Мовекс актив инструкция

Мовекс: инструкция по применению, аналоги и цены

Среди препаратов, предназначенных для лечения патологий опорно-двигательного аппарата, всё большую распространённость получают медикаменты с комплексным воздействием. К таковым лекарствам относится и Мовекс, обладающий хондропротекторным, анальгетическим, противовоспалительным и регенеративным действием. Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Состав и формы выпуска

Лекарство имеет два или три активных компонента (в зависимости от вида) — сульфат натрия хондроитин (400 мг), сульфат глюкозамина (500 мг) и диклофенак калия (40 мг). Последний элемент включён только в состав таблеток Мовекс Актив. В качестве дополнительных компонентов препарат содержит:

  • Кроскармеллозу натрия.
  • Гипромеллозу.
  • Стеарат магния.
  • Коллоидный диоксид кремния (безводный).
  • Полиэтиленгликоль 6000.
  • Натрия крахмал гликолят.
  • Тальк.
  • Микрокристаллическую целлюлозу.
  • Е 171 (диоксид титана).
  • Е 110 (жёлтый краситель FCF).

Медикамент выпускается только в таблетированной форме, по 30 или 60 таблеток двояковыпуклой формы и поперечным разделением. Лекарство имеет желтоватый цвет и слабый характерный запах.

Препарат выпускается в двух видах, которые различаются по степени интенсивности действия, а также по терапевтическому назначению. Банку с таблетками необходимо хранить в тёмном месте, недоступном для детей и защищённом от воздействия прямых солнечных лучей. Срок годности составляет 3 года со дня изготовления.

Фармакологическое действие

Три активных компонента способствуют оказанию комбинированного терапевтического эффекта: замедление дегенеративных процессов, резорбция костной ткани, восстановление хрящевой ткани и двигательных функций суставов, снижение воспалений и ускорение регенерационных процессов (в том числе после травм). Также препарат ускоряет процессы срастания костей и способствует образованию соединительнотканной провизорной, а потом и костной мозоли.

Характеристика активных компонентов

Болеутоляющее действие обусловлено способностью диклофенака ингибировать циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к уменьшению выработки медиаторов воспаления — простагландинов. Помимо этого, диклофенак калия препятствует возникновению отёчности и экссудата, а также угнетает синтез коллагенов, способствующих склерозированию ткани.

Сульфат хондроитина относится к высокомолекулярным мукополисахаридам, который оказывает влияние на обмен натрия и фосфора в хрящевых клетках. К числу эффектов хондроитина следует добавить улучшение выработки синовия, общее укрепление костной ткани, замедление дегенеративных процессов и повышение двигательной свободы суставов.

Недостаток глюкозамина в хрящах и в организме чреват не только возникновением болевого синдрома вследствие дисфункций суставов, но и нарушением обмена кальция в костной ткани. При этом глюкозамин (так как он входит в состав синовиальной жидкости) улучшает вязко-эластичные свойства синовия, а в комплексе с хондроитином оказывает выраженное анальгетическое действие. Также следует выделить следующие полезные свойства глюкозамина:

  • Вещество способствует увеличению выработки гиалуроновой кислоты и протеогликанов.
  • Облегчает отложение кальция в костной ткани.
  • Повышает проницаемость суставной сумки и, как следствие, улучшает питание и увлажнение суставов.

При этом глюкозамин способен предупреждать нарушение выработки гликозаминогликанов, ослабление функций хондроцитов глюкокортикоидов, а также некоторые другие отрицательные воздействия нестероидных ПВС (в частности, диклофенака).

Вещество благотворно влияет на восстановительные процессы в костной ткани, усиляя регенерационные свойства хондроитина.

Распределение в организме

Глюкозамин при пероральном приёме имеет показатели биодоступности, равные 25−26%, наибольшая концентрация вещества отмечается в хрящевой ткани, а также почках и печени. Всасывание большей части компонента (90%) происходит в тонком кишечнике, откуда через портальный кровоток компонент поступает в печень (в виде соли глюкозамина).

Метаболические процессы происходят преимущественно в печени, где глюкозамин расщепляется до мочевины, углекислого газа и воды. Не менее трети поступившего в организм вещества долгое время кумулируется в соединительной ткани. Выведение осуществляется при помощи почек вместе с мочой; незначительный процент выходит вместе с калом.

Максимальная концентрация диклофенака калия в плазме крови проявляется через 120 минут после приёма препарата. Нестероидное вещество практически полностью связывается с белками плазмы (99,7%); показания системного клиренса при этом равны 263 мл/мин. Период полувыведения составляет от 1 до 2 часов. Около 60% метаболитов выводятся вместе с мочой, из них 1% в неизменённом виде, а остальные экскретируются вместе с желчью. Диклофенак способен проникать в синовию; кумуляции вещества в организме не зафиксировано.

Значения максимальной концентрации хондроитина сульфата достигаются через 3−4 часа после приёма. C-max вещества в синовии наблюдается через 4−5 часов, причём концентрация по показателям выше таковой в плазме крови. Хондроитин быстро выводится из организма (в течение 24 часов происходит полный вывод посредством почек), а его показатели биодоступности равны 13−15%.

Показания к применению

В силу различного состава (один из видов препарата — Актив — содержит диклофенак, НПВС вещество) перед приёмом медикамента необходима консультация с врачом даже в тех случаях, когда патология находится в сфере терапевтического действия препарата. Основными показаниями к приёму лекарства являются различные патологии опорно-двигательного аппарата. К ним относятся:

  • Заболевания костной системы, сопровождаемые воспалительными и болевыми симптомами, а также дистрофическими и дегенеративными нарушениями суставной, позвоночной и хрящевой ткани.
  • Снижение двигательной свободы суставов, болезненность при подвижности, скованность по утрам, припухлость и отёчность.
  • Межпозвоночный остеохондроз, спондилоартроз, хондромаляция, остеоартриты и периартриты (в том числе плечелопаточных, коленных и тазобедренных суставов).
  • Посттравматические воспаления, возникшие вследствие травм, ушибов, вывихов, растяжений и физических перегрузок.
  • Переломы и травмы костной ткани для улучшения восстановительных процессов соединительной и костной ткани, а также для ускорения образования костной мозоли.

Также Мовекс может использоваться в составе комплексной политерапии для облегчения болезненных симптомов. Следует заметить, что остеопороз, а также другие патологии, связанные с хрупкостью и слабой плотностью костей, их недостаточной минерализацией и нарушением микроархитектоники, не относятся к числу показаний для приёма препарата.

Основные противопоказания

Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к любому из действующих веществ или компонентов препарата является основанием для его немедленной отмены. Медикамент противопоказан при беременности и периоде грудного вскармливания, а также для лиц младше 12 лет (таблетки «Комфорт») и 18 лет (препарат «Актив»). Перед употреблением разновидности лекарства «Актив» необходимо убедиться в отсутствии чувствительности к нестероидным ПВС. К другим противопоказаниям относятся:

  • Острый период язвенных болезней, патологии кишечника типа болезни Крона или язвенного колита, а также предрасположенности к внутренним кровотечениям. Сюда же следует отнести и наличие перфораций либо гастроинтестинальных кровотечений в анамнезе, особенно на фоне приёма нестероидных противовоспалительных средств.
  • Застойная или хроническая сердечная недостаточность, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, а также перенесённый инфаркт миокарда и недавно проведённое аорто-коронарное шунтирование.
  • Цереброваскулярные нарушения и упоминание в анамнезе о предрасположенности к инсульту либо к транзиторным ишемическим атакам.
  • Цирроз, асцит и другие тяжёлые печёночные патологии.
  • Тяжёлая почечная недостаточность (при показателях креатинового клиренса <30 мл/мин).
  • Бронхиальная астма, спровоцированная аллергией на нестероидные ПВС и сопровождаемая ангионевротическим отёком, крапивницей, ринитом и другими аналогичными симптомами.
  • Тромбофлебиты.
  • Наследственные патологии ферментопатий типа фенилкетонурии.
  • Атеросклероз, дислипидемия, артериальная гипертензия, а также другие разновидности патологий периферических сосудов.
  • Сахарный диабет.

Также к числу противопоказаний следует отнести аллергию на моллюсков, хронический алкоголизм и лекарственные зависимости.

Необходимо с осторожностью принимать препарат лицам, страдающим почечной либо печёночной недостаточностью лёгкой и умеренной степени тяжести, так как это может увеличить риск возникновения негативных реакций организма.

Точное соблюдение дозировки в соответствии с инструкцией по применению, а также следование рекомендациям лечащего врача позволят снизить риск побочных эффектов. В большинстве случаев препарат хорошо переносится организмом. Клинически выявлены следующие негативные реакции со стороны различных систем организма:

  • Центральная нервная система. Головокружение, синдром вертиго, головная боль, появление сонливости или бессонницы, чувство тревожности, общая слабость, дезориентация. В редких случаях наблюдалось спутанность сознания, ночные кошмары, чувство прилива жара, незначительные нарушения памяти, возникновение депрессивных состояний, тремора рук, раздражительности и обострение психотических расстройств. Очень редко — галлюцинации, асептический менингит.
  • Кожные покровы. Дерматитные высыпания и покраснения на коже, крапивница, экзема, пурпура, появление фоточувствительности. В редких случаях — выпадение волос, облысение, а также анафилактоидные реакции.
  • Желудочно-кишечный тракт. Дискомфорт в желудке, метеоризм, тошнота и позывы к рвоте, диарея либо запор, воспаление языка, спастические боли в брюшной области. Иногда — усиление этих симптомов, появление кровавой рвоты, диареи, анорексии, стоматита, желудочных и кишечных кровотечений. Очень редко — возникновение язв с последующей перфорацией, гепатит (в том числе молниеносный), геморрагический колит, печёночная недостаточность, некроз печени, панкреатит, появление диафрагмоподобных стриктур в кишечнике.
  • Мочевыводящие пути и репродуктивная система. Нефротический синдром, гематурия, появление отёчности, ухудшение функций почек либо возникновение почечной недостаточности, задержка жидкости, протеинурия. В редких случаях — импотенция, тубулоинтерстициальный нефрит, некроз почечных сосочков, некротический папиллит.
  • Органы зрения и слуха. Появление шума в ушах, нарушение остроты зрения (в том числе диплопия).
  • Органы кроветворения. Тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения.
  • Сердечно-сосудистая система. Болевой синдром в груди, учащённое сердцебиение, возникновение сердечной недостаточности и появление тромботических осложнений.

Следует знать, что многие из побочных эффектов (в том числе тяжёлых патологий) вызывается диклофенаком калия на фоне осложнённого анамнеза, а также при непереносимости НПВС.

Большинство негативных реакций проходят сами собой после отмены препарата через несколько дней без врачебного вмешательства. При возникновении любых дискомфортных ощущений необходимо немедленно проконсультироваться с врачом на тему возможной замены препарата.

Беременность и период лактации

Наличие диклофенака в составе делает употребление лекарства нежелательным в период беременности. Вещество отрицательно сказывается на женской фертильности, способно проникать сквозь плацентарный барьер, а также пагубно отражается на развитии эмбриона (клинически зафиксировано возникновение тератогенных эффектов у плода при исследовании кроликов и крыс).

Несмотря на то что в терапевтических дозах диклофенак не накапливается в организме, следует отказаться от лечения этим лекарством, если пациентка планирует беременность в период терапии. В ситуациях, когда предполагаемая польза от приёма препарата превышает возможный риск здоровью женщины и ребёнка, следует использовать Мовекс Комфорт, как менее токсичный медикамент.

Препарат способен усиливать либо ослаблять действие других медикаментов при их одновременном приёме; это касается и его биохимических свойств. Поэтому препараты для комплексной терапии должны назначаться только лечащим врачом. На сегодняшний день изучены следующие реакции, возникающие при совместном употреблении медикаментов:

  • Препараты лития, а также Дигоксин. Увеличивается их концентрация в плазме крови.
  • Другие нестероидные ПВС и кортикостероиды. Повышается риск желудочно-кишечных кровотечений, а также вероятность возникновения негативных реакций организма.
  • Сердечные гликозиды. Из-за повышения концентрации гликозидов увеличивается риск развития сердечной недостаточности.
  • Антиагреганты и антикоагулянты. Увеличение риска кровотечений.
  • Диуретики. Диклофенак усиливает нефротоксические свойства диуретиков.
  • Антигипертензивные препараты. Необходимо наблюдение за уровнем давления пациента.
  • Гипогликемические средства. Возможно повышение уровня глюкозы в крови.
  • Циклоспорины, Такролимус, Метотрексат. Становятся более нефротоксичными.
  • Фенитоин. Происходит увеличение его экспозиции в сыворотке крови.
  • Колестипол, Холестирамин. Эти препараты ухудшают показатели всасываемости диклофенака.
  • Антибиотики хинолинового ряда. Увеличивается риск возникновения судорожных реакций, а также эпилептоидных приступов.
  • Антибиотики пенициллинового ряда и Хлорамфеникол. Снижается всасываемость их действующих веществ.

При этом одновременный приём солей магния, сульфата меди, селена, цинка, аскорбиновой кислоты и ацетата ретинола увеличивает терапевтический эффект Мовекса. Терапия с использованием Мифепристона требует перерыва между приёмом лекарств, содержащих НПВС (не менее 12 дней), так как эти препараты значительно снижают действенность антипрогестагенных средств.

На время медикаментозной терапии рекомендуется отказаться от вождения автотранспорта, а также от деятельности, связанной с повышенной психической нагрузкой и требующей высокой скорости психомоторных реакций.

Препарат следует употреблять с особой осторожностью пожилым, а также ослабленным пациентам, имеющим недостаток веса. Необходимо знать, что диклофенак способен сглаживать первичные симптомы при инфекционных болезнях; это может затруднить их диагностику в дальнейшем.

При наличии серьёзных патологий любой жизненной системы следует перейти на облегчённую форму препарата «Комфорт» для снижения возможного ущерба от побочных эффектов (в частности, обострение хронических форм и провоцирование приступов).

Рекомендации по приёму

Таблетки необходимо использовать сразу после приёма пищи, запивая их 100−150 мл тёплой воды. При этом средство нельзя разжёвывать или рассасывать во избежание негативных реакций со стороны слизистой желудка. Средняя ежесуточная дозировка для взрослого пациента может выглядеть следующим образом:

  • При ушибах, растяжениях и механических травмах мышц, костей и суставов. В день — 2−3 таблетки после еды с интервалом не менее, чем 4 часа.
  • При наличии тяжёлых патологий костного аппарата. Дозировка определяется исключительно лечащим врачом; в зависимости от терапии, а также от болевого синдрома она может быть увеличена.
  • Для подростков от 12 лет (таблетки «Комфорт») — следует принимать 2 таблетки в сутки, предпочтительнее — одну с утра и одну вечером.
  • Пожилым и людям с ослабленным состоянием также необходимо придерживаться минимально допустимых дозировок. В случае острой боли дозу можно увеличить.

Максимально разрешённая ежесуточная доза для всех групп пациентов — 3 таблетки; особенно это касается таблеток (согласно инструкции по применению) Мовекс Актив. Цена за нарушение этого правила может быть слишком велика: большинство побочных эффектов возникают именно из-за превышения рекомендуемой дозировки. Средняя длительность курса — не более 3-х недель.

Стоимость и аналоги

Средняя цена Мовекс Актив в Москве составляет около 1000−1200 рублей за банку с 30-ю таблетками и порядка 1800−2000 рублей за 60 штук. Препарат без содержания диклофенака имеет более приятную цену: Мовекс Комфорт стоит от 800 рублей за маленькую и 1400 рублей за большую упаковку.

На сегодняшний день существует множество аналогов препарата, которые могут подойти в качестве замены при слабой действенности, а также из экономических соображений. К таковым относятся Артрон триактив, Структум и Терафлекс (ценовая категория практически та же самая — от 800 до 1400 за упаковку таблеток). Также в список аналогов стоит включить:

  • Хондроитин-фитофарм.
  • Остеаль.
  • Хондроксид.
  • Мукосат.
  • Алфлутоп.
  • Хондролон.

В качестве возможных аналогов среди нестероидных ПВС следует отметить лекарства на основе Индометацина, Кетопрофена, Ибупрофена и прочие.

Однако нужно понимать, что категорически не рекомендуется выбирать подобные препараты самостоятельно, без консультации со специалистом (невзирая на их цену). В инструкции по применению таблеток Мовекс, а также любых других лекарственных препаратов упоминается про недопустимость самолечения.

Отзывы врачей и пациентов

Таблетки Мовекс — это довольно неплохие хондропротекторные препараты, если их рассматривать как вспомогательное средство. Сами по себе таблетки, конечно, сустав не вылечат и патологический процесс не остановят, однако, благодаря диклофенаку, они могут снизить боль и облегчить самочувствие больного.

Ангелина, врач

Ничего особенного о препарате сказать не могу. У меня артрит и где-то с полгода назад врач назначил мне сначала Комфорт, а потом (так как изменений — ноль) Актив. Побочных эффектов я, слава богу, не испытал, но и какого-то лекарственного действия ощутить не смог. Пальцы как болели, так и болят. В общем, рекомендовать этот препарат не могу.

Иван, пациент

Я принимала Мовекс без диклофенака, так как у меня желудок больной. Касаемо эффекта: уменьшился хруст костей, боли тоже снизились (но не исчезли). Лично я чуда не ждала, поэтому особых разочарований нет — препарат недорогой, изменения есть, поэтому продолжу лечение.

Вероника, пациентка

Новокс-500

  • Состав
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическая группа
  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные реакции
  • Передозировка
  • Применение в период беременности и кормления грудью
  • Дети
  • Особенности применения
  • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  • Фармакологические свойства
  • Основные физико-химические свойства
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Упаковка
  • Категория отпуска
  • Производитель

действующее вещество: levofloxacin;

1 таблетка содержит левофлоксацина гемигидрата эквивалентно левофлоксацину 500 мг или 750 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, повидон, натрия крахмала (тип А), магния стеарат, тальк, титана диоксид (Е 171), железа оксид красный (Е172), полиэтиленгликоль 6000, гипромеллоза, вода очищенная .

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Антибактериальные средства для системного применения. Фторхинолоны.

Код АТС J01M А12.

Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

  • острый синусит;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничная пневмония
  • осложненные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • хронический бактериальный простатит
  • септимеция / бактериемия;
  • интраабдоминальные инфекции.

Повышенная чувствительность к левофлоксацину, другим фторхинолонам или к любому ингредиенту препарата. Эпилепсия. Повреждения сухожилия, связанное с приемом фторхинолонов.

Препарат принимают 1-2 раза в сутки. Доза зависит от типа и тяжести инфекции. Продолжительность лечения зависит от течения болезни и составляет не более 14 дней. Рекомендовано продолжать лечение еще в течение 48-72 часов после нормализации температуры тела или подтвержденного микробиологическими тестами уничтожения возбудителей.

Таблетки глотают не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Применяют независимо от приема пищи. На таблетку нанесено распределительную черту для удобства разделения ее на части в случае необходимости.

Дозировка для взрослых пациентов с нормальной функцией почек, у которых клиренс креатинина 50 мл / мин

показания Суточная доза, мг Количество приемов в сутки, раза Продолжительность лечения, дни
острые синуситы 500 1 10 — 14
Обострение хронического бронхита ** 250 — 500 1 7 — 10
внебольничных пневмонии 500 — 1000 1 — 2 7 — 14
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей ** 250 1 3
простатит 500 1 28
Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) ** 250 1 7 — 10
Инфекции кожи и мягких тканей 500 — 1000 1 — 2 7 — 14
Септицемия / бактериемия 500 -1000 1 — 2 10 — 14
Интраабдоминальные * 500 1 7 — 14

* В комбинации с антибиотиками с действием на анаэробные возбудители.

** При необходимости назначения дозы 250 мг, применяют препараты левофлоксацина в соответствующей дозировке.

Дозирование для пациентов с нарушенной функцией почек, у которых клиренс креатинина менее 50 мл / мин:

КК Режим дозирования (в зависимости от тяжести инфекции)
50 — 20 мл / мин первая доза — 250 мг последующие — 125 мг / 24 ч первая доза — 500 мг последующие — 250 мг / 24 ч первая доза — 500 мг последующие — 250 мг / 12 ч
19 — 10 мл / мин первая доза — 250 мг последующие — 125 мг / 48 ч первая доза — 500 мг последующие — 125 мг / 24 ч первая доза — 500 мг последующие — 125 мг / 12 ч
(В том числе при гемодиализе и ХАПД *) первая доза — 250 мг последующие — 125 мг / 48 ч первая доза — 500 мг последующие — 125 мг / 24 ч первая доза — 500 мг последующие — 125 мг / 24 ч

* После гемодиализа или хронического амбулаторного перитонеального диализа (ХАПД) дополнительные дозы не нужны.

Дозирование для пациентов с нарушенной функцией печени.

Корректировка дозы не требуется, поскольку левофлоксацин в незначительной степени метаболизируется в печени.

Дозирование для пациентов пожилого возраста.

Если функция почек не нарушена, нет необходимости в коррекции дозы.

Аллергические реакции: иногда — зуд, сыпь, редко — крапивница, бронхоспазм / одышка очень редко — ангионевротический отек, артериальная гипотензия, анафилактический шок, фотосенсибилизация; в единичных случаях — тяжелые буллезные высыпания, такие как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), экссудативная мультиформная эритема.

Такие реакции иногда могут наблюдаться даже после первой дозы в течение нескольких минут или часов после применения.

Со стороны пищеварительного тракта, метаболизм: часто — тошнота, диарея; иногда — анорексия, рвота, боль в животе, диспепсия редко — диарея с примесью крови, в редких случаях может указывать на энтероколит, включая псевдомембранозный колит очень редко — гипогликемия, особенно у больных сахарным диабетом.

Со стороны ЦНС: иногда — головная боль, головокружение / вертиго, сонливость, бессонница редко — парестезии, тремор, спутанность сознания, судороги, тревожность, депрессия, психотические реакции, ажитация; очень редко — гипестезия, зрительные и слуховые расстройства, нарушение вкуса и восприятия запахов, галлюцинации, склонность к суициду.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, артериальная гипотензия очень редко — анафилактический шок в единичных случаях — удлинение интервала QT.

Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгия, миалгия, повреждение сухожилия, включая тендинит (например ахиллова сухожилия) очень редко — разрыв сухожилий (например ахиллова, этот нежелательный эффект может наблюдаться в пределах 48 часов от начала лечения) мышечная слабость, которая особенно опасна для пациентов со злокачественной миастенией; в единичных случаях — рабдомиолиз.

Со стороны печени, почек часто — повышение уровня печеночных ферментов (например АЛТ / АСТ) нечасто — повышение билирубина, повышение уровня креатинина в сыворотке крови; очень редко — реакции со стороны печени, такие как гепатит острая почечная недостаточность (например, вследствие интерстициального нефрита).

Со стороны крови: иногда — эозинофилия, лейкопения редко — нейтропения, тромбоцитопения очень редко — агранулоцитоз в единичных случаях — гемолитическая анемия, панцитопения.

Другие: иногда — астения, кандидоз, развитие суперинфекции; очень редко — аллергический пневмонит, лихорадка.

Другими побочными эффектами, которые ассоциировались с введением фторхинолонов, могут быть экстрапирамидные симптомы и другие расстройства мышечной системы, аллергический васкулит, приступы порфирии у пациентов с порфирией.

Симптомы: головокружение, нарушение сознания, судорожные припадки, тошнота и эрозия слизистых оболочек. Согласно результатам исследований при применении доз, превышающих терапевтические, наблюдалось удлинение интервала QT.

Лечение симптоматическое и поддерживающее. Следует проводить мониторинг ЭКГ, поскольку возможна пролонгация интервала QT. Левофлоксацин не выводится ни путем гемодиализа, ни путем перитонеального диализа; специфического антидота не существует.

Из-за отсутствия исследований с участием людей и возможно повреждение хинолонами суставного хряща в организме, который растет, препарат нельзя назначать в период беременности и кормления грудью. Если во время лечения наступила беременность, об этом следует сообщить врачу.

Детям (до 18 лет) нельзя применять препарат, поскольку не исключено повреждение суставного хряща.

При нозокомиальных инфекциях, вызванных Ps. аеruginosa , и тяжелой пневмококковой пневмонии может потребоваться комбинированная терапия.

В редких случаях у пациентов может возникать тендинит. Чаще всего тендинит поражает ахиллово сухожилие и может приводить к разрыву сухожилия. Риск тендинита и разрыва сухожилия повышается у больных пожилого возраста и пациентов, принимающих кортикостероиды. Поэтому нужно внимательно наблюдать за пациентами, которые применяют левофлоксацин. Пациенты с симптомами тендинита перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Если есть подозрение на тендинит, лечение препаратом следует немедленно прекратить и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия (например иммобилизация).

Диарея, особенно тяжелая, персистирующая и / или с примесью крови во время или после лечения может свидетельствовать о болезни, ассоциированной с Clostridium difficile , наиболее тяжелой формой которой является псевдомембранозный колит. Если подозревается псевдомембранозный колит, терапию препаратом следует немедленно отменить и без промедления начать симптоматическое и специфическое лечение (например, ванкомицин). В подобных случаях противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику.

Левофлоксацин противопоказан пациентам с эпилепсией в анамнезе. Этот препарат как и другие хинолоны, следует применять с осторожностью пациентам, склонным к судорогам, например с имеющимися поражениями центральной нервной системы.

Одновременное лечение фенбуфеном и подобными нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) или препаратами, снижающими церебральный судорожный порог, такими как теофиллин, также требует осторожности.

Пациенты с латентной или явной недостаточностью активности глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы могут быть подвержены гемолитических реакций при лечении хинолоновых антибактериальными препаратами.

Поэтому в таких случаях левофлоксацин следует применять с осторожностью.

Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина наблюдается очень редко, пациентам рекомендуется избегать УФ-облучения с целью предотвращения фотосенсибилизации. В случае развития психотических реакций при приеме хинолонов, в том числе левофлоксацина, препарат следует отменить и принять соответствующие меры. С осторожностью назначают пациентам с психическими нарушениями или пациентам с психическими заболеваниями в анамнезе.

У некоторых пациентов препарат может вызвать головную боль, головокружение / вертиго, сонливость, бессонница, нарушение зрения, спутанность сознания, поэтому во время его применения следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с механизмами, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Теофиллин, фенбуфен или подобные НПВП: левофлоксацин не проявил каких-либо фармакокинетических взаимодействий с теофиллином во время одного клинического исследования. Заметное снижение церебрального судорожного порога может наблюдаться при применении хинолонов одновременно с теофиллином, НПВП или другими препаратами, снижающими судорожный порог.

Пробенецид и циметидин: выявляют статистически достоверное влияние на элиминацию левофлоксацина; почечный клиренс левофлоксацина снижался циметидином (24%) и пробенецида (34%). С осторожностью следует применять левофлоксацин одновременно с препаратами, которые влияют на секрецию почечных канальцев (пробенецид и циметидин), особенно пациентам с нарушенной функцией почек.

Циклоспорин: период полувыведения циклоспорина увеличивается на 33% при введении его одновременно с левофлоксацином.

Антагонисты витамина К: вследствие возможного возникновения кровотечения у пациентов, принимающих левофлоксацин в комбинации с любым антагонистом витамина К (например с варфарином), следует контролировать показатели коагуляционных тестов, если эти препараты применяют одновременно.

Фармакокинетика левофлоксацина не менялась при совместном введении вместе с такими препаратами кальция карбонат, дигоксином, глибенкламидом, ранитидином, варфарином.

Фармакодинамика. Левофлоксацин — антибиотик широкого спектра действия из группы хинолонов. Левофлоксацин, как и другие фторированные хинолоны, блокирует бактериальную ДНК-гиразу, вследствие чего нарушается функция ДНК бактерий. Левофлоксацин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов, включая штаммы, резистентные к пенициллинам, цефалоспоринам и / или аминогликозидам. Развитие резистентности может значительно влиять на чувствительность к препарату именно местных штаммов. Таким образом, при назначении препарата желательно учитывать эту информацию, особенно в случае лечения тяжелых инфекций. Левофлоксацин обладает широким спектром действия в отношении микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo: Enterococcus faecalis , Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis , Streptococcus pneumoniae , Streptococcus pyogenes , Streptococcus agalactiae , Viridans group streptococci , Enterobacter cloacae , Enterobacter aerogenes , Enterobacter agglomerans , Enterobacter sakazakii , Escherichia coli , Haemophilus influenzae , Haemophilus parainfluenzae , Klebsiella pneumoniae , Klebsiella oxytoca , Legionella pneumopnia , Moraxella catarrhalis , Proteus mirabilis , Pseudomonas aeruginosa , Pseudomonas fluorescens , Chlamydophila pneumoniae , Mycoplasma pneumoniae , Acinetobacter anitratus , Acinetobacter baumannii , Acinetobacter calcoaceticus , Bordetella pertussis , Citrobacter diversus , Citrobacter freundii , Morganella morganii , Proteus vulgaris , Providencia rettgeri et stuartii , Serratia marcescens , Clostridium perfringens .

Подобно другим фторхинолонам, левофлоксацин неактивен относительно спирохет.

Фармакокинетика.

Всасывания. При приеме внутрь левофлоксацин быстро и почти полностью всасывается. Пик концентрации в плазме крови достигается через 1:00 после приема. Биодоступность — почти 100%. Фармакокинетика левофлоксацина линейная в диапазоне доз 50-600 мг. Прием пищи несколько влияет на всасывание препарата.

Распределение. Примерно 30-40% левофлоксацина связывается с белками плазмы крови. Кумуляционный эффект левофлоксацина при дозировке 500 мг 1 раз в сутки не имеет клинического значения. Существует незначительная, но предполагаемая его кумуляция при дозировании 500 мг 2 раза в сутки.

Стабильные показатели распределения достигаются в течение 3 суток.

Распределение в тканях и жидкостях организма.

Распределение в слизистой бронхов и секрете бронхиального эпителия. Максимальная концентрация левофлоксацина в слизистой бронхов и секрете бронхиального эпителия при дозе 500 мг per os составляла 8,3 и 10,8 мг / мл соответственно.

Распределение в ткани легких . Максимальная концентрация левофлоксацина в ткани легких при дозе 500 мг per os составляла примерно 11,3 мг / мл и достигалась в течение 4-6 часов после введения. Концентрация в легких постоянно превышала таковую в плазме.

Распределение в жидкости пузырей. Максимальная концентрация левофлоксацина в жидкости пузырей после приема 500 мг 1-2 раза в сутки составляла 6,7 мг / мл.

Распределение в спинномозговой жидкости. Левофлоксацин в незначительном количестве выделяется в спинномозговую жидкость.

Распределение в ткани простаты . После перорального приема 500 мг левофлоксацина 1 раз в сутки в течение 3 дней средние концентрации в ткани простаты составляли 8,7 мг / г, 8,2 мг / г и 2 мг / г через 2, 6 и 24 часа соответственно ; среднее соотношение концентраций в простате / плазме — 1,84.

Концентрация в моче . Средняя концентрация левофлоксацина в течение 8-12 часов после однократной дозы 150 мг, 300 мг или 500 мг per os составляла 44 мг / мл, 91 мг / мл и 200 мг / мл соответственно.

Метаболизм. Левофлоксацин метаболизируется в очень незначительной степени, метаболитами являются дисметил-левофлоксацин и левофлоксацин N-оксид. Эти метаболиты составляют менее 5% количества препарата, который выделяется с мочой.

Вывод. После приема внутрь левофлоксацин выводится из плазмы крови относительно медленно (период полувыведения составляет 6-8 часов). Вывод осуществляется преимущественно почками (85% введенной дозы). Фармакокинетика левофлоксацина после внутривенного и перорального применения существенно не отличается.

Фармацевтические характеристика.

Основные физико-химические свойства

овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-розового до розового цвета, с линией разлома с одной стороны и гладкие с другой стороны.

2 года.

Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С.

По 5 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной упаковке.

In bulk по 1000 таблеток в двойном пакете; по 1 пакету в картонной упаковке.

По рецепту.

Оптимус Дженерикс Лимитед / Optimus Generics Limited.

Местонахождение

Мовекс: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы

Мовекс – комбинированный препарат, обладающий противоревматическим и противовоспалительным действием, который применяется для терапии вертеброгенных поражений позвоночника и суставов.

Состав, действие
Показания и противопоказания
Как применяют
Отзывы, цена, аналоги

Препарат Мовекс производит фармакологический завод компании «МовиХелс» в Швейцарии. Средство выпускается в виде таблеток, которые имеют двояковыпуклую форму и поперечное разделение. Таблетки – желтого цвета с легким характерным запахом.

На фармацевтическом рынке имеет расфасовку по 30 и 60 штук в упаковке.

Таблетки Мовекс выпускаются в двух видах, которые имеют отличие в составе, интенсивности действия, различия в назначениях и возрастном ограничении:

  1. Мовекс Актив – фиксированная комбинация хондроитина и глюкозамина (структурно–модифицирующих средств замедленного действия) и НПВС быстрого действия (диклофенак калия), для купирования воспалительного процесса в фазу обострения.
  2. Мовекс Комфорт – разработанный для последующего лечения после предотвращения воспалительного процесса, в состав которого входят только глюкозамин и хондроитин.

В результате лабораторных исследований было доказано, что действующие вещества, которые входят в состав таблеток, обладают следующими действиями:

  • обезболивающее;
  • противовоспалительное;
  • хондропротекторное – замедляет процесс разрушения, питает и восстанавливает хрящевую ткань;
  • регенеративное – восстанавливает функции сустава, способствует более быстрому образования костной мозоли.

Фармакодинамика

Глюкозамин. Является одним из компонентов эндогенных мукополисахаридов. Входит в состав хрящевой матрицы. Имеет свойство катализатора регенеративных процессов в хрящевой ткани. Вещество принимает участие в синтезе гиалуроновой кислоты и протеогликанов, ликвидирует недостаток гликозаминогликанов. Обладает хондропротекторным действием.

Противовоспалительное свойство глюкозамина проявляется активизацией синтеза ХСК (хондроитин–серной кислоты) и лучшему усваиванию серы. Обезболивающее и восстанавливающее действие вещества обусловлено нормализацией накопления кальция в костных тканях.

Глюкозамин защищает суставы от губительного воздействия фосфолипазы, супероксидных анион – радикалов, ГКС. Не допускает нарушению биосинтеза мукополисахаридов при приеме нестероидными ПВС.

Хондроитин. Данный полисахарид является одним из «строительных» компонентов хрящевой ткани, поддерживает синовиальную жидкость в вязкой консистенции и помогает в восстановлении сустава, снижает негативное действие ферментов, которые расщепляют кислые мукополисахариды (эластаза и гиалуронидаза).

Способствует замедлению остеопороза – оказывает влияние на ФКО (фосфорно–кальциевый обмен), тем самым снижает риск разрушения костной ткани и замедляет разрушение хрящевой.

Улучшает продуктивность суставов – предотвращает защемление соединительной ткани и «смазывает» суставы, что способствует свободному движению без боли.

Диклофенак калия – НВПС быстрого действия, блокатор ЦОГ -1, 2. Это свойство способствует остановке выработки простагландинов, которые являются основной причиной боли и воспалений. Обеспечивает быстрое купирование боли при воспалениях.

Вещество угнетает процесс пиноцитоза и разрастания ткани, тем самым уменьшает выработку коллагена и связанное с ним уплотнение ткани. Значительно улучшает рабочее состояние суставов и опорно–двигательного аппарата вцелом. Имеет обезболивающий эффект при движении и в состоянии покоя, убирает отечность.

Основными показаниями к назначению таблеток Мовекс Комфорт и Мовекс Актив являются нарушения и дегенеративные изменения опорно–двигательного аппарата:

  • артриты: остеоартрит, периартрит, ревматоидный артрит;
  • остеохондроз;
  • нарушения двигательной активности суставов;
  • травмы, переломы, посттравматические воспаления мягких тканей и суставов с болевым синдромом.

Мовекс противопоказан при следующих показаниях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав обеих форм;
  • наличие непереносимости моллюсков;
  • сахарный диабет;
  • язвы желудка и кишечника в фазе обострения;
  • желудочно–кишечное кровотечение или перфорации;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • аллергическая реакция (крапивника, отек Квинке, приступ астмы, острый ринит) при приёме аспирина;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • фенилкетонурия;
  • склонность и наличие тромбофлебитов;
  • сердечная недостаточность в застойной форме;
  • в анамнезе: ИБС, инфаркт миокарда, инсульт;
  • терапия после АКШ или при использовании АИК;
  • склонность к транзиторным ишемическим приступам;
  • заболевание периферических артерий.

Какая будет продолжительность и кратность приема препарата – решает лечащий врач.

Таблетки похожего механизма действия под обобщенным названием – Мовекс, необходимо запивать небольшим количеством жидкости.

Мовекс актив. В инструкции по применению указан курс приема не более трех недель. Схема лечения – индивидуальна для каждого пациента. После того, как была проведена противовоспалительная терапия и снят болевой синдром, врач назначает Мовекс Комфорт для продолжения лечения.

В инструкции по применению препарата расписана схема лечения по неделям продолжительностью в 3 месяца. На протяжении года необходимо повторять курс 2–3 раза. Курс может быть увеличен в длительности по решению специалиста.

В основном таблетки Мовекс переносятся положительно, но могут иметь место следующие побочные эффекты:

  • повышенная раздражительность;
  • судороги;
  • нарушение сна и ориентации в пространстве;
  • аллергические реакции: зуд, высыпания (крапивница), экзема;
  • изменение картины крови: лейкопения, тромбопения, анемия;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • нарушение работы печени (воспаление);
  • колики.

Основные побочные действия наблюдаются от превышения дозы диклофенака, который входит в состав Мовекс Актив.

  • Иммунная система: гиперчувствительность к диклофенаку, зуд, крапивница, экзема, эритродермия, ангионевротический отек, задышка, васкулит, токсический некролиз;
  • ЖКТ: боль в животе, запор, вздутие, гастрит, желудочно–кишечные кровотечения, анорексия, стенозирование кишечника, язвенный колит и его обострения в анамнезе, болезнь Крона, диспепсия, глоссит, стоматиты;
  • Нервная система: психические расстройства (невроз, галлюцинации, ощущение тревожности, раздражительность), головокружения, неврит зрительного нерва, депрессия, кошмары;
  • Органы чувств: шум в ушах, гипогевзия (нарушение вкусовых ощущений), нарушение слуха, диплопия, фоточувствительность;
  • Печень: желтуха, некроз печени, нарушение функции органа;
  • Мочеполовая система: отеки, импотенция, нефрит, папиллярный синдром, гематурия;
  • Сердечнососудистая система: тахикардия, гипертония, при длительном применении – тромботические осложнения (инсульт или инфаркт миокарда), боль в груди.

Передозировка таблетками проявляется усилением побочных эффектов.

При передозировке диклофенаком, специфической картины симптомов нет, однако могут наблюдаться следующие проявления:

  • диспепсия: тошнота, рвота, эпигастральная боль, диарея;
  • желудочное кровотечение при наличии язвенных поражений в анамнезе;
  • сонливость или наоборот возбуждение, обморок;
  • головная боль, головокружения, звон в ушах;
  • поражение печени, ОПН;
  • угнетение дыхательной деятельности.

Лечение – симптоматическое. Диализ, фосфорный диурез и гемоперфурия не ускоряют выведение диклофенака. При остром токсичном отравлении проводится детоксикационная терапия активированным углем и промыванием желудка.

Лекарственное взаимодействие

  1. При одновременном приеме с препаратами тетрациклинового ряда увеличивает всасываемость последних, а с антибиотиками пенициллинового ряда и хлорамфениколы – снижает
  2. Диклофенак повышает концентрацию Лития в крови.
  3. При одновременном приеме с Дигоксином, может повышать его концентрацию.
  4. Ослабляет действие антигипертензивных препаратов (бета-блокаторы, ингибиторы АПФ). Рекомендуется проверять давление.
  5. Контролировать прием диуретиков по причине повышения нефротоксичности.
  6. Одновременное назначение таблеток с антикоагулянтами и антиагрегантами следует быть очень осторожным, так как повышается риск кровотечений.
  7. Прием с другими НПВС и кортикостероидами может вызывать желудочные кровотечения, повышается частота побочных эффектов.
  8. Следует контролировать уровень сахара в крови – возможны «скачки» уровня глюкозы.
  9. Повышает токсичность и концентрацию метотрексата. Необходимый интервал в 24 часа между приемами метотрексата и Мовекс Актив.
  10. Усиливает нефротоксичность циклоспоринов, такролимуса.
  11. Повышает риск возникновения судорог, приступов эпилепсии при приеме с антибиотиками хинолинового ряда.
  12. Диклофенак повышает экспозицию фенитоина в крови.
  13. Ухудшают всасывание диклофенака холестирамин и колестипол. Соблюдать интервал приема 5 часов между приемами.
  14. Сердечные гликозиды могут вызвать усиление сердечной недостаточности. Диклофенак повышает концентрацию гликозидов.
  15. Придерживаться интервала между приемом диклофенака с мифепристоном 12 дней, снижает действие последнего.
  16. Параллельное применение НПВС с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск кровотечений ЖКТ.
  17. Повышает риск возникновение гиперкалиемии при одновременном приеме с диуретиками, циклоспорином.
  18. При комбинированной терапии с антидиабетическими препарата рекомендуется контроль уровня глюкозы.
  19. Соли Mg, CuSO4, Se, Zn, ретинола ацетат и аскорбиновая кислота повышают эффективность лечения препаратом.

Препарат влияет на скорость реакции и внимание. Поэтому не стоит принимать таблетки, если вы управляете автомобилем или работаете с техническими приборами.

Мовекс Актив противопоказан для приема детям до 18 лет.

Мовекс Комфорт не назначается до 12-летнего возраста.

Не рекомендован прием Мовекс Актив женщинам, которые планируют беременность или находятся под обследованием бесплодия. Диклофенак имеет негативное воздействие на фертильность.

Строго воспрещен прием таблеток обеих форм при беременности и в период кормления.

Таблетки Мовекс находятся на лидирующем месте по лечебной эффективности и биодоступности, однако имеют немалый минус – высокая стоимость.

Фармацевтической промышленностью выпускаются аналогичные по действию препараты. Их можно разделить на 3 группы:

  1. Комплексные препараты, которые содержат в составе хондроитин и глюкозамин:
  1. Препараты, содержащие только хондроитин:
  1. Хондропротекторные противовоспалительные препараты, в состав которых входят натуральные компоненты:
  • Алфлутоп (Румыния, Биотехнос).
  • Румалон (Румыния, Ромфарм).
  • Пиаскледин 300 (Швейцария–Франция, Экспансьенс).

Аналоги имеют положительные отзывы, как среди специалистов, так и среди пациентов.

Условия продажи и хранения

Хранить лекарственный препарат необходимо дальше от детей в закрытой упаковке. Температура не выше 25 °С – оптимальная для хранения, при данной температуре сохраняются лекарственные свойства.

Таблетки Мовекс Актив отпускаются в аптеке по назначению врача. У таблеток Мовекс Комфорт – безрецептурный отпуск.

В оригинальной упаковке Мовекс Комфорт и Мовекс Актив имеется инструкция по применению.

Мовекс Актив и Мовекс Комфорт выпускается в упаковках по 30 и 60 таблеток.

Средняя цена Мовекс Актив №30 – 920–1000 руб., за упаковку №60 – 1578–1600 руб.

Цена Мовекс Комфорт №30 варьируется от 700 до 830 руб., за упаковку №60 около 1315– 1400 руб.

Приобрести препарат можно на всей территории России в любой аптеке по рецепту или без (в зависимости от формы выпуска).

МОВЕКС АКТИВ Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Препарат Мовекс Актив является комплексным хондропротекторным, противовоспалительным и обезболивающим средством при лечении хрящевой ткани, ее регенерации. Препарат замедляет процессы резорбции костной ткани и повреждения хрящевой ткани, а также способствует восстановлению функции суставов.
Мовекс Актив содержит диклофенак, глюкозамин и хондроитина сульфат.
Глюкозамин – вещество, входящее в состав суставного хряща, способствующее ускорению регенерации ткани. Негативные факторы снижают синтез глюкозамина в организме и его количество в хряще, что приводит к изменениям структуры и нарушениям функции суставов, а также появлению боли. Глюкозамин в составе препарата Мовекс Актив восполняет дефицит глюкозамина в организме, повышает синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, замедляет дегенеративные процессы в суставах, а также регулирует отложение кальция в тканях костей. Глюкозамин уменьшает выраженность болевого синдрома и способствует восстановлению функции суставов.
Хондроитина сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на обмен фосфора и кальция в хрящевой ткани. Хондроитина сульфат снижает резорбцию костной ткани, уменьшает выраженность дегенеративных процессов в суставах, оказывает хондропротекторное, регенеративное и противовоспалительное действие. Хондроитина сульфат снижает выраженность болевого синдрома у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, улучшает выработку суставной жидкости и подвижность суставов.

Диклофенак калия – нестероидное противовоспалительное вещество, обладающее выраженной анальгетической и противовоспалительной активностью. Диклофенак обладает быстрым действием и эффективно устраняет острую боль, в том числе воспалительного характера. Действие диклофенака калия основано на его способности замедлять синтез простагландинов, играющих важную роль в развитии процессов воспаления, боли и гипертермии. Диклофенак ингибирует циклооксигеназу, снижая, таким образом, синтез простагландинов из арахидоновой кислоты.
Диклофенак способствует уменьшению болевого синдрома в состоянии покоя и в движении, снижает выраженность утренней скованности суставов, а также устраняет отек мягких тканей и улучшает функциональное состояние опорно-двигательного аппарата. Калия диклофенак угнетает преимущественно фазу экссудации, в меньшей степени фазу пролиферации, уменьшая синтез коллагена и обусловленное им склерозирование тканей.
После перорального приема активные компоненты препарата Мовекс Актив хорошо абсорбируются в пищеварительном тракте. Биодоступность глюкозамина достигает 26% при пероральном приеме, хондроитина сульфата – 15%. 99,7% диклофенака калия связываются с белками плазмы.
Пиковые концентрации диклофенака в плазме достигаются в течение 2 часов после приема, хондроитина сульфата в плазме – 3-4 часов, в синовиальной жидкости – 4-5 часов. Уровень хондроитина сульфата в синовиальной жидкости превышает таковой в плазме.
Глюкозамина сульфат метаболизируется в печени (распадаясь до воды, углекислого газа и мочевины), порядка 30% принятой дозы длительное время персистирует в соединительной ткани. Экскретируется глюкозамин преимущественно почками.
Хондроитин полностью выводится почками на протяжении 24 часов.
Диклофенак калия выводится в основном почками в виде производных, частично выводится с желчью, около 1% выводится почками в виде неизменного диклофенака. Период полувыведения диклофенака калия составляет 1-2 часа.

Мовекс Актив применяют для лечения пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болью, воспалением, снижением подвижности суставов, а также дегенеративно-дистрофическими поражениями хрящевой ткани позвоночника и суставов.
Мовекс Актив назначают пациентам с периартритами, остеоартритами, травмами и переломами, ревматоидным артритом и посттравматическими воспалительными заболеваниями мягких тканей, суставов и связок.

Мовекс Актив принимают перорально. Таблетки рекомендуется принимать, запивая питьевой водой, вне зависимости от приема пищи. Длительность курса терапии и дозы Мовекс Актив определяет врач, учитывая сопутствующую терапию и состояние пациента.
Взрослым в начале терапии (первые 3 недели лечения), как правило, рекомендуют прием 1 таблетки Мовекс Актив трижды в сутки.
Если дальнейшая терапия нестероидными противовоспалительными препаратами не требуется, переходят на прием препаратов не содержащих диклофенак.
Если необходима дальнейшая терапия нестероидными противовоспалительными средствами, дозу препарата Мовекс Актив сохраняют или уменьшают согласно рекомендации врача.
Продолжительность курса лечения определяет врач (некоторым пациентам требуется продолжительная терапия препаратом Мовекс Актив).

Мовекс Актив в большинстве случаев достаточно хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях во время терапии препаратом Мовекс Актив отмечалось развитие таких побочных действий:
На пищеварительную систему: боль в эпигастрии, диспепсические явления, нарушения стула, рвота, тошнота, спастическая боль в животе, снижение аппетита, вздутие живота, глоссит, панкреатит, изменения со стороны пищевода. В единичных случаях развивалось желудочно-кишечное кровотечение, язвенные поражения верхних отделов пищеварительного тракта, обострение болезни Крона, афтозный стоматит, неспецифический геморрагический колит и диафрагмоподобные стриктуры в кишечнике.
На нервную систему: головокружение, сонливость, головная боль, нарушения чувствительности, парестезии, нарушения памяти, раздражительность, бессонница, нарушения ориентации, судороги, депрессивные состояния, тревога, ночные кошмары. В редких случаях отмечалось развитие асептического менингита и психических нарушений.
На органы чувств: снижение остроты зрения, двоение в глазах, шум в ушах, нарушения слуха, изменение вкусовых ощущений.
На мочевыделительную систему: отеки, интерстициальный нефрит, протеинурия, гематурия, папиллярный некроз, нефротический синдром, а также острая почечная недостаточность.
На гепатобилиарную систему: гепатит, желтуха, повышение активности аминотрансфераз.
На систему крови, сердце и сосуды: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, боль в груди, ощущение сердцебиения, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.
Аллергические реакции: экзема, буллезная сыпь, крапивница, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, пурпура, васкулит, повышение температуры тела, бронхоспазм, отек Квинке, артериальная гипотензия.
:
Мовекс Актив противопоказан пациентам с личной непереносимостью хондроитина, глюкозамина и диклофенака, вспомогательных компонентов таблеток, а также аллергией на моллюсков; со склонностью к кровотечениям, тромбофлебитом, язвенными поражениями пищеварительного тракта, а также сахарным диабетом; не применяют в педиатрии. В период терапии препаратом Мовекс Актив следует избегать вождения автомобиля и управления небезопасной техникой.
:
Противопоказано применение препарата Мовекс Актив в период беременности. В период лактации прием препарата Мовекс Актив возможен только после решения вопроса о завершении грудного вскармливания.

Мовекс Актив при сочетанном применении повышает абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков в пищеварительном тракте и снижает абсорбцию пенициллинов и хлорамфеникола.
:
При острой передозировке препарата Мовекс Актив у пациентов отмечается развитие рвоты, боли в эпигастрии, летаргии, тошноты и сонливости, которые являются обратимыми. Кроме того, при острой передозировке препарата Мовекс Актив возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, артериальной гипотензии, угнетения дыхания, острой почечной недостаточности и комы. Риск развития анафилактических реакций при передозировке возрастает. Специфический антидот неизвестен. При передозировке препарата Мовекс Актив применяют симптоматические средства, а также назначают поддерживающую терапию. В течение первых часов после передозировки желательно провести промывание желудка и назначить энтеросорбентные средства для снижения абсорбции препарата Мовекс Актив. Учитывая высокую степень связи диклофенака с белками проведение форсированного диуреза, гемодиализа и гемоперфузии может быть неэффективным.

Мовекс Актив следует хранить вдали от детей в помещениях с поддерживаемой температурой от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности препарата Мовекс Актив – 3 года.

Таблетки в оболочке Мовекс Актив по 30 или 60 штук во флаконах, в картонной пачке вложен 1 флакон.
:
1 таблетка, покрытая оболочкой, Мовекс Актив содержит:
Глюкозамина сульфата – 500 мг;
Калия диклофенака – 50 мг;
Хондроитина сульфата натрия – 400 мг;
Дополнительные компоненты.

Рассеянный склероз мозга лечим Мовектро — инструкция по применению, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Мовектро — лекарственное средство, входящее в группу иммуномодулирующих фармсредств, используемое в качестве средства комплексной терапии рассеянного склероза.
• Какой у медикамента Мовектро состав и форма выпуска?
Активное вещество лекарства Мовектро представлено кладрибином, количество которого составляет 10 миллиграммов в расчёте на 1 таблетку. Вспомогательные компоненты представлены следующими химическими соединениями: магния стеарат, сорбитол, гидроксипропилбетадекс.
Препарат Мовектро выпускается в белых, округлых, двояковыпуклых таблетках, на одной стороне которых расположено обозначение «C», а на другой — дозировка в виде числа «10». Лекарственное средство отпускается в упаковках по 10, 9, 8, 7, 6, 5, 4 и 1 штуке. Продажа производится при предъявлении рецепта.
• Какое у таблеток Мовектро действие?
Кладрибин является хлорсодержащим пуриновым производным, обладающим резистентностью к ферменту — аденозиндезаминазе. Применение лекарства позволяет затормозить патологические процессы, лежащие в основе такого заболевания как рассеянный склероз.
В основе механизма действия препарата лежит избирательное подавление активности лимфоцитов, как делящихся, так и неделящихся. Следует заметить, что иммунное звено считается одним из важнейших факторов в патогенезе этого тяжёлого недуга.
Длительное применение иммуномодулирующего препарата Мовектро способствует устранению воспалительных явлений в структурах центральной нервной системы, что подавляет процессы прогрессирования патологии и способствует стабилизации состояния пациента.
При приёме внутрь кладрибин быстро и достаточно полно всасывается в кишечнике, что приводит к формированию действующей концентрации уже спустя 30 минут. Приём пищи, особенно жирной и высококалорийной, может замедлять скорость всасывания препарата, но не сказывается на его биологической доступности.

Распределение кладрибина неравномерное. Максимальное содержание действующего вещества определяется в центральной нервной системе, которое в несколько сотен раз превышает таковой показатель плазмы крови.
Действующее вещество лекарства практически не подвергается биологической трансформации и выводится в неизменённом виде за счёт деятельности выделительной системы. Период полувыведения составляет около суток.
• Какие у средства Мовектро показания к применению?
Приём иммуномодулятора Мовектро (таблетки) инструкция по применению разрешает чтобы лечить рассеянный склероз мозга. Важно осознавать, что к заболеваниям нервной системы нужно подходить с особой тщательностью. Принимать лекарство необходимо только тогда когда его назначил специалист. Самолечение способно навредить.
• Какие у препарата Мовектро противопоказания к применению?
Приём фармпрепарата Мовектро инструкция по применению не разрешает в случаях, указанных ниже:
• Обострение хронических заболеваний;
• Острая инфекционная патология;
• Потребность в проведении вакцинации аттенуированными вакцинами;
• Беременность вне зависимости от срока;
• Повышенная чувствительность к лекарству;
• Снижение иммунного статуса, вне зависимости от этиологии;
• Возраст 18 и менее лет;
• Период грудного вскармливания новорожденных детей.
Относительные противопоказания: непереносимость фруктозы, патология почек, пожилой возраст.
• Какие у лекарства Мовектро применение и дозировка?
Принимать лекарство Мовектро следует во время или после еды. Не следует измельчать или разжёвывать таблетку, поскольку это может снизить его эффективность и привести к раздражению слизистой оболочки желудка.
Лечение носит курсовой характер и заключается в приёме 1 или 2 таблеток препарата в сутки, в зависимости от выраженности недуга. Длительность терапии составляет 4 недели. Интервал между курсами должен составлять один месяц.
В начале лечения рекомендуется проведение от 2 до 4 курсов, указанных выше. При стабилизации состояния пациентов следует переводить на поддерживающую терапию. Время для проведения этого курса — через 48 или 52 недели после прохождения начальной терапии.
• Бывает ли от Мовектро передозировка и в чем выражается? Что делать?
Симптомы передозировки носят лабораторный характер, они заключается в изменении «картины» периферической крови. Лечение заключается в постоянном наблюдении за пациентом, проведении рекомендованных мероприятий симптоматического лечения. Специфический антидот, подавляющий действие кладрибина, не известен.
• Какие у Мовектро побочные эффекты?
В число наиболее вероятных побочных эффектов входят инфекционные осложнения, возникающие вследствие выраженного снижения количества лимфоцитов. Чаще всего возникают острые респираторные заболевания или герпетические высыпания.
Кроме того, приём препарата Мовектро может сопровождаться следующими побочными эффектами: звон в ушах и голове, головная боль, общая слабость, апатичность, головокружение, нарушения менструального цикла у женщин, кожные аллергические реакции, высыпания на слизистых оболочках.
• Особые указания
Терапию следует сочетать с периодическими анализами крови, первый из которых нужно провести до начала лечебных мероприятий. В последующем повторять подобные исследования необходимо перед курсом лечения.
• Чем заменить Мовектро, аналоги какие использовать?
Лекарство Веро-Кладрибин, а также препарат Кладрибин, Лейкладин.
Заключение
Лечение рассеянного склероза должно быть направленно на торможение прогрессирования патологии и устранение клинических проявлений заболевания, которые могут быть весьма вариативны. Общеукрепляющая терапия заключается в проведении витаминизации, приёме антиоксидантов, здоровом образе жизни.
Будьте здоровы!

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *