Пилобакт ам инструкция

Пилобакт АМ

Состав

Активным веществом Омепразола является омепразол. Кроме того, лекарство содержит следующие дополнительные компоненты: гранулы из сахарозы и кукурузного крахмала, повидон, натрия лаурилсульфат, лактоза, маннитол, тальк очищенный, натрия гидрофосфат.

Оболочка капсулы состоит из следующих компонентов: бриллиантовый голубой, желатин, пропилпаргидроксибензоат, кармоизин, метилпарагидроксибензоат. В состав кишечнорастворимой оболочки входят диэтилфталат, гипромелозы фталат, изопропанол, титана диоксид, дихлорметан.

Таблетки Кларитромицина содержат в качестве активного вещества Кларитромицин, и, кроме того, следующие дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия, тальк очищенный, магния стеарат, МКЦ, повидон.

Пленочное покрытие состоит из гипромеллозы, пропиленгликоля, диоксида титана, ванилина, гипролозы, сорбитан моноолеата, красителя хинолинового желтого, талька очищенного.

Капсулы Амоксициллина имеют такой активный компонент, как Амоксициллина тригидрат. Кроме того, в них включены следующие дополнительные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат.

Корпус капсулы включает краситель хинолиновый желтый, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый, пропилпарагидроксибензоат, желатин, метилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат. А крышечка имеет такие составляющие, как краситель хинолиновый желтый, метилпарагидроксибензоат, краситель бриллиантовый голубой, пропилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат, краситель азорубин, титана диоксид, желатин.

Форма выпуска

Комплект Пилобакт АМ содержит Омепразол и Амоксициллин в капсулах, а также Кларитромицин в таблетках.

Фармакологическое действие

Лекарство относится к противоязвенным средствам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Один из компонентов этого лекарственного средства – Омепразол – является препаратом, угнетающим секрецию желудочной кислоты посредством ингибирования фермента, который содержится в мембранах париетальных клеток слизистой желудка. Он также снижает базальную и стимулированную секрецию. После приема капсул однократно эффект наступает в течение часа и продолжается на протяжении всего дня. Секреторная активность после применения Омепразола восстанавливается спустя 3-5 дней.

Кларитромицин является антибиотиком, принадлежащим к группе макролидов. Это полусинтетическое производное эритромицина А. Он действует как противомикробное средство, подавляя синтез белка микробных клеток. При попадании в организм образуется метаболит 14-гидроксикларитромицин, который также эффективен против многих микробов.

Амоксициллин – это полусинтетический Пенициллин, который действует как бактерицидное средство широкого спектра. Он ингибирует синтез пептидогликана во время деления и роста.

Все составляющие комплекса Пилобакт АМ имеют хорошую абсорбцию при пероральном применении.

Омепразол всасывается через очень короткое время. Выводится преимущественно с мочой. Его биодоступность – около 35% не зависимо от времени приемов пищи. Максимальная концентрация лекарства в плазме – спустя 30-60 минут после применения. Связь с белками плазмы – 90%. Омепразол почти полностью расщепляется в печени.

Кларитромицин хорошо и за короткое время всасывается из ЖКТ. При употреблении таблеток на голодный желудок максимальная концентрация в сыворотке достигается в течение 2 часов. Прием пищи несколько замедляет образование метаболитов. Абсолютная биодоступность лекарства – примерно 50%. Период полувыведения – 3-4 часа. Препарат широко распределяется при попадании в организм. Его концентрация в тканях выше, чем в сыворотке. Связь с белками – до 70%. Кларитромицин выводится с почками и каловыми массами в неизменном виде и с метаболитами. В составе комплекса Пилобакт АМ среднее значение его максимальной концентрации повышается на 10%, а минимальная концентрация – на 15% в сравнении с монотерапией.

Амоксициллин в короткое время всасывается из ЖКТ. Его биодоступность – примерно 80%. Время приема пищи не оказывает влияния на действие данного препарата. Средство в короткое время распределяется в тканях. Время полувыведения – 60-90 минут. Связь с белками плазмы – 20%. Выводится примерно 60% препарата с мочой в неизменном виде, остальное количество – с калом.

Показания к применению

Комплекс Пилобакт АМ назначают при эрадикационной терапии Helicobacter pylori людям, страдающим от язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при:

  • гиперчувствительности к его компонентам и антибиотикам группы макролидов;
  • беременности;
  • порфирии;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • детском возрасте;
  • лактации.

Побочные действия

При применении данного средства возможны следующие побочные реакции:

  • Пищеварительная система: тошнота, дисбактериоз, метеоризм, сухость во рту, стоматит, нарушение функции печени, диарея/запор, рвота, боль в животе, нарушения вкуса, приходящее увеличение активности ферментов печени.
  • Опорно-двигательный аппарат: миалгия, мышечная слабость, артралгия.
  • Кровеносная система: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура.
  • Нервная система: возбуждение, периферическая невропатия, бессонница, головная боль, парестезии, спутанность сознания, эпилептические реакции, головокружение, сонливость, атаксия, депрессия, галлюцинации.
  • Аллергия: ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок, бронхоспазм.
  • Прочие: нарушение зрения, тахикардия, усиление потоотделения, гинекомастия, интерстициальный нефрит, периферические отеки, лихорадка.

В редких случаях возможны мультиформная экссудативная эритема, кожная сыпь, псевдомембранозный энтероколит, алопеция, фотосенсибилизация.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарства, входящие в комплекс Пилобакт АМ, принимаются перорально.

Каждый стрип рассчитан на сутки приема и включает в себя два набора для утра и вечера (красный и синий).

В утренние часы принимают капсулу Омепразола, 2 капсулы Амоксициллина и 1 таблетку Кларитромицина. В вечерний прием дозировки те же.

Капсулы и таблетки нельзя разжевывать и разламывать, их необходимо проглатывать полностью. Курс лечения рассчитан на неделю.

Передозировка

Передозировка препаратом не описана.

Взаимодействие

Омепразол в сочетании с Фенитоином, Варфарином и Диазепамом может замедлять их элиминацию. Он также влияет на всасывание Кетоконазола, солей железа и Ампициллина.

В сочетании с Кларитромицином повышается концентрация Теофиллина, Карбамазепина, Фенитоина, Ловастатина, цизаприда, Астемизола, Циклоспорина, Дизопирамида, вальпроатов, Пимозида и Дигоксина, поэтому необходим строгий контроль дозировок. А при приеме совместно с Терфенадином возможно не только увеличение его концентрации, но и удлинение интервала QT.

В случае наличия заболеваний сердца в анамнезе не желательно сочетать Кларитромицин с Терфенадином, Астемизолом и Цизапридом. Прием с пероральными антикоагулянтами может привести к потенцированию их эффекта. Совместное назначение с непрямыми антикоагулянтами обязательно должно сопровождаться контролем протромбинованного времени.

Амоксициллин совместно с пероральными контрацептивами может снижать их эффективность.

Условия продажи

Средство продается в аптеках только по рецепту специалиста.

Условия хранения

Пилобакт АМ нужно держать в сухом месте с температурой не выше 25 °C.

Срок годности

Хранить препарат нужно не дольше двух лет.

Отзывы о Пилобакт АМ

Как правило, отзывы о Пилобакт АМ встречаются, в основном, положительные. Многие пациенты хвалят быстрое действие этого лекарственного комплекса. Оно отлично помогает при язвах и при этом очень редко дает какие-либо побочные эффекты.

Цена Пилобакт АМ, где купить

Цена Пилобакт АМ чуть выше 1000 рублей. В некоторых аптеках стоимость может быть и меньше.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Пилобакт ам набор комбинированный n56 (8 штх7 стрипов)SUN Pharmaceutikal Industries Ltd. 1123 руб.заказать

показать еще

Дополнительные указания

Пред началом терапии требуется комплексное обследование пациента с целью исключения онкологических заболеваний ЖКТ, поскольку блокаторы протонного насоса (в данном случае – омепразол) имеют свойство маскировать симптоматику злокачественных опухолей, затрудняя их раннюю диагностику.

Тинидазол становится причиной темной окраски мочи, что не должно вызывать опасений у пациента.

Поскольку препарат способен вызвать головокружение, мышечную слабость и ухудшение зрения, на время курсовой терапии целесообразно воздержаться от деятельности, требующей высокой концентрации внимания (в т. ч. – управления транспортными средствами).

Использование препарата, по отзывам пациентов, принявших курс лечения Пилобактом, может сопровождаться:

  • Диареей, дисбактериозом, тошнотой, запором, метеоризмом, рвотой, болью в животе, изменением вкуса, сухостью во рту, стоматитом, металлическим привкусом, ухудшением аппетита, повышением активности трансаминаз, гепатитом, энцефалопатией (у больных, имеющих поражение печени), редко – псевдомембранозным энтероколитом;
  • Головокружениями, возбуждением, сонливостью, головной болью, слабостью, повышенной утомляемостью, нарушением сна, парестезиями, атаксией, спутанностью сознания, депрессией, галлюцинациями, периферической невропатией, эпилептическими реакциями, судорогами, кошмарными сновидениями, дезориентацией, шумом в ушах;
  • Артралгией, миалгией, мышечной слабостью;
  • Нейтропенией, тромбоцитопенией, анемией, тромбоцитопенической пурпурой;
  • Тахикардией, нарушением зрения, периферическими отеками, усилением потоотделения, гинекомастией, лихорадкой.

Также применение Пилобакта может привести к развитию: кожной сыпи и зуда, бронхоспазма, крапивницы, ангионевротический отека, анафилактического шока, в крайне редких случаях – к алопеции, фотосенсибилизации, мультиформной экссудативной эритемы.

При употреблении препарата в дозах, превышающих рекомендованные, возможно появление: диареи, рвоты, тошноты, спутанности сознания, нарушения водно-электролитного баланса. Лечение – промывание желудка, симптоматическая терапия.

Фармакологические свойства Пилобакт

Омепразол является ингибитором т. н. «протонной помпы». Действуя в канальцах обкладочных клеток, он блокирует синтез HCl на финальной стадии. После приема капсулы блокатор Н+-К+-АТФ-азы начинает действовать уже в первый час, и сохраняет свою активность около суток. Наиболее выраженный терапевтический эффект отмечается спустя 2 ч после приема per os. По окончании курсового приема угнетение базальной и стимулированной секреции хлористоводородной кислоты продолжается еще от 3 до 5 суток.

Кларитромицин представляет собой полусинтетическое антибактериальное средство широкого спектра действия, принадлежащее к группе макролидов. Его действие основано на угнетении биосинтеза белков бактерии. В отношении целого ряда микроорганизмов, включая Хеликобактер, активен сам антибиотик и его основной метаболит, образующийся в ходе биотрансформации лекарственного средства.

Терапевтический эффект тинидазола основан на способности блокировать синтез и нарушать структуру наследственного аппарата (ДНК) бактериального инфекционного агента. Данное ЛС активно в отношении простейших, анаэробов и Хеликобактер Пилори.

Все препараты, входящие в состав комплекта Пилобакт, характеризуются быстрым всасыванием, которое протекает в тонком кишечнике.

Важно

Действующие вещества недостаточно стабильны в кислой среде желудка, поэтому и таблетки, и капсулы имеют кишечнорастворимую оболочку.

Степень биодоступности омепразола достигает 40%. Максимальная сывороточная концентрация фиксируется спустя 30-60 мин. после приема. С альбуминами плазмы конъюгируется до 90% ингибитора протонного насоса. Процесс биотрансформации протекает в печени, а экскретируются метаболиты преимущественно через почки (80%) Остальной объем удаляется из организма с желчью через кишечник.

Абсолютная биодоступность стандартной дозы кларитромицина – около 50%. Всасывание антибиотика может несколько замедляться на полный желудок, что никак не влияет на уровень биодоступности. Предельная плазменная концентрация отмечается через 2 ч. Антибиотик распределяется в большинстве тканей и биологических жидкостей организма. С альбуминами плазмы связывается до 70% препарата. 30% кларитромицина экскретируется почками и кишечником в неизмененном виде, а остальной объем – в метаболизированной форме. При параллельном приеме с омепразолом повышается концентрация антибиотика в слизистой оболочке желудка, что ускоряет эрадикацию патогенной микрофлоры.

Тинидазол характеризуется 100% биодоступностью. С протеинами плазмы крови связывается всего 12% вещества. Отмечено, что оно способно проникать сквозь гематоплацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. Биотрансформация протекает в печени с образованием биологически активных метаболитов. До половины объема тинидазола покидает организм с желчью. Остальной объем выводится с мочой (25% — в неизмененном виде). Зафиксирован эффект реабсорбции в почечных канальцах.

Побочное воздействие

«Пилобакт» имеет хорошую переносимость пациентами, негативные реакции встречаются довольно редко.

Область поражения Негативные реакции
Пищеварительная система
  • пересыхание в ротовой полости;
  • снижение аппетита;
  • изменение вкусовых качеств;
  • тошнотворность;
  • рвотный рефлекс;
  • вздутие кишечника;
  • болезненные ощущения в брюшной области;
  • расстройство;
  • запор;
  • дисбаланс микрофлоры кишечника;
  • поражение слизистой оболочки ротовой полости;
  • нарушение функциональности печени.
Центральная нервная система
  • головная боль;
  • головокружение;
  • повышенная возбудительность;
  • упадок сил;
  • сонливость;
  • отсутствие сна;
  • депрессивность;
  • нарушение двигательной функции мышц;
  • онемение;
  • умопомрачение;
  • галлюцинации;
  • признаки эпилепсии.
Опорно-двигательный аппарат
  • ослабленность мышц;
  • болезненные ощущения в мышцах и суставах.
Кровеносная система понижение уровня:

  • гемоглобина;
  • лейкоцитов;
  • нейтрофилов;
  • тромбоцитов;
  • Болезнь Верльгофа.
Кожный покров
  • раздражение;
  • высыпание.
Аллергия
  • крапивница;
  • сильный отек лица;
  • спазм бронхов;
  • анафилаксия.
Другие
  • учащенное сердцебиение;
  • отечность;
  • зрительные расстройства;
  • воспалительные заболевания почек;
  • неестественная потливость;
  • повышение температуры;
  • увеличение и уплотнение молочных и жировых желез.

Аналоги Пилобакта

В настоящее время существует довольно мало препаратов, воздействие которых аналогично. Наиболее распространенным является «Пептипак», имеющий схожий состав и механизм воздействия.

В качестве аналога можно использовать комбинацию таблеток «Кларитромицин», «Омепразол» и «Амоксициллин».

Так же препарат может быть заменен (при необходимости) на «Эзоксиум», «Пептика», «Орнистат», «Клатинол».

Важно помнить, что любой из указанных аналогов «Пилобакта» обладает собственным списком противопоказаний и способен провоцировать возникновение негативных реакций. Поэтому не следует производить замену препарата самостоятельно – ее следует согласовать с врачом

Побочные эффекты Пилобакт

Большая часть пациентов хорошо переносит входящие в набор ЛС. При гиперсенситивности к одному или нескольким препаратам, входящим в набор, не исключены реакции гиперчувствительности немедленного типа (аллергия).

В отдельных случаях отмечаются:

  • диспепсические расстройства;
  • нарушения моторной функции кишечника;
  • вздутие живота;
  • боли в эпигастрии или абдоминальной области;
  • сухость и привкус металла в ротовой полости;
  • снижение или полное отсутствие аппетита (анорексия);
  • снижение функциональной активности печени;
  • гепатит, сопровождающийся желтухой;
  • головные боли;
  • повышенная умственная и физическая утомляемость;
  • мышечная слабость;
  • нарушения сна;
  • ночные кошмары;
  • депрессивное состояние;
  • возбуждение;
  • шум в ушах;
  • судороги (у ослабленных больных);
  • суставные и мышечные боли;
  • повышенная чувствительность кожных покровов к ультрафиолетовому излучению;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение остроты зрительного восприятия;
  • выпадение волос;
  • болезненное уплотнение молочных желез;
  • гипергидроз (повышенное потоотделение).

Важно

На фоне тяжелых поражений печени не исключено развитие энцефалопатии. Общий анализ крови может показать анемию, тромбоцитопению и нейтропению.

Особые указания

Пилобакт АМ несовместим с алкогольными напитками, так как повышается нагрузка на печень. Данное медикаментозное средство нельзя также сочетать с теофиллином, антикоагулянтами, препаратами железа, гормональными контрацептивами и другими антибиотиками. Лекарство не рекомендуется принимать одновременно со средствами, предназначенными для терапии заболеваний сердца.

Алкоголь во время приёма Пилобакта АМ противопоказан

В пожилом возрасте комбинированные средства, содержащие антибиотики, назначаются с осторожностью, так как могут спровоцировать нарушения в работе почек и печени. Кроме того, высок риск появления нежелательных побочных реакций в виде нарушений стула, тошноты и рвоты

Описание и инструкция препарата Пилобакт Нео

Пилобакт Нео – это лекарство, против язвы желудка. Его действующими веществами является омепразол, амоксициллин и кларитромицин. Причем, каждый компонент содержится в отдельном виде таблеток. Лечение омепразолом снижает кислотность желудочного содержимого. Два других компонента – антибиотики. Совместное применение этих трех веществ должно приводить к уничтожению хеликобактер пилори – бактерий, которые становятся причиной язв слизистой желудка. Зарегистрирован Пилобакт Нео в Казахстане и на Украине. На территории Российской Федерации распространяются аналогичные лекарства под маркой Пилобакт АМ.

Применяется Пилобакт Нео при:

  • Инфекции хеликобактер пилори, вызывающей язву;
  • Некоторых опухолях – мальтоме, лимфоме;
  • Рефлюкс-эзофагите;
  • Диспепсии функциональной;
  • Гастропатии, связанной с лечением нестероидными противовоспалительными препаратами, на фоне инфекции хеликобактер пилори;

Форма выпуска Пилобакта Нео весьма оригинальна: в одной упаковке на день содержатся по две капсулы или таблетки омепразола, кларитромицина и амоксициллина. Инструкция препарата Пилобакт Нео сообщает, что семидневный его прием, как правило, обеспечивает изгнание хеликобактер пилори. Если здоровье не восстановлено – возможен и второй курс лекарства. Однако необходимо проверять наличие хеликобактер в организме пациента. В случае отсутствия данной инфекции, следует выбирать другие схемы лечения.

Принимают Пилобакт Нео дважды в день – утром и вечером. За один прием следует использовать таблетки всех трех видов.

Противопоказан Пилобакт Нео при:

  • Непереносимости любого из компонентов лекарства или их аналогов;
  • Одновременном лечении препаратами, которые, совместно с компонентами данного лекарства, могут негативно повлиять на здоровье и функции сердца;

При беременности следует соотносить возможные негативные последствия лечения Пилобактом Нео с ожидаемой пользой. При лактации данное лекарственное средство использовать не рекомендуется.

Побочные эффекты и передозировка Пилобактом Нео

При лечении данным препаратом возможны рвота, боли в животе, реже – нарушения деятельности печени. Также, описаны головные боли, тревожность, бессонница. У пациентов в тяжелом состоянии поражения нервной системы могут быть более тяжелыми, вплоть до галлюцинаций. Кроме того, и другие системы организма могут отреагировать нежелательным образом на применение любого из компонентов Пилобакта Нео.

При передозировке нужно понять, какой именно компонент препарата ее вызвал. Наиболее опасно превышение доз антибиотиков – амоксициллина и кларитромицина. Лечение назначается симптоматическое.

Взаимодействие с другими медикаментами

Возможные взаимодействия с другими медикаментами зависят от препаратов, входящих в состав «Пилобакта»

Взаимодействия амоксициллина с другими лекарственными препаратами:

  1. Концентрация вещества в крови повышается при его одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой, суфинпиразоном.
  2. Запрещается комбинирование с пероральными контрацептивами, метотрексатом, дигоксином, антикоагулянтами, дисульфирамом, аллопуринолом.
  3. Эффективность «Амоксициллина» снижается при совместном использовании с диуретическими препаратами.

Взаимодействия кларитромицина с другими медикаментами:

Противопоказано комбинировать вещество с алкалоидами спорыньи, терфенадином, пинозидом, астемизолом, цизапридом

Эффективность кларитромицина снижается при комбинировании его с этравирином, ритонавиром, невирамином, зверобоем, рифабутином, фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином, рифампицином
Важно проявлять осторожность при сочетании кларитромицина с варфарином, терфенадином, такролимусом, симвастатином, карбамазепином, силденафилом, ловастатином, антиаритмиками. Фармакологические взаимодействия омепразола:

Фармакологические взаимодействия омепразола:

  1. Эффективность вещества повышается при одновременном использовании диазепама, варфарина, фенитоина.
  2. Эффективность снижается при параллельном использовании кетоконазола, ампициллина, железосодержащих медикаментов.

Фармакологические взаимодействия тинидазола:

  1. При параллельном применении тинидазола с этанолом, этионамидом, непрямыми антикоагулянтами эффективность последних возрастает.
  2. Эффективность тинидазола увеличивается при параллельном применении фенобарбиталов.

Чем можно заменить Пилобакт

Комбинированных препаратов, идентичных по составу, не существует. Однако есть три модификационные версии, которые применяются для терапии язвенной болезни по трёхкомпонентной схеме.

Аналоги Пилобакта — таблица

Название Форма выпуска Действующее вещество Показания Противопоказания С какого возраста применяется Цена (руб.)
Пилобакт Нео Капсулы и таблетки
  • Омепразол,
  • Кларитромицин,
  • Амоксициллин.
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori
  • непереносимость составных компонентов,
  • беременность,
  • кормление грудью,
  • дети до 16 лет,
  • инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра,
  • заболевания крови.

Противопоказан совместный приём с такими препаратами:

  • Атазанавир,
  • Нелфинавир,
  • Цизаприд,
  • Астемизол,
  • Эрготамин,
  • Дигидроэрготамин,
  • Пимозид,
  • Терфенадин,
  • Ловастатин,
  • Симвастатин.
С 16 лет 1097–1544
Пилобакт АМ Язва двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori Аналогичны противопоказаниям Пилобакта, за исключением повреждения структур центральной нервной системы и патологии кроветворения С 18 лет 1052–1212
Пептипак
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori,
  • хронический гастрит, вызванный Helicobacter pylori
  • указание на предшествующие нарушения ритма сердца,
  • сердечная недостаточность,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • тяжёлая почечная недостаточность,
  • хронические болезни печени,
  • беременность,
  • период кормления,
  • возраст до 18 лет,
  • аллергические реакции на основные и вспомогательные вещества.

Препарат противопоказан при совместном приёме с такими препаратами:

  • Терфенадином,
  • Пимозидом,
  • Астемизолом.
С 18 лет 1052–1560

Похожие по действию препараты

  • Фуразолидон (Furazolidone)
    Субстанция-порошок
  • Чистотела трава (Chelidonii majoris herba)
    Сырье растительное
  • Фурацилин (Furacilin)
    Раствор для местного применения
  • Фурамаг (Furamag)
    Капсула
  • Пертуссин (Pertussinum)
    Раствор для перорального применения
  • Ларипронт (Larypront)
    Таблетки для рассасывания
  • Цинокап (Cinocap)
    Крем для наружного применения
  • Зофлокс (Zoflox)
    Раствор для инфузий
  • Витаон (Vitaon)
    Экстракт масляный
  • Исла-моос (Isla-moos)
    Пастилки

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Пилобакт Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Пилобакт? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Пилобакт приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача

Пациентам необходима консультация специалиста!

  • Аспаркам (Asparcam) таблетки пероральные
  • Ортофлекс (Ortoflex) мазь для наружного применения

Если вы планируете без назначения врача приобрести «Пилобакт» и инструкция (отзывы о цене позволяют сделать вывод, что это один из существенных минусов препарата) должна помочь разработать схему приема таблеток, то стоит учитывать и список противопоказаний. Он поможет вам избежать ухудшения состояния здоровья и не усугубить течение болезни.

Не стоит принимать указанное лекарственное средство при индивидуальной непереносимости его компонентов. В противном случае вас ожидает аллергическая реакция, после первых симптомов которой необходимо незамедлительно прекратить прием таблеток.

Откажитесь от «Пилобакта», если у вас диагностирована почечная или печеночная недостаточность, а также различные заболевания центральной нервной системы.

С некоторыми лекарственными компонентами препарат сочетается очень плохо. Его никто не назначит в комплексе с пимозидом или терфенадимом, например. В инструкции по применению к «Пилобакту» (отзывы о побочных эффектах при сочетании с запрещенными веществами в интернете мы не смогли найти) перечислен весь список веществ, которых стоит остерегаться во время лечения описываемым нами препаратом.

Состав и формы выпуска

Суточный набор Пилобакта представляет собой комбинацию двух капсул Омепразола, двух таблеток Кларитромицина и такого же количества Тинидазола. Эти препараты состоят из действующих веществ с одноимёнными названиями. Помимо этого, в структуру лекарств входят вспомогательные компоненты и вещества, составляющие плёночную оболочку таблетки и собственно капсулу.

Дополнительные компоненты Пилобакта — таблица

Название препарата Вспомогательные компоненты Составные компоненты плёночной оболочки / капсулы
Кларитромицин
  • гидроксипропилметилцеллюлоза,
  • лактозы моногидрат,
  • кремния диоксид коллоидный,
  • магния стеарат.
  • аквариус преферред жёлтый,
  • гидроксипропилметилцеллюлоза,
  • коповидон,
  • полидекстроза,
  • макрогол,
  • триглицериды среднецепочечные,
  • титана диоксида
  • красители:
    • хинолиновый жёлтый лак,
    • железа оксид жёлтый,
    • лак алюминиевый голубой.
Омепразол
  • маннитол,
  • сахароза,
  • кальция карбонат,
  • лактоза,
  • динатрия гидроортофосфат,
  • натрия лаурилсульфат,
  • гидроксипропилметилцеллюлоза,
  • метакриловая кислота,
  • пропиленгликоль,
  • цетиловый спирт,
  • натрия гидроксид,
  • полисорбат 80,
  • повидон,
  • титана диоксид.
  • титана диоксид,
  • метилпарагидроксибензоат,
  • пропилпарагидроксибензоат,
  • желатин.
Тинидазол
  • микрокристаллическая целлюлоза,
  • кросповидон,
  • крахмал кукурузный,
  • магния стеарат.
  • гидроксипропилметилцеллюлоза,
  • полисорбат 80,
  • титана диоксид.

Препарат выпускается в блистерах, по семь штук в упаковке. Для покупки Пилобакта в аптеке требуется рецепт. Диапазон цен на лекарство от 999 до 1128 рублей.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Одновременное назначение кларитромицина с непрямыми антикоагулянтами может потенцировать действие последних.
  2. Одновременное назначение кларитромицина с терфинадином повышает концентрацию последнего и может привести к удлинению интервала QT.
  3. Омепразол может замедлять элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина, а также влиять на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа за счет ингибирования секреции кислоты в желудке. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения и других лекарственных средств.
  4. Тинидазол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и действие этанола – возможны дисульфирамоподобные реакции. Не рекомендуется назначать вместе с этионамидом. Фенобарбитал ускоряет метаболизм тинидазола.
  5. При одновременном назначении с кларитромицином уровни карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, дизопирамида, ловастатина, вальпроата, цизаприда, пимозида, астемизола, дигоксина могут быть повышены.
  6. Одновременное назначение теофиллина и кларитромицина сопровождается повышением концентрации теофиллина. Кларитромицин уменьшает абсорбцию зидовудина (между применением препаратов должен быть интервал не менее 4 часов). Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

Специальные рекомендации

Прежде чем приступить к лечению «Пилобактом» необходимо удостовериться об отсутствии недоброкачественного процесса в области пищеварительной системы. Вещества препарата могут блокировать симптомы заболевания.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки излечима и может заживляться со скоростью 3 миллиметра в неделю

Важно, отказаться от курения и не маскировать недуг обезболивающими препаратами, а обратиться к врачу за назначением результативного лечения. https://www.youtube.com/embed/4I2qpNDP6MI

При недугах печени необходим индивидуальный расчет дозировки лекарства и осторожное сочетание с иными средствами. При сердечных заболеваниях не рекомендован единовременный прием «Астемизола», «Терфенадина», «Цизаприда»

При сердечных заболеваниях не рекомендован единовременный прием «Астемизола», «Терфенадина», «Цизаприда».

В процессе лечения не рекомендуется управлять транспортом и заниматься опасными видами трудовой деятельности из-за возможных побочных эффектов.

Использование

Таблетки «Пилобакт» необходимо принимать дважды в течение суток, осуществлять прием следует перед приемом еды

Предварительное измельчение лекарственных средств запрещено, проглатывать таблетки важно целиком. Перед обедом пациент должен принять по одной капсуле каждого вида, перед ужином – аналогично

На каждой упаковке «Пилобакт НЕО» имеются надписи, указывающие на набор таблеток, применяемых утром и вечером. Это позволяет обеспечить удобство и правильность применения лекарственного средства.

Взрослым пациентам, чаще всего, назначают недельный курс использования «Пилобакта». После того как он окончен, рекомендуется на протяжении трех недель принимать ежедневно по 20 мг «Омепразола».

Нежелательные реакции

Во время лечения частым побочным эффектом является дисбактериоз, который характеризуется нарушением микрофлоры кишечника и влагалища. На фоне этой патологии возникают такие симптомы, как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • молочница;
  • зуд влагалища.

Боли в животе могут возникать на фоне лечения Пилобактом АМ

Дополнительно могут появляться:

  • нарушения в работе печени и почек;
  • галлюцинации;
  • головные боли;
  • нарушения сознания;
  • психические расстройства;
  • головокружения;
  • сухость во рту;
  • повышенное слюноотделение;
  • боли в мышцах и суставах;
  • изменения состава крови;
  • выпадение волос;
  • покраснение кожи;
  • крапивница;
  • отёки;
  • нарушения сердечного ритма;
  • ухудшение зрения;
  • гипергидроз (повышенное выделение пота);
  • повышение температуры тела.

Много лет назад диагностировали гастрит с повышенной секрецией. Я решила поначалу, что посещать врача необязательно после ФГДС. Подумала, что смогу сама устранить проблему, купив необходимые таблетки. Проштудировав литературу, касающуюся моего недуга, пошла в аптеку. Приобрела антибиотики, так как подумала, что иначе от бактерии, вызывающей воспалительный процесс, не избавиться. Начала принимать лекарства. В первый же день возникла боль в животе, началась диарея, появилась сильная тошнота и головокружение. Принимать препараты больше не стала и, наконец, обратилась к врачу. С тех пор самолечением больше не занимаюсь и дозировки медикаментов себе не назначаю, так как поняла, что это опасно. Никому не рекомендую принимать такие лекарства, как Пилобакт АМ, без предварительной консультации с гастроэнтерологом.

Пилобакт АМ: все лекарства от язвы в одном комплексе

Пилобакт АМ — чуть ли не единственный на отечественном фармацевтическом рынке препарат, который содержит все компоненты для результативной борьбы с бактерией хеликобактер пилори.

Этот микроорганизм является причиной язвенных заболеваний пищеварительной системы, в частности, язвы двенадцатиперстного отдела кишечника.

1. Инструкция по применению

Пилобакт АМ — комбинированное лекарственное средство, которое используют для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, спровоцированной Helicobacter pylori.

Преимущества лекарственного комплекса:

  • высокий уровень эрадикации (уничтожения) возбудителя — до 97%;
  • короткий курс — только 7 дней;
  • одна упаковка рассчитана на весь курс лечения;
  • мало побочных эффектов;
  • удобная фасовка, исключающая передозировки, даже если пациент забывчив.

Основные патологии, при лечении которых препарат пилобакт эффективен:

  • язвы желудка и двенадцатиперстного отдела кишечника (при обострениях или в ремиссионном периоде);
  • атрофическая форма гастрита;
  • МАЛТ-лимфома;
  • послеоперационное состояние после резекции (удалению части органа) при раке желудка;
  • пациенты первой степени родства с больными раком желудка.

Относительные показания, при котором назначают лекарство:

  • функциональная диспепсия;
  • гастропатии, возникающие вследствие приема нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
  • ГЭРБ, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Форма выпуска, состав

Пилобакт АМ выпускается в форме капсул. В состав лекарственного комплекса входят препараты:

  • кишечно-растворимая капсула омепразол (0,02 г)— 2 шт.;
  • таблетка в пленочной оболочке кларитромицин (0,5 г) — 2 шт.;
  • капсула амоксициллин (амоксициллина тригидрат — 0,5 г) — 4 шт.;
  • Все таблетки и капсулы содержатся в 1 стрипе, всего в пачке 7 стрипов.

Действующие вещества производят такие эффекты:

  • омепразол — угнетает выработку желудочного сока, снижает базальную и стимулированную секрецию, действует уже через час после приема, максимальная концентрация наблюдается через 2 часа, максимальный период действия — 24 часа;
  • кларитромицин — макролидный антибиотик полусинтетического происхождения, производное эритромицина А, действует на бактерию и подавляет синтез белка, характеризуется широким спектром действия;
  • амоксициллин — также полусинтетический антибиотик из пенициллинов, эффективный в отношении многих патогенных микроорганизмов.

Кларитромицин и амоксициллин в этой связке усиливают действие друг друга.

Способ применения

Каждый стрип содержит дневную дозу лекарств, что удобно для больного, и разделен на две цветные зоны — утро и вечер.

Утром и вечером принимают:

  • омепразол и кларитромицин — по 1 таблетке;
  • амоксициллин — по 2 таблетки.

Капсулы не открывают, таблетки не измельчают, поскольку тогда снижается эффективность препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Действующие вещества комплекса вступают в реакцию с некоторыми лекарственными препаратами. Нежелательны такие сочетания:

  • с теофиллином — концентрацию повышает кларитромицин;
  • с терфенадином — концентрацию повышает кларитромицин, при этом возможно удлинение интервала QT;
  • с непрямыми коагулянтами — действие потенцируется кларитромицином;
  • с карбамазепином, циклоспорином, фенитоином, ловастатином, вальпроатом, дигоксином, астемизолом, дизопирамидом, цизапридом — концентрацию повышает кларитромицин;
  • с фенитоином, варфарином, диазепамом — концентрацию повышает омепразол;
  • с кетоконазолом, кетоконазол, соли железа, ампициллин — влияет на абсорбцию омепразол;
  • с пероральным контрацептивами — снижает эффективность амоксициллин.

Пилобакт АМ может стать причиной нежелательных явлений, о которых врач предупреждает больного до начала лечения. Также имеются некоторые противопоказания.

2. Побочные эффекты

От Пилобакта АМ следует ожидать таких побочных эффектов:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: стоматит, сухость во рту, нарушение вкуса, рвота, тошнота, дисбактериоз, нарушения стула, нарушение функции печени и увеличение активности ферментов этого органа;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата: слабость и боль в мышцах, артралгии (боль в суставах);
  • кровеносная система: сдвиги в формуле крови — лейкопении, нейтропении, тромбоцитопении (снижение уровня лейкоцитов, нейтрофильных лейкоцитов, тромбоцитов соответственно), тромбоцитопеническая пурпура (Болезнь Вергольфа) — первичный геморрагический диатез, вызванный дефицитом тромбоцитарного звена;
  • нервная система: головная боль, спутанное сознание, эпилептические припадки, сонливость, галлюцинации, депрессии, атаксия (нарушенная координация движений), возбуждение, парестезии (нарушение чувствительности кожи);
  • возможные аллергические реакции — ангионевротический отек, бронхоспазм, крапивница, анафилактический шок;
  • другие сторонние явления — расстройства функции зрения, тахикардия (нарушение сердечного ритма), аномальное потоотделение, у мужчин — гинекомастия (увеличение грудных желез), повышение температуры тела, интерстициальный нефрит, периферические отеки.

Пилобакт АМ не используют для терапии лиц с такими заболеваниями:

  • непереносимость какого-либо компонента лекарственного средства;
  • порфирия — наследственное заболевание, связанное с нарушением пигментного обмена и высокой концентрацией порфиринов в крови;
  • недостаточная функция печени или почек.

Противопоказан комплекс в детском возрасте.

При беременности и грудном вскармливании

Пилобакт АМ запрещено назначать женщинам в период беременности и кормления грудью. Если возникла необходимость применить лекарство при лактации, то грудное вскармливание прерывают.

3. Условия и сроки хранения

Пилобакт АМ хранят при комнатной температуре до 25 оС, в темном, сухом месте не дольше 2 лет со дня производства. Аптечку кладут так, чтобы исключить самовольный доступ детей и случайное употребление ими капсул и таблеток. В аптеках Пилобакт АМ отпускается по рецепту.

Видео на тему: Диспепсия. Симптомы, признаки и методы лечения

4. Цена Пилобакт АМ

  • средняя цена в России — 1250 р.;
  • средняя стоимость в Украине — 1130 грн.

5. Аналоги

Аналогом является Пилобакт той же компании Ранбакси. Разница состоит в том, что вместо амоксициллина использован синтетический антибиотик тинидазол в дозировке 0,5 г. Имеются отличия и в количественном составе: вместо 4 таблеток амоксициллина используется 2 таблетки тинидазола.

6. Отзывы

Больные жалуются на плохую переносимость лекарственного комплекса. Наиболее распространенные жалобы:

  • горечь во рту;
  • диарея;
  • боль в разных частях живота;
  • слабость;
  • головокружение.

Также возможно усиленное выпадение волос, урчание в животе, перепады настроения.

Ввиду описанных побочных явлений те, кто уже лечился Пилобакт АМ, советуют на время курса терапии оформлять больничный лист.

Развернутые отзывы читайте в конце статьи.

Что нужно знать о Пилобакт АМ?

  • У лекарственного средства мало противопоказаний, но не самый короткий список побочных эффектов.
  • Из аналогов в аптеке представлен Пилобакт АМ, в котором вместо амоксициллина используется тинидазол.
  • Больные в своих отзывах жалуются на плохую переносимость лекарства.
  • Ввиду того что вероятны побочные реакции со стороны нервной системы, следует на время лечения воздержаться от управления транспортным средством и другими техническими приспособлениями и механизмами.
  • Препарат не предназначен для лечения детей, беременных и кормящих грудью.

Автор статьи: Томов Павел Васильевич Гастроэнтеролог, Терапевт Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы

Пилобакт АМ: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции почек
  3. 12. При нарушениях функции печени
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Pylobact AM

Код ATX: A02BD05

Действующее вещество: Амоксициллин (Amoxicillin), Омепразол (Omeprazole), Кларитромицин (Clarithromycin)

Производитель: Ранбакси (Индия)

Актуализация описания и фото: 18.05.2018

Цены в аптеках: от 1005 руб.

Пилобакт АМ – препарат для терапии пептической язвы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Пилобакта АМ – таблеток и капсул набор:

  • таблетки кларитромицина, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, овальные, светло-желтые, с надписью черными чернилами «СХТ 500» на одной из сторон;
  • капсулы амоксициллина: желатиновые, твердые, размера №0еl, с желтым корпусом, коричневой крышечкой и надписью черными чернилами «500»; внутри заполненные почти белыми или белыми гранулированными пеллетами/порошком;
  • капсулы омепразола: желатиновые, твердые, размера №2, с замком, темно-синей крышечкой и розовым прозрачным корпусом, внутри заполненные сферическими почти белыми или белыми гранулами, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой.

В стрипах по 2 капсулы омепразола, 4 капсулы амоксициллина и 2 таблетки кларитромицина; в картонной пачке 7 стрипов.

Состав 1 таблетки кларитромицина:

  • активное вещество: кларитромицин – 0,5 г;
  • вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия – 0,061 г; кремния диоксид коллоидный – 0,012 г; тальк очищенный – 0,014 г; стеариновая кислота – 0,022 г; магния стеарат – 0,013 г; вода очищенная; повидон – 0,035 г; целлюлоза микрокристаллическая – 0,203 г; вода очищенная;
  • пленочная оболочка: тальк очищенный – 0,002 5 г; ванилин – 0,003 54 г; краситель хинолиновый желтый – 0,000 142 г; титана диоксид – 0,003 54 г; сорбитана моноолеат – 0,002 5 г; пропиленгликоль – 0,006 г; гипролоза – 0,003 г; гипромеллоза – 0,03 г; вода очищенная;
  • чернила: чернила Opacode S-1 -17823 черного цвета .

Состав 1 капсулы амоксициллина:

  • активное вещество: амоксициллина тригидрат – 0,592 856 г (соответствует содержанию амоксициллина – 0,5 г);
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат – 0,006 25 г; целлюлоза микрокристаллическая – 0,017 774 г; кроскармеллоза – 0,001 88 г; кремния диоксид коллоидный – 0,003 12 г; натрия лаурилсульфат – 0,003 12 г;
  • крышечка: желатин – 0,037 580 6 г; натрия лаурилсульфат – 0,000 030 1 г; пропилпарагидроксибензоат – 0,000 075 2 г; метилпарагидроксибензоат – 0,000 300 6 г; титана диоксид – 0,000 787 8 г; краситель хинолиновый желтый – 0,000 075 2 г; краситель азорубин – 0,000 059 2 г; краситель бриллиантовый голубой – 0,000 004 г;
  • корпус: желатин – 0,060 319 6 г; натрия лаурилсульфат – 0,000 048 3 г; пропилпарагидроксибензоат – 0,000 120 6 г; метилпарагидроксибензоат – 0,000 482 6 г; титана диоксид 0,000 844 4 г; краситель хинолиновый желтый – 0,000 232 2 г; краситель солнечный закат желтый – 0,000 002 7 г;
  • чернила: краситель железа оксид черный, шеллак, бутиловый спирт, дегидратированный спирт.

Состав 1 капсулы омепразола:

  • активное вещество: омепразол – 0,02 г;
  • вспомогательные компоненты: натрия гидрофосфат (безводный) – 0,004 5 г; натрия лаурилсульфат – 0,001 1 г; тальк очищенный – 0,014 5 г; повидон – 0,015 г; маннитол – 0,03 г; крахмал кукурузный – 0,005 г; лактоза – 0,08 г; Non Pared Seeds – 0,061 5 г;
  • кишечнорастворимая оболочка: титана диоксид – 0,001 4 г; диэтилфталат – 0,005 г; изопропанол; дихлорметан; гипромеллозы фталат – 0,032 г;
  • крышечка: пропилпарагидроксибензоат – 0,000 034 3 г; метилпарагидроксибензоат – 0,000 137 2 г; желатин – 0,021 432 7 г; кармоизин (азорубин) – 0,000 010 7 г; бриллиантовый голубой – 0,000 107 2 г;
  • корпус: пропилпарагидроксибензоат – 0,000 052 3 г; метилпарагидроксибензоат – 0,000 209 6 г; желатин – 0,032 745 6 г; кармоизин (азорубин) – 0,000 009 8 г.

Фармакологические свойства

Высокий процент эрадикации Helicobacter pylori (H. Pylori) – до 85–94% – достигается благодаря тройной терапии, включающей амоксициллин, кларитромицин и омепразол.

Действия Пилобакта АМ, обусловленные входящими в его состав активными веществами

  • омепразол: посредством специфического ингибирования Н+/К+-АТФазы (водородно-калиевой аденозинтрифосфатазы) – фермента класса гидролаз, угнетает секрецию желудочной кислоты; снижает стимулированную и базальную секрецию вне зависимости от природы раздражителя; его действие после однократного приема внутрь наступает на протяжении первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимальный эффект наблюдается по прошествии 2 ч; после его отмены секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 дней;
  • кларитромицин: обладает противомикробным свойством, связанным с подавлением синтеза белка посредством взаимодействия с 50S-рибосомальной субъединицей микробной клетки; проявляет активность в отношении большого числа анаэробных, аэробных, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе H. Pylori. Его метаболит (14-гидроксикларитромицин), образующийся в организме, также оказывает выраженное противомикробное действие;
  • амоксициллин: обладает бактерицидным свойством, имеет широкий спектр действия; посредством ингибирования синтеза пептидогликана в период роста и деления оказывает противомикробное действие; проявляет выраженную активность в отношении H. Pylori; в редких случаях наблюдается резистентность H. Pylori к амоксициллину.

Сочетанный прием кларитромицина и амоксициллина оказывает потенцированное антимикробное действие в отношении Н. Pylori.

Активные вещества лекарственного средства хорошо абсорбируются при приеме внутрь.

Фармакокинетические характеристики действующих веществ Пилобакта АМ:

  • омепразол: после перорального приема быстро всасывается; его метаболизм практически полностью осуществляется в печени; на 80% выводится с мочой. Биодоступность варьирует в пределах от 30 до 40%, на нее не оказывает влияния прием пищи; время достижения максимальной концентрации в плазме (Сmах) достигается по прошествии ½–1 ч; связь с белками плазмы составляет 90%;
  • кларитромицин: быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта; широко распределяется в организме; выделяется посредством почек и каловых масс (20–30% в неизмененном виде, остальное – в форме метаболитов). Абсолютная биодоступность 0,25 г препарата приблизительно составляет 50%. Еда незначительно замедляет начало его абсорбции и образование 14-гидроксикларитромицина, однако на биодоступность влияния не оказывает. Если кларитромицин принимают натощак, пиковые сывороточные концентрации как препарата, так и его основного метаболита, достигаются в пределах 2 ч после приема внутрь и составляют 0,000 6 и 0,000 7 мг на 1 мл соответственно. Период полувыведения – 3–4 ч. Его концентрация в тканях превышает таковую в сыворотке. Связь с белками варьирует в пределах от 42 до 70%;
  • амоксициллин: на его абсорбцию не влияет еда, он быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность варьирует в пределах от 75 до 90%. В тканях организма распределяется быстро. Период его полувыведения – 1–1,5 ч. Связь с белками составляет 20%. На 60% (приблизительно) в неизмененном виде выводится с мочой, с калом выводится в незначительном количестве.

Сочетанный прием омепразола и кларитромицина улучшает фармакокинетические свойства второго: его среднее значение Сmах повышается на 10%, а минимальная концентрация на 5% в сравнении с теми же показателями при его монотерапии. Также при приеме такой комбинации повышается концентрация кларитромицина в слизистой оболочке желудка.

Пилобакт АМ применяют для эрадикационного лечения Н. Pylori на фоне язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Абсолютные:

  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • порфирия;
  • одновременный прием терфенадина, астемизола, пимозида, цизаприда;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав Пилобакта АМ компонентов или антибиотиков группы макролидов.

Относительным противопоказанием к приему препарата является одновременная терапия препаратами, метаболизирующимися печенью.

Инструкция по применению Пилобакта АМ: способ и дозировка

Таблетки и капсулы Пилобакт АМ принимают перорально, целиком, не разламывая и не разжевывая, перед едой.

Один стрип с таблетками и капсулами предназначен для одного дня терапии и состоит из 2 частей: красная – «утро», синяя – «вечер».

Утром, за один прием, полностью принимают все содержимое части «утро» (1 таблетка кларитромицина, 1 капсула омепразола и 2 капсулы амоксициллина).

Вечером, за один прием, полностью принимают все содержимое части «вечер» (1 таблетка кларитромицина, 1 капсула омепразола и 2 капсулы амоксициллина).

Длительность терапии – 7 суток.

  • органы пищеварения: боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, диарея или запор, метеоризм, тошнота, рвота, стоматит, дисбактериоз, нарушение функции печени, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме; редко – псевдомембранозный энтероколит;
  • нервная система: периферическая невропатия, эпилептические реакции, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, парестезии, атаксия, бессонница, сонливость, возбуждение, головокружение, головная боль;
  • опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия, мышечная слабость;
  • система кроветворения: анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения;
  • кожные покровы: зуд; редко – кожная сыпь; в отдельных случаях – алопеция, мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация;
  • аллергические реакции: анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница;
  • прочие: гинекомастия, лихорадка, усиление потоотделения, периферические отеки, нарушение зрения, интерстициальный нефрит/тахикардия.

Данные о передозировке Пилобакта АМ отсутствуют.

До начала приема лекарственного средства важно исключить наличие злокачественного процесса (в особенности на фоне язвы желудка), поскольку Пилобакт АМ, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

При назначении препарата с варфарином или иными непрямыми антикоагулянтами контролируют протромбиновое время.

В случаях заболеваний сердца в анамнезе, не рекомендуется сочетанная терапия астемизолом, цизапридом или терфенадином.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Пилобакт АМ противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Пилобакт АМ противопоказано применять в педиатрической практике.

При нарушениях функции почек

Пилобакт АМ противопоказан при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Пилобакт АМ противопоказан при печеночной недостаточности.

Влияние активных веществ Пилобакта АМ на препараты/вещества при комбинированном применении:

  • теофиллин: кларитромицин повышает его концентрацию;
  • терфенадин: кларитромицин повышает его концентрацию, возможно удлинение интервала QT;
  • непрямые антикоагулянты: кларитромицин может потенцировать их действие;
  • дигоксин, астемизол, пимозид, цизаприд, вальпроат, ловастатин, дизопирамид, фенитоин, циклоспорин, карбамазепин: кларитромицин может повышать их уровни;
  • варфарин, диазепам, фенитоин: омепразол может замедлять их элиминацию;
  • соли железа, ампициллин, кетоконазол: омепразол может влиять на их абсорбцию посредством ингибирования секреции кислоты в желудке;
  • пероральные контрацептивы: амоксициллин может снижать их эффект.

Аналоги

Информация об аналогах Пилобакта АМ отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Пилобакте АМ

Согласно отзывам, Пилобакт АМ является быстродействующим препаратом, эффективным в отношении терапии язв и редко вызывающим побочные эффекты.

Цена на Пилобакт АМ в аптеках

Примерная цена Пилобакта АМ таблеток и капсул набора (56 шт. в упаковке – 7 стрипов, рассчитанных на 1 курс) – 1135 рублей.

Пилобакт® АМ (Pylobact® AM)

Последняя актуализация описания производителем 04.10.2010 Фильтруемый список

АТХ

A02BD05 Омепразол + Амоксициллин + Кларитромицин

Фармакологические группы

  • Ингибиторы протонного насоса в комбинациях
  • Макролиды и азалиды в комбинациях
  • Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки

Состав и форма выпуска

Таблеток и капсул набор
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
кларитромицин 500 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; повидон; магния стеарат; стериновая кислота; тальк очищенный; кремния диоксид коллоидный; кроскармеллоза натрия
пленочное покрытие: гипромеллоза; гипролоза; пропиленгликоль; сорбитан моноолеат; титана диоксид; краситель хинолиновый желтый; ванилин; тальк очищенный
состав чернил для надписи: черные чернила Opacode S-1-27794 (метилированный спирт IMS 74 OP, 47,5% раствор шеллака в метилированном спирте IMS 74 OP, краситель железа оксид черный, н-бутиловый спирт, пропиленгликоль, вода очищенная)
Капсулы 1 капс.
амоксициллина тригидрат 592,856 мг
(соответствует 500 мг амоксициллина)
вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат; кремния диоксид коллоидный; кроскармеллоза; МКЦ; магния стеарат
состав капсулы:
крышечка: краситель бриллиантовый голубой; краситель азорубин; краситель хинолиновый желтый; титана диоксид; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; натрия лаурилсульфат; желатин
корпус: краситель солнечный закат желтый; краситель хинолиновый желтый; титана диоксид; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; натрия лаурилсульфат; желатин
чернила для надписи: дегидратированный спирт; бутиловый спирт; шеллак; краситель железа оксид черный; концентрированный раствор аммиака; пропиленгликоль
Капсулы кишечнорастворимые 1 капс.
омепразол 20 мг
вспомогательные вещества: Non Pareil Seeds (гранулы из сахарозы и кукурузного крахмала, покрытые кишечнорастворимой оболочкой); лактоза; крахмал кукурузный; маннитол; повидон; тальк очищенный; натрия лаурилсульфат; натрия гидрофосфат (безводный)
состав кишечнорастворимой оболочки: гипромелозы фталат, дихлорметан*, изопропанол*, диэтилфталат, титана диоксид, оболочка пустой твердой желатиновой капсулы размером №2 с темно-синей крышечкой и прозрачным розовым корпусом
оболочка капсулы:
крышечка: бриллиантовый голубой; кармоизин (азорубин); желатин; метилпарагидроксибензоат; пропилпаргидроксибензоат
корпус: кармоизин (азорубин); желатин; метилпарагидроксибензоат; пропилпаргидроксибензоат
*теряется в процессе производства

набор из 2 табл. кларитромицина, 2 капс. омепразола и 4 капс. амоксициллина; в стрипе 1 набор, в пачке картонной 7 стрипов.

Описание лекарственной формы

Кларитромицин, таблетки покрытые оболочкой: светло-желтого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с напечатанной черными чернилами надписью «СХТ 500» на одной стороне.

Амоксициллин, капсулы: твердые, желатиновые, размер «0 el» (диаметр крышки капсулы — 7,57–7,71 мм, диаметр корпуса капсулы 7,27–7,41 мм, длина крышки капсулы — 11,22–12,30 мм, длина корпуса капсулы — 19,70–20,70 мм), корпус желтого цвета, крышечка коричневого цвета с напечатанной черными чернилами надписью «500» на крышечке и корпусе. Содержимое капсулы — белый или почти белый гранулированный порошок/пеллеты.

Омепразол капсулы: твердые, желатиновые, с «замком», размером №2 с крышечкой темно-синего цвета и прозрачным розовым корпусом, содержащие белые или почти белые сферические гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Фармакологическое действие — антихеликобактерное, противоязвенное.

Фармакодинамика

Тройная терапия, включающая омепразол, кларитромицин и амоксициллин позволяет достичь высокого процента эрадикации Helicobacter pylori (85–94%).

Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования Н+ К+-АТФазы — фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут.

Кларитромицин — антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Н.pуlori. Образующийся в организме метаболит — 14-гидроксикларитромицин — также обладает выраженной противомикробной активностью.

Амоксициллин — полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Противомикробное действие связано с ингибированием синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период деления и роста. Обладает выраженной активностью по отношению к Н.pуlori. Резистентность Н.pуlori к амоксициллину проявляется редко.

Комбинация амоксициллина и кларитромицина обладает потенцированным антимикробным эффектом по отношению к Н.pуlori.

Фармакокинетика

Все три препарата, входящие в состав Пилобакта® АМ, обладают хорошей абсорбцией при пероральном приеме.

Омепразол быстро всасывается после приема внутрь, и его биодоступность составляет 30–40%. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность омепразола. Cmax препарата в плазме достигается через 0,5–1 ч. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Практически полностью метаболизируется в печени. Основной путь выведения — с мочой (80%).

Кларитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность 250 мг кларитромицина составляет приблизительно 50%. Прием пищи незначительно замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность. При приеме натощак Cmax в сыворотке достигаются в пределах 2 ч после перорального приема и составляют 0,6 и 0,7 мкг/мл для кларитромицина и его основного метаболита. T1/2 кларитромицина составляет 3–4 ч. Кларитромицин широко распределяется в организме. Концентрация кларитромицина в тканях превышает таковую в сыворотке. Связывание с белками составляет от 42 до 70%. Выделяется почками и с каловыми массами (20–30% — в неизмененной форме, остальное — в виде метаболитов). Одновременное назначение кларитромицина и омепразола улучшает фармакокинетические свойства кларитромицина: среднее значение Cmax увеличивается на 10%, минимальная концентрация — на 15% по сравнению с теми же показателями при монотерапии кларитромицином. Концентрация кларитромицина в слизистой желудка при одновременном назначении его с омепразолом также повышена.

Амоксициллин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию амоксициллина. Биодоступность амоксициллина составляет 75–90%. Препарат быстро распределяется в тканях организма. T1/2 составляет 1–1,5 ч. Связывание с белками — 20%. Около 60% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде, незначительное количество — с калом.

Показания препарата Пилобакт® АМ

Эрадикационная терапия Н. pуlori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

повышенная чувствительность к омепразолу, кларитромицину или амоксициллину, а также к антибиотикам группы макролидов;

сочетанное применение с цизапридом, пимозидом, астемизолом и терфенадином (см. «Взаимодействие»);

беременность;

грудное вскармливание;

порфирия;

детский возраст;

почечная или печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Со стороны органов пищеварения: дисбактериоз, диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме, нарушение функции печени, редко — псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, атаксия, парестезии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, эпилептические реакции, периферическая невропатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.

Со стороны кожных покровов: зуд; редко — кожная сыпь, в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактический шок.

Прочие: тахикардия, интерстициальный нефрит, нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия.

Одновременное назначение теофиллина и кларитромицина сопровождается повышением концентрации теофиллина.

Одновременное назначение кларитромицина с терфенадином повышает концентрацию последнего и может привести к удлинению интервала QT.

Одновременное назначение кларитромицина с непрямыми антикоагулянтами может потенцировать действие последних.

При одновременном назначении с кларитромицином уровни карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, дизопирамида, ловастатина, вальпроата, цизаприда, пимозида, астемизола, дигоксина могут быть повышены.

Омепразол может замедлять элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина, а также влиять на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа за счет ингибирования секреции кислоты в желудке.

При одновременном назначении амоксициллина с пероральными контрацептивами возможно снижение эффекта последних.

Способ применения и дозы

Внутрь. Каждый стрип, содержащий таблетки и капсулы набора Пилобакт®АМ, рассчитан на один день лечения и состоит из двух частей: красной — с надписью «утро» и синей — с надписью «вечер».

В утренний прием перед едой следует принять содержимое части «утро» полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина). В вечерний прием перед едой следует принять содержимое части «вечер» полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина).

Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком. Продолжительность лечения составляет 7 дней.

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

С осторожностью назначают на фоне приема лекарственных средств, метаболизирующихся печенью. В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать ПВ.

При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

Производитель

Ранбакси Лабораториз Лимитед, Индия

По рецепту.

Условия хранения препарата Пилобакт® АМ

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пилобакт® АМ

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
K25 Язва желудка Helicobacter pylori
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Воспаление слизистой оболочки желудка
Воспаление слизистой оболочки ЖКТ
Доброкачественная язва желудка
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни желудка
Органическое заболевание ЖКТ
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Послеоперационная язва желудка
Рецидив язвы
Симптоматические язвы желудка
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения желудка
Эрозивные поражения желудка
Эрозия слизистой оболочки желудка
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь желудка
Язвенное поражение желудка
Язвенные поражения желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Рецидив язвы двенадцатиперстной кишки
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori
Эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *