Комбилипен от чего

Комбилипен® (Combilipen)

Последняя актуализация описания производителем 21.10.2019 Фильтруемый список 21.10.2019

Действующее вещество:

Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + )

АТХ

A11DB Витамин B1 в комбинации с витаминами B6 и/или B12

Фармакологическая группа

  • Витамины группы B + прочие препараты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G50.0 Невралгия тройничного нерва
  • G51 Поражения лицевого нерва
  • G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
  • G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках
  • G58.0 Межреберная невропатия
  • G62.1 Алкогольная полинейропатия
  • G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)
  • M53.0 Шейно-черепной синдром
  • M53.1 Шейно-плечевой синдром
  • M54.4 Люмбаго с ишиасом
  • M54.9 Дорсалгия неуточненная
  • R52 Боль, не классифицированная в других рубриках

3D-изображения

Раствор для внутримышечного введения 2 мл
активные вещества:
тиамина гидрохлорид 100 мг
пиридоксина гидрохлорид 100 мг
цианокобаламин 1 мг
лидокаина гидрохлорид 20 мг
вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40 мг; натрия триполифосфат — 20 мг; калия гексацианоферрат — 0,2 мг; натрия гидроксид — до рН 4,5±0,2; вода для инъекций — до 2 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачная розовато-красная жидкость со специфическим запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит витаминов группы B.

Фармакодинамика

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы B оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамина гидрохлорид (витамин B1) — играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и АТФ.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) — обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования ЦНС и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нервов, участвует в синтезе катехоламинов. Физиологической функцией обоих витаминов (B1 и B6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин B12) — участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциалозависимых Na+-каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Фармакокинетика

Тиамин

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и плазме крови 10%.

В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке. Тиамин выводится почками в альфа-фазе — через 0,15 ч, в бета-фазе — через 1 ч, в конечной (терминальной) фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80% — в виде тиамина пирофосфата, 10% — в виде тиамина трифосфата и остальное количество — в виде тиамина монофосфата.

Пиридоксин

После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2–5 ч после абсорбции.

В организме человека содержится 40–150 мг витамина В6, и его ежедневная скорость элиминации около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.

Цианокобаламин

Цианокобаламин после в/м введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. Cmax после в/м введения достигается через 1 ч. Связь с белками плазмы крови — 90%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина.

Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции). T1/2 длительный, выводится преимущественно почками (7–10%) и через кишечник (50%). При снижении функции почек выводится почками — 0–7% и через кишечник — 70–100%.

Лидокаин

При в/м введении плазменная Cmax лидокаина отмечается спустя 5–15 мин после инъекции. В зависимости от дозы, порядка 60–80% лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6–9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке (до 40% от концентрации в плазме крови матери). Метаболизируется в печени при участии микросоматьных ферментов с образованием активных метаболитов — моноэтилглицинксилила и глицинксилила, имеющих T1/2 2 и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10% в неизмененном виде.

Показания препарата Комбилипен®

В комплексной терапии моно- и полинейропатий различного генеза:

— дорсалгии;

— плексопатий;

— люмбоишиалгии;

— корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

беременность;

период лактации;

детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто — 1/10 назначений; часто — 1/100 назначений; нечасто — 1/1000 назначений; редко — 1/10000 назначений; очень редко — менее 1/10000 назначений, частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — головокружение, спутанность сознания.

Со стороны ССС: очень редко — тахикардия; частота неизвестна — брадикардия, аритмия.

Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна — судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна — может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке. При быстром введении (например вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции, включающие спутанность сознания, рвоту, брадикардию, аритмию, головокружение и судороги.

Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Витамины группы В

Витамин B1 (тиамин) полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И, как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов. Несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом. Медь ускоряет разрушение тиамина, кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3).

Витамина В6 (пиридоксин). Терапевтические дозы витамина В6 (пиридоксина) ослабляют эффект леводопы (уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы) при одновременном применении. Также наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

Витамин В12 (цианокобаламин) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Лидокаин. При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.

Способ применения и дозы

В/м, глубоко (см. «Особые указания»).

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5–10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2–3 раза в неделю в течение 2–3 нед) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Необходим еженедельный контроль терапии со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Передозировка

Симптомы: рвота, брадикардия, аритмия, возможны системные реакции, включающие головокружение, спутанность сознания, судороги.

Лечение: лечение препаратом следует отменить, при необходимости назначить симптоматическую терапию.

Особые указания

Препарат необходимо вводить только в/м, не допуская его попадания в сосудистое русло. При случайном в/в введении пациент должен находиться под наблюдением врача или госпитализирован, в зависимости от тяжести симптомов. Препарат может вызывать нейропатии при длительности применения свыше 6 мес.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Информация о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения. По 2 мл в ампулах из светозащитного стекла. По 5 амп. помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

Производитель

ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА». 450077, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28.

Тел./факс: (347) 272-92-85.

Организация, принимающая претензии потребителей: ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА».

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Комбилипен®

В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Комбилипен®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
G50.0 Невралгия тройничного нерва Болевой синдром при невралгии тройничного нерва
Болевой тик
Болезненный тик
Идиопатическая невралгия тройничного нерва
Невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва
Неврит тройничного нерва
Тригеминальная невралгия
Эссенциальная невралгия тройничного нерва
G51 Поражения лицевого нерва Болевой синдром при неврите лицевого нерва
Невралгия лицевого нерва
Неврит лицевого нерва
Паралич лицевого нерва
Парез лицевого нерва
Периферический паралич лицевого нерва
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения Невралгии корешкового происхождения
Патология позвоночника
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит пояснично-крестцовый
Радикулоневрит
G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках Синдром Барре-Льеу
Шейная мигрень
G58.0 Межреберная невропатия Межреберная невралгия
Невралгия межреберная
Невралгия межреберных нервов
G62.1 Алкогольная полинейропатия Алкогольный полиневрит
Полинейропатия алкогольная
G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4) Болевой синдром при диабетической нейропатии
Боли при диабетической нейропатии
Боли при диабетической полинейропатии
Диабетическая полинейропатия
Диабетическая невропатия
Диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей
Диабетическая нейропатия
Диабетическая полинейропатия
Диабетический полиневрит
Нейропатия диабетическая
Периферическая диабетическая полинейропатия
Полинейропатия диабетическая
Сенсорно-моторная диабетическая полинейропатия
M53.1 Шейно-плечевой синдром Лопаточно-плечевой периартрит
Острый плече-лопаточный периартрит
Периартрит в плечелопаточной области
Плече-лопаточный периартрит
Плечевой периартрит
Плечевой синдром
Плечелопаточный периартрит
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M54.9 Дорсалгия неуточненная Болевой синдром в области спины
Болевой синдром при радикулитах
Болезненные поражения позвоночника
Боли при радикулите
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
Дегенеративное заболевание позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
Остеоартроз позвоночника
R52 Боль, не классифицированная в других рубриках Болевой синдром корешкового происхождения
Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром при поверхностных патологических процессах
Корешковая боль на фоне остеохондроза позвоночника
Корешковый болевой синдром
Плевральная боль
Хронические боли

Комбилипен

Комбилипен: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. Применение при беременности и лактации
  2. 10. Лекарственное взаимодействие
  3. 11. Аналоги
  4. 12. Сроки и условия хранения
  5. 13. Условия отпуска из аптек
  6. 14. Отзывы
  7. 15. Цена в аптеках

Латинское название: Combilipen

Код ATX: A11BA

Действующее вещество: Пиридоксин (Pyridoxine), Тиамин (Thiaminum), Цианокобаламин (Cyanocobalamin), Лидокаин (Lidocaine)

Производитель: ОАО Фармстандарт-Уфимский витаминный завод (Россия)

Актуализация описания и фото: 17.05.2018

Цены в аптеках: от 140 руб.

Комбилипен – поливитаминный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Комбилипена – раствор для внутримышечного введения: прозрачная розово-красная жидкость с характерным запахом (по 2 мл в ампуле из стекла, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной коробке 1 или 2 упаковки).

Состав 1 мл раствора:

  • активные вещества: тиамина гидрохлорид – 50 мг, пиридоксина гидрохлорид – 50 мг, цианокобаламин – 0,5 мг, лидокаина гидрохлорид – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: спирт бензиловый, натрия гидроксид, гексацианоферрат калия, натрия триполифосфат, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Комбилипен является комбинированным поливитаминным препаратом, действие которого обуславливается свойствами его компонентов:

  • тиамина гидрохлорид (B1) – препятствует нарушению функции нервных клеток, обеспечивая их питание глюкозой;
  • пиридоксина гидрохлорид (В6) – учувствует в метаболических процессах ЦНС, нормализует передачу нервных импульсов, возбуждение и торможение, принимает участие в синтезе катехоламинов и транспорте сфингозина (компонента нервной оболочки);
  • цианокобаламин (В12) – принимает участие в продукции холина и гемопоэза, синтезе нуклеиновых кислот, фолиевой кислоты, миелина, повышает способность тканей организма к регенерации;
  • лидокаин – оказывает обезболивающее действие в месте инъекции, а также расширяет сосуды, что способствует лучшему всасыванию витаминов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Комбилипен показан к применению в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

  • полинейропатия (в т. ч. алкогольная и диабетическая);
  • невриты, невралгии (тройничного нерва, лицевого нерва, межреберная невралгия);
  • болевой синдром при заболеваниях позвоночника (люмбоишиалгия, дорсалгия, плексопатия, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника).
  • декомпенсированная сердечная недостаточность в тяжелой и острой формах;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • детский возраст;
  • повышенная сенситивность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Комбилипена: способ и дозировка

Комбилипен вводят глубоко внутримышечно.

Рекомендованное дозирование:

  • ярко выраженный болевой синдром – ежедневно по 2 мл в сутки на протяжении 5–7 дней, далее вводят по 2 мл 2–3 раза в неделю на протяжении 14 дней либо переходят на прием препарата в форме таблеток (Комбилипен Табс);
  • легкая форма заболевания – по 2 мл препарата вводят 2–3 раза в неделю не дольше 10 дней.

В период терапии Комбилипеном рекомендованы еженедельные консультации врача.

  • иммунная система: аллергические реакции, такие как сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке;
  • ЦНС: головокружение, спутанность сознания;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия;
  • ЖКТ: рвота;
  • кожа и подкожные ткани: повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница;
  • костно-мышечная система: судороги;
  • местные реакции: раздражение в месте введения. При быстром введении или передозировке возможны системные реакции, такие как рвота, спутанность сознания, брадикардия, аритмия, судороги, головокружение.

В случае усугубления приведенных побочных эффектов, а также при обнаружении неописанных нежелательных реакций рекомендовано обратиться к врачу.

Симптомы передозировки Комбилипена: тошнота, головокружение, рвота, зуд, крапивница, повышенное потоотделение, тахикардия.

При передозировке препарата поводят симптоматическое лечение.

Перед применением рекомендована консультация врача.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Отсутствует информация о способности Комбилипена влиять на быстроту психомоторных реакций и возможность управлять автотранспортом.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Комбилипена в период беременности и лактации.

Лекарственное взаимодействие

Тиамин несовместим со следующими соединениями: растворы, содержащие сульфиты, хлорид ртути, йодид, карбонат, ацетат, таниновая кислота, железо-аммония цитрат, фенобарбитал натрия, рибофлавин, бензил пенициллин, декстроза, метабисульфит. Кроме того, медь ускоряет его разрушение.

Тиамин теряет свой эффект при значении pH ˃ 3.

Пиридоксин взаимодействует с леводопой (ослабляет ее эффект), циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

Цианокобаламин противопоказан к совместному приему с солями тяжелых металлов. Рибофлавин оказывает деструктивное действие, в особенности при одновременном воздействии света. Никотинамид ускоряет фотолиз, а антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Парентеральное применение лидокаина при одновременном использовании эпинефрина/норэпинефрина может привести к усилению побочного действия на сердце. Кроме этого, возможно взаимодействие с сульфонамидами.

Аналоги

Информация об аналогах Комбилипена отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить вдали от света, при температуре 2–8 °С. Беречь от детей.

Срок хранения – 2 года.

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Комбилипене

Отзывы о Комбилипене показывают эффективность препарата в лечении остеохондроза и разных неврологических заболеваний. Кроме того, пациенты отмечают его доступную цену. Лидокаин, входящий в состав средства, объясняет менее болезненные инъекции, чем при введении иных препаратов, содержащих витамины группы В. Среди минусов отмечается проявление таких побочных действий, как зуд и крапивница.

Цена на Комбилипен в аптеках

Ориентировочная цена на Комбилипен в аптеках составляет 260 руб. за упаковку, содержащую 10 ампул.

Комбилипен таблетки: инструкция препарата

При болях в суставах, невралгии используются Комбилипен (на латыни — combilipeni) таблетки, которые представляют собой комплекс витаминов группы В. Этот поливитаминный препарат устраняет патологии, связанные с нервными клетками. Дозы составляющих веществ в средстве велики, поэтому его нельзя применять без консультации с врачом, запрет употребления накладывается на беременных и пациентов детского возраста.

Комбилипен таблетки – инструкция по применению

Согласно фармакологической классификации, препарат Комбилипен табс (см. фото ниже) относится к комплексным витаминным средствам. Это лекарство содержит витамины группы В, которые положительно влияют на здоровье пациента, устраняя невралгические проблемы. Помимо таблеток выпускаются ампулы для инъекций Комбилипен. Оба формата витаминного препарата отличаются дозировкой и способом применения.

Активными веществами таблетки являются витамины группы В. На одну дозу их приходится: по 100 мг бенфотиамина (B1) и пиридоксина гидрохлорида (В6), 2 мг цианокобаламина (В12). Инъекционная форма препарата помимо витаминов B1, B6 и B12 включает лидокаина гидрохлорид и очищенную воду. Какие дополнительные вещества входят в состав таблеток:

Вспомогательные вещества

Кармеллоза натрия, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат кальция, полисорбат-80, сахароза.

Белая оболочка

Гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол, повидон, диоксид титана, тальк.

Витамины Комбилипен выпускаются в формате таблеток и ампул для приготовления раствора. Первые покрыты пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, представляют собой круглые двояковыпуклые таблетки. Упакованы по 15 штук в контурную упаковку с ячейками, затем – в пачки картонные по 30 или 60 штук. Раствор для инъекций – прозрачная красная жидкость в ампулах объемом 2 мл, в упаковке 5,10 или 30 ампул.

Медикамент является комбинированным поливитаминным препаратом, действие определяется составом. Бенфотиамин – жирорастворимая форма тиамина (витамина B1), участвует в проведении нервного импульса. Витамин B6 принимает участие в метаболизме белков, углеводов, жиров, поддерживает нормальное кроветворение, функционирование центральной и периферической нервной системы.

Гидрохлорид пиридоксина обеспечивает передачу синапсов, процессы торможения в ЦНС, транспорте сфингозина (составляющее вещество нервной оболочки), синтезе катехоламинов. Цианокобаламин принимает участие в синтезе нуклеотидов, способствует нормальному росту, процессу кроветворения, развитию клеток эпителия, необходим для обмена и синтеза фолиевой кислоты, синтеза миелина.

Препарат Комбилипен – показания к применению

Согласно инструкции по применению, Комбилипен в таблетках используется по следующим показаниям:

  • невралгия тройничного нерва;
  • неврит лицевого нерва;
  • болевые синдромы, вызванные заболеваниями позвоночника;
  • межреберная невралгия;
  • люмбоишиалгия;
  • поясничный, шейный, шейно-плечевой, корешковый синдромы, вызванные дегенеративными изменениями позвоночного столба;
  • диабетическая, алкогольная полинейропатия;
  • дорсалгия;
  • люмбаго с ишиасом;
  • болезненный тик;
  • диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей;
  • синдром Барре-Льеу;
  • шейная мигрень;
  • плевральные боли;
  • дегенеративные изменения и болезни позвоночника.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после еды. Употреблять их следует, не разжевывая, но рекомендуется запивать половиной стакана воды или другой жидкости (кроме крепкого чая, молока, кофе, газированных напитков). Взрослые принимают по одной таблетке до трех раз за сутки, дозировку и курс определяет врач. Не рекомендуется лечиться высокими дозами препарата на протяжении свыше четырех недель.

Раствор для внутримышечного введения применяется по 2 мл ежедневно на протяжении 5-7 дней, затем лечение продолжается 2-3 раза за неделю на протяжении 14 дней. Легкие случаи болезни требуют применения ампулы 2-3 раза за неделю в период 7-10 дней. Продолжительность терапии определяется врачом в зависимости от выраженности симптомов, но она не должна превышать две недели.

Инструкция по применению медикаментозного средства содержит раздел особых указаний, в котором сказано, что прием Комбилипена не должен сочетаться с употреблением поливитаминных комплексов, включающих витамины группы B. Это делается, чтобы избежать передозировки активными компонентами и исключить гипервитаминоз витаминных групп B1, B6 и В12.

При беременности

В составе Комбилипена табс содержится 100 мг витамина B6, что является критической дозой. При беременности и грудном вскармливании применять препарат не рекомендовано. Активно действующие компоненты проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому могут негативно влиять на рост и развитие ребенка. Перед приемом лекарства проконсультируйтесь с врачом.

В детском возрасте

Клинические исследования, изучающие воздействие препарата на организм ребенка, не проводились, из-за этого витамины Комбилипен противопоказаны в детском возрасте. Дополнительным противопоказанием для употребления лекарственного средства детьми является наличие в его составе бензилового спирта, который отрицательно влияет на рост и развитие ребенка.

Комбилипен и алкоголь

Согласно инструкции по применению, Комбилипен запрещено сочетать с алкоголем и любыми спиртосодержащими напитками или лекарствами. Это связано с резким снижением всасывания тиамина гидрохлорида под воздействием этанола. Алкоголь токсически воздействует на периферическую нервную систему, что отрицательно влияет на любые неврологические заболевания и всасывание витаминов.

При приеме Комбилипена в таблетированном формате следует учитывать его лекарственное взаимодействие с прочими медикаментами:

  • Леводопа снижает эффект от терапевтических доз витамина B6.
  • Запрещено сочетать витамин B12 с солями тяжелых металлов.
  • Во избежание передозировки не рекомендуется принимать при лечении Комбилипеном прочие поливитаминные комплексы с витаминами группы В.
  • Диклофенак усиливает эффект Комбилипена. Это сочетание очень удачно при лечении острого радикулита, снимает отек, лечит пораженную нервную ткань и эпителиальные клетки.
  • Кеторол сочетается с таблетками и уколами для снятия сильно выраженного болевого синдрома, вызванного воспалением.
  • Капсулы Кетонал Дуо в сочетании с Комбилипеном используют при радикулитах и невралгиях с умеренно выраженным болевым синдромом.
  • Мидокалм и Мовалис усиливают действие медикамента при лечении невралгии, связанной с повреждениями позвоночного столба.
  • Мексидол улучшает эффективность препарата при лечении острых, хронических нарушений мозгового кровообращения, церебрастении, алкоголизма.
  • Алфлутоп в сочетании с Комбилипеном восстанавливает поврежденную костную, хрящевую ткань, используется для лечения остеохондроза.
  • Никотиновая кислота усиливает эффект от таблеток, уколов при лечении невритов лицевого нерва, поражении тканей при остеохондрозе.
  • Витамин B1 растворяется сульфитами, несовместимость с хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой. Также он не сочетается с цитратом железа-аммония, фенобарбиталом натрия или рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой или метабисульфитом натрия.

Аннотация медикаментозного средства Combilipen указывает на следующие противопоказания, при которых использование препарата строго запрещается:

  • повышенная чувствительность к компонентам медикамента;
  • тяжелая или острая форма декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • грудное вскармливание (лактация).

Комбилипен – побочные действия

В инструкции по применению препарата описаны возможные побочные эффекты от его приема:

  • аллергические реакции – зуд кожи, крапивница;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • угревая сыпь;
  • затруднение дыхания;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

Симптомами передозировки при приеме Комбилипена считаются побочные признаки. Первой помощью при превышении дозы является промывание желудка, прием сорбентов (активированный уголь), проведение симптоматической терапии.

Условия продажи и хранения

Комбилипен в формате таблеток продается по рецепту, хранится в защищенном от света и детей месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет два года.

Аналог Комбилипен

По активному действующему веществу, фармакологическому действию выделяют ряд аналогов препарата. Все они относятся к поливитаминным комплексам:

Цена таблеток Комбилипен

Купить Комбилипен можно в интернете или заказать через аптечный отдел. Сколько стоят таблетки и ампулы, зависит от уровня ценообразования, количества в упаковке. Примерные цены:

Разновидность

Цена при покупке через интернет-магазин, рублей

Цена в аптеках, рублей

Таблетки 30 шт.

Таблетки 60 шт.

Ампулы 2 мл 5 шт.

Ампулы 2 мл 10 шт.

Отзывы

Валентина, 45 лет Я страдаю от шейного остеохондроза. При любой простуде шея болит невыносимо, суставы ломит. Сколько препаратов не пробовала, спасает только Комбилипен. Я покупаю его в таблетированной форме, потому что боюсь сама себе ставить уколы. Пью по одной штуке перед сном. Через две недели все проходит. Побочных эффектов не заметила, хотя, по отзывам, они проявляются часто. Дмитрий, 38 лет На фоне хронической ишемии мозга, возникшей у меня после перенесенного инсульта, развился двусторонний полиневрит ног. Были жуткие боли, врачи назначили ампулы Комбилипен, прокапали две недели, потом перевели на таблетки. Я вижу эффект – болезненные ощущения, дискомфорт уходят. Посмотрим, что будет после полного прохождения курса. Анна, 33 года Я застудила лицевой нерв, но сразу обратилась к врачу. Для снятия болей и воспаления тот прописал мне Комбилипен. Препарат помог, но из-за него я вся покрылась красными пятнами, на лице появились прыщи, которых не было даже в подростковом возрасте. Не знаю, что делать – придется идти к косметологу, чтобы избавиться от этой «красоты» на лице. Иван, 67 лет Весной стал страдать от острых болей в спине – не мог пошевелиться, перевернуться. Врачи поставили диагноз радикулит. Самостоятельное лечение не помогало. Специалисты прокапали Диклофенак и Комбилипен, потом перевели на таблетки. Лучше стало, но я заметил ухудшения – появилась тахикардия, скачки давления. Мой отзыв: не советую это средство. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

От чего помогают уколы Комбилипен

Комбилипен — общетонизирующее медикаментозное средство с высоким содержанием витаминов. Он эффективен при комплексном лечении воспалительных процессов, радикулита, остеохондроза и нервных расстройств.

Состав инъекций и форма выпуска

Витаминосодержащее средство производит российская фармацевтическая компания «Фармстандарт-УфаВИТА». Латинское название препарата — Combilipen.

Действующие компоненты:

  • 100 мг витамина В1 (тиамин гидрохлорид);
  • 100 мг витамина В6 (гидрохлорид пиридоксина);
  • 1 мг витамина В12 (гидрохлорид цианокобаламина);
  • 0,2 г лидокаина.

В одной ампуле также содержатся такие дополнительные компоненты: гидроксид калия, деионизированная вода, гексацианоферрат калия, бензиловый спирт, триполифосфат натрия. В продажу препарат поступает в стеклянных ампулах по 2 мл. Сам раствор имеет насыщенный розовый оттенок и специфический запах.

Продается в упаковках по 20, 10 и 5 шт.

Ампулы могут иметь насечки для вскрытия или быть изготовленными из однородного стекла. В последнем случае к ним прилагается скарификатор.

Терапевтический эффект

Витамины группы В, которые входят в состав инъекций, — нейротропные. Они благоприятно влияют на состояние нервных окончаний спинного и головного мозга. В частности, витамин В1 ускоряет проведение нервных импульсов по волокнам в тканях разной структуры. Параличи и парезы — тоже показания к применению Комбилипена.

Пиридоксин необходим для полноценного обмена веществ, кроветворения, действия центральной и периферической НС. Он активно участвует в стимуляции синапсов (точек соединения волокон) и синтезе сфингозина. А витамин В12 незаменим для образования новых клеток в разных тканях и органах. Цианокобаламин — катализатор в процессе синтеза нуклеотидов, которые входят в ДНК.

Благодаря подобному «букету» полезных веществ, препарат имеет ряд терапевтических эффектов:

  • ускоряет восстановление оболочки нервных волокон и специфических элементов нервной ткани;
  • повышает выработку нейромедиаторов — веществ, необходимых для контроля торможения и возбуждения в ЦНС;
  • приводит в норму обмен веществ;
  • помогает организму противостоять негативной внешней среде;
  • ускоряет регенерацию нервных клеток.

В отличие от таблеток «Комбилипен табс», инъекции повсеместно назначают для устранения умеренного болевого синдрома.

Это действие обусловлено наличием в составе лидокаина.

Особенность данного средства в том, что все микроэлементы содержатся в очень высоких дозировках.

Принимать Комбилипен стоит только внутримышечно. Лучше всего — в наружную верхнюю часть ягодицы. Мышечный слой в этом участке хорошо развит: лекарство будет всасываться постепенно, обеспечивая длительный терапевтический эффект. Если пациент вынужден делать уколы самостоятельно, тогда оптимальное место для инъекций — передняя внешняя верхняя треть поверхности бедра.

  1. Прежде чем вводить лекарство, нужно продезинфицировать нужный участок кожи ватой, смоченной любым антисептическим средством. Это может быть раствор этилового спирта, Беласепт или Хлоргексидин.
  2. Проникновение иглы должно проходить строго вертикально, раствор нужно выпускать медленно.

Открытую ампулу вводить сразу, если не получилось — используйте не более чем через 30 минут хранения при температуре не более 6 градусов. При сильных болях назначают 10-дневный курс: по одной инъекции в день. Если терапию нужно продолжить, следует ограничиться 2-3 уколами в неделю или перейти на таблетированную форму. Независимо от того, от чего помогает комбилипен, уколы и таблетки нельзя принимать дольше 3-х недель.

Промежуток между местами укола — не меньше 1,5 см.

Для профилактики обострений при хронических заболеваниях достаточно пройти 2-недельный курс терапии. В данном случае инъекции нужны через день.

Большинство побочных эффектов связаны с аллергической реакцией на составляющие препарата. У пациентов, склонных к аллергии, может возникнуть:

  • крапивница;
  • отек слизистых, в результате — затрудненное дыхание;
  • зуд конечностей;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

В особо редких случаях зафиксированы следующие симптомы:

  • тахикардия;
  • усиленная потливость;
  • отечность нижних конечностей;
  • акне или угревая сыпь;

Как правило, побочные действия проявляются, если принимать препарат дольше 4 недель, а также в случаях передозировки.

Из-за того, что полезные элементы в Комбилипене содержатся в «ударных», принимать его нецелесообразно:

  • пациентам, у которых обнаружена склонность к тромбообразованию;
  • детям до 18 лет;
  • в период вынашивания ребенка и лактации;
  • людям с сердечной недостаточностью;
  • страдающим болезнью Паркинсона.

Препарат категорически противопоказан, если есть индивидуальная непереносимость любого из составляющих. С осторожностью стоит назначать средство пациентам с онкологическими заболеваниями, гепатитами, сахарным диабетом и серьезными нервными расстройствами.

Взаимодействие с другими препаратами

Несмотря на то, то Комбилипен — витаминосодержащее средство, оно несовместимо с широким рядом лекарств. Препарат не назначают вместе с Леводопой, так как она уменьшает всасываемость раствора. А лидокаин, который содержится в инъекциях, нейтрализует действие Леводопы.

Принятие алкоголя во время применения Комбипилена резко снижает его эффективность.

Нельзя назначать лекарство со следующими препаратами:

  • Ацетатом, хлоридом, карбонатом и йодидом ртути;
  • Фенобарбиталом натрия;
  • Таниновой кислотой;
  • Витамином В2 (рибофлавином);
  • Бензилпенициллином;
  • Декстрозой;
  • Метабисульфитом.

Уколы несовместимы с солями тяжелых металлов и витамином С. Категорически запрещено принимать препарат вместе с любыми витаминосодержащими комплексами, адреналином и норадреналином. Такое сочетание вызовет перебои в ритме сердца, вплоть до его остановки.

Действующие вещества полностью распадаются под действием сульфитов. Поэтому нецелесообразно назначать препарат с инъекционными формами Тетрациклина, Доксициклина, Окситетрациклина и Миноциклина.

Аналоги препарата

Ошибочно предполагать, что подобного терапевтического эффекта можно достичь, принимая обычные витаминные комплексы. Комбипилен — уникальный лекарственный препарат, но и ему можно найти аналоги в аптеке.

Правда, есть разница в дополнительных элементах, содержание витаминов ниже, а цена выше. Вот перечень инъекций, схожих по количеству активных веществ:

Препарат Действующее вещество Цена
Витаксон Тиамин, Пиридоксин, Цианокобаламин от 157 руб.
Мильгамма от 239 руб
Нейромультивит от 183 руб.
Невролек от 63 руб.

И в таблетированной форме можно найти препараты, в которых есть общий элемент с Комбилипеном — пиридоксин. Это таблетки Витаксон, Нейромакс, Мильгамма и Юнигамма.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Комплигам и Комбилипен: что лучше?

При нехватке витаминов в организме назначают поливитаминные комплексы. При заболеваниях центральной и периферической нервной системы в качестве дополнения к основной терапии применяют Комплигам или Комбилипен. Оба препарата относятся к 2 группам одновременно — витамины и общетонизирующие средства.

Средства во многом схожи, в том числе и в терапевтическом действии, т. е. практически представляют собой одно и то же. Но не совсем. Чтобы выбрать, какой из них лучше, требуется тщательно изучить оба медикамента.

Характеристика Комплигама

Комплигам относится к комплексным витаминным препаратам. В его состав входят соединения из группы В. Они обладают нейротропным действием. В больших дозах лекарство поддерживает функционирование нервной системы, кроветворение, участвует в выработке необходимых для организма полезных активных соединений.

Комплигам относится к комплексным витаминным препаратам. В его состав входят соединения из группы В.

Препарат имеет 2 формы выпуска — таблетки и раствор для внутримышечных инъекций. Последний розового оттенка с характерным запахом, хранится в ампулах из затемненного стекла. Объем емкости — 2 мл. В упаковке по 5 и 10 ампул. Таблетки округлые, светло-розовые. В одной упаковке содержится по 30 и 60 штук.

Концентрация главных действующих компонентов на 1 мл раствора:

  • витамин В1 (тиамин) — 50 мг;
  • витамин В6 (пиридоксин) — 50 мг;
  • витамин В12 (цианокобаламин) — 0,5 мг;
  • лидокаин — 10 мг.

В таблетках Комплигама отсутствует лидокаин, но в состав препарата включены другие активные компоненты. Концентрация действующих веществ в 1 таблетке следующая:

Показания к применению тоже отличаются в зависимости от формы выпуска. Таблетки являются более универсальными, а раствор предназначается для локального применения, купирования выраженного болевого синдрома. Назначать препарат должен только врач.

Таблетки рекомендуют для профилактики либо при дефиците витаминов группы В. Лекарство применяется в качестве биологической активной добавки к еде и выступает вспомогательным источником. Назначают в период активного роста детям, а также взрослым, которые страдают от хронической усталости.

Курс уколов Комплигама назначают при патогенетическом и симптоматическом лечении заболеваний:

  • радикулопатии, люмбаго, ишиалгии;
  • опоясывающего герпеса;
  • ганглионита, плексопатии;
  • судорог в ночное время;
  • миалгии;
  • невралгии;
  • неврита;
  • периферического пареза;
  • невропатии.

Характеристика Комбилипена

Тоже является поливитаминным препаратом. Содержит витамины группы В, благодаря чему ускоряет восстановление нервных волокон, укрепляет весь организм. Средство назначают при воспалительных и дегенеративных патологиях суставов и опорно-двигательной системы.

Препарат выпускается в двух формах — раствор и таблетки. Жидкость предназначается для внутримышечных инъекций. Она розоватая, прозрачная, со специфическим ароматом. Содержится в стеклянных ампулах. Таблетки округлые, с белесой пленкой.

Комбилипен содержит витамины группы В, благодаря чему ускоряет восстановление нервных волокон, укрепляет весь организм.

В 1 мл лечебного раствора содержится следующее количество действующих веществ:

  • витамина В1 — 50 мг;
  • витамина В6 — 50 мг;
  • витамина В12 — 500 мкг;
  • лидокаина — 10 мг.

В 1 таблетке присутствует такое количество активных компонентов:

  • витамина В6 — 100 мг;
  • витамина В1 — 100 мг;
  • витамина В12 — 2 мкг.

Показания к применению следующие:

  • полинейропатия различной этиологии;
  • невралгия, невриты;
  • боли при заболеваниях позвоночника.

Во всех этих случаях препарат применяется как вспомогательное средство в комплексной терапии.

Сравнение Комплигама и Комбилипена

Чтобы сравнить Комплигам и Комбилипен, необходимо тщательно изучить их особенности применения, составы и прочее, выявить сходства и отличительные черты.

Сходство

Комплигам и Комбилипен относятся к комбинированным препаратам, поливитаминным комплексам. Они обладают нейротропным действием. Препараты благотворно влияют на нервную и двигательную систему, используются в лечении дегенеративных и воспалительных заболеваний. Если дозировка будет высокой, то лекарства обладают и обезболивающим действием, усиливают кровообращение, улучшают кроветворение и функционирование всей нервной системы.

Препараты благотворно влияют на нервную систему.

Витамин В1 активно влияет на обменные процессы углеводов. Последние являются участниками метаболизма нервных волокон. Витамин В6 принимает участие в белковых обменных процессах, влияет на углеводы и жиры.

Витамин В12 способствует выработке миелиновой прослойки нервных волокон, купирует болевой синдром. Вещество активизирует фолиевую кислоту, стимулирует обмены нуклеинов. Дополнительным компонентом в растворах для инъекций является лидокаин, который имеет местный анестезирущий эффект.

После перорального и внутримышечного введения препаратов действующие компоненты впитываются и проникают в кровоток. Часть связывается с плазмой. Метаболические процессы витаминов нейротропного типа осуществляются в печени. Там из них образуются продукты распада — как активные, так и нет. Метаболиты и вещества в неизменном виде выводятся через мочевыводящую систему. Это занимает от получаса до 2 дней.

Так как в организме человека уже присутствуют витамины группы В, то требуется тщательно и с осторожностью подбирать дозировку препаратов. Способ использования для обоих препаратов одинаковый. Таблетки предназначены для перорального применения (нельзя разжевывать и перетирать в порошок), а растворы — для внутримышечных уколов.

Последние делают каждый день. Вводят по 2 мл медикамента. Курс длится от 5 до 10 суток. После окончания этого периода врач осматривает пациента, при необходимости переводит его на таблетки. Еще один вариант: врач назначает снова инъекции, но делать их нужно реже — 2-3 раза в неделю на протяжении 2-3 недель.

Что касается таблеток, то их нужно принимать раз в день во время еды. Курс может длиться до месяца. Его можно повторять, но обязательно делать паузу на 30 суток. Запрещается самостоятельно корректировать курс или дозировки.

Для обоих поливитаминных препаратов побочные эффекты одинаковые:

  • крапивница, зуд, отечность, покраснение, жжение;
  • проблемы с дыханием;
  • нарушение ритма работы сердца;
  • усиленное выделение пота;
  • тошнота, приступы рвоты, нарушения стула;
  • угревое высыпание;
  • раздражительность;
  • боязнь света;
  • повышение кровеносного давления;
  • сонливость.

Может появляться побочная аллергическая реакция из-за повышенной чувствительности ко всему препарату либо его отдельным составляющим.

Что касается противопоказаний, то для обоих препаратов они одни и те же:

  • повышенная чувствительность к составляющим препаратов;
  • обострение декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.

Нужно осторожно применять препараты при сахарном диабете. То же касается беременности, периода кормления грудью и детского возраста.

При приеме слишком большого количества первого либо второго препарата появляется головокружение, тошнота, аритмия, судороги, бледность кожи. Все указывает на передозировку. В этом случае необходима симптоматическая терапия. Если принимали препарат в таблетированной форме, то необходимо промывание желудка.

В чем разница

Отличие заключается в том, что таблетки Комплигам содержат такие дополнительные действующие компоненты, как витамин В3, В5, В9 и В2. В Комбилипене они отсутствуют.

Отсюда и разница в действии препаратов. У Комплигама витамин В3 влияет на функции суставов, уменьшает боль, улучшает кровоток на микроуровне. Пантотеновая кислота воздействует на обменные процессы углеводов, жиров и белков, улучшает состояние сосудов, сердца. Рибофлавин влияет на кроветворные функции, ускоряет регенерацию тканей. Фолиевая кислота необходима для иммунитета.

Что дешевле

Стоимость Комплигама в России составляет около 150 рублей. Комбилипен можно приобрести за 180 рублей и более.

Что лучше — Комплигам или Комбилипен

Производителем препарата Комплигам является фармакологическая компания «Сотекс», а Комбилипен выпускает организация «Фармстандарт-УФАВИТА».

Лекарства являются аналогами, так как у них одинаковые полезные свойства. Комплигам только немного дешевле.

В уколах

Оба препарата содержат витамины группы В и лидокаин. Их можно заменять друг другом при необходимости. Но это делается только по назначению доктора.

Отзывы пациентов

Ирина, 38 лет: «Прошла курс Комплигама. Его назначили, чтобы подлечить нервы. В качестве бонуса и волосы с ногтями стали лучше выглядеть. Потом еще раз буду проходить курс. Одно только плохо — болезненные уколы».

Дмитрий, 53 года: «Применял Комбилипен из-за обострения болей в пояснице при остеохондрозе. Параллельно принимал и обезболивающие препараты. Результат положительный. Никаких побочных эффектов не было».

Отзывы врачей на Комплигам и Комбилипен

Гнитенко И. В., невролог: «Комбилипен — хороший витаминный препарат. Дозы тоже подобраны отлично. Помогает при повреждении нервов, полинейропатии, устраняет боли в спине».

Анюткина Е. А., невролог: «Комплигам — недорогой комплекс витаминов группы В. Это хорошее сочетание качества и цены. Единственный минус — инъекции болезненные».

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *