Итразол инструкция отзывы

ИТРАЗОЛ Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Итразол — противогрибковый препарат. Итраконазол — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обусловливает противогрибковый эффект препарата.
Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжеподобными грибами и дрожжами (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., включая Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis, а также другими дрожжевыми и плесневыми грибами.
Всасывается из ЖКТ достаточно полно. После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается в течение 3-4 ч. Прием итраконазола сразу после еды увеличивает биодоступность.
При длительном приеме Css достигается в течение 1-2 недель. Css итраконазола в плазме через 3-4 ч после приема препарата составляет 0.4 мкг/мл (100 мг при приеме 1 раз/сут), 1.1 мкг/мл (200 мг при приеме 1 раз/сут) и 2 мкг/мл (200 мг при приеме 2 раза/сут).
Связывание с белками плазмы составляет 99.8%.
Итраконазол хорошо проникает в ткани и органы (в т.ч. слизистую оболочку влагалища), содержится в секрете сальных и потовых желез. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и скелетных мышцах в 2-3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме; в тканях, содержащих кератин, — в 4 раза.
Терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-месячного курса терапии. Низкие концентрации итраконазола определяются также в кожном сале и в потовых железах.
Итраконазол метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в т.ч. гидроксиитраконазола. Является ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.
Выведение из плазмы является двухфазным. Выведение с калом составляет от 3% до 18% дозы (в неизмененном виде). Также выводится почками в течение 1 недели (0.03% — в неизмененном виде, 35% — в виде метаболитов).T1/2 — 1-1.5 дня.
Не удаляется при гемодиализе.

Показания к применению

Препарат Итразол показан при: дерматомикозах; системном аспергиллезе; онихомикозах, ассоциированных с дерматофитами, дрожжами, плесневелыми грибами; бластомикозе; системном кандидозе; гистоплазмозе; грибковом кератите; криптококкозе; отрубевидном лишае; споротрихозе; тропических микозах; криптококковом менингите; паракокцидиодомикозе; кандидомикозах кожи; кандидомикозах слизистых.

Способ применения

Капсула Итразол принимается внутрь. Время приема – после еды.
Стандартные схемы дозирования:

Показание, состояние Суточная дозировка (г/сутки) Разовая дозировка (г) Кратность приема (раз/день) Курс терапии (дней)
Вульвовагинальный кандидоз 0,4или0,2 0,20,2 21 13
Дерматомикозы гладкой кожи 0,2или0,1 0,20,1 11 715
Отрубевидный лишай 0,2 0,2 1 7
Грибковый кератит 0,2 0,2 1 21
Поражения стоп, кистей 0,4или0,1 0,20,1 21 730
Кандидоз рта 0,1 0,1 1 15
Аспергиллез 0,2 0,2 1 30-150
Инвазивный, диссеминированный аспергиллез 0,4 0,2 2 30-150
Системный кандидоз 0,1или0,2 0,10,2 11 21-21021-210
Инвазивный, диссеминированный кандидоз 0,4 0,2 2 21-210
Криптококковый менингит 0,2 0,2 1 60-365
Криптококкоз 0,2 0,2 1 60-365
Гистоплазмоз 0,2или0,4 0,20,2 12 240240
Споротрихоз 0,1 0,1 1 90
Хромомикоз 0,1или0,2 0,10,2 11 180180
Бластомикоз 0,10,20,4 0,10,20,2 112 180180180
Паракокцидиоидомикоз 0,1 0,1 1 180
Грибковые патологии у пациентов с нейтропенией Двойное увеличение доз
Грибковые патологии у больных СПИДом Двойное увеличение доз

Терапия онихомикозов проходит по следующим схемам пульс-терапии:

Область поражения 1неделя 2 неделя 3 неделя 4неделя 5неделя 6 неделя 7 неделя 8 неделя 9неделя
Ногтевые пластины пальцев стоп 200 мг / 2 раза ежедневно 200 мг / 2 раза ежедневно 200 мг / 2 раза ежедневно
Ногтевые пластины пальцев рук 200 мг/2раза ежедневно 200 мг / 2 раза ежедневно

Возможно применение итраконазолсодержащих препаратов по непрерывной схеме – 3 месяца по 0,2 г/сутки.

Побочные действия

Применение препарата Итразол может сопровождаться: тошнотой; эпигастральной болью; гепатотоксическими эффектами; головной болью; гиперкреатининемией; запором; алопецией; зудом; отеками; утомляемостью; гепатотоксичностью; сыпью; анорексией; усилением активности печеночн. ферментов; холестатической желтухой; крапивницей; диспепсией; сердечной недостаточностью застойного характера; головокружением; гепатитом; ангионевротическим отеком; темной окраской мочи; отеком легких; нарушениями менструального цикла; периферической невропатией; недостаточностью печени острого характера; гипокалиемией; синдромом Стивенса-Джонсона.

Противопоказания

:
Препарат Итразол не назначается при: показаниях в педиатрии до 3 лет; показаниях у беременных; лактации; гиперчувствительности к итраконазолу, азолам, вспомогательным компонентам; терапии средствами, совместно с которыми проявляются нежелательные эффекты.
Итразол очень осторожно должен назначаться при: миокардиальной недостаточности; патологиях печени.

Беременность

:
При установленной или планируемой беременности назначение препарата Итразол запрещено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат, группа препаратов Возможный результат взаимодействия с препаратом Итразол
Антацидные препараты Снижение всасывания итраконазола
Антагонисты рецепторов гистамина типа Н2 Уменьшение всасывания итраконазола
Антагонисты кальция Пролонгация эффектов антагонистов кальция
Астемизол Риск остановки сердца, летального исхода
Антитромбические препараты Потенцирование эффектов антитромбических средств
Варфарин Снижение эффективности варфарина
Ритонавир Увеличение биодоступности препарата Итразол
Дигоксин Усиление эффектов дигоксина, риск интоксикации дигоксином
Фенитоин Снижение всасываемости итраконазола
Кларитромицин Увеличение биодоступности итраконазола
Винкристин Потенцирование эффектов винкристина
Диданозин Нарушение всасываемости активного компонента препарата Итразол
Индукторы микросомального окисления Отрицательное влияние на биодоступность итраконазола
Метилпреднизолон Потенцирование метилпреднизолона
Ловастатин Риск развития миопатии
Карбамазепин Снижение эффективности итраконазола
Рифампицин Ухудшение биодоступности итраконазола
Триазолам Усиление эффективности препарата Триазолам
Циклоспорин Риск интоксикации циклоспорином
Хинидин Пролонгирование эффектов хинидина
Терфенадин Риск развития аритмии

Передозировка

:
О случаях передозировки Итразола официально не сообщается. При употреблении высоких доз показаны стандартные мероприятия по очистке ЖКТ, назначаются сорбирующие препараты. Гемодиализ неэффективен. Антидот специфического характера у итраконазола отсутствует.

Условия хранения

Температура хранения капсул – до 25 градусов Цельсия. Годность капсул к применению – 2,5 года. Место для хранения должно защищаться от солнечных лучей, повышенной влажности.

Форма выпуска

Препарат Итразол выпускается в капсулах. Фасовки следующие:
— 6 капс./блистер/упаковка;
— 14 капс. (7 капс./блистер)/упаковка;
— 6 капс./банка/упаковка;
— 14 капс./банка/упаковка.

Состав

:
1 капсула Итразол содержит итраконазола в пеллетированной форме 0,1 г. Вспомогательные компоненты: полоксамер, крахмал, желатин, гипромеллоза, титана диоксид, сахароза.

Дополнительно

:
При сердечной недостаточности возможно ухудшение состояния из-за отрицательного инотропного эффекта итраконазола.
Необходим контроль функций печени при длительных курсах терапии итраконазолом.
Как только появилась нетипичная подозрительная симптоматика, препарат должен быть отменен.
При почечной недостаточности дозировки средства необходимо корректировать.
Невропатия может быть ассоциирована с итраконазолсодержащими средствами. При появлении симптоматики невропатии препарат отменяют.
Если имеются патологии иммунного звена, нужно увеличить терапевтические дозировки.

Капсула

принимается внутрь. Время приема – после еды.

Показание, состояние Суточная дозировка (г/сутки) Разовая дозировка (г) Кратность приема (раз/день) Курс терапии (дней)
Вульвовагинальный кандидоз 0,4или0,2 0,20,2 21 13
Дерматомикозы гладкой кожи 0,2или0,1 0,20,1 11 715
Отрубевидный лишай 0,2 0,2 1 7
Грибковый кератит 0,2 0,2 1 21
Поражения стоп, кистей 0,4или0,1 0,20,1 21 730
Кандидоз рта 0,1 0,1 1 15
Аспергиллез 0,2 0,2 1 30-150
Инвазивный, диссеминированный аспергиллез 0,4 0,2 2 30-150
Системный кандидоз 0,1или0,2 0,10,2 11 21-21021-210
Инвазивный, диссеминированный кандидоз 0,4 0,2 2 21-210
Криптококковый менингит 0,2 0,2 1 60-365
Криптококкоз 0,2 0,2 1 60-365
Гистоплазмоз 0,2или0,4 0,20,2 12 240240
Споротрихоз 0,1 0,1 1 90
Хромомикоз 0,1или0,2 0,10,2 11 180180
Бластомикоз 0,10,20,4 0,10,20,2 112 180180180
Паракокцидиоидомикоз 0,1 0,1 1 180
Грибковые патологии у пациентов с нейтропенией Двойное увеличение доз
Грибковые патологии у больных СПИДом Двойное увеличение доз
Область поражения 1неделя 2 неделя 3 неделя 4неделя 5неделя 6 неделя 7 неделя 8 неделя 9неделя
Ногтевые пластины пальцев стоп 200 мг / 2 раза ежедневно 200 мг / 2 раза ежедневно 200 мг / 2 раза ежедневно
Ногтевые пластины пальцев рук 200 мг/2раза ежедневно 200 мг / 2 раза ежедневно

Возможно применение итраконазолсодержащих препаратов по непрерывной схеме – 3 месяца по 0,2 г/сутки.

О случаях передозировки

официально не сообщается. При употреблении высоких доз показаны стандартные мероприятия по очистке ЖКТ, назначаются сорбирующие препараты. Гемодиализ неэффективен. Антидот специфического характера у итраконазола отсутствует.

Капсулы Итразол принимают внутрь после еды, не разжевывая.

При вульвовагинальном кандидозе показано 200 мг препарата 2 раза в сутки курсом в 1 день либо по 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

При отрубевидном лишае – 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней.

При дерматомикозах гладкой кожи – 200 мг 1 раз в сутки курсом в 7 дней либо по 100 мг 1 раз в сутки курсом в 15 дней.

При грибковом кератите – 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня. Курс может быть скорректирован с учетом динамики клинической картины.

При грибковых поражениях кистей рук и стоп – 200 мг 2 раза в сутки курсом 7 дней либо 100 мг 1 раз в сутки курсом в 30 дней.

При кандидозе слизистой оболочки полости рта – 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней

У больных с нарушенным иммунитетом (пациенты с нейтропенией, СПИД или после трансплантации органов) биодоступность итраконазола может быть снижена. Требуется двукратное увеличение дозы.

Онихомикоз

При онихомикозе ногтевых пластинок кистей рекомендуется принимать по 2 капсулы препарата 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем делается перерыв в 3 недели и выполняется повторный курс лечения в течение 7 дней. Общий курс лечения, включая перерывы, занимает 5 недель.

При онихомикозе ногтевых пластинок стоп – 2 капсулы 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем делается перерыв в 3 недели, выполняется повторный курс лечения в течение 7 дней, далее следует повторный перерыв в 3 недели и завершающий третий курс лечения длиной в 7 дней. Общая продолжительность лечения, включая перерывы, занимает 9 недель.

При сочетанном онихомикозе с поражением ногтевых пластинок кистей и стоп лечение проводится по схеме для поражения стоп.

Клинические результаты отмечаются по мере отрастания ногтей.

Кроме того, лечение онихомикоза может проводиться по схеме непрерывной терапии. В этом случае показано по 2 капсулы 1 раз в сутки в течение 3 месяцев. Клинические и микологические эффекты при этом достигаются через 2-4 недели при инфекциях кожи и через 6-9 месяцев при ногтевых инфекциях.

Системные микозы

При аспергиллезе рекомендовано 200 мг препарата 1 раз в сутки в течение 2-5 месяцев. В случае инвазивного или диссеминированного заболевания дозу рекомендуется увеличить до 200 мг 2 раза в сутки. Длительность курса – 2-5 месяцев.

При кандидозе показано 100-200 мг 1 раз в сутки. В случае инвазивного или диссеминированного заболевания дозу рекомендуется увеличить до 200 мг 2 раза в сутки. Длительность курса – от 3 недель до 7 месяцев.

При криптококкозе (кроме менингита) показано 200 мг 1 раз в сутки курсом 2-12 месяцев.

При криптококковом менингите показано 200 мг 2 раза в сутки курсом 2-12 месяцев. Далее показана поддерживающая терапия по 200 мг 1 раз в сутки.

При гистоплазмозе – 200 мг препарата 1-2 раза в сутки курсом 8 месяцев.

При споротрихозе – 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев.

При паракокцидиоидомикозе – 100 мг препарата 1 раз в сутки в течение 6 месяцев.

При хромомикозе – 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев.

При бластомикозе – от 100 мг препарата 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки курсом в 6 месяцев.

Данные о передозировке препаратом отсутствуют.

Заболевание Схема лечения
Вульвовагинальный кандидоз 200 мг

(2 таблетки)

2 раза в день Два дня
200 мг

(2 таблетки)

1 раз в день Три дня
Грибковый вульвовагинит (хронический, рецидивирующий) 100 мг

(1 таблетка)

2 раза в день 7 дней В последующие 3-6 месяцев однократно (100 мг) в первый день менструации
Отрубевидный лишай 200 мг

(2 таблетки)

1 раз в день 7 дней
Кандидоз ротовой полости 100 мг

(1 таблетка)

1 раз в день 15-17 дней
Дерматомикоз 100 мг

(1 таблетка)

1 раз в день 15-17 дней При обильных поражениях грибком стоп и кистей лечение продляют еще на 15 дней
Кандидамикоз системного характера 100-200 мг (1-2 таблетки) 1 раз в день От трех недель до семи месяцев
Онихомикоз 200 мг (2 таблетки) 1 раз в день Три месяца При грибке на пальцах ног потребуется проведение трехкурсовой терапии. Препарат принимается в течение недели, затем три недели перерыва и повторный прием.

Грибок на руках – двухкурсовое лечение, с трехнедельным перерывом между курсами

Кератит 200 мг (2 таблетки) 1 раз в день Три недели
Системный криптококкоз, не осложненный менингококковой инфекцией 200 мг (2 таблетки) 1 раз в день При осложненном криптококкозе, сопровождающемся менингококковой инфекцией дозировка увеличивается вдвое. Также потребуется поддерживающая терапия – ежедневное применение лекарственного средства в дозе 100 мг в сутки на протяжении 12 месяцев.
Бластомикоз По 100-200 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза в день 5-6 месяцев
Гистоплазмоз 200 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза в день От 6 до 8 месяцев
Аспергиллез 200 мг (2 таблетки) 1-2 раза в день От 2 до 5 месяцев
Споротрихоз 100 мг (1 таблетка) 1 раз в день 6 месяцев
Хромомикоз 100-200 мг (1-2 таблетки) 1 раз в день 6 месяцев

Препарат выпускается в форме капсул в ячейковых контурных упаковках.

Итразол, капсулы твердые желатиновые 1 капс.
итраконазол (в форме пеллет) 100 мг
Вспомогательные компоненты: сахарные пеллеты (сахароза, крахмал кукурузный), полоксамер 188 (Лутрол), полоксамер 188 (Лутрол) микронизированный, гипромеллоза.
Состав капсул твердых желатиновых: титана диоксид, желатин.

Препарат

– 6 капс./блистер/упаковка;

– 14 капс. (7 капс./блистер)/упаковка;

– 6 капс./банка/упаковка;

– 14 капс./банка/упаковка.

1 капсула

содержит итраконазола в пеллетированной форме 0,1 г. Вспомогательные компоненты: полоксамер, крахмал, желатин, гипромеллоза, титана диоксид, сахароза.

Препарат

не назначается при: показаниях в педиатрии до 3 лет; показаниях у беременных; лактации; гиперчувствительности к итраконазолу, азолам, вспомогательным компонентам; терапии средствами, совместно с которыми проявляются нежелательные эффекты.

Итразол очень осторожно должен назначаться при: миокардиальной недостаточности; патологиях печени.

Итразол имеет следующие противопоказания:

  • Совместное применение с лекарственными средствами, метаболизирующимися изоферментом CYP3A4 (мидазоламом, мизоластином, астемизолом, терфенадином, цизапридом, хинидином, дофетилидом, симвастатином, пимозидом, триазоламом, ловастатином).
  • Детский возраст до 3 лет.
  • Период беременности и грудного вскармливания (лактации).
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит изомальтазы/сахаразы, непереносимость фруктозы.
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к вспомогательным компонентам препарата.

Итразол назначается с крайней осторожностью при тяжелой сердечной недостаточности, гиперчувствительности к другим азолам, выраженных функциональных нарушениях почек и печени, циррозе печени, одновременном использовании с лекарственными средствами, которые могут повышать или снижать уровень итраконазола в плазме крови.

Лекарственное взаимодействие

Итраконазол преимущественно метаболизируется изоферментом CYP3A4.

Концентрацию Итраконазола в плазме крови могут снижать лекарственные препараты, снижающие кислотность желудочного сока. При приеме таких препаратов Итразол рекомендуется употреблять с кислыми напитками. Препараты, нейтрализующие соляную кислоту, рекомендуется принимать за 1 час до или через 2 часа после Итразола.

Биодоступность итраконазола может снижаться при одновременном приеме с сильными индукторами изофермента CYP3A4 – антибактериальными средствами (изониазид, рифабутин, рифампицин), противосудорожными препаратами (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин), противовирусными средствами (эфавиренз, невирапин).

Увеличению концентрации интраконазола в плазме крови может способствовать одновременный прием сильных ингибиторов изофермента CYP3A4 – антибактериальных препаратов (ципрофлоксацин, кларитромицин, эритромицин), противовирусных средств (дарунавир в комбинации с ритонавиром; фосампренавир в комбинации с ритонавиром; индинавир, ритонавир, телапревир).

Интраконазол может увеличивать плазменные концентрации препаратов, метаболизируемых изоферментом CYP3A4. Увеличение концентрации некоторых препаратов (терфенадин, астемизол, бепридил, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, сертиндол, левометадон) может привести к увеличению интервала QT на ЭКГ и желудочковой тахиаритмии, включая случаи желудочковой тахикардии типа «пируэт», которая относится к потенциально опасным для жизни состояниям.

При одновременном применении метадона возможно развитие угрожающей жизни аритмии сердца, описаны случаи внезапной смерти.

При приеме итраконазола противопоказаны следующие препараты: левацетилметадол (левометадил), метадон, дизопирамид, дофетилид, дронедарон, хинидин, тикагрелор, галофантрин, астемизол, мизоластин, терфенадин, алкалоиды спорыньи, такие как дигидроэрготамин, эргометрин (эргоновин), эрготамин, метилэргометрин (метилэргоновин), элетриптан, иринотекан, луразидон, мидазолам для перорального приема, пимозид, сертиндол, триазолам, бепридил, фелодипин, лерканидипин, нисолдипин, ивабрадин, ранолазин, эплеренон, цизаприд, аторвастатин, ловастатин, симвастатин, фезотеродин (у пациентов с недостаточностью функции почек или печени умеренной или тяжелой степени, солифенацин у пациентов с недостаточностью функции почек тяжелой степени и с недостаточностью функции печени умеренной или тяжелой степени), колхицин (у пациентов с нарушениями функции печени или почек).

Не рекомендуется сочетание итраконазола со следующими препаратами: тамсулозин, фентанил, рифабутин, ривароксабан, апиксабан, карбамазепин, дазатиниб, нилотиниб, трабектедин, акситиниб, дабрафениб, ибрутиниб, сунитиниб, симепревир, алискирен, силденафил при лечении легочной гипертензии, эверолимус, салметерол, дарифенацин, варденафил, колхицин.

С осторожностью препарат назначается одновременно со следующими средствами: алфентанил, бупренорфин для в/в и сублингвального введения, оксикодон, суфентанил, дигоксин, телитромицин, кумарины, цилостазол, дабигатран, репаглинид, саксаглиптин, празиквантел, эбастин, биластин, бортезомиб, бусульфан, доцетаксел, эрлотиниб, иксабепилон, лапатиниб, триметрексат, алкалоиды барвинка, алпразолам, арипипразол, бротизолам, буспирон, галоперидол, мидазолам для в/в введения, пероспирон, кветиапин, рамелтеон, рисперидон, маравирок, индинавир, ритонавир, саквинавир, надолол, дигидропиридины (кроме бепридила, фелодипина, лерканидипина, нисолдипина), бозентан, риоцигуат, апрепитант, домперидон, будесонид, циклесонид, циклоспорин, дексаметазон, флутиказон, метилпреднизолон, рапамицин (сиролимус), такролимус, темсиролимус, ребоксетин, фезотеродин, имидафенацин, оксибутин, силденафил при лечении эректильной дисфункции, солифенацин, тадалафил, толтеродин, толтеродин, фезотеродин, алитретиноин (лекарственные формы для перорального приема), цинакальцет, мозаваптан, толваптан.

Препарат, группа препаратов Возможный результат взаимодействия с препаратом Итразол
Антацидные препараты Снижение всасывания итраконазола
Антагонисты рецепторов гистамина типа Н2 Уменьшение всасывания итраконазола
Антагонисты кальция Пролонгация эффектов антагонистов кальция
Астемизол Риск остановки сердца, летального исхода
Антитромбические препараты Потенцирование эффектов антитромбических средств
Варфарин Снижение эффективности варфарина
Ритонавир Увеличение биодоступности препарата Итразол
Дигоксин Усиление эффектов дигоксина, риск интоксикации дигоксином
Фенитоин Снижение всасываемости итраконазола
Кларитромицин Увеличение биодоступности итраконазола
Винкристин Потенцирование эффектов винкристина
Диданозин Нарушение всасываемости активного компонента препарата Итразол
Индукторы микросомального окисления Отрицательное влияние на биодоступность итраконазола
Метилпреднизолон Потенцирование метилпреднизолона
Ловастатин Риск развития миопатии
Карбамазепин Снижение эффективности итраконазола
Рифампицин Ухудшение биодоступности итраконазола
Триазолам Усиление эффективности препарата Триазолам
Циклоспорин Риск интоксикации циклоспорином
Хинидин Пролонгирование эффектов хинидина
Терфенадин Риск развития аритмии

Длительный прием лекарственного средства может спровоцировать развитие нежелательных побочных эффектов, а именно:

  • постоянного подташнивания, в редких случаях – рвоты;
  • болезненных ощущений в эпигастральной области;
  • запоров, нарушений перистальтики;
  • спонтанного головокружения;
  • мигреней.

У лиц, склонных к аллергическим реакциям на медицинские препараты, возможна развитие крапивницы, зуда, покраснения кожных покровов.

Применение препарата может вызвать следующие побочные действия:

  • Центральная и периферическая нервная система: быстрая утомляемость, головокружение, головная боль, периферическая невропатия, парестезия, гипестезия.
  • Пищеварительная система: приступы тошноты, рвота, анорексия, метеоризм, запор и боль в животе, диспепсия, повышение активности печеночных трансаминаз (обратимое), гепатит, холестатическая желтуха; в редких случаях – дисгевзия, токсическое поражение печени (в том числе острая печеночная недостаточность с возможным летальным исходом).
  • Лимфатическая и кроветворная системы: редко — нейтропения, лейкопения.
  • Паразитарные и инфекционные заболевания: нечасто — синусит, ринит, инфекции верхних дыхательных путей.
  • Аллергические проявления: крапивница, высыпания, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек.
  • Другое: алопеция, эректильная дисфункция, нарушения менструального цикла, гипокалиемия, отек легких и застойная сердечная недостаточность, гиперкреатининемия, окрашивание мочи в темный цвет.

Цена в аптеках

Цена на таблетки Итразол зависит от количества капсул в упаковке и варьируется от 459 рублей (за 6 штук) до 1384 рублей (за 42 шт). Дозировка активного вещества одинаковая – 100 мг в одной капсуле.

Температура хранения капсул – до 25 градусов Цельсия. Годность капсул к применению – 2,5 года. Место для хранения должно защищаться от солнечных лучей, повышенной влажности.

Отпускается по рецепту.

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года.

Цена Итразол за 1 упаковку начинается от 388 руб.

Итразол – синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия, производное триазола. Действие основано на подавлении синтеза эргостерина клеточной мембраны грибов.

Препарат активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжеподобных грибов и дрожжей (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., включая Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis, а также других дрожжевых и плесневых грибов.

Особые указания

Доказано, что препарат оказывает отрицательное инотропное воздействие. Сообщалось о случаях появления сердечной недостаточности, обусловленных приемом итразола. Лекарственное средство не рекомендуется назначать больным с сердечной недостаточностью (в том числе в анамнезе) не считая случаев, когда возможная польза значительно превышает потенциальный риск.

При пониженной кислотности желудка всасывание (абсорбция) итраконазола нарушается. Лицам, принимающим антацидные препараты (к примеру, гидроксид алюминия), необходимо их употреблять не ранее, чем спустя 2 часа после приема капсул Итразола. Больным с ахлоргидрией или использующим ингибиторы протонового насоса, а также блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов требуется принимать капсулы вместе с кислыми напитками.

Блокаторы кальциевых каналов в некоторых случаях оказывали отрицательное инотропное действие, которое усиливало подобный эффект итраконазола. Итразол, в свою очередь, может уменьшать метаболизм (определенные химические превращения) блокаторов кальциевых каналов. При совместном приеме препаратов данной группы необходимо соблюдать особую осторожность.

При продолжительном применении итраконазола (дольше 1 месяца), при использовании итраконазола у больных, принимающих другие лекарственные препараты, обладающие гепатотоксическим эффектом, а также у пациентов с патологиями печени требуется регулярно контролировать функциональное состояние печени. Пациенты, проходящие терапию Итразолом, должны быть осведомлены о необходимости немедленно связаться с лечащим врачом в случае появления признаков, предполагающих развитие гепатита, а именно тошноты, рвоты, анорексии, потемнения мочи, боли в животе и общей слабости.

В случае уменьшения биодоступности итраконазола больным с почечной недостаточностью может понадобиться коррекция дозы лекарственного средства.

У лиц с нарушенным иммунитетом (с нейтропенией, СПИДом, после пересадки органов) может потребоваться повышение дозы.

Использование Итразола у детей старше 3 лет целесообразно только в том случае, если предполагаемая польза лечения превышает потенциальный риск.

Препарат не влияет на способность к работе со сложной техникой и управлению автотранспортом.

При нарушениях функции почек

Данные о применении препарата у лиц с почечной недостаточностью ограничены. У некоторых пациентов экспозиция интраконазола может быть снижена. Препарат назначается с осторожностью, может потребоваться коррекция дозы.

Рекомендуется регулярный контроль функции печени у пациентов, получающих терапию интраконазолом. При признаках гепатита следует прекратить лечение и провести исследование функции печени. При повышении активности печеночных ферментов или заболеваниях печени в активной фазе, либо при перенесенном токсическом поражении печени вследствие приема других препаратов Итразол не назначается.

Итразол

В составе Итразола действующим веществом является итраконазол – синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия.

Состав и форма выпуска препарата

Итразол выпускается в виде капсул, содержащих микрогранулы вещества. В одной капсуле содержится 100 мг итраконазола.

В состав также входят вспомогательные вещества: сахароза, гидроксипропилметилцеллюлоза, крахмал, полоксамер.

Фармакологическое действие Итразола

Действующим веществом препарата является итраконазол. Это синтетическое противогрибковое действие, которое является производным триазола. В основе действия лежит ингибиция синтеза эргостерина, который является составной частью мембраны грибов. В результате этого происходит гибель клеток.

К итраконазолу чувствительны:

Показания к применению и дозировка

Итразол применяется при локальных и генерализованных формах микозов. Показанием к использованию являются: дерматомикозы, грибковый кератит, онихомикозы, в основе которых лежат дерматофиты, дрожжевые или плесневые грибки.

Также, препарат применяется при аспергиллезе, кандидозе, криптококкозе, гистоплазмозе, споротрихозе, бластомикозе и прочих микозах

Итразол назначается при:

  • Кандидозном вульвовагините;
  • Баланите;
  • Баланопостите;
  • Микотическом поражении кожи;
  • Волос;
  • Ногтей;
  • Слизистой оболочки рта;
  • Микотических поражениях дыхательной системы и желудочно-кишечном тракте.

При различных формах микозов применяются разные схемы. Существует 2 вида терапии: пульс-терапия Итразолом и непрерывная терапия.

Пульс-терапия представляет собой короткий курс лечения с применением высоких доз препарата. Она эффективная для лечения онихомикоза и кандидоза.

Непрерывная терапия применяется при системных микотических поражениях организма, а также при локальных формах – грибковом кератите. Длительность лечения составляет до нескольких месяцев.

Итразол при молочнице

Итраконазол эффективен при кандидозе любой локализации. Он применяется для лечения молочницы как у мужчин, так и у женщин.

Длительность лечения составляет 1-3 дня.

Побочные эффекты препарата

При использовании Итразола может наблюдаться ряд проявлений со стороны всего организма.

Со стороны ЖКТ может возникнуть: нарушение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, токсическое поражение печени, гепатит, холестатическая желтуха.

Со стороны нервной системы может быть головная боль, головокружение, астения.

Может также возникать аллергия, нарушение менструаций, выпадение волос, нарушение сердцечной деятельности, нарушение функции мочевыделения.

Противопоказания к применению Итразола

  1. Чувствительность к итраконазолу или отдельным компонентам препарата,
  2. Детский возраст,
  3. Сопутствующая тяжелая патология печени и сердца,
  4. Беременность и период кормления грудью.

Следует учитывать, что одновременное назначение Итразола и ряда препаратов: статины, цитостатики, противовирусные препараты, повышает риск развития побочных эффектов. Не следует сочетать препарат с приемом алкоголя. Не вызывает привыкания.

Назначение Итразола должен делать только лечащий доктор. Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача. Перед использованием Итразола, следует тщательно изучить аннотацию.

Аналоги препарата

  • Ирунин;
  • Итраконазол;
  • Итрамикол;
  • Кандитрал;
  • Миконихол;
    Орунгал;
  • Орунгамин;
  • Орунит;
  • Румикоз;
  • Текназол.

Тиотриазолин

  • Состав
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  • Особенности применения
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Побочные реакции
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Упаковка
  • Производитель
  • Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

действующее вещество: 1 таблетка содержит морфолиниевои соли тиазотнои кислоты, в пересчете на 100% вещество 200 мг, что эквивалентно 133 мг тиазотнои кислоты

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахар-пудра, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы с плоской поверхностью, с фаской и риской.

Фармакологическая группа

Кардиологические препараты. Код АТХ С01Е В.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Фармакологический эффект тиазотнои кислоты обусловлен противоишемическим, мембраностабилизирующим, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием.

Влияние реализуется за счет усиления компенсаторной активации анаэробного гликолиза и активации процессов окисления в цикле Кребса с сохранением внутриклеточного фонда АТФ. Наличие в структуре молекулы тиазотнои кислоты тиола серы, для которой характерны окислительно-восстановительные свойства, и третичного азота, который связывает избыток ионов водорода, приводит активацию антиоксидантной системы. Сильные восстановительные свойства тиольной группы вызывают реакцию с активными формами кислорода и липидными радикалами. Реактивация антирадикальных ферментов — супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы — предотвращает инициированию активных форм кислорода.

Влияние тиазотнои кислоты приводит к торможению процессов окисления липидов в ишемизированных участках миокарда, уменьшение чувствительности миокарда к катехоламинам, предотвращения прогрессивного подавления сократительной функции сердца, стабилизации и уменьшения соответственно зоны некроза и ишемии миокарда. Улучшение реологических свойств крови осуществляется за счет активации фибринолитической системы. Улучшение процессов метаболизма миокарда, повышение его сократительной способности, содействие нормализации сердечного ритма позволяет рекомендовать тиазотну кислоту для лечения больных с различными формами ишемической болезни сердца.

Параллельно с применением препарата в кардиологии, тиазотну кислоту применяют при лечении заболеваний печени и других внутренних органов, учитывая его высокие гепатопротекторные свойства. Препарат предотвращает разрушение гепатоцитов, снижает степень жировой инфильтрации и распространение центролобулярных некрозов печени, способствует процессам репаративной регенерации гепатоцитов, нормализует в них белковый, углеводный, липидный и пигментный обмены.

Увеличивает скорость синтеза и выделения желчи, нормализует ее химический состав.

Фармакокинетика.

После приема внутрь препарат быстро всасывается, его биодоступность составляет 53%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,6 ч после однократного приема в дозе 200 мг. Период полувыведения составляет почти 8:00.

Показания

В комплексном лечении ишемической болезни сердца: стенокардии, инфаркта миокарда, постинфарктный кардиосклероз; сердечных аритмий.

В комплексном лечении хронических гепатитов различной этиологии, в том числе алкогольного гепатита; цирроза печени.

Повышенная чувствительность к тиазотнои кислоты и другим компонентам препарата

острая почечная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Тиотриазолин ® как кардиопротекторный препарат можно применять в комбинации с базисными средствами терапии ишемической болезни сердца.

Как гепатопротекторное средство может сочетаться с назначением традиционных методов лечения гепатитов.

Особенности применения

Отсутствуют.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Эффективность и безопасность применения препарата в период беременности и кормления грудью не изучались.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

На данный момент сообщения отсутствуют, однако следует учесть возможность развития головокружения.

Способ применения и дозы

При стабильной стенокардии напряжения Тиотриазолин ® назначают по 200 мг внутрь 3 раза в сутки. Курс лечения — 8 недель.

При стенокардии покоя, инфаркте миокарда, постинфарктный кардиосклероз Тиотриазолин ® назначают по 200 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 20-30 дней.

При нарушениях сердечного ритма Тиотриазолин ® назначают по 200 мг внутрь или под язык 3 раза в сутки.

При заболеваниях печени Тиотриазолин ® назначают по 200 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 20-30 дней.

Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания.

Дети.

Опыт применения препарата у детей недостаточен.

При передозировке в моче повышается концентрация натрия и калия. В таких случаях препарат необходимо отменить.

Лечение симптоматическое.

Побочные реакции

Препарат обычно хорошо переносится.

У больных с повышенной индивидуальной чувствительностью редко могут возникать:

со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, гиперемия кожи, сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

При приеме в комплексной терапии, преимущественно у пациентов пожилого возраста, описаны отдельные случаи:

со стороны иммунной системы: анафилактический шок

со стороны нервной системы : головокружение, шум в ушах

со стороны пищеварительного тракта: проявления диспепсических явлений — сухость во рту, тошнота, рвота вздутие живота,

со стороны дыхательной системы : одышка, удушье;

общие расстройства: лихорадка, общая слабость.

В период пострегистрационных надзора наблюдались также реакции, связь которых с приемом препарата Тиотриазолин ® не доказан:

со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, тахикардия.

Срок годности

2 года.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Таблетки по 200 мг, по 10 таблеток в блистере, 3 или 9 блистеров в пачке; по 15 таблеток в блистере, 6 блистеров в пачке.

Категория отпуска. По рецепту.

Производитель

ОАО «Киевмедпрепарат».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 01032, г.. Киев, ул. Саксаганского, 139.

Итразол — это лекарственное средство, которое выпускается в форме капсул и обладает выраженным противогрибковым эффектом. Быстро справиться с заболеванием удаётся за счёт такого действующего компонента, как итраконазол. Механизм действия обусловлен его способностью ингибировать синтез эргостерола, являющегося главным компонентов клеточной мембраны грибкового возбудителя. Отзывы о препарате Итразол от грибка ногтей показывают, что с помощью такого препарата удаётся всего за несколько приёмов устранить неприятную симптоматику и вылечить онихомикоз.

В аптеках приобрести лекарственное средство Итразол можно в форме капсул продолговатой формы, которые окрашены в белый цвет и имеют продолговатую поверхность. Внутри них находятся микрогранулы с основным действующим веществом.

Главным составляющим компонентом лекарственного средства служит итраконазол. Кроме этого, в состав капсул входят некоторые вспомогательные вещества:

  • сахароза;
  • кукурузный крахмал;
  • полоксамер;
  • желатин;
  • диоксид титана;
  • гипромеллоза.

Многих пациентов интересует вопрос, лечит ли Итразол грибок трихофитон на ногтях. Медикамент считается синтетическим противогрибковым средством широкого спектра действия. Он ингибирует синтез важнейшего белкового фермента, входящего в состав клеточной мембраны грибковых возбудителей. Медикамент за короткое время и достаточно легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и преимущественно в тонкой кишке.

Согласно прилагаемой инструкции, приём капсул Итразола существенно увеличивает его биодоступность. Уже спустя 3-4 часа после приёма лекарственного средства отмечается максимальная концентрация действующего компонента. Итразол проявляет активность по отношению к инфекциям, вызываемых дерматофитами, дрожжами, дрожжеподобными и плесневыми грибами.

Способ применения при грибке ногтей

В прилагаемой к лекарственному препарату инструкции указано, что для получения максимального эффекта при лечении грибка ногтей trichophyton рекомендуется принимать капсулы после еды, запивая их обильным количеством воды.

При терапии онихомикоза рекомендуется принимать 250 мг 1 раз в сутки на протяжении 2 месяцев. Кроме этого можно пить препарата по следующей схеме: по 100 мг 3 раза в день в течение 3 недель с последующим перерывом на месяц. Для полного устранения грибкового заболевания рекомендуется пройти три курса лечения.

Уточнить, как увидеть результат лечения грибка ногтей Итразолом, необходимо у врача. Окончательную дозировку препарата и продолжительность медикаментозной терапии определяет специалист после изучения анамнеза пациента, результатов проведённых лабораторных и инструментальных исследований. Самостоятельный приём капсул при лечении грибка ногтей трихофитон может не только ещё больше усилить противогрибковую активность организма, но и причинить существенный вред здоровью человека.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на высокую эффективность лекарственного средства при борьбе с онихомикозом, в некоторых случаях от приёма капсул лучше всего отказаться. Специалисты выделяют следующие противопоказания к приёму медикамента:

  • повышенная чувствительность организма к действующему компоненту Итразола и иным веществам, входящих в его состав;
  • период беременности на любом сроке;
  • одновременный приём медикаментов, метаболизирующихся с угнетением гистаминовых рецепторов;
  • бактериальное поражение кожных покровов, которое требует приёма антибактериальных препаратов на основе пенициллина;
  • детский возраст до 3 лет;
  • период грудного вскармливания.

При слишком длительном и бесконтрольном приёме лекарственного препарата Итразол возможно проявление некоторых побочных эффектов.

Пациент может жаловаться на появление:

  • проблем со стулом;
  • тошноты;
  • болевых ощущений в области живота;
  • понижение кислотности желудка;
  • рвоту с примесью желчи;
  • инфекционного поражения слизистых;
  • невропатии;
  • диспепсии;
  • понижение общего метаболизма;
  • подъём температуры тела до субфебрильных показателей.

При появлении побочных реакций необходимо прекратить приём лекарственного средства и обратиться за консультацией к специалисту.

Применение у детей и беременных

В прилагаемой инструкции указано, что лекарственное средство Итразол не разрешается применять для лечения грибковых заболеваний на любом сроке беременности. Кроме этого, запрещено использовать средство женщинам в период грудного вскармливания и детям до 3 лет.

Аналогами лекарственного средства Итразол являются следующие препараты:

  • Фенитоин;
  • Итраконазол;
  • Ирунин;
  • Изол;
  • Микостоп;
  • Метрикс;
  • Орунзол;
  • Спорагал;
  • Итьрасин;
  • Метрикс;
  • Микокур.

Нередко аналоги препарата назначаются по причине достаточно высокой стоимости Итразола.

Где купить, цена и аналоги средства Итразол

Отзывы о препарате Итразол от грибка ногтей показывают, что цена зависит от количества капсул в упаковке и региона продажи. Кроме этого, имеет значение фирма-производитель медикамента, доза главного действующего вещества и степень очистки компонентов. Средняя стоимость фармакологического средства в количестве 10 штук составляет 690-700 рублей.

Совместимость с другими средствами и алкоголем

Следует помнить о том, что не рекомендуется сочетать приём Итразола с препаратами, которые являются качественными индукторами ферментов печени. Противогрибковое средство может существенно понижать биодоступность препаратов с противовирусным действием и антибиотиков. С повышенной осторожностью следует принимать Итразол одновременно с сердечными гликозидами, поскольку такая комбинация может стать причиной тахикардии.

Итразол является синтетическим противогрибковым препаратом, обладающим широким спектром действия. Сочетание лекарственного средства с этиловым спиртом оказывает блокирующее действие на большинство активных ферментов крови, что нарушает проходимость действующих компонентов Итразола через стенку кишечника и их проникновение в центральный кровоток. Сочетание медикамента и алкогольных напитков может закончиться токсическим поражением выделительной системы.

Молекулы этанола дезактивируют ферменты печени и в результате компоненты медикамента депонируются в организме, оказывая токсическое воздействие. При таком патологическом состоянии возможно появление симптомов острой печёночной недостаточности. Пациент жалуется на болевые ощущения в правом подреберье, желтуху кожных покровов, тошноту, рвоту и диспепсические явления. Кроме этого, от Итразола может усиливаться аллергия, поэтому в период лечения рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты.

Профилактика грибка ногтей

Основной профилактикой против любого грибкового заболевания считается соблюдение правил личной гигиены, предупреждения различных травм и повреждений стоп. Кроме этого, важно своевременно лечить повышенную потливость ног либо сухость кожных покровов, а также своевременно принимать меры при любых дистрофических изменениях ногтевой пластины.

При посещении мест общественного пользования необходимо надевать индивидуальные резиновые тапочки. В магазинах необходимо приобретать лишь качественную обувь из натуральных материалов, и при её примерке пользоваться индивидуальным следком.

Профилактика онихомикоза включает проведение дезинфекционных и противоэпидемических мероприятий, а также санитарно-просветительной работы. При появлении любых дистрофических изменения ногтей необходимо обращаться за медицинской помощью и своевременно проходить лечение.

Отзывы о лечении грибка препаратом Итразол

Отзывы об Итразоле от грибка ногтей встречаются как положительные, так и отрицательные. В основном недовольство пациентов связано с тем, что часто приём лекарственного средства сопровождается развитием побочной симптоматики.

Елена, 34 года, г. Москва: «Для лечения грибка на ногтях ног я перепробовала множество различных средств, включая различные растворы и лаки. Однако, несмотря на все усилия положительного эффекта я так и не достигла. Чем лечить грибок ногтей, трихофитон подойдёт или нет, я спросила у врача-дерматолога. Он назначил мне на протяжении 3 месяцев пить таблетки Итразол, и лишь с помощью такого препарата мне удалось победить онихомикоз. После завершения курса лечения мои ногти приобрели нормальный здоровый вид. Единственным недостатком Итразола я считаю побочные эффекты, которые проявлялись в постоянной тошноте и рези в животе. Несмотря на это, препаратом я довольна, поскольку только с его помощью мне удалось вылечиться от грибка ногтей.»

Марина, 22 года. г. Минск: «Я считаю, что Итразол от грибка ногтей необходимо использовать лишь в крайних и серьёзных случаях, когда применение других медикаментов не даёт никакого результата. Приём препарата в течение 3 месяцев привёл к тому, что у меня случилось токсическое поражение печени. Кроме этого, нарушилось пищеварение, ухудшилось общее самочувствие и появилась бессонница. После завершения приёма таблеток при лечении грибка ногтей побочные эффекты сразу же исчезли и моё состояние заметно улучшилось. Итразол достаточно быстро помог мне справиться с онихомикозом, но появившиеся побочные эффекты считаю существенным минусом препарата.»

Посмотрите видео о препарате Итразол:

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *