Микофлюкан 150 мг

Микофлюкан в Краснодаре

  • Показания к применению
  • Противопоказания

Микофлюкан показания к применению

— системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции легких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); поддерживающая терапия в целях профилактики криптококковой инфекции у больных СПИД; — генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз (с поражением глаз, эндокарда, органов брюшной полости, органов дыхания и мочеполовых органов). Лечение может проводиться у больных злокачественными новообразованиями и получающих курс цитостатической или иммунодепрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к их развитию — лечение и профилактика; — кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кожно-слизистый и хронический оральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов); профилактика рецидива орофарингеального канд

Микофлюкан противопоказания

— одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/ и более) или астемизола; — период лактации; — повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим азольным противогрибковым лекарственным средствам). С осторожностью следует назначать препарата при печеночной недостаточности, появлении сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, при одновременном приеме терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/, при потенциально проаритмогенных состояниях у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмии), при беременности. Детям до 3-х лет возраста рекомендуется применение флуконазола в виде раствора для инфузий.

Микокур: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Синтетический противогрибковый лекарственный препарат, предназначенный для системного применения. Действующее средство препарата – итраконазол.

Механизм действия обусловлен его способностью ингибировать синтез эргостерола, который является важным компонентом клеточной мембраны грибка.

Состав и форма выпуска

Основное действующее лекарственное вещество препарата – итраконазол. Вспомогательные вещества – сахар, гипромелоза, эудрагит, полиэтиленгликоль, желатин, проч.

Выпускается в форме капсул в дозировке по 100 мг.

Показания

Назначается в целях лечения микозов, вызванных возбудителями, которые чувствительны к данному препарату, включая таких болезни, как:

— вульвовагинальный кандидомикоз;

— хронический рецидивирующий грибковый вульвовагинит;

— микозы кожи, полости рта, глаз, онихомикоз, вызванный дерматофитами или дрожжевыми грибами;

— аспергиллез легких и внелегочной локализации у больных, страдающих непереносимостью или рефрактностью к терапии амфотерицином В;

— системные микозы, включая системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз, в том числе криптококковый менингит;

— гистоплазмоз (включая хронический легочный, диссеминированный, не менингеальный), споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз, а также другие системные, в том числе редкие и тропические микозы.

К итраконазолу проявляют чувствительность Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Candida spp. (в том числе C. albicans), Cryptococcus noeformans, Sporothix schencki, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis, некоторые другие микроорганизмы.

Противопоказания

Противопоказан при аллергии на итраконазол, или на одно из вспомогательных веществ препарата.

Противопоказано применять вместе с субстратами CYP3A4, элетриптаном, низолдипином. Также не следует применять пациентам, страдающим желудочковой дисфункцией.

Капсулированная форма не рекомендуется детям в возрасте до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в периоды лактации возможно лишь тогда, когда ощутимые позитивные эффекты для организма будут выше, чем вероятный причиненный вред.

Грудное кормление на время лечения итраконазолом приостанавливают.

Способ применения и дозы

Микокур принимают сразу после еды, 1-2 раза в день. Точную дозировку и курс лечения назначает лечащий врач. Обычно назначают для лечения:

— вульвовагинального кандидоза – 1 день – по 200 мг, 2 раза в день или 3 дня по 200 мг 1 раз в день.

— хронического рецидивного грибкового вульвовагинита – по 100 мг 2 раза в день (1 неделя), и в течение следующих 3-6 менструальных циклов принимают в первый день цикла по 100 мг.

— лишая – 200 мг 1 раз в день (1 неделю);

— дерматомикозов – по 100 мг 1 раз в день (15 дней), при поражениях кожи рук или ног — дополнительно ту же дозу принимают еще 15 дней;

— кандидозов полости рта – по 100 мг, 1 раз в день (15 дней);

— грибковый кератит – по 200 мг, 1 раз в день (3 недели);

— онихомикоза – по 200 мг 1 раз в день (3 месяца), при поражении ногтей на пальцах ног – 3 курса, прием по 1 неделе и 3 недели перерыва, на руках – 2 таких курса;

— системного кандидамикоза – по 100-200 мг, 1 раз в сутки (от 3 недель до 7 месяцев), возможно увеличение дозы вдвое;

— системного криптококкоза без менингита – по 200 мг 1 раз в день, с менингитом – 2 раза в день. Поддерживающая терапия – 1 раз в день (2-12 месяцев);

— гистоплазмоза – 200 мг, 1-2 раза в день, (6-8 месяцев);

— споротрихоза – 100 мг, 1 раз в день (6 месяцев);

— хромомикоза – 100-200 мг, 1 раз в день (6 месяцев);

— аспергиллеза – 200 мг 1-2 раза в день (2-5 месяцев);

— бластомикоза – 100-200 мг 1-2 раза в день (6 месяцев).

При ослабленном иммунитете дозировки могут быть повышены.

Передозировка

Случаев передозировки на сегодняшний день не зафиксировано. Если передозировка произойдет, следует промыть желудок, принять сорбенты.

Побочные эффекты

Чаще всего проявляются такие побочные эффекты, как:

— диспепсия, тошнота, запор, гепатит;

— головная боль, головокружение, периферическая нейропатия;

— аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, ангионевротического отека;

— дисменорея, гипокалиемия (изредка).

Условия и сроки хранения

Срок хранения капсул — до 3 лет. Хранится температуре не выше 25°С.

Состав

В 1 таблетке флуконазола 50 мг или 150 мг.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакологическое действие

Антимикотическое (противогрибковое).

Фармакодинамика

Оказывает высокоспецифичное действие на грибы, блокируя ферментную систему цитохрома Р450. Нарушение биосинтеза мембраны объясняет фунгистатический эффект. В более высоких концентрациях отмечается гибель клетки гриба, то есть фунгицидный эффект. Практически не угнетает ферменты цитохрома у человека. Не оказывает антиадрогенный эффект. Активен при микозах, которые вызываются Candida spp., Microsporum spp., Coccidioides immitis, Trichophyton spp., при эндемических микозах.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ. Тmах определяется через 1-1,5 часа. Концентрация в крови зависит от дозы. Равновесная концентрация определяется через 5 дней. При приеме «ударной» дозы эта концентрация достигается ко 2 дню. Препарат хорошо проникает в различные жидкости организма. В мокроте, перитонеальной и суставной жидкости, слюне, в грудном молоке концентрация аналогична таковой в плазме. В спинномозговой жидкости концентрация составляет 85% от концентрации в плазме. В вагинальном секрете необходимая концентрация определяется через 8 ч и удерживается сутки. В роговом слое и дерме отмечается селективное накопление. Период полувыведения 30 ч. Фармакокинетика флуконазола зависит от состояния почек.

  • генерализованный кандидоз у больных, получающих цитостатическую или иммунодепрессивную терапию (лечение и профилактика);
  • системные поражения грибами Cryptococcus (менингит, сепсис, поражение легких и кожи у больных с иммунодепрессией;
  • кандидоз слизистых;
  • микозы кожи и ногтей;
  • генитальный кандидоз (лечение и профилактика);
  • эндемические микозы (споротрихоз, кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз и гистоплазмоз).

  • прием одновременно с Астемизолом и Терфенадином (при постоянном приеме флуконазола 400 мг/сут);
  • гиперчувствительность к препарату;
  • период лактации.

Препарат назначают с осторожностью при печеночной недостаточности, у больных с заболеваниями сердца и риском аритмий, беременности.

  • снижение аппетита, запоры или диарея, вздутие кишечника, тошнота, боль в животе;
  • головная боль, выраженная утомляемость, головокружение, иногда судороги;
  • кожная сыпь, эритема, анафилактоидные реакции;
  • алопеция.

Микофлюкан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Доза препарата зависит от тяжести грибковой инфекции. Обычно взрослым назначают:

  • при орофарингеальном кандидозе Микофлюкан 150 мг 1 раз/сут 7-14 дней;
  • при криптококковом менингите в 1-й день 400 мг, а с переходом на 200 1 раз в сутки. Лечение длится 6-8 недель;
  • при диссеминированном кандидозе и кандидемии 400 мг в первый день с переходом на 200 мг/сут.;
  • при атрофическом кандидозе слизистой рта, который связан с ношением протезов 50 мг раз в сутки, 2 недели;
  • при вагинальном кандидозе однократно 150 мг;
  • при эзофагите, кандидозе кожи и слизистых, кандидурии 150 мг/сут. 14-30 дней;
  • при микозах кожи стоп 150 мг раз в неделю, месяц;
  • при онихомикозе (поражение ногтей) 150 мг раз в неделю до замещения здоровым ногтем, обычно от 3 до 12 мес.

Проявляется симптомами: параноидальные высказывания, галлюцинации. Лечение: назначение сорбентов, форсированный диурез. При возможности гемодиализ, который снижает концентрацию препарата в крови на 50%.

Взаимодействие

  • Препарат усиливает действие кумариновых антикоагулянтов (Варфарин).
  • При одновременном приеме с препаратами сульфонилмочевины их период полувыведения удлиняется, что вызывает гипогликемию.
  • Прием с Фенитоином приводит к повышению его концентрации в сыворотке.
  • Повышает концентрацию мидозалама (риск развития психомоторных реакций), такролимуса (риск нефротоксического действия), зидовудина (усиливаются его побочные эффекты).
  • Неоднократное применение флуконазола в дозе до 200 мг не влияет на эффективность противозачаточных средств.
  • Применение с Рифампицином приводит к снижению суммарной концентрации флуконазола.
  • Противопоказан одновременный прием с Терфенадином.
  • При одновременном приеме с Цизапридом возможны реакции со стороны сердца (аритмия типа «пируэт»).

Условия продажи

Отпускается без рецепта.

Условия хранения

При температуре до 25 С.

Срок годности

3 года.

Аналоги Микофлюкана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Флуконазол Тева, Флюкостат, Фуцис, Микомакс, Микосист, Дифлюкан, Дифлазон.

Микоз стоп самое распространенное заболевание среди грибковых заболеваний. Высокоэффективными при этом заболевании считается Флуконазол (Микофлюкан). Больные отмечают, что лечение длительное, требует терпения и достаточно эффективное при соблюдении некоторых гигиенических правил (дезинфекция обуви 1-2 в месяц).

Среди отзывов о Микофлюкане также часто встречаются отзывы о лечении вагинального кандидоза. В большей части случаев отзывы положительные — этот препарат быстро и эффективно действует. Лечение должно проводиться только по назначению врача.
Не менее эффективен этот препарат при хронических фарингомикозах, о чем сообщают пациенты. Грибковый хронический тонзиллит у них характеризовался частыми обострениями — до 10 раз в год. В результате лечения у большей части пациентов отмечалось полное излечение, которое подтвердилось клиническими и микологическими исследованиями.

Цена Микофлюкана, где купить

Данный препарат можно приобрести в любой аптеке Москвы и других городов России. Стоимость 1 таблетки 150 мг колеблется в пределах 182-211 руб.

Микофлюкан

Таблетки

Суточная доза флуконазола зависит от характера и тяжести грибковой инфекции.

Взрослые и дети старше 15 лет (массой тела более 50 кг)

При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в 1-й день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите его обычно продолжают минимум 6-8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, терапию флуконазолом продолжают в дозе 200 мг/сут в течение длительного периода времени.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет 400 мг в первые сутки, а затем — по 200 мг/сут. При недостаточной клинической эффективности доза флуконазола может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.

При орофарингеальном кандидозе назначают по 150 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета, лечение может быть более длительным.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных со СПИД, после завершения полного курса первичной терапии, флуконазол может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю.

При атрофическом кандидозе полости рта, связанным с ношением зубных протезов, назначают по 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.

При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например, при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек, эффективная доза флуконазола составляет 150 мг/сут, при длительности лечения 14-30 дней.

При вагинальном кандидозе назначают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение флуконазола.

При баланите, вызванном Candida, назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза составляет 50-400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз/сут. Препарат назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более чем 1000/мм3 лечение продолжают еще в течение 7 суток.

При микозах кожа, включая микозы стоп, гладкой кожи и кожи паховой области, рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели, однако, при микозах стоп, может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель).

При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 недель. Некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократного приема 300-400 мг.

Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз/сут в течение 2-4 недель.

При онихомикозе рекомендуемая доза флуконазола составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно. Однако скорость роста может варьировать в широких пределах у разных людей, а также в зависимости от возраста.

При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять при кокцидиомикозе 11-24 мес; при паракокцидиомикозе — 2-17 мес; при споротрихозе — 1-16 мес и при гистоплазмозе — 3-17 мес .

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых, то есть не более 400 мг/сут. Препарат применяют ежедневно 1 раз/сут.

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают однократно в суточной дозе 3-12 мг/кг, в следующих средних дозах: в возрасте 3-6 лет (масса тела 15-20 кг) — 50-250 мг; в возрасте 7-9 лет (масса тела 21-29 кг) — 50-300 мг; в возрасте 10-12 лет (масса тела 30-40 кг) — 100-350 мг; в возрасте 12-15 лет (масса тела 40-50 кг) — 100-400 мг. Длительность терапии — до устранения индуцированной нейтропении.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых), в соответствие со степенью выраженности почечной недостаточности.

Применение у пожилых людей

При отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата.

Больным с почечной недостаточностью (КК менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже.

Применение препарата у больных с нарушениями функции почек

Флуконазол выводится, в основном, с мочой в неизменном виде. При однократном приеме изменение дозы не требуется. При повторном назначении препарата больным с нарушенной функцией почек следует сначала ввести ударную дозу от 50 до 400 мг; при КК > 40 мл/мин флуконазол применяется 1 раз/сут в обычной дозе. При КК 21-40 мл/мин — с интервалом 48 ч (1 раз в 2 суток) или 1 раз/сут в половине обычной суточной дозы; при КК 10-20 мл/мин — с интервалом 72 ч (1 раз в 3 суток) или 1 раз/сут в суточной дозе, равной одной трети расчетной. Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа.

Раствор для инфузий

В/в капельно со скоростью не более 200 мг/ч. Суточная доза флуконазола зависит от характера и тяжести грибковой инфекции. При переводе с в/в введения на прием таблеток и наоборот, нет необходимости изменять суточную дозу.

Раствор для инфузий совместим с 20% раствором глюкозы, раствором Рингера, раствором Хартмана, раствором калия хлорида в глюкозе, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната, 0.9% раствором натрия хлорида. Инфузий можно проводить с помощью обычных наборов для трансфузии, используя один из перечисленных выше растворителей.

Лечение можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако терапию необходимо изменить соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известными.

Взрослым

При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в 1-й день назначают, в среднем, 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите его, обычно, продолжают минимум 6-8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД после завершения полного курса первичного лечения терапию флуконазолом в дозе 200 мг/сут можно продолжать в течение очень длительного срока (возможен переход на пероральную форму).

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет, в среднем, 400 мг в первые сутки, а затем — по 200 мг/сут. При недостаточной клинической эффективности доза флуконазола может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.

Для профилактики кандидоза при наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении и после увеличения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут.

При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг/сут в течение до 2-х лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она составляет при кокцидиоидомикозе — 11-24 мес, при паракокцидиоидомикозе — 2-17 мес, при споротрихозе — 1-16 мес и при гистоплазмозе — 3-17 мес (возможен переход на пероральную форму).

Дети

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых, то есть не более 400 мг/сут. Препарат применяют ежедневно 1 раз/сут. При необходимости проведения длительной терапии возможен переход на пероральную форму флуконазола.

При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций, а также при генерализованном кандидозе рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг/сут, в зависимости от тяжести заболевания. Длительность терапии — в течение 10-12 недель (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе).

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у детей, больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения терапию флуконазолом в дозе 6 мг/кг/сут можно продолжать в течение длительного срока.

При орофарингеальном кандидозе у детей рекомендуемая доза составляет 6 мг/кг в 1-й день, далее — ежедневно по 3 мг/кг/сут, однократно. Длительность терапии — в течение не менее 2 недель.

При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В 1-й день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций. Длительность терапии — не менее 3 недель.

При кандидозе пищевода флуконазол назначается однократно в суточной дозе 3 мг/кг. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг/сут. В зависимости от тяжести заболевания доза может быть повышена до 6-12 мг/кг/сут. Длительность терапии — не менее 3 недель и еще в течение 2 недель после регрессии симптомов.

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, флуконазол назначается однократно в суточной дозе 3-12 мг/кг/сут. Длительность терапии — до устранения индуцированной нейтропении.

При применении препарата у детей в возрасте с периода новорожденности до 4 недель следует иметь в виду, что у новорожденных флуконазол выводится медленно. В первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе (в мг/кг), что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 ч. Детям в возрасте 4-х недель ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.

Применение у пожилых людей.

При отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата.

Больным с почечной недостаточностью (КК менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже.

Применение препарата у больных с нарушениями функции почек.

При КК менее 50 мл/мин требуется коррекция режима дозирования.

Флуконазол выводится в основном с мочой в неизмененном виде. При однократном приеме изменение дозы не требуется. У пациентов с нарушениями функции почек при многократном применении препарата следует первоначально ввести ударную дозу от 50 мг до 400 мг, после чего суточную дозу (в зависимости от показаний) определяют по следующей таблице.

Клиренс креатинина (мл/мин) Процент рекомендуемой дозы
>50 100%
<50 (без диализа) 50%
Больные, находящиеся постоянно на диализе 100% после каждого сеанса диализа

Флуконазол вводится в/в капельно со скоростью не более 200 мг/ч. При переводе пациента с в/в введения на прием препарата внутрь или наоборот, изменения суточной дозы не требуется.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых), в соответствие со степенью выраженности почечной недостаточности.

Раствор препарата содержит 0.9% раствор натрия хлорида; в каждом флакон на 100 мл содержится по 15 ммоль ионов натрия и хлора, следовательно, у больных, которым требуется ограничение потребления натрия или жидкости, необходимо учитывать скорость введения жидкости.

Микофлюкан: состав, показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты

706

Препарат Микофлюкан — это лекарственное средство широкого спектра действия, предназначенное для лечения и профилактики грибковых инфекций. Таблетки имеют множество нежелательных эффектов, относительных и абсолютных противопоказаний. Поэтому принимать их нужно с осторожностью, в строгом соответствии с требованиями прилагаемой к ним аннотации.

Общая характеристика лекарства

Производством препарата Микофлюкан занимается индийская фармацевтическая компания Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. Лекарство представляет собой плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской, содержащие 150 или 50 мг действующего вещества и расфасованные в контурные ячейковые упаковки из поливинилхлорида и алюминиевой фольги (по 1 и 7 шт. соответственно). В продажу препарат поступает в картонных пачках. В каждую из них производитель вкладывает блистер с таблетками и подробную инструкцию по их применению.

Лекарственное средство можно приобрести в аптеке без рецепта. Отпускная цена на Микофлюкан зависит от вида и количества таблеток в упаковке и варьируется в пределах от 170 до 450 рублей. Препарат следует хранить в сухом месте, недоступном для детей и хорошо защищённом от прямого солнечного света. При этом нужно следить за тем, чтобы лекарство не нагревалось до температуры 25 °C и выше.

При соблюдении всех условий хранения, определённых производителем, фармацевтические и органолептические свойства Микофлюкана остаются неизменными на протяжении 36 месяцев.

Категорически запрещается принимать таблетки по истечении срока годности, указанного на блистере и картонной упаковке.

Состав и фармакологические свойства

Основным действующим компонентом таблеток Микофлюкан является флуконазол. Доказано, что это соединение:

  • подавляет активность ферментов грибков, связанных с цитохромом Р450, не ингибируя при этом выработку аналогичных соединений в организме человека;
  • замедляет переход ланостерола, присутствующего в составе клеток возбудителя, в эргостерол;
  • увеличивает проницаемость клеточных мембран грибков, нарушая процессы их размножения и роста.

Описанные свойства флуконазола позволяют использовать Микофлюкан в лечении широкого спектра оппортунистических микозов. Препарат проявляет активность в отношении грибков, относящихся к родам Microsporum, Cryptococcus neoformans, Candida, Histoplasma capsulatum, Trichophyton, Blastomyces dermatitidis и Coccidioides immitis.

Помимо флуконазола, в состав лекарства входит ряд вспомогательных компонентов. Среди них — коллоидный диоксид кремния, очищенный тальк, лактоза, повидон К30, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и кроскармеллоза натрия.

Показания

Препарат применяют для лечения споротрихоза, гистоплазмоза и других глубоких эндемических микозов у лиц со здоровым иммунитетом. Кроме этого, показаниями к назначению лекарства являются:

  • общее заражение крови, менингит, дерматологические болезни, заболевания органов дыхания и другие патологии, спровоцированные криптококками;
  • генерализованный кандидоз, сопровождающийся поражением эндокарда, глаз, органов дыхания, мочеполовой системы и брюшной полости;
  • воспалительное поражение слизистых оболочек, спровоцированное представителями рода Candida;
  • влагалищный кандидоз (молочница);
  • воспаление крайней плоти и головки полового члена у мужчин, возникшее на фоне инфицирования грибками Candida;
  • микозы кожных покровов;
  • отрубевидный лишай;
  • онихомикозы.

Помимо этого, Микофлюкан используют для профилактики грибковых заболеваний у лиц с ослабленным иммунитетом (больных СПИДом и онкологическими заболеваниями, пациентов, проходящих курс химиотерапии или лучевой терапии).

Инструкция по применению

Применяемый режим дозирования лекарственного препарата зависит от тяжести и характера течения грибкового заболевания. Как правило, детям старше 15 лет и взрослым назначают:

  • при криптококковых инфекциях (включая менингит), генерализованном кандидозе — 400 мг в первые сутки и по 200−300 мг в последующие дни на протяжении 7−8 недель;
  • для предупреждения рецидивов болезней, вызванных криптококками, у больных СПИДом — ежедневно по 200 мг;
  • при кандидозном поражении слизистой оболочки рта — по 150 мг в сутки в течение 7−13 дней;
  • для профилактики повторного развития орофарингеального кандидоза у лиц, больных СПИДом — по 150 мг в неделю;
  • при атрофическом воспалении слизистой оболочки рта, спровоцированном грибками Candida и связанном с ношением протезных конструкций — ежедневно по 50 мг на протяжении 14 суток;
  • для лечения других форм кандидоза (кроме генитального) — по 150 мг в день в течение 2−4 недель;
  • при молочнице у женщин и баланите у мужчин, вызванном представителями рода Candida — 150 мг однократно;
  • для профилактики любых форм кандидоза — ежедневно по 50−350 мг;
  • при грибковом поражении кожи — каждую неделю по 150 мг в течение месяца;
  • для лечения отрубевидного лишая — двукратный приём с интервалом в неделю, разовая доза — 300 мг;
  • при онихомикозе — 150 мг в неделю вплоть до полного отрастания повреждённых ногтей.

При глубоких эндемических грибковых поражениях больным рекомендуют принимать по 200−400 мг действующего вещества в сутки. Продолжительность терапии определяют индивидуально с учётом основной патологии. Так, при споротрихозе и гистоплазмозе лечение может длиться до полутора лет, а при кокцидиомикозе — до 24 месяцев.

Использование в педиатрии

Согласно инструкции по применению, Микофлюкан в таблетках можно использовать для лечения детей старше 3 лет. Препарат следует давать ребёнку раз в сутки. При этом необходимо соблюдать следующий режим дозирования:

  • при кандидозном поражении пищевода — 3 мг/кг массы тела на протяжении 3 недель;
  • при воспалении слизистых оболочек, возникшем в результате инфицирования тканей грибками Candida — 3 мг/кг в первые сутки и 2 мг/кг в последующие дни в течение месяца;
  • при криптококковой инфекции и кандидозе, протекающем в генерализованной форме — 6−11 мг/кг на протяжении 3 месяцев (вплоть до того момента, когда лабораторные исследования подтвердят отсутствие в ликворе возбудителей болезни);
  • для профилактики грибковых заболеваний у малышей со слабым иммунитетом — 3−11 мг/кг.

Для детей, у которых ранее были выявлены нарушения функций почек, педиатры устанавливают индивидуальные режимы дозирования.

Противопоказания и побочные эффекты

В большинстве случаев взрослые и дети хорошо переносят терапию Микофлюканом. Побочные эффекты препарата проявляются нечасто. К их числу относят:

  • аллергические реакции — эритему, кожный зуд, крапивницу, отекание лица и пр.;
  • головокружение и головные боли;
  • тошноту, позывы к рвоте;
  • метеоризм;
  • нарушение вкуса;
  • боли в области живота;
  • судороги;
  • понос;
  • нарушение ритма сокращений сердца;
  • облысение;
  • резкое снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов и нейтрофилов в крови;
  • аномальное повышение концентрации липопротеинов, триглицеридов, калия или липидов в организме.

Противопоказаниями к назначению Микофлюкана являются повышенная чувствительность к компонентам, входящим в его состав, период лактации и одновременная терапия с использованием терфенадина или астемизола. Лекарство применяют с осторожностью при беременности, нарушениях функций печени и кардиологических заболеваниях, сопровождающихся изменением сердечного ритма. Кроме этого, производитель советует пациентам соблюдать осторожность при синхронном приёме Микофлюкана с веществами, которые метаболизируются системой цитохрома Р450.

При превышении рекомендованных доз лекарственного средства у пациента могут возникнуть галлюцинации и склонность к параноидальному поведению.

В подобных случаях врачи проводят симптоматическую терапию, включающую промывание желудка, назначение диуретических препаратов и гемодиализ.

В большинстве аптек можно найти недорогие и эффективные аналоги Микофлюкана. Самыми популярными из них признаются:

Перечисленные лекарства имеют массу абсолютных и относительных противопоказаний, особенностей и побочных эффектов. Поэтому использовать их в качестве альтернативы Микофлюкану можно только после получения соответствующего разрешения у врача.

Отзывы

Елизавета. В прошлом году столкнулась с проблемой вагинального кандидоза. Перепробовала множество аптечных лекарств и народных средств, но ничего не помогало. Болезнь отступала на какое-то время, но затем вновь возвращалась. После каждой простуды я начинала готовиться к новому рецидиву. Однажды я рассказала о своей проблеме подруге. Она посоветовала мне принять Микофлюкан (1 таблетку, содержащую 150 мг флуконазола). Результат меня очень порадовал! Симптомы болезни исчезли через 2 дня, сразу начала чувствовать себя намного лучше. Сейчас продолжаю пить противогрибковые таблетки курсом в профилактических целях, рецидивов не было уже около года. Рекомендую всем тем, кому не помогают другие лекарства. Это действительно эффективное средство!

Валентин. Подхватил в бассейне грибок стопы. Врач назначил комплексное лечение, включающее обработку очага противогрибковым спреем и приём Микофлюкана. Благодаря этой схеме, я избавился от инфекции всего за 3 недели. Побочных эффектов от приёма таблеток у меня не было. Смело могу поставить этому препарату оценку 10 из 10.

Виктория. Несколько лет назад я обнаружила у себя на ногте ноги желтовато-коричневое пятно, постоянно увеличивающееся в размерах. Результаты анализа показали, что это грибок. Врач поставила мне диагноз «онихомикоз» и посоветовала принимать Микофлюкан по одной большой таблетке (150 мг) в неделю. Я сочетала системную терапию с применением противогрибковых мазей. Первые результаты лечения появились уже через месяц: ногтевая пластинка перестала расслаиваться, начали отрастать здоровые ткани. Через год симптомы болезни полностью исчезли, ноготь восстановился. Мне была предоставлена возможность на своём опыте убедиться, что Микофлюкан — это реально работающее противогрибковое средство.

Яна. Микофлюкан — очень эффективный препарат. С его помощью многие мои знакомые вылечили грибок ногтей. Я же использовала его для борьбы с кандидозом пищевода у маленького сына, осталась очень довольна результатом. Считаю, что единственный недостаток этого лекарства — относительно высокая стоимость.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *