Глюкозамин гидрохлорид инструкция

Содержание

Глюкозамин гидрохлорид — Здоровая жизнь — 2020

  • Какие еще названия являются Глюкозамин гидрохлорид, известный?
  • Что такое глюкозамин гидрохлорид?
  • Как работает глюкозамин гидрохлорид?
  • Есть ли проблемы безопасности?
  • Есть ли какие-либо взаимодействия с лекарствами?
  • Рекомендации по дозированию для глюкозамина гидрохлорида.

Какие еще названия являются Глюкозамин гидрохлорид, известный?

Что такое глюкозамин гидрохлорид?

Глюкозамин — это аминокислота, которая вырабатывается естественным образом у людей. Его также можно найти в ракушечниках, или его можно сделать в лаборатории. Глюкозамин гидрохлорид является одной из нескольких форм глюкозамина.
Важно внимательно прочитать этикетки глюкозамина, так как в качестве добавок продаются несколько различных форм глюкозамина. Эти продукты могут содержать глюкозамина сульфат, глюкозамин гидрохлорид или N-ацетилглюкозамин. Эти разные химические вещества имеют некоторое сходство. Но они могут не иметь таких же эффектов, если принимать их в качестве пищевой добавки. Большинство научных исследований на глюкозамин было сделано с использованием глюкозамина сульфата. См. Отдельный список глюкозамина сульфата. Информация на этой странице о глюкозамина гидрохлорида.
Диетические добавки, содержащие глюкозамин, часто содержат дополнительные ингредиенты. Этими дополнительными ингредиентами часто являются хондроитинсульфат, МСМ или хрящ акулы. Некоторые люди считают, что эти комбинации работают лучше, чем просто глюкозамин. До сих пор исследователи не обнаружили доказательств того, что сочетание дополнительных ингредиентов с глюкозамин добавляет какую-либо пользу.
Продукты, содержащие глюкозамин и глюкозамин плюс хондроитин, сильно различаются. Некоторые из них не содержат то, что требует этикетка. Разница может составлять от 25% до 115%. Некоторые продукты в США, которые помечены глюкозамина сульфатом, на самом деле являются гидрохлоридом глюкозамина с добавлением сульфата. Этот продукт, вероятно, будет иметь разные эффекты, чем тот, который содержит глюкозамина сульфат.
Люди принимают глюкозамин гидрохлорид перорально для остеоартрита, ревматоидного артрита, глаукомы, расстройства челюсти, называемого височно-нижнечелюстным расстройством (TMD), боли в суставах, боли в спине и потери веса.
Глюкозамин гидрохлорид наносится на кожу в сочетании с хондроитинсульфатом, хрящом акул и камфорой для остеоартрита.
Глюкозамин гидрохлорид используется парентерально и кратковременно для уменьшения симптомов остеоартрита.

Недостаточное доказательство эффективности тарифов для…

  • Высокий уровень холестерина. Ранние исследования показывают, что глюкозамин гидрохлорид не влияет на уровень холестерина или триглицеридов у людей с высоким уровнем холестерина.
  • Болезнь костей и суставов называется болезнью Кашин-Бек. Ранние данные показывают, что прием глюкозамина гидрохлорида вместе с сульфатом хондроитина уменьшает боль и улучшает физическую функцию у взрослых с костным и суставным расстройством, называемым болезнью Кашин-Бек. Эффекты глюкозамина сульфата на симптомы болезни Кашина-Бек смешиваются, когда добавка принимается как один агент.
  • Коленная боль. Есть некоторые ранние данные о том, что гидрохлорид глюкозамина может оказать некоторое облегчение боли у людей с частыми болями в колене в результате совместной травмы.
  • Остеоартрит. Имеются противоречивые данные об эффективности глюкозамина гидрохлорида при остеоартрите. Большинство доказательств, подтверждающих использование гидрохлорида глюкозамина, взяты из исследований конкретного продукта (CosaminDS, Nutramax Laboratories). Этот продукт содержит комбинацию гидрохлорида глюкозамина, сульфата хондроитина и аскорбата марганца. Некоторые данные свидетельствуют о том, что эта комбинация может улучшить боль у людей с остеоартритом коленного сустава. Эта комбинация может работать лучше у людей с остеоартритом от легкой до умеренной степени, чем у людей с тяжелым остеоартритом. Другой продукт (Gurukosamin & Kondoroichin, Suntory Wellness Ltd., Токио, Япония), содержащий глюкозамин гидрохлорид, хондроитинсульфат и кверцетин-гликозиды, также, по-видимому, улучшает симптомы остеоартрита коленного сустава.
    Эффекты приема глюкозамина гидрохлорида вместе с только хондроитинсульфатом смешиваются. Некоторые данные показывают, что прием конкретного продукта (Droglican, Bioiberica SA, Barcelona, ​​Spain), содержащего глюкозамин гидрохлорид и хондроитинсульфат, уменьшает боль у взрослых с остеоартритом коленного сустава. Однако другие исследования показывают, что формулы, содержащие глюкозамин гидрохлорид и хондроитин сульфат, не эффективны при уменьшении боли у пациентов с остеоартритом коленного сустава.
    Большинство исследований показывают, что прием глюкозамина гидрохлорида в одиночку не уменьшает боль у людей с остеоартритом коленного сустава.
    Больше исследований было сделано на глюкозамина сульфат (см. Отдельный список), чем на глюкозамин гидрохлорид. Некоторые считают, что глюкозамина сульфат может быть более эффективным, чем глюкозамин гидрохлорид для остеоартрита. Большинство исследований, сравнивающих две формы глюкозамина, не показали разницы. Однако некоторые исследователи критиковали качество некоторых из этих исследований.
  • Ревматоидный артрит. Ранние исследования показывают, что прием конкретного продукта гидрохлорида глюкозамина (Rohto Pharmaceuticals Co.) в сочетании с лекарственными средствами, отпускаемыми по рецепту, уменьшает боль по сравнению с сахарной пилюлькой. Однако этот продукт, по-видимому, не уменьшает воспаление или не уменьшает количество болезненных или опухших суставов.
  • Челюстная боль (височно-нижнечелюстное расстройство). Ранние исследования показывают, что одновременное использование комбинации глюкозамина гидрохлорида, хондроитинсульфата и аскорбата кальция в два раза снижает суставную опухоль и боль, а также шум, возникающий у челюстного сустава у людей с височно-нижнечелюстным расстройством.
  • Боль в спине.
  • Глаукома.
  • Потеря веса.
  • Другие условия.

Необходимы дополнительные данные для оценки гидрохлорида глюкозамина для этих целей.

Как работает глюкозамин гидрохлорид?

Глюкозамин в организме используется для создания «подушки», которая окружает суставы. При остеоартрите эта подушка становится тоньше и жесткой. Взятие глюкозамина гидрохлорида в качестве дополнения может помочь предоставить материалы, необходимые для восстановления подушки.
Некоторые исследователи считают, что глюкозамин гидрохлорид может не работать, а также глюкозамина сульфат. Они считают, что «сульфатная» часть глюкозамина сульфата является важным фактором, потому что организм нуждается в сульфате для производства хряща.

Есть ли проблемы безопасности?

Глюкозамин гидрохлорид ВОЗМОЖНО БЕЗОПАСНО для большинства взрослых, если принимать рот надлежащим образом на срок до 2 лет. Глюкозамин гидрохлорид может вызвать газ, вздутие живота и судороги.
Некоторые продукты глюкозамина не содержат меченого количества глюкозамина или содержат избыточное количество марганца. Спросите своего поставщика медицинских услуг о надежных брендах.

Особые меры предосторожности и предупреждения:

Беременность и кормление грудью: недостаточно достоверной информации о безопасности приема глюкозамина гидрохлорида, если вы беременны или кормите грудью. Оставайтесь в безопасности и избегайте использования.
Астма: гидрохлорид глюкозамина может ухудшить астму. Если у вас астма, будьте осторожны с гидрохлоридом глюкозамина.
Диабет: Некоторые предварительные исследования показывают, что глюкозамин может повышать уровень сахара в крови у людей с диабетом. Однако более надежные исследования показывают, что глюкозамин, по-видимому, не влияет на уровень сахара в крови у людей с диабетом типа 2. Глюкозамин с обычным мониторингом сахара крови, по-видимому, безопасен для большинства людей с диабетом.
Высокий уровень холестерина: Существует некоторая озабоченность тем, что глюкозамин может вызвать повышение уровня холестерина у некоторых людей. Глюкозамин может увеличить уровень инсулина. Высокий уровень инсулина связан с повышенным уровнем холестерина. Однако этот эффект не был зарегистрирован у людей. Чтобы быть в безопасности, используйте глюкозамин осторожно, если у вас высокий уровень холестерина.
Высокое кровяное давление: Существует некоторая озабоченность тем, что глюкозамин может вызвать повышение артериального давления у некоторых людей. Глюкозамин может увеличить уровень инсулина. Высокий уровень инсулина связан с повышенным кровяным давлением. Однако этот эффект не был зарегистрирован у людей. Чтобы быть в безопасности, используйте глюкозамин осторожно, если у вас высокое кровяное давление.
Аллергия на моллюсков: Существует некоторая озабоченность по поводу того, что продукты глюкозамина могут вызывать аллергические реакции у людей, которые чувствительны к моллюскам. Глюкозамин производится из раковин креветок, омаров и крабов. Однако аллергические реакции у людей с аллергией на моллюсков вызваны мясом моллюсков, а не оболочкой. Нет сообщений об аллергических реакциях на глюкозамин у людей, страдающих аллергией на моллюсков. Существует также информация о том, что люди с аллергией на моллюски могут безопасно принимать глюкозамин.
Хирургия: Глюкозамин гидрохлорид может влиять на уровень сахара в крови и может мешать контролю сахара в крови во время и после операции. Прекратите использование глюкозамина гидрохлорида не менее чем за 2 недели до запланированной операции.

Есть ли какие-либо взаимодействия с лекарствами?

Варфарин (Кумадин)
Рейтинг взаимодействия: майор. Не принимайте эту комбинацию.

Варфарин (кумадин) используется для замедления свертывания крови. Существует несколько сообщений, показывающих, что прием глюкозамина гидрохлорида с хондроитином или без него увеличивает действие варфарина (кумадина) на свертывание крови. Это может привести к синякам и кровотечениям, которые могут быть серьезными. Не принимайте глюкозамин гидрохлорид, если вы принимаете варфарин (кумадин).

Лекарства для лечения рака (Антимитотическая химиотерапия)
Оценка взаимодействия: Умеренная Будьте осторожны с этой комбинацией.
Поговорите с вашим поставщиком медицинских услуг.

Некоторые лекарства от рака работают, уменьшая, насколько быстрые раковые клетки могут копировать себя. Некоторые ученые считают, что глюкозамин может увеличивать скорость, с которой могут скопировать опухолевые клетки. Взятие глюкозамина гидрохлорида вместе с некоторыми лекарствами от рака может снизить эффективность этих препаратов.
Некоторые лекарства, используемые для лечения рака, включают этопозид (VP16, VePesid) и доксорубицин (адриамицин).

Ацетаминофен (Тайленол, другие)
Рейтинг взаимодействия: Незначительный Будьте осторожны с этой комбинацией.
Поговорите с вашим поставщиком медицинских услуг.

Существует некоторая озабоченность тем, что совместное использование глюкозамина гидрохлорида и ацетаминофена (Tylenol, others) может повлиять на то, насколько хорошо каждый работает. Тем не менее, требуется дополнительная информация, чтобы знать, является ли это взаимодействие серьезной проблемой.

Лекарства для лечения диабета (антидиабетические препараты)
Рейтинг взаимодействия: Незначительный Будьте осторожны с этой комбинацией.
Поговорите с вашим поставщиком медицинских услуг.

Было высказано опасение, что гидрохлорид глюкозамина может повысить уровень сахара в крови у людей с диабетом. Также существует опасение, что гидрохлорид глюкозамина может снизить эффективность использования препаратов для лечения диабета. Тем не менее, исследования показывают, что глюкозамин гидрохлорид, вероятно, не повышает уровень сахара в крови у людей с диабетом. Следовательно, глюкозамин гидрохлорид, вероятно, не мешает диабетическим препаратам. Чтобы быть осторожным, если вы принимаете глюкозамин гидрохлорид и страдаете диабетом, внимательно следите за своим сахаром.
Некоторые лекарства, используемые для лечения диабета, включают глимепирид (Амарил), глибурид (DiaBeta, Glynase PresTab, Micronase), инсулин, пиоглитазон (Actos), росиглитазон (Avandia), хлорпропамид (диабинец), глипизид (глюкотрол), толбутамид (ориназа) и другие,

Рекомендации по дозированию для глюкозамина гидрохлорида.

Соответствующая доза глюкозамина гидрохлорида зависит от нескольких факторов, таких как возраст пользователя, здоровье и ряд других условий. В настоящее время недостаточно научной информации для определения соответствующего диапазона доз для гидрохлорида глюкозамина. Имейте в виду, что натуральные продукты не всегда обязательно безопасны, и дозировки могут быть важными. Обязательно следуйте соответствующим указаниям на этикетках продуктов и проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или врачом или другим специалистом в области здравоохранения перед использованием.

Натуральные лекарственные средства Комплексная эффективность баз данных, основанная на научных данных в соответствии со следующей шкалой: эффективная, вероятная эффективная, возможно эффективная, возможно неэффективная, вероятная неэффективная и недостаточная оценка курса (подробное описание каждого из рейтингов).

Сравнение глюкозамин сульфата, глюкозамин гидрохлорида и N-aцетилглюкозамина — что же лучше?

Глюкозамин — один из важных компонентов суставных хрящей, синовиальной (внутрисуставной) жидкости, клапанов сердца и других типов соединительной ткани. Получаемый извне глюкозамин стимулирует обновление суставов, что дало повод для его широкого применения в качестве поддерживающей добавки при остеоартритах.
В лекарственных средствах и биодобавках применяются три типа глюкозамина:

  • N-ацетилглюкозамин (n-acetylglucosamine);
  • Глюкозамина сульфат (glucosamine sulfate);
  • Глюкозамина гидрохлорид (glucosamine hydrochloride).

N-ацетилглюкозамин — компонент многих натуральных полимеров, в том числе широко известной гиалуроновой кислоты, поэтому эта форма глюкозамина чаще всего используется в производстве косметических средств. Менее известен он как компонент биодобавок для поддержания здоровья суставов. Тем не менее исследования в этом направлении ведутся давно (первый патент на применение этого вещества при суставной патологии выдан в 1968 году).

«Чаще всего для производства лекарств и биодобавок используется глюкозамина сульфат и гидрохлорид глюкозамин»

Глюкозамин сульфат и гидрохлорид глюкозамин известны куда лучше. Впрочем, довольно часто в описании свойств препаратов на основе глюкозамина не упоминается, какая именно форма была использована. Однако различия между этими соединениями могут существенно влиять на их терапевтическую эффективность.

Ацетилглюкозамин, глюкозамин сульфат и глюкозамин гидрохлорид — химические свойства

Глюкозамина сульфат — соединение глюкозамина и остатка соли серной кислоты. Такое вещество неустойчиво в нормальных условиях: впитывает воду из воздуха и быстро окисляется. Поэтому для стабилизации к нему добавляют натрия хлорид (поваренная соль) или калия хлорид, с которым глюкозамина сульфат образует комплексные соли, отличающиеся большей химической стабильностью. В готовом препарате глюкозамина сульфата содержится от 13 до 24% хлорида натрия, что нужно учитывать страдающим гипертонией и другими заболеваниями, требующими ограничить употребление соли.
Глюкозамина гидрохлорид — соединение глюкозамина и остатка соли соляной кислоты. В отличие от рассмотренного выше аналога устойчив во внешней среде. Поэтому при равных концентрациях эффективность гидрохлорида глюкозамина по сравнению с сульфатом оказывается выше.
N-ацетилглюкозамин — соединение глюкозамина, азотистого основания и соли уксусной кислоты. Вещество устойчиво во внешней среде: не растворяется в воде, растворимо в концентрированных органических и неорганических кислотах, не требует стабилизации. Но такая высокая стабильность также снижает оздоравливающее воздействие этого вещества.

Усваиваемость организмом человека

Все три соединения способны проникать в кровь при пероральном (внутрь) приёме. Всасываясь в кишечнике, через систему воротной вены поступают в печень, откуда переходят в кровь. В крови они присоединяются к белкам-глобулинам, с которыми распространяются по организму.
Учитывая что такое соединение, как глюкозамина гидрохлорид не требует стабилизации и применяется практически в чистом виде, некоторые учёные считают, что в терапии лучше использовать глюкозамин гидрохлорид, чем глюкозамин сульфат. Бет Анн Фокс (Beth Anne Fox) из университета штата Теннесси утверждает , что 1500 мг глюкозамина гидрохлорида эквивалентны 2608 мг глюкозамина сульфата. Но эффективность любого средства зависит не только от его концентрации и дозы, но и от того, насколько хорошо оно проникает в кровь (биодоступность).

«Из-за примесей 2608 мг глюкозамин сульфата эквивалентны 1500 мг глюкозамин гидрохлорида»

В 2004 году американский учёный Стивен Оуэнс о высокой биодоступности всех форм глюкозамина — до 90%. В этом же исследовании отмечается высокая (до 70%) всасываемость в кровь хондроитина, который часто применяется в комплексе с рассматриваемыми веществами.
Однако, большинство других работ не подтверждают такие выдающиеся результаты. Довольно скромными получились показатели биодоступности в опытах на животных: максимум, полученный в опытах на крысах, составил 21% .
Также группа канадских учёных во главе с М. Молайзером в 2008 году сравнение биодоступности различных форм глюкозамина у лошадей. Они исследовали концентрацию вещества в плазме крови и синовиальной жидкости лучезапястного сустава после перорального введения препаратов. Использовалась дозировка в 20 мг/кг веса. Заборы крови делались через 5, 15, 30, 60, 120, 360, 480 и 720 минут после введения. Биодоступность (количество неизмененного вещества в крови) глюкозамина сульфата оказалась 9,4%, глюкозамина гидрохлорида – 6.1%. Примерно такая же разница в концентрации была и в синовиальной (внутрисуставной) жидкости через 1, 6 и 12 часов после введения.
Незадолго до этого были опубликованы результаты сравнительного анализа биодоступности гидрохлорид глюкозамина и глюкозамина сульфата в человеческом организме. Здоровые добровольцы принимали либо глюкозамина сульфат, либо глюкозамина гидрохлорид. В этом опыте пик концентрации глюкозамина гидрохлорида в крови был в два раза меньше пика концентрации глюкозамина сульфата (см. график), что говорит о его меньшей биодоступности.

«В кровь всасывается на 50% больше глюкозамина сульфата, чем глюкозамин гидрохлорида»

Сравнение метаболизма N-ацетилглюкозамина и глюкозамина гидрохлорида было проведено в Джерри Капса (Jerry Capps) из Университета Оклахомы. Исследователь не обнаружил разницы между всасыванием этих двух субстанций. Кроме тог, выяснилось, что часть глюкозамина сульфата разлагается под действием кишечной микрофлоры и не поступает в кровь.
Суммируя полученную информацию можно сделать вывод: несмотря на более «чистый» состав глюкозамина гидрохлорида, его биодоступность ниже, чем у сульфата, что снижает общую терапевтическую эффективность этого вещества.

Влияние на организм

Российские по лечению остеоартрита от 2016 года, ссылаясь на многочисленные исследования, постулируют эффективность глюкозамина сульфата при патологии суставов и неэффективность глюкозамина гидрохлорида. Американские же по лечению остеоартрита бедренного сустава объявили большинство исследований нерелевантными, то есть их результаты не могут быть признаны действительными с научной точки зрения. Ацетилглюкозамин не упоминается ни в отечественных, ни в американских рекомендациях.
Тем не менее работы, изучающие его эффект, существуют. Так, группа японских учёных под руководством Дайки Кубомуро (Daiki Kubomura) влияние N-ацетилглюкозамина на метаболизм хрящевой ткани у здоровых лиц, показав, что он уменьшает деградацию коллагена, таким образом улучшая состояние суставного хряща. Хондропротекторные свойства N-ацетилглюкозамина отмечают и другие научные работы: , (G. Bolognesi, 2016, google translate). Но все они сходятся во мнение, что оздоравливающее воздействие на суставы этой формы глюкозамина существенно слабее, чем у аналогов, описанных выше.

«Глюкозамин сульфат суммарно обладает большей терапевтической эффективностью»

На основании изложенной информации можно сделать вывод, что из трёх терапевтически значимых соединений глюкозамина наибольший хондропротекторный эффект оказывают сульфатная и гидрохлоридная формы. При этом в ряде случаев глюкозамина сульфат показывает большую биодоступность (усваиваемость организмом), поэтому предпочтение стоит отдавать препаратам на его основе. Если говорить о биодобавках, то это может быть Глюкозамин Хондроитин японского бренда Dear Natura, который хорошо зарекомендовал себя на национальном рынке и только относительно недавно стал продаваться в других странах.
Для того чтобы лучше узнать, что такое Глюкозамин Хондроитин и для чего он нужен, обязательно прочтите другие наши информационные материалы:

Глюкозамин для суставов: эффективность, самый лучший, побочные эффекты. Научные исследования

Глюкозамин — один из самых популярных препаратов для лечения, профилактики и восстановления суставов, а также хондропротектор в спортивном питании.

По популярности (и, соответственно, объемам продаж) он занимает второе место среди всех биологически активных добавок (БАДов) в США; первое принадлежит… препаратам омега-3 41.

Это особенно удивительно в свете неоднозначности научных исследований его эффективности, что будет показано ниже.

Впрочем, удивительного в этом немного: ситуация общая для рынка бадов и спортивного питания, который характеризуется слабой научной доказательностью в большинстве случаев.

Факт популярности скорее всего свидетельствует о степени дискомфорта и массовости проблемы заболевания суставов, нежели о действительной эффективности препарата.

Глюкозамин достаточно хорошо исследован учеными… на пожилых людях с остеоартритом. Там он показывает некоторую эффективность.

Но остеоартрит — это только одна из причин болей в суставах, а пожилые люди — это не молодые и тем более не спортсмены.

Данная статья будет интересна тем, кто хочет разобраться в действительной эффективности глюкозамина для укрепления, восстановления и лечения заболеваний суставов, а также тем, кто находится в поисках практической информации по его приему (инструкция, суточная норма, продолжительность, самые лучшие препараты и т.д.).

Что такое глюкозамин?

В естественном виде глюкозамин находится в организме человека, животных и моллюсков. Он присутствует в большинстве тканей животных, но в наибольших концентрациях — в суставах, точнее — хрящах.

Глюкозамин (в смысле хондропротектор) — это биологически активная пищевая добавка (бад), которую изготавливают главным образом из наружных покровов моллюсков (крабов, креветок, лобстеров). Он известен прежде всего как добавка для суставов.

Рекомендуем: Спорт и суставы: риск заболеваний суставов у спортсменов, самые опасные виды спорта, симптомы, профилактика и лечение остеоартроза. Научные исследования

Для чего нужен глюкозамин?

Считается, что глюкозамин может смягчить либо полностью устранить симптомы остеоартрита — одного из самых популярных заболеваний суставов, — так как обеспечивает строительный материал для восстановления суставного хряща.

Глюкозамин (вместе с хондроитином) является одним из самых популярных препаратов, которые прописываются врачами для лечения заболеваний суставов и остеоартрита: по статистике, среди всех людей, которые используют препараты для суставов, около 59% принимают глюкозамин (54% — хондроитин) 1.

В спорте глюкозамин известен как хондропротектор, приём которого, как принято считать, может снизить скорость деградации суставного хряща (коллагена, из которого он состоит) при повышенных физических нагрузках.

Из глюкозамина в нашем организме синтезируются гиалуроновая кислота, хондроитин и кератан — главные компоненты ткани хряща и синовиальной жидкости, заполняющей пространство в суставе.

Считается, что его недостаточная концентрация в тканях, окружающих сустав, является фактором, ограничивающим способность структурных элементов хряща обновляться и восстанавливаться (при травмах) 42.

Глюкозамин — один из самых популярных во всём мире препаратов для суставов, который принимают как для профилактики заболеваний суставов так и их лечения

Виды глюкозамина

Глюкозамин гидрохлорид

Глюкозамин встречается в составе ходропротекторов в двух видах: глюкозамин сульфат и гидрохлорид.

Глюкозамин гидрохлорид представляет собой молекулу глюкозамина, присоединенную к хлорной кислоте. В процессе пищеварения она распадается на свои составляющие, высвобождая глюкозамин.

Эффективность этой формы очень низкая.

Об этом свидетельствуют результаты многих исследований и мета-анализов доступных исследований.

Авторы одного из мета-анализов задались целью выяснить причину высокой противоречивости результатов научных исследований эффективности глюкозамина для лечения заболеваний суставов (остеоартрита). Как выяснилось, отрицательный результат был получен как правило в тех исследования, в которых использовался глюкозамин гидрохлорид 14.

Анализ научных исследований, осуществленный Международным Обществом Исследования Остеоартриа (Osteoarthritis Research Society International OARSI), также подтвердил очень низкую эффективность глюкозамина гидрохлорида для лечения заболеваний суставов (остеоартрита) 15.

Международное Общество Исследования Остеоартрита (Osteoarthritis Research Society International OARSI), а также Европейская Лига Против Ревматизма (European League Against Rheumatism EULAR) рекомендуют применение глюкозамина в форме сульфата как для снятия боли в суставах при остеоартрите, так и для восстановления структуры хрящей 15, 36.

А вот Институт здоровья Великобритании (UK National Institute for Health and Clinical Excellence) и Американский колледж ревматологии (American College of Reumatology) вообще не поддерживают использования глюкозамина в любых формах 17, 18, 19…

Почему? Разберёмся ниже.

Глюкозамин гидрохлорид характеризуется невысокой эффективностью и не рекомендуется как препарат для лечения и профилактики заболеваний суставов некоторыми авторитетными организациями

Рекомендуем: Бета-аланин в спорте и бодибилднге: для чего нужен, насколько эффективен и как принимать? Научные факты

Глюкозамин сульфат

Итак, мнения авторитетных организацией занятых изучением проблем с суставами относительно глюкозамина разделено. Некоторые из них вообще не поддерживают его как хондропротектор, другие рекомендуют принимать его в форме сульфата.

В процессе пищеварения глюкозамин сульфат, также как и гидрохлороид, высвобождает молекулу глюкозамина. Однако, биологическая доступность (или усвояемость) сульфата по некоторым данным значительно выше, чем у гидрохлорида: 90% против 26% 2, 3.

Большая часть научных исследований эффективности глюкозамина как препарата для лечения и защиты суставов осуществлены с использованием именно глюкозамина сульфата.

Большинство их них демонстрируют эффективность этой формы как хондропротектора, способного снижать боль и даже восстанавливать структуру хрящей в суставах.

Но есть и такие, которые показывают нулевую либо пренебрежительно малую эффективность 3.

Глюкозамин сульфат считается самой лучшей формой глюкозамина и чаще всего именно в этой форме он рекомендуется для приема врачами и учеными как препарат для лечения и профилактики заболеваний суставов

Глюкозамин сульфат — самый лучший глюкозамин? Научные исследования

Для того чтобы понять, действительно ли глюкозамин сульфат является самым лучшим видом глюкозамина, наиболее интересно рассмотреть результаты долговременных исследований его эффективности.

В одном из таких исследований, которое длилось три года, принимало участие около 200 пациентов с остеоартритом и характерными болями и тугоподвижностью в суставах. Половина из них принимала глюкозамин сульфат в дозе 1500 мг, другая — плацебо («пустышку») 4.

Результат: в плацебо группе на протяжении трех лет наблюдалось прогрессивное сужение межсуставного зазора (признак продолжающейся деградации хряща), а вот в группе, принимавшей глюкозамин сульфат, величина суставного зазора не изменилась, т.е. благодаря препарату ухудшение заболевания сустава затормозилось.

Что касается боли в суставах и их функциональности (подвижности), то оба показателя улучшились в обоих группах (и в плацебо !), но в группе на глюкозамине сульфате улучшения были более значительные.

Аналогичные результаты были получены в другом схожем эксперименте, также длительностью 3 года 5.

Неплохо. Эти два исследования являются наиболее часто цитируемыми для подтверждения пользы глюкозамина для здоровья суставов и, вероятно, во многом благодаря им рынок глюкозамина как БАДа и хондропротектора в спорте приобрел современный масштаб.

Однако, оба эксперимента были подвержены критике в научных кругах, в частности, Департаментом ортопедии Австралии 3.

Австралийские учёные сделали заключение, что эффективность глюкозамина сульфата как хондропротектора для снятия боли в суставах и улучшения их функциональности практически нулевая и эквивалентна плацебо (“пустышке”).

Свою позицию авторы аргументировали многочисленными доводами, некоторые из которых описаны в материале Глюкозамин: отзывы врачей и больных.

Рекомендуем: Аргинин в спорте и бодибилдинге: польза, вред… бесполезность. Сравнение точек зрения популярных интернет-ресурсов и учёных

Аналогичного мнения придерживаются и авторы статьи «Является ли глюкозамин всё-еще средством для лечения остеоартрита» 19 (Is glucosamine still an option in the management of OA?), которые отмечают, что несмотря на широкое применение, его эффективность в устранении боли в суставах или для их восстановления является очень спорной.

В обзоре клинической эффективности глюкозамина под названием “Почему клинические испытания глюкозамина перестали показывать одинаково позитивный результат?” 7 раскрывается возможная причина противоречивости научных данных о глюкозамине:

“Глюкозамин стал широко продвигаться как добавка для лечения остеоартрита на основании того факта, что он является структурным компонентом хрящей.

Взрыв общественного интереса к нему произошел в 1990-х, после публикации статьи о его целительных свойствах.

После их публикации продажи глюкозамина продолжают расти до сих пор, так что глюкозамин сегодня является третьей самой продаваемой пищевой добавкой в США.

Но, в четырех недавних независимых исследованиях была продемонстрирована абсолютная неэффективность глюкозамина, три из которых показали нулевой результат 8, 9, 10, 11.»

Читайте нас в сетях

Отсутствие эффекта глюкозамина (и хондроитина, другого популярного сегодня хондропротектора) на снижение боли в суставах и восстановление их структуры декларируют и Wandel с коллегами в одном из недавних анализов научных исследований с общим количеством пациентов более 3800 12.

Там отмечается, что «независимые исследования показывают меньшую эффективность, чем финансированные производителями».

Ещё в одном мета-анализе, сконцентрированном более на изучении влияния глюкозамина на структуру хрящей, авторы декларируют отсутствие эффекта при приеме в течение одного года и небольшой защитный эффект при приеме в течение трех лет 13.

Но важно отметить, что в этом анализе были рассмотрены только два исследования, одно из которых — описанное выше 3-ёх летнее, которое не является независимым.

Но вот один из масштабных обзоров научных исследований эффективности глюкозамина сульфатас общей численностью пациентов более 2500 (правда, рассматривающий ранние исследования с 1966 по 1999 года), осуществленный учеными одной из авторитетных независимых научных организаций Cochrane, в целом ставит положительную оценку глюкозамину как препарату для лечения симптомов остеоартрита 6.

Его авторы заключают, что долговременный прием глюкозамина:

  • снижает боль в суставах;
  • улучшает их функцию (подвижность);
  • останавливает развитие остеоартроза.

Научные исследования глюкозамина, даже в форме сульфата, который считается самым лучшим препаратом глюкозамина, очень противоречивы. Два самых цитируемых положительных эксперимента длительностью 3 года были финансированы производителем препарата

Рекомендуем: Экстракт левзеи сафлоровидной: полезные свойства (для мужчин и женщин), применение в спорте и бодибилдинге. Отзывы учёных

Чем объяснить такую противоречивость?

Один из возможных ответов дают ученые (врачи) Королевского колледжа при Лондонском Институте Фармакологии.

Очень любопытен и, если не все, то многое объясняет, собственный эксперимент, поставленный ими для выяснения возможной причины указанной противоречивости.

Исследователи в очередной раз доказали силу эффекта плацебо, показав, что более половины участников эксперимента с сильными болями в коленных суставах чувствовали её значительное уменьшение после приема сладкой таблетки «пустышки», думая, что этой принимают глюкозамин… 40.

Смотри описание эксперимента в материале Отзывы врачей и больных о глюкозамине.

Пристальный взгляд на отзывы больных раскрывает очень любопытную деталь, подтверждающую сделанный лондонскими учеными вывод: в очень многих отзывах указывается, что действие глюкозамина прекращается (а боль возвращается), практически сразу же после прекращения приема, а когда приём возобновляется снова приходит облегчение (поэтому препарат принимается всю жизнь).

Это по-крайней мере явно свидетельствуют о том, что суставный хрящ при приёме глюкозамина не восстанавливается, а он действует только как анальгетик.

Но ведь именно это его свойство было предпосылкой для начала выпуска глюкозамина как хондропротектора…

Существую научные подтверждения того, что эффективность глюкозамина в лечение заболеваний суставов может объясняться эффектом плацебо

Что насчёт комплекса глюкозамин плюс хондроитин?

Препараты для суставов с глюкозамином как правило содержат в своем составе другие ингредиенты. Чаще всего: хондроитин сульфат, MSM, акулий хрящ.

На подсознательном потребительском уровне кажется, что комплекс ингредиентов должен работать лучше, однако, научных оснований так считать нет 29.

Это же касается и комплекса препаратов глюкозамин плюс хондроитин. Научные исследования не подтверждают однозначно эффективности их совместного действия, равно как и каждого из компонентов по-отдельности.

Детальное исследование этого вопроса смотрите в нашем материале Хондроитин с глюкозамином для суставов: насколько комбинация препаратов более эффективна? Научные исследования.

Оснований полагать, что комплекс хондроитин плюс глюкозамин более эффективен, чем каждый из компонентов, нет

Рекомендуем: Для чего нужен Глютамин в бодибилдинге?

Инструкция по применению глюкозамина

Глюкозамин рекомендуется принимать в форме глюкозамина сульфата. Эффективность глюкозамина гидрохлорида ниже. Это подтверждают и отзывы больных.

Стандартная суточная доза глюкозамина ~1500 мг в день; чаще всего её рекомендуют разбивать на две или три по 750 или 500 мг два-три раза в день, соответсвенно 19, 26.

Некоторые научные отчеты указывают на то, что хотя глюкозамин сульфат хорошо усваивается, но при приеме в рекомендуемой дозе 1500 мг в день его концентрация едва достигает терапевтически значимой 27. Это значит, что она недостаточная.

Эффект от приема является дозозависимым, т.е. чем больше, тем лучше.

В некоторых исследованиях показана эффективность доз вплоть до 3000 мг в день.

Инъекции глюкозамина сульфата как правило вводятся в дозе 400 мг дважды в неделю в течение 6 недель.

— Когда принимать: до, во время или после еды?

Принимать глюкозамин рекомендуется во время еды.

— Сколько стоит принимать глюкозамин?

Здесь рекомендации очень разнородные. Некоторые продавцы рекомендуют принимать его всю жизнь чуть ли не каждому человеку, особенно уязвимым категориям: спортсменам, работникам тяжёлого физического труда, пожилым людям.

Ввиду неоднозначной эффективности, иногда эксперты рекомендуют принимать глюкозамин около 6 месяцев и в случае отсутствия эффекта, прекратить приём.

В некоторых исследованиях он использовался вплоть до 3 лет, а отзывы потребителей свидетельствуют, что многие из них принимают его десятки лет или всю жизнь, так как при прекращении боль в суставах возвращается.

— Что лучше: инъекции или таблетки?

При инъекциях требуются меньшие дозы, так как стадия усвоения исключается и глюкозамин после введения полностью доступен.

Соответственно эта форма глюкозамина более эффективна. Но не очень удобна по понятным причинам, особенно если принять во внимание необходимость приёма в течение длительного времени.

Что касается глюкозамина в таблетках, то согласно результатам лабораторных тестов 26 аптечных препаратов, осуществленных австралийскими экспертами «некоторые препараты содержат недостаточную дозу глюкозамина, значительно отличающуюся от той, которая использовалась в клинических экспериментах. При этом разница в цене может быть существенной.» 37

Они рекомендуют покупать только те препараты, в которых относительная доля активного вещества составляет не менее 92.5%.

Стандартная суточная норма глюкозамина — 1500 мг. Иногда ученые указывают на её недостаточность и в некоторых экспериментах показана эффективность доз вплоть до 3000 мг в день

Рекомендуем: Как правильно принимать креатин в бодибилдинге? Самый дешевый и эффективный метод

В каких продуктах содержится глюкозамин? Натуральные аналоги

Как препарат глюкозамин изготавливают из наружных защитных покровов моллюсков.

Так как человек не употребляет в пищу данные части тел этих животных, то их как правило не рассматривают как натуральные аналоги глюкозамина. Хотя иногда высказываются идеи измельчения их в порошок и добавления в пищу 32.

В животных продуктах глюкозамин содержится в небольших количествах в мясе, чуть больше — в коже. Но наибольшая его концентрация — в хрящах и костях 31.

Некоторые эксперты называют костный бульон — одними из лучших натуральных источников глюкозамина, а также некоторых минералов, хондроитина, коллагена необходимых для здоровья суставов, хрящей и связок 30, 32.

Один из лучших натуральных продуктов источников глюкозамина — костный бульон

Вред глюкозамина и побочные эффекты

Глюкозамин считается безопасной пищевой добавкой. Случаи серьезного вреда для здоровья при его приеме не были зафиксированы.

Однако, некоторые побочные эффекты возможны.

1 Аллергия

Наиболее очевидный из них — аллергия.

Вероятность её проявления высокая у людей с известной аллергией на моллюсков (напомним, что как препарат глюкозамин в большинстве случаев изготавливается из защитных покровов моллюсков).

2 Диабет

Отдельные научные данные свидетельствуют о том, что глюкозамин может влиять на метаболизм глюкозы в организме, а значит на уровень инсулина в крови.

При его регулярном приеме может развиться устойчивость к действию инсулина, т.е. диабет 2-ого типа 23, 24, 25.

Правильно ли утверждать, что вероятность развития диабета при приеме глюкозамина 100%? Нет.

Вот здесь, на примере пожилых людей с диабетом было показано, что приём глюкозамина не приводит к долговременным изменениям уровня сахара в крови. Авторы делают вывод, что глюкозамин безвреден для людей с диабетом 2-го типа 39.

Данных для этого недостаточно. Но сказанное выше, вероятно, следует иметь в виду тем, у кого уже диабет.

Рекомендуем: Что лучше протеин или аминокислоты (+ bcaa)? Отзывы врачей и экспертов

3 Давление

Глюкозамин сульфат иногда принимается в виде соли (NaCl), обогащенной им. При приеме в рекомендованной дозе это может увеличивать дневное потребление соли на 30%.

Данный факт важно иметь в виду тем, у кого проблемы с давлением, так как известно, что соль, точнее ионы натрия и хлора, содержащиеся в ней, оказывают влияние на кровяное давление 21, 22.

На величину кровяного давления может также оказывать влияние и повышенный уровень инсулина 33.

4 Другие

Иногда приём глюкозамина может сопровождаться пищеварительными расстройствами (запоры, диарея, тяжесть в желудке) и головными болями 35.

Глюкозамин считается относительно безопасным препаратом. Отдельные исследования говорят о том, что он может влиять на уровень инсулина в крови (важно иметь в виду диабетикам) и кровяное давление

FAQ

— Каковы противопоказания при приёме глюкозамина?

Осторожность следует проявляться диабетикам, так как существуют данные о влиянии препарата на уровень глюкозы в крови (смотри выше), а также людям с аллергией на моллюсков.

Недостаточно хорошо исследовано влияние глюкозамина 33:

  • на плод при приёме беременными женщинами;
  • на астматиков (в одном из отчетов отмечается приступ астмы после приема препарата).

— Существует ли веганский/вегетарианский глюкозамин?

Существует.

Несмотря на то, что практически все информационные источники называют только кости и хрящи животных единственным источником глюкозамина, в продаже присутствуют также и вегетарианские его версии (смотреть на iHerb.ru)

Они производятся путём ферментации некоторых видов зерновых (пшеница, кукуруза) с помощью бактерий и грибов.

Вегетарианский глюкозамин всегда имеет форму гидрохлорида и при его производстве не используются химические вещества. Поэтому он считается более чистым, чем его животный аналог, который извлекают из моллюсков 34.

Вегетарианский глюкозамин является хорошей альтернативой для тех, у кого аллергия на моллюсков.

Вегетарианский глюкозамин изготавливается из зерновых (кукурузы или пшеницы) путем её ферментации с помощью бактерий или грибов. Он всегда имеет форму гидрохлорида

Рекомендуем: Калия оротат в бодибилдинге: показания к применению, польза и вред, отзывы учёных

— Чем отличается спортивный глюкозамин от биологически активной добавки (БАДа) из аптеки?

Ничем. Возможно только ценой.

И те и другие принадлежат к классу пищевых добавок, качество которых, эффективность и безопасность для здоровья никак не контролируется со стороны FDA (главный контролирующий орган США за рынком продуктов питания и лекарственных препаратов) и других аналогичных организаций в других странах, в отличие от лекарственных препаратов 38.

— Где можно купить глюкозамин?

Например, на ru.iHerb.com. Там представлены в том числе и вегетарианские/веганские препараты, а также можно сделать выбор из протестированных на качество в независимой лаборатории добавок (опция iTested в боковом меню).

Мы запустили сервис Отзывы реальных пользователей о различных пищевых добавках, включая спортивное питание. Если вы принимаете глюкозамин, или планируете попробовать, или же уже имеете опыт его использования, поделитесь с нами своим личным отзывом о его эффективности. Это поможет нам создать объективную картину пользы, вреда данного препарата.

Приведенные выше данные свидетельствуют об очень высокой противоречивости глюкозамина как препарата для лечения и профилактики заболеваний суставов.

В то время как эксперименты в пробирке раскрывают возможные механизмы его действия в снижении боли в суставах, улучшении их функциональности и восстановлении хрящей, клинические исследования этого не подтверждают однозначно.

В некоторых исследованиях просматриваются коммерческие составляющие, что объясняется широкой распространенностью заболеваний суставов во всем мире среди людей всех возрастов, а следовательно и большим потенциальным рынком сбыта глюкозамина, как хондропротектора.

Глюкозамин сульфат считается самой лучшей формой этого препарата и как минимум две авторитетные организации рекомендуют его для лечения остеоартрита и других заболеваний суставов, а по крайней мере одна, которая использовала в разработке своих рекомендаций наиболее свежие научные данные, нет.

Однако, во многих исследованиях показан очень низкий или нулевой эффект от приема глюкозамина сульфата у значительного количества пациентов, хотя, определенная доля положительных исходов разной степени также описана.

Похоже, что глюкозамин является не более эффективным, чем нефармакологичекие методы лечения заболевания суставов (остеоартроза) и их профилактики: физические упражнения, нормализация веса.

На основании того, что вероятность побочных эффектов при приеме глюкозамина достаточно низкая, его использование как хондропротектора или же БАДа для лечения остеоартрита допустимо.

Однако, его прием следует прекратить при отсутствии положительных эффектов в течение 6 месяцев 15, 27.

ГЛЮКОЗАМИН HCL И ХОНДРОИТИН

ГЛЮКОЗАМИН HCL И ХОНДРОИТИН (900мг) – применяется для поддержания здоровья в суставах и хрящах.

Использование глюкозамина HCL основано на его способности восстанавливать и смазывать суставы для их нормального функционирования. В Glucosamine HCL включено на 40% больше глюкозамина, чем в привычном сульфате глюкозамина. По структуре он является моносахаридом и служит в качестве важного прекурсора в биохимическом синтезе гликозилированных белков и липидов.
Хондроитина сульфат — основной компонент протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс. Обладает хондропротекторными свойствами; подавляет активность ферментов, вызывающих деградацию суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов; усиливает метаболические процессы в хряще и субхондральной кости; оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулирует ее регенерацию, участвует в построении основного вещества костной и хрящевой ткани. Обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов через синовиоциты и макрофаги синовиальной оболочки, подавляет секрецию лейкотриена В4 и простагландина Е2. способствует восстановлению хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани; нормализует продукцию суставной жидкости, что ведет к улучшению подвижности суставов, уменьшению интенсивности болей.
Сочетание нутриентов, используемых в производстве ГЛЮКОЗАМИН HCL И ХОНДРОИТИН MYPROTEIN, позволяет получить максимальную эффективность от применения данного продукта и улучшить здоровье ваших суставов.
ПРЕИМУЩЕСТВА ГЛЮКОЗАМИН HCL И ХОНДРОИТИН от MYPROTEIN:

  • доказанная эффективность продукта
  • поддерживает здоровье суставов и защищает их от травм
  • генерирует рост хрящевой ткани
  • ускоряет восстановление после травм
  • уменьшает боль в суставах
  • увеличенное содержание глюкозамина (до 40%)
  • европейское качество продукта

Если вы ведете активный образ жизни, тренируетесь на постоянной основе, используете тяжелые веса, то вам просто необходим ГЛЮКОЗАМИН HCL И ХОНДРОИТИН. Его прием предотвратит преждевременное разрушение суставов и защитит вас от получения травм.
Купить ГЛЮКОЗАМИН HCL И ХОНДРОИТИН от MYPROTEIN в Москве вы можете в интернет-магазине Pureprotein-Club.

Глюкозамина Гидрохлорид

Состав

В состав входит действующий ингредиент глюкозамина гидрохлорид.

Форма выпуска

Глюкозамина Гидрохлорид – это мелкий порошок белого цвета, не имеющий запаха, он легко и быстро растворяется в воде.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе корректоров процессов метаболизма в хрящевой и костной ткани. Глюкозамин определяет процесс образования соединительной ткани в организме. Хрящевая ткань производится только в том случае, если в организме есть достаточно глюкозамина. В хрящевой ткани вещество стимулирует выработку мукополисахаридов, гиалуроновой кислоты, хондроитин сульфата.

Таким образом, следует понимать, принимая Глюкозамина Гидрохлорид, что это такое средство, которое эффективно стимулирует синтез аминогликанов, приводит к показателям нормы выработку внутрисуставной жидкости, снижает интенсивность дегенеративных изменений в суставах. Также препарат оказывает определенный противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Уровень биодоступности глюкозамина – 25%, из организма его основная часть выводится через почки.

Показания к применению

Этот препарат показан пациентам при лечении первичного остеоартроза, при котором отмечаются поражения тазобедренного, коленного суставов. Также лекарство может назначаться при остеохондрозе позвоночника, при котором отсутствуют ортопедические осложнения.

Противопоказания

Не следует практиковать прием средства людям с высокой чувствительностью к его составляющим, а также больным с фенилкетонурией.

Побочные действия

У людей, которые принимают Глюкозамина Гидрохлорид, может отмечаться ощущение тяжести в эпигастральной области, диарея, тошнота, развитие аллергических реакций.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Порошок необходимо принимать перорально, дозировка — 1.5 г один раз в сутки. Процесс терапии в основном длится шесть недель, если существует необходимость, специалист может назначить более продолжительное лечение. Между двумя курсами лечения должно пройти 2 месяца.

Передозировка

Информации о передозировке нет. При приеме слишком больших его доз проводится промывание желудка.

Взаимодействие

При одновременном лечении препаратами с глюкозамином и пенициллининами, а также хлорамфениколом ослабляется всасывание из ЖКТ последних. При одновременном приеме тетрациклинов усиливается их абсорбция в ЖКТ.

Условия продажи

Реализуется в аптеках без рецепта.

Условия хранения

Глюкозамина Гидрохлорид следует хранить в темном и сухом месте.

Срок годности

Можно хранить 2 года

Особые указания

В период приема препарата нужно уменьшить употребление сахара. Не следует употреблять спиртное.

Детям

Не следует применять препарат для лечения детей.

При беременности и лактации

При необходимости лечения беременных женщин препарат назначается им с осторожностью. При этом специалист сопоставляет потенциальную пользу для матери и вред для плода. Кормление грудью на время терапии следует прекратить.

Отзывы

Отзывы о Глюкозамин Гидрохлорид свидетельствуют об эффективности средства при лечении заболеваний суставов и позвоночника.

Цена, где купить

Цена Глюкозамин Гидрохлорид составляет примерно 270 рублей за упаковку 20 г.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *