Эпикур лекарство от желудка

Эпикур

Препарат Эпикур — противоязвенное средство, понижающее секрецию желез желудка — протонного насоса ингибитор, метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируются сульфгидрильные группы Н+К+АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Торможение продукции соляной кислоты при дозе 30 мг – 80-97%. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Ингибирующий эффект нарастает в первые четыре дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 часов остается ниже 50% базального уровня, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня после окончания приема препарата. У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно.
Фармакокинетика:
Абсорбция — высокая, биодоступность – 80% (прием пищи снижает абсорбцию и биодоступность на 50%, но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым, независимо от приема пищи). Время наступления максимальной концентрации (С max) после перорального приема 30 мг – 1,5-2,2 ч, Сmax- 0,75-1,15 мг/л. Связь с белками плазмы – 97,7-99,4 %. Активно метаболизируется при «первичном прохождении» через печень. Период полувыведения 1,3-1,7 ч. Экскреция почками (в виде метаболитов) – 14-23% и через кишечник. При печеночной недостаточности и у пожилых пациентов выведение замедляется.
Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Эпикур являются:
— Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
— Рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенный эзофагит
— Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, стрессовые язвы.
— Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).
— Синдром Золлингера-Эллисона
Способ применения:
Капсулы Эпикур следует проглатывать целиком, не разжевывая.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения – по 30 мг в сутки в течение 2-4 недель (в резистентных случаях до 60 мг в сутки).
Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит- по 30-60 мг в сутки в течение 4-8 недель.
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных преператов – по 30 мг в сутки в течение 4-8 недель.
Эрадикация Helicobacterpylori– по 30 мг 2 раза в сутки в течение 7 -14 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Рекомендуемая продолжительность лечения в составе различных схем комбинированной антихеликобактерной терапии составляет 7 дней.
Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки — по 30 мг 1 раз в сутки.
Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита – 30 мг 1 раз в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).
Синдром Золлингера-Эллисона – доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции менее 10 ммоль/ч.

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: повышение или понижение аппетита, тошнота, боль в животе, редко – диарея или запор; в отдельных случаях – язвенный колит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, повышение активности «печеночных» ферментов, повышение уровня билирубина в крови.
Со стороны нервной системы: головная боль; редко – недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревога.
Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.
Со стороны органов кроветворения: редко – тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях – анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях – фотосенсибилизация, мультиформная эритема.
Прочие: редко – миалгия, алопеция.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Эпикур являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта, беременность (I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность у больных до 18 лет изучена недостаточно).
С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность; пожилой возраст.
Беременность:
Эпикур противопоказан в I триместре. Во II и III триместре возможно, если ожидаемая польза терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Эпикур замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов). Снижает на 10% клиренс теофиллина.
Изменяет рН-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение).
Сукральфат снижает биодоступность лансопразола на 30% (необходимо соблюдать интервал между приемом этих препаратов 30-40 минут)
Антациды замедляют и снижают абсорбцию лансопразола (их следует назначать за 1 час или через 1-2 часа после приема лансопразола).
Передозировка:
Данные о передозировке препарата Эпикур не предоставлены.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Форма выпуска:
Эпикур — капсулы по 30 мг.
По 7 или 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3, 4 контурных ячейковых упаковки по 7 капсул или по 2 или 3 контурных ячейковых упаковки по 10 капсул вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Состав:
1 капсула Эпикур содержит пеллеты лансопразола – 353 мг, содержащие лансопразол – 30 мг.
Вспомогательные вещества: сахарные пеллеты (сахароза), сахарный сироп (сахароза), маннитол, кальция карбоксиметилцеллюлоза (кармеллоза кальция), магния карбонат, натрия фосфат двузамещенный (натрия гидрофосфат), натрия лаурилсульфат, поливинилпирролидон К-30 (повидон), твин 80 (полисорбат 80), гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), акриловое покрытие L30DA (метакриловая кислота), тальк, полиэтиленгликоль 6000 (макрогол), титана диоксид, натрия гидроксид.

Дополнительно:
Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, т.к. прием препарата может «маскировать» симптоматику и затруднить диагностику.

Эпикур® (Epicur)

Последняя актуализация описания производителем 01.07.2004 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Лансопразол* (Lansoprazole*)

АТХ

A02BC03 Лансопразол

Фармакологическая группа

  • Ингибиторы протонного насоса

Состав и форма выпуска

Капсулы 1 капс.
пеллеты лансопразола (в пересчете на 100% вещество — 0,03 г) 0,37 г

в контурной ячейковой упаковке 7 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 упаковки или в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 или 3 упаковки.

Способ применения и дозы

Внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения — по 30 мг/сут (в резистентных случаях до 60 мг/сут). Курс — 2–4 нед.

Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит — по 30–60 мг/сут. Курс — 4–8 нед.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС, — по 30 мг в сутки. Курс — 4–8 недель.

Эрадикация Helicobacter pylori — по 30 мг 2 раза в сутки. Курс — 10 –14 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 30 мг/сут.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — по 30 мг/сут. Курс лечения — до 6 мес.

Синдром Золлингера-Эллисона — доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции менее 10 ммоль/ч.

Условия хранения препарата Эпикур®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Эпикур®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав

1 капсула Эпикура включает активного вещества лансопразола 30 мг.

Форма выпуска

Зеленые капсулы, внутри находятся белые сферические микрогранулы.

  • 7 таких капсул в контурной упаковке; одна, две или четыре упаковки в пачке из картона;
  • 10 таких капсул в контурной упаковке; две или три упаковки в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Блокатор насоса протонов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Противоязвенное средство. Селективный блокатор ингибитор насоса протонов.

Трансформируется в клетках слизистой желудка до активных производных, которые подавляют сульфгидрильные группы протонного насоса. Тормозит заключительную стадию биосинтеза соляной кислоты, понижая базальное и стимулированное ее выделение.

Применение Эпикура в дозировке 30 мг вызывает понижение желудочного выделения соляной кислоты в среднем на 89%. Данный эффект нарастает на протяжении 4 дней. После завершения приема кислотность сохраняется наполовину ниже базального уровня еще 39 часов, компенсаторного увеличения секреции не фиксируется. Секреторная активность становится нормальной через четыре дня после окончания приема препарата. Не оказывает влияния на перистальтику кишечника.

У лиц с синдромом Золлингера-Эллисона Эпикур обладает более продолжительным действием.

Фармакокинетика

Лансопразол отлично абсорбируется из кишечника. Биодоступность достигает 80%. Прием вместе с пищей понижает всасывание и биодоступность наполовину, но подавляющее влияние на секрецию желудочного сока остается одинаковым. Максимальная концентрация фиксируется через два часа.

Реагирует с протеинами крови на 98,5%. Активно биотрансформируется. Период полувыведения приближается 1,5 часам. С мочой (в виде производных) выводится примерно 15-22% от принятой дозы, оставшееся количество выводится с калом.

Показания к применению

  • рефлюкс-эзофагит;
  • стрессовые язвы;
  • эзофагит эрозивно-язвенного характера;
  • изменения желудка либо 12-перстной кишки эрозивно-язвенного характера, вызванные назначением нестероидных противовоспалительных средств или присутствием Helicobacter pylori;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • синдром Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

  • первый триместр беременности;
  • опухоли (злокачественные) органов пищеварения;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • сенсибилизация к компонентам препарата.

Необходимо с осторожностью применять Эпикур при почечной либо печеночной недостаточности, во втором и третьем триместрах беременности, у лиц старше 65 лет.

Побочные действия

  • Реакции со стороны нервной системы: недомогание, головная боль, депрессия, сонливость, головокружение, тревога.
  • Реакции со стороны системы пищеварения: тошнота, ослабление или усиление аппетита, боли в животе, диарея, язвенный колит, активация печеночных трансаминаз, запор, кандидоз органов пищеварения, гипербилирубинемия.
  • Реакции со стороны респираторной системы: фарингит, кашель, инфекция дыхательных путей, ринит, гриппоподобный синдром.
  • Реакции со стороны кроветворной системы: уменьшение содержания тромбоцитов, анемия.
  • Аллергические реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, многоформная эритема.
  • Прочие реакции: алопеция, миалгия.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капсулы не разжевывают и проглатывают целиком.

При обострении язвенной болезни желудка и при эзофагите эрозивно-язвенного характера принимают 30-60 мг ежедневно на протяжении 1-2 месяцев.

При обострении язвенной болезни 12-перстной кишки назначают 30 мг ежедневно на протяжении 2-4 недель.

При поражениях органов пищеварения эрозивно-язвенного характера, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных средств, назначают 30 мг ежедневно на протяжении 1-2 месяцев.

Для эрадикации микроорганизма Helicobacter pylori назначают 30 мг дважды в день на протяжении двух недель в составе поликомпонентной схемы лечения.

Для противорецидивной терапии рефлюкс-эзофагита назначают 30 мг ежедневно на протяжении длительного времени (до полугода).

При лечении синдрома Золлингера-Эллисона количество препарата подбирается индивидуально, пока уровень базальной секреции не достигнет значения менее 10 ммоль/час.

Для профилактики обострений язвенной болезни назначают по 30 мг ежедневно.

Передозировка

Нет зафиксированных случаев передозировки препаратом.

Взаимодействие

Лансопразол тормозит выведение средств, трансформирующихся в печени благодаря микросомальному окислению.

При совместном использовании сукральфат понижает биодоступность лансопразола на треть, поэтому экспозиция между приемами данных средств должна быть не короче 40 минут.

Лансопразол тормозит рН-зависимое всасывание средств, относящихся к слабым кислотам, и стимулирует рН-зависимое всасывание средств, относящихся к основаниям.

Антациды тормозят всасывание лансопразола.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре до 25 градусов в сухом темном месте. Беречь от детей.

Срок годности

Два года.

Особые указания

До начала терапии препаратом Эпикур необходимо исключить злокачественные новообразования органов пищеварения, поскольку лечение препаратом может маскировать признаки и отсрочить верную постановку диагноза.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Детям

Эпикур не рекомендован у лиц возрастом до 18 лет.

При беременности и лактации

Первый триместр беременности и период лактации являются противопоказаниями для приема препарата. В двух последних триместрах прием возможен лишь по строгим показаниям.

Отзывы

Как свидетельствуют отзывы, Эпикур эффективно снижает гиперкислотность желудочного сока и является признанным препаратом выбора для лечения вышеуказанных заболеваний органов пищеварения.

Часто Эпикур используется как замена Омепразола.

Нередки сообщения о нежелательных эффектах от приема, в основном это диспепсия.

Цена, где купить

Цена препарата Эпикур №14 составляет 290-408 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Эпикур капс. 30мг n14АО Оболенское фарм. предприятие 387 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Эпикур (капс. 30мг №14) 452 руб.заказать

показать еще

Эпикур

Фармакологические свойства

Эпикур замедляет реакции протонового насоса. Трансформации, метаболические реакции происходят в париетальных клетках. Конечная форма- активные сульфонамиды, инактивирующие H+/K+-АТФ-азу.

Средство формирует мощную блокаду секрецию соляной кислоты (на заключительной фазе). Таким образом, уменьшается стимулированная и базальная секреция. Такое действие не зависит от типа раздражителей.

Для Эпикура характерно высокая степень проникновения в париетальные клетки. Обладает повышенной липофильностью. Является цито протектором, увеличивает оксигенацию слизистых оболочек. При регулярном назначении стимулирует секрецию гидрокарбонатов, что актуально для терапии запущенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Препарат используется для терапии внутренних патологий, включая разрушительные изменения в двенадцатиперстной кишке. Отдельно применяется для пациентов, страдающих синдромом Золлингера-Эллисона. В данной ситуации, терапия происходит медленней и сопровождается такими процессами:

  • угнетение синтеза пепсина;
  • значительное увеличение концентрации пепсиногена;
  • формирование специфических антител к Helicobacter pylori, с последующей нейтрализацией их роста;
  • повышение активных антихеликобактерных комплексов.

При регулярном использовании, действие активного компонента сокращает кровоток в луковице 12 перстной кишки, привратнике, желудке (антральный отдел). Средняя величина — не более 17%. Будучи ингибиторов секреции Эпикур стимулирует дополнительное выделение нитратом в желудочном соке и секрете. Процесс сопровождается резким увеличением количества нитрозобактерий.

Грамотная дозировка данного средства влияет на следующие моменты:

  • регенерация язвенных патологий — ускоренное заживление дуоденальных образований. Улучшение возможно через 4-5 недель, при дозировке — 30 мг в сутки. (Восстанавливается более 85% проблемных областей);
  • уровень гастрина (определяется по сыворотке крови) — увеличение до 100%. Плато образуется после 2-2,5 месяцев лечения. Значение становится обычным, по окончанию курса.

Установлена доза, от которой зависит скорость замедления секреции HCl (базальная и стимулированная разновидность). Уровень кислотности pH увеличивается поэтапно: через 2 часа при использовании 15 мг действующего вещества и 2-3 часа при использовании 30 мг.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *