Изадрин инструкция по применению

Изадрин – бронхорасширяющее лекарственное средство

В структуре патологий органов дыхания бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких являются ведущими причинами смертности и заболеваемости.

В основе перечисленных нозологических форм лежит бронхиальная обструкция, для коррекции или купирования которой необходимо назначение бронхолитической терапии.

Одним из популярных бронхолитических средств является препарат под названием «Изадрин». Лекарство применяется для лечения детей и взрослых.

Отпускается из аптек по рецепту врача.

Фармакологическое действие

В основе лечебного и фармакологического действия Изадрина лежит его стимулирующее действие на бета-адренорецепторы.

Так как действие Изадрина распространяется на бета2- и бета-адренорецепторы одновременно, влияние на сердечно-сосудистую систему, бронхи и прочие снабженные бета-адренорецепторами органы избирательным не является.

Эффект Изадрина при блокадах сердца объясняется повышением сократительной функции миокарда (мышцы сердечной) и возбудимости, а также улучшением проводимости, обусловленным влиянием на симпатическую иннервацию сердца.

Похожий эффект оказывают разные симпатомиметические вещества, включая эфедрин, адреналин, норадреналин; однако перечисленные средства вызывают стенокардические боли, повышение артериального давления, усиление возбудимости очагов эктопических (смещенных источников ритма) и прочие побочные реакции, что ограничивает возможность их применения у пациентов с атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по системе сердца проводящей).

Поэтому для этой цели часто применяется Изадрин, который не повышает АД и в меньшей мере вызывает фибрилляцию желудочков (хаотичное сокращение сердечной мышцы).

Показания к применению

Основное применение лекарство находит при предупреждении и купировании приступов бронхиальной астмы, при пневмосклерозе, эмфизематозных и астмоидных бронхитах, а также прочих патологиях, которые сопровождаются ухудшением бронхиальной проходимости. Изадрин может применяться при бронхоскопии и бронхографии в качестве бронхорасширяющего средства.

Также препарат применяется при лечении пациентов с нарушенной атриовентрикулярной проводимостью, для предупреждения приступов у людей с синдромом АдамсаСтоксаМорганьи (наблюдается при некоторых нарушениях сердечного ритма, характеризуется потерей сознания и резким падением давления), для снятия атриовентрикулярной блокады.

Лекарство назначают пациентам с некоторыми формами кардиогенного шока (с высоким периферическим сопротивлением и пониженным выбросом / без изменения объема крови циркулирующей / нормоволемическом).

Способ применения

Лекарство применяют в форме 1% или 0,5% водного раствора, предназначенного для ингаляций, либо порошка. Процедуру осуществляют при помощи ингалятора. Повторять ингаляцию разрешается до трех раз в день. При впрыскивании препарата высвобождается 0,1 или 0,2 мл средства.

Для купирования приступа бронхиальной астмы пациент должен вдохнуть одну дозу препарата. При желании повторить процедуру можно через пять минут. После этого использовать лекарство можно через три-четыре часа. Максимально в сутки разрешается вдыхать 12 доз препарата.

В одной таблетке Изадрина содержится 5 мг действующего компонента. Лекарство принимают следующим образом: целую таблетку или ее половину кладут под язык и медленно рассасывают. В сутки разрешается принимать от трех до четырех таблеток.

Длительность терапии должен определять лечащий врач. Но, как правило, Изадрин применяется при острой необходимости.

Форма выпуска, состав

Изадрин выпускается в виде:

  • таблеток, в каждой из которых содержится 0,005 г лекарственного средства;
  • 1% и 0,5% раствора, разлитого по флаконам вместимостью 100 и 25 мл.

Активным компонентом препарата является изопреналин.

Взаимодействие с другими препаратами

Параллельное применение Изадрина с амиодароном чревато снижением эффективности последнего и уменьшением продолжительности периода рефрактерности дополнительного пути проведения у пациентов, которые страдают от WPW синдрома.

Одновременный прием Изадрина с амитриптилином способствует повышению риска развития кардиотоксического действия.

Лекарственное средство обладает способностью к значительному снижению плазменной концентрации теофиллина в крови.

Побочные действия

Пациентам, применяющим Изадрин (в особенности, в кардиологической практике) нужно учитывать, что препарат вызывает тахикардию, может вызывать нарушения сердечного ритма с возможностью фибрилляции желудочков, а также активировать эктопические очаги.

Применение Изадрина может вызвать развитие некоторых реакций, таких как сухость во рту, дрожание рук и тошнота. Появление перечисленных побочных эффектов требует уменьшения дозы препарата.

Длительное применение лекарственного средства чревато развитием резистентности и уменьшением бронхорасширяющего эффекта.

При применении аэрозоля важно следить за тем, чтобы он не попадал в глаза (особенно это касается пациентов с глаукомой). Также серьезные побочные эффекты может вызвать применение лекарства в первом триместре беременности.

Женщине, принимающей Изадрин во время вынашивания ребенка, следует сообщить о том, что препарат оказывает угнетающее влияние на родовую деятельность. Вот почему незадолго до родов применение Изадрина следует прекратить.

Превышение рекомендованных доз Изадрина способствует усилению побочных эффектов. Длительный прием больших дозировок Изадрина приводит к снижению его эффективности.

Противопоказания

Изадрин противопоказан к применению;

  • пациентам с острым инфарктом миокарда;
  • при сердечных аритмиях и стенокардии;
  • людям, страдающим системным атеросклерозом;
  • при наличии аллергии на действующий компонент препарата;
  • лицам со склерозом коронарных артерий.

При назначении лекарственного средства пациентам с тиреотоксикозом (патологией щитовидной железы) и стенокардией следует соблюдать осторожность.

При беременности

В течение первых трех месяцев беременности использовать Изадрин противопоказано. Также препарат способен влиять на родовую деятельность, так что его применение в конце третьего триместра, т.е. незадолго до родов, недопустимо.

Условия и сроки хранения

Изадрин хранят в оригинальной упаковке, в сухом и защищенном от света месте. Период, в течение которого препарат может храниться без потери своих фармакологических свойств, зависит от формы выпуска.

Так, таблетки можно использовать в течение четырех лет с даты выпуска, аэрозоль и ампулы – в течение двух лет, а раствор – в течение пяти лет.

Цена

Примерную стоимость препарата указать невозможно, так как Изадрин в России снят с производства и в аптеках не продается.

Заменить данное средство можно другим лекарством, содержащим изопреналин, либо препаратом группы бета-адреномиметиков.

Важно понимать, что все лекарственные средства имеют разную силу действия, поэтому перед покупкой следует обратиться к врачу. Приобрести аналоги Изадрина можно в большинстве российских аптек.

На сегодняшний день в Украине Изадрин не продается.

Аналоги

К синонимам Изадрина относят следующие препараты: Изопреналина гидрохлорид, Изупрел, Эуспиран, Алудрин, Бронходилатин, Изонорин, Изоренин, Неоэпинефрин, Алеудрин, Норизодрин, Изодренал, Неодренал, Изопротеренол, Новодрин, Антасмин, Изопропилартеренол.

Отзывы

Так как на сегодняшний день лекарство не продается ни в России, ни в Украине, отзывов о его использовании немного. Однако те, которые были обнаружены, носят положительный характер. К достоинствам препарата относят эффективность и нечастое появление побочных реакций.

Если вы хотите ознакомиться с отзывами об Изадрине, переходите в конец статьи. Там можно не только прочитать мнения о данном средстве, но и поделиться своим опытом применения Изадрина.

Оставьте свой отзыв, чтобы помочь другим посетителям нашего сайта.

Итог:

  1. Длительное использование чревато развитием привыкания к лекарственном средству и значительным снижением бронхорасширяющего эффекта.
  2. Пациентам, страдающим стенокардией и тиреотоксикозом следует проявлять особую осторожность при использовании Изадрина.
  3. Следует избегать попадания в глаза аэрозоля, особенно пациентам с глаукомой.

С этой статьей также читают:

  • Инструкция по применению Розистарка — препарата для регулировки уровня холестерина в крови
  • Как правильно принимать препарат Плагрил от образования тромбов, рассказывается по ссылке https://upheart.org/lechenie/tabletki/plagril-pri-obrazovanii-trombov.html
  • Фармакологические свойства и показания к применению Кардиомагнила Вы найдете

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна Терапевт, Кардиолог Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы

Изопреналин (Isoprenaline)

  • Фармакология
  • Применение вещества Изопреналин
  • Противопоказания
  • Побочные действия вещества Изопреналин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Взаимодействия с другими действующими веществами

Структурная формула

Изопреналин

Латинское название вещества Изопреналин

Isoprenalinum (род. Isoprenalini)

Химическое название

4-этил]-1,2-бензолдиол (в виде гидрохлорида, сульфата или тартрата)

Брутто-формула

C11H17NO3

Фармакологическая группа вещества Изопреналин

  • Бета-адреномиметики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I47.2 Желудочковая тахикардия
  • J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
  • J45 Астма
  • J84 Другие интерстициальные легочные болезни
  • R00.1 Брадикардия неуточненная
  • R57.0 Кардиогенный шок
  • Код CAS

    7683-59-2

    Характеристика вещества Изопреналин

    Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Водные растворы имеют зеленоватый оттенок.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — бронходилатирующее.

    Стимулирует бета1- и бета2-адренорецепторы. Активирует аденилатциклазу, что приводит к накоплению в клетках цАМФ, влияющего на систему протеинкиназы, лишающую миозин способности соединяться с актином, что препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует расслаблению бронхов.

    Обладает выраженными бронхолитическими свойствами, вызывает учащение и усиление сокращений сердца, увеличивает сердечный выброс. Снижает ОПСС, диастолическое АД, уменьшает наполнение желудочков сердца, почечный кровоток. Повышает потребность сердца в кислороде. Расширяет сосуды брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, тормозит сокращения матки. Блокирует выделение тучными клетками химических факторов (гистамина, «медленно реагирующей субстанции» — SRS-A или лейкотриена D4, и др.), способствующих бронхоспазму и явлениям воспаления. T1/2 — 2 ч.

    Применение вещества Изопреналин

    Кардиогенный шок (применяют относительно редко — только при нормоволемической форме на фоне повышенного ОПСС и низкого сердечного выброса), приступы бронхиальной астмы (купирование и профилактика), хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, пневмосклероз, брадикардия (при неэффективности атропина), пароксизмальная двунаправленная веретенообразная желудочковая тахикардия (при тяжелом течении).

    Острый инфаркт миокарда. Стенокардия, тиреотоксикоз, беременность (I триместр и перед родами).

    Побочные действия вещества Изопреналин

    Тахикардия, аритмии, тошнота, тремор рук, сухость во рту.

    Взаимодействие

    Частично снижает антиаритмический эффект амиодарона и уменьшает на его фоне продолжительность периода рефрактерности дополнительного пути проведения у больных с WPW-синдромом.

    Передозировка

    Проявляется тахикардией, активацией эктопических очагов возбуждения, желудочковой экстрасистолией, фибрилляцией желудочков.

    Пути введения

    Сублингвально, ингаляционно, в/в, капельно.

    Действующее вещество (международное непатентованное название)

    Русское название: Изопреналин*
    Латинское название: Isoprenaline*

    Химическое название.

    4-этил]-1,2-бензолдиол (в виде гидрохлорида, сульфата или тартрата)

    Характеристика.

    Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Водные растворы имеют зеленоватый оттенок.

    Фармакология.

    Стимулирует бета1– и бета2-адренорецепторы. Активирует аденилатциклазу, что приводит к накоплению в клетках цАМФ, влияющего на систему протеинкиназы, лишающую миозин способности соединяться с актином, что препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует расслаблению бронхов.

    Обладает выраженными бронхолитическими свойствами, вызывает учащение и усиление сокращений сердца, увеличивает сердечный выброс. Снижает ОПСС, диастолическое АД, уменьшает наполнение желудочков сердца, почечный кровоток. Повышает потребность сердца в кислороде. Расширяет сосуды брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, тормозит сокращения матки. Блокирует выделение тучными клетками химических факторов (гистамина, «медленно реагирующей субстанции» — SRS-A или лейкотриена D4, и др.), способствующих бронхоспазму и явлениям воспаления. T1/2 — 2 ч.

    Показания.

    Кардиогенный шок (применяют относительно редко — только при нормоволемической форме на фоне повышенного ОПСС и низкого сердечного выброса), приступы бронхиальной астмы (купирование и профилактика), хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, пневмосклероз, брадикардия (при неэффективности атропина), пароксизмальная двунаправленная веретенообразная желудочковая тахикардия (при тяжелом течении).

    Противопоказания.

    Острый инфаркт миокарда. Стенокардия, тиреотоксикоз, беременность (I триместр и перед родами).

    Побочные действия.

    Тахикардия, аритмии, тошнота, тремор рук, сухость во рту.

    Взаимодействие.

    Частично снижает антиаритмический эффект амиодарона и уменьшает на его фоне продолжительность периода рефрактерности дополнительного пути проведения у больных с WPW-синдромом.

    Способ применения и дозы.

    В качестве бронхорасширяющего средства — сублингвально, в виде таблеток (2,5–5 мг), 0,5% или 1% раствор для ингаляций с применением карманного или др. ингалятора (доза — 0,1–0,2 мл) 3–4 раза в сутки. При кардиогенном шоке — в/в капельно в 5% растворе глюкозы со скоростью 0,5–5 мкг/мин.

    Передозировка.

    Проявляется тахикардией, активацией эктопических очагов возбуждения, желудочковой экстрасистолией, фибрилляцией желудочков.

    Изадрин | Isadrinum

    АНДРЕНОМИМЕТИКИ

    К адреномиметикам относятся лекарственные средства, возбуждающие адренорецепторы. По преимущественному стимулирующему действию на определенный тип адренорецепторов адреномиметики можно разделить на 3 группы:

    1) стимулирующие преимущественно альфа-адренорецепторы (альфа-адреномиметики);

    2) стимулирующие преимущественно бета-адренорецепторы (бета-адреномиметики);

    3) стимулирующие альфа- и бета-адренорецепторы (альфа, бета-адреномиметики).

    Адреномиметики имеют следующие показания к применению.

    1) Острая сосудистая недостаточность с выраженной артериальной гипотензией (коллапс, инфекционного или токсического происхожде­ния, шок, в том числе травматический, оперативные вмешательства и т. п.). В этих случаях применяют растворы норадреналина, мезатона, эфедрина. Норадреналин и мезатон вводят внутривенно, капельно. Мезатон и эфедрин — внутримышечно с интервалами 40-60 мин между введениями. При кардиогенном шоке с резкой гипотензией примене­ние а-адреномиметиков требует большой осторожности: их введение, вызывая спазм артериол, еще больше усугубляет нарушение кровоснабжения тканей.

    2) Остановка сердца. Необходимы введение в полость левого желудоч­ка 0,5 мл 0,1 % раствора адреналина, а также массаж сердца и ИВЛ.

    3) Бронхиальная астма. Для устранения приступа проводят ингаляцию растворов изадрина, новодрина, эуспирана, алупента (орципреналин суль­фат, астмопент), адреналина, сальбутамола или внутримышечное введе­ние адреналина, эфедрина, а также прием внутрь сальбутамола, изадри­на (сублингвально). В период между приступами назначают эфедрин, теофедрин и др.

    4) Воспалительные заболевания слизистых оболочек носа (риниты) и глаз (конъюнктивиты). Местно применяют в виде капель (для уменьшения отделяемого и воспалительных явлений) растворы эфедрина, на­фтизина, мезатона, галазолина и др.

    5) Местная анестезия. К растворам местных анестетиков добавляют 0,1 % раствор адреналина или 1 % раствор мезатона для продления их дейст­вия.

    6) Простая открытоугольная форма глаукомы. Применяют 1-2 % (вмес­те с пилокарпином) раствор адреналина для вызывания сосудосуживаю­щего эффекта, уменьшения секреции водянистой влаги, что приводит к снижению внутриглазного давления.

    7) Гипогликемическая кома. Для усиления гликогенолиза и повышения содержания глюкозы в крови вводят внутримышечно 1 мл 0,1 % рас­твора адреналина или внутривенно 1 мл 0,1 % раствора адреналина в 10 мл 40 % раствора глюкозы.

    Побочные действия адреномиметиков:

    — резкое вазоконстрикторное действие, в результате которого могут на­ступить гипертензивный криз, инсульт, острая сердечная слабость с развитием отека легких (характерно для а-адреномиметиков — норад­реналина, мезатона и др.);

    — нейротоксические осложнения — возбуждение, бессонница, тремор, го­ловные боли (характерно для альфа-, бета-адреномиметиков — эфедрина, адре­налина; бета-адреномиметиков — изадрина и др.);

    — аритмогенное действие, приводящее к различным нарушениям сер­дечного ритма (характерно для адреналина, эфедрина, изадрина).

    Противопоказания: для альфа-адреномиметиков и альфа-, бета-адреномиметиков — гипертоническая болезнь, атеросклероз мозговых и коронарных сосудов, гипертиреоз, сахарный диабет; для бета-адреномиметиков — хроническая сердеч­ная недостаточность, выраженный атеросклероз.

    СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО АЛЬФА-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ (АЛЬФА-АДРЕНОМИМЕТИКИ)

    К группе альфа-адреномиметиков относится норадреналин — основной медиатор адрен­ергических синапсов, выделяемый в небольших количествах (10-15 %) моз­говым слоем надпочечников. Норадреналин оказывает преимущественное стимулирующее действие на альфа-адренорецепторы, в небольшой степени сти­мулирует бета- и еще меньше — бета2-адренорецепторы. На сердечно-сосудистую систему действие норадреналина проявляется в выраженном непродолжитель­ном повышении артериального давления в связи с возбуждением альфа-адрено­рецепторов сосудов. В отличие от адреналина после прессорного действия гипотензивная реакция отсутствует в связи со слабым действием норадрена­лина на бета2-адренорецепторы сосудов. В ответ на повышение давления возникает рефлекторная брадикардия, устраняемая атропином. Рефлекторное дей­ствие на сердце через блуждающий нерв нивелирует стимулирующее дейст­вие норадреналина на сердце, повышается ударный объем, но минутный объем сердца практически не изменяется или уменьшается. На другие органы и систе­мы норадреналин действует подобно лекарственным средствам, возбуждающим симпатическую нервную систему. Наиболее рациональный спо­соб введения норадреналина в организм — внутривенный капельный, что по­зволяет обеспечить надежную прессорную реакцию. В желудочно-кишечном тракте норадреналин разрушается, при подкожном введении может вызвать некроз ткани.

    НОРАДРЕНАЛИНА ГИДРОТАРТРАТ. Форма выпуска норадреналина гидротартрата: ампулы по 1 мл 0,2 % раствора.

    Пример рецепта норадреналина гидротартрата на латинском:

    Rp.: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0,2 % 1 ml

    D. t. d. N. 10 in ampull.

    S. Для капельного внутривенного введения; развести 1-2 мл в 500 мл 5 % раствора глюкозы.

    МЕЗАТОН — действует преимущественно на а-адренорецепторы. Мезатон вызы­вает сужение периферических сосудов и повышение артериального давления, но действует слабее, чем норадреналин. Мезатон может также вызывать рефлектор­ную брадикардию. Мезатон оказывает небольшое стимулирующее действие на ЦНС. Мезатон более стоек, чем норадреналин, и эффективен при назначении внутрь, внутривенно, подкожно и местно. Показания к применению мезатона, побочные действия и противопоказания к применению указаны в общей части этого раздела. Фор­ма выпуска мезатона: порошок; ампулы по 1 мл 1 % раствора. Список Б.

    Пример рецепта мезатона на латинском:

    Rp.: Mesatoni 0,01 Sacchari 0,3 М. f. pulv.

    D. t. d. N. 20

    S. По 1 порошку 2-3 раза в день.

    Rp.: Sol. Mesatoni 1 % 1 ml

    D. t. d. N. 10 in ampull.

    S. Содержимое ампулы растворить в 40 мл 40% раствора глюкозы. Вводить внутривенно, медленно (при шоке).

    Rp.: Sol. Mesatoni 1 % 1 ml

    D. t. d. N. 10 in ampull.

    S. Вводить под кожу или внутримышечно 0,5-1 мл.

    Rp.: Sol. Mesatoni 1 % 5 ml

    D. S. Глазные капли. По 1-2 капли в день в оба глаза.

    Rp.: Sol. Mesatoni 0,25 % 10 ml

    D. S. Капли в нос.

    ФЕТАНОЛ — по химической структуре близок к мезатону, являясь производиым федилалкиламидов. По сравнению с мезатоном на более продолжительный срок фетанол повышает артериальное давление, в остальном имеет свойства, присущие мезатону. Форма выпуска фетанола: порошок; таблетки по 0,005 г — ампулы по 1 мл 1 % раствора. Список Б.

    Пример рецепта фетанола на латинском:

    Rp.: Tab. Phethanoli 0,005 N. 20

    D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

    Rp.: Sol. Phethanoli 1 % 1 ml

    D. t. d. N. 10 in ampull. S. По 1 мл подкожно.

    НАФТИЗИН (фармакологические аналоги: нафазолин, санорин) — применяют для лечения острых ринитов, гайморитов, аллергических конъюнктивитов, заболеваний полости носа и горла. Нафтизин оказывает противовоспалительное действие. Сосудосуживающий эффект нафтизина более продолжительный, чем у норадреналина и мезатона. Форма выпуска нафтизина: флаконы по 10 мл 0,05 % и 0,1 % растворов; 0,1 % эмуль­сия.

    Пример рецепта нафтизина на латинском:

    Rp.: Sol. Naphthyzini 0,1 % 10 ml

    D. S. По 1-2 капли в полость носа 2-3 раза в день.

    ГАЛАЗОЛИН — по действию близок к нафтизину. Галазолин применяют при ринитах, гайморитах, аллергических заболеваниях полости носа и горла. Форма выпуска галазолина: флаконы по 10 мл 0,1 % раствора. Список Б.

    Пример рецепта галазолина на латинском:

    Rp.: Sol. Halazolini 0,1 % 10 ml

    D. S. По 1-2 капли в полость носа 1-3 раза в день.

    СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО БЕТА-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ (БЕТА-АДРЕНОМИМЕТИКИ)

    ИЗАДРИН (фармакологические аналоги: изопреналина гидрохлорид, новодрин, эуспиран) — типичный бета-адреномиметик, стимулирующий бета1- и бета2-адренорецепторы. Под влиянием изадрина наступает сильное расширение просвета бронхов за счет возбужде­ния бета2-адренорецепторов. Стимулируя бета-адренорецепторы сердца, изадрин способствует усилению его работы, увеличивает силу и частоту сердечных сокра­щений. Изадрин действует на бета-адренорецепторы сосудов, вызывает их расширение и снижение артериального давления. Изадрин также проявляет активность в отношении проводящей системы сердца: облегчает предсердно-желудочковую (атриовентрикулярную) проводимость, повышает автоматизм серд­ца Изадрин оказывает возбуждающее действие на ЦНС. Изадрин действует подобно адреналину на обмен веществ. Изадрин применяют для купирования спазмов бронхов рзаличной этиологии, а также при предсердно-желудочковой блокаде. Изадрин назна­чают 0,5-1 % раствор в виде ингаляций или сублингвально по 1 /2— 1 таблет­ке содержащей 0,005 г препарата. Форма выпуска изадрина: таблетки по 0,005 г; новодрин — флаконы по 100 мл 1 % раствора, аэрозоль по 25 г, ампулы по 1 мл 0 5 % раствора; эуспиран — флаконы по 25 мл 0,5 % раствора. Список Б.

    Пример рецепта изадрина на латинском:

    Rp.: Tab. Isadrini 0,005 N. 20

    D. S. По 1 таблетке (держать в полости рта, до полного рассасывания).

    Rp.: Sol. Novodrini 1 % 100 ml

    D. S. По 0,5-1 мл для ингаляций.

    Rp.: Sol. Euspirani 0,5 % 25 ml

    D. S. По 0,5 мл для ингаляций.

    ДОБУТАМИН — избирательно стимулирует бета-адренорецепторы серд­ца, оказывает сильное инотропное действие на сердечную мышцу, увеличива­ет коронарный кровоток, улучшает кровообращение. Побочные действия при применении добутамина: тахикардия, аритмия, повышение артериального давления, боли в области сердца. Добутамин противопоказан при субаортальном стенозе. Форма выпуска добутамина: флаконы по 20 мл с 0,25 г препарата.

    Пример рецепта добутамина на латинском:

    Rp.: Dobutamini 0,25

    D. t. d. N. 10

    S. Содержимое флакона развести в 10-20 мл воды для инъекций, за­тем разводить изотоническим раствором натрия хлорида. Вводить со скоростью 10мкг/кг массы тела в минуту.

    ДОБУТРЕКС — комбинированный препарат, содержащий 250 мг добутамина и 250 мг маннита (в одном флаконе). Добавление маннита — калийсберегающего диуретика — нивелирует такое побочное действие добутамина, как повышение артериального давления, улучшает общее состояние больных. Препарат добутрекс применяют у взрослых для кратковременного усиления сокращения миокарда при декомпенсации сердечной деятельности (при ор­ганических заболеваниях сердца, хирургических операциях и др.). Добутрекс вводят внутривенно, с определенной скоростью (рассчитывается по специальной Формуле для каждого больного). Побочные действия и противопоказания к применению такие же, как для добутамина. Форма выпуска добутрекса: флаконы с 0,25 г препарата (с растворителем).

    САЛЬБУТАМОЛ (фармакологические аналоги: вентолин и др.) — стимулирует бета2-адренорецепторы локализованные в бронхах, дает выраженный бронхолитический эффект. Сальбутамол назначают внутрь и ингаляционно при бронхиальной астме и других заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся спастическим состоянием мус­кулатуры бронхов. Форма выпуска сальбутамола: аэрозольные ингаляторы и таблетки по 0,002 г.

    Пример рецепта сальбутамола на латинском:

    Rp.: Tab. Salbutamoli sulfatis 0,002 N. 30

    D. S. По 1 таблетке 2 раза в день при бронхиальной астме.

    САЛЬМЕТИРОЛ (фармакологические аналоги: серевент) — стимулятор бета2-адренорецепторов пролонгированного действия. Сальметирол оказывает бронхорасширяющее и тонизирующее сердечно-сосудистую систему действие. Сальметирол применяют для устранения бронхоспазма при бронхиальной астме, других заболеваниях с бронхоспастическим синдромом. Сальметирол вводят ингаляционно в виде аэрозоля 2 раза в сутки. Побочные действия сальметирола и противопоказания такие же, как для других препара­тов этой группы. Форма выпуска сальметирола: аэрозольные баллоны с дозатором (120 доз).

    ОРЦИПРЕНАЛИНА СУЛЬФАТ (фармакологические аналоги: алупент, астмопент и др.) — бета-адреномиметик. Стимулируя бета2-адренорецепторы бронхов, орципреналина сульфат оказывает бронхорас­ширяющее действие. Выраженной тахикардии и снижения артериального давления не вызывает. Орципреналина сульфат применяют для лечения бронхиальной астмы, эмфизе­мы легких и других заболеваний с бронхоспастическим синдромом. Орципреналина сульфат назна­чают и при нарушениях предсердно-желудочковой проводимости. Препарат вводят подкожно, внутримышечно (1-2 мл 0,05 % раствора), ингаляционно в виде аэрозоля (в разовой дозе 0,75 мг), а также принимают внутрь по ‘/2 — 1 таблетке 3-4 раза в день. При внутривенном введении орципреналина сульфата возможно снижение артериального давления. Форма выпуска орципреналина сульфата: таблетки по 0,02 г; ампулы по 1 мл 0,05 % раствора; флаконы по 20 мл 2 % раствора для аэрозоля (алупент); флаконы по 20 мл 1,5 % раствора для аэрозоля (астмопент). Спи­сок Б.

    Пример рецепта орципреналина сульфата на латинском:

    Rp.: Sol. Alupenti 0,05 % 1 ml

    D. t. d. N. 6 in ampull.

    S. По 0,5-1 мл внутривенно при предсердно-желудочковой блокаде.

    Rp.: Sol. Astmopenti 1,5% 20 ml

    D. S. Для ингаляций: 1-2 вдыхания в момент приступа бронхиаль­ной астмы.

    ГЕКСОПРЕНАЛИН (фармакологические аналоги: ипрадол, гексопреналина сульфат) — по сравне­нию с орципреналина сульфатом оказывает более избирательное и сильное действие на бета2-адренорецепторы бронхов. Гексопреналин практически не дает сердечно-сосудистого эффекта в терапевтических дозах. Гексопреналин назначают для ослабления и предотвращения бронхоспазма у взрослых и детей с хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей. Препарат гексопреналин вводят ингаляционно с помощью дозатора с аэрозолем (1 доза — 0,2 мг); внутривенно (2 мл, содер­жащие 5 мкг гексопреналина) или назначают внутрь (1-2 таблетки 3 раза в день — взрослому). Детям дозу уменьшают в соответствии с возрастом. Противопоказания к применению гексопреналина — характерные для препаратов этой группы. Форма выпус­ка гексопреналина: аэрозоль с дозатором (во флаконе 93 мг препарата — примерно 400 доз); ампулы по 2 мл (5 мкг препарата); таблетки по 0,5 мг. Список Б.

    ТРОНТОКВИНОЛ ГИДРОХЛОРИД (фармакологические аналоги: инолин) — см. раздел «Бронхолитики».

    ФЕНОТЕРОЛА ГИДРОБРОМИД (фармакологические аналоги: беротек, партусистен) — стимули­рует бета2-адренорецепторы. Оказывает выраженное бронхолитическое дейст­вие, в связи с чем применяют при бронхиальной астме, астматическом брон­хите и других заболеваниях дыхательных путей с бронхоспастическим компонентом. Фенотерола гидробромид обладает токолитическими свойствами (стимулирует бета2- иадрено — рецепторы матки), под названием «партусистен» применяют для расслабле­ния мускулатуры матки (см. раздел «Маточные средства»). Для устранения бронхоспазма используют ингаляцию беротека — 1-2 дозы аэрозоля (дальнейшее применение возможно только через 3 ч); с профилактической целью назначают по 1 дозе 3 раза в день (взрослым), детям дозу уменьшают в зависимости от возраста. Противопоказания для применения фенотерола гидробромида: беременность. Форма выпус­ка фенотерола гидробромида: аэрозольные баллоны по 15 мл (300 доз).

    БЕРОДУАЛ — комбинированный препарат, состоящий из 0,05 мг беро­тека (фенотерола гидробромид) и 0,02 мг ипратропиума бромида (атровента). Беродуал оказывает выраженное бронхолитическое действие за счет различного меха­низма действия входящих компонентов. Беродуал применяют при бронхиальной астме и других бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся спастическим со­стоянием мускулатуры бронхов (см. раздел «Средства, влияющие на функ­цию дыхания»). Форма выпуска беродуала: аэрозоль 15 мл (300 доз).

    КЛЕНБУТЕРОЛА ГИДРОХЛОРИД (фармакологические аналоги: кленбутерол, контраспазмин, спиропент) — типичный бета2-адреномиметик. Кленбутерола гидрохлорид вызывает расслабление бронхиаль­ной мускулатуры. Кленбутерола гидрохлорид применяют для лечения бронхиальной астмы, астматичес­кого бронхита, эмфиземы легких и др. Побочные действия при применении кленбутерола гидрохлорида: иногда может быть слабый тремор пальцев, что требует уменьшения дозы. Противопоказания к применению кленбутерола гидрохлорида: не рекомендуется применять в первые 3 мес беременности. Кленбутерола гидрохлорид назначают по 15 мл 2-3 раза в день, детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом. Форма выпуска кленбутерола гидрохлорида: флаконы по 100 мл 0,1 % сиропа.

    ТЕРБУТАЛИНА СУЛЬФАТ (фармакологические аналоги: бриканил, арубензол, брикарил) — стимулирует бета2-адренорецепторы трахеи и бронхов. Тербуталина сульфат оказывает бронхолитическое действие. Тербуталина сульфат применяют при бронхиальной астме, бронхитах, эмфиземе легких и др. Тербуталина сульфат назначают внутрь по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Тербуталина сульфат можно вводить подкожно или внутривенно по 0,5-1 мл (максимально 2 мл) в сутки. Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом. Побочные действия: может быть тремор, который исчезает самостоятельно. Форма выпуска тербуталина сульфата: таблетки по 2,5 мг и ампулы по 1 мл (0,5 мг).

    СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ АЛЬФА- И БЕТА-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ (АЛЬФА И БЕТА-АДРЕНОМИМЕТИКИ)

    Среди альфа- и бета-адреномиметиков можно выделить 2 группы препаратов:

    — альфа- и бета-адреномиметики прямого действия, возбуждающие адренорецепторы непосредственно;

    — альфа- и бета-адреномиметики непрямого действия, влияющие на адренорецепторы опосредованно че­рез эндогенные катехоламины.

    АДРЕНАЛИН (фармакологические аналоги: эпинефрин) — гормон мозгового слоя надпочечников, типичный представитель альфа-, бета-адреномиметиков прямого действия. В меди­цинской практике используют соли адреналина: гидрохлорид и гидротартрат. Стимулируя альфа- и бета-адренорецепторы, адреналин оказывает действие на раз­личные системы и органы, но наиболее выражено — на сердечно-сосудис­тую систему. Адреналин стимулирует бета-адренорецепторы сердца, увеличи­вает частоту и силу сердечных сокращений, при этом возрастают также ударный и минутный объем сердца. Одновременно увеличивается потребле­ние кислорода сердечной мышцей, что особенно проявляется при патологи­ческих изменениях в коронарных сосудах, когда введение адреналина проти­вопоказано в связи с развитием гипоксии миокарда. Под влиянием адреналина повышается систолическое артериальное давление, что связано с усилением работы сердца и стимуляцией альфа-адренорецепторов сосудов (пос­леднее имеет значение при использовании больших доз адреналина). При введении средних доз адреналина снижается общее периферическое сопро­тивление сосудов, уменьшается диастолическое давление, однако среднее ар­териальное давление повышается вследствие увеличения систолического даления. Адреналин сужает сосуды кишечника, кожи, почек, расширяет коронарные сосуды и сосуды скелетной мускулатуры, мало изменяет тонус мозговых и легочных сосудов. Повышение артериального давления в ответ на введение адреналина сменяется небольшим его снижением, что объясня­ется более длительным действием препарата на бета2-адренорецепторы сосу­дов. Адреналин оказывает выраженное действие на бронхи: стимулируя В2- адренорецепторы, он вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, снимает бронхоспазм. На желудочно-кишечный тракт адреналин действует через альфа-адренорецепторы, вызывая снижение его тонуса и моторики. За счет возбуждения альфа-адренорецепторов повышается тонус сфинктеров, увеличивается секреция слюнных желез (отделение вязкой, густой слюны). Повыша­ется также тонус сфинктеров мочевого пузыря, уменьшается тонус мочеточников, желчного протока. Адреналин регулирует углеводный и жировой обмен. Адреналин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, однако при его введении отмечается небольшое возбуждающее действие на ЦНС. Адре­налин влияет на глаз через расположенные в радиальной мышце радужки А-дренорецепторы, возбуждение которых приводит к сокращению этой мыш­цы и расширению зрачков. При этом незначительно нарушается аккомода­ция и уменьшается внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости, а возможно, и за счет увеличения ее оттока. Форма выпуска адреналина: адреналина гидрохлорида — ампулы по 1 мл и флаконы по 30мл 0,1 % раствора, адреналина гидротартрата — ампулы по 1 мл 0,18 % раство­ра. Список Б.

    Пример рецепта адреналина на латинском:

    Rp.: Sol. Adrenalini hydrotartratis 0,18 % 1 ml

    D. t. d. N. 6 in ampull.

    S. По 0,5 мл под кожу 1-2 раза в день.

    Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1 % 10 ml

    Pilocarpini hydrochloridi 0,1

    M. D. S. Глазные капли. По 2 капли 2-3 раза в день (при глаукоме).

    ЭФЕДРИН (фармакологические аналоги: неофедрин и др.) — алкалоид растения эфедра. В медицин­ской практике используют эфедрина гидрохлорид; в отличие от адреналина эфедрин действует на пресинаптическую часть синапса, стимулирует выброс норад­реналина, который оказывает действие на адренорецепторы. Другим компо­нентом в механизме действия эфедрина является его способность непосредственно оказывать слабое стимулирующее действие на адренорецепторы. В целом, давая такие же эффекты, как и адреналин, эфедрин значительно уступает ему по активности. Исключением является стимулирующее дейст­вие эфедрина на ЦНС, которое превышает действие адреналина, так как эфедрин лучше проникает через гематоэнцефалический барьер. При повтор­ном введении эфедрина в организм через небольшой интервал времени возможна тахифилаксия. Этот эффект связан с уменьшением содержания депонированного норадреналина в пресинаптической части синапса в ре­зультате усиленного выделения его под действием эфедрина. Для того чтобы запасы норадреналина восполнились и препарат оказал свое терапевтическое действие эфедрин следует назначать с интервалами между приемами более 30 мин.

    Несколько отлично от адреналина действие эфедрина на глаз: он так же, как и адреналин, расширяет зрачки, но не влияет на аккомодацию и внутри­глазное давление. Эфедрин оказывает более продолжительное, чем адреналин действие на величину артериального давления. В отличие от адреналина он сохраняет активность при приеме внутрь. Дезаминирование эфедрина проис­ходит в печени, однако он устойчив к действию МАО. Выделяется почками около половины однократно введенной дозы — в неизмененном виде. Эфедрин применяют для лечения бронхиальной астмы, крапивницы и других аллергичес­ких заболеваний, ринитов, артериальной гипотензии, в офтальмологической практике для расширения зрачка с диагностической целью и т. д. Побочные действия при применении эфедрина: тахикардия, тошнота, бессонница, нервное возбуждение, тремор, за­держка мочи. Противопоказания к применению эфедрина: атеросклероз и гипертоническая болезнь, гипертиреоз, органические заболевания сердца, беременность. Форма выпус­ка эфедрина: порошок; таблетки 0,025 г и 0,01 г; таблетки по 0,01 г с димедролом (по 0,01 г); ампулы по 1 мл и шприц-тюбики с 5 % раствором; флаконы по 10 мл 2 % и 3 % растворов. По одному рецепту отпускать не более 0,6 г (в пере­счете на чистое вещество), рецепт оставлять в аптеке! Список Б.

    Пример рецепта эфедрина на латинском:

    Rp.: Tab. Ephedrini hydrochloridi 0,025 N. 10

    D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

    Rp.: Sol. Ephedrini hydrochloridi 5 % 1 ml

    D. t. d. N. 10 in ampull.

    S. По 0,5-1 мл под кожу 1-2 раза в день.

    Rp.: Sol. Ephedrini hydrochloridi 2 % (3 %) 10 ml

    D. S. Капли в нос. По 5 капель через 3-4 ч.

    ДЭФЕДРИН — по действию близок к эфедрину, однако менее активен, но и менее токсичен. Дэфедрин применяется при легких и средней тяжести формах бронхиальной астмы и астматических бронхитов. Дэфедрин назначают внутрь по 0,03- 0,06 г 2-3 раза в день. Курс лечения 10-20 дней. Побочные действия дэфедрина и противопоказания к применению такие же, как для эфедрина. Форма выпуска дэфедрина: таблетки по 0,03 г. Список Б.

    ТЕОФЕДРИН — комбинированный препарат, содержащий эфедрина гид­рохлорида 0,02 г, теофиллина 0,05 г, теобромина 0,05 г, кофеина 0,05 г, амидо­пирина 0,2 г, фенацетина 0,2 г, фенобарбитала 0,02 г, экстракта красавки 0,004 г, цитизина 0,0001 г. Теофедрин применяют как лечебное и профилактическое средство при бронхиальной астме. Назначают по 1/2 или 1 таблетке 1 раз в день. Форма выпуска теофедрин: таблетки. Список Б.

    ЭФАТИН — аэрозольный препарат, содержащий эфедрина гидрохлорида 0,05 г, атропина сульфата 0,02 г, новокаина 0,04 г, этанола до 10 мл, хладона 12- 20 г. Эфатин применяют при бронхиальной астме, для снятия астматических состоя­ний при бронхите, пневмонии, эмфиземе легких и др. Эфатин используют в виде инга­ляций 1-5 раз в сутки. Противопоказания к применению эфатина такие же, как для составляющих препарат компонентов. Форма выпуска эфатина: аэрозольные баллоны по 30 мл с распылителем. Форма А.

    КОФФЕКС — комбинированный препарат, содержащий эфедрина гидрохлорид, аммония хлорид и ипекакуану (сироп). Коффекс оказывает бронхолитическое и отхаркивающее действие. Коффекс назначают при заболеваниях легких и верхних дыхательных путей. Форма выпуска коффекс: флаконы по 100 мл.

    СОЛУТАН — комбинированный препарат, в состав которого входят эфедрина гидрохлорид (17,5мг в 1 мл), алкалоид корня красавки — радобелин (0,1 мг в 1 мл) и другие компоненты. Солутан применяют как отхаркивающее и бронхолитическое средство при бронхиальной астме и бронхитах (по 10- 30 капель 3 раза в день). Побочные действия при применении солутана: расширение зрачков, сухость во рту. Солутан противопоказан при глаукоме. Форма выпуска солутана: флаконы по 50 мл. Список Б.

    Бета-адреномиметик. Оказывает выраженное бронхолитическое действие. Активирует аденилатциклазу, что приводит к накоплению в клетках цАМФ, влияющей на систему протеинкиназы, лишающую миозин способности соединяться с актином, что препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует расслаблению бронхов.

    В терапевтических дозах оказывает выраженное неселективное стимулирующее действие на β-адренорецепторы. Вызывает учащение и усиление сокращений сердца, увеличивает сердечный выброс. Вместе с тем уменьшает ОПСС, снижает АД, уменьшает наполнение желудочков сердца. Повышает потребность миокарда в кислороде.

    Уменьшает почечный кровоток, несколько расширяет сосуды брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, тормозит сокращения матки.

    Блокирует выделение тучными клетками химических факторов (гистамина и лейкотриенов), способствующих развитию бронхоспазма и воспаления.

    Фармакокинетика

    При сублингвальном применении всасывается быстро и полностью. Метаболизируется с участием КОМТ и фенолсульфотрансферазы. Выраженный пресистемный метаболизм резко снижает биодоступность в условиях перорального введения. T1/2 составляет 2 ч.

    Приступы бронхиальной астмы (купирование и профилактика), хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, пневмосклероз. AV-блокада II и III степени.

    Приступ Морганьи-Адамса-Стокса (профилактика).

    Коды МКБ-10

    Код МКБ-10 Показание
    I44 Предсердно-желудочковая блокада и блокада ножки пучка
    J43 Эмфизема
    J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
    J45 Астма

    Режим дозирования

    По 2.5-5 мг под язык до полного рассасывания 3-4 раза/сут.

    Побочное действие

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: тремор рук.

    Противопоказания к применению

    Острый инфаркт миокарда, стенокардия, аритмии, коронарокардиосклероз, системный атеросклероз, повышенная чувствительность к изопреналину.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Не рекомендуется применение в I триместре и в конце III триместра беременности.

    С осторожностью применяют у больных с тиреотоксикозом.

    При длительном лечении возможно развитие резистентности с уменьшением бронхорасширяющего эффекта.

    Описываемый препарат используется следующим образом, описанным в таблице:

    Форма выпуска Способ применения
    Раствор Лекарство применяется в качестве раствора для ингаляций. Процедура лечения проводится при помощи ингалятора. К манипуляциям следует прибегать до 3-х раз в день. Точное количество ингаляций определяет только лечащий доктор.
    Таблетки Таблетка «Изадрина»кладется под язык и рассасывается. Запивать водой или разжевывать ее запрещено. Максимальная суточная дозировка составляет не более 4-х таблеток. Точная дозировка и длительность применения устанавливается медработником.

    В аптеке существует большой ассортимент лекарств, которые схожи по составу или механизму воздействия на организм с «Изадрином». Наиболее часто специалисты назначают следующие медикаменты:

    • «Эуспиран»;
    • «Парадрин»;
    • «Изонорин»;
    • «Изопреналин»;
    • «Азманор»;
    • «Алеудрин»;
    • «Роспифрал»;
    • «Пропилон»;
    • «Дуралюдрин»;
    • «Изупрен»;
    • «Алудрин»;
    • «Изоренин»;
    • «Неоэпин»;
    • «Пропил»;
    • «Ломупрен»;
    • «Диспиэзан»;
    • «Дуралюдрин».

    Самостоятельное лечение аналогами медикамента может осложнить протекание болезни.

    Невзирая на то, что все вышеописанные лекарства обладают схожим действием на организм человека, или же имеют схожий состав с «Изадрином», каждый из этих препаратов имеет свой побочный эффект и противопоказания к применению. Медицинские работники предостерегают, что самостоятельная замена назначенного доктором медпрепарата на его аналоги чревата развитием серьезных проблем со здоровьем. Нужно отметить, что правильный препарат, его точную дозу и продолжительность лечения может установить только лечащий врач. При этом специалист будет опираться на индивидуальные особенности больного и присутствие сопутствующих недугов.

    При применении «Изадрина», согласно инструкции по применению, важно блюсти следующие правила:

    1. Поскольку продолжительное применение вызывает привыкание к лекарственному средству, спустя определенный период, бронхорасширяющее действие заметно понижается. Поэтому докторам важно контролировать здоровье пациента и при не достижении требуемого терапевтического эффекта повысить дозировку или назначить другой лекарственный препарат.
    2. С осторожностью следует назначать «Изадрин» пациентам, которые страдают стенокардией и гипертиреозом.
    3. При использовании аэрозолей важно соблюдать особую аккуратность и не допускать попадания средства в глаза. Особенно это касается больных, которые страдают повышением внутриглазного давления. При попадании описываемого медикамента в глаза важно промыть их теплой водой.
    4. Не назначают «Изадрин» пациенткам, которые находятся на первых и последних месяцах беременности. Обусловлены такие меры тем, что медикамент ухудшает родовую деятельность. Поэтому перед родами, на последнем месяце беременности, употребление медпрепарата прекращают и меняют его на медикамент-аналог.

    Рецепт

    Rp.: Sol. Isadrini 0,5% 25,0
    D. S. Для ингаляций по 1 мл

    Rp.: Isadrini 0,005
    D. t. d. N. 20 in tabul.
    S. По 1 таблетке (держать в полости рта до полного
    рассасывания)

    Выраженный атеросклероз, аритмии и органические заболевания сердца.

    Активное вещество – изопреналин. 0,5% раствор изадрина во флаконах по 10 мл и 25 мл;
    Таблетки по 0,005 г для сублингвального применения, в упаковке по 20 таблеток.

    ИЗАДРИН

    Изадрин — адренергическое средство, оказывает сильное бронхорасширяющее действие.

    Изадрин применяется для лечения (купирования и предупреждения приступов) бронхиальной астмы. Препарат даёт значительное облегчение при слабых и средних по тяжести приступах.

    У хронических астматиков ингалирование Изадрина ведет к разжижению мокроты и более лёгкому её удалению.

    Также Изадрин используют при астмоидных и эмфизематозных бронхитах, лечении пневмосклероза.

    Правила применения

    Изадрин наиболее эффективен и меньше всего вызывает побочные влияния при применении в виде ингаляций — ингалировании в виде аэрозолей по 0,5–1 мл 0,5% или 1% раствора с помощью карманного ингалятора. Ингаляции Изадрина можно производить 2–4 раза в день.

    Назначается также в виде таблеток для сублингвального (под язык) применения, по ½–1–2 таблетки 3–4 раза в день (таблетки держать под языком до полного рассасывания).

    Парентерально вводят по 0,5–1 мл 0,5% раствора Изадрина.

    Побочные явления

    Применение Изадрина может сопровождаться побочными явлениями: сердцебиением, аритмией, сухостью в горле, тошнотой и др., требующие уменьшения дозы препарата.

    Выраженный атеросклероз, аритмии и органические заболевания сердца.

    Состав и форма выпуска

    Выпускают:

    Рецепт на Изадрин

    Rp.: Isadrini 0,005
    D. t. d. N 20 in tabul.
    S.
    • 0,5% раствор изадрина во флаконах по 10 мл и 25 мл.
    • Таблетки содержащие по 0,005 г (5 мг) изадрина для сублингвального применения, в упаковке по 20 таблеток.

    Срок годности и условия хранения

    Хранить в сухом, защищённом от света месте.

    Срок годности Изадрина: таблетки — 4 года, раствор — 5 лет, ампулы и аэрозоль — 2 года.

    Свойства

    Изадрин является стимулятором β1-адренорецепторов и β2-адренорецепторов. По строению и некоторым сторонам действия близок к адреналину, но менее токсичен.

    1-(3,4-Диоксифенил)-2-изопропиламиноэтанола гидрохлорид или N-изопропилнорадреналина гидрохлорид

    Изопреналина гидрохлорид назначают:

    Лекарство противопоказано к применению:

    Применение Изадрина может сопровождаться: сердечной аритмией, тахикардией . сухостью слизистых оболочек, тошнотой и рвотой, тремором рук .

    Передозировка лекарства усиливает побочные эффекты. При длительном использовании больших дозировок препарата снижается его эффективность.

    Препараты на основе данного вещества хранят в прохладном, сухом темном месте, вдали от маленьких детей.

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    • Норадреналин
    • Мезатон
    • Добутамин
    • Допамин
    • Дофамин
    • Адреналин

    Не территории РФ лекарство выпускают под торговым названием: Изадрин .

    Изопреналин

    Isoprenalinum (род. Isoprenalini)

    4-этил]-1,2-бензолдиол (в виде гидрохлорида, сульфата или тартрата)

    • Бета-адреномиметики

    Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Водные растворы имеют зеленоватый оттенок.

    Острый инфаркт миокарда. Стенокардия, тиреотоксикоз, беременность (I триместр и перед родами).

    Тахикардия, аритмии, тошнота, тремор рук, сухость во рту.

    Проявляется тахикардией, активацией эктопических очагов возбуждения, желудочковой экстрасистолией, фибрилляцией желудочков.

    Сублингвально, ингаляционно, в/в, капельно.

    Воздействие на организм

    Лечебные свойства препарата, указанные в инструкции по применению:

    • активизирует действие b-адренорецепторов, как b1, так и b2-адренорецепторов, поэтому влияние на органы, имеющие такие рецепторы, не избирательно;
    • расширяет бронхи, обеспечивает учащение и усиление сердцебиения, повышение потребности сердца в кислороде;
    • ослабляет кровоток в почках, слегка расширяя сосуды, тормозит сокращения матки;
    • прерывает и предупреждает приступы бронхиальной астмы и иных болезней, вызванных ухудшением проходимости бронхов;
    • используется для расширения бронхов во время проведения бронхографии и бронхоскопии;
    • применяется для лечения сбоев атриовентрикулярной проводимости (время, за которое электрические импульсы, выработанные соответствующим узлом сердца, достегают рабочей мышцы желудочка);
    • Предупреждает обморочные состояния, вызванные быстрым снижением сердечного выброса и ишемией мозга (синдром Адамса—Стокса—Морганьи). Аналогичный эффект оказывают адреналин, норадреналин, эфедрин, но они повышают АД, провоцируют стенокардию и имеют разнообразные побочные явления, что уменьшает возможность их применения. Изопреналин наиболее пригоден для этой цели, поскольку не повышает артериальное давление;
    • купирует многие формы кардиогенного шока;
    • используют при кардиохирургических операциях — в случае резкого снижения сократимости миокарда при отсутствии значительной тахикардии;
    • блокирует выделение клетками химических факторов, способствующих развитию спазма бронхов и воспаления.

    Рецепт изадрин на латыни

    Бета-адреномиметик. Оказывает выраженное бронхолитическое действие. Активирует аденилатциклазу, что приводит к накоплению в клетках цАМФ, влияющей на систему протеинкиназы, лишающую миозин способности соединяться с актином, что препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует расслаблению бронхов.

    В терапевтических дозах оказывает выраженное неселективное стимулирующее действие на β-адренорецепторы. Вызывает учащение и усиление сокращений сердца, увеличивает сердечный выброс. Вместе с тем уменьшает ОПСС, снижает АД, уменьшает наполнение желудочков сердца. Повышает потребность миокарда в кислороде.

    Уменьшает почечный кровоток, несколько расширяет сосуды брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, тормозит сокращения матки.

    Блокирует выделение тучными клетками химических факторов (гистамина и лейкотриенов), способствующих развитию бронхоспазма и воспаления.

    При сублингвальном применении всасывается быстро и полностью. Метаболизируется с участием КОМТ и фенолсульфотрансферазы. Выраженный пресистемный метаболизм резко снижает биодоступность в условиях перорального введения. T1/2 составляет 2 ч.

    Приступы бронхиальной астмы (купирование и профилактика), хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, пневмосклероз. AV-блокада II и III степени.

    Приступ Морганьи-Адамса-Стокса (профилактика).

    Коды МКБ-10

    Код МКБ-10 Показание
    I44 Предсердно-желудочковая блокада и блокада ножки пучка
    J43 Эмфизема
    J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
    J45 Астма

    По 2.5-5 мг под язык до полного рассасывания 3-4 раза/сут.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: тремор рук.

    Острый инфаркт миокарда, стенокардия, аритмии, коронарокардиосклероз, системный атеросклероз, повышенная чувствительность к изопреналину.

    Не рекомендуется применение в I триместре и в конце III триместра беременности.

    Фармакологическая группа лекарственного препарата — сердечно-сосудистые медикаменты и лекарства, которые используются для терапии брадикардии и сердечных блокад. Форма выпуска «Изадрина» — 0,5% раствор, в котором находится изадрина 10 и 25 миллилитров, и таблетки, содержащие 5 миллиграмм изадрина.

    Укажите своё давлениеДвигайте ползунки120 на80

    Rp.: Sol. Isadrini 0,5% 25,0
    D. S. Для ингаляций по 1 мл

    Rp.: Isadrini 0,005
    D. t. d. N. 20 in tabul.

    Rp.: Isadrini 0,005
    D. t. d. N. 20 in tabul.
    S. По 1 таблетке (держать в полости рта до полного
    рассасывания)

    Изадрин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы – Сердечко

    Изадрин (Isadrinum), международное название Изопреналин – это адренергический фармакологический препарат, обладающий бронхорасширяющим свойством.

    Действующее вещество фармакологического препарата – Изопреналин. Выпускают препарат в виде порошка, раствора и таблеток.

    Порошок продается 0,5 или 1%.

    Аэрозольный ингалятор применяется при астме

    Приобрести 0,5% раствор препарата больные могут во флаконах по 10 или 25 миллилитров.

    Таблетки выпускают для сублингвального использования (под языком) по 0,005 грамма. Упаковано в картонную коробку, внутри инструкция по применению.

    Выпуск в форме карманного ингалятора – аэрозольный флакон с клапаном для дозирования раствора Изадрина. Объемом по 25 миллилитров.

    Страна производитель: Соединённые Штаты Америки.

    Пример №1

    • Rр: Sol. Isadrini 1% 50 ml;
    • D.S. Раствор для ингаляций.

    Пример №2

    • Rр: Таbl. Isadrini 0,005 N. 10;
    • D.S. По 1 таблетке сублингвально до полного рассасывания.

    Свойств Изадрина обуславливаются его воздействием на бета-адренорецепторы. Воздействие одновременно происходит на бета-адренорецепторы и бета-2-адренорецепторы. За счет этого влияния препарата на бронхи, сердечно-сосудистую систему и другие органы, снабженные этими видами рецепторов, не является избирательным.

    При сердечной блокаде, свойства препарата обуславливаются улучшенной проводимостью, за счет влияния на симпатическую иннервацию сердца, повышением возбудимости и сократительной функции миокарда. При этом повышение артериального давления не происходит, препарат не вызывает фибрилляцию хаотичное сокращение желудочков.

    Применение фармакологического средства рекомендовано при следующих патологиях:

    • для предупреждения и купирования приступов бронхиальной астмы (значительное облегчение при средних и слабых приступах);
    • хронической астме;
    • используют при основных и коматозных бронхитах;
    • при лечении пневмоторакса;
    • снимает приступы при синдроме АМС;
    • используются при некоторых проявления кардиогенного шока.

    У Изадрина есть ряд побочных эффектов, поэтому использовать его без назначения специалистами запрещено.

    Перед применением препарата Изадрин в первую очередь необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагностики, а также режима дозирования.

    Изадрин назначают в нескольких вариациях, в зависимости от патологии:

    • под язык;
    • подкожно;
    • внутривенно;
    • внутримышечно;
    • для ингаляции в виде аэрозоля.

    Внутривенное введение Изадрина

    В зависимости от варианта использования, различают следующую дозировку препарата Изадрина:

    • при сублингвальном приеме, необходимо держать таблетку под языком, не разжевывать, до полного ее растворения. Эффект наступает приблизительно через несколько минут и продолжается от получаса до 2–3 часов. В зависимости от эффекта терапии, курс приема таблетки возможно повторить;
    • при подкожном и внутримышечном введении, используется 1 мл Изадрина или 0,0002 грамма действующего вещества. При необходимости повторного введения, специалист увеличивает дозу до 5 мл или 0,001 грамма активного вещества;
    • внутривенное введение начинается с 0,1 мл 1-процентного раствора, при отсутствии желаемого результата, дозу специалист увеличивает до 1 миллилитра. Внутривенно вводят в 5% растворе глюкозы. Скорость вливания: не более 15 капелек за минуту;
    • для ингаляций используется 0,5-процентный или 1% водный раствор Изадрина. Дозирование: используют от 0,3 до 1 миллилитра,0,5% раствора средства. Вдох лекарственных средств производится спокойно и глубоко ртом, а выдох должен быть полным. Ингаляции следует повторять от 2 до 3 раз за сутки.

    Дозировку фармакологического препарата назначает квалифицированный специалист в зависимости от заболевания, исходя их индивидуальных особенностей и чувствительности организма пациента.

    Врач назначает лечение препаратом

    Для купирования приступа астмы необходимо вдохнуть за один раз от 7 до 15 доз лекарственного препарата. Действие наступает через 1,5–2 минуты, пик действия достигается через 30 минут и длится около 2 часов. Ингаляция способствует разжижению мокроты и легкому выведению.

    При появлении учащенного сердцебиения, ингаляцию необходимо прекратить. Эта тахикардия не требует коррекции и проходит самостоятельно. Повторять сеанс следует не ранее, чем через 3 часа.

    При респираторном ацидозе Изадрин вводится путем внутривенного вливания, используется 2–4% раствор на 300 мл натрий гидрокарбоната.

    Обязательно производить контроль состояния кислотно-основного баланса крови.

    При нарушениях проводимости миокарда, Изадрин используют под язык по 0,05 грамма активного вещества.

    При длительной церебральной ангиоспазме, Изадрин способствует уменьшению проходимости сосудистой стенки для ионов кальция. Назначается таблетированное средство подъязык по 0,005 грамма. А также следует использовать раствор для ингаляции. Повтор: до 4 раз в сутки.

    Кардиогенный шок. Вводят путем внутривенного вливания до 5 мкг раствора Изадрина в 5% глюкозе.

    Изадрин усугубляет стимулирующее воздействие Пентагастрина на секрецию желудочно-кишечного тракта. Оказывает прессорное действие Ангиотензина. Предупреждает калиевую интоксикацию.

    Изадрин – это антагонист бета-адреноблокатора, к примеру, Эналаприла, Тразикора и других фармакологических средств.

    Пропранолол снижает эффект Изадрина, что касается ДОКСА, то он усиливает его аритмогенное воздействие.

    В случае непроходимости бронха, Изадрин следует применять совместно с Мезатоном и Атропином в соотношениях 7:7:1.

    Если по каким-то причинам купить Изадрин в аптеках страны нет возможности, медики рекомендуют прибегнуть к помощи аналогов. Аналоги – это вещества, которые похожи по своему составу и клиническому действию. К ним относятся:

    • Новодрин;
    • Эуспиран;
    • Изупрел;
    • Неодренал;
    • Бронходелатин.

    При выборе аналога, необходима консультация с врачом.

    При неправильном использовании Изадрина, несоблюдении правил приема препарата, у пациента появляются следующие симптомы:

    • усиленное сердцебиение;
    • аритмия;
    • дрожание рук;
    • тошнота;
    • сухость во рту.

    При возникновении побочных реакций со стороны организма, использование лекарственного средства прекращают, дозирование Изадрина уменьшается.

    При передозировке у пациента отмечается:

    • усиленное сердцебиение или тахикардия;
    • возбужденное состояние;
    • фибрилляция желудочков;
    • желудочковая экстрасистолия;

    При длительном использовании существует вероятность развития толерантности. Толерантность – это снижение реакции организма на повторное использование препарата. Эффект от применения будет значительно снижен.

    С осторожностью следует использовать аэрозольные баллончики, раствор не должен попасть в глаза.

    Нельзя использовать пациентам с некоторыми заболеваниями. К ним относятся:

    • гиперчувствительность к компонентам средства;
    • инфаркт;
    • стенокардия;
    • инсульт;
    • атеросклероз;
    • коронарокардиосклероз и другие.

    При возникновении побочных реакций, осложнений во время лечения, пациенту вводится внутривенно 0,001 грамма за минуту Аналаприна. Производится вливание под контролем ЭКГ.

    При попадании внутрь обязательно необходимо промыть желудок раствором активированного угля.

    Для поддержания нормального диуреза, контроля кислотно-основного состояния применяются солевые слабительные.

    При гипертензии, пациенту показана прием Амилнитрита, Нитроглицерина или папаверина.

    Использование в первом и в конце третьего триместра беременности не рекомендуется. Специалист должен оценить риск для плода и матери.

    Лекарственное средство зарекомендовало себя с положительной стороны, за счет достигаемого эффекта. Именно поэтому нельзя встретить негативных отзывов, после использования Изадрина.

    Основная проблема, с которой могут столкнуться пациенты – ограниченное количество препарата или полное отсутствие в аптеках страны. За счет своих эффективных свойств, препарат пользуется спросом.

    Хранить необходимо в специально отведенном месте, недоступном для детей, без попадания прямых солнечных лучей.

    Использование по истечении срока годности невозможно, препарат вызывает побочные реакции со стороны организма, вместо желаемого эффекта терапии.

    В зависимости от формы выпуска, Изадрин годен в течение следующего срока:

    • таблетки годы в течение четырех лет;
    • карманный аэрозоль и раствор препарата годен до двух лет;
    • ампулы годы в течение 5 лет.

    В свободной продаже Изадрина нет, приобрести его пациенты могут только по рецепту специалиста.

    Изадрин применение

    На этих страницах вы найдете описание препарата Изадрин и особенности его применения.

    Препарат Мзадрин назначается в случаях заболеваний, характеризующихся нарушением атриовентрикулярной проводимости. Предназначается в качестве средста, снимающего атриовентрикулярную блокаду и предупреждающего приступ под названием синдром Адамса Стокса Морганьи. Синдром Адамса Стокса выражается в резком падении давления с потерей сознания из-за нарушений сердечного ритма.

    Кроме того, Изадрин используется при формах кардиогенного шока, характеризующегося отсутствием изменения объема циркулируемой крови, повышенным периферическим сопротивлением и пониженным выбросом.

    Изадрин стимулирует бета-адренорецепторы. Эффект Изадрина при сердечных блокадах связан с влиянием на симпатическую иннервацию и улучшением благодаря этому проводимости. При этом увеличивается возбудимость и сократительная функция миокарда.

    Такой же эффект можно наблюдать у других симпатомиметических веществ — норадреналина, адреналина, эфедрина, однако они вызывают стенокардические боли и повышение давления и другие побочные эффекты, что ограничивает их возможное применение при атриовентрикулярной блокаде.

    В этом смысле более удобен Изадрин — он не повышает давление и вызывает фибрилляцию желудочков в меньшей степени.

    Применяется препарат Изадрин сублингвально — в таблетках, парентерально — подкожно, внутривенно, внутримышечно, ингаляционным способом — аэрозольно.

    Таблетки нужно класть под язык до 4 раз в день.

    Оставить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *