Перфеназин инструкция по применению

ЭТАПЕРАЗИН 0,01 N50 ТАБЛ П/О

Таблетки, покрытые оболочкой

1 таб.
перфеназин 10 мг

Фармакодинамика

Антипсихотическое средство (нейролептик), пиперазиновое производное фенотиазина. Полагают, что антипсихотическое действие фенотиазинов обусловлено блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Перфеназин оказывает сильное противорвотное действие, центральный механизм которого связан с угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, а периферический — с блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Обладает альфа-адреноблокирующей активностью. Антихолинергическая активность и седативный эффект могут проявляться от слабой до умеренной степени интенсивности, гипотензивное действие выражено слабо. Оказывает выраженное экстрапирамидное действие. Противорвотный эффект может усиливаться антихолинергическими и седативными свойствами. Оказывает мышечно-расслабляющее действие.

Клинические данные по фармакокинетике перфеназина ограничены.
Фенотиазины обладают высоким связыванием с белками плазмы. Выводятся главным образом почками и частично с желчью.

Со стороны ЦНС: сонливость, акатизия, нечеткость зрения, дистонические экстрапирамидные реакции, паркинсонические экстрапирамидные реакции.
Со стороны печени: редко — холестатическая желтуха.
Со стороны системы кроветворения: редко — агранулоцитоз.
Со стороны обмена веществ: редко — тепловой удар, меланоз.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, сопровождающаяся контактным дерматитом.
Дерматологические реакции: редко — фотосенсибилизация.
Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: возможны сухость во рту, нарушения аккомодации, запор, затруднение мочеиспускания.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

С осторожностью применяют перфеназин при повышенной чувствительности к другим препаратам фенотиазинового ряда.
С особой осторожностью применяют фенотиазины у пациентов с патологическими изменениям картины крови, при нарушениях функции печени, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, а также при раке молочной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях, предрасположенности к развитию глаукомы, болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках, рвоте; у пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия), у истощенных и ослабленных больных.
Развитие поздней дискинезии на фоне применения перфеназина более вероятно у пациентов пожилого возраста, женщин и при повреждениях мозга. Паркинсонические экстрапирамидные реакции чаще наблюдаются у пациентов пожилого возраста, дистонические экстрапирамидные реакции — у более молодых людей. Симптомы этих нарушений могут отмечаться в первые несколько дней лечения или после длительной терапии и могут возобновляться даже после однократной дозы.
В случае появления гипертермии, которая является одним из элементов ЗНС, перфеназин следует немедленно отменить.
Следует избегать одновременного применения фенотиазинов с адсорбирующими противодиарейными средствами.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Рекомендации по применению перфеназина у детей до 12 лет не установлены. У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует с осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Лечение психотических расстройств, особенно при гиперактивности и возбуждении, шизофрения; неврозы, сопровождающиеся страхом, напряжением. Лечение тошноты и рвоты различной этиологии. Кожный зуд.

Цирроз, гепатит, гемолитическая желтуха, нефрит, нарушения кроветворения, микседема, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, декомпенсированный порок сердца, тромбоэмболические заболевания, поздние стадии бронхоэктатической болезни, беременность, лактация, повышенная чувствительность к перфеназину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Перфеназин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при циррозе, гепатите. С особой осторожностью применяют фенотиазины при нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при нефрите.
Применение у детей
Рекомендации по применению перфеназина у детей до 12 лет не установлены. У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление угнетения ЦНС и функции дыхания.
При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно понижение порога судорожной готовности; со средствами для лечения гипертиреоза — повышается риск развития агранулоцитоза.
При одновременном применении с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений.
При одновременном применении с препаратами, вызывающими артериальную гипотензию, возможна выраженная ортостатическая гипотензия.
При одновременном применении со средствами, обладающими антихолинергическими эффектами, возможно усиление их антихолинергических эффектов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО увеличивается риск развития ЗНС.
При одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств, солей лития нарушается всасывание фенотиазинов.
При одновременном применении возможно уменьшение действия амфетаминов, леводопы, клонидина, гуанетидина, эпинефрина.
При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.
При одновременном применении возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.

Перфеназин: показания к применению, аналоги, инструкция по применению, торговое название, цена, отзывы

Перфеназин является антипсихотическим, противорвотным лекарственным средством.

Может применяться в терапии детей с двенадцатилетнего возраста.

Имеет множество противопоказаний, высок риск появления побочных реакций. Относится к сильнодействующим медикаментам, поэтому отпускается в продажу строго по рецепту врача.

Выпускается под торговым названием Этаперазин.

По Регистру лекарственных средств имеет наименование Перфеназин (Perphenazine).

Лекарственное средство на базе одноимённого вещества перфеназина.

Способствует блокированию допаминовых рецепторов в структурах головного мозга.

Обладает мощным противорвотным эффектом и адреноблокирующей активностью.

Также оказывает седативное и антихолинергическое действие, в зависимости от принятой дозировки – по силе действия от слабой до умеренной. Гипотензивный эффект присутствует, но слабо выражен.

Способствует расслаблению мышечной структуры, обладает ярко выраженным экстрапирамидным свойством.

Комплексное лечение, основанное на веществе перфеназин и седативных, антихолинергических лекарственных препаратах способно усиливать противорвотное действие антипсихотического препарата.

Назначается в терапии:

  • психических расстройств;
  • эмоционального перенапряжения;
  • шизофрении;
  • экзогенно-органических психозов;
  • инволюционных психозов;
  • психопатии;
  • неврозов;
  • необоснованного чувства страха;
  • хронического алкоголизма;
  • премедикации;
  • тошноты;
  • интенсивной рвоты;
  • рвоты в процессе лучевой или химиотерапии при злокачественной форме новообразований;
  • непрекращающейся икоты;
  • кожного зуда (в частности у пациентов, страдающих от психических расстройств).

Может применяться для повышения терапевтического эффекта и усиления действия обезболивающих препаратов.

Ограничения к назначению

Запрещено использовать при:

  • индивидуальной невосприимчивости организма к элементам состава;
  • выраженном угнетенном состоянии центральной нервной системы;
  • органических заболеваниях центральной нервной системы;
  • дискразии крови;
  • нарушенном костномозговом кроветворении;
  • субкортикальном поражении мозга;
  • патологиях сердечной мышцы;
  • поражениях печени.

Категорически недопустимо назначать при приёме барбитуратов, сильнодействующих анальгетиков, антигистаминных лекарственных средств, наркотических веществ, алкогольных напитков.

С осторожностью назначается при:

  • судорожных расстройствах;
  • депрессивном состоянии (высок риск повышения суицидальных наклонностей);
  • почечной недостаточности;
  • нарушениях дыхательной системы;
  • острых лёгочных инфекциях;
  • эфриземе;
  • астме;
  • эпилептических припадках;
  • глаукоме;
  • аденоме предстательной железы;
  • паркинсонизме.

В терапии детей допустимо назначение небольших доз препарата после достижения двенадцатилетнего возраста.

Крайне осторожно применяется в лечении психических нарушений у беременных и кормящих женщин.

Возможные негативные реакции

Высока вероятность в процессе терапии появления побочных реакций:

  • мышечных спазмов;
  • затрудненности при глотании;
  • паркинсонизма;
  • заторможенности;
  • сонливости;
  • вялости;
  • безразличия ко всему окружающему, апатии;
  • головокружения;
  • ухудшения зрения;
  • глаукомы;
  • возникновения параноидального состояния;
  • летаргии;
  • ощущения постоянного беспокойства;
  • гиперактивности;
  • кошмарных сновидений;
  • нестабильности артериального давления;
  • учащения частоты пульса;
  • аритмии;
  • обморочного состояния;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • запора/диареи;
  • усиления аппетита;
  • увеличения массы тела;
  • болезненных ощущений в животе;
  • гепатита;
  • поражений печени;
  • аллергических реакций;
  • бледности кожных покровов;
  • задержки мочеиспускания;
  • лихорадочного состояния;
  • снижения либидо.

При выявлении негативных реакций возможна корректировка дозы лечащим врачом.

Инструкция по применению

Выпускается в таблетированной форме.

Суточная дозировка рассчитывается врачом в зависимости от возраста и диагноза пациента, может колебаться от 4 до 80 мг, разделённых на несколько приёмов.

В случае хронической формы болезни и при резистенции доза может быть повышена до 400 мг.

Длительность лечения определяется индивидуально.

Средняя стоимость в российских аптеках – около 350 рублей за 50 таблеток.

Продажа препарата запрещена без рецепта врача.

О действии Перфеназина рассказывают пациенты, в терапии которых применялся антипсихотический препарат:

Егор, 32 года, Нижний Новгород:

На фоне личных неприятностей возникло серьёзное эмоциональное перенапряжение, также периодически наблюдались психозы. Обратился к неврологу, который прописал мне таблетки Перфеназина.

Дозировка была назначена по таблетке дважды в сутки. После первой же принятой дозы почувствовал лёгкую заторможенность, сонливость, иногда возникали судороги в мышцах. Побочные симптомы появлялись довольно часто, что доставляло сильный дискомфорт.

Но препарат хороший, позволил восстановить психоэмоциональное состояние.

Наталия, 38 лет, Геленджик:

Врач назначил Перфеназин, суточная дозировка для меня была определена по 12 мг. Нейролептический синдром возникал редко.

По действию напомнил препарат Трифтазин, который принимала до этого, но Перфеназин можно назвать более облегчённой его формой (Трифтазин переносила очень тяжело).

Хорошо справляется с навязчивыми состояниями, безупречен в случае хронического бредового расстройства (при данной патологии нервной системы для меня Перфеназин стал лучшим препаратом).

Согласно большинству отзывов, терапия Перфеназином имеет положительную динамику и оказывает благотворное воздействие на нервную систему больного. Имеет высокую эффективность в лечении психозов (в частности на фоне шизофрении), мании преследования, депрессивного состояния, тревожности, панических атак.

Большинство пациентов жалуются на побочные реакции, наиболее часто возникающие негативные симптомы – головная боль, агрессивность, сонливость и апатия. Пациенты мужского пола отмечают снижение либидо.

К лучшим аналогам Перфеназина относятся:

  1. Этаперазин. Нейролептик, применяемый в терапии расстройств нервной системы, при чрезмерно возбуждённом состоянии и гиперактивности, шизофрении, неврозах, при необоснованном чувстве страха, напряжённости. Возможно применение при тошноте, рвоте (в случае бездействия более лёгких лекарственных средств). Разрешено назначение Этаперазина для лечения кожного зуда, в том числе вызванного нервным расстройством.

Разрешён для лечения детей с двенадцатилетнего возраста.

К противопоказаниям относятся:

  • гепатит любого типа;
  • цирроз печени;
  • желтуха;
  • нарушения кроветворения;
  • патологии головного/спинного мозга;
  • порок сердца;
  • тромбоэмболия;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • гиперчувствительность к элементам состава.

Недопустимо назначение Этаперазина беременным и кормящим женщинам.

Примерная стоимость за 50 таблеток – 350 рублей.

  1. Сульпирид. Относится к атипичным нейролептикам, применяется при:
  • шизофрении острой и хронической форм;
  • делириозных нарушениях;
  • депрессивных состояниях;
  • невротических расстройствах;
  • головокружениях, вызванных невритом, черепно-мозговыми травмами, базилярной недостаточностью.

Также может назначаться в комплексной терапии язвы желудка и при синдроме раздраженного кишечника.

Разрешён для назначения детям с 14 лет.

Среди противопоказаний – опухоль головного мозга, вызванная повышенным уровнем гормона пролактина, эпилептические припадки, паркинсонизм, дефицит лактазы, алкогольная/наркотическая интоксикация, состояние, сопровождаемое повышенной агрессивностью, раздраженностью. Запрещён для женщин в период беременности и лактации.

50 таблеток можно приобрести примерно за 90 рублей.

Также, как и оригинал, аналоги опускаются из аптек строго по рецепту врача.

Лечение психических нарушений с помощью Перфеназина должно сопровождаться постоянным контролем врача.

Препарат тяжело переносится, высока вероятность возникновения побочных реакций, поэтому при необходимости доза корректируется.

В психиатрии Перфеназин пользуется большим доверием как у врачей, так и у пациентов, но для достижения положительного терапевтического эффекта необходимо грамотно принимать таблетки.

Инструкция по применению:

  1. 1. Фармакологическое действие
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Побочные действия
  1. 4. Противопоказания
  2. 5. Дозировка и способ применения
  3. 6. Особые указания

Цены в интернет-аптеках:

от 307 руб.

Этаперазин – антипсихотическое средство, оказывающее воздействие, преимущественно, на центральную нервную систему.

Лекарственная форма Этаперазина – таблетки, покрытые оболочкой. 1 таблетка лекарственного средства содержит 4,6 и 10 мг перфеназина.

Фармакологическое действие Этаперазина

Препарат является нейролептиком – антипсихотическим средством, оказывающим противоаллергическое, седативное, миорелаксирующее, противорвотное, слабое антихолинергическое, гипотензивное, противорвотное и гипотермическое действия. Эффективность Этаперазина обусловлена блокадой D2-рецепторов мезокортикальной и мезолимбической систем.

Согласно инструкции Этаперазин оказывает тормозящее (седативное) воздействие на нервную систему за счет блокады адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга, не вызывая снотворного эффекта (в обычных дозировках).

Противорвотное действие препарата обусловлено блокадой дофаминовых рецепторов триггерной зоны рвотного центра. Гипотермический эффект Этаперазина достигается благодаря блокаде D2-рецепторов гипоталамуса.

В отзывах к Этаперазину содержится информация о более широком спектре действия препарата по сравнению с аминазином: Этаперазин действует активнее данного средства, однако, уступает ему по адренолитическому и гипотермическому действиям, а также по своей способности усиливать воздействие наркотических и лекарственных препаратов.

Выраженный антипсихотический эффект препарата развивается через 3-7 дней после начала его приема и достигает своего максимума спустя 2-6 месяцев непрерывного применения.

Показания к применению Этаперазина

Согласно инструкции Этаперазин используется для лечения психических заболеваний (таких как экзогенно-органические и старческие психозы с галлюцинаторными явлениями, шизофрения, психопатия, кожный зуд, икота). Судя по отзывам к Этаперазину, препарат успешно применяется при неукротимой рвоте у беременных.

Побочные действия

В некоторых случаях препарат может вызывать экстрапирамидные расстройства (дрожание, нарушение координации движений, уменьшение их объема), сонливость, нечеткость зрения, акатизию, вегетативные нарушения, вялость, депрессию, заторможенность сознания, снижение мотивационной деятельности. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, тахикардия, выраженные изменения на ЭКГ. Со стороны ЖКТ по отзывам к Этаперазину отмечаются такие побочные эффекты как атония мочевого пузыря и кишечника, боль в животе, снижение аппетита, тошнота, рвота.

К аллергическим реакциям препарата относят контактный дерматит, кожную сыпь, фотосенсибилизацию, ангионевротический отек.

Побочные эффекты Этаперазина, связанные с антихолинергическим действием препарата: нарушения аккомодации, сухость во рту, затруднение мочеиспускания, запор.

Применение Этаперазина запрещено при эндокардите – заболевании, связанном с воспалением внутренних полостей сердца, тяжелых сердечно-сосудистых болезнях (артериальной гипотензии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности), прогрессирующих заболеваниях спинного и головного мозга, выраженном угнетении функции центральной нервной системы, коматозных состояниях любого происхождения.

С осторожностью рекомендуется применять Этаперазин при следующих явлениях :

  • Патологических изменениях системы кроветворения;
  • Алкоголизме;
  • Раке молочной железы;
  • Закрытоугольной глаукоме;
  • Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • Почечной или печеночной недостаточности;
  • Гиперплазии предстательной железы;
  • Болезни Паркинсона;
  • Синдроме Рейе;
  • Кахексии;
  • Рвоте, связанной с передозировкой другими лекарственными средствами;
  • Пожилом возрасте.

Дозировка и способ применения Этаперазина

Прием препарата осуществляется внутрь, после еды.

При психотических расстройствах у пациентов, не применяющих ранее антипсихотические лекарственные средства, дозировка Этаперазина по инструкции составляет 4-16 мг препарата 2-4 раза в день. Наличие хронического заболевания обуславливает увеличение дозировки до 64 мг/сутки. Длительность лечения в данном случае составляет от 1-4 месяцев.

При передозировке Этаперазином наблюдается появление нейролептических реакций, к примеру, повышение температуры тела. В тяжелых случаях может проявляться нарушение сознания в различных формах, вплоть до комы. Лечение передозировки препаратом осуществляется с помощью внутривенного введения раствора декстрозы, диазепама, ноотропных лекарственных средств, витаминов группы С и В, а также симптоматической терапии.

Как указано в инструкции к Этаперазину при подозрении на кишечную непроходимость и опухоль мозга использование препарата нецелесообразно – так как рвота может замаскировать симптомы отравления и затруднить проведение диагностики.

В процессе лечения Этаперазином рекомендуется осуществлять регулярный контроль за работой печени и почек, индексом протромбина, периферической кровью, а также соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями видами деятельности, требующими быстроты реакции и повышенной концентрации внимания.

В отзывах к Этаперазину упоминается о необходимости избегания контакта кожи с жидкой формой лекарственного средства – с целью предупреждения возможного появления контактного дерматита.

Препарат хранится при температуре не выше 20 градусов Цельсия в темном месте, недоступном для детей. Срок годности Этаперазина при соблюдении данных условий составляет 3 года. Применение лекарственного средства свыше указанного срока годности запрещается.

acmespb 10.04.2018

Аннотации

Perphenazine, аннотация, инструкция, купить в аптеках, найти, наличие, описание, Перфеназин, цена, Этаперазин

Найти препарат в аптеках

Торговое название препарата: Этаперазин (Etaperazin)

Международное непатентованное наименование: Перфеназин (Perphenazine)

Лекарственная форма: Таблетки, покрытые оболочкой.

Действующее вещество: Перфеназина дигидрохлорид (Этаперазин)

Фармакотерапевтическая группа: Антипсихотическое средство (нейролептик).

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика:

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное фенотиазина; оказывает седативное. противоаллергическое, слабое антихолинергическое, противорвотное, миорелаксирующее. слабое гипотензивное и гипотермическое действие, устраняет икоту. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбиче- ской и мезокортикальной системы. Блокада D2-дофаминовых рецепторов в полинейрональных синапсах головного мозга вызывает купирование продуктивной симптоматики психозов: бреда и галлюцинаций. Антипсихотическое действие сочетается с выраженным активирующим влиянием и избирательным воздействием на синдромы, протекающие с заторможенностью, вялостью, апатией, в первую очередь, со субступорозными явлениями, а также на апатоабулические состояния. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга. Выраженность седативного действия — от слабого до умеренного. Обладает сильным противорвотным действием. Противорвотная активность связана с торможением триггерной зоны рвотного центра вследствие блокады D2-дофаминовых рецепторов (центральное действие) и уменьшением секреции и моторики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в результате блокады м-холинорецепторов (периферическое действие). Ингибирование дофаминовых рецепторов в нигростриарной зоне и тубулоинфундибулярной области может обусловливать экст- рапирамидные расстройства и гиперпролактинемию. Периферический альфа-адренобло кирующий эффект проявляется снижением артериального давления (гипотензивное действие выражено слабо), а H1-антигистаминный — противоаллергическим действием. Гипотермическое действие — блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. По антипсихотической активности превосходит хлорпромазин. Антипсихотический эффект развивается через 4-7 дней и достигает максимума через 1,5-6 мес (в зависимости от характера заболевания).

Фармакокинетика:

Как и все фенотиазиновые производные, он хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Связывание с белками плазмы — 90 %. Биодоступность составляет 40 % после приёма внутрь. Перфеназин интенсивно метаболизируется в печени путем сульфоксилирования, гидроксилирования, деалкилирования и глюкуронирования с образованием ряда метаболитов. Среди пациентов, принимающих производные фенотиазина, отмечаются значительные колебания максимальной концентрации в плазме. Гидроксилирование перфе- назина осуществляется при участии изофермента CYP 2D6 ферментной системы цитохрома Р450 и, следовательно, зависит от генетического полиморфизма, то есть от 7 % до 10 % населения Кавказа и небольшой процент населения Азии имеют низкую его активность или полное ее отсутствие, так называемый «низкий» метаболизм. У пациентов с «низким» метаболизмом CYP 2D6 перфеназин будет усваиваться медленнее, и они будут иметь более высокие концентрации Этаперазина в плазме крови по сравнению с пациентами, имеющими нормальный или «высокий» метаболизм.

После приёма внутрь перфеназина, максимальная его концентрация в плазме, по данным проведенных исследований, наблюдается через 1-3 часа, 7-гидроксиперфеназина — 2-4 часа. Средние равновесные максимальные концентрации (Сmах) составляют 984 пг/мл и 509 пг/мл соответственно. Время достижения равновесной концентрации (Css) при приёме внутрь — 72 часа.

Выводится, главным образом, почками и частично с желчью. Период полувыведения перфеназина не зависит от дозы и составляет 9-12 часов, 7-гидроксиперфеназина 10-19 часов.

Показания к применению:

— Шизофрения у взрослых.

— Тяжёлая тошнота и рвота у взрослых.

Противопоказания:

— тяжёлое токсическое угнетение функции центральной нервной системы (ЦНС) и коматозные состояния любой этиологии;

— пациенты, принимающие высокие дозы лекарственных средств, угнетающих ЦНС (барбитураты, алкоголь, наркозные средства, анальгетики, антигистаминные средства);

— угнетение костномозгового кроветворения;

— нарушения кроветворения;

— тяжёлая почечная или печёночная недостаточность;

— декомпенсированный гипотиреоз;

— субкортикальное поражение головного мозга с нарушением функции гипоталамуса или без такового;

— прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;

— поздние стадии бронхоэктатической болезни;

— заболевания, сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений;

— гиперчувствительность к компонентам препарата;

— сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;

— нарушение внутрисердечной проводимости;

— дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы;

— непереносимость лактозы, сахарозы;

— глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

Алкоголизм (предрасположенность к гепатотоксическим реакциям); патологические изменения крови; рак молочной железы (в результате индуцированной производными фенотиазина секреции пролактина возрастает потенциальный риск прогрессирования болезни и резистентность к лекарственным средствам, назначаемым пациентам с эндокринными заболеваниями и болезнями обмена веществ, и цитостатическим лекарственным средствам); закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями; почечная или печёночная недостаточность лёгкой и средней степени; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в период обострения); заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений; болезнь Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты); эпилепсия; хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей); синдром Рейе (повышение риска развития гепатотоксичности у детей и подростков); кахексия; рвота (противорвотное действие производных фенотиазина может маскировать рвоту, связанную с передозировкой другими лекарственными средствами); пациенты в период отмены алкоголя; депрессия (сохраняется возможность суицида); пожилой возраст.

Беременность и лактация:

Перфеназин легко проникает через плацентарный барьер и быстро выводится с грудным молоком, поэтому возможность применения препарата определяется врачом, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

У новорожденных, чьи матери принимали перфеназин в конце беременности или во время родов, могут наблюдаться признаки интоксикации, такие как летаргия, тремор и чрезмерная возбудимость. Кроме того, у таких новорожденных отмечается низкий балл по шкале Апгар.

При продолжительном лечении матери, или при применении высоких доз, а также в случае назначения препарата незадолго до родов, обоснован контроль за деятельностью нервной системы новорожденного.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении Этаперазина с другими препаратами возможно:

— с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для наркоза, наркотические анальгетики, этанол и содержащие его препараты, барбитураты, транквилизаторы и др.) усиление угнетения ЦНС, а также угнетение дыхания;

— с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами моноаминок- сидазы — возможно удлинение и усиление седативного и м-холиноблокирующего эффектов, увеличение риска развития злокачественного нейролептического синдрома.

— с противосудорожными препаратами — возможно понижение порога судорожной готовности;

— с препаратами для лечения гипертиреоза — повышается риск развития агранулоцитоза;

— с другими препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции — возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений;

— с гипотензивными препаратами — возможна выраженная ортостатическая гипотензия;

— с эфедрином — возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина. Одновременное применение с трициклическими антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, например, флуоксетином, сертралином и паро- ксетином. которые ингибируют изофермент цитохрома Р450 2D6 (CYP 2D6), может резко увеличивать плазменные концентрации производных фенотиазина и других антипсихотических препаратов. При назначении этих препаратов для пациентов, уже получающих антипсихотическую терапию, тщательное наблюдение имеет важное значение и снижение дозы может стать необходимым, чтобы избежать побочных эффектов и токсичности. Назначение альфа- и бета-адреномиметиков (эпинефрин) и симпатомиметиков (эфедрин) может привести к парадоксальному снижению артериального давления. Антипаркинсоническое действие леводопы снижается из-за блокирования дофаминовых рецепторов. Перфеназин может подавлять действие амфетаминов, клонидина, гуанетидина.

Перфеназин усиливает м-холиноблокирующие эффекты других препаратов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.

При одновременном применении перфеназин с родственным по химической структуре прохлорперазином может наступить длительная потеря сознания.

При совместном применении с противопаркинсоническими средствами, с препаратами лития происходит снижение всасывания в желудочно-кишечном тракте. При одновременном применении с препаратами лития происходит увеличение скорости выведения солей лития почками, усиление выраженности экстрапирамидных нарушений. Ранние признаки интоксикации солями лития (тошнота и рвота) могут маскироваться противорвотным эффектом перфеназина.

Алюминий- и магнийсодержащие антацидные лекарственные средства или противодиарейные адсорбенты снижают всасывание перфеназина.

Перфеназин может повышать уровень сахара в крови и нарушать контроль диабета. Необходима корректировка дозы противодиабетических препаратов.

Уменьшает эффект анорексигенных лекарственных средств (за исключением фенфлурамина).

Снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на центральную нервную систему.

Повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина. Пробукол, астемизол. цизаприд, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин способствуют дополнительному удлинению интервала Q-T, что увеличивает риск развития желудочковой тахикардии.

При совместном применении с тиазидными диуретиками — усиление гипонатриемии. Сочетание с бета-адреноблокаторами способствует усилению гипотензивного эффекта, повышается риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии. Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Способ применения и дозы:

Внутрь, после еды. Пожилым пациентам допустимо принимать перед сном.

Дозы подбираются индивидуально в соответствии с тяжестью состояния.

Пациентам пожилого возраста, истощённым и ослабленным пациентам обычно требуется меньшая начальная доза.

При достижении максимального терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до поддержи вающей.

Шизофрения: взрослым, ранее не лечившимся антипсихотическими лекарственными средствами, начальная доза составляет 4-8 мг 3 раза в сутки. Пациентам с хроническим течением заболевания при необходимости дозу увеличивают до 64 мг/сут. Длительность лечения зависит от состояния пациента и выраженности побочных явлений и составляет 1-4 мес и более.

Тяжёлая тошнота и рвота: взрослым в качестве противорвотного лекарственного средства назначают по 8-16 мг 2-4 раза в сутки.

Особые указания:

Пожилые пациенты при психозах, обусловленных деменцией, получавшие антипсихотические препараты имеют повышенный риск смерти.

Экстрапирамидные расстройства чаще возникают при приёме высоких доз. Поздняя дискинезия чаще развивается у пациентов пожилого возраста, особенно у женщин, тогда как дистония — чаще у более молодых людей. При появлении признаков или симптомов поздней дискинезии следует рассмотреть возможность прекращения лечения нейролептиком (однако некоторым пациентам может потребоваться продолжение лечения, несмотря на наличие синдрома).

Перфеназин может снижать судорожный порог, поэтому следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с предрасположенностью к судорожным расстройствам и при отмене алкоголя. При одновременном лечении перфеназином и противосудорожными препаратами может потребоваться повышение дозы последних.

При терапии перфеназином следует исключить приём алкоголя, т.к. может наблюдаться аддитивный эффект и гипотензия. Риск суицида и опасность передозировки нейролептика могут быть повышены у пациентов, которые во время лечения злоупотребляют алкоголем, благодаря потенцированию депрессивного эффекта препарата на центральную нервную систему.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с депрессией. Возможность самоубийства у таких пациентов при лечении сохраняется, поэтому необходимо исключить им доступ к большому количеству лекарственных средств во время лечения до наступления полной ремиссии.

Следует с осторожностью применять перфеназин у пациентов с ранее наблюдавшимися серьёзными побочными эффектами при приёме других фенотиазинов. Некоторые из неблагоприятных реакций перфеназина чаще появляются при приёме высоких доз. Перфеназин следует применять с большой осторожностью лицам, подвергающимся воздействию жары или холода, т.к. производные фенотиазина подавляют механизм регуляции температуры и, в зависимости от температуры окружающей среды, могут привести к гипертермии и тепловому удару или гипотермии и дыхательной недостаточности. Значительный подъём температуры тела может быть вызван индивидуальной гиперчувствительностью. В случае появления гипертермии лечение следует немедленно отменить. Перфеназин повышает чувствительность организма к действию солнечного света. Рекомендуется использовать солнцезащитные средства, особенно если у пациентов светлая кожа и носить защитную одежду во время пребывания на открытом воздухе, а также избегать длительного пребывания на солнце, посещение соляриев и использование ультрафиолетовых ламп.

Следует с осторожностью применять перфеназин у пациентов, страдающих нарушениями дыхательной системы в связи с возможным развитием острой лёгочной инфекции, а также при хронических респираторных заболеваниях, таких как бронхиальная астма или эмфизема.

Антипсихотические препараты повышают концентрацию пролактина в крови, которая сохраняется при длительном применении. Симптомы могут включать такие признаки как увеличение груди, дисменорея, снижение либидо или выделения из соска.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, получающим атропин или подобные лекарственные средства, а также у имеющих контакт с фосфорсодержащими инсектицидами (возможен аддитивный антихолинергический эффект).

В процессе лечения следует осуществлять контроль за функциями печени, почек (при длительной терапии), картиной периферической крови, индексом протромбина. При появлении признаков или симптомов дискразии крови лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Лечение также следует прекратить при отклонениях в печёночных тестах, при отклоняющемся от нормы показателе мочевинного азота крови. Большинство случаев агранулоцитоза наблюдалось между 4 и 10 неделей терапии. В этот период пациенты должны особенно внимательно следить за появлением боли в горле или симптомов инфекции. При значительном снижении числа лейкоцитов приём препарата следует прекратить и начать соответствующую терапию.

Развивающаяся (редко) на фоне лечения желтуха (между 2 и 4 неделями терапии) обычно рассматривается как реакция гиперчувствительности. При этом клиническая картина сходна с таковой при инфекционном гепатите, но результаты функциональных печёночных тестов характерны для обструктивной желтухи. Обычно она носит обратимый характер, однако сообщалось о случаях хронической желтухи.

Изредка сообщалось о случаях внезапной смерти у пациентов, получавших фенотиазины. В некоторых случаях причиной смерти была остановка сердца, в других — асфиксия вследствие недостаточности кашлевого рефлекса.

Противорвотный эффект может маскировать симптомы токсичности, вызванные передозировкой других лекарственных средств и затруднять диагностику заболеваний, таких как кишечная непроходимость, синдром Рейе, опухоли головного мозга или другие энцефалопатии.

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что содержание углеводов в одной разовой дозе препарата (1 таблетка) соответствуют: дозировка 4 мг — 0,012 ХЕ, дозировка 6 мг — 0,015 ХЕ. дозировка 10 мг — 0,018 ХЕ.

Следует соблюдать осторожность при использовании перфеназина у пожилых людей, потому что они могут быть более чувствительными к действию препарата и развитию побочных эффектов, таких как экстрапирамидные симптомы и поздняя дискинезия. Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС), развитие которого возможно на фоне приёма любых классических нейролептических средств — потенциально смертельный комплекс симптомов. Диагностировать пациентов с этим синдромом сложно. При дифференциальной диагностике важно выявлять случаи, когда клиническая картина включает в себя серьёзные медицинские заболевания (например, пневмония, системная инфекция и др.), другие экстрапирамидные симптомы, центральную антихолинергическую токсичность, тепловой удар, лекарственную лихорадку и первичные патологии центральной нервной системы.

Управление ЗНС должно включать:

1) немедленное прекращение применения антипсихотических препаратов и других препаратов сопутствующей терапии при необходимости;

2) интенсивную симптоматическую терапию и медицинский контроль;

3) лечение любых сопутствующих серьёзных проблем со здоровьем, для которых необходимы конкретные процедуры.

Не существует общепринятых конкретных фармакологических схем лечения.

Рекомендуется внимательно наблюдать за пациентами, которые принимают большие дозы производных фенотиазина и которым предстоят хирургические операции и вмешательства вследствие возможного развития гипотензивных явлений.

При длительной терапии производными фенотиазина следует иметь в виду возможность повреждения печени, роговицы и развития необратимой поздней дискинезии. Пациентам, которым требуется длительная терапия, следует подбирать минимальную дозу и, по возможности. самую короткую продолжительность лечения при сохранении клинической эффективности. Необходимость продолжения лечения должна периодически пересматриваться.

Одномоментная отмена терапии перфеназином может привести к развитию абстинентного синдрома (головокружение, тошнота, рвота, расстройства желудка, дрожь), поэтому дозу препарата следует снижать постепенно до полного прекращения.

Побочные действия:

Не все следующие побочные эффекты были зарегистрированы при приёме перфеназина. Однако фармакологическое сходство с другими производными фенотиазина требует, чтобы с каждым считались. Многие из этих побочных эффектов можно избежать за счёт снижения дозы.

Со стороны нервной системы и органов чувств: экстрапирамидные расстройства (особенно дистонические) — спазм мышц спины и шеи, лица, языка, тонический спазм жевательных мышц, затруднение при разговоре и глотании, чувство жёсткости в горле, окулогирные кризы, спазм и боль в конечностях, тугоподвижность рук и ног, гиперрефлексия, акатизия. паркинсонизм, атаксия; сонливость, заторможенность, вялость, мышечная слабость, снижение мотивации, головокружение, миоз, мидриаз, нечёткость зрения, глаукома, пигментная ретинопатия, отложения в хрусталике и роговице, парадоксальные реакции — обострение психотической симптоматики, каталепсия, кататоникоподобные состояния, параноидные реакции, летаргия, заторможенность, парадоксальное возбуждение, беспокойство, гиперактивность, ночная спутанность сознания, странные сновидения, нарушение сна. Их частота и тяжесть обычно возрастают с увеличением дозы, но есть значительные индивидуальные различия в склонности к развитию таких симптомов. Экстрапирамидные симптомы, как правило, корректируются одновременным применением эффективных противопаркинсонических препаратов или сокращением дозы. В некоторых случаях, однако, эти экстрапирамидные реакции могут сохраняться после отмены лечения перфеназином.

Поздняя дискинезия: ритмичные, непроизвольные движения языка, лица, рта и челюсти (например, выпячивание языка, надувание щёк, сморщивание рта, жевательные движения). Иногда это может сопровождаться непроизвольными движениями конечностей. Не существует эффективного средства для лечения поздней дискинезии. Существуют данные, что червеобразные движения языка могут быть ранним признаком синдрома и если лечение остановлено — этот синдром может не развиваться.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение и снижение артериального давления. ортостатическая гипотензия, изменение частоты пульса, тахикардия (особенно при неожиданном значительном повышении дозы), брадикардия, остановка сердца, слабость и головокружение, аритмия, обморок, изменения на электрокардиограмме, неспецифический (хинидиноподобный эффект).

Со стороны крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбопеническая пурпура, панцитопения.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, повышение аппетита и массы тела, полифагия, боль в животе, сухость во рту, повышение саливации, поражение печени (стаз желчи), холестатический гепатит, желтуха.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эритема, экзема, эксфолиативный дерматит, зуд. гипергидроз, фотосенсибилизация кожи, бронхиальная астма, лихорадка, ана- филактоидные реакции, отёк гортани и отёк Квинке, ангионевротический отек.

Прочие: бледность, испарина, атония кишечника и мочевого пузыря, задержка мочеиспускания. частое мочеиспускание или недержание мочи, полиурия, закупорка носового канала, поражение почек, повышение внутриглазного давления, пигментация кожи, фотофобия, необычная секреция грудного молока, увеличение молочных желез и галакторея у женщин, гинекомастия у мужчин, нарушение менструального цикла, аменорея, изменение либидо, снижение эякуляции, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, ложноположительный тест на беременность, гипергликемия, гипогликемия, глюко- зурия. периферические отёки, системная красная волчанка, как синдром.

Злокачественный нейролептический синдром: гипертермия, мышечная ригидность, изменение психического статуса, вегетативная неустойчивость (нерегулярный пульс и колебания артериального давления, тахикардия, потоотделение и сердечная аритмия).

Передозировка:

При передозировке препарата возможно появление острых нейролептических реакций. Особо должно настораживать повышение температуры тела, которое может быть одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома. В тяжёлых случаях передозировки могут наблюдаться различные формы нарушения сознания, вплоть до комы. Превышение терапевтических дозировок перфеназина может сопровождаться экстрапи-рамидными реакциями, изменениями электрокардиограммы — удлинение интервала QTc, расширение комплекса QRS.

Меры помощи: прекращение терапии нейролептиками, назначение корректоров, внутривенное введение диазепама, раствора глюкозы, симптоматическая терапия.

Срок годности: 3 года.

Условия отпуска из аптек: По рецепту.

Производитель: ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ (Россия)

Этаперазин представляет собой антипсихотическое средство, воздействующее на центральную нервную систему.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат Этаперазин выпускают:

В виде таблеток, покрытые оболочкой темно-розового цвета, двояковыпуклые, круглые.

Действующее вещество: в 1 таблетке – 4 мг, 6 мг, 10 мг перфеназина.

Вспомогательные компоненты: лактоза, повидон, кальция стеарат.

В пачке из картона – 5 упаковок ячейковых контурных с 10 таблетками.

Нейролептик. Препарат наделен противорвотным, миорелаксирующим, гипотензивным, седативным, противоаллергическим, антихолинергическим, гипотермическим действием. Пиперазиновое производное фенотиазина.

Эффективность препарата объясняется блокадой D2-рецепторов касательно мезолимбической и мезокортикальной систем. Причина антипсихотического действия фенотиазинов — в блокаде постсинаптических допаминовых рецепторов непосредственно в мезолимбических структурах головного мозга. В обычных дозировках не приводит к снотворному эффекту.

Противорвотное действие препарата объясняется блокадой дофаминовых рецепторов касательно триггерной зоны рвотного центра.

Гипотермический эффект – объясняется блокадой D2-рецепторов гипоталамуса. Препарат также наделен альфа-адреноблокирующей активностью. Наблюдается мышечно-расслабляющее и выраженное экстрапирамидное действие.

Фармакокинетика

При применении препарата выраженный антипсихотический эффект развивается спустя три — семь дней с момента приема и максимума достигает – от 2 месяцев до полугода непрерывного использования.

Отмечается высокое связывание фенотиазинов с белками плазмы. Из организма выводится посредством почек и частично с желчью.

Показания

Основные показания препарата Этаперазина:

  • шизофрения;
  • психотические расстройства, особенно при возбуждении и гиперактивности;
  • неврозы с присутствием страха, напряжения;
  • кожный зуд;
  • икота;
  • тошнота и рвота (генез различен);
  • неукротимая рвота у беременных;
  • старческие и экзогенно-органические психозы, сопровождающиеся галлюцинаторными явлениями.

Крайне осмотрительно следует принимать при:

  • закрытоугольной глаукоме;
  • алкоголизме;
  • патологических изменениях касательно системы кроветворения;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • язвенных болезнях ЖКТ;
  • раке молочной железы;
  • болезни Паркинсона;
  • почечной или печеночной недостаточности;
  • кахексии;
  • рвоте, причина которой – передозировка прочими препаратами;
  • преклонный возраст;
  • синдроме Рейе.

Препарат Этаперазин имеет противопоказания:

  • нефрит;
  • гемолитическая желтуха;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • микседема;
  • нарушения кроветворения;
  • гиперчувствительность;
  • тромбоэмболические заболевания;
  • декомпенсированный порок сердца;
  • прогрессирующие системные заболевания спинного и головного мозга;
  • бронхоэктатическая болезнь на поздней стадии;
  • эндокардит;
  • АГ;
  • коматозные состояния;
  • угнетение функции ЦНС;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • до 12 лет дети.

Дозы и способ применения

Этаперазин показан перорально, после еды. Схема лечения, продолжительность терапии устанавливается в каждом случае индивидуально.

Рекомендованные дозировки в сутки:

  • 4-80 мг – для детей с 12 лет и взрослым;
  • до 150-400 мг — в резистентных случаях и при хроническом течении заболевания;
  • 4-16 мг 2-4 раза – при психотических расстройствах, в случае если пациент ранее не прибегал к приему антипсихотических средств, дозировку увеличивают до 64 мг – при наличии хронического заболевания, при этом длительность терапии – от 1-4 месяцев.

Разовая доза:

  • с 12 лет дети и взрослым – 5-10 мг при в/м введении;
  • 1 мг – при в/в введении.

Максимальные дозы в сутки:

  • с 12 лет дети и взрослым – 15-30 мг при в/м введении;
  • 5 мг – при в/в введении.

В случае передозировки препаратом Этаперазин возможны нейролептические реакции (повышение температуры). При особо тяжелых случаях – нарушение сознания, вплоть до комы.

Показано следующее лечение: в/в введение раствора диазепама, декстрозы, витаминов группы С и В, ноотропных препаратов. Прибегают к симптоматической терапии.

При применении препарата Этаперазин возможны побочные явления, со стороны:

ЦНС:

  • нечеткость зрения;
  • акатизия;
  • сонливость.

Реакции:

  • паркинсонические экстрапирамидные;
  • дистонические экстрапирамидные.

Печени:

В редких случаях:

  • холестатическая желтуха.

Системы кроветворения:

В редких случаях:

  • агранулоцитоз.

Обмена веществ:

В редких случаях:

  • меланоз;
  • тепловой удар.

ССС:

  • изменения на ЭКГ выраженного характера;
  • нарушения сердечного ритма;
  • снижение АД;
  • тахикардия.

ЖКТ:

  • снижение аппетита;
  • боль в животе;
  • атония мочевого пузыря и кишечника;
  • тошнота;
  • рвота.

Дерматологические реакции:

В редких случаях:

  • фотосенсибилизация.

Экстрапирамидные расстройства:

  • нарушение координации движений;
  • дрожание.

Аллергические реакции:

В редких случаях:

  • сыпь на коже, сопровождающаяся контактным дерматитом;
  • ангионевротический отек;
  • фотосенсибилизация.

Антихолинергическое действие:

  • сухость во рту;
  • расстройство аккомодации;
  • запор;
  • затруднение мочеиспускания.

Прочие:

  • сонливость;
  • вялость;
  • нечеткость зрения;
  • снижение мотивационной деятельности;
  • вегетативные расстройства;
  • акатизия;
  • заторможенность сознания;
  • депрессия.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме препарата Этаперазин с прочими лекарственными препаратами наблюдается:

  • усиление угнетения ЦНС и дыхательной функции с этанолсодержащими препаратами, этанолом, препаратами, воздействующими на ЦНС угнетающе;
  • понижение порога судорожной готовности с противосудорожными средствами;
  • вероятность развития агранулоцитоза с препаратами для терапии гипертиреоза;
  • увеличение тяжести и частоты экстрапирамидных расстройств с препаратами, способствующим экстрапирамидным реакциям;
  • вероятна выраженная ортостатическая гипотензия с вызывающими АГ препаратами;
  • усиление воздействия препаратов, наделенных антихолинергическими эффектами;
  • снижение антипсихотического эффекта нейролептика;
  • возможно развитие ЗНС с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами;
  • нарушение всасывания фенотиазинов с солями лития, противопаркинсоническими препаратами, мапротилином, антацидами;
  • снижение действия клонидина, леводопы, эпинефрина, гуанетидина, амфетаминов;
  • вероятно развития дистонии и экстрапирамидных симптомов с флуоксетином;
  • ослабление сосудосуживающего действия эфедрина.

Нецелесообразно использовать препарат при подозрении на опухоль мозга и подозрении на кишечную непроходимость по причине того, что рвота часто маскирует симптомы отравления и существенно затрудняет осуществление диагностики.

Рекомендуется при терапии Этаперазином осуществлять контроль за функцией почек и печени, периферической кровью, индексом протромбина.

Необходимо исключить контакт кожи с препаратом в жидкой форме во избежание контактного дерматита.

При терапии Этаперазином употребление алкоголя недопустимо.

Следует избегать совместного приема фенотиазинов с адсорбирующими противодиарейными препаратами.

При признаках гипертермии перфеназин следует отменить немедленно.

На фоне приема перфеназина возможна поздняя дискинезия, которая характерна при повреждениях мозга, у женщин и в преклонном возрасте.

У лиц преклонного возраста наиболее чаще наблюдаются паркинсонические экстрапирамидные реакции, у пациентов более молодых — дистонические экстрапирамидные реакции. Проявления данных реакций обычно наблюдаются в первые несколько дней терапии либо после продолжительной терапии, возобновляются в дальнейшем даже после

однократной дозы.

При лечении препаратом Этаперазин необходимо соблюдать осторожность при управлении сложными механизмами или автотранспортом.

Препарат Этаперазин содержат при температуре 20°С, не более, в сухом и темном месте, для детей недоступным.

Период годности при соблюдении всех требований к хранению – три года.

В сети аптек препарат отпускается исключительно по предъявлению рецепта врача.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *