Крем retin a

Тиоретин А аналоги и цены

Препарат стабилизирует и реинтегрирует слезную пленку при гистологических изменениях роговицы/конъюнктивы, вызванных нарушениями окислительно-восстановительного равновесия и клеточного накопления свободных радикалов на поверхности глаз.
Состав и описание изделия.
Гипромеллоза — 0,300 г, липоевая кислота — 0,100 г N-гидроксиметилглицинат — 0,002 г, трометанин — 0,150 г, натрия эдетат — 0,100 г, L-пролин -0,0752 г, L-глицин -0,100 г, L-лизин хлоргидрат — 0,014 г, L-лейцин -0,0108 г, Изотонический буферный раствор (рН 7,2) q.s. до 100 мл
Свойства
Тиоретин А представляет собой стерильный изотонический офтальмо-логический раствор с гипромеллозой и липоевой кислотой.
Действие
Он защищает и увлажняет поверхность глаз, выполняет антиоксидантные функции, стабилизирует и восстанавливает слезную пленку.
Дейсвтие активных компонентов
Гипромеллоза — это полимер с мукомиметическими характеристиками, обладающими свойствами восстановления и стабилизации слезной пленки на поверхности глаза, создавая защитный, прозрачный и упругий щит.
Аминокислоты L-пролин, L-глицин, L-лизин хлоргидрат, L-лейцин, содержащиеся в препарате, увеличивают смазку поверхности глаз, и способствуют улучшению защиты эпителия, который претерпевает различные виды стресса.
Гидроксиметилглицинат — это производное аминокислоты, который благодаря его антимикробному действию, является эффективным консервантом без негативного эффекта на поверхность глаз.
Форма выпуска
Капли 8 мл.
Производитель
Sooft Italia S.p.A., Италия.

Крем Ретин А: цена, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • Ретин А – инструкция по применению,
  • Ретин А – отзывы дерматологов по применению от морщин и прыщей.

Крем Ретин А – это препарат группы ретиноидов, активным компонентов которого является транс-ретиноевая кислота (синоним – Tretinoin). Транс-ретиноевая кислота является самой активной и эффективной формой витамина А, во много раз превышая эффективность других его форм – ретинола, ретинальдегида, ретинол-пальмитата, ретинол-ацетата или 13-цис ретиноевой кислоты.

Крем Retin A выпускается в трех различных концентрациях: 0,025%, 0,05% или 0,1%. Также существует форма препарата, к которой молекулы транс-ретиноевой кислоты заключены в микросферы. Эта форма называется «Retin-A Micro». Технология микрокапсулирования позволяет добиться постепенного высвобождения активных компонентов, что заметно уменьшит проявление побочных эффектов (сухости, покраснения, раздражения кожи).

Ретин А: показания к применению

Ретиноид Tretinoin (входящий в состав крема Retin-A) – уже очень давно и успешно используется для лечения акне, угрей и других проблем с кожей лица. В последние два десятилетия он стал также применяться для лечения морщин, пигментных пятен и других проявлений увядающей кожи, а также кожи, пострадавшей от солнечного излучения.

Основные показания к применению –

  1. Угревая болезнь, при которой в порах кожи образуются жировые пробки (называемые угрями или комедонами).
  2. Профилактика фотостарения кожи.
  3. Увеличение упругости кожи, уменьшение глубины морщин и тонких линий на лице, а также выравнивание тона и текстуры кожи.

Ретин А: фото до и после лечения акне (угревой сыпи)

Ретин А от морщин: фото до и после

Как работает крем Ретин А –

Ниже мы расшифровали механизм действия ретиноида Tretinoin в составе крема Ретин-А – в отношении угрей и морщин.

  • Транс-ретиноевая кислота в составе Retin A – снижает секрецию сальных желез, а также нормализует кератинизацию эпителия волосяного фолликула, что значимо уменьшает количество слущенных эпителиальных клеток в просвете волосяного фолликула. Ведь именно эти два фактора и вызывают закупорку устьев волосяных фолликулов в порах кожи – комедонами (угрями).
  • Транс-ретиноевая кислота также обладает комедонолитическим действием, т.е. она способна растворять субстанцию, из которой состоят жировые пробки в порах кожи. Также она обладает эффектом пилинга (за счет эффективного отшелушивания омертвевших клеток кожи). Последнее позволяет: во-первых – уменьшить толщину рогового слоя эпидермиса и открыть поры для более эффективного их очищения, во-вторых – выровнять тон и текстуру кожи.
  • Одновременно с уменьшением толщины рогового слоя эпидермиса – транс-ретиноевая кислота стимулирует регенерацию клеток кожи. Результатом этого процесса будет в том числе и увеличение толщины глубоких слоев эпидермиса, приводящее к увеличению гидрофобных свойств кожи и, таким образом, к уменьшению потери влаги в результате снижения ее испарения с поверхности кожи. Не секрет, что хорошо увлажненная кожа выглядит более молодой.
  • Ретин А, проникая в глубоки слои дермы, взаимодействует с фибробластами, стимулируя их активность. Это приводит к усилению синтеза волокон коллагена и эластина (рис.7), а также молекул гиалуроновой кислоты. Все это увеличивает упругость кожи, ее увлажнение, приводит к уменьшению глубины морщин и тонких линий на лице, но только при длительном курсовом применении.

Таким образом, применение крема Ретин А позволит –

  • очистить и сузить поры на коже,
  • прекратить образование новых угрей,
  • уменьшить или полностью убрать пигментные пятна,
  • сократить количество и глубину морщин,
  • сделать кожу более упругой, мягкой и эластичной,
  • выровнять тон и текстуру кожи.

Крем Ретин А – цена, аналоги

В обычной аптеке крем Ретин А купить не получится (также, как и его аналоги), т.к. по всей видимости они не сертифицированы на Россию (24stoma.ru). Однако, вы без труда сможете заказать препарат через интернет. Имейте в виду, что все препараты на основе третиноина выпускаются в США, поэтому их цена будет жестко привязана к курсу доллара.

На крем Ретин А – цена за разные концентрации будет практически одинаковой. Retin A крем купить можно только в интернете за 48-52$ (за тюбик 20 г). Цена препаратов-аналогов, к которым относятся «Retino-A» и «A-Ret Gel» – будет такой же. Препараты не сертифицированы в России, поэтому в аптеках их купить нельзя.

Крем Ретин А: инструкция по применению

Общие рекомендации по применению наружных средств с транс-ретиноевой кислотой…

  1. Кожа перед нанесением крема должна быть тщательно очищена, причем только мягким моющим средством.
  2. Перед нанесением крема хорошо высушите кожу. Обычно, врачи рекомендуют подождать не меньше 20-30 минут до полного высыхания кожи после умывания. Чем более сухой будет кожа, тем меньшее раздражение кожи вы получите. Кроме того, нельзя мочить кожу после применения крема не меньше 30-40 минут.
  3. На все области лица должно хватить количество крема величиной с крупную горошину. Большее количество крема лишь вызовет сильнейшее раздражение, но не ускорит наступление результата.
  4. Крем Ретин-А – отзывы врачей рекомендуют, что лучше всего наносить крем только 1 раз в день (лучше на ночь), причем строго в одно и тоже время.
  5. Начинать применение крема Ретин А лучше 1 раз в 3 дня. И только когда кожа привыкнет к действию третиноина – учащать применение, постепенно доводя до ежедневного нанесения крема на ночь.
  6. Если раздражение кожи не уменьшается после нескольких недель применения Ретин А, рекомендуется сократить частоту применения до 1 раза в неделю или сменить крем на более низкую концентрацию третиноина.
  7. Транс-ретиноевая кислота повышает чувствительность кожи к солнцу, поэтому обязательно применение солнцезащитных кремов с фактором защиты не меньше, чем SPF 30. Средства от солнца нужно наносить перед выходом на улицу, причем их нужно использовать на протяжении всего времени применения Retin-A.

Важно: Более частое применение крема (несколько раз в день) или нанесение большего количества крема Ретин А на кожу никак не улучшит результаты и не убыстрит эффект, а лишь вызовет сильное раздражение и покраснение кожи.

Ретин А: отзывы

При применении крема Ретин-А – отзывы пациентов отмечают, что в течение первых нескольких недель наблюдается повышенная сухость и шелушение кожи. Это нормальная реакция кожи на транс-ретиноевую кислоту. Именно поэтому во время применения крема не рекомендуется использование косметических средств с спиртом, чтобы не было еще большей сухости кожи. Уменьшить ее можно регулярным применением увлажняющего крема, который нужно наносить через 20-30 минут после нанесения Ретин-А.

Имейте в в иду, что если вы применяете этот крем при угрях или прыщах, то первые несколько недель будет временное ухудшение состояния вашей кожи. Первых результатов применения вам стоит ожидать только через 4 недели после применения, а выраженный результат появится через 8-12 недель. Продолжительность терапии при угревой болезни обычно составляет 36 недель.

При применении препарата для уменьшения морщин – первые результаты вы увидите примерно через 6-8 недель, а стойкое улучшение состояния кожи можно ожидать только через 3-4 месяца регулярного применения крема. Т.е. сначала вы сможете заметить только поверхностные эффекты, связанные с улучшением тона и текстуры кожи, уменьшением пигментных пятен. На более длительных сроках уже будет заметить и уменьшение глубины морщин. Курс омоложения кожи кремом Ретин-А обычно составляет от 36 до 48 недель.

Какая концентрация Ретин-А от морщин лучше –

Концентрация транс-ретиноевой кислоты в препаратах Retin A , Retino A, А-Ret Gel может быть 0,025% , 0,05% и 0,1%. Дерматологи рекомендуют начинать применение препарата с более низкой концентрацией третиноина – с 0,025%. Именно такая концентрация крема Ретин А – отзывы врачей и пациентов неоднократно отмечали это – вызывает гораздо меньше раздражений, покраснений и шелушений на коже, чем более сильная концентрация третиноина в креме.

После того, как кожа привыкнет и перестанет активно реагировать на транс-ретиноевую кислоту, можно переходить к более сильной концентрации, постепенно увеличивая ее, сначала до 0,05%, затем, если это будет требовать состояние кожи – до 0,1% концентрации крема Ретин-А.

Однако низкая концентрация не означает уменьшение эффективности крема Ретин А. Как было отмечено в исследованиях, разницы в эффективности от концентрации третиноина не выявлено (исследование – «Griffiths CE, Kang S, Ellis CN et al. Two concentrations of topical tretinoin (retinoic acid) cause similar improvement of photoaging but different degrees of irritation»).

Исследование показало, что концентрации третиноина в 0,025% и 0,1% по прошествии 48 недель показали примерно одинаковые результаты улучшения состояния кожи. Однако более высокая концентрация однозначно вызывала более сильные и частые побочные эффекты – покраснения, раздражения, шелушения и проч.

Распространенные побочные эффекты –

→ покраснение кожи,
→ чувство жжения, тепла,
→ сухость, шелушение кожи,
→ зуд, раздражение кожи,
→ проявления крапивницы или иных высыпаний,
→ повышенная чувствительность к солнечному воздействию.

Противопоказания –

Крем Ретин А и другие препараты на основе третиноина противопоказаны при беременности и кормлении грудью, т.к. это может нанести вред ребенку. Ретин А нельзя применять на коже, имеющей очаги воспаления, высыпания или другие повреждения. Также его нельзя применять при телеангиэктазиях, меланоцитарной атипии, эластозе кожи.

Важно: крем Ретин-А несовместим со многими лекарственными средствами, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом перед его применением.

Ретин А несовместим –

  • с антибиотиками тетрациклиновой группы,
  • с другими продуктами на основе витамина А,
  • с тиазитными дуиретиками,
  • с сульфаниламидами,
  • с фенотиазинами, и многими др. препаратами,
  • с препаратами на основе прогестерона (включая пероральные контрацептивы).

Аналоги препарата ретин-а

реклама

Сколько раз в день Вы принимаете это лекарство?
1 раз в день 2 раза в день 3 раза в день 4 раза в день

Представлены синонимы (аналоги) лекарства ретин-а, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Ретин-А — Стимулятор регенерации тканей, пептидный биорегулятор.
Оказывает стимулирующее действие на фоторецепторы и клеточные элементы сетчатки, улучшает функциональное взаимодействие пигментного эпителия и наружных сегментов фоторецепторов при дистрофических изменениях, ускоряет восстановление световой чувствительности сетчатки.
Нормализует проницаемость сосудов, стимулирует репаративные процессы при заболеваниях и травмах сетчатки.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Ретин-А, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Весаноид
Капс 10мг №100 12980.00
Локацид
Ретин-А
Третиноин
Третиноин* (Tretinoin*)

реклама

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

ВЕСАНОИД®

(tretinoin | Ретин-А)
Регистрационный номер
П N 014774/01
Торговое название препарата
Весаноид
Международное непатентованное название: Третиноин* (Tretinoin*)
Лекарственная форма
Капсулы
Состав
Одна капсула содержит:
активное вещество: Ретин-А 10 мг
вспомогательные вещества: соевых бобов масло, воск пчелиный желтый, соевых бобов масло гидрированное, соевых бобов масло частично гидрированное;
оболочка капсулы: глицерол 85%, желатин, Карион 83 (крахмал картофельный гидролизованный, маннитол, сорбитол), титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид красный (Е172).
Описание
Мягкие желатиновые капсулы овальной формы, длиной 8.8-11.2 мм, диаметром 5.8-8.2 мм; одна половина капсулы оранжево-желтого цвета, непрозрачная; другая половина — красновато-коричневого цвета, непрозрачная.
Содержимое капсул — суспензия от желтого до зеленовато-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Противоопухолевое средство
Код АТХ

Фармакодинамика
Ретин-А (полностью трансретиноевая кислота) является природным метаболитом ретинола и принадлежит к классу ретиноидов, который включает природные и синтетические аналоги. Ретин-А индуцирует дифференциацию и ингибирует пролиферацию трансформированных клеток гемопоэза, в том числе при миелолейкозах у человека. Механизм действия при остром промиелоцитарном лейкозе может заключаться в изменении связывания транс-ретиноевой кислоты с ядерными рецепторами ретиноевой кислоты, причем α-рецептор ретиноевой кислоты также изменяется вследствие слияния с белком PML.
Фармакокинетика
Ретин-А является эндогенным метаболитом витамина А и обычно присутствует в плазме. После перорального приема Ретин-А хорошо всасывается, и максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 3 часа. Всасывание третиноина характеризуется значительной вариабельностью у одних и тех же и у разных пациентов. Связь с белками плазмы третиноина высокая. После достижения пика плазменная концентрация снижается, средний период полувыведения равняется 0.7 часа. После однократного приема 40 мг препарата концентрация в плазме возвращается к эндогенному уровню через 7-12 часов. При многократном приеме кумуляции третиноина не происходит, в тканях препарат не задерживается.
Основным путем элиминации (60%) является выведение через почки в виде метаболитов, образующихся при окислении и глюкуронизации. Ретин-А изомеризуется в 13-цис-ретиноевую кислоту и окисляется до 4-оксо-метаболитов. Метаболиты имеют более продолжительный период полувыведения, чем Ретин-А, и возможна их аккумуляция в небольших количествах.
При длительном приеме концентрация препарата в плазме может значительно снизиться, возможно, вследствие индукции ферментной системы цитохрома Р450, что увеличивает клиренс и уменьшает биодоступность препарата после перорального приема.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Фармакокинетика третиноина у пациентов с нарушением функции почек или печени не исследовалась.
Индукция ремиссии при остром промиелоцитарном лейкозе (ОПМЛ; классификация по FAB-AML-M3). Весаноид может назначаться ранее не леченным пациентам, пациентам с рецидивами или рефрактерным к стандартной химиотерапии (даунорубицину и цитарабину или их аналогам).
Повышенная чувствительность к третиноину или любому другому компоненту препарата.
Беременность и период кормления грудью.
Одновременный прием витамина А.
С осторожностью
Одновременный прием тетрациклинов, антифибринолитических препаратов и таблетированных гестагенсодержащих контрацептивов (мини-пили).

Способ применения и дозы

Суточная доза составляет 45 мг/кв.м поверхности тела внутрь в два приема. Для взрослых это равняется примерно 8 капсулам. Для детей рекомендуется та же доза, если не возникают тяжелые токсические явления. Дозу необходимо снизить, если у ребенка появляются выраженные головные боли.
Лечение нужно продолжать от 30 до 90 дней, до достижения полной ремиссии. После этого следует немедленно перейти на стандартную схему консолидирующей химиотерапии, например, три курса даунорубицина и цитарабина с интервалом 5-6 недель.
Если ремиссия наступила при монотерапии Весаноидом, изменять его дозу при назначении химиотерапии не нужно.
Дозирование в особых случаях
В связи с отсутствием фармакокинетических данных Весаноида у больных с почечной и/или печеночной недостаточностью, дозу препарата для данной категории больных необходимо уменьшить до 25 мг/кв.м.
При лечении рекомендованными дозами Весаноида наиболее частыми побочными действиями были симптомы гипервитаминоза А, которые также возникают при терапии другими ретиноидами.
Со стороны кожи и ее придатков: сухость кожи, эритема, сыпь, зуд, усиленное потоотделение, алопеция, хейлит, сухость слизистых оболочек полости рта, носа, конъюнктивы и других слизистых с признаками воспаления или без; редко: образование язв на слизистой оболочке половых органов, синдром Свита, узловатая эритема.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, внутричерепная гипертензия (в основном у детей), лихорадка, озноб, головокружение, спутанность сознания, тревога, возбуждение, депрессия, парестезии, бессонница, слабость.
Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха.
Со стороны костно-мышечной системы: боли в костях, боли в грудной клетке; редко: миозит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор, снижение аппетита, панкреатит.
Со стороны обмена веществ, печени и почек: повышение концентрации триглицеридов, холестерина, креатинина в сыворотке крови, повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ); отдельные случаи гиперкальциемии.
Со стороны органов дыхания: плевральный выпот, одышка, дыхательная недостаточность, бронхоспазм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма, приливы, отеки, отдельные случаи тромбоза (венозного и артериального).
Со стороны системы кроветворения: редкие случаи тромбоцитоза, выраженной базофилии с клинически проявляющейся гипергистаминемией или без нее, главным образом, у пациентов с редким вариантом ОПМЛ с базофильной дифференциацией.
Со стороны организма в целом: редкие случаи кожного васкулита.
«Синдром ретиноевой кислоты» при ОПМЛ. У многих больных ОПМЛ (до 25%) на фоне лечения третиноином возникает синдром ретиноевой кислоты (СРК). CРК характеризуется лихорадкой, одышкой, острым респираторным дистресс-синдромом, возникновением легочных инфильтратов, артериальной гипотонии, плеврального и перикардиального выпота, отеков, увеличения массы тела, печеночной, почечной и полиорганной недостаточности. СРК нередко сопровождается гиперлейкоцитозом и может привести к летальному исходу.
Решение о прерывании или продолжении терапии должно основываться на оценке соотношения преимуществ лечения и степени тяжести побочных эффектов.
нформация о применении третиноина у детей ограничена. Есть сообщения об учащении токсических явлений у детей, получающих Ретин-А, в частности, внутричерепной гипертензии.
При передозировке проявляются обратимые симптомы, характерные для гипервитаминоза А (головная боль, тошнота, рвота, признаки поражения кожи и слизистых оболочек). Доза, рекомендованная для больных острым промиелоцитарным лейкозом, составляет 1/4 от дозы, максимально переносимой пациентами с солидными опухолями, и является меньшей, чем максимально переносимая доза для детей. Специфического лечения передозировки нет, однако важно, чтобы пациент был помещен в гематологическое отделение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поскольку Весаноид метаболизируется печеночной системой цитохрома Р450, существует возможность изменения фармакокинетики при одновременном приеме препаратов, являющихся индукторами или ингибиторами этой ферментной системы. К лекарственным средствам, стимулирующим активность печеночных ферментов системы цитохрома Р450, относятся рифампицин, глюкокортикостероиды, фенобарбитал и пентобарбитал. Лекарственные средства, подавляющие активность печеночных ферментов системы Р450, включают кетоконазол, циметидин, эритромицин, верапамил, дилтиазем и циклоспорин. Данных, которые бы свидетельствовали об изменении эффективности или токсичности этих препаратов при одновременном применении с третиноином, нет. Сведения о возможных фармакокинетических взаимодействиях между третиноином и даунорубицином и цитарабином отсутствуют.
Антифибринолитические средства, такие как транексамовая кислота, аминокапроновая кислота и апротинин: у пациентов, одновременно получающих Ретин-А и антифибринолитические препараты, описаны редкие случаи тромботических осложнений с летальным исходом. При назначении третиноина вместе с этими препаратами необходимо соблюдать осторожность.
Тетрациклины: системная терапия ретиноидами может привести к внутричерепной гипертензии. Поскольку препараты тетрациклинового ряда также могут повышать внутричерепное давление, их не следует назначать одновременно с третиноином.
Витамин А: как и другие ретиноиды, Весаноид противопоказан в сочетании с витамином А из-за усиления симптомов гипервитаминоза А.
Таблетированные гестагенсодержащие контрацептивы (мини-пили): при одновременном приеме Весаноида и мини-пили надежность контрацептивного действия мини-пили уменьшается.
Весаноид должен назначаться только пациентам с острым промиелоцитарным лейкозом под тщательным наблюдением гематолога или онколога. Профилактика синдрома ретиноевой кислоты (СРК) у пациентов с гиперлейкоцитозом, возникающим на фоне монотерапии Весаноидом, заключается в подключении химиотерапии антрациклинами в адекватных дозах под контролем показателя лейкоцитов по следующей схеме:

  • одновременное назначение химиотерапии и терапии Весаноидом при количестве лейкоцитов превышающем 5000 в 1 мкл на момент начала лечения;
  • подключение химиотерапии в адекватных дозах к лечению Весаноидом у пациентов с числом лейкоцитов менее 5000 в 1 мкл на момент назначения Весаноида и при возрастании количества лейкоцитов на фоне его приема до: ≥ 6000 в 1 мкл — на 1-6 дни терапии ≥10 000 в 1 мкл — на 7-10 дни терапии ≥15 000 в 1 мкл — на 11-28 дни терапии
    При возникновении самых ранних признаков СРК необходимо начать курс лечения дексаметазоном (по 10 мг через каждые 12 часов в течение максимум 3 дней или до купирования СРК).
    При умеренном и тяжелом течении СРК необходимо рассмотреть вопрос о временном прерывании терапии Весаноидом.
    Поскольку в первый месяц терапии существует риск тромбоза, необходимо соблюдать осторожность при лечении больных комбинацией Весаноида и антифибринолитических препаратов, таких как транексамовая кислота, аминокапроновая кислота или апротинин.
    Системная терапия ретиноидами может привести к внутричерепной гипертензии. Весаноид не следует назначать в комбинации с препаратами, повышающими внутричерепное давление, например с тетрациклинами.
    В ходе терапии Весаноидом пациентам с острым промиелоцитарным лейкозом должна проводиться симптоматическая терапия, например, профилактика кровотечения и инфекций. Следует часто контролировать формулу крови, показатели свертывания, функцию печени и концентрации триглицеридов и холестерина.
    При одновременном приеме Весаноида и таблетированных гестагенсодержащих контрацептивов (мини-пили), последние не являются надежным методом контрацепции.
    Весаноид обладает выраженным тератогенным действием.
    Во время терапии Весаноидом и, как минимум, в течение 3-х месяцев после необходимо использовать надежные барьерные методы контрацепции. Женщинам детородного возраста во время лечения следует проводить тесты на беременность не реже 1 раза в месяц.
    Влияние на способность к вождению транспорта и работу с машинами и механизмами
    Некоторые побочные действия Весаноида, например, такие как головокружение или сильные головные боли, могут отрицательно влиять на способность пациентов управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
    Форма выпуска и упаковка
    Капсулы 10 мг
    По 100 капсул во флакон янтарного стекла с завинчивающейся крышкой из ПЭВП, обеспечивающей контроль первого вскрытия. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
    При температуре не выше 30°С в защищенном от света месте.
    Хранить в недоступном для детей месте.
    3 года.
    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцария,
    произведено Р.П.Шерер ГмбХ и Ко.КГ, Германия
    Юридический адрес производителя:
    Р.П.Шерер ГмбХ и Ко.КГ, Гаммельсбахерштрассе 2, 69412 Эбербах/Баден, Германия
    R.P.Scherer GmbH & Co.KG, Gammelsbacherstrasse 2, 69412 Eberbach/Baden, Germany
    Претензии потребителей направлять по адресу Представительства в Москве:
    107031, Трубная площадь, д. 2

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Ретин А крем

    Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 872 руб.

    Аналоги: Третиноин, Адапален, Клензит. Подробнее об аналоге, цене на него, и является ли он заменителем, вы сможете узнать в конце этой статьи.

    Сегодня поговорим о креме Ретин А. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

    Что за крем

    Для лечения угревой сыпи назначают препарат для наружного применения Ретин А крем.

    Инструкция по применению относит лекарственное средство к группе дерматотропных.

    В косметологии препарат используют для омоложения кожи и устранения мелких морщин.

    Крем плотный густой, запах нестойкий цветочный. Существует 3 терапевтические концентрации 0,025%, 0,05%, 0,01%.

    Ретин А это не что иное, как такой естественный метаболит ретинола, одна из форм витамина А.

    Производится в Таиланде.

    Действующее вещество и состав

    Активное вещество — транс-ретиноевая кислота, витамин А, представленный карбоновой кислоты. Еще одно название вещества — третиноин.

    Транс-ретиноевая кислота и дополнительные вещества для формирования основы.

    Фармакологические свойства

    Препарат относится к дерматотропным лекарственным средствам.

    Действие активного вещества:

    • стимулирует выработку коллагена;
    • отшелушивает омертвевшие частички верхнего слоя эпидермиса;
    • замедляет процессы старения;
    • улучшает кровообращение;
    • нормализует выработку кожного сала;
    • сохраняет влагу в дерме;
    • размягчает сальные пробки;
    • снимает местные воспаления;
    • действует в глубоких слоях эпидермиса и подкожной клетчатки;
    • предотвращает образование комедонов;
    • устраняет пигментные пятна.

    Средство применяют наружно.

    После нанесения транс-ретиноевая кислота преодолевает оболочки клеток, проникает в ядра, вступает в связь с ДНК и нарушает продуцирование белка. Она стимулирует деление клеток эпителия, увеличивает количество полисахаридов и эластичных волокон.

    Угнетает образование меланина, ускоряет рост эпителиальных клеток, ослабляет связи клеток, образующих угри. Ускоряет созревание комедонов, способствует их вскрытию. Восстанавливает поверхность без образования рубцов.

    Устраняет симптомы себореи, обладает иммуностимулирующими и кератолитическими свойствами. Выраженный эффект от терапии появляется на 7-8 неделе лечения, стойкая ремиссия достигается после 12 недель терапии.

    Действующий компонент не влияет на фертильность, но имеет эмбриотоксические и тератогенные свойства.

    Негативно влияет на развитие плода — вызывает резорбцию эмбриона, вызывает изменения костных тканей и скелета, размягчение костей черепа и его увеличение. В исследованиях на животных транс-ретиноевая кислота увеличивает на 60% вероятность развития опухолей.

    Часть метаболитов выводится с мочой в течение 3 суток и с калом в последующие 3-6 дней.

    Степень всасываемости зависит от состояния кожи, продолжительности терапии и обширности обрабатываемых кожных покровов и составляет от 1 до 30%.

    Показания

    Крем Ретин А с третиноином показан при угревой сыпи вульгарной, сливной, пустуло-папулезной, пигментированных пятнах, узелковом кистозе.

    В косметологии средство назначают для выравнивания кожи, увеличения ее плотности, разглаживания морщин.

    Противопоказания

    Повышенная восприимчивость к активному веществу, аллергия на ретиноиды. Не назначают для лечения при острых воспалительных процессах.

    К противопоказаниям относятся:

    • дерматит;
    • псориаз;
    • себорея;
    • розацеа;
    • герпес;
    • туберкулез кожи;
    • сифилитические шанкры;
    • опухолевые новообразования.

    Не применяют на коже с ожогами, ранами, ссадинами.

    Любое воспаление, вызванное погодными условиями, механическим и химическим воздействием является строгим запретом к использованию Ретин А.

    Способ применения и дозировка

    Средство наносят один раз в день перед сном после умывания щадящими средствами. Длительность курса составляет 12 недель.

    Существуют различные схемы терапии, которые подбирают, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Начинают с минимальной терапевтической концентрации в 0,025%.

    Классическая схема применения:

    • неделя №1-№2 — 1 день через 3;
    • №3 — 1/2;
    • неделя №4 — 1/1;
    • пятая неделя — каждый день;
    • неделя №6 — повышают концентрацию препарата и используют попеременно средства с разным содержанием третиноина.

    При необходимости схему корректируют.

    В детском возрасте, при беременности и ГВ

    Средство не предназначено для лечения детей до 18 лет.

    Ретин А категорически противопоказан к применению при беременности и грудном вскармливании. Перед началом терапии женщины репродуктивного возраста должны быть абсолютно уверены в том, что они не беременны.

    На время лечения и последующие 12 месяцев необходимо предохраняться от зачатия.

    Побочные эффекты

    Ретин А относится к лекарственным средствам с рядом побочных эффектов со стороны всех систем и органов.

    Побочные действия проявляются из-за проникновения вещества в системный кровоток при нарушении правил использования препарата.

    Наиболее вероятные нарушения характерны для гипервитаминоза витамина А:

    • нарушение функции печени;
    • ацидоз;
    • тошнота;
    • рвота;
    • расстройство стула;
    • одышка;
    • дыхательная недостаточность.

    Со стороны системы кроветворения и сердечно-сосудистой — воспаление вен, отеки конечностей, снижение или повышение артериального давления.

    Нарушения в пищеварительной системе — боли в животе, снижение аппетита, тошнота, расстройство стула, нарушение функционирования печени.

    Побочные эффекты нервной системы:

    • головокружение;
    • депрессивное подавленное настроение;
    • головная боль;
    • повышенная утомляемость;
    • слабость;
    • возбуждение или апатия;
    • судороги;
    • дрожь в в конечностях;
    • галлюцинации и спутанность сознания.

    Со стороны почек — нарушение мочеиспускания, недостаточность органа.

    Дыхательной системы — одышка, отек легких, плеврит, бронхит и бронхиальная астма.

    Кожи и слизистых — стоматит, воспаление кожи губ, отек лица и век, зуд, сыпь, шелушение, дерматит контактный, серозный.

    Заявленные побочные эффекты встречаются редко. Почти во всех случаях применения крема Ретин А усиливается угревая сыпь. Без исключений использование средства вызывает усиление чувствительности к солнечному свету.

    Особые указания

    Ретин А токсичен в отношении к плоду и запрещен к применению во время беременности.

    Обострение угревой сыпи является естественным процессом адаптации кожи к транс-ретиноевой кислоте.

    При появлении признаков аллергии — отечности, крапивницы, бронхоспазма, ангиоотека прекращают использование препарата.

    Во время терапии нельзя загорать и находиться под открытыми солнечными лучами вне зависимости от времени года. Уровень защиты средств от загара должен быть не ниже 20 единиц.

    В период терапии запрещены чистки лица, применение кислотосодержащих косметических и лечебных средств.

    Передозировка

    Возникает при увеличении частоты и длительности использования. Проявляется в признаках, характерных для передозировки витамина А.

    В качестве лечения назначают дексаметазон 10 мг/12 часов на протяжении 3 суток.

    Лекарственное взаимодействие

    Не назначают одновременно с пероксидом бензоила и антибактериальными препаратами для наружного применения.

    Аналоги

    • Локацид;
    • Третиноин;
    • Дифферин;
    • Адапален;
    • Клензит;
    • Адаклин;
    • Эффезел.

    Желательно, чтобы применение третиноин крема было по инструкции и согласовано со специалистом по коже. Чтобы получить наилучшие результаты от применения крема третиноин, необходимо правильно его использовать. Мы рекомендуем точно выполнять предписания вашего специалиста по коже, также можно опираться на советы в данной инструкции.

    Схема использования третиноина

    Важно знать! Эта инструкция к третиноин крему – для общего ознакомления. Третиноин крем — средство пролонгированного применения. Вам нужно настроиться на дисциплинированную работу над своей кожей. Используйте этот препарат предписанное количество дней, курсом, не прерывая, даже если вам кажется, что он не работает.

    Средство действует постепенно, и может пройти до 6-8 недель прежде, чем вы увидите улучшение. Настройтесь на терпеливую работу над своей кожей. Тысячам людей во всем мире третиноин помог решить проблему акне, а значит поможет и вам. Наберитесь терпения.

    Первые несколько недель применения препарата возможно некоторое ухудшение или обострение акне, прыщей и кожных высыпаний. Продолжайте использование – это нормальная реакция кожи, нужно перетерпеть. Если обострение принимает серьезные формы (это бывает в редких случаях особой чувствительности кожи) — можно прекратить применение на несколько дней. Как только кожа успокоится — можно возобновить курс.

    Полный курс третиноина рассчитан на 12 недель. Для того, чтобы постепенно приучить кожу к препарату, рекомендуется использовать его по такой схеме:

    — Первая неделя: через день;

    — Вторая неделя: два дня наносим — один день отдых — два дня наносим — один — день отдых;

    — Третья неделя: каждый день;

    — Четвертая неделя: каждый день;

    — Пятая неделя — каждый день (можно через день постепенно вводить повышенную концентрацию)

    — Шестая неделя — каждый день (если кожа среагировала хорошо, можно полностью перейти на повышенную концентрацию) и т.п.

    Заметный эффект возникает уже на 3-4 неделе применения. По истечении 10-12 недель вы не узнаете свою кожу, и этот эффект останется с вами надолго.

    Важно: эта схема лишь общая рекомендация, нужно ориентироваться на ваш тип кожи, если чувствуется излишний дискомфорт – не переходить на следующий этап схемы или откатывать ее назад это основное правило. Вам нужно следить за кожей и ее реакцией и дейтвовать исходя из этого. Перед применением комендуется консультация дерматолога.

    Стимулирующий эффект курса воздействия третиноина на кожу может сохраняться до полугода после прекращения использования средства. Регулярные курсы применения третиноина очень благотворно сказываются на здоровье кожи и предотвращает ее увядание. Он обновляет глубокие слои дермы и восстаналвивает разрушенные коллагеновые цепочки, по сути замедляя старение кожи.

    Очень светлокожим людям, а также людям с повышенной сухостью и чувствительностью кожи, на начальных этапах курса применения рекомендуется наносить Третиноин не более чем на полчаса. Затем допускается постепенное увеличение продолжительности контакта кожи с препаратом. В этом вопросе вам лучше получить рекомендацию специалиста по коже.

    Выбор оптимальной концентрации третиноин крема?

    Чем больше концентрация третиноина, тем выше его эффект, но и риски раздражения и побочных эффектов возрастают (временное покраснение, воспаление, пересушенность, шелушение кожи). Самым оптимальным вариантом считается постепенное увеличение концентрации.

    0,025% — это самая низкая концентрация третионина из всех существующих. Она рекомендуется к применению для очень чувствительной, нежной, тонкой, пересушенной кожи, или при первом применении третиноина в принципе. Если вы не уверены в адаптивных способностях своей кожи — лучше выбрать эту концентрацию.

    0,04% или 0,05% — это самая распространенная концентрация третионина. Она рекомендуется к применению для нормальной и жирной кожи, не склонной к аллергии.

    0,1% — это максимально возможная концентрация третиноина. Дает максимально эффективный и интенсивный результат от применения. Предыдущие концентрации могут являтся как бы подготовительными к этой. Данный вид третиноина лучше применять для уже привыкшей к третиноину кожи. Поэтому начинать использование этого вещества в своем уходе за кожей рекомендуется с меньших концентраций.

    Соблюдая рекомендации по применению вы сможете миниизировать раздражение кожи в период адаптации. Для примера, вы можете начать с концентрации 0,025% (или 0,05% в зависимости от состояния кожи), и постепенно в течении курса переходить на более высокую концентрацию, применяя ее все чаще, начиная с нескольких раз в неделю.

    Как быстро заметен эффект от использования третиноина?

    Первые 1-3 недели (индивидуально бывает по разному) наблюдается процесс адаптации кожи — видимое ухудшение состояния, раздражение, покраснение шелушение. Заметный эффект и улучшение, как правило, заметен уже на 3-4 неделе применения.
    Дальнейшие улучшения проявляются постепенно по нарастающей. Стойкий выраженный эффект обычно достигается через 8 – 10 недель после начала курса. К этому времени в дермальном матриксе кожи обнаруживаются положительные необратимые изменения, восстанавливающие нормальную работу кожи.

    Как правильно наносить третиноин крем по инструкции?

    • Хранить препарат желательно в холодильнике.
    • Мойте руки до и после применения третиноина.
    • Наносить только 1 раз в сутки на ночь, перед сном (ВАЖНО! при свете препарат большую теряет часть своих полезных свойств, ретинол разрушается на свету).
    • Перед нанесением нужно умыться самым мягким, детским аптечным средством, без всяких отдушек и эффектов. Желательное с уровнем PH 5.5 (Такое средство продается в нашем машазине Jovees)/ Отставьте свои привычные умывалки в сторону на время курса Третиноина, — они могут сильно пересушивать кожу!
    • После умывания, промокните лицо полотенцем, далее очень важно подождать минимум 5 минут, пока влага с кожи испарится, и чтобы кожа успела восстановить свой защитный жировой барьер — это очень здорово уменьшит риск побочных эффектов. Через 5-10 минут можно наносить третиноин и ложится спать. (ВАЖНО! Вода препятствует проникновению третиноина в кожу, если нанести на только что умытое лицо – эффект от средства сильно уменьшится).
    • Крем можно наносить как на все лицо, так и локально – на участки, требующие лечения.
    • Во избежание побочных эффектов, не рекомендуется использовать поверх третиноина какой-либо еще крем и тем самым смешивать химические вещества разных препаратов в коже, так как Третиноин крем сам по себе очень мощное средство и оказывает на кожу тотальное воздействие.
    • Следует нанести небольшое количество (с большую горошину) крема — лишнее количество крема не добавит эффекта, а увеличит вероятность побочных реакций. Больше – не значит лучше. Тут важнее регулярность и продолжительность использования. Крем втирают легкими движениями. При этом он сразу должен стать невидимым или, как минимум, малозаметным. Если отмечается отслаивание крема после его высыхания или же он слишком заметен на кожном покрове, это является свидетельством того, что дозировка превышена!
    • Можно наносить на лицо, шею, зону декольте, руки и т.п. Избегать попадания на слизистые, кожу вокруг ноздрей, в углах губ. Строго нельзя наносить на кожу губ и вокруг глаз!
    • Утром после пробуждения – умывание мягким не сушащим средством и обязательно нанесение питательного крема для лица с защитой от солнца минимум SPF20 ( очень желательно, так как даже зимой активность солнца бывает высокой).
    • Если кожа сильно сохнет, то в течении дня нужно увлажнять кожу нейтральным питательным кремом (типа Нивея, детский или крем Lipisz) и спреем с термальной водой.

    Чего следует категорически избегать?

    • Избрегать солнца и загара! Во время курса лечения обязательно использовать крем с SPF фильтром не менее 20 единиц (даже зимой, если солнце выходит на несколько часов)! Строго не посещать солярий и не загорать на солнце, не использовать перед поездками в жаркие страны – иначе может начаться сильная аллергия и пигментация кожи!
    • Избегать воздействия чрезмерного ветра или мороза. Кожа под воздействием третиноина становится очень чувствительной к любым воздействям, и это может спровоцировать сильное раздражение.
    • Маски, пилинги, тоники, средства с кислотами, любые другие лечебные средства – ничего дополнительного нельзя использовать весь период лечения Третиноином, иначе кожу можно перегрузить и спровоцировать сильную аллергическую реакцию.
    • Избегать частого умывания, очистки или трения кожи. Помните, акне и прыщи вызваны не грязью. Слишком частое и жесткое очищение/скрабинг кожи может усугубить акне и прыщи.
    • Препарат категорически нельзя использовать во время беременности, и в момент подготовки к зачатию (за 3 месяца) или лактации.
    • Третиноин ни в коем случае нельзя смешивать с препаратами:

    — бензоил пероксида,

    — серы,

    — салициловой, альфа-гидроксикислотами и других видов кислот,

    — любыми абразивным средствами, а также сушащими или вяжущими кожу средствами с экстрактами эфирных масел, спиртом, отдушками, мылом, лаурел сульфатом и т.п.

    Эти продукты могут вызвать сильное раздражение кожи, если используется совместно с третиноином.

    • Избегайте попадания третиноина в глаза, на любые слизистые – в рот, нос или на губы. Если он попал на в любую из этих областей – немедленно промойте большим количеством воды.
    • Если вы пропустили один или несколько дней применения, ни в коем случае нельзя использовать двойную дозу третиноина на следующий день! Большее количество препарата не ускорит излечение, а лишь приведет к нежелательным побочным эффектам.
    • Категорически запрещено использовать третиноин на загорелой, сильно пересушенной, воспаленной коже. Не наносить на открытые раны в т.ч. раны от прыщей, язвы и любые другие повреждения кожи.

    Побочные эффекты и фаза привыкания кожи

    • Если не нарушать инструкцию по применению третиноина, то в первые 1-3 недели (индивидуально) применения третиноин крема ваша кожа будет проходить фазу адаптации к ретиноиду. Фаза адаптации у всех выражается в разной степени, в зависимости от индивидуальных особенностей кожи. Эта фаза представляет собой процесс привыкания к препарату и характеризуется такими явлениями как:

    — покраснение, раздражение кожи,

    — обострение акне и воспалениий,

    — эффект стянутости, пересушенности, истонченности,

    — активное шелушение.

    • Не беспокойтесь! Это нормальная фаза действия препарата, ее нужно пережить. Не прерывайте курс лечения! Со временем у кожи вырабатывается толерантность к ретиноевой кислоте и эффект раздражения постепенно снижается и исчезает — третиноин нормализует уровень увлажненности вашей кожи.
    • Для уменьшения выраженности побочных эффектов рекомендуется строго следовать инструкции по применению и рекомендациям вашего дерматолога. Если побочные эффекты становятся чрезмерными — проконсультируйтесь с врачом.
    • Рекомендуется запланировать первое использование третиноина на выходные, чтобы проверить реакцию своей кожи.

    В каких случаях следует прекратить применение?

    В случае отстутствия сильно выраженной аллергической реакции прерывать курс не рекомендуется, иначе эффект адаптации к третиноину теряется. Это означает, что перерыв в использовании скорее всего приведет к тому, что вам вновь придется пережить шелушение, покраснение и прочие побочные эффекты.

    Если вы пропустили один или несколько дней, ни в коем случае нельзя использовать двойную дозу третиноина на следующий день!

    Прекратите использование препарата и обратитесь к медицинской помощи, если у вас появились какие-либо из этих признаков аллергической реакции на третиноин: трудно дышать, отек лица, губ, языка или горла, сильная сыпь, тяжесть в груди, сильное жжение или раздражение обработанной кожи, тяжелое покраснение, образование пузырей или корка на месте нанесения. В большинстве случаев эти аллергические реакции проходят после отмены препарата. Это не полный список всех побочных эффектов, которые могут произойти.

    Согласно статистике — контактная аллергия на местное применение третиноина встречается достаточно редко. Если у вас есть вопросы по поводу побочных эффектов, обратитесь к дерматологу.

    Как часто использовать третиноин по окончанию курса?

    В конце курса, когда ваша кожа привыкла и больше не шелушится, не краснеет и не сохнет и выглядит здоровее, можно переходить на поддерживающую программу.
    Сокращение применения препарата до 2-3 раз в неделю позволяет поддерживать достигнутый эффект.

    Противопоказания

    Третиноин нельзя использовать во время беременности и кормления грудью, а также нежелательно беременнеть в течении 3-4 месяцев после окончания курса применения препарата (препараты ретиноидной группы оказывают на плод тератогенное действие, провоцируя серьезные нарушения эмбрионального развития)! Для более подробной консультации обратитесь к дерматологу.

    =============================================================================

    По материалам из инструкции к третиноину, а также из различных источников, в том числе переведенных с английского языка.

    Данная третиноин инструкция не заменяет консультацию специалиста.

    Оставить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *