Глазные капли оптив

Оптив

Оптив – раствор капель для здоровья глаз, кератопротектор, обладающий увлажняющим эффектом. Применяется в офтальмологии для снятия симптомов синдрома сухости глаз, развитие которого обусловлено множеством различных факторов, включая болезни глаз, общие заболевания, прием некоторых медикаментов, влияние окружающей среды.

Состав и форма выпуска

Оптив – раствор капель для глаз, стерильный прозрачный, сдержит:

  • Активные вещества: кармеллоза натрия – 5 мг, глицерол — 9 мг.

Упаковка. Флаконы пластиковые по 3, 5 и 10 мл, с капельницей.

Фармакологические свойства

Кармеллоза натрия в комплексе с глицеролом обладают свойствами кератопротектора, предохраняющего эпителий роговицы от пересыхания вследствие пониженной секреции выработки слёзной жидкости, увеличивают коэффициент стабильности слезной пленки. Препарат относят к группе искусственных аналогов слезы, применяемых в комбинаторной терапии.

Показания к применению

• Синдром сухости глаз различного происхождения (в составе симптоматической терапии).

Способ применения и дозы

В зависимости от наступления ощущения дискомфорта, препарат можно применять по несколько раз в день. Кратность и продолжительность использования данного средства устанавливается врачом-офтальмологом после тщательного обследования.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность.
  • Возраст до 18 лет.

Женщинам, в период беременности и кормления грудью, глазные капли Оптив могут быть назначены под строгим контролем врача.

Побочные действия

Гиперемия (покраснение) конъюнктивы и век, ощущение сухости глаза, затуманивание зрения, жжение при закапывании, раздражение и зуд глаз, появление корочек по краю века.

Боль в глазничной области, появление отделяемого, ощущение в глазу постороннего тела, отек века, слезотечение, светобоязнь (в постмаркетинговый период).

Передозировка

Информационные данные отсутствуют.

Лекарственные взаимодействия

Не выявлено.

Особые указания

Применение препарата возможно только местно.
Необходимо обращать внимание на целостность, покрывающей горлышко флакона пленки и изменения цвета раствора. Помутневший раствор подлежит утилизации.

Прикасаться кончиком дозатора флакона к каким-либо поверхностям строго воспрещается во избежание инфицирования раствора. После инстилляций флакон рекомендуется тщательно укупоривать.

Если при применении раствора Оптив, отмечается боль в глазничной области, нарушение четкости зрения либо длительная гиперемия с раздражением слизистой глаз, необходимо отменить препарат и проконсультироваться с лечащим врачом.

Также необходимо обратиться за консультацией, когда наблюдается отсутствие улучшения от применения капель Оптив и/или отмечаются некие нежелательные эффекты, которые не купируются в течение трех суток.

Препарат Оптив необходимо хранить в удаленном от света месте при комнатной температуре. Не давать детям.

Срок хранения — 2 года. Срок годности со дня вскрытия оригинальной упаковки флакона составляет 4 недели.

Цена препарата Оптив

Стоимость препарата «Оптив» в аптеках Москвы начинается от 360 руб.

Аналоги Оптива

Артелак

Дефислез

Оксиал

Хило-Комод

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Мы работаем для Вас семь дней в неделю без выходных, с 9:00 до 21:00. Телефон для справок и записи на прием 8(499)322-36-36.

Так же Вы моете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Мебель от производителя в Санкт-Петербурге

Преимущества
нашей компании

  • 01. Цена
  • 02. Материалы
  • 03. Большой выбор
  • 04. Гарантия

Цена От производителя Заказывая мебель в OPTIMAGLASS, вы приобретаете мебель напрямую от производителя – без дополнительных торговых наценок.Большой Выбор Более 200
товаров мебели Своим клиентам мы предлагаем широкие возможности выбора: вы сможете купить готовые стандартные модули или приобрести на заказ мебель по индивидуальным размерам.Материалы Европейское оборудование
и качественные материалы Мы используем в работе только надежные материалы и фурнитуру от проверенных поставщиков, а это – высокое качество и долговечность продукции.Гарантия Увеличенная
гарантия 5 лет Срок эксплуатации определяется качеством мебели. Мы уверены в надежности и долговечности наших изделий, поэтому предоставляем на них увеличенный гарантийный срок – 5 лет.

Производственные возможности

Корпусная мебель

Корпусная мебель на заказ – эффективный способ приобрести оригинальную и функциональную мебель и сэкономить при этом время на поиски подходящих решений. Изделия, изготовленные по индивидуальным размерам, — гарантия того, что приобретенный товар идеально впишется в габариты помещения и будет гармонично смотреться с вашим интерьером. Компания OPTIMAGLASS изготавливает стильную и практичную мебель на заказ и предлагает своим клиентам большой выбор различных вариантов исполнения.

Встроенные шкафы

Встроенные шкафы, изготовленные по индивидуальным размерам, — надежная возможность оптимизировать пространство на небольшой, нефункциональной площади (включая углы и ниши), организовать удобную и стильную систему хранения вещей. Компания OPTIMAGLASS осуществляет производство встроенных шкафов на заказ. Мы разработаем для вас оригинальное и эргономичное решение, которое идеально впишется в интерьер и позволит разместить большое количество вещей.

Кухонная мебель

Кухонная мебель относится к категории изделий, при выборе которых следует уделять особое внимание не только эстетичности, но и функциональности. Гарантированное наличие всех рабочих зон, надежная фурнитура, возможность учесть все коммуникации и выводы, оптимальная комплектация и стильный внешний вид – это кухонная мебель на заказ. Компания OPTIMAGLASS специализируется на изготовлении кухонной мебели по индивидуальным размерам. Мы предлагаем клиентам большой выбор конструктивных решений, фасадов и фурнитуры и разработаем для вас оригинальный и практичный кухонный гарнитур.

Детская мебель

Оптимальный способ обустроить стильную, удобную и комнату для ребенка или нескольких детей – приобрести комплекс детской мебели на заказ. Мебельная компания OPTIMAGLASS осуществляет производство детской мебели по индивидуальным размерам. Мы предложим вам оригинальное по дизайну и конструктиву решение, в котором учтем потребности вашего ребенка и позаботимся о том, чтобы эксплуатация изделий была максимально комфортной и безопасной. Особый акцент мы делаем на экологичности нашей продукции и используем при производстве мебели ЛДСП класса эмиссии Е1 с минимальным содержанием формальдегидов.

Двери купе и распашные

Распашные двери и двери-купе на заказ – это практически неограниченные возможности в производстве фасадов для шкафов и гардеробных. Фасадные части, изготовленные по индивидуальным параметрам, могут быть выполнены из различных материалов с применением современных технологий – нанесения шелкографии, фотопечати, применением стекол и зеркал с пескоструйными рисунками. Компания OPTIMAGLASS изготавливает двери-купе и фасады для распашных шкафов на заказ и разработает эксклюзивные решения для вашего интерьера.

Гардеробные

Гардеробные на заказ – эргономичный и практичный способ организации места для хранения вещей. Системы являются достойной альтернативой обычным шкафам. Под гардеробную может быть выделена отдельная комната или часть помещения, в том числе нефункциональная – включая ниши, углы, мансардные части комнат. Удобство таких систем – в неограниченном выборе вариантов наполнения и возможности зонирования пространства. Компания OPTIMAGLASS имеет большой опыт в производстве гардеробных и разработает эффективное и практичное решение для помещений любых габаритов и с любым типом планировки.

Капли для глаз Оптив — оптимальная влажность и комфорт

Синдром сухого глаза встречается часто. Возможно, он есть и у вас. Обычно он проявляется дискомфортом в глазах, их покраснением, чувством рези, жжения или инородного тела. Однако в тяжелых случаях серьёзно страдает роговица.

Оптив (Optive) — глазные капли для лечения этого состояния. Из обзора вы узнаете о механизме действия препарата, правилах его применения. Наверняка, вам будут полезны и отзывы людей, которые уже использовали это средство.

Что внутри флакона?

При синдроме сухого глаза слёзной жидкости вырабатывается мало, но концентрация растворимых частиц в ней высокая. Она значительно выше, чем в тканях глазной поверхности. Поэтому вода из поверхностных клеток стремится выйти и «разбавить» концентрированную слезу.

В результате клетки теряют влагу, необходимую для их жизнедеятельности. Потери жидкости настолько значительны, что у пациентов с этим заболеванием уменьшается толщина роговицы. Кроме того, концентрированная слеза ведет к развитию воспалительных процессов в поверхностных тканях глаза.

Оптив защищает глазную поверхность от негативного воздействия измененной слезы. Основными действующими веществами являются кармеллоза натрия и глицерол. Их действие основано на таких физических процессах:

  • Кармеллоза является сорбентом. В сухом виде это вещество способно удерживать воды в 20 раз больше собственного веса. При их взаимодействии образуется гель, насыщенный влагой. Поэтому кармеллоза интенсивно увлажняет роговицу и повышает стабильность слёзной плёнки.
  • Глицерол (глицерин) тоже может удерживать большое количество воды, что способствует увлажнению глазной поверхности. Кроме того, он замедляет выведение лекарства из конъюнктивальной полости и ускоряет регенерацию тканей глаза.

Также в состав Оптива входят:

  • окси-хлор комплекс;
  • эритритол;
  • левокарнитин;
  • хлориды;
  • борная кислота и натрия борат.

Окси-хлор комплекс — мягкий консервант нового поколения. После закапывания он распадается на воду и ионы натрия и хлора. Это свойство позволяет длительно использовать препарат без негативных последствий.

Эритритол и левокарнитин проникают в клетки на поверхности глаза. Тем самым в них создается достаточная концентрация растворимых частиц. Это препятствует потере влаги и сохраняет объём клеток.

Лекарство не только активно увлажняет глаз. Благодаря его увлажняющему действию восстанавливается повреждённая поверхность глаза и уменьшается её воспаление.

Показания

Оптив применяется при синдроме сухого глаза, вызванном различными причинами. Это может быть длительная работа за компьютером, ношение контактных линз, постоянное использование капель от глаукомы. У женщин подобные появления могут быть связаны с возрастными гормональными изменениями.

Лекарство также назначают для ускорения восстановления роговицы после травм или операций.

Капли защитят глаза при работе за компьютером.

Форма выпуска и цена

Оптив производится в США фирмой ALLERGAN.

Форма выпуска — глазные капли. В картонной упаковке находится пластиковый флакон-капельница объёмом 10 или 15 мл и инструкция по применению. Препарат представляет собой вязкий прозрачный раствор без цвета и запаха.

Купить лекарство в аптеке можно в среднем за 400 рублей.

Как применять

Используется Оптив аналогично любым другим глазным каплям. Зато дозировка допускает «вольности».

  1. Техника закапывания. Перед процедурой вымойте руки с мылом. Снимите крышку с флакона. Оттяните нижнее веко, взгляд должен быть направлен вверх. Не используйте зеркало. Это помешает задать верное положение глазному яблоку.
  2. Капните каплю лекарства в пространство, образованное оттянутым веком. Затем осторожно закройте глаза. Некоторые пациенты отмечают кратковременное затуманивание зрения сразу после закапывания Оптива. Оно проходит через несколько минут.
  3. Меры предосторожности. Следите, чтобы при закапывании носик флакона не коснулся век или ресниц. Не применяйте препарат, если он потерял прозрачность или изменил цвет.

    Оптив нельзя закапывать, если вы в контактных линзах. В случае необходимости используйте лекарство не менее чем за 20 минут до их надевания.

  4. Дозировка. Инструкция (скачать инструкцию по применению) рекомендует закапывать 1-2 капли препарата по мере необходимости. Для комфортного самочувствия достаточно делать это 1-2 раза в день. Это подтверждают и отзывы пользователей. При более частом использовании лекарства никаких негативных эффектов не наблюдалось.
  5. Длительность курса определяется лечащим врачом. После вскрытия капли используйте в течение 28 дней. Допускается хранение открытого флакона при комнатной температуре.

Противопоказания и побочные эффекты

Оптив противопоказан детям до 18 лет. Это связано с тем, что средство не испытывали на пациентах детского возраста.

Взрослым нельзя использовать препарат при непереносимости его компонентов.

Лекарство не всасывается через слизистую оболочку глаза. Поэтому возможно его применение беременным и кормящим женщинам.

Побочные эффекты от Оксиала развиваются менее чем у 10% пациентов. К подобным проявлениям относятся:

  • покраснение конъюнктивы;
  • покраснение век;
  • зуд и ощущение сухости в глазах.

При их появлении прекратите использование препарата и обратиться к врачу. Эти симптомы могут говорить о том, что вы не переносите какой-то из компонентов этих капель.

Оптив можно использовать вместе с другими каплями для глаз. При этом интервал между закапываниями разных лекарств должен быть не менее получаса.

Похожие препараты

Если состав Оптива вам не подходит, вы можете его заменить средством аналогичного действия. Лекарства в таблице ниже также относятся группе препаратов искусственной слезы.

Название и производитель препарата Форма выпуска Действующие вещества Средняя цена, руб.
Теалоз Дуо, Лаборатуар Теа, Франция Глазные капли Трегалоза, гиалуронат натрия 500
Дефислёз, ОАО Синтез, Россия Глазные капли Гипромеллоза 50
Артелак Всплеск, Baush +Lomb, Германия Глазные капли Гиалуронат натрия 0,24% 450
Систейн — Alcon, Испания Глазные капли Пропиленгликоль 400, полиэтиленгликоль, гидроксипропилгуар 425
Хило комод — Ursapharm, Германия Глазные капли Гиалуроновая кислота 500

Аналог Оптива — Дефислёз.

Аналога по действующему веществу у Оптива нет. Ближе всех к нему российский препарат Дефислёз.

Отзывы

Юлия, 32 года:

«Я работаю бухгалтером. Весь рабочий день смотрю в монитор. Уже через пару часов после начала работы начинается жжение, появляется какой-то дискомфорт в глазах. Перепробовала не одни капли, но Оптив особенно понравился. Он совершенно не чувствуется при закапывании, быстро убирает жжение. Нравится то, что одного закапывания хватает надолго. Я его даже домой не ношу — на работе разок капнула, и на весь день глаза в порядке».

Яна, 27 лет:

«Это лекарство мне посоветовала подруга. Она им пользуется уже несколько месяцев, эффектом довольна. А мне Оптив не помог. Сразу после использования становилось легче, но ненадолго. Через полчаса снова чувствовала „песок“ в глазах. Часто капать капли на работе неудобно, а дважды в день было явно мало. За неделю лечения никаких сдвигов не заметила. Глаза продолжали краснеть».

Андрей Михайлович, врач-офтальмолог:

«Оптив относится к увлажняющим средствам с низкой вязкостью. Эта группа препаратов показана при синдроме сухого глаза лёгкой степени. В более серьёзных случаях я комбинирую эти лекарства с увлажняющими средствами в виде геля. Были случаи, когда добиться положительного результата удалось только после дополнительного назначения противовоспалительных капель. Одним словом, я не советую заниматься самолечением».

Глазные капли Оптив — современное средство для лечения синдрома сухого глаза. Особенностью его действия является защита глаза от повреждения концентрированной слезой. Он хорошо увлажняет глаза, действует мягко и длительно. Выраженный эффект наблюдается при лёгкой степени заболевания. Однако, выбор препарата будет правильно доверить вашему офтальмологу.

Елена Стешенко

Глазные капли Оптив: инструкция по применению и отзывы

При переутомлении органа зрения развивается синдром сухого глаза, возникают неприятные ощущения — зуд, жжение, резь, раздражение роговицы. Офтальмологи ставят подобный диагноз 18% пациентам, жалующимся на болезненные ощущения. Капли для глаз Оптив помогают избавиться от дискомфорта, предупреждают снижение местного иммунитета и останавливают развитие конъюнктивита.

Глазные капли Оптив расфасованы по флаконам-капельницам (объем 10 и 15 мл) из зеленоватого или изумрудного пластика, оснащенного удобной насадкой-дозатором. Активные компоненты в составе бесцветного раствора:

  • кармеллоза натрия 2 типов — (7H3SXF 10-15 и 7M8SFPH) — сорбент, удерживающий влагу;
  • глицерол — вязкое вещество, образующее пленку на поверхности роговицы и удерживающее глазной секрет.

Дополнительные составляющие: левокарнитин, эритритол, натрия цитрата дигидрат, натрия бората декагидрат, магния хлорида гексагидрат, борная кислота, кальция хлорида дигидрат, калия хлорид, оксихлоро комплекс стабилизированный (натрия хлорит и хлорат, хлора диоксид), дистиллированная вода.

В картонные пачки, в которые упакованы флаконы оригинального препарата, вложены инструкции по применению. Производитель — Аллерган Сейлс ЛЛС (США). Именно эта фармацевтическая фирма разработала рецепт оксихлоркомплекса, консерванта щадящего действия. В отличие от подобных веществ, он имеет антимикробные свойства.

Можно приобрести капли Оптив от российского производителя. Состав препарата не отличается, но выпускается он в прозрачных пластиковых флаконах объемами 3,5 и 10 мл.

Действие

Вещества, которые входят в состав раствора капель, увлажняют роговицу и восполняют дефицит слезной жидкости. Глицерол снижает внутриглазное давление, что позволяет использовать препарат до и после офтальмологических операций при лечении глаукомы.

Мукоадгезивные свойства лекарственного средства способствуют повышению вязкости слезной жидкости, увеличивают ее эластичность, ускоряет регенерацию роговицы при механических или химических повреждениях.

Препарат оказывает увлажняющее действие при снижении выработки естественного секрета. Фармакокинетические исследования не проводились, но установлено, что после использования составляющие в плазме крови не определялись.

Показания и противопоказания

Глазные капли Оптив назначают для систематического лечения и симптоматического применения при синдроме сухого глаза.

Лекарство можно использовать:

  • при повышенной нагрузке на глаза;
  • необходимости долгое время находиться под влиянием сухого загрязненного или пересушенного воздуха;
  • на фоне гормональных изменений;
  • при лечении глазными каплями, когда сухость глаз появляется, как побочный эффект.

Эту лекарственную форму можно вводить в комплексную терапевтическую схему при использовании препаратов общего действия, влияющих на органический метаболизм и уменьшающих секрецию слезной жидкости.

Несмотря на низкую аллергенную опасность, при применении капель возможно развитие индивидуальной непереносимости. На негативное влияние указывает усиление дискомфорта. Поскольку не проводились исследования по лечению детей, до достижения 18 лет препарат назначают с осторожностью. Беременность и лактация абсолютными противопоказаниями не являются.

Инструкция к применению

Пред началом манипуляции нужно убедиться, что кончик капельницы дозатора не имеет повреждений. Руки обязательно моют. Лекарство вводят в передний глазной отдел, оттягивая нижнее веко. Поэтому важно соблюдать стерильность. Вводят по 1-2 капли в каждый глаз. Рекомендованная кратность инстилляции — до 2 раз в день. При более частом применении побочных эффектов не наблюдали.

Если препарат вводят в терапевтическую схему, то нужно выдержать 5 -10 минут, перед тем как использовать другие лекарственные средства. В случае одновременного лечения с антибактериальными средствами, желательно увеличить промежуток до 20 минут.

Побочные действия и передозировка

Нет никаких сведений о передозировке. После использования отмечали:

  • кратковременное жжение и дискомфорт;
  • ощущение песка под веками и боль;
  • гиперемию области около глаз;
  • появление слизистого секрета;
  • затуманивание взора;
  • светобоязнь;
  • развитие конъюнктивита.

В случае, когда негативная симптоматика исчезает в течение 15 секунд – 1,5 минут, препарат можно использовать без ограничений. Если раздражение сохраняется, а глаза краснеют, необходимо поставить в известность лечащего врача. Нарастание побочных эффектов в течение 72 часов — достаточная причина для отмены капель Оптив.

Нельзя использовать помутневший раствор или после того, как прошел срок годности. Следует избегать соприкосновения кончика дозатора с конъюнктивой. После процедуры флакон следует герметично закрывать, чтобы сохранить стерильность лекарственного средства.

Если после применения в течение 3 суток никакого улучшения не заметили, нужно обратиться к врачу, чтобы назначил заменитель оригинального препарата. В случае, если после введения нарушается четкость зрения, нельзя садится за руль и выполнять операции, требующие повышенной концентрации внимания, до полного восстановления. Никаких других указаний по инстилляции для лиц, профессиональная деятельность которых требует повышенной концентрации внимания, нет.

Поскольку всасываемости в кровоток не происходит, лекарственное средство разрешается назначать женщинам во время вынашивания и в период грудного вскармливания. Тератогенного и мутагенного воздействия на развивающийся организм не выявлено. Перед началом использования необходимо поставить в известность гинеколога, наблюдающего за беременностью, и проконсультироваться с педиатром.

В инструкции нет ограничений по использованию с иными лекарственными препаратами местного действия. Но, чтобы не спровоцировать вымывание и не уменьшить дозировку активных компонентов, необходимо выдерживать промежуток 20 минут после очередных инстилляций.

Приобретение и хранение

Хранят Капли Оптив не распакованными 2 года с даты, указанной на этикетке, при температуре от +8 до 25°С. После вскрытия необходимо использовать в течение 28 дней.

Приобрести препарат можно без рецепта. Средняя стоимость в аптеках Москвы за флакон объемом 10 мл — 440-490 рублей, объемом 15 мл — 520-570 рублей. Цена в регионах может меняться.

В качестве заменителя оригинального препарата можно рассматривать лекарственные средства:

  1. Хило-комод, немецкие капли с гиалуроновой кислотой, устраняющие сухость роговицы.
  2. Капли Скулачева, Визомитин, оригинальное отечественное средство с дополнительным противомикробным и антиоксидантным действием, сложного состава.
  3. Артелак Всплеск, производство Германия, с гиалуронатом натрия.
  4. Видисик, искусственная слеза, с карбомером.
  5. Слезин с гипромеллозой, российское средство.
  6. Дефислёз, от российской фармацевтической компании ОАО Синтез с гипромеллозой.
  7. Инокса, Франция, на основе лекарственных растений, капли голубого цвета. Дополнительное действие — противоаллергическое.

При выборе аналога ориентируются не только на действие лекарственного средства, но и на цену. Стоимость импортных препаратов — не менее 400 рублей. Дефислез можно купить за 50 рублей.



Капли стоят недешево, поэтому неудивительно, что перед приобретением пациенты хотят узнать, стоит ли приобретать такое дорогое средство, или можно подыскать аналог. Чтобы определиться, можно ознакомиться с отзывами врачей и пациентов.

Игорь Михайлович, офтальмолог, Ялта Если пациент настаивает на замене, не возражаю. Лекарство используют при легкой степени сухого глаза, и, если от симптоматики не удается избавиться в течение 2-3 дней, дополняю терапевтическую схему увлажняющим гелем или заменяю более эффективным средством. Алина Николаевна, офтальмолог, Бийск Стараюсь объяснить пациентам, что импортные препараты более надежны, реже вызывают аллергические реакции. При необходимости систематических инстилляций рекомендую капли Оптив, при симптоматическом — не настаиваю.

Так отзываются о препарате пациенты:

Ольга Владимировна, 42 года, Курск Работаю за монитором компьютера и уже к обеду появляется резь в глазах. Пробовала множество «искусственных слез», но остановилась на Оптиве. Действия хватает надолго, после введения никаких болезненных ощущений. Если раньше периодически приходилось лечить конъюнктивит, то сейчас никаких проблем не возникает. Не нравится, что после вскрытия нужно использовать в течение месяца, а остается треть пузырька. Обидно, цена не маленькая. Галина Васильевна, 67 лет, Москва Купила Оптив и пожалела. Ощущение, что в глаза насыпали песка, жжение, резь. Помучилась 3 дня и отдала дочке, она целые дни сидит за компьютером. Дочь не жаловалась, но мне — не понравилось. Стоимость — заоблачная, есть же лекарства во много раз дешевле. Сейчас пользуюсь «слезой» за 50 рублей и довольна. Дамир Ринатович, 54 года, Ишимбай Облегчение наступает сразу после инстилляции. Ни разу не пожалел, что купил. Выкапываю весь флакон, так как вводить приходится не 2 раза, как указано в инструкции, а 5-6. Ношу с собой, крышка заворачивается плотно, что удобно.

Капли Оптив — препарат мягкого действия для длительного увлажнения назначают, чтобы устранить дискомфорт при длительном напряжении зрения и избавиться от синдрома сухого глаза. Несмотря на противомикробное действие, при лечении инфекционных процессов, вводят в терапевтически курс вместе с противовоспалительными средствами. Вылечить с помощью этих капель инфекционные процессы невозможно.

Оптиприм
, Суспензия

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Оптиприм

Торговое название препарата

Оптиприм

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Суспензия, 50 мл

Состав

5 мл суспензии содержат

активные вещества: триметоприм 40 мг,

сульфаметоксазол 200 мг,

вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70 %, натрия цитрат, динатрия эдетат, кислота лимонная, смола гуаровая, смола ксантановая, кремния диоксид коллоидный безводный, полисорбат 80, сахароза, натрия метилпарагидроксибензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат , ароматизатор ванили, ароматизатор розы, вода очищенная.

Описание

Суспензия белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного использования. Сульфаниламиды в комбинации с триметопримом и его производными.

Код АТС J01EE01

Всасывание

После перорального приема триметоприм (ТМП) и сульфаметоксазол (СМЗ) быстро и почти полностью всасываются в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта. После однократного приема 160 мг ТМП и 800 мг СМЗ максимальные концентрации ТМП в плазме составляют 1,5-3 мкг/л, а СМЗ – 40-80 мкг/л. При многократном приеме через каждые 12 часов минимальные равновесные концентрации через 2-3 дня стабилизируются в пределах 1,3-2,8 мкг/мл для ТМП и 32-63 мкг/мл для СМЗ.

Распределение

Объем распределения ТМП составляет около 130 л, СМЗ-около 20 л. 45% ТМП и 66% СМЗ связывается с белками плазмы. ТМП несколько лучше, чем СМЗ, проникает в невоспаленную ткань предстательной железы, семенную жидкость, секрет влагалища, слюну, неповрежденную и воспаленную ткань легких и в желчь, в то время как в спинномозговую жидкость и внутриглазную жидкость оба компонента препарата проникают одинаково. Большие количества ТМП и несколько меньшие количества СМЗ поступают из кровотока в интерстициальную жидкость, при этом их концентрации превышают МКП (минимальные подавляющие концентрации) для большинства чувствительных микроорганизмов. ТМП и СМЗ проникают через плацентарный барьер. Как правило, концентрации ТМП у плода близки таковым у матери, а концентрации СМЗ у плода ниже, чем у матери. Оба вещества выделяются с грудным молоком. Концентрации в грудном молоке близки (ТМП) или ниже (СМЗ) таковых в плазме матери.

Метаболизм

Приблизительно 50-70% дозы ТМП и 10-30% дозы СМЗ выводится в неизмененном виде. Основными метаболитами ТМП являются 1- и 3-оксиды и 3´- и 4´-гидроксипроизводные. Некоторые метаболиты обладают антимикробной активностью. СМЗ метаболизируется в печени, преимущественно путем N4-ацетилирования и, в меньшей степени, конъюгацией с глюкуроновой кислотой.

Выведение

Период полувыведения, в среднем, 10 часов для ТМП и 11 часов для СМЗ. Оба вещества, а также их метаболиты, выводятся почти исключительно через почки, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, вследствие чего концентарции обоих активных веществ в моче значительно выше, чем в крови. Небольшая часть активных веществ выводится с калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных пожилого возраста периоды полувыведения ТМП и СМЗ не отличаются значительно от показателей лиц более молодого возраста.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 15-30 мл/мин) периоды полувыведения обоих компонентов препарата увеличиваются, что требует коррекции дозы.

Фармакодинамика

Оптиприм представляет собой комбинированное бактерицидное средство. В его состав входят два активных вещества, которые оказывают синергическое действие, блокируя ферменты, способствующие биосинтезу дигидрофолиевой кислоты в микроорганизмах. Благодаря этому механизму, бактерицидное действие достигается при таких коцентрациях, в которых отдельные компоненты препарата оказывают лишь бактериостатический эффект. Помимо этого, Оптиприм часто бывает эффективен в отношении возбудителей, устойчивых к одному из его компонентов. Антибактериальное действие Оптиприм охватывает широкий спектр грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов.

Обычно чувствительные возбудители

(*МПК < 80 мг/л)

Кокки: Branhamella catarrhalis.

Грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae (β-лактамазообразующие и β-лактамазонеобразующие штаммы), Haemophilus parainfluenzae, E.coli, Cirobacter freundii, другие виды Cirobacter, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, другие виды Klebsiella, Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes,Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratis liquefaciens, другие виды Serratia, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia entercolitica, другие виды Yersinia, Vibrio cholerae.

Различные грамотрицательные микроогрганизмы:

Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Pseudomonas cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Клинический опыт показывает, что чувствительными могут быть и Brucella spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis.

Частично чувствительные возбудители

(*МПК = 80-160 мг/л)

Кокки: Staphylococcus aureus (метициллиночувствительные и метициллиноустойчивые штаммы), Staphylococcus spp. (коагулазоотрицательные), Streptococcus pneumoniae (пенициллиночувствительные и пенициллиноустойчивые штаммы).

Грамотрицательные палочки: Haemopilus ducreyi, Providentia rettgeri, другие виды Providentia, Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (ранее называвшаяся Xanthomonas maltophilia).

Различные грамотрицательные микроогранизмы: Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (главным образом, A.baumanii), Aeromonas hydrophilia.

Устойчивые возбудители

(*МПК > 160 мг/л)

Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.

(*) — концентрация СМЗ.

Если Оптиприм назначается эмпирически, необходимо учитывать местные особенности устойчивости к препарату возможных возбудителей конкретного инфекционного заболевания.

При инфекциях, которые могут быть вызваны частично чувствительными микроорганизмами, рекомендуется провести пробу на чувствительность, чтобы исключить резистентность возбудителя.

— обострение хронического бронхита, лечение и профилактика (первичная и

вторичная) пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, у взрослых и детей

— уретрит, цистит

— брюшной тиф и паратиф, шигеллезы, диарея, холера (в дополнение к

восполнению жидкости и электролитов)

— бруцеллез, остеомиелит, нокардиоз, актиномикоз, токсоплазмоз и

южноамериканский бластомикоз (возможно сочетание с другими

антибиотиками)

— средний отит

Препарат следует применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

Стандартное дозирование

Оптиприм лучше всего принимать после еды, с достаточным количеством жидкости. Минимальная доза составляет 10 мл, максимальная – 30 мл на один прием.

Продолжительность лечения

При острых инфекциях Оптиприм следует принимать не менее 5 дней. Если через 7 дней лечения клинического улучшения не наступает, следует повторно оценить состояние больного для возможной коррекции лечения.

Детям в возрасте от 6 месяцев до 5 лет — по 5 мл сиропа два раза в сутки, от 6 до 12 лет — по 10 мл два раза в сутки. Этот режим дозирования примерно соответствует суточной дозе в 6 мг ТМП и 30 мг СМЗ на кг массы тела. При тяжелых инфекциях дозы для детей можно увеличить на 50%.

Верхний предел дозы определяют по следующей таблице:

Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, рекомендуется суточная доза, рассчитанная на 1 м2 поверхности, разделенная на два равных приема, на протяжении 3 дней подряд в неделю. Суммарная суточная доза не должна превышать 40 мл сиропа Оптиприм. При этом можно пользоваться следующими указаниями:

Площадь поверхности тела м2

Мерный колпачок, 10 мл

0,26

0,53

1,06

0, 25 (2,5 мл)

0,5 (5 мл)

1 (10 мл)

Больные с нарушением функции почек

При клиренсе креатинина > 30 мл/мин назначают обычную дозу, при клиренсе креатинина от 15 до 30мл/мин – половину обычной дозы, а при снижении клиренса креатинина до <15 мл/мин применять Оптиприм не рекомендуется.

Больные пожилого возраста

При нормальной функции почек назначают обычную дозу для взрослых.

Для категоризации частоты побочных реакций используется стандартный подход: очень часто – 0,1 и выше; часто – 0,01 и выше; нечасто — 0,001 и выше; редко – 0,0001 и выше; очень редко – менее 0,0001.

Часто

— тошнота, рвота

— зуд, сыпь (выражены слабо и быстро исчезают после отмены препарата)

Редко

— стоматит, глоссит

— диарея

— лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения (чаще всего выражены слабо,

или протекают бессимптомно и исчезают после отмены препарата)

— агранулоцитоз, мегалобластическая, гемолитическая или апластическая

анемия, метгемоглобинемия, панцитопения

Очень редко

— псевдомембранозный энтероколит

— грибковые инфекции, такие как кандидоз

— реакции гиперчувствительности, которые проявляются в виде повышения

температуры тела, ангионевротического отека, анафилактоидных реакций и

сывороточная болезнь, легочные инфильтраты по типу эозинофильного или

аллергического альвеолита с кашлем или одышкой. При внезапном

появлении или нарастании этой симптоматики нужно повторно обследовать

больного и рассмотреть вопрос о прекращении лечения Оптипримом.

— прогрессирующая, но обратимая гиперкалиемия, гипонатриемия,

гипогликемия у лиц, не страдающих сахарным диабетом

— галлюцинации

— нейропатия (в том числе, периферические невриты и парестезии), увеит

— повышение активности трансаминаз и концентрации билирубина, гепатит,

холестаз, некроз печени

— фотосенсибилизация

— нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, повышение азота

мочевины крови, креатинина сыворотки, кристаллурия, повышение диуреза,

особенно у больных с отеками сердечного происхождения

— артралгии, маиалгии

Единичные случаи

— узелкового периартериита

— аллергического миокардита

— асептического менингита или менингеальной симптоматики

— атаксии, судорог, головокружения

— острого панкреатита у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, в том числе СПИДом, синдромом «исчезающего желчного протока», мультиформной эритемой, синдромом Стивенса-Джонсона, токсическим эпидермальным некролизом (синдрома Лайелла) и пурпурой Шенлейн-Геноха, рабдомиолизом.

Побочные реакции у ВИЧ-инфицированных больных

Спектр побочных явлений у ВИЧ-инфицированных больных такой же, как и общей популяции. Однако некоторые побочные явления встречаются чаще.

Очень часто

— лейкопения, гранулоцитопения и тромбоцитопения

— гиперкалиемия

— повышение температуры тела, обычно в сочетании с пятнисто-узелковой

сыпью

Часто

— анорексия, тошнота с рвотой или без нее, диарея

— повышение уровня трансаминаз

— пятнисто-узелковая сыпь, обычно сопровождающаяся зудом

Нечасто

— гипонатриемия, гипокалиемия

— тяжелые повреждения паренхимы печени

— тяжелая почечная недостаточность, когда невозможно регулярно

определять концентрации препарата в плазме крови

— гиперчуствительность к компонентам препарата в анамнезе

— мегалобластная анемия, обусловленная дефицитом фолиевой кислоты

— одновременный прием с дофетилидом

— беременность и грудное вскармливание

— детский возраст до 6 месяцев

Лекарственные взаимодействия

Дофетилид может стать причиной желудочковых аритмий с удлинением интервала QT, включая torsades de рointes, которые непосредственно связаны с концентрацией дофелитида в плазме крови.

При одновременном приеме некоторых диуретиков (в основном, тиазидов), повышается риск развития тромбоцитопении, особенно у больных пожилого и старческого возраста.

Оптиприм усиливает антикоагулянтное действие варфарина и противосудорожную активность фенитоина. При этом важно следить за токсическим действием фенитоина.

У больных, получающих Оптиприм и циклоспорин после пересадки почки, может наблюдаться обратимое ухудшение функции почек, проявляющееся повышением уровня креатинина.

Возможно повышение сывороточной концентрации дигоксина, особенно у пожилых больных, при одновременном приеме с Оптипримом.

Оптиприм может уменьшить эффективность трициклических антидепрессантов.

У больных, принимающих Оптиприм и метотрексат, были описаны случаи панцитопении. ТМП, входящий в состав Оптиприм, обладает низкой аффиностью к дегидрофолатредуктазе человека, однако может усилить токсичность метотрексата, особенно в присутствии других факторов риска, таких как старческий возраст, гипоальбуминемия, нарушение функции почек, угнетение костного мозга. Эти побочные реакции более вероятны, если метотрексат назначают в больших дозах. Поэтому при одновременном приеме с Оптипримом следует снизить дозу метотрексата во избежание усиления его токсических эффектов.

При одновременном назначении Оптиприм больным, которые получают пириметамин для профилактики малярии в дозах более 25 мг в неделю, у них может развиваться мегалобластическая анемия.

Как и другие сульфаниламиды, Оптиприм может потенцировать действие пероральных сахароснижающих препаратов из группы сульфонилмочевины.

При одновременном приеме с Оптиприм м необходимо снизить дозу индометацина.

Лабораторные исследования

Оптиприм может повлиять на результаты определения концентрации метотрексата в сыворотке методом конкурентного связывания с белками, когда в качестве лиганда применяется бактериальная дигидрофолатредуктаза. При определении метотрексата радиоиммунным методом искажений не возникает.

Результаты реакции Яффе — определение креатинина по реакции с пикриновой кислотой в щелочной среде — могут быть завышены примерно на 10% у пациентов, принимающих Оптиприм.

Особые указания

Оптиприм следует назначать только в тех случаях, когда, по мнению врача, преимущества такой терапии превышают возможный риск. Необходимо решить, возможно ли обойтись применением одного эффективного антибактериального средства.

У больных пожилого и старческого возраста, а также при сопутствующих заболеваниях печени и почек или одновременно приеме других лекарств существует более высокий риск развития тяжелых аллергических реакций, таких как экссудативная мультиформаная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и молниеносный некроз печени. Для уменьшения риска подобный реакций лечение Оптиприм должно быть как можно более краткосрочным, особенно у пожилых. При поражении почек дозу следует скорректировать согласно указаниям раздела «Дозирование в особых случаях».

При первом появлении кожной сыпи или любой другой тяжелой побочной реакции препарат следует отменить. Больным со склонностью к аллергическим реакциям и с бронхиальной астмой Оптиприм следует назначать с осторожностью.

При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг/сут или фолинат кальция. При значительном снижении числа любых клеток крови Оптиприм следует отменить. Больным с тяжелыми гематологическими заболеваниями Оптиприм можно назначать лишь в виде исключения.

У больных пожилого возраста, а также у больных с дефицитом фолиевой кислоты или почечной недостаточностью могут возникать гематологические изменения, характерные для недостатка фолиевой кислоты.

При назначении Оптиприма больным, которые уже получают антикоагулянты, следует помнить о возможном усилении противосвертывающего эффекта. В таких случаях необходимо заново определить время свертывания крови.

Больным, длительно получающим лечение Оптиприм (особенно при почечной недостаточности), необходимо регулярно делать общий анализ мочи и контролировать функцию почек. Во время лечения нужно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм адекватный диурез для предотвращения кристаллурии.

У больных, принимающих Оптиприм в высоких дозах, нужно регулярно контролировать содержание калия в сыворотке. Большие дозы Оптиприм, какие используются при лечении пневмоцистной пневмонии, могут привести к прогрессирующему, но обратимому повышению содержания калия в сыворотке у значительного числа больных. Гиперкалиемию может вызвать даже прием рекомендуемых доз Оптиприм, если его назначают на фоне нарушений калиевого обмена, почечной недостаточности или одновременного приема препаратов, провоцирующих гиперкалиемию.

При лечении большими дозами Оптиприм следует учитывать возможность развития гипогликемии, обычно через несколько дней после начала лечения. Риск гипогликеми выше у больных с нарушениями функции почек, заболеваниями печени, недостаточным питанием.

Необходим мониторинг концентраций дигоксина в сыворотке при одновременном назначении с Оптиприм.

Больные, метаболизм у которых характеризуется медленным ацетилированием, более склоны к развитию идиосинкразии к сульфаниламидам.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая возможность побочных явлений, нарушающих способность к концентрации, следует соблюдать осторожность при соответствующих видах деятельности.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, интеллектуальные и зрительные расстройства, в тяжелых случаях-кристаллурия, гематурия и анурия.

Лечение: симптоматическое, предотвращение дальнейшего всасывания препарата (прием активированного угля и др.), усиление почечной экскреции путем форсированного диуреза, гемодиализ (перитонеальный диализ неэффективен).

Необходимо контролировать формулу крови и содержание электролитов. При выраженных патологических изменениях картины крови или желтухе назначают специфическое лечение. Для устранения гематотоксического эффекта можно назначать фолинат кальция в дозе 3-6 мг в/м в течение 5-7 дней.

Форма выпуска и упаковка

По 50 мл препарата во флаконе из темного стекла с плотно закручивающейся алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия.

По 1 флакону с мерным колпачком вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25ºC.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

По рецепту

Производитель

Биомедикейр (Индия) Пвт. Лтд

Нью-Дели 110 019, Индия

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *