Никошпан инструкция по применению

Никошпан

Состав

В одной таблетке содержатся активные вещества: никотиновая кислота и дротаверина гидрохлорид.

Дополнительные составляющие: поливидон, тальк, крахмал, лактоза, магния стеарат.

Форма выпуска

Выпускается Никошпан в форме таблеток, упакованных по 50 штук в специальный контейнер.

Фармакологическое действие

Для данного препарата характерно вазодилатирующее и гиполипидемическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Приём Никошпана способствует улучшению микроциркуляции и коллатеральному кровообращению. Действие этого препарата обуславливают входящие в его состав вещества. Попадая в организм, никотиновая кислота превращается в никотинамид-аденин динуклеотид или динуклеотид фосфат. Они необходимы для переноса электронов и обеспечения дыхания тканей. Высокие дозировки препарата оказывают благотворное влияние на состав жиров в крови, а также при лечении гиперлипидемий в комплексе с прочими липид-регулирующии препаратами. Дротаверина гидрохлорид оказывает спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру, вызывая её расслабление.

Внутри организма препарат подвергается быстрому всасыванию из ЖКТ и обширному распределению в тканях. Отмечено проникновение активных веществ в состав грудного молока. В результате метаболизма образуется несколько метаболитов: N-метилникотинамид, никотин-мочевая кислота, производные 2-пиридона и 4-пиридона. Препарат прочно связывается с белками крови. Его максимальная концентрация обнаруживается в сыворотке через 45-60 минут. Выведение Никошпана происходит в составе мочи и кала, в метаболитах и небольшая часть в неизменном виде.

Показания к применению

Показаниями для назначения Никошпана являются:

  • ангиоспастические проявления, сопровождаемые атеросклеротическую и гипертоническую энцефалопатию;
  • церебральный ангиоспазм;
  • атеросклероз коронарных артерий;
  • облитерирующий эндартериит;
  • ангиоспазмы, вызванные менопаузой или мигренью.

Противопоказания к применению

Препарат противопоказан при:

  • гиперчувствительности;
  • тяжёлой печёночной, почечной и сердечной недостаточности.

Побочные эффекты

При лечении Никошпаном могут развиваться побочные эффекты в виде: гиперемии лица, чувства жара, головокружений, головной боли, кожной сыпи, зуда, тошноты, диспепсии и так далее.

В редких случаях отмечают: артериальную гипотензию, головокружение, сбои сердцебиения, проблемы со сном, запоры, обмороки и другое.

Инструкция по применению Никошпана (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция по применению Никошпана, эти таблетки предназначены для приёма внутрь, в суточном дозировании 1-3 штуки. При ангиоспазме или мигрени лекарство принимают натощак, а в любых других случаях – после употребления еды.

Передозировка

Информация о передозировке не предоставлена.

Взаимодействие

Сочетание с пероральными гипогликемическими средствами и контрацептивами снижает их действие. Одновременный приём никотиновой кислоты и статинов увеличивает риск возникновения миопатии, острого некроза мышц скелета. Совместный приём дротаверина гидрохлорида и Леводопы понижает её антипаркинсонический эффект.

Особые указания

Содержание лактозы в составе данного препарата может привести к расстройству деятельности ЖКТ, особенно если пациенты страдают непереносимостью лактозы.

Условия продажи

В аптеках Никошпан можно купить без рецепта.

Срок годности

5 лет.

Условия хранения

Таблетки нужно хранить при комнатной температуре, в месте, недоступном детям.

Аналоги Никошпана

Точные аналоги данного препарата не разработаны. Но существуют лекарственные средства, обладающие подобным действием: Троксевазин, Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа, Никотиновая кислота.

Алкоголь

О взаимодействии данного препарата с алкоголем не сообщается.

Отзывы о Никошпане

В большинстве случаев отзывы о Никошпане встречаются на женских форумах для беременных. Пользователи активно обсуждают данный препарат и его эффективность. Однако помогает он не всем и не всегда.

Как правило, женщины, ожидающие малыша, ощущают различные изменения в организме, которые нередко сопровождаются дискомфортом и неприятными симптомами. Многих беспокоят головные боли, онемение конечностей и общая слабость, но в такой период нужно строго следить за приёмом лекарств, так как они могут быть противопоказаны.

Никошпан один из немногих препаратов, который можно принимать при беременности с условием максимального соблюдения дозировки и схемы лечения. Он помогает снизить проявление нежелательных симптомов, связанных с изменениями в работе сердечно-сосудистой системы, например: головных болей, сбоев давления, отёчности и так далее. В начале беременности препарат помогает улучшить тонус матки и устранить угрозу выкидыша.

По мнению специалистов, данный препарат хорошо помогает при расстройствах лёгкой степени и в комбинированной терапии. Однако самостоятельно его принимать не рекомендуется – необходима консультация врача, который сможет назначить адекватное лечение.

Цена Никошпана, где купить

Цена Никошпана в российских аптеках варьируется в пределах 160-180 рублей. Купить в Москве лекарство можно в любой аптеке по средней стоимости 170 рублей.

«Никошпан»: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Препарат «Никошпан» — это аналог всем известной «Но-Шпы». Продается он без рецепта. В основе его функционала лежит способность снимать спазмы мышц и сосудов, улучшать кровообращение. Принимать бесконтрольно эти нежно-желтые маленькие таблетки нельзя ни в коем случае. У препарата есть целый ряд противопоказаний, передозировка им опасна для жизни, побочные эффекты на фоне его использования могут значительно снизить качество жизни и даже привести на больничную койку.

Состав, свойства и форма выпуска препарата «Никошпан»

В основе таблеток «Никошпан» лежит гидрохлорид дротаверина – распространенный и относительно безопасный спазмалитик широкого спектра действия. Второе активное вещество – никотиновая кислота (витамин РР). Без нее организм человека неспособен функционировать должным образом. В качестве вспомогательных компонентов при формировании таблеток большинство производителей «Никошпана» используют

  • тальк и стеарат магния,
  • повидон и лактозу,
  • крахмал.

Дротаверин, попадая в организм человека, оказывает прямое воздействие на гладкую мускулатуру и стенки сосудов, расслабляет их, тем самым устраняя боль. Никотиновая кислота ускоряет микроциркуляцию всех жидкостей в организме, в том числе и крови, нормализует баланс их составляющих, на фоне чего улучшается общее состояние человека, повышается тонус.

В продажу «Никошпан» поступает в пластиковых баночках, помещенных в картонную коробочку. В одном флаконе из прозрачного пластика содержится, как правило, 50 таблеток.

Показания к применению таблеток «Никошпан»

Этот препарат довольно популярен, так как продается без рецептов, а цена за 1 упаковку с 50-ю таблетками составляет всего 170-190 рублей. Его часто назначают терапевты, неврологи. Основные показания к применению, указанные в инструкции к «Никошпану» — это

  • головные боли, связанные со спазмами сосудов (мигрени),
  • климатерические ангиоспазмы – возрастное нарушение жидкостного обмена в тканях и кровообращения,
  • прогрессирующие заболевания сосудов, при которых сокращаются простеночные расстояния (эндартерииты),
  • органические невоспалительные поражения головного мозга (энцефалопатия),
  • заболевания артерий на фоне нарушения процессов липидного и белкового обмена (атеросклероз).

Успешность лечения перечисленных заболеваний или устранения их симптоматики с помощью таблеток «Никошпан» зависит от того, насколько строго пациент придерживается рекомендаций лечащего врача и инструкции по применению «Никошпана».

Использовать «Никошпан» без назначения медицинского специалиста можно только в качестве средства для скорой помощи. Важно понимать, что длительный бесконтрольный прием может быть опасен и для здоровья, и для жизни в целом. Препарат не лечит само заболевание, а только снижает интенсивность проявления симптомов, сопровождающих его.

Как принимать таблетки «Никошпан» — инструкция

Дозировка и кратность приема рассчитывается для каждого больного индивидуально. Чаще всего медицинские специалисты рекомендуют принимать таблетку спустя 10 минут после приема пищи. До еды принимать «Никошпан» не желательно. Прием независимо от полноты желудка допускается лишь тогда, когда болевой синдром очень сильный, и терпеть его невозможно, к примеру, при мигренях.

В инструкции по применению таблеток «Никошпан» производитель дает следующие рекомендации:

  • максимальная суточная доза – не более 3-х таблеток,
  • единовременно рекомендуется прием 1-ой таблетки,
  • в сложных случаях допускается суточная дозировка в 150 мг.

Кроме этого, следует учитывать принцип взаимодействия препарата «Никошпан» с другими лекарственными средствами. К примеру, препарат значительно снижает функциональную эффективность большинства пероральных контрацептивов, гипогликемических лекарств.

Препараты, используемые для лечения болезни Паркенсона, в основе которых лежат леводопы, несовместимы с гидрохлоридом дротаверина – действующим веществом «Никошпана». Не рекомендуется принимать препарат и с ниацинами – это может привести к некрозу тканей.

Побочки на фоне приема «Никошпана» и передозировка препаратом

В инструкции по применению «Никошпана» не говорится о последствиях передозировки препаратом, так как в медицинской практике они не наблюдались. Есть лишь результаты клинических испытаний этого направления. Высокие дозы «Никошпана» могут привести к параличу мышц и сосудов, причем последний вариант развития событий опасен для жизни.

На фоне приема лекарственных средств на основе дротаверина могут развиваться следующие побочные эффекты:

  • предобморочные состояния и головокружения,
  • изменение ритма сердцебиения, чаще всего – его ускорение,
  • значительное повышение кислотности желудочного сока, изжога,
  • приливы, потливость, покраснение кожных покровов,
  • сбои в работе кишечника – запоры или диарея,
  • высыпания на коже, сопровождающиеся зудом.

Часто причиной развития побочных эффектов является беспечность пациента, пренебрежение рекомендациями лечащего врача, самостоятельное решение об увеличении единовременной дозы или кратности приема в сутки.

Если побочные эффекты проявляются при соблюдении дозировки и кратности приема, необходимо немедленно отменить препарат и обратиться за медицинской помощью – посетить лечащего врача или вызвать скорую помощь на дом.

Противопоказания к приему «Никошпана»

В медицинской среде часто возникают споры по поводу того, допустима ли продажа этого препарата без рецептов. Дело в том, что существует целый ряд серьезных противопоказаний к его применению. «Никошпан» нельзя использовать в лечении тех больных, у кого есть проблемы с почками, сердцем, печенью, если повышен уровень холестерина в крови, есть предрасположенность к тромбозу, о которой пациент может и не знать.

Кроме этого, «Никошпан» противопоказан, есть склонность к артериальной гипертензии, то есть тем, у кого часто повышается давление. Отследить ее можно лишь при постоянном мониторинге показаний. То есть, прежде чем начать курсовой прием «Никошпана», необходимо убедиться в том, что показатель артериального давления в норме.

Противопоказано это лекарственное средство и тем, кто не переносит лактозу или другие компоненты, входящие в состав таблеток «Никошпан». Аллергики обязаны внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно с ее разделом, где описан состав таблеток. Если в перечне указано вещество, которое может вызвать приступ, следует отказаться от терапии с помощью этого спазмалитика.

Отзывы о «Никошпане» и его аналоги

В своих отзывах о препарате «Никошпан» и больные, принимающие или принимавшие его, и медицинские специалисты отмечают его высокую эффективность, возможность принимать таблетки в качестве скорой помощи при болевом синдроме, вызванном спазмами гладкой мускулатуры.

Еще один весомый плюс «Никошпана» в том, что его основное действующее вещество дополнено никотиновой кислотой, которая сокращает время на его усвоение организмом, ускоряет проникновение компонента в ткани организма.

Решение о замене «Никошпана» на его аналоги должно быть согласовано с лечащим врачом или фармацевтом аптечной сети. Препарат не рецептурный, поэтому заменить его может и провизор. Чаще всего взамен предлагают такие аналоги «Никошпана», как «Но-Шпа», «Дротаверин», «Парнавел», порошок «Ниацин», «Виноксин-ВМ» и другие.

Сосудорасширяющие средства при головной боли: действие и прием

Основная причина сильной головной боли при мигрени или иных проявлениях расстройств заключается в спазме сосудов головного мозга либо перепаде артериального давления. В редких случаях такой перепад обусловлен понижением давления и расширением сосудов – например, на первом триместре беременности часто врачи прописывают сосудосуживающие препараты. Однако в основном мы испытываем мигрени вследствие повышения АД и сужения сосудов. Чтобы стабилизировать состояние, врачи прописывают сосудорасширяющие средства.

Принцип действия

Таблетки данной категории еще называют вазодилатирующими, их действие направлено на то, чтобы расслабить стенку артерии или вены при головной боли и привести обратно в тонус. Для этого препараты используют механизм альфа- и бета-блокаторов адренорецепторов. В то же время при мигрени важно стимулировать другие рецепторы, относящиеся к группе имидазолиновых. Параллельно производится ингибирование кальциевых каналов – именно повышение кальция в крови становится причиной сосудистой головной боли. Наконец, таблетки воздействуют при мигрени на стенки сосудов, выстланные гладким мышечным слоем, повышая уровень цГМФ в них.

Вот так вкратце можно описать, как действуют сосудорасширяющие средства. В зависимости от узкой специализации компонентов в них выделяют:

  • Органические нитраты, которые при мигрени затрагивают преимущественно венулы.
  • Неселективные адреноблокаторы и ингибиторы кальциевых каналов, которые воздействуют на артериолы.
  • Одновременно воздействующие на все типы сосудов.

Еще один способ классифицировать таблетки – разделить их на спазмолитики, снижающие давление и расширяющие сосуды. Их объединяет миотропный механизм действия, но параллельно с ним при мигрени крайне важно оказывать нейротропное, седативное действие на сопровождающие кровеносную систему нервные структуры.

Препараты используются не только для кратковременного устранения головной боли или мигрени, но и при длительном лечении. Например, при выявлении артериальной гипертензии, хронических сужений периферийных сосудов. Далее мы опишем подробно наиболее популярные сосудорасширяющие средства.

Короткий экскурс по названиям

Но-шпа – самый популярный препарат, название которого у всех на слуху. Его выпускают в обычной дозировке 40мг и Форте – 80мг. Принцип действия таблетки – снятие резкого спазма, причем эффект достигается уже через 5-10 минут после приема, что очень важно при резкой головной боли мигрени. Принимают внутрь по 1-2 таблетки либо, в случае сильных спазмалитических атак внутримышечно (подкожно) в виде 2% раствора.

Папаверина гидрохлорид – также обладает сосудорасширяющим действием и снимает спазмы. Но, в отличие от Но-Шпа Дротаверина Папаверин также оказывает седативное средство, помогающее уснуть и расслабиться при сильной головной боли. Дозировка по 20 или 40мг дважды или четырежды в день. Что касается инъекций, вводят обычно 1-2% раствор, часто комбинированный с дибазолом, фенобарбиталом или никотиновой кислотой для усиленного успокаивающего эффекта.

Теобромин – напротив, действует слегка возбуждающе, но при этом снимает спазм сосудов, расширяет их. Препараты на его основе выпускаются в форме таблетки. При мигрени принимают 25-50мг за 1 раз 1-2 раза в день. Может комбинироваться с предыдущим действующим веществом для устранения резкой головной боли.

Эуфиллин или Аминофиллин – средства на его основе обладают расширенным спектром действия, помогающим при мигрени. Здесь и расширение сосудов, и снятие спазма, и понижение внутричерепного давления, и даже устранение бронхолитических спазмов. Однако таблетки не всегда являются эффективной формой, вместо этого эуфиллин вводят внутримышечно в виде 2,4% раствора по 1-1,5мл. Часто комбинируется с 20-40% раствором глюкозы. Внутрь в форме таблеток принимают по 10-15мг два или три раза в сутки. Возможны побочные эффекты, среди которых – резкая головная боль, тошнота, рвота, глазная боль (сравните с симптомами при мигрени).

Часто применяются препараты на основе никотиновой кислоты, которые также могут вызвать побочные явления, как то появление контрастных пятен на лице.

Все зависит от дозировки средства и частоты употребления. К примеру, при мигрени, когда человека мучают частые боли, он начинает принимать таблетки каждый час, в надежде устранить симптомы. Так делать точно не стоит, а вот на заметку нужно взять следующие названия.

Никоверин – средства на его основе содержат папаверин и никотиновую кислоту. Его, как и Никошпан (никотиновая кислота+Но-Шпа) принимают внутрь в форме таблеток по 1 штуке после еды трижды в день. Второй также может вводится внутримышечно в ампулах по 1-2мл.

Нигексин – форма таблеток, которые содержат 50мг никотиновой кислоты и 200мг гексилтеобромина. Пьют препарат курсами, по 2-4 недели, в день трижды употребляя 1 таблетку. После 2й недели суточная доза сокращается до 2 таблеток.

Ксавин – сильнодействующее сосудорасширяющее на основе никотинокислого ксантиола. Доза сокращена – по 150мг трижды в день, при приеме курсами после 1-2 недели дозу сокращают до дважды в день. Внимание! Не сочетается с другими гипотензивными препаратами, не может назначаться при мигральном стенозе и резких скачках АД.

Апрессин – помимо снижения давления оказывает нейротропное возействие. Употребляется также после еды в виде 10мг таблеток, затем доза наращивается ко второй неделе – до 20мг, и потом опять постепенно сокращается.

Фото препарата

Латинское название: Nicospan

Код ATX: C04AC51

Действующее вещество: Никотиновая кислота + Дротаверина гидрохлорид (Nicotinic acid + Drotaverine hydrochloride)

Производитель: Завод фармацевтических и химических продуктов Хиноин А.О. (Венгрия)

Описание актуально на: 08.12.17

Никошпан – комбинированный лекарственный препарат с выраженным вазодилатирующим (сосудорасширяющим) эффектом, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение.

Действующее вещество

Никотиновая кислота (Nicotinic acid), Дротаверина гидрохлорид (Drotaverine hydrochloride).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток, которые упаковываются в специальный контейнер по 50 штук.

Никошпан, таблетки 1 таб.
Никотиновая кислота 22 мг
Дротаверина гидрохлорид 78 мг
Вспомогательные вещества: поливидон, тальк, крахмал, лактоза, магния стеарат.

Применяется при следующих заболеваниях и состояниях:

  • мигрени и головные боли сосудистого происхождения;
  • ангиоспазмы, возникающие во время менопаузы;
  • облитерирующий эндартериит;
  • спазмы периферических и церебральных артерий;
  • атеросклеротическая энцефалопатия;
  • коронарный атеросклероз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата; почечная/печеночная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность.

Инструкция по применению Никошпан (способ и дозировка)

Таблетки Никошпан принимаются внутрь. При ангиоспазме или мигрени лекарственный препарат следует принимать натощак, во всех других случаях – после употребления пищи.

Рекомендуемая доза: по 1 таб. 1 – 3 раза в сутки.

При ангиоспастических состояниях и климактерических симптомах показан длительный прием (до полного устранения симптоматики).

Прием препарата может вызвать следующие побочные действия: гиперемия кожи лица, жар, тошнота, рвота, боль в животе, головная боль, головокружение.

Информация отсутствует.

Аналоги Никошпан

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Троксевазин, Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа, Никотиновая кислота.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Никошпан – комбинированный препарат, оказывающий выраженное вазодилатирующее действие. Улучшает мозговое и периферическое кровообращение.

Способен устранять спазмы церебральных и периферических артерий и снимать болевой синдром при мигрени. Действие препарата обусловлено его способностью благоприятно влиять на работу системы кровообращения и мышечную систему: дротаверин расслабляет мышечную ткань, а никотиновая кислота расширяет сосуды, улучшает тканевое дыхание и активизирует обмен жиров.

В составе препарата содержится лактоза, которая может привести к расстройству деятельности ЖКТ, особенно при непереносимости лактозы.

При беременности и грудном вскармливании

Возможно применение во время беременности и грудном вскармливании, при условии соблюдения дозировки и схемы лечения.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием Никошпана с пероральными гипогликемическими средствами и контрацептивами снижает действие последних.

Одновременное применение никотиновой кислоты и статинов увеличивает риск возникновения миопатии, острого некроза мышц скелета.

Совместное применение дротаверина гидрохлорида и Леводопыснижает антипаркинсонический эффект.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре +15… +25°С.

Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Никошпан за 1 упаковку начинается от 160 рублей.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Описание и инструкция препарата Никошпан

Никошпан – еще одно средство, расширяющее сосуды. Его действие основано на сочетании двух активных компонентов: дротаверина и витамина РР (никотиновой кислоты). Первое вещество широко используется и в качестве самостоятельного препарата, и как основа такого известного лекарства, как Но-шпа. Оно уменьшает интенсивность поступления кальция в клетки гладких мышц, которые и обеспечивают тонус внутренних органов, в том числе, сосудов, кишечника, желчных протоков и так далее. В результате эта мускулатура расслабляется и напряжение сосудистых стенок, стенок кишечника и прочих органов спадает. Снижается давление, проходят спазмы. Второй компонент – никотиновая кислота – защищает и восстанавливает здоровье сосудов, нормализует концентрацию жиров в крови, снижает ее свертываемость. Таким образом, улучшается кровоток в системе мельчайших сосудов, питание тканей оптимизируется.

Применяется Никошпан при:

  • Различных заболеваниях сосудов. Например, эндартериит, ангиоспазм и так далее;
  • Головной боли, вызванной поражением сосудов;
  • Нарушениях кровообращения мозга;
  • Прочих нарушениях кровоснабжения, связанных с заболеваниями сосудов.

Производят Никошпан в таблетированной форме. Данное средство может использоваться длительно, вплоть до момента полного исчезновения тревожных симптомов. Инструкция препарата рекомендует его трехразовый прием в течении дня.

Противопоказан Никошпан при:

Заметных нарушениях работы печени, почек, сердца.

Инструкция по применению Никошпана

Для эффективного и безопасного лечения необходимо тщательно изучить инструкцию к применению препарата, принципы дозирования и возможные побочные действия.

Показания и противопоказания к использованию

Лекарство назначается при:

  • церебральном ангиоспазме;
  • энцефалопатии гипертонического и атеросклеротического характера;
  • облитерирующем эндартериите;
  • мигренях;
  • ангиоспазмах, которые появляются в период климакса.

Облитерирующий эндартериит

Средство не используется при:

  • сердечной недостаточности;
  • болезни почек и печени;
  • повышенной чувствительности к дротаверина гидрохлориду или ниацину;
  • артериальной гипертензии.

Кроме того, такое лекарство не рекомендуется к приему у женщин, кормящих ребенка грудью, и у тех, кто находится на любом сроке беременности. Следует помнить, что перед применением Никошпана рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Дозировка и способ применения

В инструкции по использованию этого средства указано, что его можно принимать как после еды, так и натощак:

  • при мигренях и спазмах сосудов – до еды;
  • во всех других случаях – после.

Мигренозный приступ

Как правило, назначается от одной до трех таблеток препарата в сутки. Максимальная суточная доза такого лекарства составляет 150 мг. Никошпан может использоваться разово или курсами. Второй вариант допустим при спазмах сосудов головного мозга, а также в климактерический период.

При применении препарата нужно учитывать его совместимость с другими средствами:

  1. При совместном использовании Леводопы вместе с гидрохлорида дротаверином у пациентов будет уменьшаться антипаркинсонический эффект.
  2. Может появиться острый некроз скелетных мышц и увеличиться риск миопатии при одновременном использовании статинов с ниацином.
  3. Никошпан способен значительно уменьшить эффект от контрацептивов и гипогликемических препаратов для перорального введения.

Возможные побочные действия

У некоторых групп пациентов могут возникнуть побочки в виде:

  • головокружения;
  • учащенного сердцебиения;
  • повышенной кислотности;
  • покраснения лица;
  • тошноты, иногда переходящей в рвоту;
  • зуда;
  • сыпи на коже;
  • ощущения жара.

В некоторых случаях могут возникнуть тахикардия, запоры, бессонница, потеря сознания и обмороки. У тех больных, которые страдают лактозной непереносимостью, после приема Никошпана могут появиться жалобы на нарушения со стороны кишечника и желудка.

Показания к применению и ограничения

Когда рекомендует использовать таблетки «Никошпан» инструкция по применению? Согласно аннотации, препарат оказывает гиполипидемическое действие и вазодилатирующий эффект. Он снимает спазм и улучшает кровообращение. В показаниях описаны следующие ситуации, которые предусматривают лечение таблетками «Никошпан»:

  • головная боль и мигрень;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • спазм и склероз сосудов;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • ангиоспазм, эндартериит и так далее.

Запрещает принимать таблетки «Никошпан» инструкция по применению при повышенной чувствительности к его компонентам, во время беременности или грудного вскармливания. Не разрешается проводить лечение у детей младшего возраста и лиц с острой почечной и печеночной недостаточностью.

Способ применения и дозировка

Никошпан в таблетках принимается по 1 таблетке 3 раза в день. При ангиоспазме и мигрени таблетки принимают натощак, в остальных случаях – после приема пищи.

Никошпан для инъекций вводят внутримышечно или подкожно по 1-2 мл 1-2 раза в сутки. Если есть необходимость, то может быть назначено внутриартериальное или внутривенное введение препарата. В вену раствор вводится медленно. При облитерирующем тромбангиите Никошпан вводят в бедренную артерию.

При климактерических симптомах и ангиоспастических состояниях препарат применяется на протяжении длительного периода до полного устранения симптоматики.

Общая информация о препарате

Никошпан входит в лекарственную группу вазодилатирующих средств. Он улучшает периферическое и мозговое кровообращение. Главными эффектами после использования такого средства являются усиление клеточного дыхания, снятие спазма, болевых ощущений и улучшение липидного обмена в организме. Международное непатентованное название Никошпана не установлено, он входит в группу Comb drug (комбинированные препараты).

Формы выпуска, состав и цены на препарат в России

Лекарство выпускается в виде таблеток в упаковке, в которую входит 50 штук. В составе каждой из них 78 г гидрохлорида дротаверина и 22 мг ниацина. В качестве вспомогательных компонентов использованы: лактоза, крахмал стеарат магния, тальк и поливидон. Средняя стоимость Никошпана в России представлена в таблице ниже (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Никошпана

Цена на такое лекарство в аптечных пунктах будет зависеть от региона продажи. Самая высокая стоимость на Никошпан на Дальнем Востоке, Санкт-Петербурге и Москве.

Фармакодинамика

Никотиновая кислота (водорастворимый витамин РР) участвует в тканевом дыхании и переносе электронов в дыхательной цепочке. Это вещество используется при гиперлипидемии в сочетании с другими препаратами, которые регулируют липидный обмен. В высоких дозировках оно позволяет контролировать количество жиров в крови и способствует их выведению.

Действие ниацин оказывает вследствие образования в организме коферментов (результат переработки НАД+ и НАДФ), которые принимают участие в транспорте электронов в дыхательной цепочке и в тканевом дыхании.

Механизм действия

Другим компонентом этого средства является дротаверина гидрохлорид – изохинолиновая производная. Вещество оказывает спазмолитическое влияние на гладкую мускулатуру сосудов. Эффективность такого вещества определяется подавлением ФДЭ 4 (без подавления ФДЭ 3 и 5) и повышением уровня цАМФ, которая посредством подавления фермента киназы легкой цепи миозина (MLCK) приводит к расслаблению гладких мышц.

Влияние дротаверина распространяется на гладкую мускулатуру органов мочеполовой системы, ЖКТ, а также билиарную и сосудистую мускулатуру. Сосудорасширяющее воздействие позволяет усилить кровоснабжение тканей, что благоприятно сказывается на работе органов.

Фармакокинетика

Витамин РР быстро распределяется в тканях организма, после того как всасывается из ЖКТ. Выводится из организма в основном с каловыми массами и частично с мочой. Следует знать, что она может проникать в грудное молоко, поэтому Никошпан противопоказан беременным женщинам. Этот компонент способен метаболизироваться на мочевую кислоту и ее производные.

Гидрохлорид дротаверина быстро всасывается как после перорального, так и парентерального введения. Он связывается с альфа-липопротеидами, гамма-глобулинами и альбумином. Кроме того, он способен связываться с белками плазмы. Максимальная концентрация этого компонента в сыворотке крови достигается спустя 65 или 75 минут после того, как таблетка попадает внутрь организма больного.

Характеристика дротаверина

Дротаверин метаболизируется в печени. Уже спустя двое суток после применения он почти полностью выводится из человеческого организма в виде метаболитов с калом (частично – 30%) и с мочой (50%) в неизмененном виде. В настоящее время у производителей отсутствует информация о взаимодействии дротаверина с ниацином.

Никошпан — инструкция по применению

Регистрационный номер:

015060/01

Торговое название препарата: НИКОШПАН

Лекарственная форма:

таблетки

Состав
Каждая таблетка содержит 22 мг никотиновой кислоты и 78 мг дротаверина гидрохлорида в качестве действующих веществ. Вспомогательные вещества: поливидон, магния стеарат, тальк, крахмал, лактоза

Описание: Бледно-желтые, плоские таблетки

Фармакотерапевтическая группа:

Вазодилатирующее средство

Код ATX:

Фармакодинамика
Никотиновая кислота действует в организме после превращения в никотинамид-аденин динуклеотид (НАД+) или никотинамид-аденин динуклеотид фосфат (НАДФ+), которые участвуют в процессе переноса электронов в дыхательной цепочке и в тканевом дыхании. В высоких дозах она обладает благоприятным действием на содержание жиров в крови, и в комбинации с другими липид-регулирующими препаратами, применяется при гиперлипидемиях. Дротаверина гидрохлорид представляет собой производное изохинолина, проявляющее спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, путем угнетения фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Последствием этого ингибирующего действия является увеличение концентрации цАМФ, которая, инактивируя фермент киназу легкой цепочки миозина, ведет к расслаблению гладкой мышцы. Действует на гладкие мышцы, но его эффективность зависит от различных уровней ФДЭ IV, так как содержание ФДЭ IV в тканях неодинаково.

Фармакокинетика
Никотиновая кислота быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь и широко распределяется в тканях организма. Проникает в материнском молоке. Метаболизируется путем превращения в N-метилникотинамид и производные 2-пиридона и 4-пиридона, тжже образуется никотин-мочевая кислота. Небольшие количества никотиновой кислоты после приема терапевтических доз выводятся с мочой в неизменном виде.
Дротаверина гидрохлорид быстро всасывается как после парентерального, так и после перорального введения. Он в высокой степени связывается с белками плазмы, особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами, а также с альфа (HDL)-липопротеинами.
Максимальная концентрация в сыворотке достигается в течение 45-60 минут после приема внутрь.
Метаболизм дротаверина происходит в печени. Через 72 часа г осле приема он практически полностью выведен из организма, примерно в 50% — с мочой и около 30% — с калом. Выводится в основном в форме метаболитов, неизменная форма вещества в моче не обнаруживается.
Данных о фармакокинетических взаимодействиях между никотин эвой кислотой и дротаверина гидрохлоридом в настоящее время не имеется.

Показания к применению
Ангиоспастические проявления при атеросклеротической и гипертонической энцефалопатии, церебральный ангиоспазм, облитерирующий эндартериит, атеросклероз коронарных артерий, ангиоспазмы, связанные с менопаузой, мигренью.

Противопоказания
Гиперчувствительность, тяжелая печеночная, почечная и сердечная недостаточность.

Способ применения и дозы
Внутрь, в суточной дозе 1-3 таблетки, в случае ангиоспазма или мигрени -натощак, в других случаях — после еды.

Побочное действие
Обычно: гиперемия лица, чувство жара, головокружение, головная боль, кожная сыпь, зуд, тошнота, повышенная кислотность, диспепсия.
Редко: Артериальная гипотензия, головокружение, учащенное сердцебиение, бессонница, запор, обморок, потеря сознания.

Передозировка
Информации не имеется

Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Уменьшает действие пероральных гипогликемических средств и контрацептивов. При одновременном применении никотиновой кислоты со статинами может повышаться риск миопатии или острого некроза скелетных мышц. При совместном применении дротаверина гидрохлорида с леводопой снижается антипаркинсоннический эффект последней.

Беременность и период лактации
По данным экспериментов на животных и ретроспективных клинических исследований беременных не наблюдалось ни тергтогенных, ни эмбриотоксических явлений при применении дротаверина гидрохлорида. Ввиду отсутствия достаточных экспериментальных результатов, вс время лактации препарат можно применять лишь после тщательного взвешивания отношения польза/риск.

Особые указания
В связи с содержанием лактозы в препарате, может вызывать желудочно-кишечные жалобы у больных, страдающих непереносимостью лактозы.

Действие на способность к вождению автомобиля и работе на станках
Информации не имеется

Форма выпуска
Таблетки. 50 таблеток в полипропиленовом флаконе с полиэтилен овой крышкой

Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
При комнатной температуре (15-25°С), в недоступном для детей месте

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Фирма производитель
Завод фармацевтических и химических продуктов Хиноин А.О. Будапешт, Венгрия. Представительство в Москве Г. Москва, Последний переулок, 23/3

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *