Низорал шампунь от чего

Состав и форма выпуска

Низорал — крем белого цвета без посторонних включений с плотной консистенцией и специфическим запахом. Итальянские и бельгийские производители расфасовывают его по 15,0 г в алюминиевые тубы. Навинчивающийся колпачок оснащен выступом для удобного вскрытия первичной упаковки. Каждая туба вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Действующее вещество у препарата только одно — антимикотик кетоконазол.

Популярная упаковка крема в 15 г упаковке

Вспомогательный состав представлен такими синтетическими добавками:

  • пропиленгликолем;
  • сорбитана стеаратом;
  • цетиловым и стеариловым спиртами;
  • полисорбатами;
  • изопропилмиристатом;
  • сульфитом натрия;
  • очищенной водой.

Дополнительные ингредиенты формируют густую кремовую основу, обеспечивают быстрое распределение кетоконазола в воспаленной коже. А за счет образования ими тонкой и прочной пленки снижается риск вторичного инфицирования.

В терапевтическую линейку Низорал также включены шампунь и таблетки для приема внутрь. При осложненном течении дерматитов эти лекарственные формы комбинируются для более мощного противогрибкового воздействия.

Три различные формы одного препарата

Фармакологические свойства

Высокая терапевтическая активность Низорала определена наличием в его составе кетоконазола. Это производное имидазола избирательно действует на организм человека, проникая только в пораженные грибком ткани. Кетоконазол ингибирует фермент, стимулирующий выработку эргостеринов. Нехватка этих белков приводит к повышению проницаемости мембран грибковых клеток. Они постепенно растворяются, разрушаются, что и становится причиной гибели инфекционных возбудителей. Использование крема позволяет добиться многочисленных терапевтических эффектов:

  • снижения выраженности болезненных ощущений, зуда, жжения;
  • ослабления как острых, так и хронических вялотекущих воспалительных процессов;
  • рассасывания отеков, уменьшения местной температуры.

Упрощенная схема действия препарата

К кетоконазолу чувствительны многие патогенные грибки, но особенно дерматофиты. Отмечена способность антимикотика сначала ингибировать, а затем и уничтожать и болезнетворные бактерии. Поэтому во время лечения микозов крайне редко наблюдается проникновение в воспаленные ткани стафилококков, стрептококков.

Показания к применению

Низорал мазь (крем, гель) предназначена для лечения дерматологических заболеваний из группы микозов. Клинически подобные патологии проявляются интенсивным кожным зудом, формированием отеков и покраснений. Противогрибковый препарат отлично зарекомендовал себя в терапии таких патологий:

  • отрубевидного лишая, поражающего только роговой слой эпидермиса;
  • псориаза на стадии образования папул и бляшек;
  • себорейного дерматита, обусловленного усиленным салоотделением;
  • дерматомикозов различной локализации.

Показанием к применению средства становится и себорея волосистой головы. Но обычно при диагностировании этого заболевания дерматологи предпочитают назначать пациентам шампунь Низорал. Кетоконазол из такой лекарственной формы быстрее проникает в воспалительные очаги.

Ранее крем часто использовался в терапии смешанных кожных инфекций. В последнее время синтезировано много комбинированных средств, более удобных в применении. Поэтому при выявлении сочетанного с микозами бактериального поражения кожи Низорал назначается достаточно редко.

Применять с осторожностью

Единственное абсолютное противопоказание к лечению кремом — индивидуальная непереносимость ингредиентов. Это актуально не только в отношении кетоконазола, но и вспомогательных компонентов.

С осторожность следует использовать Низорал при тяжелых патологиях печени, почек, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Препарат включается в терапевтические схемы при беременности и лактации. Согласно результатам клинических исследований он не оказывает тератогенного воздействия. Но Низорал назначается ребенку или беременной женщине только при неэффективности более безопасных средств. Для этой группы пациентов рекомендовано не наносить крем на обширные участки тела.

Необходимо учитывать, что на начальном этапе терапии возможно кратковременное, обратимое снижение уровня тестостерона. Но сам препарат не является гормональным средством. Поэтому для него нехарактерны противопоказания к лечению глюкокортикостероидами.

Инструкция по применению

Несмотря на узкий список противопоказаний наружного средства, применять его нужно с осторожностью. При неправильном, нецелесообразном его использовании высока вероятность развития аллергических реакций. Избежать побочных проявлений поможет предварительная консультация с дерматологом. Если врачом не определен индивидуальный режим дозирования мази Низорал, следует придерживаться инструкции:

  1. Перед проведением процедуры промыть кожу теплой водой с мылом, просушить.
  2. При необходимости обработать ее антисептическими растворами.
  3. Распределить крем тонким слоем на воспаленных участках и слегка втереть.

Препарат сопровождается подробной инструкцией

Согласно инструкции по применению крем Низорал используют раз в сутки. Обычно его наносят перед сном, так как в ночные часы восстановление кожи происходит быстрее. Исключение — себорейный дерматит. При его тяжелом течении пациентам рекомендуется проводить лечебные процедуры 2 раза в сутки.

Длительность терапевтического курса зависит от вида и стадии патологии, выраженности симптоматики. В большинстве случаев достаточно ежедневного использования препарата на протяжении 3-4 недель.

При нанесении крема на большую поверхность кожи возможно накопление ингредиентов в дерме и эпидермисе. Передозировка проявляется ограниченным интенсивным покраснением, обусловленным расширением кровеносных сосудов. В редких случаях формируются отеки.

При проглатывании Низорала есть вероятность расстройства пищеварения и перистальтики. Требуется промыть желудок, а спустя 10-15 минут принять энтеросорбент (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель).

В клинической практике не описано случаев развития системных побочных реакций при лечении Низоралом. Местные негативные эффекты возникают обычно при нарушении режима дозирования, использовании крема не по назначению. На развитие побочной реакции указывают высыпания, зуд. Кожа краснеет, отекает, становится горячей на ощупь. Любой из этих симптомов должен стать сигналом для незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Препарат имеет побочные эффекты

Если спустя 1-2 недели лечения состояние кожи не улучшается, выраженность симптомов не снижается, следует обратиться к врачу. Дерматолог уточнит диагноз, повысит дозы препарата, назначит дополнительные средства. Низорал также может быть заменен более терапевтически эффективными мазями, гелями растворами.

Нельзя останавливать терапию сразу после исчезновения симптомов микоза. Оставшиеся в коже грибки могут спровоцировать рецидив заболевания. Пациент считается выздоровевшим, если в соскобе с кожи не обнаруживаются инфекционные возбудители. Лечение должно завершиться в установленные врачом сроки.

Крем Низорал не применяется в терапии грибка ногтей. Ингредиенты из густой кремовой основы не способны проникать в ногтевую пластинку.

Все лекарственные формы Низорал отпускаются из аптек только после предъявления рецепта от врача.

Для приобретения необходимо предъявить рецепт.

Условия и сроки хранения

Срок годности противогрибкового препарата — 36 месяцев. С целью профилактики вторичной бактериальной инфекции после вскрытия тубы крем следует использовать в течение 4-5 недель. Низорал необходимо хранить в темно месте при комнатной температуре. На порчу наружного средства указывает его расслоение, изменение цвета и запаха. Доступ маленьких детей к месту его хранения должен быть ограничен.

Лекарственное взаимодействие

Случаев негативного лекарственного взаимодействия крема с местными или системными средствами отмечено не было. Дерматологи рекомендуют наносить Низорал спустя 20-30 минут после использования другого наружного средства.

Цена

Стоимость крема Низорал варьируется в различных аптечных сетях от 400 до 450 рублей. Цена одноименных таблеток и шампуня на порядок выше.

Аналоги

Структурные аналоги Низорала — наружные средства с идентичным составом Микозорал, Кетоконазол. Сходное антимикотическое действие оказывают Ламизил, Тербинафин. К более дешевым аналогам крема можно отнести мази с клотримазолом.

По составу можно выделить два основных аналога

Отзывы

Екатерина, Кисловодск

Дерматолог рекомендовал мне именно это средство для лечения хронической дерматофитии стоп. На тематическом форуме прочитала много положительных отзывов о креме Низорал. Препарат действительно отлично справился со своей задачей — грибок исчез, а кожа полностью восстановилась.

Галина, Волгоград

Применяла Низорал при осложненном грибковой инфекцией опоясывающем лишае. Втирала крем в кожу раз в сутки после вечернего душа. Уже через пару дней самочувствие значительно улучшилось. Исчезли болезненные ощущения, нестерпимый зуд, сильное жжение.

Низорал (шампунь, таблетки, крем): цена в аптеках, инструкция по применению, отзывы, аналоги дешевле

Патогенная микрофлора действует разрушительно на организм человека, вызывая нарушения работы отдельных органов.

В борьбе с грибком специалисты советуют использовать средства, проявляющие активность в отношении разных видов вредных микроорганизмов.

Одним из таких препаратов является Низорал.

Состав и формы выпуска

Фармакологический продукт выпускается в разных формах.

Шампунь

Терапевтический эффект обеспечивает кетоконазол.

В 1 г средства его содержится 20 мг.

Лучшему усвоению активного соединения тканями и клетками эпидермиса способствуют: натрия лаурилсульфосукцинат, макрогола метилдекстрозы диолеат, хлористоводородная кислота, натрия хлорид, имидомочевина, краситель красный очаровательный, коллагена гидролизат, ароматизатор, кокоил диэтаноламид, натрия лаурилсульфат, натрия гидроксид, дистиллированная вода.

Внешние признаки препарата:

  • вязкая консистенция;
  • приятный парфюмерный аромат;
  • цвет красно-оранжевый.

Фасовка: полимерные флаконы объёмом 60 и 120 мл.

Крем

Противогрибковый эффект достигается благодаря свойствам активного вещества – кетоконазола.

В 1 г крема его содержится 20 мг.

Глубокому проникновению действующего компонента способствуют: сорбитана стеарат, полисорбат 60, пропиленгликоль, натрия сульфит безводный, стеариловый спирт, полисорбат 80, цетиловый спирт, изопропилмиристат, дистиллированная вода.

Внешние признаки:

  • однородная кремообразная консистенция;
  • цвет белый;
  • специфический запах отсутствует.

Фасовка: туба алюминиевая объёмом 15 г, картонная коробочка.

Таблетки

Основу состава представляет вещество – кетоконазол.

В одной таблетке его содержится 200 мг.

Кроме того в производстве используют: целлюлозу микрокристаллическую, крахмал кукурузный, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, поливидон- К90.

Внешние признаки:

  • цвет белый;
  • форма круглая со скошенной кромкой;
  • на каждой стороне имеется гравировка (на верхней плоскости – JANSSEN, на нижней – К 200).

Фармакология

Активное вещество дерматологического средства является продуктом, полученным в процессе переработки имидазол диоксолана.

Соединение обеспечивает микостатический эффект.

Выраженное терапевтическое действие отмечается в отношении отдельных видов микроорганизмов:

  • дрожжей (Torulopsis, Candida, Cryptococcus, Malassezia);
  • дерматофитов;
  • диморфных грибов;
  • высших грибов (эумицетов).

К действию медикамента менее чувствительны: Mucor spp., Sporothrix schenckii, Aspergillus spp. и прочие фикомицеты.

Механизм действия фармсредства заключается в подавлении синтеза эргостерола в микроорганизмах, изменении состава др. липидных компонентов в мембранах.

Цена в аптеках

Купить противогрибковый препарат доступно в стационарных и онлайн-аптеках.

Отпускается средство без рецепта.

Средняя стоимость:

  • крема 15 г – 454 руб.;
  • шампуня 60 мл – 665 руб.

Общее назначение лекарственных форм – уничтожение патогенной микрофлоры, вызванной отдельными видами грибов.

  • эпидермофития кистей и стоп;
  • дерматомикоз гладкой кожи;
  • кандидоз кожи;
  • паховая эпидермофития;
  • себорейный дерматит, вызванный грибком Pityrosporum ovale;
  • отрубевидный лишай.

Таблетированную форму назначают в случаях, когда терапия с применением местных лекарств оказалась неэффективной, либо грибком поражена значительная часть кожного покрова:

  • разноцветный лишай;
  • фолликулит, вызванный Malassezia;
  • дерматофития;
  • кандидоз глотки, рта;
  • рецидивирующий кандидоз влагалища, протекающий в хронической форме;
  • молочница слизистых оболочек и кожи в хронической форме.

Таблетки используются в терапии заболеваний, протекающих в сочетании с развитием аутоиммунных и иммунокомплексных процессов:

  • кокцидиоидоз;
  • паракокцидиоидоз;
  • бластомикоз;
  • гистоплазмоз.

Принимая во внимание большой риск развития серьёзных нарушений функции печени, таблетированное средство назначают в исключительных случаях.

Средство используется в профилактических и лечебных целях.

Основное направление:

  • локальный отрубевидный лишай;
  • себорейный дерматит;
  • перхоть.

После подтверждения диагноза дерматолог назначает определённую схему терапии.

На поражённый грибком участок кожи лекарство наносят 1-2 р. в день.

При распределении крема стоит захватывать здоровые ткани, граничащие с очагом (примерно 1-1,5 см).

Терапия проводится до полного исчезновения признаков патологии плюс ещё 3-5 дней для закрепления результатов лечения.

Её продолжительность составляет:

  • эпидермофития стоп – 1-1,5 месяца;
  • дерматомикоз – до 1 месяца;
  • воспаление участков кожи, богатых сальными железами – 2-4 нед.;
  • паховое грибковое заболевание – до 4-х нед.;
  • дрожжевые инфекции – 2-3 нед.;
  • отрубевидный лишай – 2-3 нед.

Если после месячного использования лекарства положительная динамика отсутствует, диагноз пересматривается, пациент получает новые назначения.

Применение крема в целях поддерживающей терапии предполагает нанесение крема на очаговую зону 1-2 р. в нед.

Приём лекарства осуществляется однократно во время еды.

Производитель рекомендует следующие варианты схем:

  • При поражениях на открытых участках тела – 200-400 мг.
  • При вагинальном кандидозе – 400 мг.

Детям, возраст которых старше 3-х лет, таблетированная форма рекомендуется в дозировке, пропорциональной массе тела:

  • От 15 до 30 кг – однократно по 100 мг (1/2 табл.).
  • Свыше 30 кг – рекомендована взрослая схема.

Длительность курса составляет от 7 дней до 2-х месяцев.

При кокцидиодомикозе, паракокцидиодомикозе и гистоплазмозе – до 6 месяцев.

Для получения терапевтического эффекта следует выполнять все предписания врача.

Неадекватная терапия может спровоцировать гепатит. В таком случае лечение препаратом прекращается.

Пациенту предлагается лабораторно оценить функциональность печени для разработки стратегии дальнейшего лечения.

Используется средство по схеме:

  • от перхоти, себорейного дерматита – дважды в нед. в течение 4-х нед. (для профилактики – 1 р. в 2 нед.);
  • от лишая отрубевидного – 1 р. в день в течение 5-ти дней (для профилактики – ежедневно в течение 3-х дней).

Низорал при беременности и лактации

В ходе проведения лабораторных исследований на животных выяснилось, что действующее вещество противогрибкового средства обладает репродуктивной токсичностью, способностью проникать в грудное молоко.

Степень риска для человека неизвестна, поэтому при вынашивании плода и кормлении младенца грудью Низорал использовать женщинам не рекомендуется.

Противопоказания

Производитель в аннотации предупреждает о следующих противопоказаниях:

  • Патологии печени (в острой фазе или хронической форме).
  • Аллергия на кетоконазол или вспомогательный компонент.
  • Дети до 3-х лет.
  • Непереносимость лактозы.
  • Сочетание с некоторыми субстратами изофермента CYP3A4.
  • Нехватка лактазы.
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Противопоказания касаются случаев индивидуальной непереносимости компонентов состава.

Ограничением к применению средства является аллергия на один или несколько компонентов состава.

Беременным и кормящим грудью женщинам стоит с осторожностью отнестись к данному продукту. Шампунь может быть опасен при его бесконтрольном использовании.

Профилактику или лечение проводить только после консультации с лечащим врачом.

Побочное действие

Клинические испытания доказали, что использование противогрибкового лекарства может спровоцировать негативные реакции в организме (системного и местного характера).

Среди распространённых проявлений:

  • гинекомастия;
  • дисфункция печени;
  • нарушение стула, вздутие живота;
  • фотофобия;
  • желтуха;
  • псевдоанафилактический шок;
  • физическая слабость, бессонница, необоснованная возбудимость;
  • признаки аллергии на кожном покрове и пр.

О любой нехарактерной для грибкового заболевания симптоматике нужно оповещать лечащего врача.

Крем Низорал нередко назначают для комплексной терапии, включающей местные кортикостероиды.

С целью предотвращения развития синдрома отмены после длительного лечения кортикостероидами предлагается за 15-20 дней до окончания курса заменить вечернюю обработку очага кремом Низорал.

Последнюю неделю рекомендуется полностью отказаться от стероидов.

Передозировка

При нарушении режима дозирования могут появиться симптомы передозировки.

Проявляются они в виде:

  • сыпи;
  • дерматитов;
  • боли в животе;
  • рвоты и пр. характерных признаков.

Антидот действующего вещества Низорала неизвестен.

Для устранения проблем пациенту промывают желудок, рекомендуют принять любой сорбент.

Владимир, 43 года:

Потянул спину, выяснилось – прогрессирует сколиоз. Врач порекомендовал записаться на плаванье.

После 2-х месячного посещения бассейна заметил, что появилась перхоть. Думал, что это реакция на хлористую воду. Но жена заподозрила грибковую инфекцию, что и подтвердилось позже.

От перхоти использовал шампунь Низорал. Лечение длилось 1,5 месяца. Сейчас провожу обработки средством в профилактических целях (1 раз в неделю).

Наталья, 25 лет:

На стопах ног появились наслоения эпителия с признаками раздражения и шелушения. Дерматолог посоветовал использовать крем Низорал.

Проводила обработки поражённых грибком участков кожи дважды в день на протяжении 4-х недель.

Прошло уже больше полугода, рецидивов не было. При проведении процедур противогрибковым препаратом побочных реакций не наблюдала.

Елена, 30 лет:

Пару лет назад гинеколог поставил диагноз – вагинальный кандидоз. Среди назначений были таблетки Низорал. Принимала их по 2 шт. за один приём (во время еды).

Рекомендованная суточная доза составляла 400 мг средства. Курс был непродолжительным (7 дней).

После завершения лечения сдала анализы. Грибка в биоматериале выявлено не было.

Аналоги дешевле

Если возможность использовать для терапии грибка средство Низорал отсутствует, можно подобрать более доступные лекарства с идентичными фармакологическими свойствами.

Эффективными и дешёвыми аналогами считаются:

  • Кетоконазол таблетки – 116 руб.;
  • Микозорал мазь – 235 руб.;
  • Микозорал шампунь – 190 руб.;
  • Себозол мазь – 125 руб.;
  • Перхотал мазь – 245 руб.;
  • Перхотал шампунь (60 мл) – 291 руб.

Не стоит приобретать противогрибковое средство на своё усмотрение. Каждый препарат имеет уникальную формулу, разный механизм действия, противопоказания.

Адекватное лечение может назначить только опытный дерматолог.

Низорал таблетки

Полное название: Низорал таблетки 200мг n30

Артикул товара: ASAE8N
Цена: 68,6

Описание:

Грибковые инфекции ЖКТ, половых органов, кожи, волос (в т.ч. себорейный дерматит), ногтей, вызванные чувствительными возбудителями. Системные микозы. Профилактика грибковых поражений у пациентов с повышенным риском их развития.

Противогрибковое средство. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны. Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur, возбудителей некоторых дерматомикозов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), возбудителей кандидоза (Candida), а также возбудителей системных микозов (Cryptococcus).

Активен также в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Инструкция по применению / дозировка

Для приема внутрь взрослым и детям с массой тела более 30 кг — 200-400 мг/сут. Детям с массой тела менее 30 кг — 4-8 мг/кг/сут. Принимают 1 раз/сут. во время еды.

Для наружного и местного применения Инструкция по применению / дозировка зависит от показаний и используемой лекарственной формы.

Со стороны пищеварительной системы: в редких случаях — тошнота, рвота, диарея.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в редких случаях — головная боль, головокружение, расстройства сна, парестезии.

Дерматологические реакции: в редких случаях экзантема; очень редко — выпадение волос.

Со стороны половой системы: очень редко — гинекомастия, снижение либидо, олигоспермия.

Аллергические реакции: очень редко — крапивница, кожная сыпь.

Прочие: в редких случаях — фотофобия, тромбоцитопения; очень редко — артралгии, лихорадка.

Выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к кетоконазолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

При пероральном применении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек. Если для лечения кожных поражений применяли ГКС, то кетоконазол следует назначать не ранее чем через 2 недели.

При одновременном применении кетоконазола с рифампицином и изониазидом отмечается снижение концентрации кетоконазола в плазме крови.

При одновременном применении кетоконазола с циклоспорином, непрямыми антикоагулянтами и метилпреднизолоном возможно повышение их концентраций в плазме крови.

Аптеки, где есть товар:
Аптека на ул. Северная, 305

*Для точной информации о наличии продукции, обращайтесь
по указанным на странице Контакты телефонам

Шампунь Низорал: аналоги дешевле

Низорал – шампунь с ярко выраженным противогрибковым эффектом. Он отлично зарекомендовал себя в борьбе с перхотью (себореей), редко вызывает аллергию, практически не имеет противопоказаний. Однако Низорал – препарат разрекламированный, а потому дорогой. Популярные интернет-аптеки предлагают приобрести флакон объёмом 60 мл за 700-900 рублей. Для лечения кожи головы с густой шевелюрой такого количества порой недостаточно. Приходится докупать флакон большего объёма (его стоимость 1000-1300 рублей).

Но решение проблемы есть. Сегодня в аптеках можно приобрести недорогие шампуни, которые являются аналогами Низорала и не уступают ему по эффективности. А если нет разницы, зачем платить больше? Предлагаем прислушаться к этому популярному слогану и познакомиться с более бюджетными «версиями» известного лечебного средства.

Кето плюс

Этот препарат является одним из самых результативных в борьбе с перхотью. Его антимикотические свойства подтверждены не только лабораторно, но и на практике.

Активным компонентом, как и в Низорале, является кетоконазол, который борется с грибками. Вспомогательным элементом выступает цинк пиритион. Он не только устраняет бактерии, но и занимается восстановлением волос изнутри. Кроме того, цинк пиритион благотворно влияет на воспалённую кожу: происходит быстрое заживление мелких гнойничков и язвочек. Средством приятно пользоваться: оно окрашено в красивый розовый цвет и имеет нежный аромат.

Справка! Кето плюс выпускается в пластиковых флаконах объёмом 60 и 150 мл. Его назначают в качестве терапевтического средства местного действия при себорее и отрубевидном лишае.

Применять Кето плюс довольно просто: необходимо втереть небольшое количество в кожу, активно помассировать, а через несколько минут смыть водой. Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. При лишае средство используют не более 5-7 дней ежедневно, при себорее – 2 раза в неделю.

Кето плюс немногим дешевле Низорала. Стоимость варьируется в пределах от 650 до 800 рублей.

Кстати! Высокая цена объясняется, прежде всего, известностью производителя. Препарат выпускает индийская компания Гленмарк Фармасъюзи ЛТД, качество продукции которой проверено временем. Лечебные средства этого фармакологического гиганта довольно популярны не только в России, но и в мире, а потому их стоимость достаточна высока.

Оразол

Это средство борется с грибками типа Pityrosporum. Он является отличным аналогом Низорала, но найти Оразол в аптеках нашей страны порой непросто. Основным веществом здесь также выступает кетоконазол (в 1 мл содержится 20 мг активного компонента). Помимо этого, в состав входят ароматизаторы, очищенная вода и стандартные для подобных лечебных составов химические соединения.

Справка! Оразол выпускается в таре из пластика объёмом 50 мл и 150 мл. Он эффективен при любых видах перхоти и лишае. Но в отличие от Низорала, лечение может быть более продолжительным. Чтобы устранить себорею, его используют в течение 30-40 дней, лишая — неделю.

Оразол производят в Палестине компанией Pharmacare Int., каких-либо точных данных о его стоимости нет. Цена определяется местом покупки.

Себозол

Отечественный аналог Низорала, который не только значительно дешевле, но и достаточно эффективно борется с проявлениями себореи. Основной компонент — уже известный нам кетоконазол. В 1г Себозола содержится 20 мг этого вещества. В качестве вспомогательных компонентов выступают парфюмерная композиция, химические соединения, стандартные для Низорала и остальных лечебных шампуней от перхоти, и вода.

Справка! Выпускается Себозол в пластиковой таре. Минимальный объём – 100 мл, но среди потребителей популярны флаконы, которые содержат 200 мл шампуня.

Себозол хорошо справляется с симптомами лишая, кандидоза, микозов, а также идеален для устранения грамположительных кокков Staphylococcus и Streptococcus. Его используют не только для мытья головы, но и для обработки паховой зоны, шеи, рук, кистей и стоп (как вспомогательное средство, основная лекарственная форма при этих заболевания – мазь).

Способ применения Себозола зависит от типа заболевания, его протекания. В случае себореи лечение будет состоять из нескольких этапов:

  1. Непосредственно лечение (3-4 недели). Волосы моют шампунем 2 раза в неделю. Перхоть перестанет «сыпаться» уже через 3-4 применения.
  2. Профилактика. Когда неприятные явления уходят, Себозол не выкидывают, а продолжают использовать, чтобы закрепить полученный результат и не допустить рецидива. В этом случае лечебный препарат понадобится 1 раз в 2 недели.

При таком экономичном способе 100 мл шампуня хватит на 2-3 месяца.

Себозол дешевле Низорала в 2-3 раза. Флакон отечественного шампуня, объёмом 100 мл, стоит примерно 200 рублей. Кроме того, препарат продаётся в пакетиках по 5 грамм. В аптеках можно найти упаковки по 5 пакетиков. Их стоимость примерно 150 рублей.

Препарат производит ООО «Фармацевтические технологии», центральный офис и склад которого расположены в Санкт-Петербурге.

Дермазол

Этот шампунь поставляется к нам из Индии. Он отлично справляется с проявлениями перхоти, а также является хорошим средством для быстрого заживления кожи. Кроме того, благодаря использованию Дермазола волосы получают дополнительную подпитку витаминами и микроэлементами.

Активным компонентом является кетоконазол. Но помимо этого вещества, в состав шампуня включены другие, не менее полезные, добавки:

  • цинк, который обладает антибактериальными и заживляющими свойствами;
  • порошок алоэ, увлажняющий кожу головы.

Лекарственные компоненты активны в отношении микозов. Также Дермазол эффективен в борьбе со стафилококками, стрептококками. Благодаря действию активных веществ клеточные мембраны грибков стремительно разрушаются, а улучшение состояния кожи головы наступает уже через 3-4 процедуры.

Кстати! Лечебный эффект сохраняется в течение 2 недель после последнего использования препарата.

Дермазол выпускается в пластиковой таре объёмом 50 и 100 мл. Он имеет вязкую консистенцию и красновато-розовый цвет, приятно пахнет, хорошо пенится и легко смывается проточной водой.

Справка! При сильной себорее лечение проводят в течение 3 дней (голову моют ежедневно). Для устранения отрубевидного лишая препарат используют в течение 5 дней. В целях профилактики рекомендуется применять Дермазол раз в 2 недели.

Важно! Чтобы лечебный эффект был максимальным, средство перед нанесением растирают в руках с несколькими каплями воды.

Дермазол является аналогом Низорала, но спектр его действия несколько шире, а цена ощутимо ниже. В аптеках нашей страны 50 мл шампуня стоят 150-200 рублей. За упаковку с флаконом в 100 мл придётся отдать 400 рублей. При этом расходуется препарат достаточно экономно. При разумном подходе для одного курса лечения себореи хватит маленькой упаковки.

Производителем Дермазола является индийский фармакологический концерн Кусум Хелскэа.

Микозорал

Благодаря этому шампуню голова перестанет «зудеть» уже после двух первых применений. Микозорал устраняет неприятные симптомы, связанные с перхотью, и оказывает на кожу и волосы благотворное влияние.

Главное действующее вещество — кетоконазол. В 1 мл шампуня 2% г этого вещества. А благодаря действию вспомогательных компонентов (метабисульфит натрия, лауретсульфат натрия, хлористоводородная кислота и других), препарат эффективен как в борьбе с перхотью, так и для заживления поражённых участков кожи головы.

Микозорал имеет слабовыраженный аромат и неяркий жёлтый или бледно-оранжевый цвет. Он достаточно густой и хорошо пенится, потому расходуется экономно.

Шампунь выпускается в ёмкостях объёмом 60 мл.

Справка! Чтобы устранить перхоть, рекомендуется пользоваться Микозоралом на протяжении 20-30 дней. Применять средство нужно не менее 2 раз в неделю, при этом вспенивать его на голове стоит примерно 5 минут. Затем волосы нужно промыть проточной водой и нанести любой бальзам.

Чтобы справиться с проявлениями лишая на голове, Микозорал применяют ежедневно в течение недели. Лечение рекомендуется проводить поздней весной.

Микозорал – отечественный препарат, его выпускает ОАО «Акрихин». Это средство дешевле Низорала почти в 3 раза, но, как показывает практика, не менее эффективно. Средняя цена флакона 60 мл в аптеках 150 рублей.

Кетоконазол

Этот шампунь хорошо помогает не только в борьбе с перхотью, но и при лечении таких неприятных кожных заболеваний, как дерматофитоз, трихофитии, фолликулит, атопический дерматит и диффузная алопеция. Препарат производится на Украине фармацевтической компанией Эльфа, встретить его на полках в аптеках нашей страны проблематично. Тем не менее шампунь очень эффективен, а значит оставлять без внимания его было бы неправильно.

В 1 г Кетоконазола содержится 2% одноимённого активного вещества. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • цинк, стимулирующий рост волос и успокаивающий воспалённые участки кожи;
  • тимьян, нормализующий активность сальных желёз и улучшающий кровоток.

Кстати, препарат выпускается в 2 вариантах. Для лечения перхоти назначается Кетоконазол 2% с цинком в составе. Неприятные симптомы отступают уже после 4-5 применений. В целях профилактики подойдёт Кетоконазол нейтральный, который не содержит ни активного вещества, ни таких вспомогательных компонентов, как цинк и тимьян. Антиперхотическое действие оказывают фруктовые кислоты. Отличное решение для людей с чувствительной кожей и склонных к аллергическим реакциям, но вылечить сильную себорею или запущенный лишай Кетоконазол нейтральный не сможет.

В зависимости от того, для каких целей и какой вид препарата будет использоваться, выбирается и способ применения. Для профилактики необходимо:

  • нанести не менее 3 мл шампуня на голову и хорошо вспенить;
  • оставить средство на 5 минут;
  • хорошо промыть волосы и высушить их привычным способом.
  • повторять процедуру можно до 1 раза в неделю.

Справка! Для устранения перхоти и других симптомов заболеваний кожи головы применять шампунь нужно 2 раза в неделю. Курс лечения – не менее 14 дней. При сильных проявлениях заболевания он может быть увеличен до месяца.

Интересно! Специалисты рекомендуют добавлять в Кетоконазол 2% пару капель масла чайного дерева. Оно обладает хорошим антибактериальным эффектом, а потому неприятные симптомы уйдут гораздо быстрее.

В промежутках между лечебными процедурами голову моют обычным способом с применением привычного шампуня и бальзама.

Кетоконазол 2% гораздо дешевле Низорала. Флакон 100 мл в переводе на российскую валюту стоит примерно 170 рублей.

Перхотал

Этот шампунь выпускается в ёмкостях от 25 до 250 мл, что, безусловно, очень удобно. Дозировка кетоконазола также различна (1 мл или 2 мл на грамм препарата). Помимо уже известного нам активного вещества, в состав Перхотала входит диэтаноламид масла кокоса. Благодаря этому компоненту лечебный эффект усиливается.

Чтобы устранить перхоть, рекомендуется применять 2% препарат. Терапевтический курс длится до 40 дней, при этом мыть голову Перхоталом придётся не менее 2 раз в неделю. Для достижения максимального эффекта лечебный препарат чередуют с бессульфатным шампунем.

Кстати! Выдерживать вспененное лекарственное средство на голове нужно 6 минут. А промывать волосы лучше 2-3 раза (эта цифра меняется в зависимости от густоты и длины волос).

В целях профилактики применяют 1% шампунь. Им моют голову 1 раз в неделю на протяжении месяца. Примечательно, что Перхотал 1% иногда назначают детям старше 6-месячного возраста. Его применяют для лечения кожных грибковых заболеваний.

Стоимость этого индийского препарата ниже, чем у Низорала. Флакон объёмом 100 мл обойдётся примерно в 350 рублей.

Кеназол

Этот препарат, производимый в Иордании, активно борется с перхотью и может использоваться в течение достаточно длительного времени. Он не вызывает аллергических реакций, не раздражает кожу даже при ежедневном использовании. На полках аптек можно найти Кенозол в ёмкостях от 75 до 150 мл 1 г шампуня содержит 2% кетоконазола. В качестве вспомогательных веществ, помимо прочих, используются производные кокосового масла.

Мыть голову шампунем одно удовольствие: он имеет приятный оранжевый цвет и умеренный аромат.

Кеназол активен не только в отношении микозов, вызывающих себорею. Также он подойдёт для борьбы с грибками Candida и возбудителями разноцветного лишая. Препарат используют для мытья головы, обработки паховой зоны, области подмышек, стоп и кистей.

Справка! Применять Кеназол не сложно. Для лечения перхоти его используют в течение месяца. Мыть голову нужно не менее 2 раз в неделю (при слабовыраженном симптоме можно 1 раз в неделю). С целью профилактики Кеназол используют 1 раз в 2 недели на протяжении месяца. Кеназол дешевле Низорала примерно на 150-200 рублей. При этом действует он не менее эффективно.

Эберсепт

Производится греческой фармацевтической компанией Bros ltd. В 1 грамме Эберсепта содержится 2 мг кетоконазола. Форма выпуска – пластиковые флаконы объёмом 120 мл. Этого количества хватит на 24 применения. Шампунь достаточно густой и вязкий, отлично пенится и приятно пахнет.

Справка! Для лечения кожи головы Эберсепт применяют 2 раза в неделю. Длительность курса – до полутора месяцев. В целях устранения симптомов отрубевидного лишая рекомендуется мыть голову Эберсептом ежедневно в течение 3-5 суток. В качестве профилактики препарат также используют по-разному. Например, чтобы избежать появления перхоти, Эберсепт применяют 1 раз в неделю в течение 1-2 месяцев.

Для предотвращения рецидивов отрубевидного лишая процедуру нужно повторять 1 раз в 3 дня на протяжении месяца. Эберсепт дешевле Низорала примерно на 100-200 рублей. Одна упаковка этого средства обойдётся в 300-450 рублей.

Фридерм

Итальянский препарат, который отлично справляется с перхотью, но не является дешёвым. Его стоимость практически совпадает со стоимостью Низорала. 150 мл Фридерма обойдутся покупателю примерно в 600 рублей.

Шампунь применяют не только при перхоти и отрубевидном лишае. Он эффективен для лечения поредения волос и атопического дерматита.

Справка! В 1 мл Фридерма содержится 2 мг кетоконазола. В качестве дополнительного компонента выступает цинк. Согласно инструкции производителя, активное лечение перхоти длится 2 недели (шампунь используют 1-2 раза в неделю). Затем необходимо поддержание результата (в течение полутора месяцев).

Низорал – действительно эффективный препарат в борьбе с перхотью. Но его аналоги справляются с этим недугом ничуть не хуже. Главное – строгое следование инструкции и своевременная профилактика.

Низорал

Состав

  • В составе 1 таблетки препарата Низорал содержится примерно 200 мг кетоконазола. Дополнительные вещества: поливидон K90, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, кукурузный крахмал, диоксид кремния, вода.
  • В состав шампуня Низорал входит 20 мг кетоконазола на 1 грамм средства. Дополнительные вещества: гидролизат коллагена, лаурилсульфат натрия, диэтаноламид кокосового масла, лаурил сульфосукцинат динатрия, диолеат метил декстрозы макрогола, хлористоводородная кислота, красный краситель, хлорид натрия, имидомочевина, гидроксид натрия, ароматизатор, вода.
  • 1 грамм одноименного крема включает 20 мг кетоконазола. Дополнительные вещества: пропиленгликоль, сорбитана стеарат, цетиловый спирт, стеариловый спирт, полисорбат 60, изопропилмиристат, полисорбат 80, сульфит натрия, вода.

Форма выпуска

  • Белые плоские таблетки круглой формы, со скошенными краями, на одной стороне с надписью «JANSSEN», на другой – с засечкой и надписью «К 200». 10 таблеток в блистере, 1 или 3 блистера в пачке из бумаги.
  • Низорал шампунь 2% представляет собой красно-оранжевую жидкость. 25, 60 или 125 мл жидкости во флаконе из полиэтилена, 1 флакон в пачке из бумаги.
  • Крем Низорал 2% имеет белый цвет и однородную консистенцию. 15 грамм крема в тубы алюминиевой тубе, 1 туба в пачке из бумаги.

Фармакологическое действие

Противогрибковое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кетоконазол представляет собой синтетически произведенное производное имидазол-диоксолана, демонстрирующее фунгицидный эффект против дерматофитов, дрожжей (Torulopsis, Malassezia, Cryptococcus, Candida), диморфных грибов и эумицетов (высших грибов). Наименее чувствительны к воздействию кетоконазола: Sporothrix schenckii, грибы рода Aspergillus, некоторые представители родов Dermatiaceae, Mucor и иные фикомицеты, кроме Enomophthorales. Активное вещество препарата ингибирует синтез эргостерола в клетках грибов и изменяет состав ряда мембранных липидных компонентов.

При лечебной суточной дозе 200 мг таблетки Низорал могут временно понижать концентрацию тестостерона в крови. Концентрация тестостерона приходит к исходному значению спустя сутки после применения кетоконазола. При проведении длительного лечения с использованием указанной дозировки, содержание тестостерона обычно мало отличается от нормального.

Кетоконазол в таблетках в дозе 400 мг в день и выше способен ослаблять «кортизоловый ответ» на активацию адренокортикотропным гормоном у добровольцев.

2% мазь Низорал быстро купирует зуд при дрожжевых и дерматофитных инфекциях, симптоматическое улучшение при этом выявляется еще до появления первых симптомов выздоровления.

2% шампунь от перхоти Низорал активно ослабляет шелушение и зуд, сопутствующие обычно себорейному дерматиту, отрубевидному лишаю, перхоти.

Фармакокинетика крема и шампуня Низорал

Содержание кетоконазола в крови после локально нанесения на кожу взрослых пациентов крема не определялось. При многократном нанесении крема в больших объемах у детей (свыше 3 граммов) повышается вероятность развития лекарственных взаимодействий подавления метаболизма средств, трансформируемых ферментами CYP3A4, также не исключено усиление аллергических явлений.

Концентрации кетоконазола в крови после локального нанесения шампуня на волосистую поверхность кожи головы не определяются.

Фармакокинетика таблеток Низорал

Кетоконазол – это слабая двухосновная субстанция, которая растворяется и всасывается в кислой среде. Наибольшее содержание кетоконазола в крови достигается спустя 1-2 часа после приема 200 мг лекарства перорально во время еды.

Реагирование с белками плазмы (в основном с альбуминовой фракцией) достигает 99%. Активно распределяется по тканям, но в спинномозговую жидкость проникает лишь малая часть препарата.

Метаболизируется в печени путем окисления, окислительного деалкилирования, разрушения пиперазинового и имидазольного колец и ароматического гидроксилирования с выделением большого количества неактивных метаболитов. Главными способами метаболизма являются окисление и расщепление.

Время полувыведения приближается к 10 часам. Примерно 13% дозы эвакуируется с мочой, оставшаяся часть выделяется с желчью в кишечник.

Показания к применению для крема Низорал

Дерматофитовые инфекционные поражения кожи, спровоцированные Trichophyton rubrum и mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis:

  • себорейный дерматит, возбудителем которого является Pityrosporum ovale;
  • эпидермофития стоп и кистей;
  • кандидоз кожи;
  • дерматомикоз кожи;
  • паховая эпидермофития;
  • отрубевидный лишай.

Показания к применению для шампуня Низорал

  • Терапия и профилактика инфекционных поражений, вызванных дрожжами рода Malassezia, таких как себорейный дерматит, отрубевидный лишай и перхоть.

Показания к применению для таблеток Низорал

Инфекционные поражения волосистой кожи головы и слизистых, вызванные дрожжевыми грибами или дерматофитами в случаях, если локальное лечение неприменимо из-за большого размера участков поражения, большой глубины поражения или отсутствия значимого эффекта от местного лечения, а также при непереносимости к иным системным противогрибковыми препаратами:

  • разноцветный лишай;
  • фолликулит, вызванный грибами Malassezia spp.;
  • кандидоз глотки и рта;
  • хронический кандидоз влагалища;
  • дерматофития;
  • хронический кандидоз кожи и слизистых.

Грибковые системные инфекции:

  • кокцидиоидоз;
  • гистоплазмоз;
  • паракокцидиоидоз;
  • бластомикоз.

Использование кетоконазола для лечения менингита грибковой природы нецелесообразно, так как лекарство плохо проникает сквозь гематоэнцефалический барьер.

Противопоказания к применению крема и шампуня Низорал

Индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Противопоказания к применению таблеток Низорал

К противопоказаниям относятся:

  • заболевания печени острого или хронического характера;
  • непереносимость лактозы, недостаток лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • совместный прием с субстратами 3A4-изофермента цитохрома CYP3A4 — Бепридилом, Астемизолом, Галофантрином, Дизопирамидом, Дофетилидом, Цизапридом, Левацетилметадолом, Терфенадином, Сертиндолом, Хинидином, Домперидоном и Мизоластином, так как повышенное содержание этих препаратов в крови приводит к увеличению интервала QT и аритмиям;
  • совместный прием с пероральными формами Мидазоламом и Триазоламом;
  • совместный прием с блокаторами ГМГ-КоА-редуктазы трансформируемыми системой CYP3A4, например, Симвастатин и Ловастатин;
  • совместное применение с алкалоидами спорыньи, такими как дигидроэрготамин, эргометрин, метилэргометрин, эрготамин;
  • одновременный прием с Эплереноном, Нисолдипином, Иринотеканом, Эверолимусом;
  • возраст менее 3 лет;
  • индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Таблетки Низорал советуется с осторожностью применять у лиц со сниженной кислотностью желудка, потому что при данном состоянии всасывание препарата ухудшается. Больным, принимающим антациды, следует делать двухчасовой перерыв после употребления Низорала. Больным с ахлоргидрией или больным, принимающим средства, снижающие выделение в желудке соляной кислоты (блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или блокаторы «протонового насоса»), необходимо принимать Низорал с напитками, содержащими в составе колу. У лиц с недостаточностью надпочечников или у лиц, подвергающихся сильным стрессовым воздействиям (большие хирургические вмешательства) при использовании препарата следует осуществлять контроль функции надпочечников.

Низорал также с осторожностью рекомендуют лицам, злоупотребляющим алкоголем, потому что при одновременном применении лекарства с алкоголем не исключено развитие дисульфирамоподобной реакции, характеризующейся сыпью, покраснением, тошнотой, отеками и головной болью.

Больным с печеночной недостаточностью и лицам, принимающим гепатотоксические средства, следует применять Низорал с осторожностью из-за риска гепатотоксичности и только при наличии строгих показаний, также принимая во внимание существование иных эффективных противогрибковых лекарств.

Побочные действия

Побочные действия при применении крема Низорал

  • Возможны реакции гиперчувствительности, зуд, крапивница, сыпь, эритема.

Побочные действия при применении шампуня Низорал

  • Возможны реакции гиперчувствительности, раздражение глаз, усиленное слезотечение, эритема в области нанесения, раздражение в области нанесения, пустулы, угревая сыпь, зуд, другие кожные реакции, фолликулит, изменение вкусовой чувствительности, контактный дерматит, ощущение жжения, алопеция, сухость и шелушение кожи.

Побочные действия при применении таблеток Низорал

  • Реакции со стороны нервной деятельности: повышенная возбудимость, головокружение, бессонница, головная боль, парестезия, сонливость, утомляемость, тревога, общая слабость, обратимое увеличение внутричерепного давления.
  • Реакции со стороны пищеварения: боль в животе, тошнота, диарея, рвота, нарушение работы печени, диспепсия, сухость во рту, дисгевзия, токсический гепатит, желтуха, вздутие живота, холестатический гепатит, запор, цирроз печени, гепатонекроз, печеночная недостаточность.
  • Реакции со стороны гормональной сферы: гинекомастия, дефицит функции надпочечников.
  • Реакции со стороны сенсорных органов: фотофобия.
  • Реакции со стороны иммунитета: аллергические состояния, псевдоанафилактический шок, анафилактический шок, крапивница, отек Квинке.
  • Реакции со стороны метаболизма: анорексия, непереносимость алкоголя, гиперлипидемия, усиление аппетита.
  • Реакции со стороны костно-мышечного аппарата: миалгия, артралгия.
  • Реакции со стороны репродуктивной сферы: расстройства менструального цикла, расстройства эректильной функции, азооспермия при превышении дневной дозировки в 200 мг.
  • Реакции со стороны респираторной системы: носовое кровотечение.
  • Реакции со стороны кожи: дерматит, алопеция, эритема, зуд, мультиформная эритема, сыпь, ксеродерма.
  • Реакции со стороны системы кровообращения: ортостатическая гипотензия.
  • Реакции со стороны кроветворения: тромбоцитопения.
  • Общие реакции: отеки, лихорадка, озноб.

Инструкция по применению Низорала (Способ и дозировка)

Крем Низорал, инструкция по применению

При лечении кандидоза кожи, паховой эпидермофитии, дерматомикоза, эпидермофитии стоп и кистей, отрубевидного лишая советуется наносить мазь раз в сутки на кожу пораженной и прилегающую к ней области.

При лечении себорейного дерматита крем наносится на пораженную кожу в зависимости от тяжести заболевания до 2 раз в сутки

Продолжать лечение следует в течение достаточного интервала времени: как минимум еще несколько дней, следующих после момента исчезновения симптомов заболевания.

Если после 4 недель терапии не отмечается улучшения, диагноз нужно пересмотреть. Для осуществления контроля за источниками реинфекции следует соблюдать меры гигиены общего характера.

Стандартная продолжительность лечения составляет: отрубевидный лишай – до 21 дня, дрожжевые инфекции – до 21 дня, паховая эпидермофития – до 28 дней, дерматомикоз – до 28 дней, эпидермофития стоп – до 42 дней.

Стандартная продолжительность лечения при себорейном дерматите составляет 2-4 недели. При поддерживающей терапии данного заболевания крем наносят до 2 раз в неделю.

Шампунь Низорал, инструкция по применению

Инструкция указывает, что шампунь нужно на нанести пораженные участки на 4-5 минут, а затем тщательно промыть водой.

Для лечения отрубевидного лишая шампунь применяется раз в день на протяжении 5 дней, а для лечения перхоти и себорейного дерматита – дважды в неделю на протяжении 2-4 недель.

Для предупреждения отрубевидного лишая препарат применяют раз в день на протяжении 3 дней (однократный курс терапии до наступления лета), а для предупреждения перхоти и себорейного дерматита – 1-2 раза в 14 дней.

Таблетки Низорал, инструкция по применению

Таблетки принимают перорально, во время приема пищи для улучшения всасывания.

При лечении инфекционных поражений кожи, волосистой поверхности головы и слизистых, вызванных дрожжевыми грибами или дерматофитами и системных инфекционных поражений рекомендовано принимать по 1 таблетке ежедневно. Если улучшение не наступает, то дозировку следует повысить вдвое – до 2 таблеток ежедневно.

При лечении вагинального кандидоза принимают 2 таблетки ежедневно.

Обычная продолжительность лечения при вагинальном кандидозе составляет 1 неделю, при микозах кожи, вызванных дерматофитами – 4 недели, при разноцветном лишае – полторы недели, при кандидозе – до 3 недель, при грибковых заболеваниях волосистой поверхности головы – до 2 месяцев, при паракокцидиоидомикозе, гистоплазмозе, кокцидиоидомикозе – 6 месяцев.

Лечение должно быть непрерывным, пока симптомы и лабораторные данные не будут свидетельствовать об удалении возбудителя. Неадекватная длительность лечения способна привести к повторению инфекции. При появлении симптомов гепатита (анорексия, рвота, тошнота, желтуха, повышенная утомляемость, боль в животе, потемнение мочи) нужно незамедлительно прекратить терапию препаратом и обратиться к лечащему врачу.

Применение крема в больших количествах способно привести к эритеме, ощущению жжения и отеку, которые исчезают сразу после прекращения лечения. При случайном проглатывании средства не требуется принимать специальных мер.

Данные о возможности передозировки шампунем отсутствуют.

При передозировке таблетками наиболее частыми признаками были тошнота, анорексия, утомляемость, сонливость, рвота, боли в животе, потеря веса, отеки, ухудшение аппетита, гиперемия, усиленное потоотделение, сыпь, дисгевзия, гинекомастия, дерматит, головная боль, диарея, алопеция. В данной ситуации необходим контроль за состоянием больного и прием энтеросорбентов. Промывание желудка проводится при наличии показаний.

Взаимодействие

Препараты, понижающие кислотность желудочного сока снижают всасывание кетоконазола.

Применение Низорала с нижеуказанными препаратами не рекомендуется из-за их высокой способности понижать биодоступность кетоконазола: стимуляторы микросомалыюго окисления, такие как Рифабутин, Рифампицин, Карбамазепин, Невирапин, Изониазид и Фенитоин.

При совместном применении с Ритонавиром необходимо понизить дозировку кетоконазола, так как биодоступность последнего может увеличиться.

Кетоконазол способен подавлять метаболизм препаратов, расщепляемых при помощи цитохрома Р450 CYP3A. Как следствие, эффекты данных препаратов, включая побочные, могут активироваться и удлиняться.

Совместный прием Низорала со нижеперечисленными препаратами противопоказан:

  • Астемизол, Бепридил, Галофантрин, Дизопирамид, Цизаприд, Дофетилид, Левацетилметадол, Мизоластин, Пимозид, Хинидин, Сертиндол, Терфенадин и Домперидон (из-за риска желудочковых аритмий и увеличения интервала QT при повышении концентраций их в плазме);
  • пероральные формы Триазолама и Мидазолама;
  • метаболизируемые CYP3A4 блокаторы ГМГ-КоА-редуктазы (Симвастатин, Ловастатин и им подобные);
  • алкалоиды спорыньи (эрготамин, эргометрин, дигидроэрготамин, метилэргометрин);
  • Иринотекан;
  • Эплеренон;
  • Нисолдипин;
  • Эверолимус.

При необходимости во время совместного применения с кетоконазолом необходимо уменьшить дозировку следующих препаратов: ингибиторы ВИЧ-протеазы, непрямые антикоагулянты, некоторые противоопухолевые средства (Бусульфан, алкалоиды розового барвинка, Эрлотиниб, Доцетаксел, Иматиниб), дигидропиридиновые блокаторы медленных каналов кальция расщепляемые CYP3A4, ряд иммуносупрессивных средств (Такролимус, Циклоспорин, Сиролимус), некоторые глюкокортикостероиды (Флутиказон, Будесонид, Дексаметазон, Метилпреднизолон), Дигоксин, Бротизолам, Алпразолам, Алфентанил, Буспирон, Цилостазол, Карбамазепин, Эбастин, Фентанил, Элетриптан, Кветиапин, Мидазолам, Репаглинид, Ребоксетин, Силденафил, Рифабутин, Толтеродин, Триметрексат, Солифенацин.

Кетоконазол увеличивает содержание в крови производных сульфонилмочевины при их приеме и повышает риск гипогликемии.

В некоторых случаях при совместном приеме с алкоголем регистрировались дисульфирамоподобные реакции, проявляющиеся сыпью, покраснением, тошнотой, периферическими отеками и головной болью. Указанные симптомы проходили за несколько часов самостоятельно.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Крем Низорал запрещено использовать в офтальмологической практике.

Чтобы после прекращения продолжительного лечения местными кортикостероидами предупредить синдром отмены, советуется продолжать использование местных кортикостероидов утром сочетая их с применением крема или шампуня Низорал вечером. Затем, в течение 15-20 дней постепенно прекратить терапию стероидами.

Следует беречь глаза от попадания в них шампуня. Если это все же произошло, то глаза нужно промыть теплой чистой водой.

Из-за высокого риска гепатотоксичности Низорал в таблетках следует применять только при наличии строгих показаний и рекомендации врача, учитывая наличие иных эффективных противогрибковых препаратов. До начала лечения нужно провести контроль функции печени с целью исключения любых заболеваний. В период лечения необходимо постоянно контролировать показатели крови, состояние почек и печени больного для того, чтобы не упустить первые симптомы гепатотоксичности. Пациентов следует также предупредить о необходимости незамедлительно связаться с лечащим врачом при возникновении симптомов гепатита (тошноты, анорексии, рвоты, желтухи, слабости, болей в правой половине живота, потемнения мочи). Пациентам с повышенным содержанием печеночных ферментов или с токсическим расстройством печени в анамнезе после приема других средств не следует назначать терапию препаратом Низорал, кроме случаев, когда такой риск оправдан.

Употребление кислых напитков способно усиливать всасываемость кетоконазола.

Аналоги Низорала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Цена аналогов шампуня и других форм выпуска Низорала в основной массе ниже цены описываемого препарата.

Детям

Для использования крема и шампуня Низорал нет ограничения по возрасту.

Таблетки разрешено назначать детям старше 3 лет:

  • при массе тела 15-30 кг применяют полтаблетки раз в день;
  • при массе тела до 15 кг назначать препарат не рекомендуется;
  • при массе тела свыше 30 кг применяются дозы, указанные в инструкции для лечения взрослых.

С алкоголем

Одновременное применение лекарства с алкоголем запрещено, так как при подобном приеме не исключена дисульфирамоподобная реакция, характеризующейся сыпью, покраснением, тошнотой, отеками и головной болью.

При беременности и лактации

Крем или шампунь против отрубевидного лишая и других болезней разрешено использовать у данной категории пациентов.

Таблетки Низорал не следует назначать беременным без наличия строгих показаний. Так как кетоконазол способен выделяться с грудным молоком, лактация при приеме лекарства не рекомендуется.

Отзывы о Низорале

Отзывы о креме Низорал

Крем (мазь) согласно отзывам хорошо помогает против грибка на коже, а вот о результатах лечения грибкового поражения ногтей отзывы более скромные. Случаи неэффективности или возникновения побочных явлений редки.

Отзывы о шампуне Низорал

Пациенты активно используют шампунь при отрубевидном лишае и других патологиях, но чаще всего назначают шампунь от перхоти. Данная форма выпуска имеет отличные отзывы. Случаи неэффективности или возникновения побочных явлений крайне редки. Основные жалобы – на повторное появление перхоти после прекращения пользования препаратом.

Отзывы о Низорале в таблетках

Таблетированные формы препарата используются редко из-за их гепатотоксичности, поэтому составить адекватную картину отзывов об их эффективности не представляется возможным. Специалисты стараются избегать назначать данное лекарство из-за необходимости постоянного (на протяжении всего лечения) контроля функции печени и наличия более безопасных препаратов.

Цена Низорала, где купить

Цена крема Низорал

Цена мази Низорал в России приближается к 390-430 рублям. На Украине цена подобной формы выпуска составляет 155-205 гривен.

Сколько стоит шампунь Низорал?

Цена шампуня Низорал 60 мл в России равна 550-620 рублей. Средняя цена шампуня в Украине во флаконе того же объема – 20-210 гривен.

Цена Низорала в таблетках

Препарат достаточно редок в аптеках России и Украины. Купить таблетки в Москве (упаковка №10) обойдется в среднем в 750 рублей. Для сравнения такая же упаковка таблеток на Украине стоит 55-65 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Низорал крем 2% 15гJanssen-Pharmaceutica N.V. 475 руб.заказать
  • Низорал шампунь 20мг/г 120млJanssen-Pharmaceutica N.V. 724 руб.заказать
  • Низорал шампунь 20мг/г 60млJanssen-Pharmaceutica N.V. 572 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Низорал Профилактик косметический (шампунь/кондиционер 2в1 фл. 250мл) 465 руб.заказать
  • Низорал крем (туба 2% 15г) 523 руб.заказать
  • Низорал (шампунь 60мл) 658 руб.заказать
  • Низорал (шампунь 120мл) 871 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Низорал крем 2% 15 гЯнссен Фармацевтика Н.В. 570 руб.заказать
  • Низорал шампунь 60 млЯнссен Фармацевтика Н.В/Джонсон 740 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Низорал 2% 15 г крем 160 грн.заказать
  • Низорал 60 мл шампунь Янсен, Бельгия 195 грн.заказать

ПаниАптека

  • Низорал крем Низорал крем 20мг/г 15г Бельгия , Janssen 184 грн.заказать
  • Низорал жидкость Низорал Шампунь 2% флакон 60мл №1 Бельгия , Janssen 217 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *