием
и витамином D
. Начиная лечение рахита у детей, родителям следует знать, что одним из важных моментов терапии является регулярное пребывание малыша на улице, когда солнце располагается высоко. Однако следует учесть, что если появились признаки рахита у ребенка, которому еще не исполнился один год, то летом такому малышу нельзя находиться под прямыми лучами солнца. Искусственное облучение ультрафиолетом также противопоказано. А вот ребенку после года можно периодически принимать солнечные ванны, но только ограниченное количество времени. В летний период для получения достаточной дозы витамина ребенку достаточно прогуляться на улице около 20 минут в одежде с коротким рукавом. А вот в осенний и зимний период грудных детей можно выносить на улицу на неограниченный период времени.

Родители, которые отмечают признаки рахита у детей, должны очень тщательно отнестись к организации рациона питания. Продуктами, богатыми на витамин D, является печень трески, палтуса. Кальций содержится в разнообразных молочных продуктов, зеленых овощах.

Ежедневно ребенок должен получать витамин D в дозе 400 МЕ. Без достаточного количества этого витамина, кальций не усваивается в кишечнике. Поэтому и лечение, и профилактика рахита предусматривает его прием. В процессе лечения болезни специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие витамин D3
, так как витамин D2
усваивается организмом хуже. Водный раствор витамина D3 – это медикаментозный препарат «Аквадетрим
«. Его назначают детям, которым исполнилось 3-4 недели. Принимать препарат по 1-2 капли в день. Однако, обнаружив симптомы рахита у детей, родители не должны самостоятельно принимать решение о приеме препарата с содержанием витамина D, так как передозировка может иметь негативные последствия для организма. Определить, как лечить рахит, в каждом конкретном случае может только специалист после диагностики и осмотра ребенка. Ни по рассказам родителей, ни по фото точно определить особенности течения болезни нельзя.

Важной частью терапии является неспецифическое лечение. Это, прежде всего, естественное вскармливание младенца, правильный режим дня, сеансы массажа, гимнастика, закаливание и т.д. Если лечение рахита начато своевременно и при этом проводится правильно, то постепенно все симптомы исчезают, и последствия заболевания позже не проявляются.

Профилактика рахита во взрослом возрасте

С наступлением возрастных изменений в организме очень важно придерживаться правильного здорового питания с преобладанием овощных блюд, круп, а также нежирных сортов мяса. Не стоит забывать и о ежедневных прогулках, чистый свежий воздух очень важен для поддержания иммунитета, а также для нормализации всех обменных процессов.

Эмоциональное равновесие и психологическая гармония – один из ключиков, предотвращающих появление рахита у взрослых людей. Профилактика рахита
очень важна, поскольку может значительно облегчить состояние организма.

Классификация рахита у взрослых

В зависимости от серьёзности недуга и его места локализации выделяется такая классификация рахита у взрослого человека, как:

  • поздний рахит;
  • рахит в период климакса и старения организма;
  • старческий рахит, вызванный необратимыми процессами распада костной ткани.

Отдельным видом рахита взрослого человека является экскреторная остеомаляция, возникающая независимо от возраста и пола в результате гормонального сбоя, при котором вырабатывается патологическое количество кальция.

Все причины появления рахита у взрослых

Выделяют следующие причины, которые могут вызвать заболевание:

  1. Недостаток витамина D. Это состояние часто развивается зимой, когда человек мало гуляет на свежем воздухе и получает незначительную дозу солнечных лучей.
  2. Иногда рахит развивается вследствие нарушения усваивания из кишечника витамина D, поступившего с продуктами питания. Это состояние может возникнуть вследствие дисбактериоза или нарушения выработки ферментов.
  3. Недостаточное поступление кальция и фосфора с пищей приводит к нарушению минерального обмена организма.
  4. Нарушения обмена веществ.
  5. Эндокринные заболевания.
  6. Недостатком белковой пищи.
  7. Нарушение процессов всасывания, в результате чего в кровь не поступает достаточное количество питательных веществ и макро- и микроэлементов.
  8. Заболевания почек или усиленное выведение минералов из организма через почки.
  9. Частые инфекционные вирусные болезни.
  10. Недостаточное насыщение крови кислородом.
  11. Наследственная предрасположенность к заболеванию.

Используемые источники:

Лечение рахита у взрослых народными методами в домашних условиях!

Рахит у взрослых – это болезнь, которая возникает вследствие длительного недостатка витамина D. Как следствие гиповитаминоза, у человека развивается нарушение минерального обмена, которое приводит к целому ряду нарушений нормального функционирования организма.

  • У человека возникают проблемы в работе центральной и периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
  • Зачастую заболевание развивается у грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании.
  • Рахит у взрослых носит название остеомаляция. Заболевание это развивается довольно редко вследствие неполноценного питания или нарушения обмена веществ.
  • Остеомаляция часто развивается у женщин.

Если кратко, симптомы и лечение рахита в взрослых заключается в следующем:

  1. Симптомы заболевания проявляются в деформации скелета, нарушении походки, мышечной атрофии, нервных расстройствах.
  2. Лечение болезни заключается в нормализации режима питания, употреблении достаточного количества минералов кальция и фосфора и витамина D.
  3. Лечение будет более эффективным, если больной занимается лечебной физкультурой и ведет здоровый образ жизни.
  4. Последствия перенесенного во взрослом возрасте рахита могут быть довольно тяжелые: нарушение зрения, костные деформации, в частности, сужение таза, что может у женщин повлиять на роды, заболевания опорно-двигательного аппарата.
  5. Что такое рахит?
  6. Кто страдает от рахита?
  7. Симптомы появления рахита у взрослых.
  8. Все причины появления рахита у взрослых
  9. Классификация болезни
  10. Лечение рахита
  • Лечение рахита народными снадобьями
  • Целебные ванны в лечении рахита у взрослых.
  • Последствия появления рахита у взрослых
  • Профилактика рахита у взрослых
  • Что такое рахит?

    Кальций из продуктов питания может быть усвоен только при наличии в организме человека витамина D. В норме этот витамин вырабатывают клетки кожи человека под воздействием солнечного (а именно ультрафиолетового) излучения. В некоторых случаях наблюдается снижение синтеза витамина D, что приводит к рахиту. Источником этого витамина могут быть и продукты питания животного происхождения: яйца, рыба, печень, молочные продукты.

    Если организм не вырабатывает достаточно витамина D или если с пищей поступает недостаточно кальция, снижается его концентрация в сыворотке крови. После этого организм начинает реадсорбировать кальций из костной ткани. При этом происходит размягчение костей, их деформация, и возникают характерные симптомы рахита. При рахите объем костной ткани увеличивается, но уменьшается ее минерализация (содержание минеральных веществ). Из-за этого возникают основные симптомы заболевания: деформация скелета, мышечная атрофия.

    Симптомы появления рахита у взрослых.

    Характерные симптомы рахита:

    • Деформация скелета.
    • Искривление ног: конечности приобретают Х- или О-образную форму.
    • Деформация таза.
    • Кифоз.
    • Болевые ощущения в позвоночнике, грудной клетке, бедрах и в области таза.
    • Мышечная слабость.
    • Атрофия мышц, изменение их объема.
    • Изменение походки.
    • Анемия.
    • Бледность кожных покровов.
    • Снижение уровня иммунитета, и, как следствие, частые инфекционные заболевания.
    • Вероятные симптомы болезни – частые переломы костей даже от незначительных травм.

    Нарушение нормальной работы центральной нервной системы, нервные расстройства, перепады настроения.

    Признаки болезни могут быть выражены по-разному, в зависимости от степени заболевания.

    Лечение рахита

    1. Чтобы лечение болезни было эффективным, в первую очередь необходимо увеличить количество витамина D в организме. Для этого полезно больше бывать на солнце, а также употреблять в пищу продукты, которые его содержат. Кроме этого, важно нормализовать режим питания, употреблять достаточное количество белковой пищи и витаминов других групп.
    2. Лечение рахита включает нормализацию диеты. Питание при рахите должно включат достаточное количество минеральных компонентов. Много минеральных веществ содержится в овощах, фруктах и различных крупах, морепродуктах и молочных продуктах.
    3. Доступный фосфор содержится преимущественно в морепродуктах и молочных продуктах. Также содержится этот минерал и в бобовых, однако его усвоение затруднено. Перед приготовлением бобовых их нужно замачивать на несколько часов.
    4. Минерала кальция много в рыбных консервах и морепродуктах. Помимо этого этот минерал содержится в зеленых овощах: листьях капусты белокочанной, пекинской капусты, брокколи, петрушки, шпината, сельдерея. Много мака в кунжуте и маке. Богаты на этот минерал и бобовые: соя, белая и красная фасоль.
    5. Лечение рахита включает гимнастику и лечебную физкультуру. Легкие физические упражнения укрепят мышцы, позволят держать их в форме, препятствует мышечной атрофии и способствует более быстрой регенерации костной ткани.
    6. Полезно при рахите пройти курс массажа. Такое лечение поможет снять напряжение с мышц, улучшить кровообращение и питание мышечной и костной ткани.

    Лечение рахита народными снадобьями

    1. Грецкий орех. Для терапии рахита используют перегородки грецкого ореха. Делают спиртовую настойку перегородок: их насыпают в стеклянную посуду на треть объема и заливают доверху водкой. Настаивают в темном теплом месте в течение 3 недель, затем отфильтровывают. Употребляют по 1 ст. л. настойки перед приемом пищи.
    2. Череда. На 400 мл кипятка берут 2 ст. л. сушеной травы череды, настаивают в термосе 30 минут, после чего процеживают. Употребляют по половине стакана 4 раза в сутки.
    3. Корень лопуха. 1 ст л. измельченного корня лопуха заливают 400 мл кипятка, кипятят на медленном огне 10 минут, затем настаивают в течение двух часов и фильтруют. Употребляют по 1/3 стакана трижды в день до еды.
    4. Мята. Готовят мятную настойку. На 100 мл аптечного спирта берут 15 г свежих листьев мяты, настаивают в темном теплом месте в стеклянной посуде 2 недели, после чего фильтруют. Употребляют по 15 капель 3 раза в сутки до еды.
    5. Травяной сбор. Смешивают по 150 г цвета календулы, измельченных листьев ореха и корней лопуха, по 100 г фиалки и череды и по 50 г листьев перечной мяты и вероники. Готовят отвар: на 1 стакан кипятка берут 1 ст. л. сбора, настаивают в термосе полчаса, затем фильтруют. Употребляют по половине стакана дважды в день.

    Целебные ванны в лечении рахита у взрослых.

    1. Девясил и лопух. Смешивают в равном объеме измельченные корни девясила и лопуха. На 10 л кипятка берут 400 г этой смеси, кипятят на слабом огне четверть часа, затем настаивают еще полтора часа и выливают в ванну. Ванны принимают в течение 15 минут несколько раз в неделю.
    2. Череда и тысячелистник. Смешивают траву череды и цвет тысячелистника в соотношении 4:1. На 10 л кипятка берут 0,5 кг такого сбора, кипятят на медленном огне 5 минут, затем настаивают в течение часа и выливают в ванну. Ванны принимают несколько раз в неделю по 15 минут.
    3. Аир и крапива. Смешивают в равном объеме корни аира и крапивы. На 10 л кипятка берут 300 г такой смеси, кипятят на медленном огне 10 минут, затем настаивают в течение часа. Отвар выливают в ванну. Процедуры принимают несколько раз в неделю по четверти часа.
    4. Яичная скорлупа. Белую скорлупу десяти яиц измельчают в порошок и заливают соком трех лимонов. Сок должен полностью покрывать скорлупу. Настаивают в темном месте в течение 2–3 дней, пока скорлупа не растворится, после чего фильтруют и смешивают с 0,5 л водки или коньяка и 1 л меда. Средство разливают по стеклянным флакончикам и хранят в холодильнике. Употребляют по 1 ст. л. перед едой. Лечение этим средством поможет насытить организм кальцием, а также другими минералами и витаминами, содержащимися в меде.

    Последствия появления рахита у взрослых

    Если заболевание развилось во взрослом возрасте, у человека чаще всего повреждаются кости таза, бедра и грудной клетки. Возникает деформация таза, часто уменьшается рост женщины. Может развиться паралич и парез.

    У взрослых людей развиваются следующие остаточные явления после перенесенного рахита:

    • нарушения зрения: астигматизм, близорукость;
    • возникает сужение таза, что может вызвать сложности при родах;
    • из-за деформации челюсти возникает неправильный прикус;
    • часто развиваются заболевания зубов: кариес, парадонтит, гингивит;
    • плоскостопие;
    • остеопороз.

    Перенесенный во взрослом возрасте рахит носит хронический характер; часто могут возникать рецидивы заболевания. Поэтому важно вовремя диагностировать и провести адекватное лечение болезни, а также соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить повторное развитие болезни.

    Профилактика рахита у взрослых

    Для того, чтобы рахит не развился, необходимо нормализовать минеральный обмен в организме. Важно, чтобы с пищей поступало достаточное количество кальция и фосфора. Для того, чтобы кальций мог усваиваться, необходимо достаточное количество витамина D.

    1. Чтобы не возникло состояние гиповитаминоза D, нужно чаще гулять на свежем воздухе в дневное время. Летом полезным будет загорать (в безопасные часы: утром до 11 часов и в послеобеденное время с 15 часов).
    2. Также увеличить количество витамина D в организме можно с помощью продуктов питания, которые его содержат. Этот витамин содержится исключительно в продуктах животного происхождения: рыбе и рыбьем жире, печени животных, молочных продуктах, яйцах.
    3. Для профилактики заболевания важно вести активный образ жизни, заниматься спортом и много гулять. Занятия спортом укрепляют мышцы и способствуют улучшению кровообращения в мышечной и костной ткани.
    4. Психологическое здоровье очень важно для профилактики рецидивов рахита. От состояния нервной системы зависят все процессы в организме человека. Поэтому важно избегать стрессов, получать положительные эмоции, полноценно отдыхать и высыпаться.

    Последствия перенесенного рахита

    123

    Этиология.

    Главное значение в этиологии рахита у детей раннего возраста играет недостаточное поступление в организм ребенка витамина D, а также солей Са и Р и др. витаминов.

    Витамин D регулирует фосфорно-кальциевый обмен: процесс усвоения Р и Са и их отложение в костях и тем самым способствует правильному росту и образованию костей.

    Источники витамина D для организма:

    1. Продукты питания: витамин D содержится, главным образом, в таких продуктах животного происхождения, как яйца (желток), некоторые сорта рыб, их икра, сливочное масло, которые ребенок получает в основном во втором полугодии жизни и в небольшом количестве. В женском молоке содержится незначительное количество витамина D, которое не покрывает потребности растущего организма.
    2. Витамин D может синтезироваться в организме человека: этот процесс происходит в коже, где под действием УФЛ стеролы (вещества, являющиеся предшественниками витамина D) превращаются в витамин D.

    При р. организм перестает усваивать Р и Са, количество их в крови снижается, происходит недостаточное отложение солей Са в образующейся костной ткани. Кости размягчаются – это называется остеомаляция. Наряду с этим происходит разрастание неполноценной необызвествленной костной ткани, которая называется остеоидной.

    Страдают и другие органы и системы:

    • Мышечная – мышечная гипотония, судороги.
    • Н.с. – нарушение возбудимости ц.н.с. и функции вегетативной н.с.
    • Ж.к.т. – увеличение печени и селезенки, нарушение моторики кишечника.
    • Лимфоидная система – снижение иммунитета.

    Факторы, предрасполагающие к р. (факторы риска).

    1-ая группа – со стороны матери:

    1. возраст матери – младше 17 и старше 35 лет;
    2. тяжелые токсикозы беременности;
    3. экстрагенитальная патология (хронические заболевания ж.к.т., почек, обменные нарушения);
    4. дефекты питания во время беременности и лактации (дефицит Б, Са, Р, вит. D, …);
    5. неблагополучные материально-бытовые условия;
    6. несоблюдение режима дня (недостаточная инсоляция, гиподинамия, …).

    2-ая группа – со стороны ребенка:

    1. время рождения – чаще болеют дети, родившиеся в осенний и зимний периоды;
    2. недоношенность, ЗВУР;
    3. большая (более 4,0 кг) м.т. при рождении;
    4. «бурная» прибавка в м. т. в первые месяцы жизни;
    5. ранний перевод на И.В. и С.В. неадаптированными молочными смесями;
    6. тяжелые заболевания кожи, почек, синдром мальабсорбции, частые О.р.з. и О.к.и.;
    7. дети от многоплодной беременности;
    8. дефекты ухода (недостаточные пребывание на свежем воздухе, двигательный режим, отсутствие ЛФК, массажа и т.д.);
    9. прием противосудорожных препаратов.

    Клиника.

    В настоящее время используется клиническая классификация рахита:

    1) по степени тяжести различают рахит:

    • I степени (легкий), II степени (средней тяжести), III степени (тяжелый);

    2) течение процесса может быть:

    • острое, подострое, рецидивирующее.

    Рахит I степени.

    Первые симптомы появляются, как правило, в возрасте от 2-3-х до 5-6-ти мес., реже позже и характеризуются вовлечением в процесс нервной, костной и мышечной систем. Начальные клинические симптомы обусловлены вегетативными изменениями: у ребенка появляются повышенная потливость, особенно выраженная во время кормления и сна, характерный кислый запах, «облысение» затылка, на коже – упорная потница, склонность к опрелостям. Затем в процесс вовлекается ц.н.с. – отмечается ее повышенная возбудимость: ребенок становится беспокойным , во время сна часто плачет, вздрагивает при громких звуках, ярком свете; в период бодрствования пуглив, немотивированно капризен. Со стороны костной системы на 2-3-м месяце жизни появляются податливость и болезненность костей черепа. В первую очередь – краев большого родничка. В дальнейшем по ходу черепных швов и в области чешуи затылочной кости появляются участки размягчения – краниотабес. Мягкость костей черепа способствует легкому возникновению деформаций: затылок уплощается, голова принимает сплющенную форму с той или иной стороны.

    Длительность выраженности симптомов обычно колеблется от 2-3-х недель до 2-3-х месяцев и зависит от условий жизни ребенка и факторов, способствующих его развитию.

    Рахит II степени.

    Характеризуется выраженными изменениями со стороны костной системы.Вследствие гиперплазии остеоидной ткани формируются лобные и теменные бугры, из-за этого голова увеличивается в размерах и приобретает «квадратную» форму.

    На ребрах в месте перехода хрящевой части в костную появляются утолщения – рахитические «четки». Ребра становятся мягкими, грудная клетки деформируется: уплощается с боков, а ее нижняя апертура расширяется. Усиливается кривизна ключиц. Соответственно линии прикрепления диафрагмы появляется втяжение ребер – Гаррисонова борозда.

    Рахит III степени.

    Это самая тяжелая форма, все костные деформации выражены ярко.

    ü Со стороны костей черепа — формирование запавшей переносицы, нависшего «олимпийского» лба. Зубы прорезываются позже, часто нарушается порядок их прорезывания.

    ü «куриная грудь» (передняя часть грудной клетки вместе с грудиной выступает вперед) или «грудь сапожника» (западение грудины).

    ü искривление позвоночника, уплощение костей таза (плоскорахитический таз).

    ü (рахитические «браслеты») и голеней, может быть и на фалангах пальцев («нити жемчуга»).

    ü Когда ребенок начинает вставать, развивается О-образное или Х-образное искривление нижних конечностей.

    Кроме того, при рахите II и III степени появляются изменения со стороны мышечной системы в виде мышечной гипотонии – выраженной умеренно при II степени и резко при III степени:

    • гипотония мышц брюшного пресса, из-за чего появляется большой распластанный «лягушачий» живот;
    • слабость связочного аппарата, приводящая к разболтанности суставов;
    • «рахитический горб»;
    • симптом «складного ножа»;
    • задержка развития двигательных функций.

    Выраженные изменения со стороны костной, мышечной, нервной систем приводят к изменениям функций внутренних органов:

    • у детей больных рахитом нарушается дыхательная функция легких, что связано с деформацией грудной клетки, гипотонией дыхательной мускулатуры и диафрагмы: образуются ателектазы, появляется одышка, предрасполагающие к развитию пневмонии;
    • ухудшается работа сердца, развивается тахикардия, ослабление сердечных тонов, может выслушиваться функциональный систолический шум;
    • отмечается увеличение печени (застой крови);
    • склонность к запорам;
    • в крови – анемия.

    Последствия перенесенного рахита.

    Остаются стойкие костные деформации скелета, присоединяется сколиоз, плоскостопие, «плоскорахитический» таз. Довольно часто развивается кариес молочных, а затем и постоянных зубов, аномалия прикуса. В тяжелых случаях возможно отставание в росте. В школьном возрасте может развиться близорукость.

    Оставить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *