От чего клафоран

Клафоран

Клафоран: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. Применение при беременности и лактации
  2. 10. Применение в детском возрасте
  3. 11. Лекарственное взаимодействие
  4. 12. Аналоги
  5. 13. Сроки и условия хранения
  6. 14. Условия отпуска из аптек
  7. 15. Отзывы
  8. 16. Цена в аптеках

Латинское название: Claforan

Код ATX: J01DD01

Действующее вещество: цефотаксим (cefotaxime)

Актуализация описания и фото: 02.09.2019

Цены в аптеках: от 153 руб.

Клафоран – полусинтетическое антибиотическое лекарственное средство группы цефалоспоринов для парентерального применения.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: желтовато-белого или белого цвета (в стеклянных бесцветных флаконах, в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Клафорана).

В 1 флаконе содержится действующее вещество: цефотаксим – 1 г (в виде цефотаксима натрия – 1,048 г).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цефотаксим – активное вещество Клафорана, является полусинтетическим антибиотиком группы цефалоспоринов III поколения для парентерального применения.

Обладает широким спектром действия. Действует бактерицидно. Проявляет устойчивость к воздействию большинства β-лактамаз.

Цефотаксим активен по отношению к Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae, Enterobacter spp. (чувствительность определяется данными эпидемиологии и уровнем устойчивости в каждой конкретной стране), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (в т. ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (в т. ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы, включая ампициллин-резистентные), метициллин-чувствительным штаммам Staphylococcus spp. (в т. ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, Serratia spp. (чувствительность определяется данными эпидемиологии и уровнем устойчивости в каждой конкретной стране), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (чувствительность определяется данными эпидемиологии и уровнем устойчивости в каждой конкретной стране).

К воздействию цефотаксима устойчивы: грамотрицательные анаэробы, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp., Pseudomonas cepacia, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia.

Фармакокинетика

Плазменная концентрация цефотаксима в крови у взрослых через 5 минут после однократного внутривенного введения 1 г вещества составляет 100 мкг/мл. После внутримышечного введения такой же дозы максимальная плазменная концентрация в крови составляет 20–30 мкг/мл, время ее достижения – 0,5 часа.

T1/2 (период полувыведения) – 1 и 1–1,5 часа при внутривенном и внутримышечном введении соответственно.

Связывается с белками плазмы (главным образом с альбуминами) в среднем на уровне 25–40%.

Примерно 90% дозы выводится с мочой: в неизмененном виде – 50%, в виде метаболита дезацетилцефотаксима – приблизительно 20%.

Т1/2 у пациентов пожилого возраста (старше 80 лет) возрастает до 2,5 часов.

При наличии нарушений почечной функции у взрослых объем распределения не изменяется, а значение Т1/2 не выходит за пределы 2,5 часов даже при последних стадиях почечной недостаточности.

Плазменный уровень и объем распределения цефотаксима у детей, новорожденных и преждевременно родившихся младенцев аналогичны таковым у взрослых, которые получают такую же дозу препарата из расчета мг/кг. Т1/2 цефотаксима находится в диапазоне 0,75–1,5 часа.

Плазменный уровень цефотаксима и объем распределения у новорожденных и преждевременно родившихся детей аналогичны таковым у детей. Средний Т1/2 вещества составляет 1,4– 6,4 часа.

Показания к применению

Клафоран назначается при терапии болезней инфекционно-воспалительного характера, вызванных чувствительными к действию цефотаксима микроорганизмами:

  • Инфекции дыхательной и мочеполовой системы, мягких тканей, кожи, суставов, костей, центральной нервной системы, включая менингит (кроме листериозного);
  • Интраабдоминальные (внутрибрюшные) инфекции, включая перитонит;
  • Септицемия;
  • Эндокардиты;
  • Бактериемия.

Для профилактики инфекционных осложнений Клафоран применяется при проведении акушерско-гинекологических и урологических операций и хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте.

Противопоказания

Применение Клафорана противопоказано при наличии гиперчувствительности к цефалоспоринам.

При растворении порошка Клафорана лидокаином (внутримышечное введение) существуют следующие противопоказания к применению раствора:

  • Внутривенное введение;
  • Внутрисердечные блокады без установленного водителя ритма;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Возраст до 2,5 лет (внутримышечное введение);
  • Повышенная чувствительность к лидокаину либо другим местным анестетическим средствам амидного типа.

Назначать Клафоран беременным женщинам не следует, поскольку нет достоверных данных, подтверждающих его эффективность и безопасность. При необходимости проведения терапии во время лактации грудное вскармливание рекомендуется прервать.

Клафоран, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор Клафорана вводят внутримышечно или внутривенно (как медленную инъекцию или инфузию).

При нормальной функции почек взрослым рекомендуется придерживаться следующего режима дозирования:

  • Неосложненная гонорея: однократно внутримышечно 0,5-1 г;
  • Неосложненные инфекции средней степени тяжести: внутримышечно либо внутривенно, разовая доза – 1-2 г, суточная – 2-6 г, интервал между введениями – 8-12 часов;
  • Тяжелые инфекции: внутривенно, разовая доза – 2 г, суточная – 6-8 г, интервал между введениями – 6-8 часов.

При недостаточной чувствительности штаммов инфекции к действию препарата единственным средством подтверждения эффективности Клафорана является тест определения чувствительности к нему.

Взрослым при функциональных нарушениях почек (при клиренсе креатинина (КК) 10 мл в минуту и меньше) разовую дозу следует снизить в 2 раза, сохраняя длительность перерыва между введениями (суточная доза при этом уменьшается в 2 раза).

При невозможности измерить КК его можно рассчитать, основываясь на уровне креатинина сыворотки с применением формулы Кокрофта для взрослых.

Мужчинам можно применять одну из двух формул:

  • Масса тела (кг) х (140-возраст)/72 х креатинин сыворотки (мг/дл);
  • Масса тела (кг) х (140-возраст)/0,814 х креатинин сыворотки (мкмоль/л).

Женщинам для того чтобы высчитать КК следует применять формулу: 0,85 х показатель для мужчин.

Находящимся на гемодиализе больным Клафоран назначают в суточной дозе 1-2 г (определяется тяжестью инфекции; раствор вводят после окончания процедуры).

Рекомендуемый режим дозирования Клафорана для детей:

  • Преждевременно родившиеся дети (до 1 недели жизни): внутривенно, суточная доза – 0,05-0,1 г/кг, разделенная на 2 введения с перерывом 12 часов;
  • Преждевременно родившиеся дети (1-4 недели жизни): внутривенно, суточная доза – 0,075-0,15 г/кг, разделенная на 3 введения с перерывом 8 часов;
  • Дети с массой тела до 50 кг: внутривенно или внутримышечно, суточная доза – 0,05-0,1 г/кг (вводится с перерывом 6-8 часов). Превышать суточную дозу 2 г не следует. При тяжелых инфекциях, включая менингит, возможно увеличение суточной дозы в 2 раза;
  • Дети с массой тела от 50 кг: препарат применяют во взрослых дозах.

Детям до 2,5 лет строго противопоказано внутримышечное введение Клафорана, растворенного 1% лидокаином.

С целью профилактики возникновения послеоперационных инфекций перед проведением операции во время вводного наркоза Клафоран вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 1 г. Повторное введение в такой же дозе проводят через 6-12 часов после операции.

При наложении на пупочную вену зажимов во время проведения кесарева сечения раствор вводят внутривенно в дозе 1 г, через 6-12 часов повторно вводят такую же дозу Клафорана (внутримышечно или внутривенно).

Продолжительность терапии врач устанавливает индивидуально.

Для приготовления раствора для внутримышечных уколов Клафорана нужно растворить порошок стерильной водой для инъекций: 4 мл для 1 г порошка и 10 мл для 2 г. В качестве растворителя можно использовать 1% раствор лидокаина (внутривенное введение строго противопоказано).

Для приготовления раствора для внутривенного введения 1 г или 2 г порошка растворяют в 40-100 мл инфузионного раствора либо стерильной воды для инъекций. Инъекцию следует проводить медленно на протяжении 3-5 минут (из-за возможного развития угрожающих жизни аритмий при введении Клафорана через центральный венозный катетер). Для инфузий можно использовать такие растворы (концентрация цефотаксима 1 г/250 мл), как: вода для инъекций, 0,9% раствор хлорида натрия, раствор Рингера, 5% раствор глюкозы (декстрозы), раствор лактата натрия, а также растворы йоностерил, гемакцель, 12% реомакродекс, 6% макродекс, тутофузин В.

При растворении порошка следует обеспечить асептические условия, в особенности если раствор Клафорана вводится не сразу.

Побочные действия

  • Сердечно-сосудистая система: в единичных случаях – аритмии (при проведении болюсного введения через центральный венозный катетер);
  • Мочевыделительная система: ухудшение функции почек (увеличение уровня креатинина), в особенности при одновременном применении с аминогликозидами; очень редко – интерстициальный нефрит;
  • Пищеварительная система: возможны – рвота, тошнота, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов (гамма-глутамилтрансферазы, аланинаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы) и/или билирубина, диарея (может свидетельствовать о развитии энтероколита, что иногда сопровождается появлением в кале крови; особой формой энтероколита является псевдомембранозный колит);
  • Центральная нервная система: энцефалопатия (при введении высоких доз), в особенности на фоне почечной недостаточности;
  • Кроветворная система: нейтропения; редко – эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз; в единичных случаях – гемолитическая анемия;
  • Аллергические реакции: крапивница, покраснение кожи, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм; очень редко – синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • Местные реакции: воспаление в месте введения раствора;
  • Прочие: лихорадка, слабость, суперинфекция.

При терапии боррелиоза возможно развитие следующих нарушений: затрудненное дыхание, кожная сыпь, лихорадка, зуд, реакция Яриша-Герксгеймера (в первые дни терапии), повышение уровня ферментов печени, лейкопения, дискомфорт в области суставов.

Передозировка

Основные симптомы: риск возникновения обратимой энцефалопатии.

Терапия: симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

Особые указания

Перед началом применения Клафорана нужно собрать аллергологический анамнез, в особенности в отношении указаний на аллергический диатез, реакции гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотическим препаратам. В 5-10% случаев возникает перекрестная аллергия между цефалоспоринами и пенициллинами. С крайней осторожностью Клафоран следует назначать больным с указаниями в анамнезе на аллергические реакции на пенициллин.

Наличие анамнестических данных о реакциях гиперчувствительности немедленного типа на цефалоспорины является строгим противопоказанием к применению Клафорана. При каких-либо сомнениях при первом введении раствора необходимо присутствие врача, что связано с вероятностью анафилактических реакций.

При развитии реакций гиперчувствительности Клафоран отменяют.

В первые недели терапии возможно развитие псевдомембранозного колита, который проявляется тяжелой продолжительной диареей. Диагноз подтверждается гистологическим исследованием и/или колоноскопией. Данное осложнение относится к весьма серьезным, поэтому следует немедленно отменить терапию и назначить адекватное лечение (включая пероральное применение метронидазола или ванкомицина).

При одновременном назначении Клафорана с потенциально нефротоксическими лекарственными средствами (аминогликозидными антибиотиками, диуретиками) нужно контролировать функцию почек, что связано с опасностью нефротоксического действия.

При необходимости ограничения потребления натрия нужно учитывать, что в цефотаксима натриевой соли содержится 48,2 мг/г натрия.

При применении Клафорана рекомендовано использование глюкозооксидазных методов определения уровня глюкозы в крови, что связано с развитием ложноположительных результатов при применении неспецифических реактивов.

В период терапии возможно появление ложноположительной пробы Кумбса.

Необходимо контролировать скорость введения Клафорана.

При длительной терапии (дольше 10 дней) нужно проводить контроль картины периферической крови. При развитии нейтропении Клафоран отменяют.

Применение при беременности и лактации

Клафоран во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Применение Клафорана внутримышечно при использовании лидокаина в качестве растворителя у пациентов младше 2,5 лет противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

При совместном назначении Клафорана с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

  • Пробенецид: задержка экскреции и увеличение плазменных концентраций цефотаксима;
  • Препараты с нефротоксическим действием: потенцирование их нефротоксического эффекта.

Раствор Клафорана нельзя смешивать в одном инфузионном растворе или шприце с растворами других антибиотических препаратов (включая аминогликозиды).

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Хранение приготовленных растворов:

  • Раствор для внутримышечных инъекций, приготовленный с применением воды для инъекций или 0,5% либо 1% раствора гидрохлорида лидокаина: 8 часов (при комнатной температуре до 25 °С) либо 24 часа (при хранении при температуре 2-8 °С в защищенном от света месте);
  • Раствор для инфузий, приготовленный с применением инфузионных растворов: 8 часов (раствор гемакцель, тутофузин или йоностерил) или 6 часов (10% раствор декстрозы (глюкозы), реомакродекс или макродекс);
  • Раствор для инфузий или инъекций, приготовленный с применением воды для инъекций: 12 часов (при комнатной температуре до 25 °С) либо 24 часов (при хранении при температуре 2-8 °С в защищенном от света месте). Появление бледно-желтого оттенка снижения активности препарата не означает.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Клафоране

Отзывы о Клафоране преимущественно положительные. Его характеризуют как высокоэффективный препарат с широким спектром действия и хорошей переносимостью. В редких случаях отмечаются местные побочные реакции в месте введения укола Клафоран. Стоимость в сравнении с аналогами оценивается как высокая.

Цена на Клафоран в аптеках

Примерная цена на Клафоран (1 флакон по 1 г) составляет 93–159 рублей.

Аналоги «Цефотаксима»: список препаратов и сравнение составов, инструкция и отзывы

В статье рассмотрим инструкцию и аналоги «Цефотаксима».

Со времени открытия пенициллина, антибиотики прочно обосновались в обиходе практикующих врачей. Спектр антибактериальных медикаментов, которые используются на сегодняшний день, просто огромен. «Цефотаксим» является довольно широко применяемым антибиотиком. Он используется для детей и взрослых. Разберемся в его особенностях, а, кроме того, во всем многообразии аналогов. «Цефотаксим» является цефалоспорином третьего поколения, обладающим бактерицидным свойством.

Состав и форма выпуска лекарства

Препарат выпускается в форме порошка, который непосредственно перед употреблением необходимо растворить. Препарат поставляется во флаконах из стекла, которые имеют запаянную крышку. Объемы флаконов бывают по 250, 500 и 1000 миллиграмм. Активным компонентом лекарства выступает вещество под названием цефотаксим безводный.

Это подтверждает инструкция по применению к «Цефотаксиму». Отзывы и аналоги рассмотрим ниже.

Свойства лекарственного средства и основные показания к его применению

«Цефотаксим» имеет широкий спектр воздействия, в особенности в отношении микроорганизмов, у которых развита клеточная стенка, речь идет о грамотрицательных паразитах. Свойства препарата дают возможность применять его при лечении следующих инфекций:

  • Терапия болезней органов дыхания. Например, этот препарат эффективно справляется с отоларингологическими инфекциями, пневмонией, бронхитом и так далее.
  • Лечение остеомиелитов, воспалений мягких тканей, целлюлита, флегмона, гидраденита и тому подобное.
  • Терапия воспалительных заболеваний малого таза, а, кроме того, брюшной полости.
  • Лечение пиелонефритов, циститов и уретритов различной этиологии.
  • Лечение ожоговых и раневых инфекций.
  • Применение для лечения воспалительных болезней нервной системы.

Как правильно применять этот препарат для детей и взрослых?

Непосредственно после добавления растворителя во флакон «Цефотаксим» вводится в мышцу, либо применяется внутривенным способом. Порой для разведения применяется раствор лидокаина. Стандартной дозировкой препарата для взрослых является 1 грамм каждые восемь-двенадцать часов. В случаях тяжелых инфекций суточная доза может достигнуть 12 грамм, а частота ввода — четырех раз в день.

Дозирование этого препарата для детей до двенадцати лет составляет 50-100 миллиграмм на кило веса в сутки. Эту норму нужно разделять на три-четыре введения. Детям до двух с половиной лет по инструкции рекомендован исключительно внутривенный способ использования «Цефотаксима». Наличие нарушения функций почек подразумевает снижение суточных дозировок данного антибиотика.

«Цефотаксим» и противопоказания к его применению

«Цефотаксим» нельзя применять в следующих случаях:

  • Наличие у пациента аллергических реакций на антибиотики пенициллиновой группы и прочие цефалоспорины, к примеру, на «Цефтриаксон», «Цефалексин» и так далее.
  • С большой осторожностью назначают «Цефотаксим» беременным. В этом случае в обязательном порядке оценивается соотношение риска и пользы.
  • Назначение данного лекарства кормящим женщинам нецелесообразно, так как в этом случае потребуется прервать грудное вскармливание.

Возможные побочные реакции при применении «Цефотаксима»

При использовании «Цефотаксима» возможны следующие побочные эффекты:

  • Появление отека, гиперемии, зуда, флебита, жжения при введении и тому подобное.
  • Возникновение аллергических реакций в виде генерализованного кожного зуда, крапивницы или ангионевротического отека.
  • На фоне быстрого внутривенного ввода вероятна гипотония наряду с синкопальным состоянием и рвотой.
  • Органы кроветворения могут отреагировать тромбоцитопенией, транзиторной эозинофилией или агранулоцитозом.
  • Возможно повышение активности ферментов печени.

Цена одного флакона препарата, в котором содержится один грамм активного вещества, составляет около 30 рублей.

Список аналогов «Цефотаксима»

У этого антибиотика много разных аналогов. Например, это препараты в виде «Клафорана», «Клафотаксима», «Цефабола», «Лифорана», «Интратаксима», «Цефаджета», «Цефосина», «Цефантрала» и другие.

Рассмотрим наиболее популярные аналоги «Цефотаксима» и сравним их между собой.

Аналоги в уколах

На российском фармацевтическом рынке представлено много торговых марок, выпускающих антибиотик на базе вещества «цефотаксим безводный» в уколах. Ценовой диапазон на аналоги тоже широк, порой стоимость за 1 грамм препарата может отличаться в десятки раз. Итак, рассмотрим наиболее распространенные из них:

  • Препарат «Клафоран». У этого антибиотика французское производство. Выпускают его во флаконах, в каждом из которых содержится 1 грамм цефотаксима безводного, как и в «Цефотаксиме». Этот аналог подходит детям с первых дней жизни. Стоимость флакона составляет 170 рублей. Также можно подобрать аналоги «Цефотаксима» в таблетках для детей.
  • Лекарство «Цефосин» является аналогом российского производства. Флаконы выпускаются по 1 грамму с тем же активным компонентом, что и у «Цефотаксима». Подобно «Клафорану» этот препарат подходит к применению новорожденным и даже недоношенным детям. Стоимость флакона составляет 20 рублей.
  • Препарат «Цефантрал» является аналогом «Цефотаксима» (индийского производства). Он имеет дозирование по 250 и 500 миллиграмм цефотаксима безводного. Цена на одну единицу товара составляет 16 рублей.

Аналоги «Цефотаксима» в уколах должен подбирать врач.

  • Еще одним антибиотиком-аналогом выступает лекарственный препарат под названием «Вильпрафен» белорусского производства. Его выпускают во флаконах, в каждом из которых содержится то же самое активное вещество, что и в «Цефотаксиме». Этот аналог отличается небольшой ценой, которая составляет всего 17 рублей.

Какими таблетками можно заменять данный антибиотик?

В серии антибиотиков цефалоспориновой группы существуют и пероральные формы. Это делает их наиболее предпочтительными в пределах амбулаторных условий. Также такой формат применим для пациентов детского возраста, потому что в этом случае исключается болезненность приема. Следует подчеркнуть, что пероральные формы «Цефотаксима» отсутствуют, так этот антибиотик предназначается только для внутривенных или внутримышечных введений. Итак, рассмотрим аналоги «Цефотаксима» в виде таблеток:

  • Препарат «Панцеф» — аналог «Цефотаксима». По применению они очень похожи. Действующим компонентом в составе выступает вещество цефиксим, являющееся цефалоспорином третьего поколения. Выпускают препарат в формате суспензий для приема внутрь, а, кроме того, в виде таблеток, которые покрыты оболочкой. Антибактериальная активность этого аналога схожа с «Цефотаксимом». Разрешено назначение данного аналога детям, которые старше шести месяцев. Это подтверждает инструкция к аналогу «Цефотаксима» в таблетках. Стоимость за упаковку таблеток составляет 700 рублей. Что касается флаконов с суспензиями, то они обойдутся в 450 рублей.
  • Лекарство «Супракс» выпускает индийская фармацевтическая компания. Активным веществом в этом случае тоже является цефиксим. В линейке бренда представлены гранулы для приготовления растворов и таблетки. Нельзя применять этот аналог для терапии детей младше полугода. Ценовой диапазон в зависимости от форм выпуска варьируется от 700 до 900 рублей. А существуют ли аналоги «Цефотаксима» в суспензии?
  • Препарат «Иксим Люпин» представляет собой порошок для суспензии, в одной упаковке содержится 25 грамм. Этот аналог имеет клубничный вкус. Его можно назначать детям, возраст которых составляет более полугода. Активным компонентом выступает цефиксим. Стоимость, как правило, составляет около 500 рублей. Это популярный аналог «Цефотаксима» для детей.
  • Лекарство «Зиннат» является одним из пероральных цефалоспоринов, относящихся ко второму поколению. Этот аналог разработан на базе вещества цефуроксим аксетил. Выпускает данный аналог британская фармакологическая компания. Препарат имеет формат таблеток и суспензии. Спектр активности представленного аналога очень похож на «Цефотаксим». Этот аналог можно применять для лечения детей. Стоимость одного флакона суспензии составляет 300 рублей. Таблетки обойдутся в 250 рублей. Аналоги «Цефотаксима» в таблетках найти абсолютно не сложно.
  • Лекарство «Аксосеф» выпускают в таблетках по 500 миллиграмм. Предназначен этот аналог для лечения взрослых. Стоимость одной упаковки составляет около 500 рублей.

Подробную инструкцию по применению к аналогам «Цефотаксима» рассматривать не будем.

Сравнение «Цефотаксима» с «Цефтриаксоном»

У «Цефотаксима» и «Цефтриаксона» основным компонентом выступает одноименное вещество. Оба этих препарата относятся к категории полусинтетических цефалоспоринов третьего поколения. Этот аналог «Цефотаксима» тоже применяется только парентерально.

Оба лекарственных средства весьма эффективны в борьбе с микроорганизмами, которые выработали устойчивость к пенициллинам. Также их часто применяют при наличии у пациентов гиперчувствительности к антибиотикам пенициллиновой группы. Преимущества «Цефотаксима» следующие:

  • «Цефотаксим» не оказывает влияния на всасываемость витамина K. А, кроме того, никак не отражается на оттоке желчи и не провоцирует появления псевдохолелитиаза в отличие от того же «Цефтриаксона».
  • Допускается применение «Цефотаксима» уже с рождения.
  • У «Цефотаксима» имеется меньший список побочных эффектов. А, кроме того, противопоказаний на фоне широкого спектра воздействия.

Недостатки у «Цефотаксима» следующие:

  • По сравнению с «Цефтриаксоном» «Цефотаксим» более неустойчив в кислой среде.
  • «Цефотаксим» может провоцировать развитие кандидоза. Это один из самых существенных недостатков, судя по отзывам больных.
  • «Цефотаксим» является неэффективным по отношению к гемофильной палочке, а, кроме того, бесполезен при борьбе с пневмококком в отличие от «Цефтриаксона».

Какой же препарат лучше?

Подбор того или иного антибиотика всегда должен иметь индивидуальный характер. Выбор препарата зависит от множества факторов. При этом учитывается возраст пациента наряду с сопутствующими заболеваниями, возбудителем инфекции и так далее. Поэтому однозначный ответ на этот вопрос дать невозможно.

Стоит также учитывать непосредственно способ введения лекарственных средств. Дело в том, что инъекционные лекарства предпочтительнее на фоне более тяжелых инфекций. К тому же очень важно правильно вводить раствор антибиотика больному, соблюдая правила антисептики.

В рамках домашнего лечения предпочтительны пероральные форматы лекарств. Они вовсе не требуют присутствия рядом квалифицированного персонала, при этом также отсутствует опасность появления местных реакций, как это бывает при инъекциях.

Аналоги «Цефотаксима» в таблетках зачастую применяют для лечения детей, но их использование требует внимания со стороны взрослых. Важно четко следовать всем предписанным дозам во избежание нежелательных реакций.

Рекомендуется тщательно изучить состав каждого сиропа или суспензии на присутствие красителей, чтобы избежать аллергии. В случае подозрения на побочные реакции при применении лекарства прием необходимо прекратить, после чего сразу же обратиться к педиатру.

Самолечение «Цефотаксимом», а, кроме того, его аналогами очень часто ведет к ухудшению состояния здоровья. В связи с этим необходима предварительная консультация с врачом. Не стоит забывать, что внимательное отношение к своему здоровью наряду с соблюдением рекомендаций является залогом быстрого выздоровления.

Отзывы врачей и пациентов о «Цефотаксиме»

Представленный антибиотик отличается высокой эффективностью. Врачи пишут, что этот препарат способен справляться с широким спектром возбудителей. Специалисты рассказывают, что назначают этот медикамент малышам с первых дней жизни.

Отмечается удобство этого лекарства в применении, так как оно имеет большой выбор дозировок, которые позволяют эффективно корректировать объем препарата в соответствии с тяжестью болезни. Пациенты в своих отзывах тоже положительно отзываются об этом препарате и отмечают его быстрый эффект.

Что касается негативных отзывов, то они преимущественно связаны с болезненностью уколов из-за внутримышечного введения. К тому же, пациенты жалуются на нарушения в работе пищеварительной системы на фоне применения «Цефотаксима».

Нередко больные жалуются на такие побочные реакции как вздутие наряду с метеоризмом, тошнотой, снижением аппетита и тому подобное. Помимо этого, возможны и реакции аллергического типа в виде молочницы. Пишут люди и о том, что в результате приема «Цефотаксима» у них наблюдалась слабость и головокружения.

Очень важно понимать, что лекарственный препарат «Цефотаксим» является мощным и эффективным антибиотиком, который может применяться строго по назначению врача.

Мы рассмотрели инструкцию и аналоги к «Цефотаксиму».

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Особые условия
  • Состав
  • Клафоран показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Синонимы

Производитель

ROUSSEL UCLAF Зентива Саалык Юрюнлери Санайи ве Тиджарет А.Ш./ФармФирма «Сотекс», ЗАО Лаборатория Руссель Диамант (Хехст Мэрион Руссель) Лаборатория Руссель Диамант/Сотекс Патеон ЮК Лимитед/ упак.ФармФирма Сотекс, ЗАО

Страна происхождения

Великобритания/Россия Россия Турция/Россия Франция Франция/Россия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Бета-лактамный антибиотик, цефалоспорин

  • Флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно. Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства ?-лактамаз. Клафоран® активен в отношении Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, Enterobacter spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, включая ампициллин-резистентные), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, метициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus spp. (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp., Serratia spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране), Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране). К препарату устойчивы Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, грамотрицательные анаэробы.

Особые условия

Перед назначением Клафорана необходимо собрать аллергологический анамнез, особенно в отношении указаний на аллергический диатез, реакции повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам. Известна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами, которая возникает в 5-10% случаев. У пациентов, в анамнезе которых имеются указания на аллергические реакции на пенициллин, препарат применяют с крайней осторожностью. Применение Клафорана строго противопоказано у пациентов с указанием в анамнезе на реакцию повышенной чувствительности немедленного типа на цефалоспорины. В случае каких-либо сомнений присутствие врача при первом введении препарата обязательно из-за возможной анафилактической реакции. При возникновении реакций повышенной чувствительности препарат отменяют. В первые недели лечения возможно возникновение псевдомембранозного колита, проявляющегося тяжелой, длительной диареей. Диагноз подтверждается при колоноскопии и/или гистологическом исследовании. Данное осложнение расценивают как весьма серьезное. Клафоран® немедленно отменяют и назначают адекватную терапию (включая применение внутрь ванкомицина или метронидазола). При одновременном применении Клафорана и потенциально нефротоксических препаратов (аминогликозидных антибиотиков, диуретиков) необходимо контролировать функцию почек (из-за опасности нефротоксического действия). Пациентам, которым требуется ограничение потребления натрия, следует принимать во внимание содержание натрия в цефотаксима натриевой соли (48.2 мг/г). В период лечения возможно появление ложноположительной пробы Кумбса. В период лечения рекомендуется использование глюкозо-оксидазных методов определения уровня глюкозы в крови, ввиду развития ложно-положительных результатов при применении неспецифических реактивов. Следует контролировать скорость введения препарата. Контроль лабораторных показателей При продолжительности лечения препаратом свыше 10 дней необходимо контролировать картину периферической крови. В случае развития нейтропении лечение следует прекратить.

  • 1 фл. цефотаксима натриевая соль 1.048 г, что соответствует содержанию цефотаксима 1 г

Клафоран показания к применению

  • Цефотаксим предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции дыхательных путей; инфекции мочеполовых путей; септицемия, бактериемия; эндокардиты; интраабдоминальные инфекции (включая перитонит); менингит (за исключением листериозного) и другие инфекции ЦНС; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции костей и суставов; профилактика инфекций после хирургических операций на ЖКТ, урологических и акушерско-гинекологических операций

Клафоран противопоказания

  • — повышенная чувствительность к цефалоспоринам. При использовании в качестве растворителя лидокаина следует учитывать следующие противопоказания (при в/м введении Клафорана): — внутрисердечные блокады без установленного водителя ритма; — тяжелая сердечная недостаточность; — в/в введение; — детский возраст до 2.5 лет (для в/м введения); — повышенная чувствительность к лидокаину или другому местному анестетику амидного типа.

Клафоран побочные действия

  • Аллергические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, сыпь, покраснение кожи, крапивница; очень редко — анафилактический шок, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны пищеварительной системы: возможны — тошнота, рвота, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ, ЩФ) и/или билирубина, диарея (диарея может быть симптомом энтероколита, что в ряде случаев сопровождается появлением крови в кале. Особой формой энтероколита является псевдомембранозный колит). Со стороны мочевыделительной системы: ухудшение функции почек (увеличение уровня креатинина), особенно при комбинированном применении с аминогликозидами; очень редко — интерстициальный нефрит. Со стороны системы кроветворения: нейтропения; редко — агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения; в единичных случаях — гемолитическая анемия. Со стороны ЦНС: энцефалопатия (при введении препарата в высоких дозах), особенно у больных с почечной недостаточностью. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях — аритмии (при болюсном введении через центральный венозный катетер). Прочие: слабость, лихорадка, суперинфекция. Местные реакции: воспаление в месте инъекции. При лечении боррелиоза: реакция Яриша-Герксгеймера (в течение первых дней лечения), кожная сыпь, зуд, лихорадка, лейкопения, повышение уровня ферментов печени, затрудненное дыхание и дискомфорт в области суставов.

При одновременном применении с Клафораном пробенецид задерживает экскрецию и увеличивает плазменные концентрации цефотаксима. При одновременном применении Клафоран® может потенцировать нефротоксический эффект препаратов, оказывающих нефротоксическое действие. Фармацевтическое взаимодействие Раствор Клафорана несовместим с растворами других антибиотиков (в т.ч аминогликозидами) в одном шприце или инфузионном растворе.Симптомы: при применении бета-лактамных антибиотиков, включая цефотаксим, в высоких дозах существует риск развития обратимой энцефалопатии. Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота не существует.

  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

Клафоран | Claforan

Способ применения

Для взрослых: Клафоран применяют для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Запрещено вводить Клафоран подкожно и внутрикожно.
Внутримышечно следует вводить раствор в крупные мышцы (предпочтительно ягодичную мышцу) глубоко, медленно. Внутривенно раствор вводят струйно медленно (в течение не менее 3-5 минут) или капельно.
Приготовление раствора должно проводиться в условиях асептики.
Для приготовления раствора для внутримышечных инъекций в качестве растворителя следует использовать 1% раствор лидокаина или стерильную воду для инъекций. Препарат, приготовленный с использованием лидокаина 1%, строго запрещено вводить внутривенно. При растворении 1 г порошка используют 4 мл воды, для растворения 2 г порошка – 10 мл воды.
Для приготовления раствора для внутривенных инъекций 1-2 г порошка растворяют в 40-100 мл совместимого растворителя. Вводить готовый раствор следует медленно для предупреждения развития аритмии, опасной для жизни пациента.
Дозирование препарата Клафоран:
Взрослые с нормальной функцией почек:
При неосложненной форме гонореи обычно назначают однократное введение 500-1000 мг цефотаксима внутримышечно.
При заболеваниях средней степени тяжести обычно назначают введение 1-2 г цефотаксима внутривенно или внутримышечно с интервалом 8-12 часов. Суточная доза составляет 2-6 г цефотаксима.
При тяжелых заболеваниях обычно назначают введение 2 г цефотаксима внутривенно с интервалом 6-8 часов. Суточная доза составляет 6-8 г цефотаксима.
Взрослые с нарушенной функцией почек:
При показателях клиренса креатинина менее 10 мл/мин обычно назначают введение 50% стандартной терапевтической дозы, сохраняя интервалы между введениями.
Пациентам, которые находятся на гемодиализе, обычно назначают введение 1-2 г цефотаксима в сутки (дозу делят на 2-3 введения), учитывая тяжесть заболевания. В день проведения диализа цефотаксим рекомендуется вводить после окончания гемодиализа.
Дозирование препарата Клафоран у детей:
Недоношенным детям (до 7 дней жизни) суточную дозу цефотаксима рассчитывают по формуле 50-100 мг на каждый килограмм массы тела. Суточную дозу необходимо поделить на 2 введения внутривенно с интервалом 12 часов.
Недоношенным детям (7-28 дней жизни) суточную дозу цефотаксима рассчитывают по формуле 75-150 мг на каждый килограмм массы тела. Суточную дозу необходимо поделить на 3 введения внутривенно с интервалом 8 часов.
Детям с весом менее 50 кг суточную дозу цефотаксима рассчитывают по формуле 50-100 мг на каждый килограмм массы тела. Суточную дозу необходимо поделить на 3-4 внутривенные или внутримышечные инъекции с интервалом 6-8 часов. Детям младше 2 лет в качестве растворителя следует использовать только стерильную воду для инъекций.
Максимальная допустимая доза цефотаксима для детей составляет 2 г. В исключительных случаях (например, при менингите) максимальная доза может быть увеличена до 4 г цефотаксима в сутки.
Детям, имеющим вес более 50 кг, препарат Клафоран назначается в дозах, рекомендованных для взрослых.
Профилактические дозы препарата Клафоран:
При проведении хирургических операций для предупреждения инфекционных осложнений обычно назначают введение 1 г цефотаксима внутривенно или внутримышечно перед началом анестезии. Повторно вводят 1 г цефотаксима через 6-10 часов после вмешательства.
При проведении кесарева сечения вводят 1 г цефотаксима внутривенно в момент наложения зажимов на пупочную вену. Повторное введение 1 г цефотаксима внутривенно или внутримышечно рекомендуется спустя 6-10 часов после операции.
Пациентам с ограниченным количеством потребления натрия необходимо учитывать, что каждый грамм препарата содержит 48,2 мг натрия.
При применении препарата Клафоран более 10 дней подряд следует контролировать картину крови и при развитии нейтропении прекращать лечение.

Клафоран — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клафоран. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Клафорана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клафорана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита, бронхита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Клафоран — полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов 3 поколения для парентерального применения.

Действует бактерицидно. Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Клафоран активен в отношении Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, Enterobacter spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, включая ампициллин-резистентные), Klebsiella pneumoniae (клебсиелла), Klebsiella oxytoca, метициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus spp. (стафилококк) (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis (протей), Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus spp. (стрептококк) (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp. (сальмонелла), Serratia spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране), Shigella spp. (шигелла), Veillonella spp., Yersinia spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране).

К препарату устойчивы Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes (листерия), метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, грамотрицательные анаэробы.

Состав

Цефотаксим натрия + вспомогательные вещества.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей;
  • инфекции мочеполовых путей;
  • септицемия;
  • бактериемия;
  • эндокардиты;
  • интраабдоминальные инфекции (в т.ч. перитонит);
  • инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, за исключением листериозного);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции костей и суставов.

Профилактика инфекционных осложнений после хирургических операций на ЖКТ, урологических и акушерско-гинекологических операций.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или капсулы, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно (в виде медленной инъекции или инфузии).

Взрослым с нормальной функцией почек при неосложненной гонорее Клафоран назначают в/м в дозе 0.5-1 г однократно.

При неосложненных инфекциях средней степени тяжести Клафоран вводят в/м или в/в в разовой дозе 1-2 г с интервалом 8-12 ч; суточная доза составляет 2-6 г.

При тяжелых инфекциях Клафоран вводят в/в в разовой дозе 2 г, интервал между введениями составляет 6-8 ч; суточная доза — 6-8 г.

В случаях, когда инфекция вызвана недостаточно чувствительными штаммами, тест определения чувствительности к антибиотику — единственное средство подтверждения эффективности Клафорана.

У преждевременно родившихся детей (до 1 недели жизни) суточная доза Клафорана составляет 50-100 мг/кг в/в, разделяется на 2 введения с интервалом 12 ч. У преждевременно родившихся детей (1-4 недели жизни) суточная доза Клафорана составляет 75-150 мг/кг в/в, разделяется на 3 введения с интервалом 8 ч.

У детей с массой тела до 50 кг суточная доза Клафорана составляет 50-100 мг/кг, вводится в/в или в/м с интервалом 6-8 ч. Суточная доза никогда не должна превышать 2 г. При тяжелых инфекциях, в т.ч. менингите, возможно увеличение суточной дозы в 2 раза.

Детям с массой тела 50 кг и более препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

В/м введение препарата с 1% раствором лидокаина строго противопоказано детям в возрасте до 2.5 лет.

С целью профилактики развития послеоперационных инфекций перед операцией во время вводного наркоза препарат вводят в/м или в/в в дозе 1 г с повторным введением через 6-12 ч после операции.

При выполнении кесарева сечения в момент наложения зажимов на пупочную вену вводят Клафоран в/в в дозе 1 г, затем — через 6-12 ч повторно вводят 1 г Клафорана в/м или в/в.

Длительность лечения устанавливается индивидуально.

Правила приготовления растворов для инъекций (равзедение препарата)

Для приготовления раствора для в/м введения следует растворить порошок стерильной водой для инъекций в количестве 4 мл для 1 г и 10 мл — для 2 г. В качестве растворителя для в/м введения может быть использован 1% раствор лидокаина. При использовании лидокаина в качестве растворителя в/в введение Клафорана строго противопоказано.

Для приготовления раствора для в/в введения 1 г или 2 г порошка растворяют в 40-100 мл стерильной воды для инъекций или инфузионного раствора. Инъекцию проводят медленно в течение 3-5 мин, ввиду возможного развития угрожающих жизни аритмий, при введении цефотаксима через центральный венозный катетер. Для инфузий могут быть использованы следующие растворы (концентрация цефотаксима 1 г/250 мл): вода для инъекций, 0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы (глюкозы), раствор Рингера, раствор натрия лактата, а также растворы гемакцель, йоностерил, макродекс 6%, реомакродекс 12%, тутофузин В.

Необходимо обеспечить асептические условия при растворении сухого вещества для инъекций и приготовлении растворов для инъекций, особенно если разведенный препарат вводят не сразу.

Побочное действие

  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • сыпь;
  • покраснение кожи;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • многоформная эритема;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • диарея (диарея может быть симптомом энтероколита, что в ряде случаев сопровождается появлением крови в кале. Особой формой энтероколита является псевдомембранозный колит);
  • ухудшение функции почек (увеличение уровня креатинина), особенно при комбинированном применении с аминогликозидами;
  • интерстициальный нефрит;
  • нейтропения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
  • энцефалопатия (при введении препарата в высоких дозах), особенно у больных с почечной недостаточностью;
  • аритмии (при болюсном введении через центральный венозный катетер);
  • слабость;
  • лихорадка;
  • суперинфекция;
  • воспаление в месте инъекции;
  • реакция Яриша-Герксгеймера (в течение первых дней лечения);
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • лихорадка;
  • затрудненное дыхание и дискомфорт в области суставов.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

При использовании в качестве растворителя лидокаина следует учитывать следующие противопоказания (при внутримышечном введении Клафорана):

  • внутрисердечные блокады без установленного водителя ритма;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • внутривенное введение;
  • детский возраст до 2.5 лет (для внутримышечного введения);
  • повышенная чувствительность к лидокаину или другому местному анестетику амидного типа.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения Клафорана при беременности у человека не изучена. Цефотаксим проникает через плацентарный барьер, поэтому препарат не следует назначать при беременности.

Цефотаксим проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости применения Клафорана в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В экспериментальных исследованиях на животных тератогенное действие препарата не выявлено.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 2,5 лет (при внутримышечном использовании).

Возможно применение препарата у детей по показаниям и в возрастной дозировке, указанной выше.

Особые указания

Перед назначением Клафорана необходимо собрать аллергологический анамнез, особенно в отношении указаний на аллергический диатез, реакции повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам. Известна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами, которая возникает в 5-10% случаев. У пациентов, в анамнезе которых имеются указания на аллергические реакции на пенициллин, препарат применяют с крайней осторожностью.

Применение Клафорана строго противопоказано у пациентов с указанием в анамнезе на реакцию повышенной чувствительности немедленного типа на цефалоспорины. В случае каких-либо сомнений присутствие врача при первом введении препарата обязательно из-за возможной анафилактической реакции.

При возникновении реакций повышенной чувствительности препарат отменяют.

В первые недели лечения возможно возникновение псевдомембранозного колита, проявляющегося тяжелой, длительной диареей. Диагноз подтверждается при колоноскопии и/или гистологическом исследовании. Данное осложнение расценивают как весьма серьезное. Клафоран немедленно отменяют и назначают адекватную терапию (включая применение внутрь ванкомицина или метронидазола).

При одновременном применении Клафорана и потенциально нефротоксических препаратов (аминогликозидных антибиотиков, диуретиков) необходимо контролировать функцию почек (из-за опасности нефротоксического действия).

Пациентам, которым требуется ограничение потребления натрия, следует принимать во внимание содержание натрия в цефотаксима натриевой соли (48.2 мг/г).

В период лечения возможно появление ложноположительной пробы Кумбса.

В период лечения рекомендуется использование глюкозо-оксидазных методов определения уровня глюкозы в крови, ввиду развития ложноположительных результатов при применении неспецифических реактивов.

Следует контролировать скорость введения препарата.

Применение этанола (алкоголя) во время лечения Клафораном не допускается в виду возможного суммирования гепатотоксического эффекта и нарушения работы печени.

Условия хранения приготовленных растворов антибиотика

Раствор для внутримышечных инъекций, приготовленный с использованием воды для инъекций или 0.5% или 1% раствора лидокаина гидрохлорида, химически стабилен в течение 8 ч (при комнатной температуре не выше 25 градусов по Цельсию) или в течение 24 ч (при хранении в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 градусов).

Раствор для инъекций или инфузий, приготовленный с использованием воды для инъекций, химически стабилен в течение 12 ч (при комнатной температуре не выше 25 градусов по Цельсию) или в течение 24 ч (при хранении в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 градусов). Бледно-желтый оттенок раствора не означает снижения активности антибиотика.

Раствор для инфузий, приготовленный на основе инфузионных растворов, химически стабилен в течение 8 ч после разведения в растворе гемакцель, йоностерил или тутофузин и в течение 6 ч после разведения в 10% растворе декстрозы (глюкозы), макродекс или реомакродекс.

Контроль лабораторных показателей

При продолжительности лечения препаратом свыше 10 дней необходимо контролировать картину периферической крови. В случае развития нейтропении лечение следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Клафораном пробенецид задерживает экскрецию и увеличивает плазменные концентрации цефотаксима.

При одновременном применении Клафоран может потенцировать нефротоксический эффект препаратов, оказывающих нефротоксическое действие.

Фармацевтическое взаимодействие

Раствор Клафорана несовместим с растворами других антибиотиков (в т.ч аминогликозидами) в одном шприце или инфузионном растворе.

Аналоги лекарственного препарата Клафоран

Структурные аналоги по действующему веществу:

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *