Овитрель как колоть

«Овитрель»: инструкция по применению, показания, отзывы. Вспомогательные репродуктивные технологии

Женское бесплодие, вызванное отсутствием овуляции, большая проблема многих современных женщин. Количество людей, сталкивающихся с эндокринными патологиями, растет с каждым годом, и, когда такие патологии затрагивают репродуктивные функции, это становится проблемой, выходящей за рамки здоровья и захватывающей сферу личной жизни.

Отсутствие овуляции нельзя назвать бесплодием в полном смысле этого слова, ведь у женщины может созревать яйцеклетка, но определенные факторы, например слишком плотные стенки фолликула яичника, не дают ей возможности выйти наружу и быть оплодотворенной. Но в некоторых случаях не происходит процесс формирования и созревания яйцеклетки. Такое состояние носит название «ановуляция».

Важно помнить о том, что современная медицина постоянно развивается, и сегодня у врачей есть возможность помочь пациентам там, где вчера они были бессильны. Поэтому в том случае, если у женщины не получается забеременеть, это означает лишь то, что ей нужно записаться на прием к гинекологу-эндокринологу и получить соответствующее лечение. Крайне неразумно пытаться решить проблему, обращаясь к знахарям, гадалкам и биоэнергетикам, когда фармацевтическая промышленность предлагает готовое решение проблемы, остается лишь взять у врача рецептурное направление и купить препарат.

Лекарство «Овитрель» и его производитель

Если у женщины диагностируется ановуляция, становится понятным, что в ее эндокринной системе произошел сбой, который нарушил баланс половых гормонов. Иногда такие процессы носят временный характер, и тогда после соответствующего лечения женщина сможет забеременеть, не используя препараты для стимуляции овуляции. Но если время идет, а долгожданная беременность не наступает, значит в организме произошли серьезные сбои.

В таком случае потребуются препараты для стимуляции овуляции. Таким лекарством является «Овитрель» – средство, выпущенное итальянским производителем «Мерк Сероно» и активно используемое во многих странах мира. Это не первый аналогичный препарат, выпущенный компанией, но популярность получил именно он.

Данный производитель – уже гарантия того, что медикамент будет действенным и эффективным. Главное направление компании – разработка препаратов, которые бы смогли лечить болезни, не имеющие терапевтического решения. В мире существуют эффективные средства только для трети всех заболеваний, а фармацевтическая промышленность нацелена на производство дженериков. Однако в «Мерк Серано» неоднократно разрабатывали составы, которые превращали неизлечимые тяжелые заболевания в излечимые.

Имеющиеся о препарате «Овитрель» отзывы говорят о его высокой эффективности, ведь многие женщины, купившие это лекарство после долгих попыток стать мамами, в итоге благополучно забеременели и родили.

Как работает препарат?

Весь процесс овуляции сопровождается выработкой половых гормонов, и их недостаточность автоматически делает овуляцию (то есть формирование и выхождение из фолликула яйцеклетки) невозможной. Препарат для нормализации этого процесса «Овитрель» содержит в себе вещества, которые являются стимуляторами выработки половых гормонов.

Когда женщина беременеет, в ее моче содержится хорионический гонадотропин (ХГЧ), который одновременно является и показателем факта наличия беременности, и лекарственным средством. ХГЧ оказывает на фолликулы яйцеклеток стимулирующее воздействие, в результате чего начинается более активная работа гормональной системы: создание, созревание и оплодотворение яйцеклетки.

Стимуляция «Овитрелем» происходит так же, как и хорионическим гонадотропином, только производитель добавил в состав аналог вещества – хориогонадотропин-альфа.

Форма выпуска

Есть две формы выпуска препарата:

  • раствор для подкожного введения;
  • порошок для приготовления раствора для подкожного введения.

В коробке может быть 1, 2 или 10 шприцов или флаконов с порошком. Дозировка препарата может быть разной: 0,25 или 0,5 мг хориогонадотропина альфа.

Следует отметить, что аналогичные средства в виде порошка для самостоятельного разведения в воде для инъекций существуют и российского производства. Но препарат в виде готового шприца выпускает только «Овитрель». Инструкция по применению включает полную информацию о том, как применять это средство. Препарат может реализовываться только через аптечные пункты и только по рецепту врача. Это необходимая мера, учитывая большой интерес к гормональным медикаментам у людей, желающим похудеть без труда или увеличить мышечную массу.

Инструкция

Для того чтобы сделать инъекцию, необходимо уметь хотя бы держать в руках шприц. Итак, давайте рассмотрим, как делать укол. «Овитрель» должен быть использован через 24-48 часов после последнего введения фолликулостимулирующего гормона. Сексуальный контакт необходим в день введения препарата и на следующие сутки.

Женщины отмечают, что сделать укол самостоятельно несложно, для этого следует внимательно прочитать обучающую инструкцию. Необходимо подготовить пару ватных дисков, дезинфицирующее средство для инъекций и шприц. «Овитрель» инструкция по применению советует использовать только после того, как было обработано спиртовым дезинфицирующим раствором место введения препарата (чаще всего это живот). Далее следует собрать пальцами складку кожи ниже пупка, оттянув ее максимально сильно, а после ввести иглу под углом 45 градусов и медленно надавить на поршень шприца.

Место укола нужно зажать проспиртованным ватным диском, а потом сделать им несколько круговых движений для того, чтобы усилить кровообращение и дать компонентам препарата быстрее всосаться в кровь. Не стоит пугаться, если на месте укола появится небольшая гематома – это частое явление для подкожных инъекций. При проведении процедуры важно, чтобы игла не проткнула вену, но если действовать по инструкции и максимально сильно оттягивать складку кожи, этого не случится. Созданная производителями «Овитрель» шприц-ручка очень удобна и безопасна. Укол может быть довольно болезненным, но боль пройдет самостоятельно по истечении 10-15 минут.

Приблизительно через 2-4 недели можно делать тест после «Овитреля», чтобы узнать, была ли попытка зачатия благополучной. Врачи рекомендуют делать не менее трех тестов на беременность с разницей в несколько дней, и, если хотя бы один из них был положительным, нужно идти на прием в женскую консультацию.

Противопоказания

Препарат «Овитрель» инструкция по применению запрещает использовать в случаях, если есть физические факторы, которые препятствуют наступлению беременности, например аномальное строение половых органов или миома матки, размер которой делает беременность противопоказанной.

Помимо этого, от использования препарата стоит оказаться при:

  • злокачественных новообразованиях;
  • доброкачественных опухолях гипоталамуса и гипофиза;
  • если на протяжении последних трех месяцев была внематочная беременность;
  • климаксе.

Назначением препарата должен заниматься лечащий врач – гинеколог или эндокринолог. Самостоятельно заниматься планированием беременности, используя вспомогательные репродуктивные технологии, не следует. Если есть показания для того, чтобы применять такой метод и отсутствуют все перечисленные противопоказания, врач обязательно сам порекомендует препарат, подробно объяснив, как делать укол, а также когда и через какое время ждать результатов.

Перед тем как пользоваться вспомогательными методами для наступления беременности, врачи рекомендуют пройти полное обследование, включающее в себя не только осмотр у гинеколога и сдачу лабораторных анализов на половые гормоны, но и всестороннюю тщательную диспансеризацию у всех специалистов узких отраслей. Важно понимать, что организм – взаимосвязанная система, поэтому «поломка» одной ее части всегда говорит о непорядках в другой. И если женщина страдает от ановуляции, важно проверить все системы и органы, в которых может таиться причина такого явления.

«Овитрель» и ЭКО

Препарат не всегда используется для увеличения шансов наступления беременности естественным путем. Иногда он входит в план проведения ЭКО – экстракорпорального оплодотворения. Процедура представляет собой искусственное оплодотворение яйцеклетки женщины сперматозоидом, после чего эмбрион развивается в специальном инкубаторе. Если оплодотворение прошло успешно, эмбрион пересаживают в матку матери. Но для успешности процедуры очень важен этап подготовки: необходимо, чтобы организм женщины был гормонально готов к беременности и не отверг эмбрион. Именно эту функцию выполняет «Овитрель» при ЭКО.

Тут стоит учитывать, что это достаточно дорогостоящая процедура, поэтому важно вкладывать в каждую попытку максимум усилий для того, чтобы она увенчалась успехом. Если врач сам не порекомендовал использовать «Овитрель», нужно обязательно спросить у него, не требуется ли такого рода терапия в конкретном случае, чтобы быть уверенным в том, что процедура ЭКО приведет к благополучной беременности с первой попытки. Многие женщины отмечают высокую эффективность препарата, что позволило им стать мамами очаровательных малышей.

Побочные эффекты

Существует немало отзывов женщин, испробовавших препарат на собственном опыте. На тематических ресурсах они делятся впечатлениями, какие физиологические ощущения у них вызвал препарат «Овитрель». Инструкция по применению также включает в себя список побочных эффектов, к которым нужно быть морально готовыми:

  • астенический синдром;
  • головная боль;
  • депрессия;
  • расстройство пищеварения;
  • болезненность молочных желез.

Женщины отмечают, что иногда на фоне использования средства может возникнуть реактивное повышение щитовидной железы, то есть она может вырабатывать больше гормонов. Иногда это может отражаться на самочувствии, особенно на эмоциональном фоне, но этот фактор быстро проходит. А само повышение уровня активности редко бывает значительным. Все эти симптомы довольно безобидны и легко переносятся женщинами, тем более когда они понимают естественность такого состояния для желанной беременности.

Передозировка

Официальной информации о возможности передозировки препаратом не существует. Имеющиеся о лекарственном средстве «Овитрель» отзывы говорят о возможности гиперстимуляции яичников. В этом случае в них начинают формироваться полости, а в животе скапливается лишняя жидкость. К счастью, ситуация не является опасной. В случае возникновения такой передозировки необходимо прекратить использование препарата, воздержаться от половой жизни на 4-5 дней и сообщить лечащему врачу о последствиях применения медикамента.

Что делать после укола?

Вспомогательные репродуктивные технологии требуют тщательного наблюдения со стороны лечащего врача. Важно создать благоприятные условия для оплодотворения и одновременно исключить риск гиперстимуляции яичников. Поэтому женщины, выбравшие такой метод для наступления желанной беременности, должны регулярно ходить на ультразвуковое обследование и проверять уровень эстрадиола. Таким образом, у лечащего врача на руках должны быть данные о проведенных функциональных и лабораторных исследованиях до момента укола и после него. Это даст возможность отслеживать динамику наступления беременности.

Как хранить препарат?

Если после приобретения препарата инъекция планируется в течение 3 недель, его можно хранить при комнатной температуре, избегая прямых солнечных лучей. Но если время проведения укола еще неизвестно, упаковку лучше держать в холодильнике при температуре до 8 градусов, не допуская заморозки средства. Если препарат хранился при комнатной температуре более 4 недель, его необходимо выбросить. В холодильнике срок его годности составляет 2 года.

Использование в других целях

Немногие знают, что препарат активно используется для повышения мышечной массы тела, поэтому его хорошо знают профессиональные бодибилдеры как аналог анаболикам. Но такая практика очень опасна: во-первых, «Овитрель» не настолько эффективен, как анаболические стероиды, а во-вторых, высокие дозировки препарата могут нарушить процесс продуцирования гормонов гипоталамусом, гипофизом и яичками, что впоследствии серьезно повлияет на состояние здоровья мужчины, в том числе и на его репродуктивную систему. Правда, в качестве профилактики атрофии яичек препарат в низких дозировках бодибилдерам даже рекомендован, если спортсмен принимает высокие дозы стероидов длительными курсами.

Не так давно в специализированных клиниках, ведущих контроль над весом своих подопечных, была введена услуга быстрого похудения на основе препарата. Основатели методики уверяют, что воздействие гормона на гипоталамус позволяет терять жировую массу и сохранять мышечную, а следовательно, получать красивое тело быстро и безопасно. Такие манипуляции проводятся под пристальным контролем врачей и на фоне специальной диеты.

Но информации о том, что разработчики препарата «Овитрель» поддерживают такие методы использования своего средства, нет. Поэтому благоразумнее и безопаснее использовать фармакологическое действие препарата исключительно в тех целях, для которых он был создан, – для создания благоприятных репродуктивных условий в организме женщины.

Стоимость препарата

Цена упаковки зависит от количества шприцов или ампул с порошком для разведения. В среднем установленная на препарат «Овитрель» цена в России составит порядка 2000-3000 рублей за один шприц.

Аналоги

До создания препарата «Овитрель» с формулой хориогонадотропин-альфа использовались препараты, которые содержали обычный гонадотропин хорионический.

Таким образом, указанная выше на препарат «Овитрель» цена вписывается в сегмент аналогичных товаров и является доступной для покупателей.

На сегодняшний день вопрос правильного и заблаговременного планирования семьи – показатель определенного социального статуса человека, его бережного отношения к себе и своему будущему потомству. Поэтому препараты, способствующие наступлению беременности, – прекрасный шанс для тех, кто готов планомерно идти к своей цели, несмотря на гормональные отклонения в организме, чтобы однажды узнать, что желанная и долгожданная беременность после «Овитреля» наконец наступила.

Как делать укол в живот

Подкожная инъекция — лекарственный препарат, вводимый в жировой слой между кожей и мышцей с помощью спецсредств. В большинстве случаев во время протокола ЭКО женщине назначают медицинские препараты, которые вводятся в область живота. Некоторые пациентки производят процедуру в клинике, но многим предстоит освоить этот процесс дома самостоятельно. Разберем подробно, как делать укол в живот.

Краткое пояснение

Инъекции бывают нескольких видов. Самые распространенные:

  1. Внутривенные — лекарственный препарат поступает прямо в кровь, поэтому быстрее всасывается и равномерно растворяется.
  2. Внутримышечные. Этот тип не доставляет лекарство прямо в кровь. Препарат поглощается маленькими кровеносными сосудами под кожей.

Уколы в живот не редкость, но для чего их делают? Спектр применения широк: во время процедур ВРТ, диабете, варикозе, атеросклерозе, ишемической болезни и т.д.
При ЭКО существует ряд определенных этапов: стимуляция, пункция, перенос. Для первой фазы используют гормональный препарат (ХГЧ, Прегнил, Гонал-ф, Овитрель, Диферелин и т.д.) и одновременно назначаются лекарства для стабилизации д-димеров, влияющих на имплантацию. Препараты: фрагмин, фраксипарин, гепарин.

Подробнее про шприц

В него входят 4 части: игла, колпачок, ствол и плунжер. Именно игла входит в кожу. Ствол наполняется лекарством и на нем есть специальная маркировка для миллилитров (мл). Плунжер используется для набора лекарств в шприц и введения из него.

Виды:

  • Инсулиновый: максимум 1 мл лекарства. На тубе нанесена маркировка от 10 до 100. Шкала 100 равна 1 мл. Маркировка на уровне 50 равна ½ мл.
  • Туберкулиновый: вмещает до 1 мл лекарства. Он имеет иглу, которая немного длиннее, чем шприц для инсулина. Его маркируют каждые 0,1 мл.
  • Обычный: вмещает от 2-30 мл лекарств.

Во время протокола используются в основном шприц на 2 мл или специальный шприц-ручка со сменными одноразовыми иголками.

Места инъекции

В зависимости от показаний укол можно делать в разных местах. Обычно врач говорит, куда именно колоть. Область так же указана в аннотации к лекарству.
Если рассматривать инъекции во время процедур ВРТ, то многие клиники запрещают проводить медицинские манипуляции дома. Женщине необходимо приезжать в назначенное время и в порядке живой очереди попадать на укол. Многие отказываются из-за неудобства и проводят процедуру дома самостоятельно. Стимулирующие лекарства колют в живот, кровь разжижающие в переднюю часть бедра.
Основные места для инъекций:

  • живот: на уровне или под пупком, примерно в двух сантиметрах от него;
  • рука: спина или боковая сторона плеча;
  • нога: передняя часть бедра;
  • ягодица: верхняя правая часть.

Особенно часто назначают уколы в живот при эко. Манипуляции лучше всего проводить в одно и то же время в одиночестве в месте, где ничего не будет отвлекать. Лучше всего подходит кухня или ванная комната.

Порядок действий

Как делать укол подкожно? Инъекции проводятся прямо под углом 90 градусов или под 45°.
Правило: делайте инъекции под углом 90 градусов, если вы можете схватить 5 см кожи между большим и первым пальцами. Если только 2,5 см —под углом 45°.
Порядок действий:

  1. Помойте руки с водой и мылом. Вытрите полотенцем.
  2. Откройте спиртовую салфетку или намочите ватку водкой: протрите область живота, где вы планируете делать инъекцию. Подождите несколько секунд, пока она высохнет.
  3. Наберите лекарство в шприц. Масляный прогестерон необходимо согреть, но не в кипятке! Для препаратов в шприц-ручке необходимо крутящим движением выбрать дозировку на самой тубе. Вставьте одноразовую иголку.
  4. Держите шприц как дротик, большим и первыми тремя пальцами любой руки. Вытащите крышку с иголки другой рукой.
  5. Возьмите как можно больше куска кожи плюс лежащий под ним жир. Не вводите препарат в область, которая ушиблена, красная, твердая.
  6. Крепко держите ствол шприца и используйте запястье, чтобы ввести иглу в кожу. Проникновение должно быть быстрым. Как только игла проходит весь путь, нажмите медленно на плунжер, чтобы ввести лекарство.
  7. Удалите иглу под тем же углом, в который вы ее воткнули. Аккуратно протрите область укола спиртовой салфеткой.

Важно правильно утилизировать отходный материал. Приобретите специальный жесткий пластиковый контейнер или стеклянную банку с крышкой. Удостоверьтесь, что шприц и игла легко помещаются в тару и не могут пробить ее.

Каковы риски подкожной инъекции?

Как ни странно, медицинская манипуляция таит в себе немало сложностей. Вы можете заразиться (при использовании нестерильного шприца), сломать иглу в коже или поразить нерв. Кроме этого из-за попадания в кровеносный сосуд нередко возникают синяки и уплотнения в области инъекции.
Необходимо обратиться к врачу в случае:

  • после укола развивается лихорадка, чихание или кашель;
  • опухоль или синяки в месте манипуляции не исчезают;
  • возникала сыпь, зуд или одышка;
  • рот, губы или лицо набухли.

Советы

Если укол требуется для введения лекарств в протоколе ЭКО, попросите репродуктолога показать, как сделать укол подкожно самому себе. Пусть обучит правильности выбора области введения, как держать шприц, выставлять дозировку и т.д.
Основные рекомендации:

  • Никогда не колите с хлопком, ведь для этого необходима профессиональная сноровка. У вас это может привести к травмам.
  • В шприце не должно быть пузырьков воздуха. От них избавляются небольшими щелчками по тубе и вспрыскиванием минимальной дозы лекарств воздух.
  • Никогда не используйте шприц и иглу несколько раз.

Видео: Как сделать подкожный укол. Учимся вместе

Овитрель

Состав

В одном флаконе препарата Овитрель содержится 250 мкг хориогонадотропина альфа (6500 МЕ).

Дополнительные вещества: фосфорная кислота, сахароза, гидроксид натрия. Растворитель: дистиллированная вода.

В одном шприце препарата Овитрель объемом 0,5 мл содержится 250 мкг хориогонадотропина альфа (6500 МЕ).

Дополнительные вещества: гидроксид натрия, фосфорная кислота, метионин, маннитол, полоксамер 188, вода.

Лиофилизат для изготовления раствора в виде белого порошка. 1, 2 или 10 флаконов с порошком и растворителем в пластиковом контейнере; один контейнер в картонной пачке.

Прозрачный, бесцветный или бледно-желтый раствор для инъекций; допускается небольшая опалесценция. 0,5 мл такого раствора в шприце с иглами; один шприц в пластиковом контейнере; один контейнер в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Гонадотропное, лютеинизирующее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Рекомбинантный альфа хориогонадотропин, обладающий идентичной человеческому естественному хорионическому гонадотропину аминокислотной последовательностью. Реагирует с трансмембранными рецепторами лютенизирующего гормона на стенках клеток яичников. Инициирует ускорение овоцитарного мейоза, развитие желтого тела, овуляцию, синтез желтым телом прогестерона и Эстрадиола.

Фармакокинетика

После введения внутривенно распределяется во внеклеточном пространстве со временем полураспределения равным примерно 4,5 часам. При подкожном способе введения биодоступность приближается к 40%, а время полувыведения равно примерно 30 часам. Метаболизм и выделение препарата аналогичны таковым у естественного хорионического гонадатропина.

Показания к применению

  • Используется в комплексе репродуктивных технологий для индукции окончательного дозревания фолликулов и лютеинизации после активации гонадотропными препаратами.
  • При бесплодии ановуляторного или олигоовуляторного типа для индукции процесса овуляции и лютеинизации во время завершения стимуляции развития фолликулов.
  • Опухоли гипоталамуса или гипофиза.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Опухоли яичников или кисты, не связанные с синдромом поликистозных яичников.
  • Злокачественные опухоли молочных желез, яичников или матки.
  • Вагинальные кровотечения идиопатического происхождения.
  • Внематочная беременность (три последние месяца).
  • Овариальная недостаточность.
  • Тромбоэмболия.
  • Пороки развития, несовместимые с беременностью.
  • Постменопауза.

Рекомендуется с осторожностью назначать Овитрель при тяжелых системных заболеваниях, когда беременность способна привести к их обострению.

Побочные действия

  • Реакции со стороны пищеварения: диарея, тошнота, боль в животе, рвота.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: синдром сверхстимуляции яичников, боли в молочных железах.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: депрессия, головная боль, раздражительность, утомляемость, беспокойство.
  • Местные реакции: боль или гиперемия в области инъекции.
  • Дерматологические реакции: сыпь.
  • Прочие реакции: чувство усталости, легкие аллергические реакции.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Овитрель советует использовать подкожный способ введения препарата. Каждый шприц или флакон предназначены для однократного применения.

Овитрель при бесплодии

При бесплодии олигоовуляторного или ановуляторноого типа для индукции процесса овуляции и лютеинизации во время завершения стимуляции развития фолликулов 250 мкг препарата вводится через 1-2 дня однократно после последней инъекции фолликулостимулирующего или лютенизирующего гормона и достижения необходимого уровня созревания фолликула. Половой контакт советуется в день введения и на следующий день.

Овитрель перед пункцией при вспомогательных репродуктивных технологиях

При использовании для индукции дозревания фолликулов и лютеинизации после активации гонадотропными препаратами 250 мкг Овитреля вводят однократно через 1-2 дня после последней инъекции фолликулостимулирующего или лютенизирующего гормона и достижения необходимого уровня созревания фолликула.

Правила самостоятельного использования препарата

  • Нужно вымыть руки.
  • На чистой поверхности расположить 1 шприц с лекарством, 2 тампона, пропитанные спиртом.
  • Далее следует немедленно провести инъекцию подкожно (в район брюшной стенки или переднюю область бедра): протереть участок кожи спиртовым тампоном, сильно стянуть пальцами и сделать инъекцию, введя иглу под углом 45° в складку кожи. Нужно избегать попадания лекарства в вену. Средство следует вводить медленно. Закончив инъекцию, советуется протереть место инъекции спиртовым тампоном круговыми движениями.
  • После инъекции рекомендуется положить использованный шприц в специальный контейнер. Неиспользованный объем лекарства следует уничтожить.

Видео, как колоть Овитрель:
Более подробно:

Признаки передозировки: синдром сверхстимуляции яичников, проявляющийся образованием больших кист яичника с высокой вероятностью их разрыва, появлением расстройств кровообращения и асцита.

Лечение передозировки: при высоком риске появления синдрома сверхстимуляции яичников рекомендуется прекратить введение хорионического человеческого гонадатропина, а также не менее 4 суток избегать полового контакта или применять барьерные способы контрацепции.

Взаимодействие

Данные о взаимодействии с иными лекарственными препаратами отсутствуют.

Больная должна проинформировать врача о всех лекарствах, которые она использует в настоящее время или принимала в недалеком прошлом.

Условия продажи

Только по рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Не замораживать. Хранить при температуре 2-8 градусов.

Срок годности

2 года.

Особые указания

До начала лечения нужно исследовать причины бесплодия у больной и ее партнера, а также оценить факторы риска при возможном наступлении беременности. Рекомендуется учитывать присутствие выраженного гипотиреоза, гиперпролактинемии, надпочечниковой недостаточности, опухолей гипоталамуса или гипофиза, используемые специфические методы лечения.

Во время стимуляции яичников существует риск развития синдрома сверхстимуляции яичников из-за одновременного развития большого количества фолликулов. В редких случаях тяжелых форм данного состояния осложнением могут быть перекрут яичника, острый дистресс-синдром, гемоперитонеум, тромбоэмболия. С целью понижения риска синдрома сверхстимуляции яичников тщательное наблюдение за состоянием яичников (УЗИ) и определение количества эстрадиола в крови до начала и во время лечения.

При проведении стимуляции по сравнению с обычным оплодотворением возрастает вероятность многоплодной беременности.
Количество выкидышей после терапии ановуляторного бесплодия превышает средние показатели по популяции, но сравнимо с иными видами бесплодия.

Введение препарата в течение 10 дней способно влиять на иммунологическую картину содержания человеческого хорионического гонадотропина в плазме и в моче и привести к выявлению ложноположительного теста на беременность.

При беременности и лактации

Лекарство не назначают в указанные периоды.

Отзывы об Овитреле

Отзывы об Овитреле высоко оценивают действие средства при использовании для стимуляции процесса овуляции. Сообщения свидетельствуют о том, что лекарство помогло забеременеть многим женщинам. Побочные явления в виде синдрома сверхстимуляции яичников развиваются в 4% случаев.

Цена Овитреля, где купить

Цена Овитреля №1 (шприц) в России колеблется в пределах 2070-2710 рублей, а на Украине цена составляет в среднем 1590 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Овитрель р-р п/к 250мкг/0,5мл n1Мерк Сероно С.п.А. 3415 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Овитрель (р-р п/к 250мкг/0,5мл шприц-ручка №1) 2705 руб.заказать

показать еще

Памятка для пациентов по проведению ЭКО

Предварительное обследование

Предварительное обследование проводится за 1 – 2 месяца до планируемого лечения методом ЭКО.

Обоим супругам проводится исследование сыворотки крови на ВИЧ, сифилис (комплекс серологических реакций), антиген вируса гепатита В и антитела к вирусу гепатита С. Анализы действительны в течение 3 месяцев. Данные исследования проводятся только в клинике «Альтравита» строго по паспорту для идентификации личности пациентов. В связи с широким распространением инфекций просим Вас с пониманием отнестись к данному требованию.

Для оценки общего состояния организма, оптимальной подготовки к стимуляции яичников и вынашиванию беременности для жены обязательны следующие обследования с установленными сроками годности анализов:

  • Флюорография — 1 год
  • Антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь) — 6 месяцев
  • Ig М и Ig G к вирусу краснухи — однократно
  • Группа крови, резус-фактор — однократно
  • Мазок на флору — 1 месяц *
  • Цитологическое исследование — 1 год
  • Общий анализ крови — 1 месяц *
  • Общий анализ мочи — 1 месяц *
  • Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, мочевина, креатинин, -глюкоза, общий холестерин, АЛТ, АСТ) — 6 месяцев
  • Гемостазиограмма — 1 месяц *
  • Заключение терапевта о возможности проведения программы стимуляции яичников и вынашивания беременности — 1 год
  • ЭКГ — 1 год
  • УЗИ щитовидной и паращитовидных желез — 1 год
  • УЗИ гинекологическое экспертное
  • УЗИ молочных желез (до 35 лет) \ маммография (после 35 лет) — 1 год
  • Определение гормонов: ФСГ, ЛГ, ПРЛ, эстрадиол, Т4св, ТТГ, АМГ — 6 месяцев
  • СА125 (перед повторным ЭКО)
  • Посев на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы — 6 месяцев
  • ПЦР (отделяемое из влагалища) на вирус герпеса (HSV 1,2 типа) , и цитомегаловирус (CMV) — 6 месяцев

* анализы со сроком годности 1 месяц рекомендуем сдавать незадолго до вступления в программу

Отправить список анализов на email

Для мужа обязательны следующие обследования с установленными сроками годности анализов:

  • Антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь) — 6 месяцев
  • Группа крови и резус-фактор
  • Посев на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы — 6 месяцев
  • ПЦР (отделяемое из уретры \ эякулят) на вирус герпеса (HSV 1,2 типа) ,
  • цитомегаловирус (CMV) — 6 месяцев
  • Мазок на флору из уретры — 3 месяца
  • Группа крови, резус-фактор — однократно
  • Спермограмма — 6 месяцев
  • Заключение андролога — 6 месяцев

Для супружеской пары старше 35 лет необходимо медико-генетическое консультирование (анализ крови на кариотип и консультация генетика). Ряд обследований проводится по показаниям и назначается дополнительно врачом.

Рассчитайте даты подходящие для сдачи анализов

И успейте записаться на первый бесплатный приём репродуктолога до 15.03.20

Продолжительность цикла Первый день цикла Список анализов

Цикл, предшествующий стимуляции яичников

Предварительная запись на все приемы врача обязательна.

2-5 день цикла

  • Явка на УЗИ гениталий. При необходимости врач назначает контроль уровня гормонов крови, а также необходимое дообследование. Выбор протокола стимуляции.
  • Начало или продолжение приема препаратов, содержащих фолиевую кислоту.

Протоколы стимуляции овуляции

Длинный протокол стимуляции овуляции

Если Вам назначен длинный протокол стимуляции овуляции в программе ЭКО, необходимо прийти на приём к врачу на 19-21 дни цикла с результатами всех необходимых перед вступлением в программу анализов.

19-21 день цикла

  • УЗИ гениталий, начало введения декапептила 0,1 или диферелина 0,1. Препараты вводятся подкожно 1 раз в день в одно и тоже время до дня назначения триггера овуляции. Доза назначается индивидуально. Необходимо обратиться к процедурной медсестре для получения инструкции по самостоятельному проведению инъекций. Лист стимуляции овуляции, выданный Вам врачом, необходимо постоянно иметь при себе.
  • Лекарство необходимо вводить строго в одно и то же время, назначенное врачом, подкожно или внутримышечно, в зависимости от того, как назначил врач.
  • Перед введением лекарства вымойте руки с мылом. Обработайте место инъекции тампоном, смоченным 70% спиртом. Растворите сухое вещество лекарства растворителем, который прилагается. На 1 ампулу растворителя можно использовать 3 ампулы сухого вещества.
  • При введении лекарства важно ввести его полностью, не потеряв ни капли.

1 день стимуляции (2 — 3 день следующего цикла)

  • Явка на УЗИ. Анализ крови на гормоны по назначению врача.
  • Начало введения гонадотропинов (Менопур, Пурегон, Гонал-Ф или др.). Препараты вводятся после инъекции декапептила или диферелина. Доза назначается врачом индивидуально.

5 – 7 день стимуляции

  • Явка на УЗИ мониторинг.
  • Коррекция дозы гонадотропинов.
  • Возможно назначение дополнительных препаратов в схеме стимуляции овуляции.
  • Лист стимуляции овуляции, выданный Вам врачом, необходимо постоянно иметь при себе.

8 – 9 – 10 день стимуляции

  • Явка на УЗИ мониторинг.
  • День назначения триггера овуляции. Препараты триггера овуляции вводятся внутримышечно или подкожно в дозировке, определенной врачом. Время введения назначает врач за 34-36 часов до проведения пункции яичников. Получение инструкции перед пункцией яичников.
  • !!! Чрезвычайно важным является соблюдение даты и часа введения препарата триггера овуляции (Прегнил, Хорагон, Овитрель). Неточное исполнение этого назначения может нарушить процесс созревания яйцеклеток и повлечь за собой невозможность продолжения лечебного цикла.

Короткий протокол стимуляции с антагонистами гонадотропинов.

2 — 3 день цикла

  • Явка на УЗИ для определения возможности начала стимуляции с результатами всех необходимых перед вступлением в программу анализов.
  • Анализ крови на гормоны по назначению врача.
  • Начало введения гонадотропинов (Менопур, Пурегон, Гонал-Ф или др.) в одно и тоже время. Доза гонадотропинов назначается врачом индивидуально. Обратиться к процедурной медсестре для получения инструкции по самостоятельному проведению инъекций.

5 – 7 дни стимуляции

  • Явка на УЗИ мониторинг.
  • Коррекция дозы гонадотропинов, по показаниям назначение оргалутрана или цетротида. Оргалутран или цетротид вводятся подкожно в дозе 0,25 мг (1 шприц) 1 раз в день в одно и тоже время. Возможно назначение дополнительных препаратов в схеме стимуляции овуляции.

8 – 10 дни стимуляции

  • Явка на УЗИ мониторинг. Последний день введения гонадотропинов, оргалутрана или цетротида.
  • День назначения триггера овуляции. Препараты триггера овуляции вводятся внутримышечно или подкожно в дозировке, определенной врачом. Время введения назначает врач за 34-36 часов до проведения пункции яичников. Получение инструкции перед пункцией яичников.

День после введения Триггера овуляции

  • Вы продолжаете прием препаратов, назначенных врачом.

День пункции яичников

В день пункции Вам необходимо прибыть в клинику вместе с мужем не позднее чем за 1 час до назначенного времени. Явка на пункцию натощак. Возможен приём небольшого количества жидкости не позднее чем за 4 часа. Обращаем внимание, что для правильного отображения параметров сердечной деятельности и насыщения крови кислородом во время операции на пальцы руки надевается специальный аппарат, поэтому поверхность ногтей пальцев рук должна быть освобождена от лака, ногти подстрижены. Также информируем, что любые косметические средства и парфюмерия являются небиологическими химическими веществами и пагубно влияют на развитие эмбрионов, поэтому просим Вас воздержаться от их использования в день пункции яичников и переноса эмбрионов.

Муж завтракает как обычно. С собой возьмите сменную обувь, носки, сорочку.

Вас проводят в палату дневного стационара. Операционная сестра уточнит у Вас время инъекции триггера овуляции (за 34-36 часов до пункции) и время последнего приема пищи. Вы переодеваетесь и обязательно опорожняете мочевой пузырь.

Перед пункцией Вас обязательно осмотрит анестезиолог. Если у Вас есть аллергические реакции, сообщите об этом анестезиологу. Наркоз в нашей клинике проводится современными препаратами с минимальными побочными эффектами и отсутствием последействия. Продолжительность наркоза – 15-20 минут. После пункции Вас переведут в палату.

Ваш муж в день пункции сдает сперму для оплодотворения дважды в специально отведенной для этого комнате. Ему необходимо половое воздержание в течение 3 – 5 дней, отказ от употребления алкоголя, курения, острой пищи, посещения парной. В случае возникновения затруднений при сдаче спермы, необходимо обратиться за консультацией к медперсоналу. Мужу не покидать клинику, пока эмбриолог не подтвердит готовность спермы для оплодотворения.
После пребывания в палате дневного стационара Вас отпустят домой с сопровождающим не ранее чем через 2 часа после пункции при нормальных жизненно важных показателях, отсутствии кровянистых выделений из половых путей, нормальном мочеиспускании. Предварительно с Вами побеседует анестезиолог и эмбриолог и осмотрит гинеколог, проводивший пункцию яичников. Не разрешается самостоятельно вести машину. В день пункции яичников рекомендуется домашний режим.

В случае плохого самочувствия Вы сможете связаться с дежурным врачом по телефону экстренной связи, указанному в памятке, которую Вы получите при выписке.

С целью повышения частоты оплодотворения и получения эмбрионов хорошего качества в нашей клинике обязательно выполняется ИКСИ/ИМСИ. Выбор метода определяется эмбриологом по результатам оценки качества спермы в день оплодотворения.

Первый день после пункции яичников

Если у Вас возникли вопросы до запланированного дня переноса эмбрионов, Вы можете позвонить в клинику. Регистратор зафиксирует Ваш звонок и в этот же день по окончании приема лечащий врач, а в его отсутствие, дежурный репродуктолог свяжется с Вами.

День переноса эмбрионов (2 – 5 день после пункции).

Вам необходимо прибыть в клинику за 1 час до назначенного времени. Принесите личные вещи – ночную сорочку, халат, сменную обувь. Питание в день переноса обычное. Перенос выполняется без наркоза. Присутствие мужа не обязательно.

Врач проводит перенос эмбрионов в полость матки под контролем УЗИ. Перед переносом эмбриона рекомендуется не мочиться в течение 2 часов. Это нужно для того, чтобы облегчить проведение катетера с эмбрионом в полость матки.

Через 15 минут после переноса эмбрионов Вы можете сходить в туалет и покинуть дневной стационар. Необходимости находится в лежачем положении после переноса эмбрионов нет. Так как в положении стоя, тело матки располагается в малом тазу так, что вытекание среды с эмбрионами во влагалище невозможно. После беседы с врачом, получения рекомендаций и выписки о проведенном лечении Вы можете ехать домой.

Переносят, как правило, один 5-ти дневный эмбрион хорошего качества (бластоциста). Остальные эмбрионы при желании супругов возможно криоконсервировать. Если криоконсервация будет проведена, Вы получите SMS с этой информацией. Длительность хранения криоконсервированных эмбрионов не влияет на их качество. Окончательное решение о возможности криоконсервации принимается эмбриологом.

У нас в клинике при наличии показаний, паспорта вы имеете право открыть листок нетрудоспособности, начиная с первого дня стимуляции с закрытием листа по месту жительства. На бланках листка нетрудоспособности ставится официальная печать клиники «ООО ЭКО Центр»

Четырнадцатый день после переноса эмбрионов

Вы приходите натощак с 8.30 – до 10.00 на анализ крови на ХГ. Результат Вы можете получить на руки в регистратуре, по электронной почте (предварительно оставьте Ваш электронный адрес в процедурном кабинете).

Шестнадцатый день после переноса эмбрионов

Вы повторно делаете анализ крови на ХГ. Результат Вы можете получить на руки в регистратуре, по электронной почте (предварительно оставьте Ваш электронный адрес в процедурном кабинете).

Двадцать первый день после переноса эмбрионов

Вы приходите на прием к лечащему врачу по предварительной записи, где вам будет проведено УЗИ исследование для определения наличия плодного яйца и количества плодов.

Пять недель после переноса эмбрионов

Вы приходите на экспертное УЗИ для подтверждения развивающейся беременности. По результатам УЗИ записываетесь на первичную консультацию по беременности врача акушера-гинеколога для получения дальнейших рекомендаций по ведению беременности после ЭКО. Наблюдение беременности возможно, как в клинике АльтраВита, так и по месту жительства. Однако, мы рекомендуем наблюдаться у нас, так как наши врачи акушеры специализируются на ведении беременности после ЭКО и хорошо знакомы со всеми особенностями ведения такой беременности.

Если Вы делаете тест на ХГ и УЗИ не в нашей клинике, просим Вас связаться с лечащим врачом, сообщить ему результаты и обсудить дальнейшую программу действий.

Как себя вести после переноса эмбрионов в течение 3 недель

  1. В последующие дни можно совершать прогулки в течение 1 – 2 часов, можно приступить к работе, если она не связана с тяжелыми физическими или психоэмоциональными нагрузками.
  2. Водные процедуры только под душем, нельзя принимать ванну и посещать баню.
  3. Нельзя жить половой жизнью.
  4. Нельзя заниматься любыми видами спорта и поднимать тяжести более 3 кг.
  5. Рекомендуется чтение любимых книг, развлекательных журналов, просмотр легких фильмов, мультфильмов, вышивание, посещение художественных выставок до 2 часов и во время наименьшего скопления людей, прогулки, общение с мужем, приятными людьми (возможно с психологом). Уделите внимание себе – посетите косметический салон. Возможны релаксирующий массаж лица и освежающие маски. Не рекомендуются чистки лица, пилинг, мезотерапия. Все медицинские манипуляции в этот период рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.

Порядок оплаты и оформления документов

В стоимость программы ЭКО (стандартный протокол) включается:

  • УЗИ мониторинг, гормональный мониторинг, консультация врача при стимуляции овуляции.
  • Пункция яичников с анестезией.
  • ИКСИ/ИМСИ
  • Эмбриологический этап.
  • Перенос эмбрионов в полость матки.

В стоимость ЭКО (стандартный протокол) не входит:

  • Повторный перенос эмбрионов.
  • Хранение криоконсервированных эмбрионов.
  • Вспомогательный хэтчинг.
  • Биопсия трофэктодермы бластоцист(ы) на 5-6 сутки.
  • Предимплантационная генетическая диагностика (ПГД/ПГС)

В день вступления в программу ЭКО (19-21 или 2-3 дни цикла) Вы с супругом подписываете заявление об информированном согласии на проведение программы ВРТ и другие документы, оплачиваете:

  • Стимуляцию овуляции.
  • Пункцию яичников
  • Оплодотворение
  • Эмбриологический этап

Если Ваш супруг будет отсутствовать на момент подписания Договора и других медицинских документов, он может оформить их в любой удобный для него день, но не позднее дня пункции яичников, а также оформить нотариальную доверенность, позволяющую Вам подписывать все документы от его имени. день переноса эмбрионов Вы оплачиваете:

  • Перенос эмбриона

После получения СМС оповещения о дате заморозке эмбрионов Вам нужно произвести оплату хранения криоконсервированных эмбрионов в течение 7 рабочих дней.

Оплата может производиться как наличным, так и безналичным способом. Убедительно просим Вас сохранять все чеки!!!

Желаем Вам Удачи!

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *