Фамцикловир цена таблетки инструкция

Фамцикловир-Тева таблетки 500мг 3 шт

  • Адаптогенные средства
  • Алкалоиды и другие цитостатические средства растительного происхождения
  • Алкилирующие средства, производные платины
  • Альфа- и бета-адреноблокаторы
  • Аминокислоты
  • Анаболические стероиды
  • Аналептические средства
  • Анальгетики-антипиретики — производные пара-аминофенола
  • Анальгетики-антипиретики — производные пиразолона
  • Анальгетики-антипиретики-производные бензоксазоцина
  • Ангиопротекторы
  • Анорексигенные средства
  • Антагонисты гепарина
  • Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона
  • Антагонисты опиатов
  • Антагонисты соматотропина
  • Антацидные средства
  • Антациды системного действия
  • Антиагреганты
  • Антиагреганты разных групп
  • Антиангинальные средства — нитраты и нитриты
  • Антиандрогены
  • Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1А
  • Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1В
  • Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1С
  • Антиаритмические средства — блокаторы кальциевых каналов
  • Антиаритмические средства, замедляющие реполяризацию
  • Антибиотики — аминогликозиды
  • Антибиотики — липопептиды циклические
  • Антибиотики — макролиды и азалиды
  • Антибиотики — тетрациклины
  • Антибиотики группы левомицетина
  • Антибиотики группы линкомицина
  • Антибиотики группы пенициллина
  • Антибиотики группы цефалоспоринов
  • Антибиотики для лечения грибковых заболеваний
  • Антибиотики комбинированные
  • Антибиотики разных групп
  • Антибиотики- кетолиды
  • Антибиотики-ансамины
  • Антибиотики-карбапенемы
  • Антигеморроидальные противовоспалительные средства
  • Антигестагенные средства
  • Антигипертензивные — агонисты имидазолиновых рецепторов
  • Антигипертензивные — блокаторы ангиотензиновых (АII) рецепторов
  • Антигипертензивные — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
  • Антигипертензивные — ингибиторы секреции ренина
  • Антигипертензивные средства, влияющие на сосудодвигательные центры мозга
  • Антигипоксанты
  • Антидепрессанты — избирательные ингибиторы нейронального захвата
  • Антидепрессанты — неизбирательные ингибиторы нейронального захвата
  • Антидепрессанты — обратимые ингибиторы МАО
  • Антидепрессанты разных групп
  • Антидоты
  • Антикоагулянты непрямого действия
  • Антикоагулянты прямого действия
  • Антиметаболиты — аналоги пиримидина
  • Антиметаболиты — аналоги пуринов
  • Антиметаболиты — аналоги фолиевой кислоты
  • Антиоксиданты
  • Антиоксиданты и антигипоксанты
  • Антиостеопорозные средства — биофосфонаты
  • Антипедикулезные и противочесоточные средства
  • Антисептические средства
  • Антисептические средства — альдегиды
  • Антисептические средства — галогены и галогенсодержащие
  • Антисептические средства — детергенты
  • Антисептические средства — кислоты и щелочи
  • Антисептические средства — красители
  • Антисептические средства — окислители
  • Антисептические средства — спирты
  • Антисептические средства — фенолы
  • Антисептические средства, применяемые при заболеваниях верхних дыхательных путей
  • Антисептические средства, содержащие медь
  • Антисептические средства, содержащие ртуть
  • Антисептические средства, содержащие свинец
  • Антисептические средства, содержащие серебро
  • Антисептические средства, содержащие цинк
  • Антисеротониновые средства
  • Антитериоидные средства
  • Антитромботические средства
  • Антиэстрогенные средства
  • Антиэстрогены
  • Аптечки
  • БАД общеукрепляющего действия
  • БАД — ингибиторы альфа-амилазы
  • БАД — источники аминокислот
  • БАД — источники антоцианов
  • БАД — источники дубильных веществ
  • БАД — источники иммуннокорректирующих веществ
  • БАД — источники иммуноглобулинов
  • БАД — источники карнитина
  • БАД — источники лактулозы
  • БАД — источники моновитаминов
  • БАД — источники пищевых волокон
  • БАД — источники поливитаминов без минералов
  • БАД — источники поливитаминов, содержащие минералы
  • БАД — источники полиненасыщенных жирных кислот
  • БАД — источники полисахаридов
  • БАД — источники полифенолов
  • БАД — источники пробиотических микроорганизмов
  • БАД — источники фермента лактазы
  • БАД — источники янтарной кислоты
  • БАД для поддержания функции печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря
  • БАД для поддержания функций сердечно-сосудистой системы
  • БАД к пище — источники гиалуроновой кислоты
  • БАД к пище — источники антиоксидантов
  • БАД к пище — источники бета-ситостерина
  • БАД к пище — источники дигидрокверцетина
  • БАД к пище — источники органических кислот
  • БАД к пище — источники панаксозидов
  • БАД к пище — источники папаина
  • БАД к пище — источники пептидов
  • БАД к пище — источники сапонинов
  • БАД к пище — источники флавоноидов
  • БАД к пище — источники фосфолипидов
  • БАД к пище для лиц, контролирующих массу тела
  • БАД к пище, влияющие на лактацию
  • БАД к пище, влияющие на процессы тканевого обмена
  • БАД к пище, влияющие на функции сердечно-сосудистой системы
  • БАД к пище, поддерживающие функции опорно-двигательного аппарата
  • БАД к пище, поддерживающие функции органов пищеварения
  • БАД к пище, поддерживающие функцию иммунной системы
  • БАД к пище, снижающие риск заболеваний органов мочеполовой системы
  • БАД к пище, способствующие выведению из организма токсичных веществ
  • БАД общеукрепляющего действия для женщин
  • БАД общеукрепляющего действия для мужчин
  • БАД общеукрепляющего действия для мужчин и женщин
  • БАД с мочегонным эффектом
  • БАД с противопаразитарным действием
  • БАД тонизирующего действия
  • БАД успокаивающего действия
  • БАД, влияющие на энергетический обмен
  • БАД, поддерживающие функции кишечника
  • БАД, снижающие риск заболеваний предстательной железы
  • БАД, снижающие риск нарушения углеводного обмена
  • БАД, снижающие риск обострений воспалительных заболеваний мочеполовой системы
  • БАД, снижающие риск развития воспалительных и язвенных процессов ЖКТ
  • БАД, снижающие риск развития воспалительных процессов и заболеваний органов дыхания
  • БАД, снижающие риск функциональных нарушений женских циклических процессов
  • БАД, содержащие железо
  • БАД, содержащие йод
  • БАД, содержащие калий и магний
  • БАД, содержащие кальций и витамин Д3
  • БАД, содержащие кальций и фосфор
  • БАД, содержащие магний
  • БАД, содержащие магний и кальций
  • БАД, содержащие полиминеральные комплексы
  • БАД, содержащие селен
  • БАД, содержащие хром
  • БАД, содержащие цинк
  • БАД, содержащие цинк, медь, марганец
  • БАД, содержащие эфирные масла
  • БАД, способствующие нормализации и поддержанию нормальной микрофлоры кишечника
  • БАД, способствующие нормализации липидного обмена
  • БАД, способствующие нормализации периферического кровообращения
  • БАД, способствующие регуляции функции органов дыхания
  • БАД, способствующие улучшению метаболизма в тканях головного мозга
  • БАД, улучшающие процессы пищеварения
  • Бета-адреноблокаторы (некардиоселективные)
  • Бета1-адреноблокаторы (кардиоселективные)
  • Биогенные средства
  • Биогенные стимуляторы
  • Биологически активные добавки к пище
  • Биологические активные добавки (БАД) к пище
  • Блокатор дофаминовых рецепторов центральный+Ингибитор протонного насоса
  • Блокаторы кальциевых каналов группы бензодиазепинов
  • Блокаторы кальциевых каналов группы дигидропиридинов
  • Блокаторы кальциевых каналов группы фенилалкиламинов
  • Блокаторы кальциевых каналов группы циннаризина
  • Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов
  • Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и близкие по действию средства
  • Блокаторы окситоциновых рецепторов
  • Брадикининовых B2-рецепторов антагонист селективный
  • Бронходилатирующее средство — глюкокортикостероид+бета-адреномиметик
  • Бронхолитические средства — бета-адреномиметики
  • Бронхолитические средства — ингибиторы фосфодиэстеразы
  • Бронхолитические средства — м-холиноблокаторы
  • Бронхолитические средства-антагонисты лейкотриенов
  • Вакцины
  • Венотонизирующие средства растительного происхождения
  • Ветеринарные препараты
  • Ветрогонные средства
  • Витаминные комплексы
  • Витаминоподобные средства
  • Воды минеральные
  • Вспомогательные вещества
  • Вяжущие и обволакивающие средства растительного происхождения
  • Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства магния и кальция
  • Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства на основе алюминия
  • Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства на основе висмута
  • Ганглиоблокирующие средства
  • Гемостатические средства
  • Гемостатические средства разных групп
  • Гепатопротекторные средства
  • Гестагенные средства (прогестины)
  • Гигиенические средства
  • Гипогликемические средства — ингибиторы дипептидилпептидазы-4
  • Гиполипидемические средства — ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
  • Гиполипидемические средства — пробукол
  • Гиполипидемические средства — секвестранты желчных кислот
  • Гиполипидемические средства — фибраты
  • Гистамин и его аналоги
  • Гомеопатические анальгетические средства
  • Гомеопатические анорексигенные средства
  • Гомеопатические антацидные средства
  • Гомеопатические антиалкогольные средства
  • Гомеопатические антиаритмические средства
  • Гомеопатические бронходилатирующие средства
  • Гомеопатические венотонизирующие средства
  • Гомеопатические гастропротекторные средства
  • Гомеопатические гепатопротекторные средства
  • Гомеопатические гипертензивные средства
  • Гомеопатические гиполипидемические средства
  • Гомеопатические гипотензивные средства
  • Гомеопатические желчегонные средства
  • Гомеопатические иммуностимулирующие средства
  • Гомеопатические кардиотонические средства
  • Гомеопатические общетонизирующие средства
  • Гомеопатические отхаркивающие средства
  • Гомеопатические противоаллергические средства
  • Гомеопатические противовирусные средства
  • Гомеопатические противовоспалительные средства
  • Гомеопатические противогеморроидальные средства
  • Гомеопатические противоглистные средства
  • Гомеопатические противогрибковые средства
  • Гомеопатические противоклимактерические средства
  • Гомеопатические противомикробные средства
  • Гомеопатические противопростудные средства
  • Гомеопатические радиопротекторные средства
  • Гомеопатические седативные средства
  • Гомеопатические снотворные средства
  • Гомеопатические спазмолитические средства
  • Гомеопатические средства
  • Гомеопатические средства для лечения гипотиреоза
  • Гомеопатические средства для лечения заболеваний костной ткани
  • Гомеопатические средства для лечения мастопатии
  • Гомеопатические средства против курения
  • Гомеопатические средства против укачивания
  • Гомеопатические средства улучшающие мозговое кровообращение
  • Гомеопатические средства, применяемые в гинекологии
  • Гомеопатические средства, применяемые при дерматологических заболеваниях
  • Гомеопатические средства, применяемые при заболевании глаз
  • Гомеопатические средства, применяемые при заболеваниях верхних дыхательных путей
  • Гомеопатические средства, применяемые при заболеваниях поджелудочной железы
  • Гомеопатические средства, применяемые при заболеваниях почек
  • Гомеопатические средства, применяемые при заболеваниях предстательной железы
  • Гомеопатические средства, применяемые при запорах
  • Гомеопатические средства, применяемые при сахарном диабете
  • Гомеопатические средства, применяемые при энурезе
  • Гомеопатические средства, стимулирующие лактацию
  • Гомеопатические средства, стимулирующие регенерацию
  • Гонадотропины и антигонадотропные средства
  • Гормоны желтого тела-прогестины, прогестогены, гестаны и их аналоги
  • Гормоны, их аналоги и антигормональные средства
  • Группа аскорбиновой кислоты (витамина С)
  • Группа викасола (витамина К)
  • Группа каротина (аналоги витамина А)
  • Группа никотиновой кислоты (витамина РР)
  • Группа пантотенатов
  • Группа пиридоксина (витамина В6)
  • Группа ретиноидов (витамина А)
  • Группа рибофлавина (витамина В2)
  • Группа рутина (витамина Р)
  • Группа тиамина (витамина В1)
  • Группа токоферола ацетата (витамина Е)
  • Группа фолиевой кислоты
  • Группа цианокобаламина (витамина В12)
  • Группа эргокальциферола и холекальциферола (витамина Д2 и Д3)
  • Дегти, смолы, масла, продукты переработки нефти, средства, содержащие серу
  • Дезинфицирующие средства
  • Деполяризующие мышечные релаксанты
  • Дерматопротекторные средства
  • Детское питание
  • Диабетическое питание
  • Диуретики — ингибиторы карбоангидразы
  • Диуретические средства растительного происхождения
  • Дополнительные антидиабетические средства
  • Дофамин и дофаминэргические средства
  • Другие гиполипидемические средства
  • Другие растения, действующие на центральную нервную систему
  • Желчегонные средства
  • Жировые эмульсии для парентерального питания
  • Избирательные альфа1-адреноблокаторы
  • Изделия из ваты
  • Изделия медицинского назначения
  • Изделия очковой оптики
  • Изотопные средства
  • Иммунобиологические препараты
  • Иммуноглобулины
  • Иммунодепрессивные средства (иммуносупрессоры)
  • Ингаляционные глюкокортикостероиды
  • Ингибитор тромбина прямой
  • Ингибиторы биосинтеза гормонов надпочечников
  • Ингибиторы липаз желудочно-кишечного тракта
  • Ингибиторы протеолиза
  • Ингибиторы секреции лютеинизирующего гормона
  • Ингибиторы фибринолиза
  • Ингибиторы холинэстеразы
  • Инсектицидные средства и репелленты
  • Инсулины длительного и сверхдлительного действия
  • Инсулины комбинированной продолжительности действия
  • Инсулины короткого действия
  • Инсулины средней продолжительности действия
  • Калийсберегающие диуретики
  • Кардиоплегические средства
  • Кардиотоники из растений, не содержащих сердечные гликозиды
  • Кардиотонические средства разных групп
  • Кардиотонические средства-сердечные гликозиды
  • Кератолитические, некротизирующие средства
  • Кислотообразующие диуретики
  • Комбинации парацетамола и адреностимуляторов
  • Комбинации парацетамола и кодеина
  • Комбинации парацетамола и Н1-гистаминоблокаторов
  • Комбинация антагонистов рецепторов ангиотензина II и диуретиков
  • Комбинация антидепрессант+транквилизатор
  • Комбинация бета-адреноблокатора и диуретика
  • Комбинация бета-адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов
  • Комбинация блокатора кальциевых каналов и ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы
  • Комбинация блокаторов кальциевых каналов и блокаторов рецепторов ангиотензина II
  • Комбинация ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов кальциевых каналов
  • Комбинация ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и диуретиков
  • Комбинация симпатолитиков и артериальных вазодилататоров
  • Комбинация симпатолитиков, вазодилататоров и диуретиков
  • Комбинированные анальгетики-антипиретики
  • Комбинированные антиагрегантные средства
  • Комбинированные антиаритмические средства
  • Комбинированные антигипертензивные средства
  • Комбинированные антитромбические средства
  • Комбинированные бронхолитические средства
  • Комбинированные гормональные контрацептивы
  • Комбинированные диуретики
  • Комбинированные пероральные контрацептивы
  • Комбинированные пероральные противодиабетические средства
  • Комбинированные препараты с противокашлевым действием
  • Комбинированные противогибковые средства
  • Комбинированные противомикробные средства
  • Комбинированные противотуберкулезные средства
  • Комбинированные седативные средства
  • Комбинированные средства для парентерального питания
  • Комбинированные средства с отхаркивающим действием
  • Комбинированные средства содержащие глюкокортикостероиды
  • Комбинированные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту
  • Комбинированные средства, содержащие спазмолитики
  • Комплексообразующие соединения
  • Комплексы витаминов с макро- и микроэлементами
  • Комплексы витаминов с макроэлементами
  • Комплексы витаминов с микроэлементами
  • Комплексы витаминов с микроэлементами и растительными компонентами
  • Комплексы витаминов, адаптогенов и растительных компонентов
  • Комплексы витаминов, минералов и растительных компонентов
  • Комплексы водорастворимых витаминов
  • Комплексы водорастворимых и жирорастворимых витаминов
  • Комплексы жирорастворимых витаминов
  • Консерванты крови
  • Контрацептивные средства для местного применения
  • Контрацептивы
  • Косметические средства
  • Лекарственное растительное сырье
  • Лекарственные растения, оказывающие седативное действие
  • Лекарственные растения, тонизирующие центральную нервную систему
  • Лекарственные чаи
  • Лечебная косметика для волос
  • Лечебная косметика для кожи
  • Лечебная косметика для ногтей
  • Лечебное питание
  • Лечебные ванны
  • Лечебные грязи
  • М, Н-холиномиметики
  • М-холиноблокаторы
  • М-холиномиметики
  • Медицинские инструменты
  • Медицинские приборы
  • Местноанестезирующие средства
  • Миорелаксанты периферического действия
  • Миорелаксанты смешанного действия
  • Миорелаксанты центрального действия
  • Моногормональные пероральные контрацептивы
  • Муколитические средства
  • Мультиминералы
  • Наркотические анальгетики группы морфина и их аналоги
  • Наркотические противокашлевые средства
  • Недеполяризующие мышечные релаксанты
  • Нейролептики — замещенные бензамиды
  • Нейролептики — производные бутирофенона
  • Нейролептики — производные дибензодиазепина
  • Нейролептики — производные индола
  • Нейролептики — производные тиоксантена
  • Нейролептики — производные фенотиазина
  • Нейролептики разных групп
  • Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
  • Ненаркотические противокашлевые средства
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Ноотропные средства
  • Нормотимические средства (средства лития)
  • Общетонизирующие средства
  • Осмотические диуретики
  • Перевязочный материал
  • Периферические вазодилататоры
  • Пероральные контрацептивы и эстроген-гестагеновые средства
  • Петлевые диуретики
  • Питание для спортсменов
  • Пищевые продукты
  • Плазмозаменяющие и дезинтоксикационные растворы на основе декстрана
  • Плазмозаменяющие растворы на основе желатина, крахмала, альбумина
  • Плазмозаменяющие растворы на основе поливинилпиролидона
  • Плазмозаменяющие солевые растворы
  • Пластыри
  • Поливитаминные средства
  • Поливитамины без минералов
  • Поливитамины с аминокислотами
  • Поливитамины с макро- и микроэлементами
  • Поливитамины с макро- и микроэлементами и аминокислотами
  • Поливитамины с макро- и микроэлементами и природными компонентами
  • Поливитамины с макро- и микроэлементами, аминокислотами и природными компонентами
  • Поливитамины с макроэлементами
  • Поливитамины с микроэлементами
  • Поливитамины с природными компонентами
  • Потогонные средства
  • Пояса и бандажи
  • Предметы для ухода за кожей
  • Предметы для ухода за полостью рта
  • Предметы и средства по уходу за контактными линзами
  • Предметы санитарии
  • Предметы ухода за больными
  • Препараты для лечения гинекологических заболеваний
  • Препараты, регулирующие водно-электролитное равновесие
  • Препараты, содержащие железо
  • Препараты, стимулирующие функцию щитовидной железы
  • Приборы и приспособления
  • Производные алкалоидов спорыньи
  • Производные фенилперидина и другие опиоидные анальгетики
  • Простагландины и их синтетические производные
  • Противоаллергические средства
  • Противовирусные — интерфероны
  • Противовирусные — нуклеозиды
  • Противовирусные — производные амантадина и других соединений
  • Противовирусные средства
  • Противовирусные средства разных групп
  • Противовирусные средства растительного происхождения
  • Противовирусные-анти-ВИЧ средства
  • Противовоспалительное антибронхоконстрикторное средство
  • Противовоспалительное средство+средство стимулирующее регенерацию
  • Противовоспалительные средства — оксикамы
  • Противовоспалительные средства — препараты золота
  • Противовоспалительные средства — произв. пиразолона
  • Противовоспалительные средства — производные индолуксусной кислоты
  • Противовоспалительные средства — производные пирролизинкарбоксиловой кислоты
  • Противовоспалительные средства — производные пропионовой кислоты
  • Противовоспалительные средства — производные салициловой кислоты
  • Противовоспалительные средства — производные фенилуксусной кислоты
  • Противовоспалительные средства — фенаматы
  • Противовоспалительные средства разных групп
  • Противовоспалительные средства растительного происхождения
  • Противогерпетические средства
  • Противоглаукомные средства
  • Противоглистные (антигельминтные) средства
  • Противогрибковые средства — производные имидазола и бензотиофена
  • Противогрибковые средства — производные имидазола и триазола
  • Противогрибковые средства разных групп
  • Противодиабетические средства — бигуаниды
  • Противодиабетические средства — группы тиазолидиндионов
  • Противодиабетические средства — ингибиторы альфа-глюкозидазы
  • Противодиабетические средства — производные сульфонилмочевины
  • Противодиабетические средства — сульфонилмочевина+бигуанид
  • Противодиарейные средства
  • Противокатарактные средства
  • Противоклимактерические средства
  • Противоконгестивные средства
  • Противолепрозные средства
  • Противомалярийные средства
  • Противомигренозные средства
  • Противомикробные — ингибиторы синтеза фолиевой кислоты
  • Противомикробные — пиперазины
  • Противомикробные — производные 8-оксихинолина
  • Противомикробные — производные нафтидина
  • Противомикробные — производные нафтиридина, хинолоны, фторхинолоны, пиперазины
  • Противомикробные — производные нитрофурана
  • Противомикробные — производные хиноксалина
  • Противомикробные — производные хинолона
  • Противомикробные — фторхинолоны
  • Противомикробные сульфаниламидные средства
  • Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные средства
  • Противоопухолевые — иммуноглобулины
  • Противоопухолевые антибиотики
  • Противоопухолевые средства — ингибиторы протеинтирозинкиназы
  • Противоопухолевые средства разных групп
  • Противопаркинсонические антихолинергические средства
  • Противопаркинсонические дофаминэргические средства
  • Противопаркинсонические дофаминэргические средства+КОМТингибитор
  • Противопаркинсонические средства
  • Противопаркинсонические средства — дофамина агонисты
  • Противопсориазные средства
  • Противорвотные средства
  • Противосудорожные средства — барбитураты
  • Противосудорожные средства — вальпроаты
  • Противосудорожные средства — иминостильбены
  • Противосудорожные средства — ламотриджины
  • Противосудорожные средства — производные бензодиазепина
  • Противосудорожные средства — производные гидантоина
  • Противосудорожные средства — сукцинимиды
  • Противотуберкулезные — группа гидразида изоникотиновой кислоты
  • Противотуберкулезные — группа пара-аминосалициловой кислоты
  • Противотуберкулезные антибиотики
  • Противотуберкулезные средства
  • Противотуберкулезные средства разных химических групп
  • Противоязвенные средства
  • Прочие витаминные комплексы
  • Психомоторные стимуляторы — производные бензимидазола
  • Психомоторные стимуляторы — производные пурина и имидазола
  • Психомоторные стимуляторы — фенилаллкиламины, фенилсидномины
  • Радиопротекторы и другие средства для профилактики и лечения лучевой болезни
  • Раздражающие средства природного происхождения
  • Раздражающие средства синтетического происхождения
  • Различные антиаритмические средства
  • Разные антиангинальные средства
  • Разные антиостеопорозные средства
  • Разные бета-лактамные антибиотики
  • Разные диагностические средства
  • Разные диуретические средства
  • Разные комбинированные эстроген-гестаген-антиандрогенные средства
  • Разные метаболические средства
  • Разные противомикробные и противопаразитарные средства природного происхождения
  • Разные противосудорожные и антиспастические средства
  • Разные спазмолитические средства животного и раститительного происхождения
  • Разные ферментные средства
  • Растворы для перитонеального диализа
  • Растения различных групп
  • Растения с антимикробной и дезинфицирующей активностью
  • Растения с антихолинэргической активностью
  • Растения с диуретической активностью
  • Растения с желчегонным действием
  • Растения с кардиотонической активностью
  • Растения с потогонным действием
  • Растения с противовоспалительной активностью
  • Растения с противогеморроидальной активностью
  • Растения с противокашлевой и отхаркивающей активностью
  • Растения с противоопухолевой активностью
  • Растения, обладающие вяжущими свойствами
  • Растения, обладающие иммуностимулирующей активностью
  • Растения, обладающие спазмолитическими свойствами
  • Растения, оказывающие гипотензивное действие
  • Растения, применяемые в гинекологической практике
  • Растения, применяемые в качестве обволакивающих
  • Растения, применяемые в качестве противоглистных средств
  • Растения, применяемые в качестве слабительных
  • Растения, применяемые для остановки кровотечений
  • Растения, применяемые при воспалительных заболеваниях почек
  • Растения, применяемые при гастрите
  • Растения, применяемые при заболеваниях печени
  • Растения, применяемые при мочекаменной болезни
  • Растения, применяемые при патологии кожи и слизистых
  • Растения, содержащие витамины
  • Растения, содержащие сердечные гликозиды
  • Растения, улучшающие аппетит
  • Растения, улучшающие пищеварение
  • Растительные витаминные средства
  • Растительные средства, нормализующие половые гормоны
  • Расходные средства
  • Реактиваторы холинэстеразы
  • Регуляторы кальциево-фосфорного обмена
  • Рентгеноконтрастные средства
  • Родентицидные средства
  • Сpедства, нормализующие микpофлоpу кишечника
  • Сахара и сахарозаменители
  • Сбоpы лекаpственных тpав
  • Седативные средства
  • Седативные средства — бромиды
  • Седативные средства растительного происхождения
  • Серотонинэргические средства
  • Симпатолитики (средства, блокирующие возбуждение адренергических волокон)
  • Симпатомиметики (адреномиметики непрямого действия)
  • Синтетические альфа-адреноблокаторы
  • Синтетические кардиотонические средства
  • Синтетические слабительные средства
  • Слабительные средства
  • Слабительные средства растительного происхождения
  • Снотворные средства — барбитураты
  • Снотворные средства — производные бензодиазепина
  • Снотворные средства разных химических групп
  • Снотворные средства-пирролопиразины
  • Солевые слабительные
  • Сорбенты
  • Спазмоанальгетики
  • Спазмолитические средства — производные бензофурана
  • Спазмолитические средства — производные изохинолина
  • Спазмолитические средства — производные имидазола
  • Спазмолитические средства — производные пурина
  • Спазмолитические средства разных химических групп
  • Спазмолитические средства растительного происхождения
  • Средства гигиены для детей
  • Средства для заполнения костных полостей
  • Средства для ингаляционного наркоза
  • Средства для коррекции веса
  • Средства для лечения алкоголизма
  • Средства для лечения и профилактики заболеваний предстательной железы
  • Средства для лечения остеопороза
  • Средства для лечения протозойных инфекций
  • Средства для лечения трихомоноза, амебиаза и других протозойных инфекций
  • Средства для лечения эректильной дисфункции
  • Средства для неингаляционного наркоза — барбитураты
  • Средства для неингаляционного наркоза — небарбитураты
  • Средства для парентерального белкового питания
  • Средства для парентерального питания
  • Средства для проведения антикоагуляции
  • Средства для ухода за зубными протезами
  • Средства для ухода за полостью рта
  • Средства для эпиляции
  • Средства интимной гигиены
  • Средства лечения алопеции
  • Средства лечения гиперфосфатемии
  • Средства лечения гипотрихоза
  • Средства лечения мастопатии
  • Средства лечения никотиновой зависимости
  • Средства лечения опиатной абстиненции
  • Средства лечения остеопороза
  • Средства лечения порфирии
  • Средства мужских половых гормонов (андрогены) и их аналоги
  • Средства на основе гормонов задней доли гипофиза
  • Средства на основе гормонов околощитовидных желез
  • Средства на основе гормонов передней доли гипофиза
  • Средства на основе калия
  • Средства на основе кальция
  • Средства на основе кремния
  • Средства на основе магния
  • Средства на основе меди и цинка
  • Средства на основе селена
  • Средства профилактики спаечной болезни
  • Средства с глюкокортикостероидной активностью
  • Средства стимулирующие потенцию
  • Средства ухода за волосами
  • Средства ухода за кожей
  • Средства, замещающие синовиальную и слезную жидкости
  • Средства, повышающие артериальное давление
  • Средства, повышающие контрастность при магнитно-резонансной томографии
  • Средства, повышающие контрастность при ультразвуковых исследованиях
  • Средства, применяемые при заболевании глаз
  • Средства, применяемые при заболеваниях полости носа
  • Средства, применяемые при кишечных гельминтозах
  • Средства, размягчающие каловые массы
  • Средства, содержащие йод
  • Средства, содержащие фосфор
  • Средства, содержащие фтор
  • Средства, содержащие яды пчел и змей
  • Средства, стимулирующие альфа- и бета-адренорецепторы
  • Средства, стимулирующие альфа-адренорецепторы
  • Средства, стимулирующие бета-адренорецепторы
  • Средства, стимулирующие отхаркивание
  • Средства, стимулирующие преимущественно функции спинного мозга
  • Средства, стимулирующие процессы иммунитета
  • Средства, стимулирующие регенерацию
  • Средства, тонизирующие центральную нервную систему
  • Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и выводящие их с мочой
  • Средства, улучшающие мозговое кровообращение
  • Средства, усиливающие секрецию желез желудка
  • Стимуляторы гемопоэза
  • Стимуляторы метаболизма — производные аденозина и гипоксантина
  • Стимуляторы метаболизма — производные пиримидина и тиазолина
  • Стимуляторы метаболизма разных химических групп
  • Стимуляторы моторики ЖКТ
  • Стимуляторы мускулатуры матки — спорынья и ее алкалоиды
  • Стимуляторы мускулатуры матки — средства группы окситоцина
  • Стимуляторы мускулатуры матки — средства группы простагландинов
  • Стоматологические средства
  • Сурфактанты
  • Сыворотки
  • Тесты диагностические
  • Тиазидные и тиазидоподобные диуретики
  • Товары для детей
  • Товары для травматологии и ортопедии
  • Товары медицинского назначения
  • Транквилизаторы — карбаминовые эфиры замещенного пропандиола
  • Транквилизаторы — производные бензодиазепина
  • Транквилизаторы разных групп
  • Тромбообразующие средства
  • Устройства для переливания крови, кровезаменителей, инфузионных растворов
  • Ферментные средства и ингибиторы ферментов
  • Ферментные средства, применяемые при гнойно-некротических процессах
  • Ферментные средства, улучшающие процессы пищеварения
  • Ферменты, применяемые для лечения онкологических заболеваний
  • Фибринолитические средства
  • Фотосенсибилизирующие средства
  • Холелитолитические средства
  • Цефалоспорины второго поколения
  • Цефалоспорины первого поколения
  • Цефалоспорины пятого поколения
  • Цефалоспорины третьего поколения
  • Цефалоспорины четвертого поколения
  • Цитостатики — нитрозомочевины и триазенов
  • Цитостатики — производные бис-(бета-хлорэтил)-амина
  • Цитостатики — эфиры дисульфоновых кислот (алкилсульфонаты)
  • Цитостатики, содержащие группы этиленимина и этилендиамина
  • Щелочи, антиацидотические средства и кислоты
  • Эстрогенные средства
  • Ядовитые вещества

Фамцикловир-Тева — инструкция по применению

ЛП-001740

Торговое название: Фамцикловир-Тева

Международное непатентованное название (МНН): фамцикловир

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Описание
Дозировка 125 мг. Круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с гравировкой «8117» на одной стороне и «93» на другой стороне.
Дозировка 250 мг. Круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с гравировкой «8118» на одной стороне и «93» на другой стороне.
Дозировка 500 мг. Капсуловидные таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с гравировкой «8119» на одной стороне и «93» на другой стороне.

*На поперечном разрезе таблеток видно ядро белого или почти белого цвета.

Фармакологическая группа: противовирусное средство

КодАТХ: J05AB09

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
После приема внутрь фамцикловир быстро превращается в пенцикловир, обладающий активностью в отношении вирусов Herpes simplex 1го, 2-го типа и Varicella zoster, а также вирусов Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. Пенцикловир попадает в инфицированные вирусом клетки, где под действием вирусной тимидинкиназы быстро превращается в монофосфат, который, в свою очередь, при участии клеточных ферментов переходит в трифосфат. Пенцикловира трифосфат находится в инфицированных вирусами клетках более 12 часов, подавляя в них синтез вирусной ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) и репликацию вирусов. Период полувыведения пенцикловира трифосфата в клетках, пораженных вирусами Varicella zoster, Herpes simplex 1-го, 2-го типа, составляет 9, 10 и 20 ч соответственно. Концентрация пенцикловира трифосфата в неинфицированных клетках не превышает минимальную определяемую, поэтому в терапевтических концентрациях пенцикловир не оказывает влияния на неинфицированные клетки.
Пенцикловир активен в отношении недавно обнаруженных устойчивых к ацикловиру штаммов вируса Herpes simplex с измененной ДНК-полимеразой.
Частота возникновения резистентности к фамцикловиру (пенцикловиру) не превышает 0,3% у пациентов с нормальным иммунитетом, а у пациентов с нарушенным иммунитетом — 0,19%. Резистентность проявлялась только в начале лечения и не развивалась в процессе лечения или после окончания терапии.
У пациентов с опоясывающим герпесом существенно снижается выраженность и продолжительность постгерпетической невралгии.
У пациентов с нарушенным иммунитетом вследствие инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) фамцикловир в дозе 500 мг 2 раза в сутки уменьшает число дней выделения вируса Herpes simplex (как с клиническими проявлениями, так и без них).

Фармакокинетика
После приема внутрь фамцикловир быстро и почти полностью всасывается и превращается в активный пенцикловир. Биодоступность пенцикловира — 77%. Повышение концентрации пенцикловира в плазме происходит пропорционально увеличению однократной дозы фамцикловира в диапазоне 125-1000 мг. Максимальная концентрация (Сmax) пенцикловира после приема внутрь 125 мг, 250 мг или 500 мг фамцикловира достигается в среднем через 45 минут и составляет 0,8 мкг/мл, 1,6 мкг/мл и 3,3 мкг/мл, соответственно. Другие исследования демонстрируют Сmax пенцикловира после приема внутрь 250 мг, 500 мг или 1000 мг, фамцикловира в значениях 1,5 мкг/мл, 3,2 мкг/мл и 5,8 мкг/мл, соответственно.
Системная биодоступность (площадь под кривой «концентрация — время» (AUC)) пенцикловира не зависит от времени приема пищи. AUC пенцикловира при однократном приеме фамцикловира и при разделении суточной дозы фамцикловира на два или три приема сходны между собой, что свидетельствует об отсутствии кумуляции пенцикловира при повторных применениях фамцикловира.
Связывание с белками плазмы крови пенцикловира и его 6-дезокси-предшественника составляет менее 20%.
Фамцикловир выводится в основном в форме пенцикловира и его 6-дезокси-предшественника, которые экскретируются с мочой в неизмененном виде. Фамцикловир в моче не обнаруживается. Период полувыведения (Т1/2) пенцикловира из плазмы крови в конечной фазе после однократного и многократного приема дозы фамцикловира составляет около 2 ч.
Фармакокинетика в особых случаях
У пациентов с инфекцией, вызванной вирусом Varicella zoster, не выявляется значимых изменений фармакокинетических параметров пенцикловира. Т1/2 пенцикловира в конечной фазе после однократного и многократного приема дозы фамцикловира составляет 2,8 и 2,7 ч соответственно.
Пациенты с почечной недостаточностью
У пациентов с почечной недостаточностью после однократного и многократного приема дозы фамцикловира отмечается линейная зависимость между снижением плазменного клиренса, почечным клиренсом, скоростью выведения пенцикловира из плазмы крови и степенью тяжести почечной недостаточности. Фармакокинетические особенности применения фамцикловира у пациентов с тяжелыми (декомпенсированными) нарушениями функции почек не изучались.
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением функции печени легкой и средней тяжести AUC не изменяется. Фармакокинетика пенцикловира у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не изучалась. Нельзя исключить возможность нарушения процесса превращения фамцикловира в активный метаболит пенцикловир у данной группы пациентов, что может сопровождаться снижением концентрации пенцикловира в плазме крови и, как следствие, снижением эффективности фамцикловира.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
У пациентов в возрасте 65-70 лет отмечалось повышение средней AUC пенцикловира приблизительно на 40% и снижение почечного клиренса пенцикловира приблизительно на 20% по сравнению с пациентами в возрасте младше 65 лет, что частично может быть обусловлено возрастными изменениями функции почек у пациентов старше 65 лет.
Фармакокинетические особенности, связанные с полом
Пол пациента не оказывает значимого влияния на фармакокинетические параметры фамцикловира (незначительные различия клиренса пенцикловира у мужчин и женщин).
Фармакокинетические особенности, связанные с расовой принадлежностью
При применении фамцикловира (однократный или многократный прием дозы 500 мг 1,2 или 3 раза в сутки) у здоровых добровольцев негроидной расы и пациентов негроидной расы с нарушением функции почек или печени не было обнаружено отличий фармакокинетических показателей по сравнению с применением фамцикловира у аналогичных групп пациентов европеоидной расы.

Показания к применению

  • Инфекции, вызванные вирусом Varicella-zoster (опоясывающий герпес), в том числе офтальмогерпес; для снижения риска возникновения и продолжительности постгерпетической невралгии.
  • Инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex 1-го, 2-го типов, в том числе первичная и рецидивирующая инфекция (лечение первичной инфекции, лечение и профилактика обострения хронической инфекции).
  • Инфекции, вызванные вирусами Varicella-zoster и Herpes simplex 1-го, 2-го типов (лабиальный и генитальный герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом. Противопоказания
    Повышенная чувствительность к фамцикловиру, пенцикловиру или любому компоненту препарата, детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности). С осторожностью
    Почечная недостаточность, тяжелые (декомпенсированные) нарушения функции печени (отсутствует опыт применения). Применение при беременности и в период грудного вскармливания
    Экспериментальные исследования не выявили эмбриотоксического и тератогенного действия фамцикловира и пенцикловира.
    В экспериментальных исследованиях при применении фамцикловира внутрь отмечалось выделение пенцикловира с грудным молоком. Неизвестно, выделяется ли пенцикловир с грудным молоком у женщин.
    Однако, поскольку безопасность применения фамцикловира у беременных и кормящих женщин не установлена, его применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только, если польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода и младенца. Способ применения и дозы
    Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой. Лечение следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболевания.
    Взрослые
    Инфекции. вызванные вирусом Varicella-zoster (опоясывающий герпес), у пациентов с нормальным иммунным статусом
    Рекомендуемая доза — по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Такой способ применения позволяет снизить продолжительность постгерпетической невралгии.
    В острую фазу заболевания для разрешения кожных проявлений рекомендуемая доза составляет по 250 мг 3 раза в сутки или 500 мг 2 раза в сутки или 750 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней.
    Рекомендуемая доза — по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
    Инфекции, вызванные вирусом Varicella-zoster (опоясывающий герпес) у пациентов со сниженным иммунитетом
    Рекомендуемая доза — по 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней.
    Инфекции. вызванные вирусом Herpes simplex (лабиальный и генитальный герпес) у пациентов с нормальным иммунитетом
  • при первичной инфекции генитального герпеса: рекомендуемая доза — по 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней;
  • при рецидивах генитального герпеса: по 1000 мг2 раза в сутки в течение 1 дня или по 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или 500 мг однократно с последующим применением 3-х доз по 250 мг каждые 12 ч;
  • при рецидивах лабиального герпеса: по 1500 мг однократно в течение 1 дня или 750 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня.
    Инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex (лабиальный и генитальный герпес) у пациентов со сниженным иммунитетом
    Рекомендуемая доза — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
    Для профилактики обострений рецидивирующей инфекции, вызванной вирусом Herpes simplex (супрессивная терапия) — по 250 мг 2 раза в сутки. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания. Рекомендуется периодическая оценка возможных изменений течения заболевания через 12 мес. У пациентов, инфицированных ВИЧ, эффективная доза составляет 500 мг 2 раза в сутки.
    Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет): коррекция дозы не требуется у пожилых пациентов с нормальной функцией почек.
    Применение у детей
    Эффективность и безопасность фамцикловира у детей не изучались, поэтому применение препарата Фамцикловир-Тева у детей не рекомендуется.
    Пациенты с почечной недостаточностью
    У пациентов с почечной недостаточностью отмечается уменьшение клиренса пенцикловира.
    Рекомендуется коррекция режима дозирования в зависимости от клиренса креатинина (КК) (см. таблицу №1). Таблица №1. Коррекция режима дозирования препарата Фамцикловир-Тева у пациентов с почечной недостаточностью.
    Режим дозирования КК (мл/мин) Коррекция режима дозирования
    Инфекция, вызванная вирусом Varicella-zoster (опоясывающий герпес) у пациентов с нормальным иммунным статусом
    500 мг З раза в сутки в течение 7 дней ≥60 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней
    40-59 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней 20-39 500 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней <20 250 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней
    250 мг З раза в сутки в течение 7 дней ≥40 250 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней
    20-39 500 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней <20 250 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней
    500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней ≥40 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
    20-39 500 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней <20 250 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней
    750 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней ≥40 750 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
    20-39 500 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней <20 250 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней
    Инфекция, вызванная вирусом Varicella-zoster (опоясывающий герпес) у пациентов со сниженным иммунитетом
    500 мг З раза в сутки в течение 10 дней ≥60 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней
    40-59 500 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней 20-39 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней <20 250 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг после каждого сеанса диализа в течение 10 дней
    Инфекция, вызванная вирусами Herpes simplex 1-го, 2-го типов у пациентов с нормальным иммунным статусом
    Первичный эпизод
    250 мг З раза в сутки в течение 5 дней ≥40 250 мг 3 раза в суки в течение 5 дней
    20-39 250 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней <20 250 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг после каждого сеанса диализа в течение 5 дней
    При рецидивах генитального герпеса
    1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня ≥60 1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня
    40-59 500 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня 20-39 500 мг однократно <20 250 мг однократно Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг однократно после сеанса диализа
    125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней ≥20 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
    <20 125 мг однократно Пациенты, находящиеся на гемодиализе 125 мг после каждого сеанса диализа в течение 5 дней
    500 мг однократно с последующим применением 3-х доз по 250 мг каждые 12 ч ≥40 500 мг однократно с последующим применением 3-х доз по 250 мг каждые 12 ч
    20-39 250 мг однократно с последующим применением 3-х доз по 250 мг каждые 12 ч <20 250 мг однократно с последующим применением 250 мг через сутки Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг однократно после сеанса диализа
    При рецидивах лабиального герпеса
    1500 мг однократно ≥60 1500 мг однократно
    40-59 750 мг однократно 20-39 500 мг однократно <20 250 мг однократно Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг однократно после сеанса диализа
    750 мг 2 раза в сутки ≥60 750 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня
    40-59 750 мг однократно 20-39 500 мг однократно <20 250 мг однократно Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг однократно после сеанса диализа
    Для профилактики обострений рецидивирующей инфекции, вызванной Herpes simplex 1-го, 2-го типов (супрессивная терапия)
    250 мг 2 раза в сутки ≥40 250 мг 2 раза в сутки
    20-39 125 мг 2 раза в сутки <20 125 мг 1 раз в сутки Пациенты, находящиеся на гемодиализе 125 мг после каждого сеанса диализа
    Инфекция, вызванная вирусами Herpes simplex 1-го, 2-го типов (лабиальный или генитальный герпес) у пациентов со сниженным иммунитетом
    500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней ≥40 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
    20-39 500 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней <20 250 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней

    i>Пациенты с почечной недостаточностью, получающие гемодиализ. Поскольку после 4 ч гемодиализа концентрация пенцикловира в плазме крови снижается приблизительно на 75%, дозу препарата Фамцикловир-Тева следует принимать сразу после процедуры гемодиализа. Рекомендуемая доза — 250 мг (для пациентов с опоясывающим герпесом) и 125 мг (для пациентов с генитальным герпесом). Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с заболеваниями печени в стадии компенсации коррекция дозы не требуется. Данные о применении фамцикловира при тяжелых декомпенсированных хронических заболеваниях печени отсутствуют, поэтому точных рекомендаций по дозированию препарата Фамцикловир-Тева у этой категории пациентов не существует.
    Пациенты негроидной расы. Эффективность однодневного приема в дозе 1000 мг 2 раза в сутки для лечения рецидива генитального герпеса у иммунокомпетентных пациентов негроидной расы не превышает таковую для плацебо. Клиническая значимость режимов дозирования для лечения как рецидивов генитального герпеса (в течение 2 или 5 дней), так и других инфекционных заболеваний, вызванных вирусом Varicella-zoster и Herpes simplex 1-го, 2-го типов, неизвестна. Побочное действие
    Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно следующим критериям: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1% и менее 10%; иногда — не менее 0,1% и менее 1%; редко — не менее 0,01% и менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%, включая единичные сообщения.
    Со стороны системы крови и кроветворных органов: редко — тромбоцитопения.
    Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение; нечасто — спутанность сознания (преимущественно у пожилых пациентов), сонливость (преимущественно у пожилых пациентов); редко — галлюцинации.
    Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
    Со стороны печени и желчно-выводящих путей: часто — повышение концентрации билирубина и активности «печеночных» трансаминаз; редко — холестатическая желтуха.
    Аллергические реакции: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек (отек лица, век, периорбитальной области, глотки), крапивница; неизвестная частота — тяжелые кожные реакции: мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).
    Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — миалгия, артралгия.
    Со стороны мочевыделительной системы: редко — гиперкальциемия, изменение КК; очень редко — гемалитико-уремический синдром (при применении высоких доз фамцикловира у пациентов со сниженным иммунитетом).
    Прочие: часто — повышенная потливость; очень редко — лихорадка. Передозировка
    Имеются ограниченные данные о передозировке фамцикловира.
    Лечение: симптоматическое и поддерживающее. При несоблюдении рекомендаций по уменьшению дозы фамцикловира с учетом функции почек у пациентов с заболеваниями почек редко отмечались случаи острой почечной недостаточности. Пенцикловир, являющийся активным метаболитом фамцикловира, выводится при гемодиализе. Концентрации пенциловира в плазме крови снижаются на 75% после проведения гемодиализа в течение 4 ч. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Пробеницид и другие препараты, оказывающие влияние на функциональное состояние почек, могут влиять на концентрацию пенцикловира в плазме крови. Для предупреждения развития токсических реакций и возможного снижения дозы фамцикловира необходимо контролировать состояние пациентов, принимающих 500 мг фамцикловира с пробенецидом.
    Не отмечалось клинически значимых изменений фармакокинетических параметров пенцикловира при однократном применении фамцикловира в дозе 500 мг сразу после приема антацидных препаратов (магния и алюминия гидроксид), или у пациентов, получающих перед приемом фамцикловира лечение (многократный прием) аллопуринолом, циметидином, теофиллином, зидовудином, прометазином. При однократном применении фамцикловира в дозе 500 мг одновременно с эмтрицитабином или зидовудином не наблюдалось изменений фармакокинетики пенцикловира, зидовудина, метаболита (зидовудина глюкоронида) и эмтрицитабина.
    При однократном и многократном применении фамцикловира (по 500 мг 3 раза в сутки) одновременно с дигоксином фармакокинетическое взаимодействие не наблюдалось.
    Учитывая, что превращение неактивного метаболита 6-дезоксипенцикловира (образующегося при деацетилировании фамцикловира) в пенцикловир катализируется ферментом альдегидоксидазой, возможно лекарственное взаимодействие при одновременном применении фамцикловира и препаратов, метаболизм которых протекает при участии альдегидоксидазы, или препаратов, ингибирующих активность альдегидоксидазы. При одновременном применении in vitro фамцикловира с ингибиторами альдегидоксидазы (циметидином и прометазином) снижения образования из фамцикловира пенцикловира не наблюдалось. Однако, при применении фамцикловира одновременно с ралоксифеном возможно снижение образования пенцикловира и, как следствие, снижение эффективности фамцикловира. Необходимо осуществлять контроль клинической эффективности фамцикловира при одновременном применении с ралоксифеном. В экспериментальных исследованиях фамцикловир не оказывал влияния на систему цитохрома Р450 и не ингибировал изофермент CYP3A4.
    Необходимо учитывать возможность взаимодействия с лекарственными препаратами, которые выделяются из организма путем активной канальцевой секреции (например, ацетилсалициловая кислота и ибупрофен). Особые указания
    Следует соблюдать осторожность при лечении препаратом Фамцикловир-Тева у пациентов с нарушением функции почек, для которых может потребоваться коррекция режима дозирования (см. раздел «Способ применения и дозы»).
    Специальных мер предосторожности у пожилых пациентов не требуется. Генитальный герпес передается половым путем. Во время рецидивов генитального герпеса повышается риск заражения полового партнера. Следует информировать пациентов о необходимости воздерживаться от половых контактов при проявлениях симптомов заболевания даже в случае начала противовирусного лечения. Несмотря на то, что во время лечения препаратом Фамцикловир-Тева снижается частота выделения вирусов, риск передачи инфекции сохраняется. Рекомендуется использовать презервативы во время лечения генитального герпеса препаратом Фамцикловир-Тева.
    Фамцикловир не оказывает выраженного влияния на спермограмму, морфологию или подвижность сперматозоидов человека. Снижение фертильности было отмечено в экспериментальной модели у крыс мужского пола, получавших фамцикловир в дозе 500 мг/кг; у крыс женского пола выраженного снижения фертильности не отмечено. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    Не ожидается влияния препарата Фамцикловир-Тева на способность управлять автотранспортом и/или работать с механизмами. Однако, пациентам, у которых на фоне приема препарата Фамцикловир-Тева возникает головокружение, сонливость, спутанность сознания или другие нарушения со стороны центральной нервной системы, следует воздержаться от управления автотранспортом и/или работы с механизмами в период применения препарата. Форма выпуска
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 125 мг, 250 мг, 500 мг.
    Дозировка 125 мг. По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой или ПВХ/ПЭ/Aclar фольги.
    По 1 или 3 блистера в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
    Дозировка 250 мг. По 7 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой или ПВХ/ПЭ/Aclar фольги.
    По 3 блистера в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
    По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой или ПВХ/ПЭ/Aclar фольги. По 3 или 9 блистеров в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
    Дозировка 500 мг. По 3 таблетки в блистер из ПВХ/алюминиевой или ПВХ/ПЭ/Aclar фольги.
    По 1 блистеру в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
    По 7 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой или ПВХ/ПЭ/Aclar фольги. По 3 блистера в пачку картонную вместе с инструкцией по применению. Срок годности
    2 года.
    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия хранения
    Хранить при температуре не выше 25 °С, в защищенном от света месте.
    Хранить в недоступном для детей месте. Условия отпуска из аптек
    По рецепту. Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ:
    Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль

    Производитель:

    Новофарм Лимитед, 5691 Мейн Стрит, Стоуффвилл, Онтарио, Канада Адрес для приема претензий:
    119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп. 1.

  • Фамцикловир: состав, свойства, показания к применению, побочные эффекты

    977

    В последнее время проблема вирусных заболеваний стала особенно остро беспокоить людей. Большое количество разновидностей болезней такого типа привело к необходимости создания новых и более мощных препаратов. В частности, особую популярность обрело лекарственное средство Фамцикловир. В аптеках иногда можно встретить и другое название этого препарата — Фамвир.

    Механизм действия

    Основным действием лекарственного препарата считается его возможность превращаться в пенцикловир после попадания в организм. Пенцикловир проникает в инфицированные герпесом клетки, где впоследствии трансформируется в трифосфат и меняет ДНК вируса таким образом, что тот прекращает быть дееспособным.

    Пациенты, в организме у которых были обнаружены вирусы Varicella zoster, Herpes simplex 1 и 2 типов, знают о тяжёлом лечении. Герпес известен неизлечимостью из-за постоянного развития вируса в клетках человека и приспособления к лекарственному воздействию.

    Фамцикловир на 90% справляется с задачей нейтрализации вирусных клеток. Период терапии при его употреблении занимает обычно не больше 20 часов.

    Особенностью лекарства врачи считают редкое проявление побочных эффектов. С помощью высокой концентрации пенцикловира фосфата, которая не превышает уровень максимально допустимого в организме, лекарственное средство не оказывает негативного влияния на здоровые клетки. Благодаря этому Фамцикловир имеет способность мгновенно обнаруживать поражённые вирусом участки и не затрагивать здоровые клетки.

    У пациентов редко возникает непереносимость препарата. Обычно их процент не превышает 0,3% у людей с хорошим иммунитетом.

    Пациенты со слабым здоровьем поддаются негативному воздействию входящих в состав средства компонентов с вероятностью 0,19%. Кроме этого, даже если резистентность проявлялась, то длилась она только на начальном этапе лечения и исчезала в случае продолжения курса.

    Показания и инструкция по применению

    Врачи выписывают этот препарат не только пациентам, у которых обнаружен герпес. Противовирусное средство отлично подходит для лечения других вирусных заболеваний. Фамцикловир помогает в следующих случаях:

    • опоясывающий лишай (в том числе с локализацией в области глаз);
    • опоясывающий лишай у пациентов с ослабленным иммунитетом;
    • лечение первых проявлений и рецидивов инфекционного генитального герпеса у пациентов с ослабленным и нормальным иммунитетом;
    • супрессия рецидивирующего генитального герпеса.

    Инструкция по применению Фамцикловира зависит от типа заболевания и его стадии. Перед началом курса лечения этим лекарственным средством необходимо в обязательном порядке пройти обследование и получить консультацию у специалиста.

    Начинать лечение препаратом следует при обнаружении первых симптомов болезни (зуда и жжения). Применяют Фамвир внутрь, не разжёвывая. Нужно запить его водой. Поскольку биодоступность пенцикловира не меняется, когда препарат принимается вместе с едой, Фамвир можно употреблять вне зависимости от приёма пищи.

    Для лечения опоясывающего лишая следует пить по 500 мг лекарства 2—3 раза в день целую неделю. Врач может порекомендовать увеличить период лечения, если у пациента была обнаружена пониженная чувствительность к входящим в состав средства компонентам.

    В случае лечения генитального герпеса следует принимать лекарство не больше 5 дней по 250 мг 2—3 раза. Если Фамвир назначен с целью предотвращения рецидива, тогда доза его может уменьшиться до 125 мг. Специалисты рекомендуют принимать лекарственное средство в тех случаях, когда симптомы выражаются особенно остро (ощущение пощипывания, зуд, жжение, боль).

    Противопоказания

    Обычно у пациентов не возникает проблем с побочными эффектами от препарата. Основными противопоказаниями к медикаментозному средству являются:

    • повышенная чувствительность к одному из его компонентов;
    • возраст до 18 лет;
    • период беременности или лактации.

    Стоимость в аптеках

    Цена Фамцикловира во многом зависит от количества таблеток в упаковке и дозы препарата. Средняя стоимость лекарственного средства на рынке составляет 2500 рублей за упаковку и 500 рублей за одну пластину.

    Цена Фамцикловира-Тева за 10 штук с дозой 125 мг находится в диапазоне от 1300 до 1600 рублей. Цена таблеток Фамцикловир с дозировкой 250 мг составляет 4300—4600 рублей за пачку.

    Отзывы пациентов

    Надежда. У мамы (80 лет) был сильный опоясывающий герпес. Бегали по врачам, принимали большое количество препаратов, но, казалось, будто давали пустышки — ничего не помогало и сдвигов никаких не было. Тогда один доктор предложил пройти курс лечения Фамцикловиром. Конечно, цена вначале очень удивила. Пить нужно было не одну неделю, как обычно рекомендуют специалисты, а покупать почти каждый день новую пачку казалось сложно. Мы даже думали найти аналоги Фамцикловира, но ничего эффективного нам предложить не смогли. Сейчас уже находимся на завершающем этапе курса. Могу сказать, что улучшения действительно есть. Мама больше не жалуется на сильные боли и зуд. Это очень радует.

    Наталья. Генитальный герпес мне подарил «любимый» бывший муж. Первый раз заметила проявления болезни во время беременности — обсыпало страшно, чесалось и жгло так сильно, что сидеть не могла. Для меня тот период действительно был адом. Пошла в больницу, врач выписала какие-то присыпки, которые, по правде, никак не помогали. Думала, что сойду с ума, пока это всё пройдёт. Оно, конечно, прошло после родов. А потом наступил герпес ещё раз, даже сильнее, когда простудилась. Эти боли до сих пор снятся мне во сне. Решила пойти к другому доктору, который уже на этот раз прописал мне Фамцикловир, решила взять лекарство производства Тевы. Меня немного тошнило от этого препарата. Но решила, что лучше пусть тошнит, чем все эти заболевания на самом интересном месте. Действительно, таблетки помогли ускорить процесс заживления. Уже год живу без приключений.

    Диана. Всю жизнь мучаюсь генитальным герпесом, очень боялась заразить своего мужа, но пока, слава богу, всё с ним хорошо. С заболеванием уже устала бороться. Думала, что это будет моим проклятием до конца дней. На последней консультации с врачом мне посоветовали пропить курс Фамвира. Честно, я не надеялась на какие-то хорошие результаты. Но как же я ошибалась. Уже через две недели сыпь начала проходить, а зуд в несколько раз уменьшился. Единственное, что было сложно — немного кружилась голова во время курса, но это ничего, учитывая то, что я смогла побороть свою проблему.

    • русский
    • қазақша

    Фамцикловир-Тева

    Фамцикловир

    Таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг , 250 мг , 500 мг

    Одна таблетка содержит

    активное вещество — фамцикловир 125мг, 250 мг или 500 мг.

    вспомогательные вещества: целлюлоза силиконизированная микрокристаллическая (Prosolv 50), натрия крахмала гликолат , гидро-ксипропилцеллюлоза низкозамещенная, натрия кроскармелоза, целлюлоза силиконизированная микрокристаллическая (Prosolv 90), натрия стеарила фумарат.

    состав оболочки: Опадри II белый Y -22-7719 (титана диоксид Е171, полидекстроза FFC,гипромеллоза 3сР, гипромеллоза 6сР, гипромеллоза 50 сР,триацетин, макрогол), вода очищенная.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглой формы, с маркировкой «8117» на одной стороне, и «93» – на другой стороне (для дозировки 125 мг).

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглой формы, с маркировкой «8118» на одной стороне, и «93» – на другой стороне (для дозировки 250 мг).

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглой формы, с маркировкой «8119» на одной стороне, и «93» – на другой стороне (для дозировки 500 мг).

    Противовирусные препараты для системного применения. Противовирусные препараты прямого действия. Нуклеозиды и нуклеотиды. Фамцикловир.

    Код ATХ J05AB09

    Фармакокинетика

    При пероральном применении фамцикловир быстро и эффективно абсорбируется и превращается в активное антивирусное соединение — пенцикловир. Биодоступность пенцикловира после перорального приема фамцикловира составляет 77%. Средние величины плазменных концентраций пенцикловира после перорального приема фамцикловира в дозах 125 мг и 250 мг составляли, соответственно, 0.8 мкг/мл и 1.6 мкг/мл и отмечаются в среднем через 45 минут после приема дозы. Кривые плазменная концентрация/время для пенцикловира идентичны при разовой и повторной (3 раза в день и 2 раза в день) дозировке. Пенцикловир и его 6-деокси-предшественник слабо (<20%) связываются с белками плазмы крови.

    Фамцикловир выделяется, главным образом, в виде пенцикловира и его 6-деокси-предшественника, которые экскретируются с мочой, при этом неизмененный фамцикловир в моче не обнаруживается. Канальцевая секреция способствует почечной элиминации соединения. Период полувыведения пенцикловира после приема как, разовой, так и повторных доз фамцикловира составляет около 2.0 часов. Не отмечается кумуляции пенцикловира после повторных доз фамцикловира.

    Фармакодинамика

    Фамцикловир-Тева является пероральной формой пенцикловира. Фамцикловир-Тева быстро превращается в пенцикловир, который активен в отношении вирусов Varicella zoster и Herpes simplex (типа 1 и 2), вируса ветряной оспы, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса.

    В клетках инфицированных вирусом, пенцикловир быстро и эффективно превращается в трифосфат (этот процесс опосредован через вирус-индуцируемую тимидинкиназу). Пенцикловира трифосфат находится в инфицированных клетках свыше 12 часов и угнетает репликацию вирусной ДНК. В неинфицированных клетках под воздействием пенцикловира концентрация пенцикловир-трифосфата едва определяется. Следовательно, вероятность его токсического действия на собственные клетки организма весьма низкая и для неинфицированных клеток маловероятно повреждение терапевтическими концентрациями пенцикловира.

    Наиболее часто встречающейся формой резистентности к ацикловиру среди штаммов вируса простого герпеса, является дефицит синтеза фермента тимидинкиназы (ТК). У таких ТК-дефицитных штаммов наблюдается перекрестная резистентность и к пенцикловиру, и к ацикловиру. Однако была показана активность пенцикловира в отношении недавно выделенных ацикловир-резистентных штаммов вируса простого герпеса с поврежденной ДНК-полимеразой.

    Нет данных, свидетельствующих о резистентности штаммов вируса простого герпеса к пенцикловиру.

    Фамцикловир-Тева значительно снижает продолжительность постгерпетической невралгии при применении больным опоясывающим герпесом.

    У больных с иммуннодефицитом на почве СПИДа Фамцикловир-Тева в дозе 500 мг 2 раза в день значительно снижает величину соотношения числа дней с проявлениями симптомов СПИДа к числу бессимптомных дней.

    • опоясывающий герпес, включая офтальмогерпес, и для сокращения продолжительности постгерпетической невралгии у пациентов с нормальным и сниженным иммунным статусом

    • генитальный герпес:

    — первичный и рецидивирующий у пациентов с нормальным иммунным статусом

    — рецидивирующий у пациентов со сниженным иммунным статусом

    — супрессия рецидивирующего генитального герпеса у пациентов с нормальным и сниженным иммунным статусом

    • рецидивирующий лабиальный герпес у пациентов с нормальным иммунным статусом и рецидивирующий оролабиальный герпес у пациентов со сниженным иммунным статусом

    Опоясывающий герпес у взрослых пациентов с нормальным иммунным статусом

    Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней для лечения опоясывающего герпеса, включая офтальмогерпес. Такой режим дозирования позволяет сократить продолжительность постгерпетической невралгии.

    В острую фазу заболевания для разрешения кожных проявлений рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза в сутки или 500 мг 2 раза в сутки или 750 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней.

    Начать лечение рекомендуется как можно скорее после установления диагноза опоясывающий герпес или офтальмогерпес.

    Опоясывающий герпес у взрослых пациентов со сниженным иммунным статусом

    По 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Начать лечение рекомендуется как можно скорее после установления диагноза опоясывающий герпес.

    Генитальный герпес у взрослых пациентов с нормальным иммунным статусом

    При первичном генитальном герпесе рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней.

    При рецидивирующем генитальном герпесе назначают по 1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или 500 мг однократно с последующим применением 3 доз по 250 мг каждые 12 ч. Начать лечение рекомендуется при первых симптомах рецидива (покалывание, зуд, жжение, боль или высыпания).

    При супрессивной терапии рецидивирующего генитального герпеса назначают 250 мг 2 раза в день. Рекомендуется проводить оценку супрессивной терапии максимум через 12 месяцев непрерывной терапии для определения частоты и тяжести рецидивов. Минимальный срок проведения оценки должен включать два рецидива. Генитальный герпес у взрослых пациентов со сниженным иммунным статусом

    При рецидивирующем генитальном герпесе рекомендуемая доза – 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Начать лечение рекомендуется при первых симптомах рецидива (покалывание, зуд, жжение, боль или высыпания).

    При супрессивной терапии рецидивирующего генитального герпеса назначают 500 мг 2 раза в день. Лабиальный герпес у взрослых пациентов с нормальным иммунным статусом

    При рецидивирующем лабиальном герпесе рекомендуемая доза 1500 мг однократно или по 750 мг 2 раза в день в течение 1 дня. Начать лечение рекомендуется при первых симптомах рецидива (покалывание, зуд, жжение, боль или высыпания).

    Оролабиальный герпес у взрослых пациентов со сниженным иммунным статусом

    При рецидивирующем оролабиальном герпесе рекомендуемая доза 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Начать лечение рекомендуется при первых симптомах рецидива (покалывание, зуд, жжение, боль или высыпания).

    Пациенты с нарушениями функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек отмечается уменьшение клиренса пенцикловира, активного метаболита фамцикловира. Коррекция режима дозирования в зависимости от клиренса (Cl) креатинина представлена в таблицах.

    Таблица 1

    Режим дозирования для взрослых пациентов с почечной недостаточностью

    Показания и режим дозирования

    Cl креатинина, мл/мин

    Скорректированный режим дозирования

    Опоясывающий герпес у пациентов с нормальным иммунитетом

    500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней

    ≥ 60

    500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней

    40–59

    500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней

    20–39

    500 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней

    250 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    250 мг после каждого сеанса диализа

    250 мг 3 раза в сутки

    ≥ 40

    250 мг 3 раза в сутки

    20–39

    500 мг 1 раз в сутки

    250 мг 1 раз в сутки

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    250 мг после каждого сеанса диализа

    500 мг 2 раза в сутки

    ≥ 40

    500 мг 2 раза в сутки

    20–39

    500 мг 1 раз в сутки

    250 мг 1 раз в сутки

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    250 мг после каждого сеанса диализа

    750 мг 1 раз в сутки

    ≥ 40

    750 мг 2 раза в сутки

    20–39

    500 мг 1 раз в сутки

    250 мг 1 раз в сутки

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    250 мг после каждого сеанса диализа

    Опоясывающий герпес у пациентов со сниженным иммунитетом

    500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней

    ≥ 60

    500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней

    40–59

    500 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней

    20–39

    500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней

    < 20

    250 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    250 мг после каждого сеанса диализа

    Генитальный герпес у пациентов с нормальным иммунитетом

    Первичный генитальный герпес

    250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней

    ≥ 40

    250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней

    20–39

    250 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней

    250 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    250 мг после каждого сеанса диализа в течение 5 дней

    Рецидивирующий генитальный герпес

    1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня

    ≥ 60

    1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня

    40–59

    500 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня

    20–39

    500 мг однократно

    250 мг однократно

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    250 мг однократно после сеанса диализа

    125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней

    ≥ 20

    125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней

    125 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    125 мг после каждого сеанса диализа в течение 5 дней

    500 мг однократно с последующим применением 3 доз по 250 мг каждые 12 ч

    ≥ 40

    500 мг однократно с последующим применением 3 доз по 250 мг каждые 12 ч

    20–39

    250 мг однократно с последующим применением 3 доз по 250 мг каждые 12 ч

    250 мг однократно с последующим применением 250 мг через сутки

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    250 мг однократно после сеанса диализа

    Супрессия рецидивирующего генитального герпеса

    250 мг 2 раза в сутки

    ≥ 40

    250 мг 2 раза в сутки

    20–39

    125 мг 2 раза в сутки

    125 мг 1 раз в сутки

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    125 мг после каждого сеанса диализа

    Генитальный герпес у пациентов со сниженным иммунитетом

    Рецидивирующий генитальный герпес

    500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней

    ≥ 40

    500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней

    20–39

    500 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней

    250 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    250 мг после каждого сеанса диализа

    Супрессия рецидивирующего генитального герпеса

    500 мг 2 раза в сутки

    ≥ 40

    500 мг 2 раза в сутки

    20–39

    500 мг 1 раз в сутки

    250 мг 1 раз в сутки

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    250 мг после каждого сеанса диализа

    Лабиальный герпес у пациентов с нормальным иммунитетом

    1500мг однократно

    ≥ 60

    1500 мг однократно

    40–59

    750 мг однократно

    20–39

    500 мг однократно

    250 мг однократно

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    250 мг однократно после сеанса диализа

    750 мг 2 раза в сутки

    ≥ 60

    750 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня

    40–59

    750 мг однократно

    20–39

    500 мг однократно

    250 мг однократно

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    250 мг однократно после сеанса диализа

    Лабиальный герпес у пациентов со сниженным иммунитетом

    500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней

    ≥ 40

    500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней

    20–39

    500 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней

    250 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе

    250 мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней

    Пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе. Поскольку после проведения 4-часового гемодиализа концентрация пенцикловира в плазме снижается на 75%, Фамцикловир-Тева следует принимать сразу после процедуры гемодиализа.

    Пациенты с нарушениями функции печени. Для пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степеней тяжести коррекция дозы препарата не требуется.

    Пациенты пожилого возраста

    Модификация дозировки не требуется, если нет нарушений функции почек.

    Очень часто (>1/10)

    • головная боль

    Часто (>1/100, <1/10)

    • головокружение

    • тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея

    • ненормальные показатели функции печени

    • кожные высыпания, зуд

    Нечасто (>1/1000, <1/100)

    • спутанность сознания (преимущественно у пожилых)

    • сонливость (преимущественно у пожилых)

    • ангионевротический отек (отек лица, отек век, периорбитальный отек, отек гортани), крапивница

    Редко (>1/10000, <1/1000)

    • тромбоцитопения

    • галлюцинации

    • учащенное сердцебиение

    • холестатическая желтуха

    Частота неизвестна (данные получены из постмаркетинговых наблюдений)

    • серьезные кожные реакции (мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), лейкоцитопластический васкулит

    • гиперчувствительность к фамцикловиру, пенцикловиру или другим компонентам препарата

    • детский и подростковый возраст до 18 лет

    • беременность и период лактации

    Не отмечено каких-либо клинически значимых форм взаимодействия. Пробенецид и другие лекарственные средства, влияющие на физиологию почек, могут повышать уровень пенцикловира в плазме. Поэтому пациенты, принимающие одновременно Фамцикловир-Тева в дозе 500 мг 3 раза в день и пробенецид, должны контролироваться на токсичность и возможно необходимо рассмотреть сокращение дозы Фамцикловир-Тева .

    Превращение неактивного метаболита 6-деоксипенцикловира в пенцикловир катализируется ферментом альдегидоксидазой. Возможно взаимодействие с другими препаратами, которые метаболизируются под воздействием этого фермента и/или ингибируются этим ферментом. Клинические исследования взаимодействия фамцикловира с ингибиторами альдегидоксидазы — циметидином и прометазином — не показали влияния на образование пенцикловира. Однако, ралоксифен, самый мощный ингибитор альдегидоксидазы, влиял на образование пенцикловира и эффективность Фамцикловир-Тева . При одновременном применении Фамцикловир-Тева и ралоксифена необходим контроль клинической эффективности антивирусной терапии.

    Не наблюдалось клинически значимых отклонений в фармакокинетике пенцикловира при однократном применении Фамцикловир-Тева 500 мг после применения многократных доз аллопуринола, циметидина, теофиллина, зидовудина, прометазина, антацидов (магния или алюминия гидроксид), эмтрицитабина. Не наблюдалось клинически значимого эффекта на фармакокинетику пенцикловира при применении Фамцикловир-Тева 500 мг 3 раза в день и многократных доз дигоксина.

    Не отмечено лекарственного взаимодействия при совместном применении зидовудина и фамцикловира.

    Особое внимание необходимо обратить на больных с нарушенной функцией почек, у которых необходима регуляция дозировки. Больным с нарушенной функцией печени, или больным пожилого возраста с нормальной функцией почек, специальных мер предосторожности не требуется.

    Генитальный герпес является болезнью, передающейся половым путем. Риск передачи возрастает в острой фазе заболевания. Пациентам необходимо рекомендовать избегать половых контактов при наличии симптомов, даже если антивирусная терапия уже начата. В процессе супрессивной терапии антивирусными средствами, частота выделения вируса существенно снижается, тем не менее, больным, следует предпринять шаги по соответствующей защите при половых контактах.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    Не рекомендуется управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами при возникновении головной боли, головокружения, спутанности сознания или галлюцинаций.

    Симптомы: препарат хорошо переносится. У больных с заболеваниями почек отмечены случаи острой почечной недостаточности.

    Лечение: в случае передозировки необходимо проводить поддерживающую и симптоматическую терапию. В случае острой почечной недостаточности у больных с предшествующими заболеваниями почек, у которых доза Фамцикловир-Тева не была снижена в соответствии с уровнем функции почек, рекомендуется применять гемодиализ.

    По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона (для дозировки 125 мг).

    По 7 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона (для дозировок 250 мг и 500 мг).

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25оС.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    2 года

    Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    По рецепту

    «Teva Canada Limited»,

    5691 Main street , Stouffville L4A1H5,

    Онтарио, Канада .

    «Teva Pharmaceutical Industries Ltd.», Израиль

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

    ТОО «ратиофарм Казахстан»

    050000 Республика Казахстан, г.Алматы, проспект Аль-Фараби 19,

    Бизнес-центр Нурлы Тау , корпус 1Б, оф.603

    Фамвир® (Famvir®)

    Последняя актуализация описания производителем 02.10.2013 Фильтруемый список

    Действующее вещество:

    Фамцикловир* (Famciclovir*)

    АТХ

    J05AB09 Фамцикловир

    Фармакологическая группа

    • Противовирусное средство

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция
    • B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса
    • B02 Опоясывающий лишай
    • G53.0 Невралгия после опоясывающего лишая (B02.2+)
    • H19.1 Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)

    3D-изображения

    Фармакологическое действие — противовирусное.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой. Лечение препаратом следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболеваний (покалывание, зуд и жжение).

    Инфекция, вызванная вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом. Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Такой способ применения позволяет снизить продолжительность постгерпетической невралгии. В острую фазу заболевания для разрешения кожных проявлений рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза в сутки или 500 мг 2 раза в сутки или 750 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней.

    Офтальмогерпес, вызванный вирусом Varicella zoster, у пациентов с нормальным иммунитетом. Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

    Инфекция, вызванная вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом. Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней.

    Инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex (лабиальный или генитальный герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом. При первичном генитальном герпесе рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней. При рецидивах генитального герпеса назначают 1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или 500 мг однократно с последующим применением 3 доз по 250 мг каждые 12 ч. При рецидивах лабиального герпеса — 1500 мг однократно в течение 1 дня или 750 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня.

    Инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex (лабиальный или генитальный герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом. Рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

    Для профилактики обострений рецидивирующей инфекции, вызванной вирусом Herpes simplex, — супрессивная терапия — назначают 250 мг 2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания. Рекомендуется периодическая оценка возможных изменений течения заболевания через 12 мес. У ВИЧ-инфицированных пациентов эффективная доза составляет 500 мг 2 раза в сутки.

    Пациенты в возрасте ≥65 лет. У пожилых пациентов с нормальной почечной функцией коррекция режима дозирования фамцикловира не требуется.

    Пациенты с нарушениями функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек отмечается уменьшение клиренса пенцикловира. Коррекция режима дозирования в зависимости от Cl креатинина представлена в таблицах.

    Таблица 1

    Коррекция режима дозирования в зависимости от Cl креатинина при инфекции, вызванной вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом

    Режим дозирования в течение 7 дней Cl креатинина, мл/мин Скорректированный режим дозирования в течение 7 дней
    500 мг 3 раза в сутки ≥60 500 мг 3 раза в сутки
    40–59 500 мг 2 раза в сутки
    20–39 500 мг 1 раз в сутки
    <20 250 мг 1 раз в сутки
    Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг после каждого сеанса диализа
    250 мг 3 раза в сутки ≥40 250 мг 3 раза в сутки
    20–39 500 мг 1 раз в сутки
    <20 250 мг 1 раз в сутки
    Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг после каждого сеанса диализа
    500 мг 2 раза в сутки ≥40 500 мг 2 раза в сутки
    20–39 500 мг 1 раз в сутки
    <20 250 мг 1 раз в сутки
    Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг после каждого сеанса диализа
    750 мг 1 раз в сутки ≥40 750 мг 2 раза в сутки
    20–39 500 мг 1 раз в сутки
    <20 250 мг 1 раз в сутки
    Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг после каждого сеанса диализа

    Таблица 2

    Коррекция режима дозирования в зависимости от Cl креатинина при инфекции, вызванной вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом

    Режим дозирования в течение 10 дней Cl креатинина, мл/мин Скорректированный режим дозирования в течение 10 дней
    500 мг 3 раза в сутки ≥60 500 мг 3 раза в сутки
    40–59 500 мг 2 раза в сутки
    20–39 500 мг 1 раз в сутки
    <20 250 мг 1 раз в сутки
    Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг после каждого сеанса диализа

    Таблица 3

    Коррекция режима дозирования в зависимости от Cl креатинина при инфекции, вызванной вирусом Herpes simplex, у пациентов с нормальным иммунитетом

    Режим дозирования Cl креатинина, мл/мин Скорректированный режим дозирования
    Первый эпизод
    250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней ≥40 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней
    20–39 250 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
    <20 250 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней
    Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг после каждого сеанса диализа в течение 5 дней
    При рецидивах генитального герпеса
    1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня ≥60 1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня
    40–59 500 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня
    20–39 500 мг однократно
    <20 250 мг однократно
    Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг однократно после сеанса диализа
    125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней ≥20 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
    <20 125 мг однократно
    Пациенты, находящиеся на гемодиализе 125 мг после каждого сеанса диализа в течение 5 дней
    500 мг однократно с последующим применением 3 доз по 250 мг каждые 12 ч ≥40 500 мг однократно с последующим применением 3 доз по 250 мг каждые 12 ч
    20–39 250 мг однократно с последующим применением 3 доз по 250 мг каждые 12 ч
    <20 250 мг однократно с последующим применением 250 мг через сутки
    Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг однократно после сеанса диализа
    При рецидивах лабиального герпеса
    1500 мг однократно ≥60 1500 мг однократно
    40–59 750 мг однократно
    20–39 500 мг однократно
    <20 250 мг однократно
    Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг однократно после сеанса диализа
    750 мг 2 раза в сутки ≥60 750 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня
    40–59 750 мг однократно
    20–39 500 мг однократно
    <20 250 мг однократно
    Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг однократно после сеанса диализа

    Таблица 4

    Коррекция режима дозирования в зависимости от Cl креатинина при профилактике обострений рецидивирующей инфекции, вызванной вирусом Herpes simplex (супрессивная терапия)

    Режим дозирования Cl креатинина, мл/мин Скорректированный режим дозирования
    250 мг 2 раза в сутки ≥40 250 мг 2 раза в сутки
    20–39 125 мг 2 раза в сутки
    <20 125 мг 1 раз в сутки
    Пациенты, находящиеся на гемодиализе 125 мг после каждого сеанса диализа

    Таблица 5

    Коррекция режима дозирования в зависимости от Cl креатинина при инфекции, вызванной вирусом Herpes simplex (лабиальный или генитальный герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом

    Режим дозирования в течение 7 дней Cl креатинина, мл/мин Скорректированный режим дозирования в течение 7 дней
    500 мг 2 раза в сутки ≥40 500 мг 2 раза в сутки
    20–39 500 мг 1 раз в сутки
    <20 250 мг 1 раз в сутки
    Пациенты, находящиеся на гемодиализе 250 мг после каждого сеанса диализа

    Пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе. Поскольку после проведения 4-часового гемодиализа концентрация пенцикловира в плазме снижается на 75%, фамцикловир следует принимать сразу после процедуры гемодиализа. Рекомендуемая доза составляет 250 мг (для пациентов с опоясывающим герпесом) и 125 мг (для пациентов с генитальным герпесом).

    Пациенты с нарушениями функции печени. Для пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степеней тяжести коррекция дозы препарата не требуется.

    Пациенты негроидной расы. Эффективность однодневного приема препарата Фамвир® в дозе 1000 мг 2 раза в сутки для лечения рецидива генитального герпеса у иммунокомпетентных пациентов негроидной расы не превышала таковую для плацебо. Клиническая значимость режимов дозирования препарата для лечения как рецидивов генитального герпеса (в течение 2 или 5 дней), так и других инфекционных поражений, вызванных вирусами Varicella zoster и Herpes simplex, неизвестна.

    Форма выпуска

    Таблетки, покрытые оболочкой, 125 мг и 250 мг. По 7 или 10 табл. в блистере; по 1, 2, 3 или 4 блистера в картонной пачке.

    Таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг. По 3, 7 или 10 табл. в блистере; по 1, 2, 3 или 4 блистера в картонной пачке.

    Производитель

    Новартис Фарма АГ. Швейцария, Лихтштрассе, 35, 4056 Базель.

    Произведено: Новартис Фармасьютика С.А. Испания.

    Дополнительную информацию о препарате можно получить по адресу: 115035, Москва, Садовническая ул., 82/2.

    Тел.: (495) 967-12-70; факс: (495) 967-12-68.

    Тел.: (495) 795-39-39, 783-29-01; факс: (495) 795-39-08.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту.

    Условия хранения препарата Фамвир®

    При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Фамвир®

    3 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
    A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция Herpes simplex genitalis
    Банальный рецидивирующий генитальный герпес
    Вторичный генитальный герпес
    Генитальная герпесвирусная инфекция
    Генитальные герпетические инфекции
    Генитальный герпес
    Герпес гениталий
    Герпес генитальный
    Герпес губ и половых органов
    Герпес половых органов
    Герпетические поражения слизистых мочеполовых органов
    Герпетическое поражение гениталий
    Первичный генитальный герпес
    Первичный герпес половых органов
    Простой герпес экстрагенитальной и генитальной локализации
    Рецидивирующий генитальный герпес
    Рецидивирующий герпес половых органов
    B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса Herpes simplex
    Вирус герпеса
    Вирус простого герпеса
    Вирус простого герпеса I и II типов
    ВПГ
    Герпес
    Герпес /herpes simplex/
    Герпес губ
    Герпес простой
    Герпес симплекс
    Герпес у больных с иммунодефицитом
    Герпес-вирусные инфекции различной локализации
    Лабиальный герпес
    Острое герпетическое заболевание слизистых оболочек
    Простой герпес
    Простой герпес кожи и слизистых оболочек
    Простой герпес с поражением кожи и слизистых оболочек
    Рецидивирующий герпес
    Урогенитальная герпетическая инфекция
    Хроническая рецидивирующая герпесвирусная инфекция
    B02 Опоясывающий лишай Herpes zoster
    Герпес зостер
    Герпес опоясывающий
    Инфекция, вызванная вирусом опоясывающего лишая
    Локализованный опоясывающий лишай
    Опоясывающий герпес
    Опоясывающий лишай
    G53.0 Невралгия после опоясывающего лишая (B02.2+) Постгерпетическая невралгия
    Постгерпетическая невралгия у взрослых
    H19.1 Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+) Герпетический кератоконъюнктивит
    Герпетический конъюнктивит
    Офтальмогерпес
    Рецидивирующий офтальмогерпес

    Оставить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *