Левоцетиризин инструкция по применению

Левоцетиризин

Состав

1 таблетка включает: 5 мг левоцетиризина дигидрохлорида – активный ингредиент.

Второстепенные ингредиенты:

  • 63,5 мг – моногидрата лактозы;
  • 1 мг – стеарата магния;
  • 30 мг – микрокристаллической целлюлозы;
  • 0,5 мг – коллоидного диоксида кремния.

Оболочка: белый Опадрай Y1-7000H.

Форма выпуска

Препарат Левоцетиризин-Тева выпускают в форме таблеток, по 7, 10 или 14 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Антигистаминное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство является энантиомером Цетиризина и принадлежит к группе средств конкурентных антагонистов медиатора гистамина, которые, благодаря высокой избирательности к Н1-гистаминовым рецепторам, блокируют их окончания.

Препарат воздействует на гистаминозависимую фазу аллергических реакций, понижает миграционную способность эозинофилов, снижает проницаемость сосудов, уменьшает высвобождение воспалительных медиаторов.

Предотвращает развитие и ослабляет протекание аллергических проявлений. Характеризуется противозудной и антиэкссудативной эффективностью и оказывает минимальное антисеротониновое и антихолинергическое воздействие. В терапевтических дозировках практически не проявляет седативных эффектов.

При приеме одноразовой дозы, эффективность левоцетиризина у 50% пациентов наблюдается через 12 минут, а у 95% больных через 60 минут, после чего продолжается на протяжении 24 часов.

Препарат демонстрирует линейную фармакокинетику. При пероральном приеме быстро всасывается (при этом прием пищи понижает скорость всасывания, но не влияет на его полноту).

Биодоступность на уровне 100%. Cmax равняется 207 нг/мл и наблюдается примерно через 55 минут. Связь с плазменными белками – 90%. Объем распределения равен – 0,4 л/кг.

Метаболизм менее чем 14% препарата протекает в печени посредством О-дезалкилирования, с выделением неактивного метаболита. Общий клиренс составляет 0,63 мл/мин/кг. T1/2 занимает от 7-ми до 10-ти часов.

На протяжении 96-ти часов выводится из организма в полном объеме, причем на 85,4% почками.

При недостаточности почек (КК меньше 40 мл/мин) наблюдается понижение клиренса (на 80% у пациентов, проходящих гемодиализ) и удлинение T1/2. Процедура гемодиализа удалят менее 10% препарата. Проникает в молоко кормящей матери.

Показания к применению

Левоцетиризин-Тева назначают с целью симптоматической терапии при:

  • рините и конъюнктивите аллергической этиологии, с проявлениями слезотечения, зуда, ринореи, чихания, гиперемии конъюнктивы);
  • крапивнице, в том числе идиопатической крапивнице хронической формы;
  • поллинозе (сенной лихорадке);
  • ангионевротическом отеке;
  • аллергических дерматозах, характеризующихся высыпаниями и зудом.

Противопоказания

  • возраст до 6-ти лет;
  • ХПН в тяжелой форме (КК меньше 10 мл/мин);
  • беременность;
  • гиперчувствительность (также, ранее наблюдаемая к производным пиперазина);
  • грудное вскармливание.

С осторожностью:

  • ХПН средней и легкой формы тяжести;
  • пожилой возраст (из-за возможного уменьшения клубочковой фильтрации).

Побочные действия

  • утомляемость;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • ощущение сухости в полости рта;
  • астения;
  • тошнота;
  • раздражительность;
  • мигрень;
  • боли в животе;
  • тахикардия;
  • диспепсия;
  • головокружение;
  • нарушения зрения;
  • увеличение веса;
  • аллергические проявления (отек Квинке, зуд и/или сыпь на кожных покровах, крапивница);
  • диспноэ.

Левоцетиризин, инструкция по применению

Инструкция по применению Левоцетиризина предполагает пероральный прием таблеток в независимости от еды, запивая водой.

Пациентам старше 6-ти лет рекомендуют одноразовый суточный прием 5 мг левоцетиризина (1 таблетка), эта доза является максимально допустимой в 24 часа.

В среднем продолжительность терапии, в зависимости от тяжести симптомов, занимает от 3-х до 6-ти недель. В случае воздействия аллергена в течение краткого периода времени, можно закончить лечение через 7 суток. Хронические состояния могут потребовать курса терапии – до 6-ти месяцев.

Пациенты с патологиями печени и пожилые больные, как правило, не нуждаются в корректировке доз.

При патологиях почек следует регулировать дозу, согласуясь с КК пациента:

  • более 50 мл/мин – 5 мг в 24 часа;
  • 30-49 мл/мин – 5 мг в 48 часов;
  • менее 30 мл/мин – 5 мг в 72 часа;
  • менее 10 мл/мин – прием противопоказан.

Передозировка

При передозировке у взрослых пациентов чаще всего развивалась сонливость; у детей – беспокойство и возбуждение.

Требуемое лечение сводится к терапии симптомов, с промыванием желудка и использованием сорбентов.

Взаимодействие

Параллельный прием Теофиллина в суточной дозе 400 мг, приводит к понижению общего клиренса левоцетиризина на 16%, но при этом не изменяет кинетику Теофиллина.

У чувствительных пациентов, совместный прием с препаратами подавляющими ЦНС, как и этанолом, может потенцировать их угнетающее действие.

Условия продажи

Левоцетиризин-Тева продается при предъявлении рецепта.

Условия хранения

Допустимая температура хранения таблеток – до 25 °С.

Срок годности

Таблетки сохраняют свои качества на протяжении 36 месяцев.

Аналоги Левоцетиризина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Левоцетиризина представлены следующими препаратами:

  • Аллерцетин;
  • Алерза;
  • Зиртек;
  • Аллертек;
  • Амертил;
  • Зодак;
  • Парлазин;
  • Летизен;
  • Цетиризин;
  • Зетринал;
  • Цетрин;
  • Зинцет;
  • Ролиноз;
  • Зестра.

Синонимы

В случае отсутствия Левоцетиризина-Тева можно приобрести его синонимы – препараты с аналогичным активным ингредиентом:

  • Аллерсет-Л;
  • Левоцетиризин Сандоз;
  • L-Цет;
  • Гленцет;
  • Алерон;
  • Ксизал;
  • Зодак Экспресс;
  • Супрастинекс;
  • Цезера;
  • Цетрилев;
  • Зенаро.

Детям

Таблетки Левоцетиризин-Тева разрешены к приему с 6-ти лет.

С алкоголем

При приеме таблеток нужно отказаться от алкогольных напитков.

При беременности и лактации

Не рекомендуют принимать препарат Левоцетиризин-Тева при кормлении ребенка грудью и беременности.

Отзывы

По большому счету, отзывы на препарат Левоцетиризин-Тева положительные. Многие пациенты, страдающие от различных аллергических проявлений, подходящих под показания к левоцетиризину, уже давно и главное эффективно использую его как средство продолжительной терапии или как препарат первой помощи для поддержания своего здоровья при круглогодичных или сезонных аллергиях.

Также, препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении прочих симптомов аллергической этиологии и даже при оказании неотложной помощи. Следует заметить, что иногда не обходиться без упоминания некоторых побочных явлений, связанных с приемом таблеток, самими распространенными из которых являются: сонливость, раздражительность или утомляемость.

Цена Левоцетиризина, где купить

В аптеках России цена Левоцетиризина-Тева варьирует от 160 до 300 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Левоцетиризин-тева 5 мг №14 таблТева Фармацевтические Предприяти 470 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Левоцетиризин-Астрафарм 5 мг N10 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна 38 грн.заказать
  • Левоцетиризин-Астрафарм 5 мг N20 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна 67 грн.заказать

показать еще

Левоцетиризин: инструкция по применению, отзывы

  • Главная
  • Без рецепта
    • Средства от выпадения волос
    • Почему компьютер работает нестабильно?
    • Никофлекс мазь — инструкция по применению, отзывы и цена
    • Корни лопуха: лечебные свойства и противопоказания
    • Магнерот
    • Максиган
    • Мастопол — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
    • Мелаксен — инструкция по применению, аналоги, состав, цена и отзывы
    • Меларена
    • Неосмектин для детей и новорождённых, инструкция, применение
    • Низорал таблетки: инструкция по применению, цена, аналоги
    • Инструкция по применению Никоретте: как пользоваться спреем
    • Нитроспрей — инструкция по применению препарата
    • Нитрофунгин: инструкция по применению, цена, отзывы
    • Меновазин
    • Микоспор набор: инструкция по применению цена и отзывы
    • Что такое муравьиный спирт, инструкция применения
    • Найз гель — инструкция по применению
    • Налгезин форте: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
    • Натрия хлорид, растворы для капельниц, инфузия, инструкция
    • Отзывы потребителей о применении вьетнамской мази Наятокс
    • Обзор средства «Негрустин»: инструкция, применение, цена, отзывы
    • Необутин инструкция по применению, цена и аналоги препарата
    • Локоид мазь
    • Лоцерил: инструкция по применению, цена, отзывы
    • Маалокс, таблетки и суспензии инструкция по применению
    • Магвит — инструкция по применению и отзывы
    • Мараславин: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
    • Микодерил — инструкция по применению и состав
    • Детальная инструкция по применению препарата Микомакс
    • Найзилат — инструкция и показания по применению таблеток
    • Натальсид
    • Натекаль Д3 — инструкция по применению, средняя цена, отзывы пациентов
    • Инструкция к применению раствора Натрия Тетрабората (бура в глицерине)
    • Нео-анузол свечи — инструкция по применению, аналоги, отзывы
    • Лонгидаза – инструкция по применению лекарства, отзывы, цена и аналоги
    • Лорагексал: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
    • Лордестин
    • Инструкция по применению капсул Метеоспазмила, цена, отзывы и аналоги
    • Метилурацил: инструкция по применению таблеток, аналоги
    • Миг 400: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
    • Сухая микстура от кашля для детей в пакетиках – инструкция применения
    • Мовипреп: инструкция по применению, цена и отзывы
    • Мотилак: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы
    • Мукофальк: аналоги, инструкция по применению, цена и отзывы
    • Мульти Табс
    • Мятные таблетки инструкция по применению, цена и отзывы
    • Називин детский: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
    • Назол Бэби: инструкция по применению и показания, состав
    • Таблетки «Лопедиум»: инструкция по применению
    • «Лоперамид»: инструкция для таблеток и капсул, их применение
    • Лоратадин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
    • Семена льна для очистки организма: как принимать
    • Люголь Спрей: описание, инструкция по применению, цена
    • Магне В6 Форте: инструкция по применению и состав
    • Мазь Флеминга инструкция по применению
    • Мемоплант: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы
    • Менопейс: инструкция по применению, цена, отзывы
    • Микролакс — инструкция по применению, цена, отзывы
    • Млекоин для лактации: инструкция по применению и отзывы
    • Налориус: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
    • Нафтадерм
    • Капли в нос Нафтизин: инструкция по применению, отзывы
    • Ломилан
    • Мезим: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы
    • Кардиомагнил: применение таблеток, инструкция, цена, аналоги, отзывы
    • Дайвонекс
    • Глазные капли Кромогексал: инструкция по применению, отзывы
    • Венарус: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
    • Бетадин свечи — инструкция по применению
    • Биоспорин в таблетках и саше, инструкция по применению
    • Мазь Бом-бенге: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
    • Тенотен. Детский, взрослый. Инструкция, отзывы, применение, цена
    • Смекта: инструкция по применению для детей
    • КардиАСК: инструкция по применению, аналоги, отзывы
    • Гепа-мерц (порошок, ампулы): отзывы, инструкция по применению
    • Кетонал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
    • Декспантенол
    • Геделикс (сироп и капли для детей)
    • Сиалор: инструкция по применению препарата, лечение ребёнка
    • Инструкция по применению свечей с экстрактом красавки
    • Мазь Доктор Мом: инструкция по применению
    • Инструкция и показания к применению таблеток Аспикор
    • Лазолван для ингаляций: инструкция по применению
    • Мирамистин спрей: инструкция по применению, отзывы
    • Лактулоза: инструкция по применению, цена, отзывы
    • Ларипронт
    • Леспефрил — показания к применению, инструкция, отзывы
    • Лизобакт: инструкция по применению, цена
    • Лимфомиозот: инструкция по применению, цена и отзывы
    • Цветки липы: состав, лечебные свойства и противопоказания
    • Корментол: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
    • Креон 10000: инструкция по применению и цена препарата
    • Препарат «Лактонорм»: инструкция по применению, цена
    • Лактофильтрум: инструкция, применение, отзывы и аналоги
    • Ламизил Уно: инструкция по применению, отзывы
    • Коризалия: инструкция по применению, цена, отзывы
    • Мазь Кутивейт: инструкция, по применению, цена и отзывы
    • Левоцетиризин: инструкция по применению, отзывы
    • Лимонтар инструкция по применению состав цена фото отзывы
    • Инструкция по применению Линимента бальзамического по Вишневскому
    • Инструкция по применению геля глазного Корнерегель
    • Гинофлор Э
    • Инструкция по применению Йодомарина 200, цена и отзывы пациентов
    • «Дона» — инструкция по применению, отзывы покупателей об уколах
    • Вибуркол: инструкция по применению свечей для ребёнка, цена
    • Инструкция по применению Иберогаст, цена, отзывы врачей, аналоги
    • Коэнзим Композитум: инструкция по применению, цена и отзывы
    • Викалин — аналоги, инструкция к применению и отзывы
    • Инструкция по применению глазных капель Лекролин
    • Препарат «Кратал»: инструкция по применению и отзывы
    • Ксилометазолин
    • Ксимелин
    • Либексин Муко — инструкция по применению, отзывы
    • Лив 52: инструкция по применению, отзывы и цена
    • Инструкция по применению к свечам Ливарол
    • Кора крушины: применение, лечебные свойства и противопоказания
    • Инструкция по применению и цена препарата Лактобактерин
    • Свечи Лактожиналь — инструкция по применению и отзывы
    • Лиотон гель: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
    • Корвалол таблетки: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
    • Кофицил плюс: инструкция по применению
    • Капли кармолис — инструкция по применению
    • Кето плюс шампунь — инструкция по применению
    • Кетоконазол таблетки: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
    • Клиндацин: характеристика свечей, показания к применению и цена
    • Гель Клиндовит — описание, свойства и инструкция по применению
    • Инструкция по применению порошка Колдрекс, цена, отзывы
    • Витаминный комплекс Компливит Мама – отзывы врачей и покупателей
    • Кандид мазь – состав и инструкция по применению
    • Мазь «Кандидерм»: инструкция по применению, цена и отзывы
    • Цена и инструкция по применению препарата Карсил, отзывы покупателей
    • Особенности препарата Канефрон Н: показания к применению
    • Капсикам мазь
    • Состав и инструкция по применению препарата Карбопект
    • Кестин: инструкция по применению, цена
    • Мазь Кетопрофен: показания, инструкция по применению
    • Клензит С: инструкция по применению, состав и отзывы
    • Климаксан: инструкция по применению, цена и отзывы
    • Климактоплан: инструкция по применению, отзывы, цена
    • Клотримазол свечи
    • Контрактубекс: цены, отзывы, инструкция к применению
    • Инструкция по применению таблеток и сиропа Кларисенс
    • Особенности применения таблеток Кларитин плюс инструкция
    • Когитум: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
    • Коделак Нео: инструкция по применению, состав и отзывы
    • Коккулин: инструкция по применению, отзывы
    • Колдакт Флю Плюс: инструкция по применению, состав и отзывы
    • Мазь Комфодерм
    • Кларидол
    • Лекарственное средство Кондронова, инструкция по применению и отзывы
    • Инструкция к применению ИРС 19: состав, производитель, цена
    • Свечи Залаин: инструкция по применению, состав и аналоги препарата
    • Каметон спрей: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
    • Импаза: инструкция по применению, показания, отзывы
    • Кальций Д3 никомед форте: инструкция по применению, отзывы, цена
    • От чего помогают таблетки Кальцекс, их инструкция и применение
    • Капли Зеленина: инструкция по применению
    • Ибуклина для детей — инструкция по применению и аналоги
    • Кальцемин Адванс: инструкция по применению
    • Игнация Гомаккорд -гомеопатия,показания к применению,отзывы
    • Настойка женьшеня: инструкция по применению, польза и вред
    • Календула мазь: инструкция по применению, лечение прыщей
    • Зорекс: состав, инструкция по применению и отзывы
    • Дуба кора: инструкция по применению и действие
    • Инфагель: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
    • Инструкция по применению Иммунала для иммунитета детей
    • Драполен: инструкция по применению и цена препарата
    • Дюфалак: инструкция по применению, цена и отзывы
    • Инструкция по применению таблеток Зиртек, цена, показания
    • Инструкция по применению зеленки, свойства препарата
    • Инструкция по применению мази Ибупрофен, цена и отзывы
    • Камфорное масло: инструкция по применению и противопоказания
    • Зеркалин: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
    • Калия Йодид — применение, противопоказания и инструкция
    • Дуовит для женщин: отзывы и применение, цена и состав
    • Дротаверин, отзывы, инструкция по применению, цена и аналоги
    • Мазь Индовазин: инструкция по применению
    • Инфлюцид. Инструкция к препарату, цена. Отзывы
    • Йодопирон инструкция по применению, цена
    • Зубные капли — показания, инструкция по применению
    • Зодак капли для детей, инструкция к применению, цена
    • Имодиум: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и фото
    • Дип Рилиф: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы
    • Дипиридамол: инструкция по применению, показания и противопоказания
    • Дифферин — крем и гель от угрей
    • Долобене мазь: инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы
    • Инструкция по применению препарата Драмина для лечения детей
    • Препарата Дормикинд: инструкция по применению и отзывы
    • Мазь Долгит: инструкция по применению, аналоги и отзывы
    • Детский Панадол: инструкция по применению детского сиропа цена, отзывы
    • Дибикор
    • Инструкция по применению геля Диклак
    • Дикловит: инструкция по применению, отзывы
    • Диклоран Плюс: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
    • Гексикон свечи
    • Препарат Дормиплант: инструкция по применению, состав, цена, аналоги
    • Магний В6 — состав, показания и дешёвые аналоги
    • Пантовигар — инструкция по применению, состав, цена, отзывы
    • Флуконазол: инструкция по применению препарата при лечении молочницы
    • Базирон АС
    • Банеоцин мазь
    • Белодерм мазь: показания к использованию, инструкция, цена и отзывы
    • Отзывы о препарате Берокка Плюс, инструкция
    • Бесалол
    • Таблетки венолайф: аналоги, цена и отзывы, инструкция по применению
    • Инструкция по применению к бальзаму Шостаковского
    • Барбовал: инструкция по применению
    • Особенности применения лосьона Белосалик, цена, отзывы
    • Лечебные свойства и противопоказания листьев берёзы
    • Свечи Бетиол от геморроя — показания, инструкция по применению и цены
    • Бефунгин: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
    • Биотредин: показания, инструкция по применению, цена, отзывы
    • Свечи Бисакодил: инструкция по применению
    • Быструмгель
    • Показания к применению препарата гомеопатии «Бриония»
    • Настойка валерианы: инструкция к применению и дозировка
    • Венорутон: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы пациентов
    • Инструкция к применению мази Биопин
    • Инструкция по применению порошка борной кислоты
    • Боярышника настойка: инструкция по применению, фото, цена, аналоги
    • Таблетки Брал: инструкция по применению, отзывы
    • Бромгексин, сироп для детей, инструкция по применению
    • Сироп от кашля Бронхикум для детей, инструкция и отзывы
    • Валокордин: цена и инструкция по применению
    • От чего помогают капли Валосердин: инструкция по применению
    • Викаир
    • Инструкция по применению Бронхомунала и его цена
    • Таблетки Бронхорус от кашля: инструкция, применение, аналоги, отзывы
    • Подробная инструкция по применению листьев брусники
    • Препарат Бускопан: таблетки и свечи, инструкция по применению
    • Бифидумбактерин Форте: свойства, показания и способы применения, цена
    • Бифилиз, инструкция по применению, цена и отзывы
    • Бифиформ для детей: инструкция по применению, цена и аналоги
    • Белластезин
    • Инструкция по применению гомеопатической мази «Арника»
    • «Бификол»: подробная инструкция к применению, цены, дозировки
    • Боботик для новорожденных: инструкция по применению
    • Тонзилгон: инструкция по применению для детей
    • Апилак: инструкция по применению и цена препарата
    • Аралии настойка: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
    • Таблетки Артра: инструкция по применению, аналоги, отзывы и цена
    • Инструкция по применению капель Атма от кашля
    • Афала
    • Эхинацея в таблетках
    • Аквамарис — капли или спрей? Инструкция по применению
    • Аквадетрим: фото, инструкция по применению для взрослых и отзывы
    • Аллегра: инструкция по применению препарата
    • Назальный спрей «Аллергодил»: отзывы и сведения о препарате
    • Антигриппин Анви против гриппа: инструкция по применению
    • Анузол
    • Афалаза
    • Спрей Африн: инструкция по применению, цена и отзывы
    • Препарат Ацекардол: инструкция, аналоги
    • Применение Ацетилцистеина – инструкция по лечению таблетками
    • Линимент Алором: инструкция по применению
    • Мазь Апизартрон и её аналоги на основе пчелиного яда – цена здоровья
    • Аэртал
    • Амброгексал раствор для ингаляций, инструкция по применению
    • Отзывы о препарате Ангиовит, инструкция по применению, цена, аналоги
    • Инструкция отзыв цена применение артрофоона аналоги
    • Анестезол
    • Мазь Белогент — инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы
    • Аскорутин от чего применяют: состав, дозировки, противопоказания
    • От чего лечит Аскофен-П, свойства и инструкция по применению
    • Таблетки Аспирин, показания и инструкция по применению
    • Ацикловир мазь: инструкция по применению, цена и аналоги
    • Каланхоэ: лечебные свойства и противопоказания
    • Таблетки Беллалгин, отзывы и инструкция по применению
    • Амброксол (детский сироп от кашля)
    • Афобазол
    • Эргоферон: отзывы, инструкция по применению, цена и аналоги
    • Препарат кагоцел. Инструкция по применению. Цена. Отзывы и аналоги
    • Ингавирин: инструкция по применению, аналоги и цены, отзывы
    • Показания и инструкция по применению препарата «Абомин»
    • Таблетки Авиа-Море и инструкция по применению
    • Адвантан мазь
    • Аевит — инструкция по применению, цена препарата
    • Состав и инструкция по применению препарата «Аекол»
    • Азелик — гель от угревой сыпи
    • Горпилс: инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги
    • Грудной сбор 4: инструкция по применению, цена, отзывы
    • Гутталакс капли: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
    • Делуфен: инструкция по применению, отзывы
    • Диара, инструкция по применению таблеток
    • Гуттасил: инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы
    • Дезал: инструкция по применению, цена
    • Дезлоратадин — инструкция по применению, аналоги, отзывы
    • Дентинокс: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
    • Дентокинд: инструкция по применению, состав, аналоги, цена, отзывы
    • Глицин — показания к применению, инструкция, аналоги
    • Декамевит
    • Димексид гель: инструкция по применению
    • Гэвкамен: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
    • Дайвобет: инструкция по применению и цена мази
    • Дантинорм бэби: инструкция, применение, цена, отзывы
    • Депантол свечи
    • Деситин мазь инструкция по применению
    • Инструкция по применению эмульсии Динолак
    • Витрум: поливитамины для взрослых и детей. Отзывы о витаминах
    • Инструкция по применению свечей Виферон для детей
    • Вобэнзим: инструкция по применению, цена и отзывы
    • Гастрацид — инструкция по применению, отзывы
    • Гомеопатия Гепар сульфур: инструкция и показания к применению
    • Гинекохель инструкция по применению: показания, отзывы
    • Инструкция по применению глицериновых свечей/свечей из глицерина
    • Диазолин: инструкция по применению цена и аналоги
    • Инструкция по применению Гидроперита: цена, аналоги и состав препарата
    • Гексавит
    • Гексаспрей: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
    • Свечи Глицелакс: инструкция для взрослых и детских препаратов
    • Для чего применяется Д-Пантенол мазь. Инструкция. Состав. Аналоги
    • Випросал мазь: инструкция по применению, цена, отзывы
    • Галстена: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы
    • Геломиртол: подробное описание, инструкция по применению
    • Генеролон для лечения облысения: инструкция, аналоги, цена
    • Гепариновая мазь: инструкция по применению, цена
    • Гипоксен: инструкция по применению, показания, аналоги, цена, отзывы
    • Инструкция применения Вертигохель, показания, цена, отзывы
    • Витабакт: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы
    • Галазолин
    • От чего помогают таблетки для рассасывания Гастал, инструкция
    • Гастрофарм: инструкция и показания к применению, особенности приёма
    • Ушные капли Анауран: инструкция по применению детям, аналоги и отзывы
    • Арбидол: инструкция по применению, цена, аналоги
    • Инструкция по применению витаминов «Гендевит», отзывы
    • Сиропы от сухого и мокрого кашля Гербион, применение и цена
    • Пустырник: лечебные свойства, применение и противопоказания
    • Полиоксидоний таблетки — инструкция по применению
    • Капли Визин классический, состав и инструкция по применению
    • Визоптик — инструкция по применению глазных капель, отзывы и цена
    • Аналоги препарата Линекс, которые стоят дешевле
    • От чего помогает Парацетамол — инструкция по применению
    • Эхинацея: лечебные свойства и противопоказания
    • Инструкция по применению таблеток Ибупрофена
    • Бифиформ. Инструкция по применению. Отзывы, цена и аналоги
    • Мильгамма композитум: инструкция к применению, аналоги и свойства
    • Гевискон
    • Льняное масло: полезные свойства и противопоказания
    • Но-шпа: инструкция применения, формы выпуска (таблетки ампулы)
    • Хилак форте: показания к применению для ребенка. Инструкция
    • Виброцил для детей, инструкция по применению и цена
    • Калина красная: полезные свойства и противопоказания
    • Инструкция по прменению Хлоргексидина при полоскании рта
    • Магнелис В6
    • Дона: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
    • Бактистатин: инструкция по применению, аналоги
    • Инструкция по применению Гомеовокса: отзывы, показания
    • Стодаль сироп от кашля для детей, инструкция по применению
    • Диклофенак уколы: инструкция по применению, аналоги и цена
    • Панкреатин: от чего помогает, состав и дозировка
    • Аципол: инструкция по применению для детей
    • Инструкция по применению сиропа для детей Амбробене
    • Бебинос: инструкция по применению, как принимать?
    • Мазь «Безорнил». Инструкция, применение, отзывы
    • Бекарбон
    • Левомеколь мазь
    • Мазь Акридерм: инструкция по применению, цена, отзывы
    • АЦЦ Лонг 600 мг и его состав: инструкция по применению, аналоги
    • Де-Нол
    • Мукалтин детям — инструкция по применению
    • Все об алоэ: лечебные свойства и противопоказания
    • Таурин
    • Элтацин: инструкция по применению, аналоги, отзывы и цена
    • Анаферон взрослый. Инструкция по применению
    • Циклоферон в уколах: инструкция по применению и отзывы
    • Терафлекс. Отзывы, инструкция по применению, цена и аналоги
    • Инструкция по применению Витапрост, отзывы и цена препарата
    • Имудон
    • Аспаркам: инструкция по применению, цены, отзывы и аналоги
    • Таблетки и сироп «Синупрет» — состав и инструкция по применению
    • Инструкция по применению Альмагель Нео
    • Подробная инструкция по применению к крему Бепантен

Левоцетиризин (Levocetirizine)

  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Левоцетиризин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Левоцетиризин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Связанные новости
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Левоцетиризин

Латинское название вещества Левоцетиризин

Levocetirizinum (род. Levocetirizini)

Химическое название

2-(2-{4-пиперазин-1-ил}этокси)уксусная кислота

Брутто-формула

C21H25ClN2O3

Фармакологическая группа вещества Левоцетиризин

  • H1-антигистаминные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H10.1 Острый атопический конъюнктивит
  • H11.4 Другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты
  • J00 Острый назофарингит
  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит
  • J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
  • J30.2 Другие сезонные аллергические риниты
  • J30.3 Другие аллергические риниты
  • J30.4 Аллергический ринит неуточненный
  • L20 Атопический дерматит
  • L29 Зуд
  • L29.8 Другой зуд
  • L30 Другие дерматиты
  • L50 Крапивница
  • L50.1 Идиопатическая крапивница
  • R06.7 Чихание
  • R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания
  • T78.3 Ангионевротический отек

Код CAS

130018-77-8

Фармакология

Фармакологическое действие — противоаллергическое, H1-антигистаминное.

Фармакодинамика

Левоцетиризин — R-энантиомер цетиризина, является конкурентным антагонистом гистамина. Блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Сродство к H1-гистаминовым рецепторам у левоцетиризина в 2 раза выше, чем у цетиризина.

Левоцетиризин оказывает влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию эозинофилов, проницаемость сосудов, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления.

Левоцетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противоэкссудативным, противозудным действием и практически не вызывает антихолинергическое и антисеротониновое. В терапевтических дозах практически не оказывает седативный эффект.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры левоцетиризина изменяются линейно и практически не отличаются от фармакокинетики цетиризина.

Всасывание. После приема внутрь левоцетиризин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на полноту абсорбции, хотя скорость ее уменьшается. У взрослых после однократного приема в терапевтической дозе (5 мг) Cmax в плазме крови составляет 270 нг/мл и достигается через 0,9 ч, после повторного приема в дозе 5 мг — 308 нг/мл. Css достигается через 2 сут.

Распределение. Левоцетиризин на 90% связывается с белками плазмы крови. Vd составляет 0,4 л/кг. Биодоступность достигает 100%.

Метаболизм. В небольших количествах (<14%) метаболизируется в организме путем N- и О-дезалкилирования (в отличие от других антагонистов Н1-гистаминовых рецепторов, которые метаболизируются в печени с помощью системы цитохромов) с образованием фармакологически неактивного метаболита. Из-за незначительного метаболизма и отсутствия метаболического потенциала взаимодействие левоцетиризина с другими ЛС представляется маловероятным.

Выведение. У взрослых T1/2 составляет (7,9±1,9) ч; у маленьких детей T1/2 укорочен. У взрослых общий клиренс составляет 0,63 мл/мин/кг. Около 85,4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде путем КФ и канальцевой секреции; около 12,9% — через кишечник.

Отдельные группы пациентов

Почечная недостаточность. У пациентов с почечной недостаточностью (Cl креатинина <40 мл/мин) клиренс левоцетиризина уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 80%), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Менее 10% левоцетиризина удаляется в ходе стандартной 4-часовой процедуры гемодиализа.

Дети. Данные по исследованию фармакокинетики левоцетиризина у 14 детей в возрасте от 6 до 11 лет с массой тела от 20 до 40 кг при пероральном приеме однократно 5 мг показали, что значения Сmax и AUC примерно в 2 раза превышают аналогичные у взрослых здоровых людей. Среднее значение Сmax составляло 450 нг/мл, Тmax в среднем — 1,2 ч, общий клиренс с учетом массы тела был на 30% выше, а T1/2 на 24% короче у детей, чем соответствующие показатели у взрослых. Ретроспективный фармакокинетический анализ был проведен у 323 пациентов (181 ребенок в возрасте от 1 до 5 лет, 18 детей в возрасте от 6 до 11 лет и 124 взрослых в возрасте от 18 до 55 лет), получавших одну или несколько доз левоцетиризина от 1,25 мг до 30 мг. Данные, полученные в ходе анализа, показали, что прием средства в дозе 1,25 мг у детей в возрасте от 6 мес до 5 лет приводит к концентрации в плазме, соответствующей таковой у взрослых при приеме 5 мг препарата 1 раз в сутки.

Пожилые пациенты. Данные по фармакокинетике у пожилых пациентов ограничены. При повторном приеме 30 мг левоцетиризина 1 раз в сутки в течение 6 дней у 9 пожилых пациентов (возраст от 65 до 74 лет) общий клиренс был приблизительно на 33% ниже, чем таковой у более молодых взрослых. Было показано, что распределение рацемата цетиризина больше зависит от функции почек, чем от возраста. Это утверждение также может быть применимо и к левоцетиризину, т.к. оба средства — левоцетиризин и цетиризин — выводятся преимущественно с мочой. Поэтому у пожилых пациентов доза левоцетиризина должна быть скорректирована в зависимости от функции почек.

Применение вещества Левоцетиризин

Лечение симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергических ринитов и аллергического конъюнктивита (зуд, чихание, заложенность носа, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы); поллиноз (сенная лихорадка); крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая, отек Квинке); аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.

Повышенная чувствительность к левоцетиризину, цетиризину, гидроксизину, любому производному пиперазина; терминальная стадия почечной недостаточности (Cl креатинина <10 мл/мин); возраст до 2 лет (для капель); возраст до 6 лет (для таблеток).

Ограничения к применению

Хроническая почечная недостаточность (необходима коррекция режима дозирования); пожилой возраст (при возрастном снижении КФ); повреждение спинного мозга, гиперплазия предстательной железы, а также наличие других предрасполагающих к задержке мочи факторов (левоцетиризин может увеличивать риск задержки мочи); одновременное употребление алкоголя (см. «Взаимодействие»); беременность; период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — B.

Данные по применению левоцетиризина во время беременности практически отсутствуют или ограничены. Однако применение цетиризина, рацемата левоцетиризина при беременности не сопровождалось пороками развития и внутриутробным и неонатальным токсическим воздействием. В исследованиях на животных не выявлено прямое или косвенное неблагоприятное влияние на течение беременности, эмбриональное и фетальное развитие, роды и постнатальное развитие.

При назначении левоцетиризина беременным следует соблюдать осторожность.

Цетиризин, рацемат левоцетиризина, экскретируется с грудным молоком. Поэтому также вероятно и выделение левоцетиризина с грудным молоком. У детей, находящихся на грудном вскармливании, возможно появление побочных реакций на левоцетиризин. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении левоцетиризина женщинам в период грудного вскармливания.

Фертильность. Клинические данные по левоцетиризину отсутствуют.

Побочные действия вещества Левоцетиризин

Клинические исследования

Во время проведения клинических исследований у лиц мужского и женского пола 12–71 лет с частотой 1% и более часто (≥1/100, <1/10) встречались следующие нежелательные явления: головная боль, сонливость, сухость во рту, утомляемость; нечасто (≥1/1000, <1/100) — встречались астения и боль в животе.

В исследованиях у детей в возрасте 6–11 мес и от 1 года до 6 лет с частотой 1% и более часто (≥1/100, <1/10) были отмечены следующие нежелательные явления: диарея, рвота, запоры, сонливость, нарушения сна при приеме левоцетиризина.

У детей в возрасте 6–12 лет с частотой 1% и более часто (≥1/100, <1/10) встречались головная боль и сонливость.

Пострегистрационные исследования

В период пострегистрационного применения левоцетиризина наблюдались следующие побочные эффекты, частота которых неизвестна из-за недостаточности данных.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию.

Со стороны метаболизма и расстройства питания: повышение аппетита.

Со стороны психики: тревога, агрессия, возбуждение, бессонница, галлюцинации, депрессия, суицидальные мысли.

Со стороны нервной системы: судороги, тромбоз синусов твердой мозговой оболочки, парестезия, головокружение, обморок, тремор, дисгевзия.

Со стороны органа слуха: вертиго.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, нечеткость зрительного восприятия, воспалительные проявления.

Со стороны ССС: ощущение сердцебиения, тахикардия, тромбоз яремной вены.

Со стороны дыхательной системы: одышка, усиление симптомов ринита.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Гепатобилиарные расстройства: гепатит, изменение функциональных проб печени.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: дизурия, задержка мочи.

Со стороны кожи и мягких тканей: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема, сыпь, зуд, крапивница, гипотрихоз, трещины, фотосенсибилизация.

Со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах, артралгия.

Общие расстройства: периферические отеки.

Прочее: увеличение массы тела, перекрестная реактивность.

Изучение взаимодействия левоцетиризина с другими ЛС не проводилось. При изучении взаимодействия рацемата цетиризина с феназоном, азитромицином, циметидином, диазепамом, эритромицином, глипизидом, кетоконазолом и псевдоэфедрином клинически значимых нежелательных взаимодействий не выявлено.

При одновременном назначении с теофиллином (400 мг/сут) общий клиренс цетиризина снижается на 16% (кинетика теофиллина не меняется).

В исследовании при одновременном приеме ритонавира (600 мг 2 раза в день) и цетиризина (10 мг/сут) показано, что экспозиция цетиризина увеличивалась на 40%, а экспозиция ритонавира слегка изменялась (−10%).

В ряде случаев при одновременном применении левоцетиризина с алкоголем или ЛС, угнетающими ЦНС, возможно усиление их влияния на ЦНС, хотя не доказано, что рацемат цетиризина потенцирует эффект алкоголя.

Симптомы: сонливость; у детей передозировка может сопровождаться беспокойством и повышенной раздражительностью.

Лечение: при появлении симптомов передозировки (особенно у детей) прием левоцетиризина следует прекратить; необходимо промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет, гемодиализ неэффективен.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Левоцетиризин

Интервалы между дозами должны быть подобраны индивидуально, в зависимости от функции почек.

Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном употреблении с алкоголем.

При наличии у пациентов предрасполагающих к задержке мочи факторов (например повреждение спинного мозга, гиперплазия предстательной железы) следует соблюдать осторожность, поскольку левоцетиризин может увеличивать риск задержки мочи.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Левоцетиризин может привести к повышенной сонливости, следовательно, это средство может оказывать влияние на способность управлять автомобилем или работать с техникой. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействия с другими действующими веществами

  • Применение левоцетиризина при беременности

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®
Ксизал® 0.0825
Супрастинекс® 0.0272
Гленцет 0.0118
Аллервэй 0.0065
Зодак® Экспресс 0.0052
Левоцетиризина дигидрохлорид 0.0013
Эльцет® 0.0011
Левоцетиризин-Тева 0.001
Алерсэт-Л 0.0006
Зенаро® 0.0005
Левоцетиризин 0.0005
Левоцетиризин Сандоз® 0.0003
ФРИ-АЛ 0
Левоцетиризин-ВЕРТЕКС 0

Левоцетиризин: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Levocetirizine

Код ATX: R06AE09

Действующее вещество: левоцетиризин (levocetirizine)

Производитель: АЛСИ Фарма ЗАО (Россия), Хетеро Лабс Лимитед (Индия)

Актуализация описания и фото: 22.11.2018

Левоцетиризин – противоаллергический препарат, блокатор H1-гистаминовых рецепторов.

Форма выпуска и состав

Левоцетиризин выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, белого цвета, ядро почти белого или белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки).

В 1 таблетке содержится:

  • действующее вещество: левоцетиризина дигидрохлорид – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал прежелатинизированный, кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный;
  • состав оболочки: опадрай II белый – гипромеллоза, лактозы моногидрат, макрогол 3000, титана диоксид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Левоцетиризин – противоаллергический препарат, оказывает противозудное, противоэкссудативное действие. Его активное вещество является R-энантиомером цетиризина, конкурентным антагонистом гистамина. Блокируя H1- гистаминовые рецепторы и оказывая влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, действие левоцетиризина уменьшает проницаемость сосудов, миграцию эозинофилов, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Терапевтические дозы препарата почти не вызывают антихолинергический, антисеротониновый, седативный эффект. Прием Левоцетиризина позволяет предупредить развитие аллергических реакций и облегчить их течение.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры левоцетиризина практически сходны с фармакокинетикой цетиризина, им свойственно линейное изменение в зависимости от дозы.

После приема внутрь левоцетиризин быстро и полностью всасывается. Одновременный прием пищи понижает скорость всасывания, но не влияет на ее полноту. Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови составляет 270 нг/мл через 0,9 часа. Через 48 часов концентрация препарата в плазме крови достигает постоянного уровня.

Биодоступность левоцетиризина – 100%. С белками плазмы крови связывается 90% от принятой дозы. Vd (объем распределения) – 0,4 л/кг.

Левоцетиризин проникает в грудное молоко.

В печени метаболизируется меньше 14% препарата путем N- и O-деалкилирования, образуя фармакологически неактивный метаболит. Поскольку система цитохрома в метаболизме левоцетиризина задействована минимально, предполагается, что его взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно.

T1/2 (период полувыведения) у взрослых – примерно 7,9 часа, у маленьких детей этот показатель снижен. Общий клиренс у взрослых составляет 0,63 мл/мин/кг.

Через почки выводится примерно 85,4%, через кишечник – примерно 12,9% принятой дозы.

При почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК) меньше 40 мл/мин T1/2 удлиняется. Показатель общего клиренса понижается при гемодиализе – на 80%, в ходе стандартной процедуры гемодиализа удаляется до 10% левоцетиризина.

У детей в возрасте 6–11 лет (с весом тела 20–40 кг) при однократном приеме внутрь 5 мг левоцетиризина показатели Cmax и AUC (площадь под кривой «концентрация – время», характеризующая суммарную концентрацию препарата в плазме крови) превышают аналогичные показатели у взрослых примерно в 2 раза. У детей в возрасте от полугода до пяти лет при приеме препарата в дозе 1,25 мг концентрация в плазме достигает уровня, соответствующего таковому у взрослых при приеме левоцетиризина в суточной дозе 5 мг.

У пациентов пожилого возраста дозу препарата рекомендуется корректировать с учетом функции почек.

  • поллиноз (сенная лихорадка);
  • сезонные (интермиттирующие) и круглогодичные (персистирующие) аллергические риниты и аллергические конъюнктивиты, сопровождающиеся кожным зудом, заложенностью носа, чиханием, ринореей, гиперемией конъюнктивы, слезотечением;
  • крапивница;
  • кожный зуд и высыпания при аллергических дерматозах.
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
  • терминальная стадия почечной недостаточности (КК меньше 10 мл/мин);
  • возраст до 6 лет;
  • гиперчувствительность к цетиризину, гидроксизину и любому из производных пиперазина;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью следует принимать Левоцетиризин при хронической почечной недостаточности, наличии предрасполагающих к задержке мочи факторов (включая гиперплазию предстательной железы, повреждение спинного мозга), одновременном употреблении алкоголя, во время беременности, при грудном вскармливании и пациентам в пожилом возрасте.

Инструкция по применению Левоцетиризина: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком, до еды или во время приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Суточную дозу принимают за 1 раз.

Рекомендованная суточная доза, она же максимальная, для пациентов старше 6 лет составляет 5 мг.

При почечной недостаточности и пациентам пожилого возраста следует корректировать дозу в зависимости от величины КК.

При нарушении функции печени коррекция дозы препарата не требуется.

Продолжительность курса:

  • интермиттирующий (сезонный) ринит с наличием симптомов до 4 дней в неделю, с общей продолжительностью, не превышающей 4 недели: зависит от длительности симптоматики, лечение можно прекратить при исчезновении симптомов и возобновить при первой необходимости;
  • персистирующий (круглогодичный) аллергический ринит с наличием симптомов 4 дня в неделю и более, с общей продолжительностью, превышающей 4 недели: следует продолжать в течение всего периода воздействия аллергенов, длительность терапии у взрослых может составлять до 180 дней.

Нельзя допускать приема двойной дозы с целью компенсации случайно пропущенной.

Если применение препарата не дает терапевтического эффекта или в ходе лечения появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

При проведении клинических исследований зарегистрированы следующие нежелательные эффекты:

  • часто: взрослые (12 лет и старше) – сухость во рту, утомляемость; у всех возрастных категорий – сонливость, головная боль;
  • нечасто: астения, боль в животе.

В результате пострегистрационных исследований были установлены следующие побочные действия Левоцетиризина:

  • со стороны иммунной системы: анафилаксии, другие реакции гиперчувствительности;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, стенокардия, тахикардия, тромбоз яремной вены;
  • со стороны психики: бессонница, тревога, агрессия, галлюцинации, возбуждение, депрессия, суицидальные мысли;
  • со стороны нервной системы: головокружение, судороги, парестезия, тромбоз синусов твердой мозговой оболочки, тремор, обморок, дисгевзия;
  • со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, нарушение зрения, проявления воспалительных процессов;
  • со стороны органа слуха: вертиго;
  • со стороны дыхательной системы: усиление симптомов ринита, одышка;
  • со стороны обмена веществ: увеличение аппетита;
  • со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота;
  • со стороны гепатобилиарной системы: гепатит, нарушение показателей функциональных проб печени;
  • со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, дизурия;
  • дерматологические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, трещины на коже, стойкая лекарственная эритема, гипотрихоз;
  • со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах, артралгия;
  • общие расстройства: повышение веса тела, периферические отеки;
  • прочее: перекрестная реактивность.

Симптомы: сонливость; у детей – беспокойство, возбуждение, переходящие в сонливость.

Лечение: специфический антидот отсутствует. Немедленное промывание желудка или искусственная рвота. Назначение поддерживающей и симптоматической терапии. Применение гемодиализа неэффективно.

Особые указания

Возможность применения препарата необходимо согласовать с врачом.

При принятии решения о применении левоцетиризина, следует учесть его способность к увеличению риска задержки мочи.

Во время терапии противопоказано употребление алкоголя. Одновременный прием левоцетиризина с алкоголем может вызывать заторможенность и ухудшение работоспособности.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку препарат вызывает сонливость, в течение всего периода лечения пациентам рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, (включая управление автотранспортом) выполнение которых зависит от повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

В период вынашивания и при грудном вскармливании применять Левоцетиризин следует с соблюдением осторожности и только по назначению врача.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Левоцетиризин в форме таблеток нельзя применять для лечения детей в возрасте до 6 лет из-за ограниченности сведений об их эффективности и безопасности.

Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется использовать жидкую лекарственную форму.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата пациентам с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (КК меньше 10 мл/мин).

При почечной недостаточности следует корректировать дозу в зависимости от величины КК. Для мужчин его значение рассчитывается исходя из концентрации сывороточного креатинина следующим образом: от 140 отнять возраст пациента и умножить на его вес, полученный результат разделить на показатель сывороточного креатинина (мг/дл), умноженный на 72. Для женщин – полученный результат следует умножить на коэффициент 0,85.

Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется использовать следующий режим дозирования, который зависит от КК:

При нарушениях функции печени

При нарушении функции печени коррекция дозы препарата не требуется.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует принимать Левоцетиризин в пожилом возрасте. При назначении следует учитывать состоянии функции почек, поскольку действующее вещество выводится из организма почками. Коррекцию режима дозирования производят с учетом величины КК пациента.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимые нежелательные эффекты от взаимодействия левоцетиризина с другими лекарственными средствами не установлены.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Левоцетиризине

Немногочисленные отзывы о Левоцетиризине носят положительный характер. Пациенты, указывая на его эффективность, отмечают быстрое действие, хорошую переносимость препарата и относительно низкую стоимость.

Цена на Левоцетиризин в аптеках

Цена на Левоцетиризин таблетки, покрытые пленочной оболочкой, может составлять: за 10 шт. в упаковке ~ 113 р.; за 30 шт. в упаковке 178–225 р.

Описание действующего вещества Левоцетиризин/ Levocetirizinum.

Фармакологические свойства

Левоцетиризин является активным стабильным R-энантиомером цетиризина, который относится к группе конкурентных антагонистов гистамина. Левоцетиризин оказывает блокирующее действие на гистаминовые H1-рецепторы. У левоцетиризина сродство к гистаминовым H1-рецепторам выше в 2 раза, чем у цетиризина. Левоцетиризин действует на гистаминзависимую стадию аллергических реакций, уменьшает выделение воспалительных медиаторов, снижает сосудистую проницаемость, миграцию эозинофилов. Левоцетиризин облегчает течение и предупреждает развитие аллергических реакций, оказывает противозудное, противоэкссудативное, противовоспалительное действие, почти не оказывает антисеротониновое и антихолинергическое действие. Седативным эффектом почти не обладает при использовании терапевтических доз. Параметры фармакокинетики левоцетиризина линейны и почти не отличаются от фармакокинетических параметров цетиризина.
Левоцетиризин при приеме внутрь всасывается быстро, на полноту всасывания прием пищи влияния не оказывает, но понижает скорость всасывания. Биодоступность левоцетиризина достигает 100%.Максимальная концентрация в плазме крови при однократном приеме терапевтической дозы внутрь достигается через 0,9 часа и равна 207 нг/мл, при повторном приеме максимальная концентрация составляет 308 нг/мл. Через 2 суток достигается равновесная концентрация. Объем распределения левоцетиризина составляет 0,4 л/кг. С белками плазмы крови препарат связывается на 90%. В печени левоцетиризин метаболизируется (в небольших количествах, не больше 14%) путем O- и N-деалкилирования, при этом образуется фармакологически неактивный метаболит. Этим левоцетиризин отличается от других антагонистов гистаминовых H1-рецепторов, метаболизирующихся в печени при помощью системы цитохрома. Общий клиренс левоцетиризина составляет 0,63 мл/мин/кг. Период полувыведения равен 7 – 10 часов. Левоцетиризин не кумулирует и за 4 дня полностью выводится из организма. С мочой в неизмененном виде выводится 85,4% препарата, примерно 12,9% выводится через кишечник.
У пациентов с нарушениями функционального состояния почек (при клиренсе креатинина менее 40 мл/мин) клиренс левоцетиризина снижается, а период полувыведения удлиняется (так, у пациентов, которые находятся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 80%), это требует изменения режима дозирования. В ходе гемодиализа удаляется менее 10% левоцетиризина. Левоцетиризин выделяется с грудным молоком. Действие препарата развивается у 50% пациентов через 12 минут при приеме однократной дозы, у 95% — через 0,5 – 1 час и сохраняется в течение суток и более.

Показания

Симптоматическая терапия поллиноза, сезонного и круглогодичного аллергического конъюнктивита и аллергического ринита (ринорея, чихание, гиперемия конъюнктивы, слезотечение), крапивницы (включая хроническую идиопатическую крапивницу, отек Квинке) и прочих аллергических дерматозов, которые сопровождаются высыпаниями и зудом.

Способ применения левоцетиризина и дозы

Левоцетиризин принимается внутрь, натощак или с пищей, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Пациентам старше 6 лет — в суточной дозе 5 мг, от 2 до 6 лет — 2,5 мг.
Пациентам пожилого возраста с нормальным функциональным состоянием почек коррекции режима дозирования не требуется; у пациентов с хронической почечной недостаточностью дозу устанавливают с учетом клиренса креатинина.
Коррекции режима дозирования больным с печеночной недостаточностью не требуется.
Продолжительность терапии зависит от патологии: при хронических заболеваниях (хроническая идиопатическая крапивница, круглогодичный ринит) длительность терапии может достигать 18 месяцев, при поллинозе назначают примерно на 1 – 6 недель.
Необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, где требуется быстрота психомоторных реакций и повышенная концентрация внимания (включая вождение автотранспорта).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, включая к производным пиперазина, тяжелая хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин), детский возраст до 2 лет (для капель для приема внутрь), до 6 лет (для таблеток), беременность, период грудного вскармливания.

Ограничения к применению

Пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации), хроническая почечная недостаточность (необходима коррекция режима дозирования), повреждения спинного мозга, гиперплазия предстательной железы, наличии прочих факторов, которые предрасполагают к задержке мочи, совместное употребления алкоголя.

Исследования, которые проводились на животных, не выявили опосредованного или прямого негативного эффекта на течение беременности, роды, развитие плода или эмбриона, постнатальное развитие. Хорошо контролируемые и адекватные исследования использования левоцетиризина у женщин во время беременности не проведены, поэтому во время беременности назначать левоцетиризин следует только в случае необходимости, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. На время приема левоцетиризина необходимо прекратить кормление грудью (левоцетиризин проникает в грудное молоко).

Побочные действия левоцетиризина

Нервная система и органы чувств: сонливость, головная боль, мигрень, утомляемость, астения, агрессия, тревога, возбуждение, галлюцинации, бессонница, суицидальные мысли, депрессия, судороги, парестезия, тромбоз синусов твердой мозговой оболочки, головокружение, тремор, обморок, дисгевзия, вертиго, нарушение зрения, воспалительные проявления глаза, нечеткость зрительного восприятия.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, ощущение сердцебиения, тромбоз яремной вены.
Дыхательная система: усиление симптомов ринита, одышка.
Пищеварительная система: тошнота, рвота, повышение аппетита, диспептические явления, увеличение массы тела, сухость во рту, боль в животе, гепатит, изменение функциональных проб печени.
Мочевыделительной система: задержка мочи, дизурия.
Кожа и мягкие ткани: стойкая лекарственная эритема, ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд, гипотрихоз, фотосенсибилизация, трещины.
Иммунная система: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия.
Прочие: боль в мышцах, периферические отеки, перекрестная реактивность.

Взаимодействие левоцетиризина с другими веществами

Одновременное использование левоцетиризина с кетоконазолом или макролидами достоверных изменений на электрокардиограмме не вызывало. При изучении лекарственного взаимодействия левоцетиризина с псевдоэфедрином, феназоном, циметидином, эритромицином, кетоконазолом, азитромицином, диазепамом, глипизидом клинически значимых негативных взаимодействий не выявлено. Одновременное использование левоцетиризина с теофиллином (400 мг в сутки) снижает общий клиренс левоцетиризина на 16% (параметры фармакокинетики теофиллина не меняется). При применении лечебных доз левоцетиризина отсутствуют данные о взаимодействии с алкоголем, но необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков. В исследовании при совместном использовании цетиризина (10 мг в день) и ритонавира (600 мг 2 раза в день) показано, что экспозиция цетиризина повышалась на 40%, а экспозиция ритонавира слегка уменьшалась на 10 %.

Передозировка

При передозировке левоцетиризином развивается сонливость, у детей возможно беспокойство, повышенная раздражительность. Необходимо: прекратить прием препарата, промыть желудок, принять активированный уголь, провести симптоматическое лечение. Гемодиализ не эффективен, специфического антидота нет.

Торговые названия препаратов с действующим веществом левоцетиризин

Гленцет
Зенаро®
Ксизал®
Левоцетиризин-Тева
Левоцетиризина дигидрохлорид
Супрастинекс®
Цезера
Эльцет

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *