Камни на почках

Почему в почках образуются камни и как от них избавиться

Камни в почках – это твердые образования из солей, кислот и других веществ. Они откладываются в тканях органа, образуя наросты. Диагноз, когда в почках появляются камни, называется «мочекаменная болезнь». Для нее характерно длительное бессимптомное течение. Затем заболевание может внезапно проявиться почечной коликой — приступом интенсивной боли, возникшей из-за перемещения камешка. По данным статистики, этим заболеванием страдает 30% трудоспособного населения.

Причины образования камней

Почему образуются камни в почках, объясняется многими факторами. Прежде всего это негативные условия внешней среды, чем объясняется рост заболеваемости. Определенное влияние на появление камней имеют внутренние причины.

Предрасполагающие факторы, из-за которых возникают камни:

  • низкая двигательная активность;
  • особенности рациона — большое количество белка, соли, специй, кислых овощей и фруктов;
  • питьевая вода плохого качества;
  • гиповитаминоз;
  • нарушение обменных процессов;
  • длительное лечение некоторыми препаратами;
  • вредные условия труда;
  • аномальное строение почек;
  • воспаления мочевых органов — пиелонефрит, цистит.

Некоторые патологии не являются непосредственными причинами формирования конкрементов, но повышают риск их появления. К таковым относятся хронические болезни ЖКТ, тяжелые травмы, обезвоживание.

Камни усугубляют течение пиелонефрита и других воспалительных процессов.

Классификация почечных конкрементов

Почечные камни имеют разнообразное строение и форму, располагаются не только в почках, но и других отделах мочевой системы. Классификация конкрементов почек необходима для определения прогноза заболевания, тактики лечения.

По составу

Камни однородного состава наблюдаются у 50% пациентов. У другой половины конкременты имеют смешанный характер. Почечные камни бывают:

  • уратные — преобладают соли мочевой кислоты, отложения плотные, имеют гладкую поверхность;
  • оксалатные — преобладают соли щавелевой кислоты, поверхность камня шиповатая;
  • фосфатные — образованы солями фосфорной кислоты, легко ломаются;
  • белковые и холестериновые отложения встречаются очень редко.

Тяжесть заболевания напрямую связана с составом мочевых коллоидов.

Хуже всего прогноз при оксалатных камнях. Они практически не растворяются лекарственными препаратами, образуют коралловидную форму, которую трудно удалять.

По размерам и форме

Почечные конкременты в зависимости от размера подразделяются на три группы:

  • мелкие — до 5 мм;
  • средние — до 1 см;
  • крупные — более 1 см.

Форма отложений может быть овальная, звездчатая, коралловидная.

По локализации

Конкременты могут располагаться в любом участке мочевой системы:

  • почка — чашечки и лоханки;
  • полость мочеточника;
  • полость мочевого пузыря.

Почечные отложения более характерны для пациентов молодого возраста.

Симптомы мочекаменной болезни

Заболевание характеризуется многообразной клинической картиной. Иногда распознать наличие камней невозможно даже при хорошем обследовании, а иногда симптомы настолько явные, что диагноз ставится на основании одних только жалоб.

Изменения в моче

Самым частым и заметным признаком, позволяющим понять, что камни образовались в почках, является гематурия. Это примесь крови в моче. Микрогематурия — когда кровь обнаруживается только при микроскопии мочи, макрогематурия — когда покраснение видно невооруженным глазом.

Проблемы с мочеиспусканием

Первые признаки камня в почке — затруднения мочеиспускания. Если отложение образовалось возле устья мочеточника, отток мочи будет затруднен. Это проявляется болевыми ощущениями, тяжестью в пояснице. Мочеиспускание не приносит облегчения, возникают ложные позывы.

Боли

Болевые ощущения — это симптом, который наблюдается у 70% пациентов. Как болит камень в почке, зависит от его формы, размера, подвижности. Спокойно лежащие образования дают непрекращающуюся тянущую или давящую боль умеренной интенсивности. Человек отмечает ее в области поясницы, она может усиливаться при долгой ходьбе или стоянии.

Небольшой камешек, не мешающий оттоку мочи, не вызывает болевых ощущений. Если же он начинает двигаться, то у человека появляются приступообразные боли.

Симптомы не различаются в зависимости от того, в правой почке находится камень или он образовался слева. У 15% больных первый признак – почечная колика. Это состояние, вызванное продвижением конкремента по мочеточнику. Оно сопровождается нарушением отхода мочи.

То, какая боль при камнях в почке, зависит от объема конкремента. Это всегда внезапные, очень сильные ощущения, которые заставляют человека метаться в поисках положения, уменьшающего боль. Колика сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры, отсутствием мочеиспускания. Совсем маленькие камешки (песок) выходят незаметно.

Повышение температуры

Лихорадкой проявляются воспалительные осложнения камней. Температура повышается на фоне пиелонефрита, присоединения микробной флоры. Кратковременная лихорадка наблюдается в начале почечной колики.

Повышение АД

Нечастые симптомы при камне в почке — высокое давление и тахикардия. Они наблюдаются, когда отложения нарушают кровоток в почках, пережимая сосуды. Если камни стали причиной гипертонии, она будет плохо поддаваться лечению антигипертензивными препаратами.

Бессимптомное течение

У большинства пациентов мочекаменная болезнь долгое время протекает бессимптомно. Проявиться она может при значительном физическом воздействии, когда камень начинает двигаться.

Для бессимптомного течения характерно отсутствие каких-либо проявлений, и выявить проблему можно по изменениям мочи и крови.

Чем опасны камни в почках

Уролитиаз постепенно может привести к осложнениям:

  • Коралловидный нефролитиаз. Это состояние, при котором чашечки и лоханки почки заняты конкрементами неправильной формы, похожими на кораллы. Они имеют большие размеры, перекрывают отток мочи. Функция почек нарушается вплоть до почечной недостаточности.
  • Хронический пиелонефрит. Воспаление почек, протекающее с периодами ремиссии и обострения.
  • Хроническая анемия. Развивается на фоне постоянной кровопотери, если камень имеет острые края и повреждает сосуды.
  • Гидронефроз. Закупорка мочеточникового отверстия приводит к нарушению оттока мочи. Она скапливается в почке, вызывая растяжение чашечек и лоханок. Повышается риск инфекционных осложнений.
  • Нефросклероз. Замещение нормальной почечной ткани на соединительную. Орган теряет способность выполнять свою функцию, развивается почечная недостаточность.

Срок появления осложнений индивидуален, зависит от количества и характера конкрементов в почках.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится комплексное обследование. Предположить болезнь почек можно уже на основании жалоб пациента:

  • боли;
  • изменение цвета мочи;
  • расстройства мочеиспускания;
  • обнаружение кусочков камней или песка.

Как определить окончательно наличие камней, решает врач. Исследуют кровь и мочу, делают УЗИ и применяют другие инструментальные методы диагностики:

  • Рентгенологический метод. На обычном снимке почки можно увидеть только плотные оксалатные отложения. Остальные виды камней полностью проницаемы для рентген-лучей, поэтому не видны. Их обнаруживают с помощью экскреторной урографии. Контрастное вещество вводят через вену, оно накапливается в почке. Конкременты образуют дефект наполнения, поэтому хорошо заметны.
  • Обнаружить камни с большей вероятностью позволяет ультразвуковое исследование почек. Выявляются конкременты любого состава и расположения. С помощью УЗИ можно также оценить состояние почек.
  • Общеклинические анализы. Имеют вспомогательное значение. Кровь покажет увеличенное содержание мочевой кислоты, нарушение электролитного баланса. При исследовании мочи обнаруживается измененный осадок.

Почку с камнями нужно отличать от заболеваний со сходными симптомами. Дифференциальная диагностика проводится обычно при почечной колике, когда нужно быстро установить диагноз и начать лечение. Похожими заболеваниями могут быть обострение холецистита, аппендицит с атипичным расположением, инфаркт почки.

Лечение камней в почках без операции

Консервативные методы — это первый этап терапии мочекаменной болезни. Растворению лекарственными препаратами поддаются только уратные конкременты. Отложения другого состава нужно удалять хирургически, когда они достигают больших размеров.

Чрескожное дробление мочевых камней

Небольшие камни из почек можно вывести, измельчив их с помощью ультразвука.

Дистанционная литотрипсия — безопасный и малотравматичный метод лечения мочекаменной болезни. Процедура выполняется с анестезией, поэтому абсолютно безболезненна.

Отложения дробятся ультразвуком. Датчик аппарата прикладывают к пояснице, дробление происходит в течение 40 минут. Образовавшийся песок выходит с мочой без болевых ощущений.

Препараты, растворяющие конкременты

Мелкие и уратные образования внутри почек можно растворить с помощью препаратов:

  • Аллопуринол. Предотвращает образование солей мочевой кислоты. Эффективен только при уратных отложениях. Назначают 1-2 таблетки в день на протяжении нескольких месяцев.
  • Уралит-У. Препарат содержит цитрат калия и натрия, лимонную кислоту. Растворению поддаются уратные и цистиновые отложения. Дозировка определяется кислотностью мочи.
  • Блемарен. Эффективен в отношении разных видов отложений. Дозировка определяется в зависимости от кислотности мочи.
  • Экстракт марены красильной. Способствует разрыхлению фосфатных отложений. Назначают по 2 таблетки 3 раза в день, курс лечения месяц. Таблетку растворяют в стакане воды.
  • Пролит. Комплексный растительный препарат, стимулирует растворение оксалатных отложений. Назначают по 2 капсулы 2 раза в день. Курс лечения полтора месяца.

Во время лечения средствами для безболезненного растворения камней нужно контролировать кислотность мочи, при необходимости – корректировать дозировку препаратов. Проводится несколько курсов лечения с интервалом 30-45 дней.

Диета на основании состава камней

Лечить камни в почках начинают с регуляции питания. Диета определяется индивидуально в зависимости от состава камней, но имеет несколько общих правил:

  • разнообразный полноценный рацион;
  • ограничение или исключение продуктов, стимулирующих отложение солей;
  • употребление оптимального количества жидкости.

Правила питания при разных видах почечных конкрементов обязательно должны учитывать запрещенные ингредиенты:

Состав камней Запрещенные продукты
Оксалатные

чай, кофе, молоко

соленый сыр

цитрусовые

бобовые

клубника

орехи

творог

черная смородина

зелень

Фосфатные

молоко

щелочная минералка

кисломолочка, кроме нежирного кефира

зеленые овощи и фрукты

тыква, фасоль, горох

картофель

Уратные

мясо

шоколад

Абсолютные противопоказания — употребление алкоголя, крепкого кофе и чая.

Народные методы

Фитотерапия применяется для выведения солевых отложений. Но перед приемом народных средств нужно проконсультироваться с врачом. Наиболее эффективны:

  • настой шиповника и барбариса — спазмолитическое, мочегонное действие;
  • кукурузные рыльца, горец птичий — мочегонное, противовоспалительное действие;
  • фиалка, зверобой — литолитическое действие.

Травы заваривают из расчета 1-2 ст.л. на стакан кипятка, настаивают полчаса и пьют по паре стаканов в день.

При любых видах отложений рекомендуется в большом количестве пить арбузный сок, но только из арбузов, выращенных без применения пестицидов.

Физиотерапия

Физиопроцедуры носят вспомогательный характер в лечении мочекаменной болезни. Применяются следующие методики:

  • амплипульс-терапия — обезболивающее действие при почечной колике;
  • магнитотерапия — устранение болевых ощущений, воспаления;
  • индуктотермия — эффект спазмолитика;
  • импульсные токи — улучшение кровообращения.

Физиолечение назначается в период ремиссии заболевания.

Как лечить камни в почке хирургическими методами

Оперативное вмешательство показано, если болезнь прогрессирует, а консервативные методы не дают положительного эффекта. Операция рекомендуется тогда, когда развиваются осложнения. Удаляют конкременты по возможности наименее травматичным методом.

Камень из почки можно убрать несколькими способами:

  • Эндоскопия. Удаление производят с помощью цистоскопа, введенного в уретру. Если конкременты небольшие, их убирают сразу целиком. Крупные отложения нужно сначала раздробить ультразвуком или лазером, затем извлечь обломки. Эндоскопическая операция противопоказана при аденоме простаты, острых инфекциях мочевых путей, патологии позвоночника.
  • Открытый доступ. Операция травматичная, применяется крайне редко, когда нет возможности удалить конкремент другими методами. Также открытый доступ используют при очень больших конкрементах, почечной недостаточности, гнойных осложнениях.

Прогноз лечения: не возникнут ли камни вновь?

Даже хирургический метод лечения не дает стопроцентной гарантии. Если не устранить провоцирующий фактор, камни быстро образуются снова. После хирургического удаления новый конкремент вырастает у 10% пациентов в течение года.

По прошествии пяти лет отложения возобновляются у 50% пациентов.

Профилактика

Профилактические мероприятия необходимы для предотвращения рецидивов заболевания. Они включают:

  • поддержание оптимального питьевого режима, употребление качественной воды;
  • рациональное питание;
  • регулярная фитотерапия;
  • прием медикаментов, прописанных врачом;
  • гимнастика;
  • лечение в санатории 1-2 раза в год.

Мочекаменная болезнь — серьезное заболевание, которое без надлежащего лечения приводит к отказу почек. Солевые отложения можно удалить консервативными и хирургическими способами. В последующем нужно соблюдать профилактические мероприятия, снижающие риск рецидива.

Камни в почках — как лечить таблетками, народными средствами, хирургическим путем

Камни в почках иначе называют нефролитиаз – это заболевание характеризуется небольшими отложения солей и минералов. Они образуются внутри почек и могут перемещаться по мочевым путям.

Симптомы заболевания в период приступов имеют неприятный характер и часто сопровождаются кровью в моче и болями в животе и пояснице. За всю жизнь около 5% людей в мире столкнулись с почечнокаменной болезнью.

Причины заболевания у женщин и мужчин

Работа почек заключается в регулировании уровня жидкости, минералов, солей и других веществ в организме. Если баланс этих соединений нарушается, то могут образоваться конкременты.

Причины, по которым это происходит, до конца не изучены, но специалисты выделяют ряд факторов, которые провоцируют развитие заболевания:

  • наследственность;
  • дисфункция паращитовидных желез;
  • употребление воды насыщенной солями;
  • чрезмерное употребление сладкого, соленого, кислого и острого (все, что повышает кислотность мочи);
  • недостаток солнечных лучей;
  • авитаминоз;
  • остеопороз и остеомиелит;
  • обезвоживание;
  • болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, цистит и другие).

Справка! Наличие одного или нескольких членов семьи с историей заболевания увеличивает риск возникновения патологии.

Почему в почках образуются камни рассказывается на видео:

Виды конкрементов

Конкременты бывают разного размера. Одни величиной с мелкую крупинку, другие могут достигать 5 сантиметров. Выявление типа конкремента помогает определить фактор его возникновения, а также понять, как уменьшить риск возникновения рецидивов заболевания.

Камни в почках имеют разный химический состав.

Их разделяют на следующие группы:

  1. Оксалатные камни в почках встречаются чаще остальных. Он состоит из кальциевых солей щавелевой кислоты. Камни этой группы отличаются твердостью и плотностью, поэтому при лечении возникают сложности с их растворением.
  2. Уратные камни образуются из солей мочевой кислоты. Этот вид камней встречается не часто. Заболевание может возникать у больных подагрой, у людей с расстройством кишечника и после химиотерапии, когда кислотность мочи снижается на фоне уменьшения ее количества. Уратные камни не выявляются рентгеном, поэтому диагностирование происходит по результатам исследования кислотности мочи и количества в ней уратов.
  3. Струвитные камни являются результатов инфекции мочевыводящих путей. Они образуются из магния аммония фосфата и карбоната кальция. Струвитные камни лечат с помощью литотрипсии.
  4. Цистиновые камни образуются из аминокислоты цистина. Причины возникновения патологии носят обычно наследственный характер или генетические нарушения. Такие камни встречаются у 5 % людей с данным заболеванием.
  5. Фосфатные камни состоят из кальциевых солей фосфатной кислоты. Такие камни быстро растут и имеют мягкую консистенцию.

На видео доктор рассказывает о разновидностях камней, которые образуются в почках:

Симптомы

Конкремент не проявляется до тех пор, пока не начинает свое движение внутри почки или не проникает в мочеточник.

При этом возможны следующие симптомы:

  • болевые ощущения в боку и нижней части ребер;
  • тянущая боль внизу живота и паховой области;
  • боль во время мочеиспускания;
  • окрашивание мочи в красный, розовый или коричневый оттенок;
  • моча имеет резкий и неприятный запах;
  • тошнота и рвота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • при мочеиспускании возникает боль и неприятные ощущения;
  • лихорадка и озноб (если присутствует инфекция);

Характер болевых ощущений может изменяться: перемещаться в другое место, увеличиваться интенсивность, по мере того, как камень проходит через мочевой путь.

Способы лечения

У многих людей камни в почках проходят самостоятельно при обильном питье в течение двух дней. Чем меньше камень, тем больше вероятности, что он сможет выйти из организма без вмешательств.

Справка! Камни размером до 4 мм выходят самостоятельно в 80% случаев, 5мм и больше имеют шанс 20% пройти без вмешательств, крупные камни от 9мм требуют обязательного лечения.

Медикаментозное

Для лечения нефролитиаза врачи могут назначать универсальные препараты для всех видов конкрементов или средства для борьбы с конкретным типом камней.

Универсальные средства

Таблетки, способные растворять любые виды камней:

  • Пеницилламин – противовоспалительное средство. Препарат обладает антиуролитическим действием, благодаря чему снижается концентрация цистина в моче и происходит противодействие образованию цистиновых камней. Средство выводится через печень в течение 24-75 часов. Дозировку определяет лечащий врач. Лекарство противопоказано при беременности, в период лактации и при хронической почечной недостаточности.
  • Тиопронин – это рецептурный тиоловый препарат, используемый для контроля скорости выделения цистина. Препарат принимают натощак и запивают большим количеством воды. Дозу назначает врач после полного обследования. Лекарство имеет ряд побочных эффектов: желтуха, сыпь, болезненные ощущения в суставах, поражение почек.
  • Блемарен – это препарат, который оказывает нефролитическое действие на организм, а также ощелачивает мочу. Таблетки употребляют внутрь после приема пищи. Суточная дозировка обычно составляет от 2 до 6 таблеток, все зависит от типа камней и значение рН мочи. Курс лечения обычно длится 4-6 месяцев.
  • Уралит У – это лекарство продается в виде гранул для приготовления перорального раствора. Препарат часто назначают в состав комплексного лечения для предупреждения осложнений заболевания. В среднем суточная доза составляет 4 мерные ложки. Употребление равномерно распределяется в течение дня. Количество суточной дозы может изменяться в зависимости от показателей рН в моче.

Необходимо помнить, что препарат должен назначать только лечащий врач, не стоит заниматься самолечением.

Уратные

  • Аллопуринол – средство эффективно растворяет уратные камни и снижает уровень мочевины в организме. Употребление аллопуринола необходимо с осторожностью, так как возможны проблемы, связанные с подбором оптимальной дозировки и повышенной чувствительностью к этому препарату. Лекарство воздействует на центральную нервную систему, поэтому на время приема стоит воздержаться от вождения транспортных средств.
  • Пуринол – относится к препаратам противопадагрического класса. Его активные вещества оказывают положительное влияние на обмен мочевой кислоты. Доза подбирается индивидуально, после определения концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче. Минимальный курс составляет 6 месяцев, после чего необходимо сдать анализы на определение количества мочевой кислоты в организме.
  • Цитрат калия – пищевая добавка в виде порошкообразной минеральной соли. Перед применением препарата необходимо определить уровень кальция в моче, если количество отклоняется от нормы, то лекарство применять запрещено.

Фосфатные

  • Пролит – это комбинированный препарат для лечения инфекционных и воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях. Пролит обладает мочегонным эффектом, усиливает выделения мочевой кислоты. Употребляют средство по 2 капсулы три раза в день во время приема пищи.
  • Экстракт марены красильной – лекарство уменьшает тонус гладкой мускулатуры и усиливает перистальтику. Благодаря этому действию из почек легко выводится песок и конкременты, преимущественно фосфаты кальция и магния.

Помните, что главная отличительная особенность фосфатов – очень быстрый рост камней, что приводит к заполнению полости почки. Именно поэтому лечение нужно начать как можно раньше.

Оксалатные

  • Холестирамин – снижает количество холестерина в крови и стимулирует синтез желчных кислот в печени. Препарат не всасывается в организме и выводится в течение часа. Лекарство имеет ряд побочных эффектов, среди которых: запор, рвота и тошнота, диарея. Средство выпускается в виде порошка и таблеток. Для эффективного лечения лечащий врач назначает индивидуальную дозу после необходимых исследований.
  • Цистон – обладает мочегонным и противовоспалительным эффектом. Состав лекарственного средства разнообразен экстрактами разных растений. Он относительно безопасен и практически не имеет противопоказаний. Употреблять препарат рекомендовано по 2 таблетки 3 раза в день до полного исчезновения симптомов.
  • Аспаркам – средство регулирует обменные процессы калия и магния в организме. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Это количество необходимо разделить на три приема и употреблять после еды.

Какие медикаменты назначаются для лечения камней в почках рассказывается на видео:

Хирургическое вмешательство

В случае неэффективного лечения медикаментами и при возникновении осложнений заболевания, медики вынуждены прибегать к операции.

Для хирургического вмешательства существуют следующие показания:

  1. Не прекращающиеся болевые ощущения.
  2. Частые приступы заболевания.
  3. Угроза расширения почечной лоханки и чашечек.
  4. Блок мочеиспускательной системы.
  5. Обострение пиелонефрита.
  6. Почечное кровотечение.
  7. Проявление пионефроза.

Выделяют три методики хирургического вмешательства:

  • Операции открытого типа (нефрэктомия и органосохраняющая). Во время нефрэктомии пораженную почку удаляют вместе с камнем, при условии, что вторая почка функционирует нормально. К такому виду операции прибегают только в крайних случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой. Органосохраняющая операция выполняется путем разрезания пораженного органа.
  • Эндоскопические методы. При таком виде операций не требуется производить разрезы органов. Лечение происходит с помощью эндоскопических инструментов, которые проникают в организм через естественные отверстия. Внутри организма эндоскоп захватывает камень и удаляет его из пораженного органа.
  • Литотрипсия. Если камень слишком крупный, то его дробят на мелкие кусочки с помощью аппарата литотриптор. Измельченные конкременты выводятся самостоятельно.

Операция по удалению камня, расположенного в почке, носит название пиелолитотомии.

Средства для вывода конкрементов без операции

Существует ряд спазмолитических препаратов, которые назначают для облегчения процесса вывода конкрементов из почек.

К ним относится:

  1. Но-шпа. Рекомендованная доза составляет 40-80 мг в зависимости от силы болевых ощущений.
  2. Баралгин. Препарат в таблетках употребляют по 2 штуки два раза в сутки. Не стоит превышать рекомендованную дозу, так появляется риск развития побочных действий (тошнота, рвота, потеря сознания и так далее).
  3. Фитолит. Средство употребляют по 2 таблетки три раза в сутки до полного отхождения камней.
  4. Спазмалгон. Необходимо употреблять после приема пищи по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Ежедневная дожа не должна превышать 6 таблеток. Курс приема составляет не более 5 дней.

Диета

Правильное питание и соблюдение специальной диеты способствует нормализации разных процессов в организме. Лечебное питание при нефролитиазе способно эффективно растворить камни разного состава, а также предотвратить рецидив заболевания.

Основные правила приема пищи:

  • употреблять пищу необходимо маленькими порциями 4-5 раз в день;
  • не допускать чувство переедания или голодания;
  • последний прием пищи происходит за три часа до сна;
  • блюда не должны быть слишком горячими или холодными.

Запрещены следующие виды продуктов:

  • хлебная и мучная продукция;
  • жирные виды мяса и рыбы;
  • колбасная продукция;
  • бобовые;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • соленые, острые и сладкие продукты;
  • крепкий чай и кофе;
  • сало;
  • яйца.

Важно! Необходимо включать в рацион как можно больше продуктов, которые ощелачивают мочу.

Также полезно сделать акцент на пище богатой магнием, витаминами группы B и A.

В перечень разрешенных продуктов входит:

  • крупы;
  • сладкие ягоды и фрукты;
  • свежие овощи;
  • сухофрукты;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • отруби;
  • макаронные изделия высших сортов;
  • растительные масла.

Благодаря диете наблюдается снижение веса, нормализуется работа сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. Кроме того снижается риск развития воспалительных процессов в мочевыводящей системе.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины могут быть очень эффективны, но, как правило, на излечение требуется больше времени. Медики часто прибегают к народным средствам в качестве вспомогательного лечения к основным препаратам.

Приготовление настоя от фосфатных камней:

  • Необходимо взять березовые почки и кукурузные рыльца по 2 столовые ложки.
  • Можжевеловые ягоды, лопух, стальник и корешок змеиного горца по 1 столовой ложки.
  • Все смешать и залить кипятком.
  • Настаивать несколько часов, затем процедить.
  • Настой рекомендовано употреблять по 200 мл 3 раза в сутки перед едой.

Настой от уратных камней

Смешивают 1 столовую ложку горца и по 2 столовые ложки измельченных листьев смородины и земляники. Заливают смесь кипятком и настаивают в течение часа.

Средство употребляют за час до еды по 2 столовые ложки 3 раза в сутки.

Настой для лечения струвитных и цистиновых конкрементов

По 1 столовой ложки берут цветы ромашки, мяту, шалфей и зверобой. Смешивают все компоненты с 2 столовыми ложками листьев подорожника и заливают кипятком. В течение 15 минут настой нагревают на плите и оставляют остывать. Дозировка средства составляет четверть стакана 3-5 раз в день.

Эффективность лечения камней в почках полностью зависит от пациента. Если соблюдать все требования врача, регулярно принимать препараты и соблюдать диету, то результат не заставит себя ждать.

Как правило, растворение конкрементов происходит в течение двух недель от начала лечения.

Важно не заниматься самолечением, ведь подходящий препарат и его дозировку может назначить только лечащий врач.

Последствия почечнокаменной болезни

По мнению многих пациентов, наличие камней в почках не является серьезной проблемой, из-за которой стоит беспокоиться. Объясняется это тем, что до определенного этапа развития болезни большинство пациентов не испытывают значительного дискомфорта.

У некоторых неприятные симптомы отсутствуют совсем, из-за чего больному кажется, что его болезнь безобидна. Из-за этого пациенты не обращаются к врачу до тех пор, пока патология не вызовет масштабных изменений в организме, а в это время лечение требует активных действий (иногда даже радикальных). Рассмотрим наиболее часто возникающие осложнения при этом заболевании.

Механизм развития осложнений недуга

Дело в том, что почечные камни являются следствием неправильных обменных процессов или неблагоприятного образа жизни больного. И то, и другое может стать причиной целого комплекса разных заболеваний, связанных со многими органами. Но в первую очередь от камней страдает мочевыделительная система, из-за чего еще больше ослабевает процесс выведения из организма ненужных веществ. Это усугубляет состояние человека.

Поэтому недопустимо проявлять беспечность в отношении собственного здоровья. При такой патологии следует обязательно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации, чтобы не допустить развития осложнений. Осложнения – это то, чем опасны камни в почках в первую очередь. Следует выяснить, каковы основные осложнения, возникающие вследствие почечнокаменной болезни, их причины и особенности. Это позволит оценить риск и больше никогда не проявлять невнимание к своему организму.

Развитие осложнений почечнокаменной болезни происходит по тем же самым причинам, что и формирование ее самой. Начинается все с процесса образования в почках песка, который в дальнейшем объединяется в камни. Происходит это под влиянием многих факторов, как внутренних, так и внешних. Среди них:

  • особенности климатических условий;
  • рацион питания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредная профессиональная деятельность;
  • нарушения эндокринного типа;
  • избыточный вес;
  • употребление вредных веществ;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • воздействие лекарств;
  • патологии мочеполовой системы;
  • наследственная предрасположенность.

В ходе лечения камней в почках очень важно устранить воздействие травмирующих факторов. Если они продолжают воздействовать, лечение не принесет необходимых результатов, либо они окажутся кратковременными, а болезнь рецидивирует.

Когда камни в почках находятся слишком долго, а на организм продолжают влиять неблагоприятные факторы, состояние пациента начинает ухудшаться, из-за чего могут возникнуть тяжелые последствия.

Эта особенность мешает нормальному функционированию мочевыводящей системы, из-за чего организму приходится перестраиваться. Происходят серьезные изменения в деятельности не только почек, но и других органов. Поэтому наличие почечнокаменной болезни может привести к самым разным осложнениям.

Распространенные осложнения данной патологии

Почечнокаменная болезнь ведет ко многим проблемам в организме. Стоит рассмотреть основные из них, чтобы понять, как важно своевременно и тщательно лечить данную болезнь. Среди них следует назвать:

  • Калькулезный пиелонефрит. Основными причинами этого осложнения являются инфекции и наличие камней в почках. Сочетание этих двух факторов вызывает поражение почечной ткани. Если камни в почках находятся длительный срок, угроза данной патологии возрастает. При пиелонефрите такого типа сначала воспаляется паренхима, после чего начинает образовываться гной. Сопровождается этот процесс такими симптомами, как:
    • болевые ощущения в поясничном отделе;
    • учащенное мочеиспускание с болевым синдромом;
    • изменение окраски мочи;
    • повышение температуры;
    • общее ухудшение самочувствия;
    • снижение работоспособности.
  • Гидронефроз. Эта болезнь обычно вызвана нарушениями в процессе выведения мочи. Данные нарушения обусловлены присутствием камней. Результатом становится развитие воспалений, что сильно сказывается на самочувствии. Сложность заключается в том, что гидронефроза отсутствуют симптомы, из-за чего незаметно для пациента могут возникать и более серьезные проблемы. Зачастую гидронефроз провоцирует почечную недостаточность.
  • Уросепсис. Это осложнение является одним из самых опасных. Возникает оно из-за инфекционных процессов в организме, которые могут возникать при наличии камней в почках. Патологические микроорганизмы начинают активно размножаться и разносятся по всему телу вместе с кровью. Очень часто уросепсис сопровождается развитием почечной недостаточности. Если пациенту не оказать своевременную медицинскую помощь, он может умереть. На развитие уросепсиса могут указывать такие признаки, как:
    • резкое повышение температуры;
    • озноб;
    • усиленное потоотделение;
    • общая слабость;
    • головокружения;
    • обмороки;
    • помутнение сознания.
  • Хронический цистит. Нарушенное мочеиспускание, которое наблюдается при наличии камней в почках, может вызвать изменения в мышцах и слизистой оболочке мочевого пузыря. Результатом становится хронический цистит, который проявляется следующими симптомами:
    • учащенное мочеиспускание;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • боли;
    • повышение температуры.
  • Почечная недостаточность. Данное заболевание может развиться при перекрывании мочевыводящих протоков, что очень вероятно при почечнокаменной болезни. Повышенное содержание солей в почках тоже оказывает патологическое воздействие на функционирование органа. Нередко почечная недостаточность может сформироваться вследствие гидронефроза или пиелонефрита, которые тоже относятся к числу осложнений почечнокаменной болезни. Для этой патологии характерны следующие признаки:
    • понижение АД;
    • слабость;
    • боли в пояснице;
    • лихорадка;
    • потеря сознания.

Помимо этих, встречаются и другие осложнения, развитие которых обусловлено особенностями организма. Иногда они могут сочетаться друг с другом, либо одно ведет за собой другое. Поэтому так важно принимать все меры для нейтрализации почечнокаменной болезни.

Как быть при развитии осложнений?

Как себя вести при развитии осложнений почечнокаменной болезни, зависит от того, какая именно проблема возникла и как далеко она зашла в своем формировании. Единственное одинаковое для всех случаев действие – обязательно обращение к врачу. Только специалист, проведя необходимые диагностические процедуры, установит клиническую картину болезни, ее причины и особенности. После этого он сможет назначить подходящее лечение.

В некоторых случаях требуется симптоматическая терапия, то есть, воздействие, направленное на подавление наиболее неприятных симптомов. Кроме этого предпринимаются меры по устранению причин, например, использование антибиотиков или противовоспалительных средств.

В тяжелых ситуациях больному необходима операция, хотя обычно врачи избегают таких радикальных действий. Для того, чтобы принять такое решение, нужно оценить результаты обследования и риски здоровью и жизни пациента.

Обязательно нужно соблюдать профилактические меры. При наличии осложнений они не помогут выздороветь, но укрепят организм и замедлят темпы прогрессирования болезни. Эти меры достаточно стандартны, и подразумевают здоровое питание, физическую активность, избегание неблагоприятных факторов и т.д.

Определенную роль играют и народные способы борьбы с выявленной проблемой. Подбирать их нужно не менее осторожно, чем синтетические препараты, и не ждать от них впечатляющих результатов. Народная медицина, особенно при тяжелых заболеваниях, является лишь дополнительным методом. В то же время, подобный способ воздействия сохраняет свое распространение среди большого числа людей.

Важно понимать, что при камнях в почках последствия могут быть крайне опасными, поэтому любая проблема, связанная с почками, требует исследования со стороны опытного врача. Самостоятельные действия в любом из этих случаев не только неэффективны, но и вредны.

Недопустимо нарушать указания доктора, даже если кажется, что назначенное лечение не помогает. Лучше обо всех обнаруженных особенностях сообщать врачу, чтобы он смог составить более полную картину патологии.

Якутина Светлана Эксперт проекта VseProPechen.ru Статья помогла вам? Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить

Почему у людей образуются камни

— У нас эндемичный район по мочекаменной болезни. Виной тому состав воды и экологическая обстановка, которые приводят к нарушению внутренних обменных механизмов, водно-солевого баланса и отложению солей в организме.

В формировании отложений участвует паращитовидная железа, так что она тоже страдает «за компанию». Основной причиной мочекаменной болезни называют наследственность. Если у отца есть склонность к образованию камней, есть большая вероятность передать эту особенность сыну. А то и через поколение или два.

Какие бывают камни

— Есть твердые и мягкие. Если камень мягкий, его невозможно оперировать. Его не видит рентген-аппарат. На рентгене все твердые структуры показываются белым цветом. Так что если камень мягкий, он просто сольется с кишечником в одно темное пятно.

Есть единственный в мире препарат для выведения — блемарен. Его, правда, придется пить полгода, и камень растворится.

Камни. Галька. СС0.

Твердые конкременты — оксалаты, фосфаты, карбонаты и другие — видно на снимках. Есть соли щавелево-уксусной кислоты, их много в капусте. УЗИ покажет все камни.

Некоторые просто рассыпаются в пыль прямо в руках, а другие очень твердые. Есть маленькие и гладкие, как галька, а бывают шипастые, как ежи. У такого камня небольшое основание, из которого торчат десятки острых иголок.

Бывают коралловидные. Они нарастают натурально как ветвистые кораллы и часто занимают всю полость почки, все чашки и лоханку.

Это очень страшно. Раньше их могли удалять только вместе с почкой, в последнее десятилетие научились дробить и извлекать через небольшой боковой разрез.

Камни растут, как жемчужина в раковине: есть небольшой осадок, и на него со всех сторон нарастает все больше отложений.

Врачи. Медицина. Операция. СС0

Может ли камень выйти сам

— У многих камни сами выходят, но иногда застревают в мочеточнике. Есть хронические пациенты, которые «рожают» эти камни направо и налево. 12 камней за год. Как по плану, раз в месяц. У многих один камень вышел в 18 лет, другой — в 60, у некоторых — в 20 лет и больше не образуется.

Мелкие мягкие камни могут выйти песком, но некоторые пациенты оперируются планово. Достаем камни по два, три, а то и пять сантиметров в диаметре.

Если это средний конкремент — до сантиметра, он застревает по дороге к мочевому пузырю. Ему нужно пройти 25−30 сантиметров мочеточника, в котором есть три физиологических сужения, вот где-то там он останавливается.

Что чувствует человек с камнем в мочеточнике

— Камень двигается, разрывая слизистую оболочку и мелкие сосуды. Это сразу глаза на лоб. Боль от почечной колики считается самой сильной. Это даже не пульпит, когда зуб резко заболел.

Больница, операция. CC0

Человек в принципе не может вытерпеть колику. Там достаточно много нервных окончаний, которые раздражаются и дают страшную боль. Как правило, дело доходит до тошноты и рвоты, падает артериальное давление, кружится голова, и человек просто теряет сознание от болевого шока.

Эти ощущения и снять нелегко, приходится применять несколько сильных препаратов. Даже лекарствами у некоторых людей боль не купируется, тогда сразу на операционный стол. Тут два варианта — либо открытая операция, либо эндоскопическая, когда камни дробятся лазером.

Как часто нужно делать УЗИ

— Раз в год обязательно обследоваться всем и на все. Потому что есть очень много скрытых болезней. По статистике, первые жалобы появляются через 5−10 лет после того, как болезнь реально начала развиваться.

Если у вас ничего не болит, это не значит, что вы здоровы. Если сдать все анализы на все, то врачи найдут у каждого минимум 20−25 болезней.

Почки. СС0.

Независимо от того, склонен организм к образованию камней или нет, УЗИ почек делать надо также раз в год. Лучше предупредить заболевание.

Каковы симптомы мочекаменной болезни

— Очень много людей годами ходят с камнями внутри, они не доставляют человеку никаких хлопот, пока не начинаются клинические проявления.

У мочекаменной болезни есть симптомы: сухость во рту (некоторые испытывают колоссальную жажду) и частое мочеиспускание малыми порциями, рези и жжение.

Если есть острая боль в области поясницы, то еще не факт, что это почечная колика. Это может быть что угодно — от апоплексии яичника до хондроза и невралгии. В любом случае если боль терпеть невозможно, то нужно немедленно вызвать скорую помощь, врачи разберутся.

Больница, болезнь. ССО.

Что делать для профилактики болезни

— Практикуют прием растительных препаратов — вытяжки, почки, побеги, корни, листья. Они почти все одинакового состава плюс-минус одна травка. Такие препараты назначают хроническим пациентам.

Принимают их 10−30 дней, потом перерыв в два-три месяца, затем снова. И вот так всю жизнь. Уролесан, цистон, уронефрон, уролитан — их очень много. Можно их пить и если вы здоровы, в качестве профилактики — хуже точно не будет.

Но прием этих препаратов — вовсе не залог того, что камни не образуются. Если есть предрасположенность, то они все равно будут.

Конечно, чтобы сократить риск заболевания, стоит как следует высыпаться и исключить все стрессовые ситуации и переутомления. Нужны правильные чистые продукты без химии, она существенно нарушает обмен веществ. Овощи со своего огорода — идеальный вариант.

Камни. Галька. СС0.

Нужно ли пить больше воды

— Жидкости нужно много — 30 мл на килограмм массы тела в день. То есть если весишь 100 кг, то надо выпивать три литра. При этом имеется в виду не только чистая вода, но и компоты, чай, суп — все, в чем есть жидкость.

Вообще, надо пить столько, чтобы моча всегда была светло-желтого цвета или прозрачная, как сама вода.

Если она темная или насыщенно-желтая — значит, концентрированная, и это очень плохо. Чем больше пьет человек, тем чаще мочится и тем лучше работают почки, так что все соли могут выходить без образования камней.

Без достаточного количества жидкости моча все время циркулирует, и соли выпадают в осадок.

Трудно, правда, говорить о качестве воды, которую продают в магазинах: есть ли там заявленные 300 метров скважины или ее из-под крана налили.

Почки. СС0.

Отдают ли хирурги прооперированным пациентам их камни

— Да. Иногда это целые булыжники — занимают почти весь мочевой пузырь целиком. Пациент по 30−40 раз ходит в туалет — и все по капельке. Однажды мы достали из мочевого пузыря камень размером со страусиное яйцо.

Если камень небольшой, то пациенты просверливают в нем дырочку и вешают на шею на память. Многие жители края из своих камней могут целые бусы сделать.

Камни в почках: симптомы, признаки, причины

Наличие камней в почках и мочевыводящих путях (уролитиаз) – мочекаменная болезнь, при которой образуются камни (конкременты) в различных отделах мочевыводящей системы. Данная патология является широко распространенной и составляет более трети всех урологических заболеваний. Состояние с образованием конкрементов только в почках называется нефролитиаз.

Симптомы камней в почках выявляются в наше время у больных всех возрастов, даже детей. Чаще уролитиаз поражает мужчин в возрасте от 20 до 60 лет. В несколько раз реже болеют женщины, но у них заболевание протекает с образованием сложных форм коралловых камней, занимающих полностью лоханную систему почки. Такая болезнь получила название «коралловый нефролитиаз». У детей, к счастью, камни в почках формируются гораздо реже, чем у взрослых.

Мочекаменная болезнь более чем в 15% случаях поражает обе почки (двусторонний уролитиаз) и протекает тяжело, с частыми обострениями. Основной первопричиной образования камней является кристаллизация и осаждение в почках солей мочи. Конкременты в почках могут иметь разную форму (угловатую, круглую, плоскую), быть разных размеров и различного химического состава. По составу камни подразделяются на:

  • фосфатные;
  • уратные;
  • цистиновые;
  • струвитные;
  • ксантиновые;
  • оксалатные, составляющие до 80% всех камней в почках;
  • коралловидные.

Механизм образования камней

Почки предназначены для регулирования баланса электролитов и жидкостей в человеческом организме, фильтрации отходов крови. Моча собирается в почечных лоханках, откуда через мочеточники поступает в мочевой пузырь. Конкременты образуются в результате концентрации в моче оксалата кальция, мочевой кислоты, соединений аммония, магния или фосфата. Почечные камни формируются в лоханках, откуда могут быть выведены с мочой. Мелкие камни (песок) часто выходят сами, не вызывая болезненных ощущений. Крупные камни сами выйти не могут и обнаруживаются на рентгене в случае приступа почечной колики или в случайном порядке при проведении обследования по поводу другого заболевания.

Процесс образования камней носит постепенный характер. Ядрами, вокруг которых происходит наслоение солей, могут быть сгустки крови, скопления микроорганизмов, лейкоцитов, а также клеток, выстилающих почечную лоханку. Осаждение солей на ядро происходит из-за нарушения кислотно-щелочного баланса мочи вследствие утраты активности защитного коллоидного механизма.

Если камень размерами больше нескольких миллиметров в диаметре выходит в мочеточник, он может вызвать сильную боль (почечную колику), которая длится, пока конкремент с трудом продвигается по мочеточнику в нижележащие отделы мочевыделительной системы. Колика может занимать от нескольких часов до нескольких суток и носить повторяющийся характер. Врачи назначают препараты, облегчающие боль и снимающие спазм мочеточника. В сложных случаях применяются меры по измельчению или удалению камней.

Причины появления камней в почках подразделяются на общие (для всех химических типов камней) и специфические, касающиеся определенных разновидностей конкрементов.

Причинами образования камней в почках не зависимо от типа камней являются:

  • наследственные факторы;
  • недостаточная выработка мочи, приводящая к ее концентрации;
  • особенности питьевой воды, питания и климата, характерные для районов Урала, Поволжья и Крайнего Севера;
  • гиподинамия;
  • врожденные анатомические дефекты (аномалии развития почек, сужение мочеточника, поликистоз и пр.);
  • хронические заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, колит, гастрит, и пр.) и мочеполовой системы (пиелонефрит, воспаления и аденома предстательной железы, цистит);
  • нарушение работы околощитовидных желез;
  • заболевания костной системы, связанные с травмами или повышенным разрушением костей (остеомиелит, остеопороз);
  • обезвоживание организма как осложнение инфекционного заболевания или пищевого отравления;
  • недостаточность поступления с пищей в организм витаминов группы D;
  • злоупотребление острыми, солеными и кислыми продуктами;
  • употребление воды с повышенным содержанием солей;
  • постоянный недостаток ультрафиолетовых лучей.

Причинами камней в почках при их кальциевом составе являются:

  • гиперкальциурия (избыточное содержание ионов кальция в моче);
  • гиперкальцемия – избыток кальция в крови (при избытке витамина D или при гиперпаратиреозе);
  • избыточное содержание оксалатов в пище;
  • недостаток оксалатов в пище, увеличивающий активное выделение в мочу этих солей;
  • болезнь Крона;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • пониженный уровень в моче цитратов;
  • обширные переломы, из-за которых снижается выделение фосфорнокислого кальция.

Причины возникновения камней в почках при их магниевом, фосфатном или аммониевом составе:

  • инфекции мочевыводящих путей бактериями, разлагающими мочевину с увеличением содержания аммония и выщелачиванием мочи;
  • избыточное поступление в пищу щавелевой кислоты;
  • избыточная продукция щавелевой кислоты в организме при сильном стрессе.

Камни, состоящие из мочевой кислоты, образуются вследствие:

  • повышенной кислотности мочи;
  • подагры из-за повышения концентрации мочевой кислоты в результате нарушения ее солей и пуриновых оснований;
  • высокого поступления пуринов с пищей (кофе, бобы, молодое мясо);
  • заболеваний с повышенной степенью распада собственного белка (обширные травмы, операции).

Симптомы нефролитиаза

Признаки камней в почках проявляются в виде:

  • непостоянной, иногда сильной боли, распространяющейся из области спины пониже ребер в пах через нижние отделы живота, у мужчин иногда отдающей в область промежности и половых органов;
  • прерывающейся струи мочи;
  • периодической возможности мочиться только в определенных позах;
  • частых и активных позывов к мочеиспусканию небольшими порциями;
  • мутной мочи или мочи с кровью;
  • тошноты и рвоты;
  • чувства жжения или дискомфорта при мочеиспускании;
  • сопутствующей бактериальной инфекции;
  • развития гидронефроза с атрофией почечной ткани;
  • возникновения гнойных инфекций (калькулезного пиелонефрита);
  • иногда – отсутствия функции почки.

Возникновение типичных приступов почечной колики наиболее часто происходит при мелких камнях. При крупных конкрементах процесс обычно протекает со слабыми, тупыми или ноющими болями в области поясницы.

Спровоцировать приступ могут:

  • длительный бег или ходьба;
  • тряска в транспорте;
  • езда по неровной бугристой дороге;
  • поднятие тяжестей.

Приступы почечной колики могут повторяться от нескольких раз за один месяц и до одного приступа в несколько лет. В период почечной колики могут проявляться дополнительные признаки, которые указывают на то, что выходит камень из почки. Симптомы эти проявляются в:

  • задержке стула;
  • вздутии живота;
  • головокружении при резком изменении положения тела;
  • падение артериального давления;
  • повышении уровня артериального давления при длительных интенсивных болях;
  • значительное повышение температуры при наличии пиелонефрита.

После приступа почечной колики симптомами выхода камней из почек является появление:

  • эритроцитов в моче;
  • лейкоцитов в моче;
  • повышение лейкоцитов и СОЭ в крови.

Между приступами у больного могут наблюдаться:

  • тупые или ноющие боли в пояснице;
  • изменение мочевого осадка, в том числе увеличение солей, лейкоцитов и эритроцитов;
  • наличие в моче песка или мелких камней;
  • симптом Пастернацкого (резкая боль при простукивании поясничной области).

При продолжительном наличии камней в почках могут возникнуть тяжелые необратимые изменения, приводящие к гидронефрозу. У части больных заболевание протекает бессимптомно. При отсутствии симптомов лечение камней в почках может быть назначено с запозданием, что может существенно ухудшить прогноз протекания заболевания.

Диагностика камней в почках

Диагностика нефролитиаза осуществляется на основании:

  • истории болезни;
  • жалоб пациента;
  • анализа крови на содержание ионов кальция и мочевой кислоты;
  • анализа мочи на наличие кристаллов и клеток;
  • посева культур бактерий мочи;
  • измерения суточного объема и кислотности мочи;
  • измерения содержания натрия, кальция, оксалата, сульфата, азота, цитрата и мочевой кислоты в суточном объеме мочи;
  • пиелографии (томографии или рентгена с введением в почки контрастного вещества);
  • УЗИ;
  • лабораторного анализа вышедшего камня;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • урографии экскреторной, позволяющей уточнить локализацию камней и выявить наличие осложнений.

Экскреторная урография важна для выявления последствий нефролитиаза – гидронефроза. О его наличии могут свидетельствовать данные рентгенографии и радиоизотопного сканирования. Оба исследования, проведенные одновременно, показывают функциональные возможности почки и степень изменения лоханочно-чашечного аппарата.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *