Гевиран 200 таблетки инструкция

Гевиран

Состав

действующее вещество : ацикловир;

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 200 мг, 400 мг или 800 мг ацикловира;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия крахмала (тип А), магния стеарат

оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), триэтилцитрат, тальк.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическая группа

Противовирусные средства для системного применения.

Код АТС J05А В01.

Показания

  • Лечение вирусных инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес.
  • Супрессия (профилактика рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нормальным иммунитетом.
  • Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с иммунодефицитом.
  • Лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес).

Противопоказания

Гевиран нельзя назначать больным с повышенной чувствительностью к ацикловиру, валацикловира или другим компонентам препарата.

Способ применения и дозы

Таблетку следует принимать целиком, запивая водой. При применении высоких доз ацикловира следует поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

взрослые

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, необходимо принимать таблетки Гевиран в дозе 200 мг 5 раз в день с приблизительно 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода.

Лечение должно продолжаться 5 дней, но в случае тяжелой первичной инфекции оно может быть продолжено.

Для больных с тяжелым иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или для больных с пониженной абсорбцией в кишечнике дозу можно удвоить до 400 мг или применить соответствующую дозу препарата для внутривенного введения.

Лечение нужно начинать как можно раньше после начала развития инфекции. В случае рецидивирующего герпеса лучше начинать лечение в продромальный период или после появления первых признаков поражения кожи.

Профилактика рецидивов (супрессивная терапия) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Больным с нормальным иммунитетом для предотвращения рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, таблетки Гевиран в дозе 200 мг назначают 4 раза в день с 6-часовым интервалом.

Для удобства пациенты могут принимать 400 мг Гевиран 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом.

Лечение будет эффективным даже после уменьшения дозы таблетированного Гевиран до 200 мг, которые принимают 3 раза в сутки с 8-часовым интервалом или даже 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом.

У некоторых больных радикальное улучшение наблюдается после приема суточной дозы Гевиран 800 мг.

Для наблюдения за возможными изменениями естественного течения заболевания терапию Гевиран нужно периодически прерывать с интервалом 6-12 месяцев.

Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с иммунодефицитом таблетки Гевиран в дозе 200 мг нужно принимать 4 раза в сутки с 6-часовым интервалом.

Для больных со значительным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или для больных с пониженной абсорбцией в кишечнике дозу можно удвоить до 400 мг или применить соответствующую дозу препарата для внутривенного введения.

Продолжительность профилактики зависит от продолжительности периода риска.

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса

Для лечения инфекций, вызванных вирусами ветряной оспы и опоясывающего герпеса, нужно принимать таблетки Гевиран в дозе 800 мг 5 раз в день с 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода. Лечение должно продолжаться 7 дней.

Больным с тяжелым иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или больным с пониженной абсорбцией в кишечнике лучше применять соответствующий препарат для внутривенного введения.

Лечение нужно начинать как можно раньше после начала заболевания, результат будет лучше, если лечение начать сразу же после появления сыпи.

дети

Для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, детям с иммунодефицитом в возрасте от 2 лет можно применять дозы, как для взрослых.

Для лечения ветряной оспы у детей в возрасте от 6 лет 800 мг Гевиран 4 раза в день, детям в возрасте от 2 до 6 лет 400 мг Гевиран 4 раза в день. Продолжительность лечения составляет 5 дней.

Более точно дозу можно рассчитать по массе тела ребенка — 20 мг / кг массы тела в сутки (превышать 800 мг) Гевиран, разделенную на 4 приема.

Специальных данных по применению Гевиран для профилактики (предотвращения рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, или для лечения инфекций, вызванных вирусом опоясывающего герпеса, у детей с нормальным иммунитетом нет.

Детям до 2 лет эту лекарственную форму препарата не применяют.

Пациенты пожилого возраста

Следует иметь в виду возможное нарушение функции почек у больных пожилого возраста, и дозу препарата для них нужно соответственно изменить (см. » Пациенты с почечной недостаточностью» ). Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

Пациенты с почечной недостаточностью

Гевиран следует с осторожностью назначать больным с почечной недостаточностью. Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

При профилактике и лечении инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с почечной недостаточностью рекомендованные пероральные дозы не приводят к накоплению ацикловира, уровень которого превышал бы безопасный уровень, установленный для внутривенно введения.

Однако для больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл / мин) рекомендуется установить дозу 200 мг 2 раза в день с интервалом примерно 12 часов.

При лечении инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес) для больных со значительно сниженным иммунитетом рекомендуется при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл / мин) установить дозу 800 мг 2 раза в сутки с приблизительно 12-часовым интервалом, а для больных с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина в пределах 10-25 мл / мин) — 800 мг 3 раза в сутки с интервалом примерно 8 часов.

Побочные реакции

Кровь и лимфатическая система: анемия, уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитопения.

Расстройства иммунной системы: анафилактические реакции.

Психические расстройства и нарушения нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома.

Эти симптомы обычно преходящими и возникают преимущественно у больных с нарушением функции почек или другими благоприятными факторами.

Расстройства дыхательной системы, торакальные и загрудинные нарушения: удушье.

Гастроэнтерологическая система: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

Гепатобилиарной системы: временное повышение уровня билирубина и повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, желтуха.

Дерматологические расстройства: зуд, сыпь (также повышенная чувствительность к свету), крапивница, ускоренная генерализованная алопеция. Поскольку причиной появления ускоренной генерализованной алопеции может быть много заболеваний и применения различных лекарственных средств, ее возникновения во время приема ацикловира не определен, ангионевротический отек.

Расстройства работы почек и мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови, острая почечная недостаточность, боль в почках.

Боль в почках может быть связан с почечной недостаточностью и кристаллурия.

Следует контролировать состояние гидратации больного. Нарушение работы почек обычно быстро исчезают после пополнения уровня жидкости в организме пациента и / или снижения дозы или отмены препарата. В исключительных случаях может появиться острая почечная недостаточность.

Общие расстройства : усталость, повышение температуры тела.

Передозировка

Симптомы: ацикловир частично всасывается из желудочно-кишечного тракта. Однократный прием до 20 г ацикловира обычно не вызывает появления симптомов отравления. В отдельных случаях передозировки ацикловира для перорального приема в течение 7 дней наблюдались симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота) и нервной системы (головная боль, спутанность сознания).

Неврологические симптомы, такие как спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кома, описаны также при передозировке препарата в инъекционной форме.

Лечение следует наблюдать за пациентом относительно появления симптомов отравления. Лечение симптоматическое. Гемодиализ ускоряет выведение ацикловира из крови и его можно применять в случае появления симптомов передозировки.

Применение в период беременности и кормления грудью

В постмаркетинговых исследованиях лекарственных средств, содержащих ацикловир, сообщалось о случаях применения ацикловира беременным женщинам и появления в них расстройств. По результатам этих исследований, повышение частоты аномалий развития новорожденных, матери которых принимали ацикловир по сравнению с общей популяцией не обнаружено. Причинно-следственной связи между приемом ацикловира беременными женщинами и возникновением врожденных пороков развития у новорожденных не определено.

Назначать ацикловир беременным женщинам следует только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Назначать женщинам в период кормления грудью следует с особой осторожностью, с учетом риска для ребенка.

Дети

Детям до 2 лет эту форму препарата не применять.

Особенности применения

Ацикловир выводится из организма с мочой, поэтому больным с почечной недостаточностью дозу препарата следует уменьшить. Следует учитывать у лиц пожилого возраста возможно нарушение функции почек, для таких пациентов может потребоваться снижение дозы препарата. Лица пожилого возраста и больные с почечной недостаточностью относятся к группе повышенного риска развития побочных эффектов со стороны нервной системы, поэтому пациентов этой категории следует тщательно наблюдать. Симптомы со стороны нервной системы обычно исчезали после прекращения приема препарата.

Следует обращать особое внимание на поддержание адекватного уровня гидратации больных, получающих высокие дозы ацикловира.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

При решении вопроса о возможности управления автомобилем и другими механизмами следует принимать во внимание клинический статус пациента и профиль побочных действий препарата.

Исследования о влиянии лекарственного средства Гевиран на способность управлять транспортными средствами и управлять механизмами не проводились.

Учитывая возможное возникновение побочных действий, следует быть осторожным при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Клинически значимая лекарственная взаимодействие не наблюдалась.

Ацикловир выводится преимущественно в неизмененном виде путем активного вывода в почечных канальцах. Одновременно принимаемые препараты, которые трансформируются в организме таким же путем, могут стать причиной повышения концентрации ацикловира в плазме крови. Пробенецид и циметидин увеличивают площадь под кривой (AUC) ацикловира и снижают его почечный клиренс. Подобный рост в плазме крови уровня ацикловира и неактивного метаболита — микофеноляту мофетила, иммунодепрессорного препарата, применяют у пациентов после пересадки органов — наблюдалось при одновременном приеме этих лекарственных средств. Однако, учитывая широкий терапевтический диапазон ацикловира, потребности в изменении дозы нет.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Ацикловир является синтетическим аналогом пуринового нуклеозида, который in vitro и in vivo подавляет репликацию патогенных для человека вирусов группы Herpes: Herpes simplex (HSV) I и II типа и вирус Varicella-Zoster (VZV).

Действие ацикловира с торможения репликации указанных вирусов очень избирательной. В незараженных клетках ацикловир не используется субстрат эндогенной тимидинкиназы (ТК), поэтому токсическое действие на клетки млекопитающих незначительно. Однако ТК вирусного происхождения, кодированная вирусами HSV и VZV, фосфорилирует ацикловир в производного монофосфата (аналог нуклеозида), который затем фосфорилируется при участии клеточных ферментов в ди- и трифосфатацикловиру. Трифосфатацикловир является субстратом для вирусной ДНК-полимеразы, которая встраивает его в вирусную ДНК, завершая таким образом синтез цепи вирусной ДНК и подавляет его репликацию.

Длительное применение ацикловира или повторные курсы лечения больных с выраженным иммунодефицитом могут привести к появлению штаммов вируса, резистентных к ацикловиру. В большинстве выделенных штаммов с пониженной чувствительностью оказывается определенный дефицит ТК, но также описаны штаммы с измененной вирусной ТК или ДНК-полимеразы. В исследованиях in vitro также обнаружена способность к образованию штаммов HSV с пониженной чувствительностью. Зависимость между чувствительностью вируса герпеса к ацикловиру, определенной in vitro , и клиническим ответом на лечение неизвестна.

Фармакокинетика.

После введения ацикловира взрослым период полувыведения из плазмы составляет примерно 2,9 часа. Большинство выводится с мочой в неизмененном виде. Почечный клиренс ацикловира значительно выше по сравнению с клиренсом креатинина, что указывает на участие канальцевой секреции при наличии клубочковой фильтрации в выведении препарата с мочой. Наиболее значимым метаболитом ацикловира является 9-карбоксиметоксиметилгуанин, который выводится с мочой в количестве около 10-15% введенной дозы.

Прием 1 г пробенициду за 60 минут до введения ацикловира удлиняет период полувыведения ацикловира на 18%, а площадь поверхности под кривой концентрация / время в плазме крови увеличивается на 40%.

Период полувыведения лекарственного средства из плазмы составляет 3,8 часа.

У пациентов пожилого возраста общий клиренс ацикловира уменьшается с клиренсом креатинина, хотя изменения периода полувыведения препарата из плазмы незначительны.

У больных с хронической почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составляет 19,5 часа. Период полувыведения ацикловира во время гемодиализа составляет 5,7 часа. Концентрация в плазме крови во время диализа уменьшается на 60%.

Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет около 50% уровня в плазме крови. Связывания ацикловира с белками плазмы незначительное (9-33%), поэтому конкурентного вытеснения ацикловира с места связывания другими препаратами не наблюдается.

Основные физико-химические свойства

таблетки по 200 мг и 400 мг белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

таблетки по 800 мг: белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с линией деления.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Фармацевтический завод «Польфарма» С.А., Польша /

В 1 таблетке 800, 400 или 200 мг ацикловира. Целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, натрия крахмал гликолят, как вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке 200, 400 и 800 мг.

Фармакологическое действие

Противовирусное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Противовирусный препарат, содержащий действующее вещество ацикловир — синтетический аналог нуклеозида, который подавляет репликацию вирусов Herpes simplex I и II типа и Varicella Zoster. Механизм действия его основан на взаимодействии с ферментами вирусов. Тимидинкиназа вируса быстро связывается с ацикловиром, который выстраивается в цепь ДНК «дочерних» частиц и подавляет репродукцию вируса. Длительное применение или повторные курсы лечения могут вызвать резистентность вируса к ацикловиру. Гевиран проявляет умеренную активность в отношении цитомегаловируса и Эпштейна-Барр.

Фармакокинетика

Ацикловир всасывается в кишечнике на 15-30%. Максимальная концентрация в крови определяется через 1,7 ч. Распределяется в тканях и жидкостях. Биотрансформируется в печени. Выводится, в основном, почками с мочой и только 2% дозы — с калом. Период полувыведения составляет 3-6 часов, он увеличивается при почечной недостаточности.

Показания к применению

  • инфекции, вызываемые вирусом простого герпеса, протекающие с поражением кожи, слизистых, гениталий (лечение и профилактика);
  • лечения опоясывающего лишая и ветряной оспы.
  • повышенная чувствительность;
  • беременность;
  • кормление грудью.

Побочные действия

Часто встречаемы побочные реакции:

  • тошнота, боль в животе, диарея;
  • зуд, сыпь;
  • повышение температуры;
  • головокружение, головная боль;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • усталость.

Редко встречаемые побочные реакции:

  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • анафилактические реакции;
  • возбуждение, тремор, галлюцинации, дизартрия, судороги, сонливость, кома;
  • удушье;
  • повышение билирубина и печеночных трансаминаз;
  • гепатит, желтуха;
  • крапивница;
  • вазомоторный отек;
  • алопеция.

Гевиран, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимается внутрь, доза зависит от заболевания и состояния иммунитета больного.

При простом герпесе принимают Гевиран 200 мг 5 раз в сутки с ночным перерывом, в течение 5 дней. Если инфекция тяжелая длительность лечения 10 дней. При снижении иммунитета доза увеличивается — 400 мг на прием. При генитальном герпесе — 200 мг 5 раз в сутки. Профилактика рецидивов — 200 мг 4 раза в сутки. Для многих больных эффективно применение Гевиран 400 мг 2 раза в сутки. Продолжительность профилактического лечения устанавливает врач.

При ветряной оспе применяется большая доза, поэтому целесообразнее использовать Гевиран 800 мг 5 раз в день до 7 дней. Эффективность лечения возрастает, если оно начато в первые сутки с момента высыпаний. Детям до 6 лет назначают 400 мг 4 раза, а старше этого — 800 мг 4 раза. Более точная доза 20 мг/кг веса 4 раза в сутки.

При опоясывающем лишае доза для взрослых — 800 мг 5 раз в день. Нарушения функции почек, возникающие во время лечения, исчезают после восполнения жидкости в организме или снижения дозы препарата.

Форма выпуска мазь Гевиран отсутствует. Мазь с действующим веществом ацикловир выпускается под названиями Ацикловир, Виролекс, Герперакс, Виворакс, Зовиракс.

Проявляется тошнотой, рвотой, головной болью, спутанностью сознания, судорогами, головокружением. Проводится симптоматическое лечение. Гемодиализ ускоряет выведение действующего вещества из крови.

Взаимодействие

Поскольку ацикловир выводится почечными канальцами, поэтому препараты, выводящиеся так же, будут изменять его фармакркинетику. Пробенецид и циметидин повышают концентрацию и снижают почечный клиренс активного вещества.

Условия продажи

По рецепту.

Температура 20-25°С.

Годен в течение 3 лет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Ацикловир, Герпевир, Виролекс, Герпеблок, Зовиракс.

Отзывы о Гевиране

Заболевания, которые вызываются вирусом простого герпеса, самые распространенные среди вирусных инфекций. В отношении этих вирусов эффективен наиболее хорошо изученный ацикловир.

Имеется много отзывов о приеме препарата при опоясывающем лишае. Больные отмечают, что принимали лечение в течение 10 дней и лучший эффект был при раннем начале лечения: на второй день уменьшаются боли, снижается температура, новые высыпания не появляются и быстро образуются корки на элементах сыпи. Также больные считают, что это эффективное средство при простом герпесе.

  • «… Герпес меня мучил каждый месяц, но я не обращала на это внимания. Каждый раз высыпания были все обширнее и в последний — захватили и нос. По рекомендации врача купила таблетки Гевиран, которые я пропила 10 дней. О своем заболевании я уже забыла. Мне помог».
  • «… Муж бесконечно ходит с герпесом на губах. Основательно не лечился, только иногда смазывал его мазью. В день приема у стоматолога появилась та же проблема. Врач не взял его на лечение и назначил Гевиран. Получается, что лечение было начато в тот же день, поэтому маленький один пузырек так не увеличился и новых высыпаний не прибавилось за день. Через три дня он подсох и появилась корочка. Мы были удивлены результатом».

В отзывах встречаются сведения о побочных действиях. Чаще всего — это усталость, головная боль, сонливость.

Цена Гевирана, где купить

Купить Гевиран в настоящий момент невозможно. В аптечной сети можно приобрести Ацикловир, который представлен импортными и отечественными производителями, поэтому и стоимость разнится. Стоимость 20 таблеток составляет 167-183 руб. (Акрихин, Россия) и 378-381 руб. (Белупо, Хорватия).

  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Аптека24

  • Гевиран 800 мг №30 таблетки Фармацевтичний завод»ПОЛЬФАРМА» С.А., Польща 732 грн.заказать
  • Гевиран 400 мг №30 таблетки Фармацевтичний завод»ПОЛЬФАРМА» С.А., Польща 385 грн.заказать

ПаниАптека

  • Гевиран таблетки Гевиран табл. п/о 400мг №30 Польша , Polpharma 389 грн.заказать
  • Гевиран таблетки Гевиран табл. п/о 800мг №30 Польша , Polpharma 740 грн.заказать

показать еще

Что выбрать: Гевиран или Ацикловир?

Для лечения герпетической инфекции сегодня используются Гевиран или Ацикловир. Медикаменты эффективно борются с инфекционными заболеваниями с минимальным риском для здоровья.

Для лечения герпетической инфекции сегодня используются Гевиран или Ацикловир.

Характеристика Гевиран

Таблетки Гевиран применяют:

  • для лечения герпетической инфекции на губах;
  • в терапии генитального герпеса;
  • для лечения опоясывающего лишая;
  • для профилактики повторного развития болезни.

Лечение герпетичекой инфекции этим препаратом необходимо начинать как можно раньше. Терапия будет более эффективной, если сочетать прием таблеток внутрь с применением лекарственного средства Ацикловира для наружного применения в виде крема или мази.

Применение таблеток противопоказано при проявлении аллергических реакций на главное и вспомогательные составляющие таблеток.

С осторожностью назначают медикамент в таких случаях:

  • обезвоживание;
  • неврологические нарушения;
  • период внутриутробного вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • при нарушениях функций почек.

Препарат употребляют после приема пищи, запивая половиной стакана чистой воды. В период лечения этого медикамента следует пить больше воды.

Для лечения герпетической инфекции лекарственное средство принимают по такой инструкции:

  • взрослым по 200 мг в сутки за 5 приемов с четырехчасовыми интервалами;
  • детский возраст от 2 лет – взрослая дозировка;
  • детский возраст до 2 лет – ½ взрослой дозировки;
  • людям с иммунодефицитом или с ухудшенной усвояемостью в кишечнике дозировка составляет 400 мг.

Для лечения герпетической инфекции лекарственное средство принимают по такой инструкции: взрослым по 200 мг в сутки за 5 приемов с четырехчасовыми интервалами.

Продолжительность терапии – 5 дней, в тяжелых случаях – до 10 суток. При лечении герпетических высыпаний на гениталиях продолжительность лечения составляет 10 суток.

У лиц старше 65 лет почечная недостаточность встречается чаще. Поэтому этим людям в течение всего периода применения таблеток Гевиран необходимо контролировать почечные функции и регулировать потребление воды. При необходимости корректировать дозировку медикамента.

При употреблении лекарственного средства возможны такие побочные эффекты:

  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение сна;
  • тремор;
  • галлюцинации;
  • кома;
  • тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
  • желтуха;
  • отсутствие аппетита;
  • одышка;
  • повышение уровня мочевины;
  • зуд;
  • высыпания;
  • диффузное выпадение волос;
  • ангионевротический отек.

При передозировке наблюдаются расстройства ЖКТ и неврологические проявления.

Характеристика Ацикловир

Ацикловир – современный медикамент для лечения герпеса, а также некоторых других заболеваний, вызванных вирусами. Препарат воздействует непосредственно на сами вирусы, не позволяя им размножаться.

Механизм антивирусного воздействия медикамента заключается в том, что активное вещество, которое входит в состав, проникает глубоко в клетки, которые поражены вирусом. Попадая в клетки, вредоносный микроорганизм начинает в них размножаться, используя для синтеза вирусных частиц нуклеозидфосфаты, присутствующие в клетке.

Ацикловир – современный медикамент для лечения герпеса, а также некоторых других заболеваний, вызванных вирусами.

Однако, активное вещество не действует на генетический аппарат самой клетки и не способствует возникновению мутаций. Поэтому в данном случае лекарственное средство безопасно.

Препарат лечит заболевания, вызванные вирусом простого герпеса. Герпетическая инфекция проявляется на лице, прежде всего, около губ, и на слизистых оболочках, в том числе, на слизистых оболочках глаз, а также возле ануса и гениталий.

К заболеваниям, вызываемым вирусом Varicella zoster, относятся ветряная оспа и опоясывающий лишай. Заболевания, вызываемые цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барра, также поддаются лечению препаратом. Однако, при их терапии требуются большие дозы.

Противогерпесный иммунитет снижают:

  • инфекционные заболевания (ОРЗ, грипп);
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • пожилой возраст;
  • СПИД;
  • изменение гормонального фона.

Если эти причины привели к активизации вируса, то назначается антивирусная терапия при помощи данного медикамента.

Нередко встречаются случаи, когда препарат используется не по назначению, например, для лечения фурункулов, прыщей, прочих высыпаний и дерматитов, не связанных с герпесвирусами. Однако, при этом организму не будет никакой пользы.

Таблетки Ацикловир продают в аптеках только по рецепту с подписью врача. Исключение составляют только кремы и мази.

У препарата немного побочных действий:

  • аллергические реакции на составляющие – покраснения и зуд;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • нарушения работы ЖКТ – тошнота, понос, рвота.

Нельзя совмещать прием препарата с приемом алкоголя.

Медикамент имеет несколько противопоказаний:

  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 3 лет.

Препарат в таблетированной форме принимают при простом герпесе 5 таб. в день. Между приемами должен быть четырехчасовой перерыв. При ветряной оспе и опоясывающем лишае дозировку увеличивает в 4 раза.

Детям назначается медикамент по 20 мг/кг. В этом случае препарат принимают в течении 5 дней, совершая в сутки 4 приема.

Рекомендованный курс терапии – 5 дней, при проявлении инфекции на гениталиях срок увеличивается до 10 суток. В профилактических целях употребляют по 800 мг в сутки за 2 приема.

Максимальная допустимая суточная доза – 2 г. Пить таблетки можно независимо от режима питания.

Чтобы не было отравления, следует строго соблюдать дозировку.

Крема или мази наносятся на зону поражения тонким слоем. Увеличение количества мази не усилит действие препарата.

Сравнение препаратов Гевиран и Ацикловир

Препараты полностью схожи между собой, потому что имеют одно и то же действующее вещество – ацикловир. Основная разница – возможность применения Гевирана в детском возрасте до 2 лет, в то время как Ацикловир назначается детям от 3 лет.

Что лучше: Гевиран или Ацикловир

Гевиран является полным аналогом Ацикловира, поэтому их действие на организм полностью идентично.

Отзывы врачей и пациентов

Петренко О.Д., дерматолог

Ацикловир неплохо воздействует на вирусы простого и опоясывающего герпеса. Главное – дать правильную дозировку. Часто встречаю пациентов с неудачей в лечении. Всегда причина в неверной дозировке и кратности приема, у препарата небольшой период полувыведения, поэтому обоснован его прием в острый период 5 раз в сутки (каждые 4 часа с 8-часовым ночным перерывом). Кремы и мази с ацикловиром следует назначать только на минимальные проявления, если проблема обширная, – то только пероральный препарат.

Светлана, 34 года, Новосибирск

Муж постоянно страдает герпесом, особенно в осенне-зимний период. Стоит только попасть на сквозняк, и сразу проявляется заболевание. Ацикловир спасает каждый раз. Главное – начать лечение при самых первых признаках. Если у мужа начинает чесаться губа, сразу принимает таблетку, и сыпь может даже не появиться. Если запоздать с лечением, эффект все равно хороший, но нужно несколько дней до полного исчезновения симптомов. Действие препарата аналогично другим противовирусным лекарствам из этой группы, но такой низкой цены больше нет ни у одного медикамента.

Марина, 36 лет, Ростов-на-Дону

Ацикловир – спасение для всей семьи в сезон простуд, который начинается в сентябре и заканчивается в мае. И в летний период, бывает, продует и чувствуешь зуд на губах и ухудшение самочувствия. Причем, при простуде принимаем его всей семьей, как профилактику развития герпетической инфекции еще до того, как начали появляться первые проявления на теле. Даже если и бывают какие-то проявления, в основном на губах, крыльях носа, то они проходят быстро и в легкой форме.

Алина, 41 год, Новосибирск

Несколько раз в год, особенно в межсезонье или при простудных заболеваниях, появляются герпетические высыпания на губах или на носу. Поначалу использовала народные способы лечения, но они быстрого эффекта не давали, приходилось ждать как минимум дня 3. Но это слишком большой период – нельзя появляться на людях в таком виде.

На приеме у врача посоветовали использовать таблетки Ацикловир вместе с мазью наружного применения. Эффект не заставил себя долго ждать – во время следующего обострения вируса он прошел быстро. Осталась довольна результатом, теперь лечусь только этими медикаментами.

Игорь, 35 лет, Санкт-Петербург

Часто вылазит герпес, если забываю принять Гевиран для профилактики. В профилактических целях принимаю эти таблетки раз в полгода-год в течении 5 дней. Лучше всего использовать дозировку в 400 мг – просто удобно, 2 раза в сутки, через 12 часов. 200 мг же надо принимать через каждые 4 часа с перерывом на ночь.

Простой Ацикловир через день после применения дает максимум герпетических высыпаний, бывает, что вылезают по соседству еще. Гевиран же останавливает воспаление и не дает появится высыпаниям, начинается подсыхание. И, если принять таблетку вовремя, можно обойтись и без неприятного воспаления на губе.

Гевиран (ацикловир) инструкция:

Производитель:

«Polpharma» Pharmaceutical Works S.A., Польша

Действующее вещество Гевирана

Ацикловир.

Формы выпуска Гевирана

Таблетки, покрытые оболочкой, по 200 мг, 400 мг, 800 мг № 30

Кому показан Гевиран

С лечебной целью:

  • инфекции (острые), вызванные вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster);
  • инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (Herpes simplex) кожи и слизистых оболочек;
  • включая поражение простым герпесом органов половой системы (первичный и рецидивирующий генитальный герпес).

Как использовать Гевиран

Способ применения и дозы.

Лечение следует начинать как можно быстрее, сразу же после появления первых симптомов заболевания.

Обычно препарат принимают внутрь:

  • При острой инфекции, вызванной вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster).
  • Ветряная оспа.
  • Дети от 2 лет и старше — 20 мг / кг массы тела — 4 раза в сутки (80 мг/кг м.т. / сутки) в течение 5 дней.
  • Дети с массой тела более 40 кг — дозирование как у взрослых, больных ветряной оспой.
  • Взрослые: 800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг, или 1 таблетка 800 мг) 4 раза в сутки в течение 5-7 дней. Лечение следует начинать в первые 24 ч с момента появления сыпи.

Опоясывающий лишай.

  • Взрослые: 800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг, или 1 таблетка 800 мг) каждые 4 ч (5 раз в сутки) в течение 7 дней.
  • Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса.

По 200 мг 5 раз в сутки с интервалами в 4 ч между приемами и ночным перерывом, обычно в течение 5 дней, хотя в тяжелых случаях инфекционного заболевания препарат следует применять дольше. У больных со сниженным иммунитетом дозу можно увеличить до 400 мг. Герпетическая инфекция половых органов.

При первичной инфекции назначают по 200 мг (1 таблетка 200 мг) каждые 4 ч (5 раз в сутки) в течение 10 дней.

С профилактической целью в случаях рецидива инфекции:

Назначают по 400 мг (1 таблетка 400 мг или 2 таблетки по 200 мг) 2 раза в сутки по 200 мг 3-4 раза в сутки в течение до 12 месяцев.

Частота и тяжесть рецидивов неизлечимой герпетической инфекции половых органов может изменяться во времени. Лечение следует прерывать каждые 6 — 12 месяцев для того, чтобы оценить целесообразность дальнейшей терапии препаратом Гевиран.

Периодическое лечение.

По 200 мг каждые 4 ч (5 раз в сутки) в течение 5 дней после пoявления первых симптомов инфекции.

Дозировка при почечной недостаточности:

Дизирование у больных с норамльной функцией почек Клиренс креатинина (мл/мин/1,73 м2) Дозирование при почечной недостаточности
Доза (мг) Интервал времени
200 мг каждые 4 часа >10
0-10
200 каждые 4 часа, (5ґ в сутки)
200 каждые 12 часов
400 мг каждые 12 часов >10
0-10
400 каждые 12 часа
200 каждые 12 часов
800 мг каждые 4 часа >25
10-25
0-10
800 каждые 4 часа, (5ґ в сутки)
800 каждые 8 часов
800 каждые 12 часов

Дозировка у пожилых пациентов.

У пожилых пациентов общий клиренс ацикловира уменьшается параллельно с клиренсом креатинина и поэтому лечение надо начинать с малых доз препарата. Во время приема больших доз ацикловира следует употреблять много жидкости.

Особенно осторожно препарат следует применять у пожилых пациентов с почечной недостаточностью.

Дозировка у детей

Безопасность и эффективность применения ацикловира у детей до 2 лет не установлены.

Особенности применения.

Препарат следует с осторожностью применять у больных с почечной недостаточностью, особенно в обезвоженных больных и тех, которые прошли курс лечения высокими дозами ацикловира или у пациентов, одновременно принимающих другие препараты, которые могут повредить почки.

Следует проинформировать пациента о том, что в случае появления симптомов герпетической инфекции половых органов, следует воздержаться от половых контактов.

Безопасность и эффективность применения ацикловира у детей до 2 лет не установлены.

Беременность

Отсутствуют контролируемые исследования по применению ацикловира у беременных женщин. Препарат должен применяться во время беременности только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение препарата во время кормления грудью.

Ацикловир проникает в грудное молоко. Учитывая возможность проявления побочных действий у младенца, не следует принимать препарат во время кормления грудью, или прекратить грудное вскармливание.

Влияние препарата на вождение автомобиля и выполнение работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций.

Во время лечения ацикловиром не возникает опасность, связанная с управлением транспортными средствами и обслуживанием механизмов, двигаются.

Побочные эффекты Гевирана

В период лечения могут развиться такие побочные эффекты: плохое самочувствие, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, головная боль, редко — головокружение, галлюцинации, сонливость, спутанность сознания, нарушение зрения, зуд, сыпь, выпадение волос (связь с приемом ацикловира не доказана), незначительное повышение уровня билирубина и активности аминотрансфераз, небольшое повышение уровня мочевины и креатинина в крови, незначительное снижение гематологических параметров.

Кому противопоказан Гевиран

Повышенная чувствительность к ацикловиру или к другим ингредиентам препарата.

Взаимодействие Гевирана

Препараты, влияющие на функцию почек могут изменять фармакокинетику ацикловира.

Передозировка Гевирана

Не отмечено побочных действий после приема примерно 20 г ацикловира.

Ацикловир можно удалить из организма методом гемодиализа.

Гевиран таблетки : инструкция по применению

Лекарственный продукт Гевиран следует принимать в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений следует снова обратиться к врачу.

Дозы лекарственного препарата могут быть отличными для разных пациентов. Лечение следует начать немедленно, сразу после установления диагноза.

Во время лечения пациент должен принимать много жидкости, чтобы избежать риска повреждения почек и уменьшить риск побочных действий.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.

Дозировка у взрослых

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (Herpes simplex virus) Препарат следует принимать в дозе 200 мг пять раз в сутки, каждые 4 часа, с перерывом на ночь в течение 5 дней. В тяжелых случаях лечение продлевают. Пациентам со сниженным иммунитетом (например, после трансплантации костного мозга) или с расстройством всасывания из желудочно-кишечного тракта дозу можно увеличить до 400 мг (как вариант, может быть рассмотрено внутривенное введение препарата). Лечение следует начинать как можно скорее, сразу после установления диагноза. При рецидивирующей инфекции особенно важно начать лечение в продромальном периоде или сразу после появления первых изменений на коже.

Супрессивная терапия простого герпеса (Herpes simplex virus) у пациентов с ненарушенным иммунитетом

Лекарственный препарат назначают по 200 мг четыре раза в сутки, каждые 6 часов. У большинства пациентов эффективным и удобным может быть прием препарата два раза в сутки, каждые 12 часов, по 400 мг.

Постепенное снижение дозы до 200 мг три раза в сутки, каждые 8 часов, или даже 2 раза в сутки, каждые 12 часов также может оказаться эффективным.

У некоторых пациентов реакция на прием препарата наступает после назначения общей суточной дозы лекарственного продукта, составляющей 800 мг.

Терапия препаратом может прерываться каждые 6 до 12 месяцев с целью наблюдения за возможными изменениями течения болезни.

Профилактика простого герпеса (Herpes simplex virus) у пациентов с иммунодефицитом

Лекарственный препарат назначают по 200 мг четыре раза в сутки, каждые 6 часов. Пациентам со сниженным иммунитетом (например, после трансплантации костного мозга) или с расстройством всасывания из желудочно-кишечного тракта дозу можно увеличить до 400 мг (как вариант, может быть рассмотрено внутривенное введение препарата).

Продолжительность профилактического лечения определяется продолжительностью периода риска.

Лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster virus)

Лекарственный препарат назначают по 800 мг пять раз в сутки (каждые 4 часа), с ночным перерывом. Лечение продолжают в течение 7 дней.

Пациентам со сниженным иммунитетом (например, после трансплантации костного мозга) или с расстройством всасывания из желудочно-кишечного тракта следует рассмотреть возможность внутривенного введения препарата. Лечение следует начать как можно скорее, сразу после появления симптомов инфекции. Как в случае ветряной оспы так и опоясывающего лишая, лучшие результаты лечения наблюдались после приема препарата в течение первых 24 часов с момента появления высыпания.

Дозирование у детей

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (Herpes simplex virus) у пациентов с иммунодефицитом

Дети в возрасте 2 лет и старше должны получать дозу как у взрослых пациентов. Детям до двух лет назначается половинная доза для взрослых.

Дозу можно установить более точно, из расчета 20 мг/кг массы тела (до максимальной дозы — 800 мг) четыре раза в сутки. Лечение следует продолжать в течение 5 дней.

Отсутствуют данные об особенностях супрессивной терапии инфекций, вызванных вирусом простого герпеса или ветряной оспы у детей с ненарушенным иммунитетом.

Дозирование у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста следует учитывать риск нарушения функции почек и соответственно подобрать дозу препарата (см. Применение у пациентов с нарушениями функции почек).

Следует следить за восполнением жидкости у этих пациентов.

Применение у пациентов с нарушениями функции почек

Рекомендуется соблюдать осторожность при применении ацикловира у пациентов с нарушением функции почек. Следует следить за восполнением жидкости у этих пациентов.

Во время лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса или профилактики вирусной инфекции у пациентов с почечной недостаточностью умеренной и тяжелой степени применение рекомендуемых пероральных доз не приводит к кумуляции ацикловира в организме в концентрациях более высоких, чем принятые за безопасные, во время внутривенного введения препарата. Однако пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) рекомендуется уменьшить дозу до 200 мг два раза в сутки, через каждые 12 часов.

Во время лечения инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 10-25 мл/мин) рекомендуется уменьшение дозы до 800 мг три раза в сутки, через каждые 8 часов, а у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) рекомендуется снижение дозы до 800 мг два раза в сутки, каждые 12 часов.

В случае приема большей дозы препарата, чем рекомендованная

В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.

В случае пропуска приема дозы лекарственного препарата

Если вы забыли принять дозу лекарственного препарата, следует принять ее так быстро, как это возможно. Однако если приближается время принять очередную дозу лекарственного препарата, не следует принимать пропущенную дозу. Не следует принимать двойную дозу с целью восполнения пропущенной дозы.

Прекращение приема лекарственного препарата

Не следует прерывать лечение препаратом, даже если пациент чувствует себя не очень хорошо. Только врач может принять такое решение.

В случае каких-либо дальнейших сомнений, связанных с применением лекарственного препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *