Лефлобакт от чего он

ЛЕФЛОБАКТ® (левофлоксацин)

Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa) могут потребовать комбинированного лечения.

Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину.

Метициллин-резистентный золотистый стафилококк

Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) будет резистентным к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину.

Продолжительность инфузии

Следует строго придерживаться рекомендуемой продолжительности введения, которая должна составлять не менее 60 мин (для 100 мл инфузионного раствора) или 30 мин (для 50 мл раствора). Опыт применения левофлоксацина показывает, что во время инфузии может наблюдаться усиленное сердцебиение и транзиторное снижение артериального давления. В редких случаях может быть сосудистый коллапс. Если во время вливания левофлоксацина наблюдается выраженное снижение артериального давления, вливание немедленно прекращают.

Пациенты, предрасположенные к развитию судорог

Как и другие хинолоны, левофлоксацин должен с большой осторожностью применяться у пациентов с предрасположенностью к судорогам. К таким пациентам относятся пациенты с предшествующими поражениями центральной нервной системы, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; пациенты, одновременно принимающие препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему нестероидные противовоспалительные препараты или другие препараты, понижающие порог судорожной готовности, такие как теофиллин (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Псевдомембранозный колит

Развившаяся во время или после лечения левофлоксацином диарея, особенно тяжелая, упорная и/или с кровью, может быть симптомом псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию (ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь). Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. Тендинит

Редко наблюдаемый тендинит при применении хинолонов, включая левофлоксацин, может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения и может быть двусторонним. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита. Риск разрыва сухожилий может повышаться при одновременном приёме глюкокортикостероидов. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Лефлобакт® и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию (см. разделы «Противопоказания» и «Побочное действие»).

Реакции гиперчувствительности

Левофлоксацин может вызывать серьезные, потенциально фатальные, реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, анафилактический шок) (см. раздел «Побочное действие»). Пациентам следует немедленно прекратить введение препарата и обратиться к врачу.

Тяжелые буллезные реакции

При приеме левофлоксацина наблюдались случаи тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (см. раздел «Побочное действие). В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или слизистых оболочек пациент должен немедленно обратиться к врачу и не продолжать лечения до его консультации.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Сообщалось о случаях развития печеночного некроза, включая развитие фатальной печеночной недостаточности при применении левофлоксацина, главным образом, у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями, например, с сепсисом (см. раздел «Побочное действие). Пациенты должны быть предупреждены о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд и боли в животе.

Пациенты с почечной недостаточностью

Так как левофлоксацин экскретируется, главным образом, через почки, у пациентов с нарушением функции почек требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования (см. раздел «Способ применения и дозы»). При лечении пациентов пожилого возраста следует иметь в виду, что у пациентов этой группы часто отмечаются нарушения функции почек (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Предотвращение развития реакций фотосенсибилизации

Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина развивается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется во время лечения и в течение 48 ч после окончания лечения левофлоксацином подвергаться, без особой необходимости, сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (например, посещать солярий).

Суперинфекция

Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов (бактерий и грибов), что может вызывать изменения микрофлоры, которая в норме присутствует у человека. В результате может развиться суперинфекция. Поэтому в ходе лечения обязательно проводить повторную оценку состояния пациента, и, в случае развития во время лечения суперифекции, следует принимать соответствующие меры.

Удлинение интервала QT

Сообщалось об очень редких случаях удли-нения интервала QT у пациентов, принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин.

При применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов пожилого возраста; у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией, гипомагниемией); с синдромом врождённого удлинения интервала QT; с заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); при одновременном приёме лекарственных препаратов, способных удлинять интервал QT, таких как антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики.

Пациенты пожилого возраста и пациенты женского пола могут быть более чувствительны к препаратам, удлиняющим интервал QT. Поэтому следует с осторожностью применять у них фторхинолоны, включая левофлоксацин (см. разделы «С осторожностью», «Способ применения и дозы», «Побочное действие», «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Пациенты с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

У пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется предрасположенность к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами, что следует принимать во внимание при лечении левофлоксацином.

Гипо- и гипергликемия (дисгликемия)

Как и при применении других хинолонов, при применении левофлоксацина наблюдались случаи развития гипогликемии и гипергликемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом, получающих одновременно лечение пероральными гипогликемическими препаратами (например, глибенкламидом) или препаратами инсулина. Сообщалось о случаях развития гипогликемической комы. У пациентов с сахарным диабетом требуется мониторинг концентрации глюкозы в крови (см. раздел «Побочное действие).

Периферическая нейропатия

У пациентов, принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, отмечалась сенсорная и сенсорно-моторная периферическая нейропатия, начало которой может быть быстрым. Если у пациента появляются симптомы нейропатии, применение левофлоксацина должно быть прекращено. Это минимизирует возможный риск развития необратимых изменений.

Обострение псевдопаралитической миастении (myasthenia gravis)

Фторхинолоны, включая левофлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В постмаркетинговом периоде наблюдались неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение искусственной вентиляции легких, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение левофлоксацина у пациента с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется (см. раздел «Побочное действие).

Профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения

Применение левофлоксацина у человека по этому показанию основано на данных по чувствительности к нему Bacillus anthracis, полученных в in vitro исследованиях и в экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, а также на ограниченных данных применения левофлоксацина у человека. Лечащие врачи должны обращаться к национальным и/или междуна-родным документам, которые отражают выработанную общими усилиями точку зрения по лечению сибирской язвы.

Психотические реакции

При применении хинолонов, включая левофлоксацин, сообщалось о развитии психотических реакций, которые в редких случаях прогрессировали до развития суицидальных мыслей и нарушений поведения с причинением себе вреда (иногда после введения разовой дозы левофлоксацина). При развитии таких реакций лечение левофлоксацином следует прекратить и назначить соответствующее лечение. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозами или пациентам, имеющим в анамнезе психические заболевания.

Нарушения зрения

При развитии любых нарушений зрения необходима немедленная консультация офтальмолога (см. раздел «Побочное действие»).

Влияние на лабораторные тесты

У пациентов, принимающих левофлоксацин, определение опиатов в моче может приводить к ложноположительным результатам, которые следует подтверждать более специфическими методами.

Левофлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis и приводить в дальнейшем к ложноотрицательным результатам бактериологического диагноза туберкулеза.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Такие побочные эффекты препарата Лефлобакт®, как головокружение или вертиго, сонливость и расстройства зрения (см. раздел «Побочное действие»), могут снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

Лефлобакт

Состав

В 1 таблетке – левофлоксацина гемигидрата 500 мг или 250 мг. Кальция стеарат, картофельный крахмал, кросповидон, повидон, тальк, лактоза, МКЦ, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке 500 мг; 250 мг.

Фармакологическое действие

Противомикробное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Фторхинолоноввый препарат третьего поколения, оказывает противомикробное и антибактериальное действие. Активное вещество блокирует ферменты топоизомеразу IV и II, нарушает соединение разрывов ДНК микроорганизмов. Кроме этого, вызывает изменения в цитоплазме и мембране бактерий. Проявляет активность в отношении стафилококков, стрептококков, энтерококков, аэробных грамотрицательных микроорганизмов и анаэробных, хламидий, легионелл, микоплазмы, уреаплазмы.

Фармакокинетика

При приеме полностью всасывается, имеет биодоступность 99% и через 1-2 ч достигается максимальная концентрация активного вещества в крови. На 40 %. связывается с белками. Отмечается хорошее проникновение в легкие, бронхи, мочеполовую систему, костную ткань, лейкоциты. В печени происходит процесс дезацетилирования активного вещества. Выводится преимущественно почками в неизменённом виде и 5 % в виде метаболитов. Период полувыведения до 8 часов.

Показания к применению

  • пневмония, хронический бронхит;
  • отит, синусит;
  • простатит, острый пиелонефрит, урогенитальный хламидиоз;
  • абсцессы, фурункулы;
  • комплексное лечение туберкулёза.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • возраст до 18 лет;
  • эпилепсия;
  • поражение сухожилий при предыдущих приемах хинолонов;
  • беременность и кормление грудью.

С осторожностью назначается в пожилом возрасте в связи вероятным снижением функции почек.

Побочные действия

  • тошнота, рвота, снижение аппетита, нарушение пищеварения, гепатит, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз;
  • снижение АД, тахикардия;
  • гипогликемия;
  • головная боль, слабость, бессонница, беспокойство, депрессия, страх, парестезии, галлюцинации, эпилептические припадки;
  • боли в суставах и мышцах, тендинит, разрыв сухожилий;
  • нарушения слуха, зрения, обоняния;
  • интерстициальный нефрит;
  • эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения;
  • зуд, отек слизистых, крапивница, эпидермальный некролиз;
  • бронхоспазм, анафилактический шок, васкулит.

Лефлобакт, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Лефлобакт принимают внутрь, до еды, не разжевывая. Доза и кратность приема зависит от тяжести заболевания.

Пневмония — 500 мг 2 раза/сут, 1-2 недели.

Бронхит в стадии обострения — 250-500 мг 1 раз в сутки.

Простатит — Лефлобакт 500 мг в сутки, курс до 3х недель.

Инфекции мочевыводящих путей — 250 мг 1 раз в день, 3 дня подряд. При осложнённых — прием в такой же дозе продляют до10 дней.

Синусит — 500 мг 1 раз в день.

Туберкулёз — в комплексном лечении с другими препаратами по 500 мг 2 раза в сутки до 3 мес.

Во время лечения не пребывать на солнце во избежание фотосенсибилизации. При появлении тендинита или псевдомембранозного колита препарат отменяют. У больных, перенесших инсульт или черепно-мозговую травму, возможно появление судорог.

Передозировка

Проявляется тошнотой, головокружением, спутанностью сознания, судорогами. Появляются эрозивные поражения слизистых ЖКТ. Антидота нет. Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Действующее вещество увеличивает выведение циклоспорина. Отмечается снижение эффекта при одновременном назначении сукральфата, магний- и алюминий содержащих антацидов, солей железа. Необходимо разносить по времени прием этих препаратов. Нестероидные противовоспалительные препараты (группа ибупрофена) и теофиллин стимулируют судорожную готовность.

Глюкокортикостероиды, назначенные одновременно, повышают риск возникновения тендинита и разрыва сухожилий. При совместном применении с антагонистами витамина К нужно наблюдать за свертывающей системой. Циметидин заметно замедляет выведение левофлоксацина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

2 года.

Аналоги Лефлобакта

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Глево, Лебел, Леволет, Левофлокс, Маклево, Ремедиа, Левостар.

Отзывы о Лефлобакте

Активность фторхинолонов II и III поколений превосходит действие их предшественников. Левофлоксацин, например, имеет повышенное сродство к топоизомеразе грамположительных микроорганизмов, в связи с чем антибактериальная активность его больше. Если сравнивать его с офлоксацином, то он в два раза активнее. Данный препарат выделяют в группу «респираторных фторхинолонов». Применение Лефлобакта показано также при инфекциях урогенитального тракта, заболеваниях ЛОР-органов. Преимуществом является то, что препарат выпускается в двух лекарственных формах. В положительных отзывах отмечается эффективность данного средства при многих заболеваниях и его дешевизна. Однако, часто встречаются нарекания о появлении побочных реакций.

  • «… По поводу простатита принимал левофлоксацин, а потом перешел на дешевый Лефлобакт. Болей не стало, моча стала прозрачной».
  • «… Острый бронхит, прописали этот препарат. На третий день кашель значительно меньше, снизилась наконец температура, но появилось сердцебиение и сильно кружится голова».
  • «… Назначил ЛОР при гайморите на 5 дней. Могла выдержать только три — сначала появилась тошнота, позывы на рвоту, какая –то тревога и ночью плохо стала спать».
  • «… Принимал 20 дней, лечил простатит. Сильно болели мышцы голеностопов, особенно больно было по утрам, сначала приема болела голова».

Одной из побочных реакций фторхинолонов второго и третьего поколений является как раз развитие тендинитов и разрывов сухожилий. Особенно высок риск поражения у лиц пожилого возраста, поэтому им назначают с большой осторожностью.

Цена Лефлобакта, где купить

Приобрести препарат можно в любой аптеке. Стоимость 5 таблеток 500 мг составляет 49-56 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Лефлобакт таб. п.п.о. 500мг n10Синтез ОАО 383 руб.заказать
  • Лефлобакт таб. п.о 500мг n5Синтез ОАО 210 руб.заказать

показать еще

Лефлобакт — инструкция по применению

Регистрационный номер:

ЛСР-005 895/08-23 0708

Торговое название: Лефлобакт

Международное непатентованное название:

левофлоксацин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые плёночной оболочкой.

Состав:

Активное вещество: левофлоксацин (в виде левофлоксацина гемигидрата) — 250 мг или 500 мг;
Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал 1500, крахмал картофельный, кросповидон (коллидон CL-M), повидон (поливинилпирролидон), лактоза (сахар молочный), тальк, целлюлоза микрокристаллическая.
Оболочка: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), макрогол (полиэтиленгликоль 4000), титана диоксид, тропеолин 0.

Описание. Таблетки дозировкой 250 мг — круглые двояковыпуклой формы, покрытые плёночной оболочкой желтого цвета.

Таблетки дозировкой 500 мг — овальные, покрытые плёночной оболочкой желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное средство — фторхинолон.

Код АТХ:

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: Антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Левофлоксацин — левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ферменты ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембране бактерий.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo:

Аэробные грамположителъные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (коагулазонега-тивные, метициллиночувствительные/умеренно метициллиночувствительные штаммы), Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (метициллиночувствительные штаммы); Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллино-чувствительные/умеренно пенициллиночувствительные/пенициллин-резистентные штаммы), Streptococcus (группы С, G), Viridans group streptococci (пеницилинночувствительные и пенициллинорезистентные штаммы); Enterococcus faecalis; Corynebacterium diphtheriae; Listeria monocytogenes;

Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции). Биодоступность — 99 %. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации — 1-2 ч; при приеме 250 мг и 500 мг максимальная концентрация составляет 2,8 и 5,2 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы — 30-40 %. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы (в т. ч. в предстательную железу), костную ткань, спинно-мозговую жидкость, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется.

Выводится из организма преимущественно почками с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в неизменённом виде. Почечный клиренс составляет 70 % общего клиренса. Период полувыведения — 6-8 ч. Менее 5 % левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. После перорального приёма в неизменённом виде с почками в течение 24 ч выводится 70 % и за 48 ч — 87 % от принятой дозы; в прямой кишке за 72 ч обнаруживается 4 %.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

  • нижних дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония);
  • ЛОР-органов (синусит, средний отит);
  • мочеполовых органов (в т.ч. острый пиелонефрит, простатит, урогенитальный хламиди-оз);
  • кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);
  • в составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулёза.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет), нарушение функции почек: при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин, при нахождении на гемодиализе.

С осторожностью
Пожилой возраст (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы:

Внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана). При обострении хронического бронхита — по 250-500 мг 1 раз/сут, в течение 7-10 дней. При внебольничной пневмонии — по 500 мг 1-2 раза/сут, в течение 7-14 дней. При синусите — по 500 мг 1 раз/сут, в течение 10-14 дней.

При неосложнённых инфекциях мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз/сут, в течение 3 дней.

При осложнённых инфекциях мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) — по 250 мг 1 раз/сут, в течение 7-10 дней.

При простатите — по 500 мг 1 раз/сут, в течение 28 дней.

При инфекциях кожи и мягких тканей — по 250-500 мг 1-2 раза/сут, в течение 7-14 дней. При туберкулёзе — в составе комплексной терапии лекарственно устойчивых форм туберкулёза по 500 мг 1-2 раза/сут (500 — 1000 мг/сут) до 3 мес.

Левофлоксацин выводится преимущественно через почки, поэтому при лечении больных с ограниченной функцией почек требуется снижать дозу препарата. Соответствующая информация по этому поводу содержится в следующей таблице:

Клиренс креатинина Дозы для приёма внутрь
500 мг/24 ч 500мг/12ч
Первая доза: 500 мг Первая доза: 500 мг
50 — 20 мл/мин. Затем:
250 мг/24 ч
Затем:
250мг/12ч

Возможно назначение Лефлобакта в таблетках для продолжения курса лечения тем пациентам, которым сначала было назначено внутривенное введение Лефлобакта раствора для инфузий и было достигнуто улучшение их состояния, позволяющее проводить дальнейший приём левофлоксацина внутрь.

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит; повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала Q-T.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов).

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: астения, обострение порфирии, фотосенсибилизация, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), удлинение интервала Q-T, спутанность сознания, головокружение, судороги.
Лечение: промывание желудка, симптоматическое, диализ неэффективен. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Увеличивает период полувыведения циклоспорина. Эффект снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий- и магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч). Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) из группы ибупрофена, теофиллин повышают судорожную готовность, глюкокортикостероиды (ГКС) повышают риск разрыва сухожилий. Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение. При сочетании левофлоксацина с антагонистами витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.

Особые указания:

После нормализации температуры тела рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 48-78 ч.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы — риск развития гемолиза.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 250 мг, 500 мг. По 5, 7 или 10 таблеток дозировкой 250 мг, по 5 или 7 таблеток дозировкой 500 мг в контурную ячейковую упаковку.

По 7 или 10 таблеток дозировкой 250 мг или 500 мг в банки полимерные. Каждую банку, 1 контурную ячейковую упаковку по 7 или 10 таблеток дозировкой 250 мг; 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 5 таблеток дозировкой 250 мг или 500 мг; 1 контурную ячейковую упаковку по 7 таблеток дозировкой 500 мг с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности:

2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Производитель/Организация, принимающая претензии:
Открытое акционерное общество «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез» (ОАО «Синтез»). 640008, Россия, г. Курган, пр. Конституции, 7

Для чего назначают Лефлобакт?

Лефлобакт — антимикробный препарат. Часто его назначают в виде таблеток, однако в некоторых случаях лечение болезни требует внутривенного введения.

Угрозы бактериальных инфекций

Микроорганизмы, проникая в тело человека, при ослабленном иммунитете и благоприятных условиях для размножения могут быстро вызвать серьёзные проблемы. Поражения кожи бактериями проявляются гнойниками и нарывами; внутри тела те же захватчики способны как нарушить работу отдельных органов, так и загрузить кровь токсинами. Вторжение бактерий вызывает ответную реакцию иммунной системы, что в какой-то степени даже ухудшает состояние больного.

Противостоять инфекции без лекарств удаётся далеко не всегда; иногда выживание требует назначения препаратов, способных в минимальные сроки расправиться с возбудителями болезни и остановить разрушение ими организма. Тогда в дело и вступают антимикробные средства; их примером является Лефлобакт.

Что в капельнице?

Внешне раствор Лефлобакта представляет собой прозрачную зеленовато-жёлтую жидкость. 500 мг действующего вещества растворено в 100 мл специальной воды для инъекций. Также в состав входит натрия хлорид: на те же 100 мл его приходится 900 мг. Подобный раствор ещё называют физиологическим: концентрация соли в нём соответствует таковой в крови человека.

Продаётся препарат в стеклянных бутылках или флаконах по 100 мл. После покупки хранить его нужно при температуре от 15 до 25 °C. Замораживать лекарство впрок нельзя.

Если Лефлобакт не защищать от света, использовать его нужно в течение 3 суток.

Лефлобакт — препарат рецептурный; просто так его из аптек не отпустят.

Перед покупкой нужно убедиться, что предписание не осталось дома. Это относится и ко всем аналогам.

Действующее вещество и его активность

Эффект Лефлобакта обеспечивает левофлоксацин. Это не антибиотик, но эффект от него похожий; вещество убивает бактерии, нарушая синтез в их клетках генетического материала. Помимо ДНК, от противомикробного препарата страдают и другие структуры микроорганизмов: клеточная стенка, мембрана и даже цитоплазма. Такой механизм действия в целом характерен для фторхинолонов: группы веществ, к которым относится левофлоксацин. В растворе он находится в форме гемигидрата, в котором на две молекулы вещества приходится одна молекула кристаллизационной воды.

Левофлоксацин — антимикробный препарат широкого спектра. Это говорит о том, что его мишенями являются как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы. В целом список чувствительных к левофлоксацину видов огромен; впрочем, иногда эффект может зависеть от концентрации лекарства.

При каких инфекциях пригодится Лефлобакт?

Поводом прибегнуть к помощи Лефлобакта являются любые инфекционные заболевания, протекающие с воспалением; при этом у бактерий не должно быть иммунитета к лекарству. Подходящих вариантов во врачебной практике немало.

  • Заболевания нижних дыхательных путей: назначают препарат при тяжёлом бронхите и пневмонии.
  • Пиелонефрит и другие воспалительные процессы мочеполовой системы.
  • Поражения кожи с фурункулами и абсцессами.
  • Интраабдоминальные инфекции. Так называют процессы, которые вызваны проникновением бактерий желудочно-кишечного тракта в области, где в идеале должно быть стерильно. Примером может быть перитонит; помимо лечения антибиотиками, в таких случаях необходимо хирургическое вмешательство.
  • Септицемия или бактериемия — поступление опасных микроорганизмов в кровь. Подобные состояния возникают на фоне инфекций и воспалений.

Вводить антибиотик внутривенно необходимо не всегда: обычно такой способ применяют в тяжёлых случаях, когда заболевание может подвергнуть опасности жизнь пациента. Капельница будет эффективной, если больной находится без сознания и не сможет принять лекарство другим способом. Также при внутривенном введении антибактериальное средство начинает работать сразу и продолжает быть одинаково активным в течение всего времени поступления.

Противопоказания препарата

Даже если антибактериальный препарат уничтожает только микроорганизмы, способен он принести урон и человеку. Лефлобакт не стоит применять в следующих состояниях:

  • Эпилепсия. В целом поражения головного мозга больного в прошлом (например, при инсульте) могут заставить его отреагировать на препарат судорогами.
  • Повышенная чувствительность к левофлоксацину. Аллергия к другим хинолонам тоже является противопоказанием.
  • Поражения сухожилий, вызванные приёмом хинолонов. Новая порция лекарства может усугубить эффект.

Иногда капельницу назначить можно только при контроле состояния больного. При нарушении работы почек дозу Лефлобакта пересчитывают в зависимости от их функционирования. Для этого используют показатель клиренса креатинина. Печень же участвует в метаболизме лекарства в небольшой степени, поэтому при проблемах с ней дозы остаются прежними, несмотря на крайнюю осторожность с лечением.

Лефлобакт нельзя принимать беременным, кормящим мамам и детям до 18 лет.

Внимания требует препарат у пожилых (может навредить почкам), пациентов с сахарным диабетом, заболеваниями сердца, психическими нарушениями, при электролитном дисбалансе или поражении центральной нервной системы. Особое внимание нужно обратить на синдром удлинения интервала QT и любые факторы (например, другие лекарства), которые способны его вызвать.

Побочные эффекты от приёма

Лефлобакт — сильное средство. Попадая в организм, он воздействует сразу на многие системы органов и в некоторых случаях может вызвать нежелательные реакции. К таковым относятся:

  • Местные реакции: воспаление вен (флебит) и окружающей их клетчатки (перифлебит).
  • Признаки аллергии: зуд, отёки, удушье, бронхоспазм, анафилактический шок.
  • Проблемы с пищеварительной системой: тошнота, диарея, рвота, дисбактериоз, псевдомембранозный колит, нарушения работы печени и почек вплоть до тяжёлых. Часть проблем вызывается гибелью полезной микрофлоры кишечника.
  • Удлинение интервала QT, учащённое сердцебиение, снижение артериального давления. Если давление изменяется значительно, вливание лекарства прекращают.
  • Изменение восприятия вкусов и запахов, звон в ушах, головокружение, слабость, головная боль. Иногда дело доходит до кошмаров, судорог и тяжёлой депрессии.
  • Боли в суставах и мышцах, разрыв сухожилий.
  • Снижение в крови числа всех видов клеток, гемолитическая анемия, агранулоцитоз.

При лечении важно не употреблять алкоголь и отказаться от вождения. Также не рекомендуют больным выходить на солнце или загорать: Лефлобакт повышает чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению.

Режим дозирования

Капельницу с Лефлобактом ставят один или два раза в сутки. Скорость подачи препарата в организм зависит от тяжести заболевания и варианта инфекции. Важен и предполагаемый вид возбудителя, а также его чувствительность к лекарству. В таблице можно увидеть предположительные дозы для больных без проблем с работой почек.

Очаг поражения Доза препарата Соответствующий объём раствора Продолжительность приёма
Кожа и мягкие ткани 500 мг 100 мл 2 раза в сутки 7-14 дней
Дыхательные пути (пневмония) 500 мг 100 мл 1-2 раза в сутки 7-14 дней
Мочевыводящие пути 250 мг 50 мл 1 раз в сутки 3 дня при неосложнённой и 7-10 дней при осложнённой инфекции
Кровь (например, септицемия) 500 мг 100 мл 1-2 раза в сутки 10-14 дней
Внутренние органы (интраабдоминальная инфекция) 500 мг 100 мл 1 раз в сутки 7-14 дней
Лечение бактериального простатита 500 мг 100 мл 1 раз в сутки 28 дней

При болезнях почек дозы пересчитывают отдельно. Как правило, в таких случаях используют меньшее количество препарата, чтобы избежать серьёзных осложнений. Состояние пациентов постоянно контролируют.

Лечение необходимо продолжать ещё 48-72 ч после снижения температуры или получения данных об уничтожении возбудителя.

Вливают препарат медленно по каплям. 1 флакон препарата должен поступить в организм не быстрее, чем за 60 минут. После нескольких дней использования капельницы больного могут перевести на таблетки, не уменьшая дозировки.

Аналоги и заменители

Несмотря на то, что Лефлобакт используется в виде раствора для инфузий, в целом таблетки и раствор взаимозаменяемы. По этой причине в качестве аналогов можно рассматривать не только растворы, но и таблетки с тем же действующим веществом. Их приём возможен, когда угроза для жизни пациента не настолько высока.

Препарат Действующее вещество Производитель Цена
Лефлобакт раствор для инфузий 0,5 % Левофлоксацин СИНТЕЗ ОАО (Россия) 132 руб.
Левофлоксацин раствор для инфузий 5 мг/1 мл Левофлоксацин ОМЕЛА ООО 62 руб.
Таваник раствор для инфузий 5 мг/1 мл Левофлоксацин SANOFI-AVENTIS DEUTSCHLAND GmbH (Германия) 931 руб.
Леволет р раствор для инфузий 5 мг/1 мл Левофлоксацин DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. (Индия) 373 руб.
Лефлобакт таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 500 мг Левофлоксацин СИНТЕЗ ОАО (Россия) 186 руб.
Таваник таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 500 мг Левофлоксацин SANOFI-AVENTIS DEUTSCHLAND GmbH (Германия) 390-815 руб.

Все указанные в таблице препараты работают за счёт левофлоксацина, поэтому показания к применению и меры предосторожности у них в целом не отличаются. Таваник дополнительно используют в лечении туберкулёза и сибирской язвы. Таблетки левофлоксацина представлены на рынке и в дозировке 250 мг, что позволяет использовать более низкие концентрации лекарства. Принимают их до еды, глотая целиком и запивая подходящим объёмом жидкости.

Сочетание риска и выгоды

Поступая в организм в качестве раствора для внутривенного введения, Лефлобакт быстро начинает бороться с возбудителями заболевания. Спектр активности левофлоксацина широкий, лекарство эффективно и с большой долей вероятности может не только излечить запущенное заболевание, но и спасти жизнь в тяжёлой ситуации. С другой стороны, при использовании Лефлобакта нужно остерегаться побочных эффектов и не принимать его в случае беременности или до 18 лет. Дозировка зависит от состояния больного и вида возбудителя. В любой ситуации лечение продолжают и после исчезновения симптомов, чтобы у бактерий не было шанса получить устойчивость к препарату.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Лефлобакт (Leflobact) — противомикробный препарат широкого спектра действия. Активным веществом является левофлоксацин, который действует в отношении многих штаммов микроорганизмов. Лефлобакт назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных бактериями чувствительными к левофлоксацину.

Лефлобакт 500. Фото: medic.ruЛефлобакт таблетки. Фото: mypharm.uzЛефлобакт раствор. Фото: yandex.ruЛефлобакт 500 мг. Фото: yandex.ruЛефлобакт раствор для инфузий. Фото: e-apteki.ru

Инструкция по применению Лефлобакта

Действующее вещество Левофлоксацин (Levofloxacin)
Фармакологическое действие Противомикробное
Условия отпуска Рецептурный
Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг и 250 мг; Раствор д/инф. 0.5%: фл. 100 мл
Беременность и кормление грудью Противопоказано
Возрастная группа 18+
Срок годности 3 года
Условия хранения Не выше +25 °C
Аналоги Левофлоксацин; Лефокцин; Таваник; Глево; Леволет Р; Лебел; Флексид; Ремедиа; Флорацид; Рофлокс-Скан; Хайлефлокс
Категория Антибактериальные препараты
Инструкция по применению
Производитель СИНТЕЗ (РФ)
Цена 59 — 410 руб.

Применение Лефлобакта

Как принимать Лефлобакт: применяют Лефлобакт внутрь, в/в, местно.

  • при синусите — внутрь, по 500 мг 1 раз/сут.;
  • при обострении хронического бронхита — внутрь, по 250-500 мг 1 раз/сут.;
  • при пневмонии — внутрь, по 250-500 мг 1-2 раза/сут (500-1000 мг/сут); в/в — по 500 мг 1-2 раза/сут.;
  • при инфекциях мочевыводящих путей — внутрь, 250 мг 1 раз/сут или в/в в той же дозе;
  • при инфекциях кожи и мягких тканей — по 250-500 мг внутрь 1-2 раза/сут или в/в, по 500 мг 2 раза/сут. После в/в введения через несколько дней возможен переход на прием внутрь в той же дозе;
  • при заболеваниях почек дозу снижают в соответствии со степенью нарушения функции: при КК=20-50 мл/мин — по 125-250 мг 1-2 раза/сут, при КК=10-19 мл/мин — 125 мг 1 раз в 12-48 ч, при КК<10 мл/мин — 125 мг через 24 или 48 ч. Длительность лечения — 7-10 (до 14) дней.

Применяют местно в форме глазных капель Лефлобакт. Взрослым и детям старше 1 года закапывают по 1-2 капле в пораженный глаз(а) каждые 2 ч до 8 раз/сут в период бодрствования в течение первых 2 сут, затем 4 раза/сут с 3-го по 7-й день. Длительность применения составляет 5-7 дней.

Капельница Лефлобакт

Согласно инструкции по медицинскому применению Лефлобакт в виде капельниц показан при пневмонии — в/в, по 500 мг 1-2 раза/сут.; при инфекциях мочевыводящих путей — в/в по 250 мг 1 раз/сут.; при инфекциях кожи и мягких тканей — в/в, по 500 мг 2 раза/сут.

Лефлобакт таблетки

  • действующее вещество — Левофлоксацин (в форме гемигидрата) 250 мг или 500 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактоза, кальция стеарат, повидон, крахмал 1500, кросповидон (коллидон CL-M), крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк; состав оболочки: титана диоксид, гипромеллоза, тропеолин 0 (резорциновый желтый), макрогол.
  • действующее вещество Лефлобакта — Левофлоксацин (в форме гемигидрата) 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: натрия хлорид — 900 мг, вода д/и — до 100 мл.

Структурная формула Левофлоксацина C18H20FN3O4. Фото: wikipedia.org

Для чего назначают Лефлобакт

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами:

  • нижних дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония);
  • ЛОР-органов (синусит, средний отит);
  • мочеполовых органов (острый пиелонефрит, простатит, урогенитальный хламидиоз);
  • кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы).

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Для местного применения: лечение инфекций переднего отдела глаза, вызванных чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами.

  • эпилепсия;
  • поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
  • нарушение функции почек при КК<20 мл/мин;
  • гемодиализ;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия Лефлобакта

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, абдоминальные боли, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия.
  • Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, потливость, дрожь).
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, парестезии, тревожность, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги.
  • Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности. При местном применении — кратковременное жжение в глазах, покраснение глаз, снижение остроты зрения, появление слизи в виде тяжей в слезной пленке, блефарит, хемоз, сосочковые разрастания и появление фолликулов на конъюнктиве, синдром сухого глаза, эритема век, зуд и боль в глазах, светобоязнь.
  • Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, разрыв сухожилий, мышечная слабость, тендинит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит.
  • Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.
  • Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, зуд, отек кожи и слизистых оболочек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
  • Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.
  • Прочие: обострение порфирии, рабдомиолиз, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Лефлобакт — противомикробное средство широкого спектра действия, фторхинолон. Действует бактерицидно. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять Лефлобакт при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, у пациентов пожилого возраста (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек).

Применение при беременности и кормлении грудью:

Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции почек:

Противопоказано применение препарата при нарушении функции почек при КК<20 мл/мин, при нахождении на гемодиализе.

Применение Лефлобакта у детей:

Лефлобакт противопоказан к применению в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов:

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек).

Особые указания:

  • После нормализации температуры тела рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 48-72 ч.
  • Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).
  • При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин следует немедленно отменить.
  • У пациентов с поражением головного мозга в анамнезе (в т.ч. инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог; при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возрастает риск развития гемолиза.
  • В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
  • Левофлоксацин
  • Лефокцин
  • Таваник
  • Глево (более дешевый аналог Лефлобакта)
  • Леволет Р
  • Лебел
  • Флексид
  • Ремедиа
  • Флорацид
  • Рофлокс-Скан
  • Хайлефлокс

Лефлобакт не антибиотик

Лефлобакт является синтетическим противомикробным препаратом группы фторхинолонов. Обладает широким спектром антибактериальной активности. Близок к антибиотикам, но отличается от них по химической структуре и происхождению. Антибиотики являются продуктами природного происхождения либо близкими синтетическими аналогами таковых, в то время, как фторхинолоны не имеют природного аналога.

Лефлобакт раствор

Объем флакона препарата Лефлобакт раствор для инфузий — 100 мл.

Лефлобакт раствор для инфузий. Фото: netuxo.modeby.ru.net

Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *