Имудон

ИМУДОН N40 ТАБЛ Д/РАССАС

Лекарственная форма

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, с мятным запахом, допускается незначительная мраморность.

Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для местного применения в стоматологии и оториноларингологии. Представляет собой поливалентный антигенный комплекс, в состав которого входят лизаты бактерий, наиболее часто вызывающих патогенные процессы в полости рта и глотки.
Имудон активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима, интерферона, и секреторного иммуноглобулина А в слюне.

Фармакокинетика

Препарат преимущественно действует в полости рта, в настоящее время отсутствуют данные о системной абсорбции.

В редких случаях применение препарата может сопровождаться аллергическими реакциями (сыпь, крапивница, ангионевротический отек), реакциями со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе), повышением температуры, обострением бронхиальной астмы, кашлем. В очень редких случаях применение препарата может сопровождаться развитием узловатой эритемы, геморрагического васкулита, тромбоцитопении.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

— Дети от 3-х до 6 лет рассасывают таблетки под обязательным присмотром взрослых!
— Не следует принимать пищу и воду, а также полоскать рот в течение часа после применения Имудона, чтобы не снижать терапевтическую эффективность препарата.
— При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или малосолевую диету, не­обходимо учитывать, что 1 таблетка Имудона содержит 15 мг Na+.
— больным бронхиальной астмой, у которых прием препаратов, содержащих бактериальные лиза­ты, вызывает обострение заболевания (приступ бронхиальной астмы), применять препарат не рекомендуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет данных, свидетельствующих о необходимости каких-либо ограничений деятельности, связан­ной с управлением автомобилем или другими механизмами в период лечения.

Показания

Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки:
— фарингит;
— хронический тонзиллит;
— предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзилэктомии;
— поверхностные и глубокие пародонтозы, парадонтит, стоматит (в том числе афтозный), глоссит;
— эритематозный и язвенный гингивит;
— дисбактериоз полости рта;
— инфекции после удаления зубов, имплантаций искусственных зубных корней;
— изъязвления, вызванные зубными протезами.

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам;
— детский возраст до 3-х лет;
— аутоиммунные заболевания.
Беременность и лактация:
Информация об использовании Имудона у беременных женщин недостаточна. Соответствующие данные экспериментов на животных и эпидемиологические исследования отсутствуют.
Не рекомендуется принимать Имудон® в период беременности или лактации.

Не отмечено. Имудон® может быть использован с лекарственными препаратами других групп.

Имудон® (Imudon®)

Последняя актуализация описания производителем 08.08.2007 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Лизаты микроорганизмов (Microbial lysates [Candida albicans+Corynebacterium pseudodiphtheriticum+Enterococcus faecalis+Enterococcus faecium+Fusobacterium nucleatum+Klebsiella)

АТХ

L03AX Другие иммуностимуляторы

Фармакологическая группа

  • Другие иммуномодуляторы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • J02.9 Острый фарингит неуточненный
  • J35.0 Хронический тонзиллит
  • K05 Гингивит и болезни пародонта
  • K05.2 Острый пародонтит
  • K05.4 Пародонтоз
  • K12.0 Рецидивирующие афты полости рта
  • K14.0 Глоссит
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z97.2 Наличие зубного протезного устройства (полного) (частичного)

Состав и форма выпуска

Таблетки для рассасывания 1 табл.
смесь лизатов бактерий (сухого вещества): Streptococcus pyogenes group A, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Streptococcus sanguis, Staphylococcus aureus subsp. aureus, Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphtheriticum, Fusobacterium nucleatum subsp. nucleatum, Candida albicans, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus fermentum, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus delbrueckii subsp. lactis 50 мг
вспомогательные вещества: лактоза; маннитол; глицин; повидон; натрия сахаринат; натрия бикарбонат; натрия дезоксихолат; безводная лимонная кислота; порошок мяты; магния стеарат; натрия мертиолят (консервант) — не более 12,5 мкг/табл.

в блистере 8 шт.; в коробке картонной 5 блистеров.

Описание лекарственной формы

Белые или почти белые таблетки плоско-цилиндрической формы, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, без пор.

Характеристика

Поливалентный антигенный комплекс — смесь лизатов бактерий, состав которого соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотки.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — иммуностимулирующее.

Фармакодинамика

Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для местного применения в стоматологии и оториноларингологии. Активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима, интерферона и секреторного иммуноглобулина А в слюне.

Показания препарата Имудон®

Лечение и/или профилактика:

поверхностный и глубокий пародонтоз, пародонтит, стоматит, глоссит, афтозный стоматит;

воспалительные и инфекционные заболевания ротовой полости и глотки;

эритематозный и язвенный гингивит;

дисбактериоз полости рта;

фарингит;

хронический тонзиллит;

изъязвления, вызванные зубными протезами;

инфекции после удаления зубов, имплантации искусственных зубных корней;

предоперационная подготовка к тонзиллэктомии;

послеоперационный период после тонзиллэктомии.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам;

детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Информация об использовании Имудона® у беременных женщин недостаточна. Соответствующие данные экспериментов на животных и эпидемиологические исследования отсутствуют.

Не рекомендуется принимать Имудон® в период беременности или лактации.

Побочные действия

Редко:

со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе;

аллергические реакции: сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Взаимодействие

Имудон® может быть использован с лекарственными препаратами других групп.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Взрослым и подросткам старше 14 лет

При острых воспалительных заболеваниях полости рта и глотки и обострении хронических заболеваний: — по 8 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1 ч. Средняя продолжительность курса лечения — 10 дней.

Для профилактики хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки: по 6 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 2 ч. Продолжительность курса — 20 дней.

Детям от 3 до 14 лет

При лечении острых и обострении хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки, а также для профилактики: по 6 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 2 ч. Продолжительность курса лечения при острых заболеваниях — 10 дней, для профилактики хронических — 20 дней.

Рекомендуется проводить профилактические курсы приема Имудона® 3–4 раза в год.

Передозировка

Случаев передозировки препарата Имудон ®не описано.

Особые указания

Дети от 3 до 6 лет обязательно рассасывают таблетки в полости рта под наблюдением взрослого человека!

В случае необходимости полоскать рот можно не ранее, чем через 1 ч после приема (чтобы не снижать терапевтическую активность препарата). При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или малосолевую диету, необходимо учитывать, что 1 табл. Имудона® содержит 15 мг натрия.

Нет никаких данных, свидетельствующих о необходимости каких-либо ограничений на деятельность, связанную с управлением автомобилем или другими механизмами в период лечения.

Производитель

Солвей Фармасьютикалз, Франция.

Условия хранения препарата Имудон®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Имудон®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
J02.9 Острый фарингит неуточненный Гнойный фарингит
Лимфонодулярный фарингит
Острый ринофарингит
J35.0 Хронический тонзиллит Ангина хроническая
Воспалительные заболевания миндалин
Тонзиллит хронический
Тонзиллярная ангина
Хронический гипертрофический тонзиллит
K05 Гингивит и болезни пародонта Воспалительное заболевание десен
Воспалительные заболевания полости рта
Гингивиты
Гиперпластический гингивит
Заболевание полости рта
Катаральный гингивит
Кровотечение из десен
Обострение воспалительных заболеваний глотки и полости рта
Эпштейна кисты
Эритематозный гингивит
Язвенный гингивит
K05.2 Острый пародонтит Болезни пародонта
Пародонтит
Пародонтит острый
Пародонтоз, осложненный гингивитом
Перикоронит
K05.4 Пародонтоз Альвеолярная пиорея
Амфодонтоз
Пиорея
Поверхностный и глубокий пародонтоз
Хронический пародонтоз
K12.0 Рецидивирующие афты полости рта Афтозные стоматиты
Афтозный стоматит
Афты
Афты слизистой оболочки полости рта
Беднара афты
Изъязвление ротовой полости
Изъязвление слизистой оболочки рта
Изъязвление слизистой ротовой полости
Рецидивирующий афтозный стоматит
Стоматит афтозный
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия
Z97.2 Наличие зубного протезного устройства (полного) (частичного) Болезненность десен при ношении зубных протезов
Зубные протезы
Изъязвление от зубных протезов
Повреждение слизистой оболочки при ношении зубных протезов
Пролежни от съемных зубных протезов
Раздражение от зубных протезов
Раздражение слизистой полости рта зубными протезами и брекетами
Ранки при ношении зубных протезов
Язвы при ношении зубных протезов

Пониженный иммунитет делает беременную женщину более уязвимой к инфекциям, поэтому стоматит, гингивит, воспаление горла и другие болезни ЛОР-органов диагностируются во время беременности довольно часто. Переживая за малыша, женщины стараются лечить такие болезни народными методами ― полосканиями, ингаляциями, травяными чаями. Но им на помощь приходит иммуностимулятор Имудон.

Этот препарат содержит комплекс лизатов бактерий, которые действуют на уровне местного иммунитета и способствуют быстрому излечению женщин. Врачи уверяют в безопасности препарата и не боятся назначать его беременным женщинам. Но так ли это на самом деле?! Чтобы развеять сомнения, разберемся в надежности и целесообразности приема Имудона во время беременности.

Имудон при беременности: сведения о препарате

Производится Имудон в виде плоскоцилиндрических капсул с легким мятным вкусом. Таблетки предназначены для рассасывания. Данный препарат является иммуностимулятором природного происхождения. Он применяется в отоларингологии и стоматологии для лечения инфекционный болезней полости рта и ЛОР-органов.

Имудон при беременности: состав и свойства препарата

Имудон содержит микрочастицы (лизаты) живых организмов, которые получают в результате их разрушения по определенному принципу. Основное сырье для получения лизатов ― широко распространенный спектр патогенной флоры, в частности, пневмококки, грибки, стафилококки и другие бактерии, которые вызывают около 90% всех заболеваний носоглотки и ротовой полости.

Основной состав Имудона:

  • ацидофильная палочка;
  • стрептококки;
  • энтерококк;
  • молочнокислая палочка;
  • швейцарская палочка;
  • золотистый стафилококк;
  • клебсиелла;
  • палочка Плаута;
  • возбудитель дифтерии;
  • кандида альбиканс.

В качестве вспомогательных компонентов используют лактозу, повидон, порошок мяты, глицин, а также маннитол, лимонную кислоту, стеарат магния.

Механизм действия препарата Имудон

Обломки мертвых бактерий, которые заключены в пилюлю, проникают в слизистые оболочки рта и горла. В результате такой атаки иммунные клетки женщины активизируются и начинают работать в усиленном режиме. Такое явление напоминает антигенный вызов.

В результате этого иммунитет уничтожает не только лизаты, но и основные бактерии, которые стали причиной заболевания женщины. Другими словами, прием препарата раздражает местный иммунитет и способствует более продуктивному выбросу иммуноглобулинов. Подобный процесс проходит во время вакцинации человека сывороткой с инактивированным возбудителем.

Можно ли Имудон при беременности?

Имудон по показаниям часто назначается беременным женщинам. И как показывает акушерская практика, негативные осложнения после лечения не фиксируются. Но если обратиться к официальной инструкции, производитель заявляет, что применение препарата в гестационном периоде не допускается. Причина ограничения ― отсутствие клинического тестирования Имудона на беременных женщинах или на животных.

Учитывая этот факт, спрогнозировать влияние таблеток на женский организм невозможно, особенно если назначен прием Имудона при беременности на ранних сроках. Очевидно, что явного эмбриотоксического влияния Имудона на плод не будет, но развитие острого аллергического криза может иметь место.

Отдельного внимания заслуживает мнение иммунологов. Как известно, прием иммуномодуляторов при беременности нежелателен, поскольку активизация иммунной функции может вызвать угрозу отторжения плода. Но речь идет о препаратах системного действия, которые стимулируют иммунитет в целом. Имудон же оказывает выборочное действие непосредственно в ротовой полости, что исключает риск выкидыша или других осложнений.

В то же время иммунологи уточняют, что прием любых иммуномодуляторов при беременности возможен лишь при подтверждении дисбаланса иммуноглобулинов. В противном случае лечение будет не только не эффективным, но и вредным. Нецелесообразная антигенная нагрузка может спровоцировать иммунные нарушения у женщины и повышенную аутоиммунную агрессию у новорожденного малыша. Риск повышается, если женщина принимает Имудон при беременности в 3 триместре.

Также врачи-иммунологи концентрируют внимание на том, что Имудон преимущественно назначают для лечения инфекций полости рта и горла. Но есть немало более простых и безосных мер повышения местного иммунитета. Например, гингивит или стоматит вполне излечивает гигиеническая санация полости рта у стоматолога, а воспаление горла можно снять полосканиями или ингаляциями с применением травяных отваров.

Важно! Иммунологи считают, что для предотвращения осложнений у женщины и малыша со стороны иммунного ответа лучше принимать Имудон при беременности только во 2 триместре.

Когда показан прием Имудона в период беременности

Имудон назначается для лечения бактериальных заболеваний стоматологического и отоларингологического характера:

  • глоссит;
  • фарингит;
  • пародонтоз;
  • дисбактериоз рта;
  • пародонтит;
  • все формы стоматита;
  • тонзилэктомия;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • гингивит различной этиологии;
  • инфекционное поражение носоглотки;
  • тонзиллит в любой форме.

На заметку! В стоматологии Имудон часто применяют для профилактики инфекционных осложнений после удаления зуба или в результате травм от протезов.

Инструкция по применению Имудона при беременности

Перед началом приема Имудона врач должен учесть срок гестации, а также иммунный статус женщины и аллергический ответ на такого рода препараты. Для профилактики осложнений необходимо строго придерживаться инструкцию по применению Имудона.

Дозировка и правила приема Имудона при беременности

Учитывая, что Имудон довольно ярко вмешивается в работу иммунитета и вносит изменения в микрофлору организма, доза и длительность лечения должны быть согласованы с акушером-гинекологом и иммунологом.

Если врач не составляет индивидуальную схему лечения, препарат принимается по 8 таблеток в день с интервалом до двух часов между приемами. Лечение проводят в течение 10 дней. Таблетки рассасывают между приемами еды.

Если Имудон назначают для профилактики инфекционного воспаления, в день показан прием 6 таблеток в течение 20 дней. В год допускается не больше 4 лечебных курсов.

Имудон: противопоказания и побочные реакции при беременности

Имудон подходит не всем беременным женщинам. В отдельных случаях препарат строго противопоказан. Его не назначают при наличии таких патологий в анамнезе:

  • Гиперчувствительность к лизатам.
  • Аутоиммунные болезни любой этиологии.
  • Предрасположенность к повышению кровяного давления.
  • Почечная недостаточность.

С осторожностью препарат назначают беременным с бронхиальной астмой. Есть зафиксированные случаи острой реакции на лизаты и обострение астмы в результате приема Имудона.

Не допускается прием препарата и при врожденной непереносимости лактозы, которая содержится в Имудоне.

Важно учесть и тот факт, что в таблетке Имудона присутствует 15 мл натрия. Прием таблеток может негативно сказаться на самочувствии женщины, если она по каким-либо причинам придерживается бессолевой диеты.

Побочные эффекты после терапии Имудоном бывают редко и, как правило, слабовыраженные. Беременная женщина может отмечать:

  • Крапивницу и другие аллергические проявления на коже.
  • Боль в животе, рвотные позывы, тошноту.
  • Появление узловатой эритемы.
  • Лихорадку.
  • Бронхоспазм, обострение хронических болезней дыхательной системы.
  • Проблемы со свертываемостью крови.

Важно! Появление любых признаков аллергии ― повод для немедленного прекращения приема Имудона в гестационном периоде.

Чем заменить Имудон при беременности

Имудон — препарат недешевый. Упаковка пилюль стоит около 600 рублей, что вынуждает женщин искать более доступные аналоги. Сразу отметим, что идентичной копии Имудона нет, поэтому искать аналог не имеет смысла. Если же вопрос замены препарата закрыть не удается, можно присмотреться к препаратам со схожим действием:

  • Спрей «ИРС-19». Препарат поможет вылечить воспаление в носоглотке, показан при синусите, рините, трахеите.
  • Бронхомунал. Иммуномодулятор, предназначенный для лечения инфекционного бронхита, ларингита, трахеита.
  • Лизобакт. Препарат, хотя и не оказывает влияния на иммунный ответ, вполне эффективно обеззараживает ротовую полость, горло.

Имудон при беременности — отзывы

Отзывы беременных дам и акушеров-гинекологов чаще всего носят положительный характер. Женщины отмечают быстрый эффект от лечения. Положительная динамика отмечается в случае приема Имудона при стоматите, герпесе, гингивите. Женщины отмечают, что у таблеток приятный вкус, они быстро рассасываются, не вызывают тошноты.

О приеме Имудон во время беременности отзывы реже негативного содержания. Женщины отмечают отсутствие какого-либо эффекта вообще и считают лечение бессмысленной тратой денег. Также встречаются отклики о высокой аллергичности препарата.

Имудон ― одно из тех лекарств, которое должен назначать специалист. Лишь грамотно назначенное лечение обезопасит вас и вашего будущего малыша от возможных осложнений.

Эффективность препарата Имудон в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки

Опубликовано в издании:
Вестник Оториноларингологии, 2001, №3, с.62-64

Лучихин Л.А., Мальченко О.В.
ЛОР-кафедра (зав. — член-корр. PAMH, засл. деятель науки РФ проф. В.Т. Пальчун) РГМУ, Москва.

Множество местных и общих этиологических факторов вызывают воспалительные процессы в глотке. Наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, кроветворной системы способствует развитию острых и хронических воспалительных заболеваний глотки и может быть непосредственной причиной заболевания (5). Рост заболеваемости хроническим фарингитом связан также с загрязнением окружающей среды и распространенностью курения.

Существует множество методов лечения острого и хронического фарингита, такие как ингаляции и пульверизации щелочных и антибактериальных растворов, смазывание глотки и туширование гранул, новокаиновые блокады, применение местных и общих противовоспалительных и обезболивающих средств. Однако результат лечения этими методами не всегда удовлетворяет врача и больного.

В последнее время появилось новое направление в лечение острых и хронических воспалительных заболеваний глотки, которое заключается в применение вакцин, представляющих собой лизаты возбудителей инфекции верхних дыхательных путей (1, 2, 6). В частности к таким препаратам относится Имудон, произведенный во Франции и представленный на российском фармацевтическом рынке фирмой Solvay Pharma.

Препарат Имудон представляет собой смесь лизатов Lactobacillus acidophilus, helveticus, lactis, fermentatum, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Carinobacterium pseudodiph-teritlcum, Fusiformis fusiformis, Candida albicans, стрептококков группы A (S 107, S 170), группы H (S 18), группы D (S 19, S 226). Имудон широко применяется в стоматологической практике при лечении воспалительных и инфекционных поражений полости рта.

Механизм действия препарата заключается в воздействии на слизистую оболочку глотки, которое осуществляется через систему иммунологических механизмов (4). Эти препараты, и в частности Имудон, оказывают местное воздействие на слизистую оболочку глотки, в результате чего увеличивается фагоцитарная активность, стимулируется и увеличивается количество секреторного IgA, увеличивается число иммунокомпетентных клеток, ответственных за работу антител, а также возрастает содержание в слюне лизоцима, обладающего бактерицидной активностью (3,7,8). Таким образом, применение препарата Имудон позволяет воздействовать на этиологические и патогенетические факторы, играющие важную роль в развитии острых и хронических воспалительных заболеваний глотки.

Цель исследования

Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности препарата Имудон в лечение острых и хронических воспалительных заболеваний глотки. Проведен анализ результатов лечения Имудоном 35 больных с острыми и хроническими заболеваниями глотки, из которых была сформирована основная группа. В группу вошли 11 мужчин и 24 женщины, средний возраст 46,8±5,12 лет. Среди больных основной группы у 9 (26%) человек был диагностирован острый фарингит, у 14 (40%)-хронический катаральный и гипертрофический фарингит, у 12 (34%) — хронический субатрофический фарингит (рис. 1). Эффективность лечения Имудоном сравнивалась с результатами лечения в контрольной группе — 18 больных (4 человека с острым фарингитом, 8 — с хроническим катаральным и гипертрофическим фарингитом и 6 — с хроническим субатрофическим фарингитом), получавших традиционную терапию: ингаляции и пульверизации щелочными и антибактериальными растворами, прижигание гранул раствором ляписа, применение местных и общих противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Рис. 1. Распределение больных основной группы
по назологическим формам

Проведено традиционное клиническое обследование больных, дополненное рядом исследований. В частности, обращалось внимание на состояние желудочно-кишечного тракта, дыхательной и сердечно-сосудистой системы, проводился анализ на дисбактериоз кишечника, а также определение микрофлоры на слизистой оболочке задней стенки глотки до и после лечения. У 13 больных было выявлено наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, у 7 — дисбактериоз кишечника, у 5 — патология со стороны сердечно-сосудистой системы, у 6 — затруднение носового дыхания.

Оценка результатов лечения в основной и контрольной группах проводилась с использованием 10-балльной сенсорно-аналоговой (заполняемой самим больным) и визуально- аналоговой (заполняемой врачом) шкалы. За 0 принимали отсутствие данного симптома у больного, отметка 10 соответствовала максимальному его проявлению. Учитывались такие показатели, как боль в горле, парестезии, дисфония, неприятный запах изо рта, а также наличие гипертрофии или атрофии слизистой оболочки глотки, гиперемии и застойных явлений, наличие гранул и утолщение боковых валиков, Выраженность отдельных признаков заболевания регистрировалась перед началом лечения, на 5 и 10 дни проведения терапии результаты заносились в анкету.

Пациенты, включенные в основную группу, принимали Имудон в течение 10 дней по 1 таблетке 6-8 раз в день. Таблетку больные рассасывали во рту не менее чем за 1 час до приема пищи.

Больные, как правило, хорошо переносили лечение препаратом Имудон. Каких-либо серьезных побочных и аллергических реакций не наблюдалось. 3 пациента отметили однократную диарею на 3-й день приема Имудона, что не помешало им продолжить курс лечения.

На фоне проводимого лечения в основной и контрольной группах отмечена положительная динамика симптомов, однако темп обратного развития патологических проявлений в группах отличался (рис. 2).

Рис 2. Динамика субъективных (А, Б) и фарингоскопических (В, Г) признаков заболевания

Выраженность болевого синдрома до начала лечения в обеих группах не имела статистически достоверных различий, но уже через 5 дней на фоне лечения величина ее в основной группе уменьшилась на 65,7% от исходного, в контрольной — лишь на 20,3%, а на 10 день — на 93,5% и на 76,3% соответственно. Ощущение сухости, першения, саднения в горле, дисфония на 5 и 10 дни лечения в основной группе уменьшилась на 57,5% и 84,5% от исходного, а в контрольной — на 22,2% и 61,7% соответственно. Больные с жалобами на неприятный запах изо рта в основной группе отметили резкое уменьшение выраженности этого симптома (на 50% и более) уже на 3 день, а полное его отсутствие на 5 день, тогда как в контрольной группе он сохранялся после курса лечения или становился меньше лишь к 10 дню.

Выраженность фарингоскопических признаков заболевания перед началом лечения также почти не отличалась в основной и контрольной группах и в процессе лечения изменялась неодинаково. На графиках представлена динамика изменений на слизистой оболочке глотки при остром и хроническом фарингите. Гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки глотки у больных с острым и хроническим катаральным и гипертрофическим фарингитом в основной группе уменьшились на 5 день лечения на 52,9%, а на 10 день — на 83,2% от исходного, в контрольной группе — на 26% и 60% соответственно (график 1), Атрофия слизистой оболочки у больных с хроническим субатрофическим фарингитом уменьшилась в основной группе на 5 день лечения на 48,5% и на 10 день — 71,2% от исходного, а в контрольной группе на 27% и 49,4% соответственно (график 2).

График 1 График 2

Гранулы на задней стенке глотки и увеличенные боковые валики также уменьшались неодинаково. В группе больных, пролеченных Имудоном, регресс патологических признаков отмечен уже с 5 дня, а полное исчезновение наблюдалось к 10 дню у 80% пациентов. В контрольной группе данные признаки уменьшались лишь к 10 дню, что требовало проведения повторных курсов лечения, и полностью исчезали лишь у 3 больных.

Застойные явления на задней стенке глотки уменьшались в обеих группах, однако в основной группе они уменьшились на 5 день на 56,1% и на 10 день на 83,6% от исходного, а в контрольной группе — на 34% и 66% соответственно.

У 17 пациентов основной и у 9 контрольной группы проведено исследование микрофлоры задней стенки глотки: у больных брался мазок с задней стенки глотки до лечения и на 10 день лечения. Наиболее часто высевались S. aureus, S. hominis, S. viridans, H. Influenzae, S. epidermidis, Candida albicans. В контрольной группе титр микроорганизмов до и после лечения не имел существенного отличия, тогда как в группе пролеченных Имудоном титр значительно уменьшался, а многие патогенные микроорганизмы исчезали полностью. Так, титр S. aureus до лечения составлял Зх105 а после лечения 2х103, S. hominis 4×104 до лечения и 2х102 после лечения и Candida albicans Зх102 до лечения и 350 после, A S. viridans, H. Influenzae, S. epidermidis имеющие титр до лечения 5х103, 5х103, 2х103 соответственно, после лечения Имудоном полностью отсутствовали.

В контрольной группе фарингоскопическая картина нормализовалась полностью при однократном курсе лечения лишь у 3 больных, тогда как в основной группе — у 26, т. е. у 74,3% больных, пролеченных Имудоном, наступило выздоровление.

По длительности лечения больные распределились следующим образом: через 5 дней выздоровление наступило у 9 больных, а на 10-й день еще у 17 больных из основной группы. У больных из контрольной группы на 5-й день 7 человек отмечали существенное улучшение, однако выздоровление не наступило ни у одного пациента, а на 10-й день 11 пациентов отмечали значительное улучшение и лишь у 3 человек наступило полное выздоровление.

В заключение следует отметить, что местное применение препарата Имудон показано при любых 4 формах фарингита, однако максимальный эффект при лечении этим препаратом достигается при остром и хроническом катаральном и гипертрофическом фарингите. Менее выражен результат оказался при хроническом субатрофическом фарингите, этим больным потребовалось проведение повторного курса лечения Имудоном через 2-3 месяца.

Имудон является эффективным средством лечения острых и хронических воспалительных заболеваний глотки и может быть использован как для монотерапии этих заболеваний, так и в комплексе с другими видами лечения.

Литература

Имудон

Состав

Также лекарство содержит в составе дополнительные компоненты: глицин, лактозу, маннитол, натрия сахаринат, повидон, натрия дезоксихолат, лимонную кислоту безводную, натрия бикарбонат, магния стеарат, порошок мяты, натрия мертиолят.

Форма выпуска

Лекарство Имудон (Imudon) производится в таблетках для рассасывания. Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого или практически белого цвета. Они имеют блестящую гладкую поверхность, скошенный края. Обладают мятным ароматом. Может отмечаться незначительная мраморность. Содержатся в блистерах по 8 штук, в коробку из картона вкладывается по пять блистеров.

Описание Имудона свидетельствует, что этот препарат является поливалентным антигенным комплексом. Это смесь лизатов бактерий, его состав соответствует тем возбудителям, которые чаще всего провоцируют воспаления в полости рта, а также в глотке.

Препарат бактериального происхождения оказывает иммуностимулирующее действие и используется местно в оториноларингологии и стоматологии. Под его воздействием происходит активация фагоцитоза, увеличивается количество иммунокомпетентных клеток, активируется продукция интерферона, лизоцима, и секреторного иммуноглобулина А в слюне человека.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Нет данных по фармакокинетике и фармакодинамике препарата Имудон.

Показания к применению

Имудон (Imudon) используется с целью лечения и профилактики в таких случаях:

  • при поверхностном и глубоком пародонтозе;
  • при стоматите, пародонтите, глоссите;
  • в случае афтозного стоматита;
  • при болезнях ротовой полости и глотки, имеющих инфекционное и воспалительное происхождение;
  • в случае язвенного и эритематозного гингивита;
  • при дисбактериозе полости рта;
  • при тонзиллите хроническом;
  • при фарингите;
  • в случае появления изъязвлений вследствие ношения зубных протезов;
  • при развитии инфекции после удаления зубов или вследствие имплантации искусственных зубных корней;
  • в период предоперационной подготовки к тонзиллэктомии;
  • во время послеоперационного периода после проведения тонзиллэктомии.

Таблетки Имудон нельзя принимать, если у пациента отмечена высокая чувствительность к этому лекарству или к любому из его компонентов, а также нельзя назначать таблетки детям до трехлетнего возраста.

Побочные действия Имудона

В процессе приема лекарства могут проявиться такие побочные действия:

  • аллергия: в редких случаях – сыпь на коже, ангионевротический отек, крапивница;
  • система пищеварения: в редких случаях – рвота, боль в животе, тошнота;
  • дерматологические проявления: в очень редких случаях — узловатая эритема;
  • дыхательная система: в редких случаях – кашель, обострение бронхиальной астмы;
  • система свертывания крови: в очень редких случаях – тромбоцитопения, геморрагический васкулит;
  • другие реакции: повышение температуры.

Инструкция по применению Имудона (Способ и дозировка)

Взрослые люди и дети после 14 лет в случае острых болезней глотки и полости рта, а также в случае хронических болезней должны принимать по 8 таблеток Имудона в день. Таблетки нужно рассасывать, не разжевывая их, при этом интервал между приемом таблеток должен быть не меньше одного часа. Лечение в среднем длится на протяжении десяти дней.

С целью профилактики развития воспалительных хронических заболеваний глотки и полости рта нужно принимать по 6 таблеток ежедневно. При этом интервал между рассасываниями таблеток должен составлять не менее 2 часов. Курс приема составляет 20 дней.

Инструкция на Имудон детям от 3 до 14 лет предполагает, что в процессе лечения хронических и острых воспалительных болезней полости рта и глотки, а также с целью профилактики их возникновения нужно принимать по 6 таблеток ежедневно. Интервал между рассасыванием таблеток должен составлять не менее 2 часов. При лечении острых болезней Имудон назначают на 10 дней, для профилактики хронических болезней – на 20 дней.

Профилактический прием препарата рекомендовано проводить 3-4 раза в год.

Не описано случаев передозировки лекарства Имудон.

Допускается применение средства Имудон с любыми другими лекарствами.

Условия продажи

Купить таблетки можно без рецепта.

Условия хранения

Нежно хранить Имудон при температуре не более 25 °C, беречь лекарство от доступа детей.

Срок годности

Хранить лекарство можно 3 года.

Дети в дошкольном возрасте при тонзиллите и других болезнях должны рассасывать таблетки под контролем взрослых.

Если пациенту нужно прополоскать рот, то эту процедуру можно проводить не ранее, чем один час после рассасывания таблетки, чтобы не уменьшить терапевтическую активность лекарства.

Нужно учитывать, что в составе одной таблетки Имудона содержится 15 мг натрия, если пациент придерживается малосолевой или бессолевой диеты.

При приеме лекарства можно управлять транспортными средствами и работать с точными и опасными механизмами.

У людей, болеющих бронхиальной астмой, при приеме лекарств с бактериальными лизатами может отмечаться обострение болезни и развитие приступов. Поэтому применять такое средство не рекомендуется.

Аналоги Имудона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами средства Имудон по действию на организм являются препараты: Ринитал, Иммунорм, ИРС 19, Имунофан, Имунорикс, Панаген, Ликопид, Тималин и др.

Цена аналогов может быть как ниже, так и выше, чем стоимость Имудона. В настоящее время можно приобрести любой заменитель Имудона, однако любой дешевый аналог Имудона можно применять только после одобрения врачом.

Имудон для детей

Для детей до 3 лет препарат не применяется. Если таблетки назначаются детям от 3 до 6 лет, то важно, чтобы взрослые контролировали процесс рассасывания таблетки ребенком.

При беременности и лактации

Нет достаточных данных о применении средства Имудон в период беременности, а также во время кормления малыша грудью. Поэтому принимать таблетки в эти периоды не рекомендуется.

Отзывы об Имудоне

Те пациенты, которые применяли лекарство для терапии или профилактики, убеждают, что при большинстве болезней, отмеченных в показаниях к препарату, таблетки являются эффективными. В частности, многие отзывы об Имудоне детям и взрослым свидетельствуют, что таблетки хорошо помогают при тонзиллите, стоматите и др.

Однако отзывы врачей встречаются разные, так как некоторые специалисты считают, что эффективность средства не доказана. Некоторое пациенты также утверждают, что препарат оказался бесполезным.

Цена Имудона, где купить

Это средство купить в Москве можно в любой аптеке. Цена таблеток Имудон (24 шт.) – от 450 руб. за упаковку. Стоимость упаковки 40 шт. – от 600 рублей. Сколько стоит этот препарат в Украине, также зависит от его упаковки. В среднем цена Имудона в Украине составляет 500 грн. за уп. 40 шт.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Имудон таб. д/рассас n40Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО 446 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Имудон таблетки для рассасывания №40 602 руб.заказать
  • Имудон таблетки для рассасывания №24 471 руб.заказать
  • Имудон таблетки для рассасывания №24 355 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Имудон таблетки для рассасывания n24Фармстандарт-Томсхимфарм 540 руб.заказать
  • Имудон таблетки для рассасывания 40 шт.Фармстандарт-Томскхимфарм,ОАО 750 руб.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Имудон 50 мг №40 табл.п.о.Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО (Россия) 4 тг.заказать

показать еще

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *