Дона инструкция по применению

Дона для суставов: применение, отзывы, аналоги, цена

Почти все заболевания суставов сопровождаются болевым синдромом, возникающим на фоне острых или хронических воспалительных процессов. Лечение, независимо от причины возникновения, всегда длительное и требует комплексного подхода. Одним из лекарств, используемых для комбинированной терапии суставных патологий, является средство на основе глюкозамина – естественного компонента хрящевой ткани сустава – итальянское лекарство Дона. Информацию о действии препарата Дона на суставы, способе применения, отзывах и цене можно найти в разделах ниже.

Патогенез заболеваний суставов

Суставы – это подвижные соединения, которые соединяют кости между собой и позволяют человеку совершать различные движения. Полость сустава герметично защищена суставной капсулой (сумкой), наружный слой которой состоит из прочной волокнистой соединительной ткани. Изнутри суставная сумка покрыта синовиальной оболочкой, которая образует синовиальную жидкость, питающую сустав, увлажняющую движущиеся элементы сустава, защищая их от повреждений.

Самыми распространенными заболеваниями суставов являются различные виды артрозов. Уменьшение объёма синовиальной жидкости, разрушение хрящевой ткани сопровождается воспалением сустава и сильным болевым синдромом.

Лекарственные формы и производитель

Препарат Дона производится итальянской фармацевтической компанией «Rottapharm». Производитель регулярно проводит клинические исследования, подтверждающие эффективность лекарства и выявляющие возможные противопоказания и побочные эффекты. Этим объясняется достаточно высокая стоимость препарата, которая может доходить до 1500 рублей за одну упаковку.

Дона выпускается в трех лекарственных формах. Для комплексного лечения патологий суставов обычно назначаются пероральные формы препарата:

  1. таблетки Дона, покрытые растворимой пленочной оболочкой;
  2. порошок Дона, который необходимо разводить водой для получения раствора.

При острых состояниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, средство может применяться в форме раствора для внутримышечных инъекций.

Действующее вещество и вспомогательные ингредиенты

Действующее вещество во всех лекарственных формах препарата Дона – глюкозамин в форме сульфата. Это моносахарид, который вырабатывается в организме человека хрящевыми структурами и является одним из компонентов синовиальной жидкости и хондроитина – молекулярной составляющей гиалинового хряща, содержащего белок коллаген.

Одна таблетка содержит 750 мг глюкозамина. В пакетиках с порошком его в два раза больше – 1,5 г.

Формула раствора для инъекций усилена одним из самых мощных анестетиков – лидокаином. Это позволяет быстро купировать болевой синдром и облегчить состояние больного, поэтому при острых формах патологий суставов лечение может начинаться с введения раствора с постепенным переходом на пероральные формы лекарства.

В составе порошка и таблеток присутствуют вспомогательные компоненты, которые в некоторых случаях могут быть опасны для здоровья. Например, порошок содержит промышленный подсластитель аспартам, который противопоказан при нарушениях белкового обмена. При производстве лекарства также используются:

  • лимонная кислота (консервант);
  • сорбитол – заменитель сахара, обладающий желчегонным и слабительным действием;
  • повидон – нерастворимое вещество с высокими сорбционными свойствами;
  • диоксид титана;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Фармакологическое действие

Основная функция препарата Дона – восполнение дефицита глюкозамина, возникающего в результате влияния внутренних факторов. Это могут быть системные заболевания, нарушение обменных и метаболических процессов, несбалансированность пищевого рациона.

При курсовом применении Дона стимулирует образование синовиальной жидкости, а также усиливает синтез некоторых веществ, влияющих на здоровье суставной ткани: гиалуроновой и хондроитинсерной кислот, протеогликанов (сложных белковых структур).

Дона оказывает следующее терапевтическое действие:

  • уменьшает интенсивность болезненных ощущений в позвоночнике и суставах;
  • нормализует проницаемость суставной сумки;
  • помогает наладить метаболические процессы и ферментативную активность в клетках синовиальной оболочки и хрящевых волокнах;
  • обеспечивает профилактику дегенеративных изменений;
  • устраняет воспаление.

Препарат также помогает наладить минеральной баланс суставных элементов за счет фиксации серы и кальция. Это позволяет восстановить объем двигательной активности сустава и снизить выраженность болевого синдрома.

Показания для применения

Дона может использоваться в составе комбинированных лечебных схем или в качестве монопрепарата для терапии и профилактики заболеваний суставов. К ним относятся:

  1. поражение сухожилий с признаками реактивной формы воспаления в месте прикрепления их к костной ткани, имеющее дегенеративную природу (периатрит);
  2. дистрофические нарушения в хрящевой ткани суставов позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз);
  3. заболевания суставов, развивающиеся на фоне дегенеративных и дистрофических процессов в хрящевых волокнах (остеоартрозы);
  4. деформирующий артроз.

Использование препарата с профилактической целью показано при наличии патологий суставов в анамнезе и суставных болях. Профилактическое и терапевтическое лечение препаратом Дона допустимо только по назначению врача.

Дозировка и способ применения

Суточная доза препарата должна определяться врачом с учетом возраста пациента, основного заболевания и степени деформации суставов. Обычно терапевтическая доза составляет 1,5-3 г, но в некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 4,5 г глюкозамина в сутки (это составляет 6 таблеток).

Принимать таблетки Дона нужно одновременно с приемом пищи по 1-2 штуки 3 раза в день.

При легких формах суставных заболеваний Дона может назначаться в форме порошка, содержащего 1,5 г действующего вещества. Содержимое одного пакета нужно растворить в 150 мл воды, размешать и выпить за полчаса до приема пищи. Принимать препарат в форме перорального раствора нужно 1 раз в день.

Длительность терапии зависит от динамики лечения и может составлять от 1 до 3 месяцев.

Если больному показано внутримышечное введение лекарства, лечение обычно занимает 30-45 дней. Препарат вводится глубоко в мышцу 3 раза в неделю. Дозировка – 1 ампула раствора, смешанная с ампулой растворителя.

Противопоказания

Таблетки Дона не имеют противопоказаний за исключением повышенной чувствительности или непереносимости компонентов лекарства.

Препарат в форме порошка нельзя принимать больным фенилкетонурией из-за наличия в составе промышленного подсластителя.

Внутримышечное введение Доны противопоказано при следующих заболеваниях:

  • судорожные припадки;
  • любые формы сердечной недостаточности;
  • эпилепсия;
  • нарушение проводимости сердечных клапанов;
  • тяжелые нарушения в работе печени, а также при хронической почечной недостаточности.

С осторожностью принимают препарат при бронхиальной астме и сахарном диабете.

Инъекционная форма препарата Дона не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.

Побочные действия

В большинстве случаев лечение Доной переносится хорошо, но у отдельных категорий пациентов, согласно их отзывам, наблюдалось появление побочных эффектов. К ним относятся:

  1. кожная сыпь;
  2. диспепсические расстройства (метеоризм, изжога);
  3. нарушение стула;
  4. головная боль;
  5. онемение языка;
  6. нарушение работы вкусовых рецепторов;
  7. тремор конечностей;
  8. сонливость.

В клинически тяжелых случаях может наступить дезориентация в пространстве, поэтому людям, получающим лечение препаратом Дона, рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и работ на высоте.

Передозировка

Случаи превышения рекомендуемой дозы на сегодняшний день не зафиксированы. При случайном приеме большого количества препарата рекомендуется промыть желудок теплой водой с добавлением соли (4 чайные ложки на 500 мл воды) и принять любой сорбирующий препарат после чего обратиться к врачу.

Сколько стоит

Стоимость одной упаковки препарата составляет от 1100 до 2600 рублей. Цена на лекарство зависит от лекарственной формы, количества таблеток в упаковке (для таблеток Дона) и региона продаж.

В среднем цена одной упаковки препарата Дона по России составляет:

  1. раствор в ампулах (за 6 штук)— 1400 рублей;
  2. лекарство в порошке (20 пакетиков-саше) — 1280 рублей;
  3. таблетки No 60 — 1360 рублей.

Аналоги Доны

При необходимости препарат может быть заменен лекарствами с аналогичным составом и фармакологическими свойствами.

Полными структурными аналогами Доны являются:

  1. Терафлекс,
  2. Эльбона,
  3. Хондроксид.

Препараты с аналогичным терапевтическим действием:

  • Структум;
  • Алфлутоп;
  • Хондроитин сульфат;
  • Румалон;
  • Флекцерин;
  • Артра;
  • Артифлекс.

Все перечисленные лекарства имеют разные показания и ограничения для использования, поэтому категорически не рекомендуется принимать их без консультации со специалистом.

Отзывы пациентов

Почти 87 % отзывов о лекарственном препарате Дона носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый лечебный эффект и хорошую переносимость лекарства.

Лишь 13 % больных отметили незначительные пищеварительные расстройства и головные боли на фоне лечения Доной. В остальных случаях жалоб на плохое самочувствие во время приема препарата не поступало.

Дона – один из наиболее эффективных препаратов для устранения воспалительных процессов в суставных тканях, обладающий хорошей переносимостью.

Единственным минусом средства можно считать его стоимость, но она оправдана стойким лечебным результатом, которого удается добиться почти у 70 % пациентов.

Об авторе:
Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.
Стаж 17 лет.

АНАЛОГИ ДОНА ДЕШЕВЛЕ В 7 РАЗ!!! ИЛИ О ТОМ КАК НАС ДУРЯТ АПТЕКИ. ЗДОРОВЫЕ СУСТАВЫ. ГЛЮКОЗАМИН

«Извините, у нас Россия!» — я только так могу охарактеризовать ситуацию с препаратом «Дона» у нас в стране. И что-то мне подсказывает, что ситуация с ценами в аптеках стран СНГ одинаково заставляет грустить. На самом деле, это всё немного дико, когда приходит осознание, что у тебя то есть доступ в интернет и ты можешь сравнить/найти, да ещё в 7 раз сэкономить, как оказалось. «Thanks God!», как говорится. Т.е. ты то «в порядке», и я сразу представляю какую-нибудь бабушку, с пенсией в 10 тысяч, и ей нужен этот препарат за 1300 рублей, без которого качество её жизни стремится к нулю. А питание, ЖКХ, проезд и т.д.? Правда жизни.

Ладно, меньше эмоций — больше информации. Ситуация следующая — ни для кого не секрет, что аптеки, в частности в России, очень странно себя ведут по отношению к покупателю. Я не верю в конспирологию, вроде «это всё заговор злых фармацевтических компаний, для того, чтобы содрать с нас больше денег». Но как тут не поверить и иногда просто заканчиваются аргументы, для того чтобы сказать «Keep calm, это нормально». Для начала, научу вас экономить, в принципе, на аптеках и в частности в той, в которой вы закупаетесь. Есть сайты, и лично я пользуюсь 2-мя из них, первый сайт -APTEKA.RU, а второй — VAPTEKE.RU. На втором, кстати, цены ниже. Переходите по ссылке — вводите название лекарства — выбираете адрес своей аптеки — резервируете и забираете в той самой СВОЕЙ аптеке заказ со скидкой, иногда до 30%. Смысл сайта в том, что вы предварительно резервируете препарат онлайн, за это аптека тебе выдает скидку до 30%. Доходило до смешного — я приходил в свою аптеку, вспоминал, что мне нужно купить, заходил через смартфон на сайт VAPTEKE.RU, резервировал. Мне тут же звонили, уточняли резервирование, я подходил к кассе и забирал те же препараты но со скидкой 25%. Про бабушку без доступа в интернет даже уже не хочется говорить, всё и так понятно.

Переходим к интересному — препарат «Дона» и аналоги. Для начала отмечу, что сам я покупаю своей маме и ещё одной бабушке, бабушка не моя, а это никакого отношения к делу не имеет. У моей мамы плоскостопие из-за чего продолжительный период времени, наверное, больше 10-ти лет, у неё болели ступни ног, как она говорит «горели» после продолжительной ходьбы, в особенности под вечер. А у кого плоскостопие, знают, что у вас неизбежно заболит и спина. Ну а знакомая бабушка была уже в таком запущенном состоянии, представляете наверно — когда колени не гнутся, спина болит, и ты ходишь через адскую боль. С другой стороны, ничего необычного — типичная ситуация со старостью в России. Нужно было искать решение проблем, в то время я и набрёл на американский сайт iHerb, многие о нём слышали, я думаю.
Фактология: Глюкозамина сульфат оказывает влияние на обмен в хрящевых тканях человека. Восполняет нехватку глюкозамина, стимулирует образование (синтез) гиалуроновой кислоты и протеогликанов, синовиальной жидкости. Способствует увеличению проницаемости суставной капсулы, усиливает ферментативные процессы в клетках мембраны (синовиальной) и суставного хряща. Оказывает высокое противовоспалительное действие, пр помощи блокировки образования супероксидных радикалов и бла бла бла. Лучше всего про глюкозамина сульфат сказано .

Ладно, приступим к «опознанию». Предлагаю присесть, если вы стоите. Погнали!

Переходим на сайт Apteka.ru — находим препарат «Дона».
Действующее вещество — глюкозамина сульфат (750 мг) и натрия хлорид (192 мг). (натрия хлорид, для
тех кто не знает — обычная поваренная соль).
Количество — 60 таблеток по 750 мг.
Всего — 45 гр глюкозамина сульфат.
Способ применения — 2 раза в сутки — 1500 мг глюкозамина сульфат в день.
Производство — Германия.
Стоимость — 1359 рублей (по состоянию на 8 апреля 2018 года).
Стоимость за 1 грамм глюкозамина сульфат — 30,2 руб.
Примечание: обратите внимание на цену за 1 грамм.

АНАЛОГИ АНАЛОГИ АНАЛОГИ АНАЛОГИ АНАЛОГИ АНАЛОГИ АНАЛОГИ АНАЛОГИ АНАЛОГИ АНАЛОГИ АНАЛОГИ

Первый аналог «Дона» — от компании Source Naturals (США).

Source Naturals, Сульфат глюкозамина в порошке, без натрия, 16 унций (453.6 г)

Действующее вещество — глюкозамина сульфат (453,6 гр.) БЕЗ натрия хлорид.
Количество — порошок 453,6 гр.
Всего — 336 гр. глюкозамина сульфат.
Способ применения — 1 раз в сутки — 1500 мг глюкозамина сульфат в день (1/4 чайной ложки в стакане воды — 2000 мг порошка).
Производство — США.
Стоимость — 1751,32 рублей (по состоянию на 8 апреля 2018 года).
Стоимость за 1 грамм глюкозамина сульфат — 5,2 руб.
ВЫГОДА: в 5,8 раз!
Примечание: об этом варианте я и говорил, он самый классный из всех. Тем более в нём нет соли (натрия хлорид). Глюкозамина сульфат получают из раковин моллюсков, поэтому соль в нём как побочный продукт. А, как известно, соль в больших количествах вредна для организма. Лишние 400 мг, тоже играют роль, при дневной норме ВОЗ в 2000 мг. Именно его я и покупаю уже 3-й раз. На самом деле, есть и другие, но о них ниже. Этот вариант меня просто убил своей стоимостью. Ссылка на него выше.
Ещё ВАЖНО! отметить. Глюкозамин сульфат в виде порошка, если вы принимаете его не в капсулах, может вызвать изжогу. Так и произошло со мной, об этом факте я узнал позже, когда, собственно, изжога и дала о себе знать. Мама и бабушка принимали вообще без проблем, а у меня спустя месяц приема возникла эта неприятность. Если у вас возникнет изжога — 2 способа решить проблему. Первый из них, всем нам известный «Омепразол» — стоит 120 рублей / месячный курс. Или купить «пустые растительные капсулы», о которых я расскажу чуть ниже. Капсулы меня сразу спасли!

Второй аналог «Дона» — от компании Now Foods (США).

Now Foods, Глюкозамин сульфат, 750 мг, 240 капсул

Действующее вещество — глюкозамина сульфат (750 мг) и натрия хлорид (0 мг).
Количество — 240 капсул по 750 мг.
Всего — 180 гр глюкозамина сульфат.
Способ применения — 2 раза в сутки с едой — 1500 мг глюкозамина сульфат в день.
Производство — США.
Стоимость — 1325,86 рублей (по состоянию на 8 апреля 2018 года).
Стоимость за 1 грамм глюкозамина сульфат — 7,36 руб.
ВЫГОДА — в 4,1 раза!
Примечание: этот вариант не в форме порошка, а в виде капсул. На счёт порошка, я бы отметил — действительно неприятный вкус. Это пожалуй самый неприятный вкус что я пробовал. Мама и бабушка бьют без проблем, а у меня с этим случился «затык». Я решил проблему, заказав пустые капсулы, но об этом чуть ниже. Отмечу, что эта компания работает с 1968 года и так же как и Source Naturals соблюдает международные стандарты GMP, а это важно.

Третий аналог «Дона» — от компании Swisse (США)

Swisse, Глюкозамин сульфат, 1500 мг, 180 таблеток

Действующее вещество — глюкозамина сульфат (1500 мг) и натрия хлорид (150 мг).
Количество — 180 таблеток по 1500 мг.
Всего — 270 гр глюкозамина сульфат.
Способ применения — 1 раз в сутки — 1500 мг глюкозамина сульфат в день.
Производство — США.
Стоимость — 1097 рублей (по состоянию на 8 апреля 2018 года).
Стоимость за 1 грамм глюкозамина сульфат — 4,06 руб.
ВЫГОДА — в 7,43 раз!
Примечание: препарат от этой фирмы появлился относительно недавно. В следующий раз попробую его, т.к. он уже в капсулах и мне не нужно будет покупать капсулы отдельно. Он ещё оказывается самый лешёвый, сейчас вместе с вами это обнаружил. Интересно.

Дополнение к сульфату глюкозамина от Source Naturals — пустые капсулы от Now Foods — (хотя, может вкус вас не смутит, как это вышло со мной, но опять же, у кого возникнет изжога, капсулы просто МАСТХЭВ)

Now Foods, Полезная пища, Двойные растительные капсулы «00», 750 пустых вегетарианских капсул

Размер капсул — «00» — капсула вмещает 1 грамм порошка.
Производство — США
Состав — полностью растительного происхождения, подойдут для веганов.
Спобо применения — в 1 грамме порошка от Source Naturals — 750 мг. глюкозамина сульфат. Поэтому нужно пить по 2 капсулы, чтобы восполнить нормы в 1500 мг.

Вот так товарищи! Волосы встают дыбом, когда считаешь сколько нужно потратить на препарат «Дона», чтобы получить 336 грамм глюкозамина сульфат, как в случае с Source Naturals. Знаете сколько? 10 147 руб. Да-да, всё верно — десять тысяч, сто сорок семь рублей!!! «Извините, у нас Россия». Глюкозамин от Swisse даже считать не буду, в 7 раз дешевле. Смешно

Ну и традиционная скидка на ПЕРВЫЙ заказ от iHerb — код моей скидки — VPM740 (можно ввести в корзине или нажать на зелёный баннер ниже и скидка автоматически добавится в вашу корзину).

Уколы Дона для суставов: инструкция по применению

Дона – лекарственный препарат, стимулирующий регенерацию хрящевой ткани.

Оказывает анаболическое, антикатаболическое, противовоспалительное, анальгезирующее и хондропротективное действие. Он стимулирует процессы синтеза необходимых для восстановления поврежденных тканей медиаторов и питательных веществ (в том числе кальция), облегчает их отложение в области суставов. Это приводит к торможению воспалительных и дегенеративных процессов и купирует болевую симптоматику.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дона: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли уколы Дона. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Хондропротектор.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят уколы дона в аптеках? Средняя цена за 1 упаковку (6 ампул) начинается от 1450 рублей до 1800, цена на порошок так же варьируется от 1350 до 1650 руб. Достаточно дорого на первый взгляд, но и эффект обещают выраженный.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в следующих вариациях:

  1. Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (по 1,5 г в пакетиках, в пачке картонной 20 или 30 пакетов);
  2. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатой формы, белого цвета; на поперечном разрезе видны два слоя – наружный белый и внутренний – белый с коричневатым оттенком (в полиэтиленовых флаконах по 60 или 180 шт., в пачке картонной 1 флакон);
  3. Раствор для внутримышечного введения: бесцветный или светло-желтый, прозрачный (по 2 мл в ампулах из прозрачного светозащитного стекла, в пачке картонной 6 ампул в ПВХ планшете в комплекте с 6 ампулами растворителя в ПВХ планшете).

Активное вещество: глюкозамин (в форме сульфата):

  • 1 таблетка – 750 мг;
  • 1 пакет с порошком – 1500 мг;
  • 1 мл раствора – 200 мг.

Прилагаемый к раствору растворитель (бесцветная прозрачная жидкость) состоит из воды для инъекций и диэтаноламина.

Фармакологический эффект

Стимулятор регенерации хрящевой ткани, имеет антикатаболическое, анаболическое, хондропротективное, анальгезирующее, противовоспалительное действие. Активное вещество Доны – глюкозамина сульфат, является аминосахаридом с низкой молекулярной массой, естественным компонентом суставного хряща. Глюкозамин активирует синтез протеогликанов синовиальной жидкости клетками хрящевой ткани (гиалуроновой кислоты и глюкозаминогликанов), угнетает ферменты, которые вызывают деструкцию ткани хряща (фосфолипазу А2, коллагеназу и др.), угнетает образование супероксидных радикалов, снижает активность ферментов лизосомы.

За счет действия глюкозамина препарат инициирует процессы фиксации серы в образовании хондроитинсерной кислоты и оказывает положительное воздействие на процессы нормального отложения кальция в костной ткани, а также препятствует нарушению образования гликозаминогликанов, которое вызывают нестероидные ПВС, и защищает хондроциты от повреждающего действия кортикостероидов. В образовании гликозаминогликанов и в течении нормальных метаболических процессов принимают участие сульфогруппы, а сульфоэфиры, находящиеся в боковых цепях в составе протеогликанов, участвуют в сохранении эластичности хрящевой ткани, способствуя удержанию в ней воды.

Дона, восполняя эндогенный недостаток глюкозамина, увеличивает проницаемость капсулы сустава и способствует восстановлению нормальных ферментативных процессов в клетках суставного хряща и синовиальной мембраны

От чего помогает? Основными показаниями для назначения препарата Дона являются следующие состояния:

  1. Первичный и вторичный остеоартрит;
  2. Лопаточно-плечевой периартериит;
  3. Хондромаляция надколенника;
  4. Артроз межпозвоночного пространства;
  5. Лечение остеортроза различной локализации (тазобедренный, спондилоартроз, остеохондроз, коленный артроз, лучезапястный и другие).

Препарат Дона в форме уколов нельзя назначать в следующих ситуациях:

  1. Сложные функциональные изменения почек и печени;
  2. Эпилептиформные судороги;
  3. Детям до 12 лет;
  4. Острая сердечная недостаточность и изменение сердечной проводимости;
  5. Беременность и лактация;
  6. Высокая чувствительность к лидокаину и глюкозамину.

Необходимо соблюдать осторожность при применении данного медикамента, если у пациента имеется аллергическая реакция на моллюски, креветки.

Применение при беременности и лактации

Из-за отсутствия достаточных данных об эффективности и безопасности применения лекарственного средства у беременных и кормящих женщин, прием лекарственного средства в этот период противопоказан.

Прием лекарственного средства должен быть прекращен у женщин, имеющих проблемы с фертильностью и проходящих специальное обследование.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что раствор Дона для внутримышечного введения используют так: ампулу препарата в одном шприце смешивают с ампулой растворителя. Вводить глубоко внутримышечно три раза в неделю на протяжении 1-1.5 месяцев.

Для повышения эффективности лечения целесообразно сочетать парентеральное введение Доны с пероральным приемом препарата.

Таблетки:

  • Принимают одновременно с приёмом пищи по 1 или 2 штуки трижды в день.

Порошок:

  • Принимать внутрь до приема пищи за 30 минут, предварительно растворив 1 пакет в стакане воды один раз в сутки в течение 1-3 месяцев. Повторный курс — через 2 месяца.

Побочные эффекты

Как правило, Дона переносится хорошо.

В отдельных случаях во время терапии могут развиваться метеоризм, гастралгия, диарея, тошнота, запор, сонливость, головная боль, аллергические реакции (в форме эритемы, крапивницы и зуда).

При применении Доны в форме раствора для инъекций, из-за входящего в его состав лидокаина, возможно развитие тошноты, рвоты, сонливости, диплопии, головокружения, головной боли, онемения слизистой оболочки рта и языка, тремора, дезориентации, эйфории, нарушений сердечной проводимости.

Случаи передозировки неизвестны. Однако если передозировка возникает, лечение должно быть симптоматическим, направленным на восстановление водно-электролитного баланса.

Особые указания

При применении Доны у пациентов с выраженной почечной и печеночной недостаточностью, а также нарушенной толерантностью глюкозы, необходим врачебный контроль.

С осторожностью следует принимать препарат при сахарном диабете и бронхиальной астме.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает действие адреноблокаторов, глюкокортикостероидов, ингибиторов МАО, снотворных и седативных средств, кумариновых антикоагулянтов.

Уменьшает – Хлорамфеникола, полусинтетических пенициллинов.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Дона:

  1. Тамара. Мне 60 лет, последние лет пять мучаюсь артрозом, болями в коленях. Врач прописал уколы Дона, курсом два раза в год. Боли уменьшились, теперь хоть могу подниматься на 4 этаж без помощи
  2. Анна. Поставила пока 11 уколов и выпила 20 порошков, осталось ещё 7 уколов. Хочу пролечиться месяца два-три, у меня кокс-артроз 2ст. Пока о результате ничего сказать не могу,вероятно мало времени прошло.
  3. Ирина. Очень хороший препарат, пришла к нему методом проб и ошибок. До этого принимала другие хондропротекторы, но особого эффекта не заметила. C доной все иначе, я действительно забываю о том что у меня больные суставы. Уже 4 года принимаю курсами по мере необходимости (примерно 2 раза в год).
  4. Наталья. Заканчиваю третью пачку уколов и пью вторую пачку порошка, единственный сдвиг-прошла боль с ТБС,зато колени ужасно болят,возможно от них, возможно само по себе другое заболевание. Но хочу попить порошки ещё месяца три, потому что ужасная тяжесть в суставах и скованность.У меня коксартроз 2ст.

Аналоги

Аналогами препарата Дона в инъекциях по фармакологическим свойствам являются: Юниум, Эльбона, Хондроксид Максимум, Фармаскин ТГК, Сустилак, Глюкозамина сульфат натрия хлорид, Глюкозамина сульфат 750, Глюкозамина гидрохлорид, Глюкозамин, Аминоартрин.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

По инструкции, Дону следует хранить при температуре не более 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности раствора для в/м введения 2 года, таблеток и порошка – 3 года.

Проблемы с суставами – пожалуй, одна из самых частых жалоб, которые предъявляет врачу пожилой человек. Как правило, эти жалобы носят хронический характер. Большинство таких заболеваний — артрит, артроз, остеоартроз, артроз межпозвонковых суставов и сочетанная с ней дистрофия и дегенерация межпозвонковых дисков, называемая остеохондрозом, протекают длительно, с периодами обострений и ремиссий, и даже при обострениях не ведут к угрозе самой жизни, а к лишь значительному снижению его качества.

Пожалуй, неотложная терапия требуется только при остром приступе подагры, но даже если пациенту не дать колхицин, то после бессонной ночи и горячих клятв в который раз самому себе «сесть с утра на диету», то приступ пройдет сам собой.

Эта ситуация (с одной стороны распространенность суставной патологии, и с другой стороны, отсутствие опасения за возможный летальный исход при неправильной дозировке или назначении) привела к тому, что на фармацевтическом рынке всех стран мира появилось большое количество таких же «спокойно – долгоиграющих» препаратов, как и сама суставная патология.

Быстро они не действуют, точные характеристики введенного препарата в организм не исследуются, противопоказания, которые приведены в инструкции, чаще всего приведены просто для того, чтобы что – то привести. Действующим веществом в таких многочисленных средствах, является не вещество, эффект которого исследован и изучен, а составные части нашего организма.

Возможно, это «коряво» звучит, но употреблять внутрь глюкозамин, который является одним из структурных компонентов хрящевой и рыхлой волокнистой ткани, пусть в очищенном виде — это все равно, что употреблять капсулы с сушеным мясом для роста и укрепления мышц.

Тем не менее, фармацевтический рынок перенасыщен препаратами для лечения дистрофии, дегенерации и болях в суставах, путем восстановления суставного хряща. Это самые разные препараты как глюкозамина, так и хондроитина, который также входит в состав хрящевой ткани. Примером комбинированных препаратов является, например, «Терафлекс», а монопрепаратов, содержащих только глюкозамин – «Дона».

Действующее вещество и механизм действия

От чего помогает «Дона», и помогает ли вообще? Для начала давайте уговоримся, что слова «мне помогло это средство», «у меня уменьшились боли» на веру не принимаются. Мы помним, как блиставший в 90 – е годы Кашпировский перед экранами телевизоров гипнотизировал женщину, которой проводили «настоящую» операцию на молочной железе с разрезами, без всякого наркоза. Она чувствовала только тепло и улыбалась.

Точно так же ощущение боли весьма относительно. Известно, что одна и та же интенсивность боли на фоне известия о пропавшем кошельке и на фоне сообщения о крупном выигрыше переживается различно. Нужны объективные доказательства, что хондропротекторы (к которым относится и «Дона»), действительно делают, что заявлено – восстанавливают суставные хрящи. Ведь в инструкции заявлено, что «Дона» — лекарство от артроза.

И эти объективные способы есть. Это, во-первых, радиоизотопные исследования (меченые изотопом молекулы глюкозамина из флакона потом оказываются в суставной и хрящевой ткани). Этим доказывается избирательное накопление препарата там, где заявлен лечебный эффект.

Во-вторых, это визуализирующие методики (3D – МРТ) в высоком разрешении с моделированием суставных хрящей и подсчетом их толщины и объема до и после лечения.

Все остальные исследования, которыми любят «козырять» производители глюкозамина, не признанного в США за лекарственный препарат, основаны на крайне субъективных методиках, не имеющих доказательности и веса.

Так, применять порошок «Дона» внутрь рекомендуется, поскольку препарат согласно инструкции, восполняет дефицит глюкозамина и работает далее в хряще. Он стимулирует синтез других гликанов, гиалуроновой кислоты, восстанавливает ферментативные процессы в хряще. Далее сказано много хорошего.

Тем не менее, для начала нужно, чтобы молекулы глюкозамина попали в кровь, разнеслись по организму и желательно, чтобы они избирательно осели в суставах. А дальше можно проверять, что они делают.

Почему пропала реклама «Инолтры»?

Где – то в 2005 году резко уменьшились средства, выделяемые на рекламу «Инолтры». Это комплексная и недешевая добавка, содержащая глюкозамин, хондроитин, омега – 3 — 6 жирные кислоты, пара витаминов (Е, С) и аспартат марганца. Стоимость ее немаленькая: 90 капсул стоят 3000 рублей, и хватит этого «удовольствия» (2 капсулы 2 раза в день) на три недели, при рекомендованном курсе минимум три месяца. Так что спокойно можете умножать сумму на четыре.

Почему исчезла реклама? Да потому, что в зарубежных профессиональных изданиях вышли материалы, посвященные проблеме всасывания глюкозамина и хондроитина в кровь сквозь стенку кишечника при пероральном приеме.

Молекулы эти слишком велики. И, поскольку «верблюд не проходит сквозь игольное ушко», ферменты желудка и поджелудочной железы уничтожают их, расщепляя на простые углеводы, или сахара. Все. Конец дорогостоящей «Инолтры», «Доны», и еще многих десятков препаратов, существующих на рынке.

В итоге анальгетический эффект, и улучшение работы в суставе производит не препарат, который превращается в сахар, а ощущение той большой суммы, которая должна обязательно помочь.

В заключение раздела несколько объективных ссылок на научные исследования:

Здесь можно найти информацию о целых списках исследований, показавших неэффективность глюкозамина и хондроитина;

В этом исследовании с участием 1583 пациентов доказано, что любые комбинации глюкозамина и хондроитина обезболивают так же, как «пустышка», или плацебо;

Здесь обобщены выводы 10 исследований, в которых приняло участие около 4000 человек. Никакие комбинации глюкозамина и хондроитина не эффективнее, чем плацебо;

В этом мета-анализе убедительно доказано, что все медицинское применение препаратов глюкозамина должно быть прекращено за отсутствием эффективности.

Тем не менее, «Дона» и другие препараты уверенно себя чувствуют на отечественном рынке, где можно хорошо заработать. Как выпускается препарат?

Инструкция по применению Доны и режим дозировки

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой (750 мг глюкозамина), в виде порошков (1,5 г), фасованных по 20 шт. Производитель рекомендует принимать по 1,5 г (1 пакетик) раз в день в течение 6 недель. Этот курс обойдется пациенту в 1300 рублей (в среднем). Готовы ли вы платить столько за 30 граммов сахара, в который образуется препарат в кишечнике?

Но, может быть, принимать «Дона» внутрь не стоит? Может, помогают уколы? Да, есть форма в виде инъекционного раствора для внутримышечного введения (причем с особым растворителем) – по 400 мг в ампуле 2 мл, 6 ампул в упаковке. Но введение препарата, который должен «работать» в суставе в ягодицу, для чего нужно? Быть может применение уколов «Дона» показано для внутрисуставного введения?

Но, насколько показывает клиническая практика, внутрисуставно вводятся не «составные части» хряща, а то, что может сразу облегчить боли и скрип. Это «искусственная суставная жидкость», например, гиалуронат натрия. Такая «смазка» очень помогает, и известны много препаратов («Синвиск», «Ферматрон» и другие).

Да, они недешевы. Тот же «Ферматрон» стоит более 4000 руб., всего за один шприц в 2 мл. Но при этом уже через несколько секунд активных движений в суставе препарат сразу помогает, и этот эффект сохранятся длительное время.

Конечно, если болит один крупный сустав, то можно применять внутрисуставные инъекции, с хорошим и продолжительным результатом. А если «ноет» вся спина? Здесь как раз безраздельно царят хондропротекторы.

Противопоказания и побочное действие

Что можно сказать о противопоказаниях и побочных действиях? Ампулы и уколы «Доны», так же, как и таблетки, предназначены (в основном) людям старшего поколения. Поэтому не применяют его у беременных и кормящих, при аллергии. При этом производитель «честно признает», что исследования не проводились. Следует заметить, что если бы проводились главные исследования (по фармакокинетике, фармакодинамике), то и препарат не стоило бы выводить на рынок.

Побочные действия, в основном, обусловлены лидокаином, который входит в состав растворителя. Поэтому указаны сонливость и рвота, онемение языка и даже эйфория. Сам глюкозамин способен вызывать боль в желудке, диспепсию и понос. Кроме этого, не рекомендован препарат детям.

Что касается осторожности и особых указаний, то все они «завязаны» на лидокаине в составе раствора. Если бы не лидокаин, то инструкция получилось бы совсем не грозная и неубедительная. О лекарственном взаимодействии сказано так мало (совместим с НПВС и гормонами), что лучше было бы вообще промолчать. Ведь надо писать, не с чем препарат совместим, а с чем несовместим.

Дона — аналоги и дженерики

«Дона» и аналоги хондропротекторов практически наводнили аптеки и аптечные супермаркеты. При этом все упаковки у них очень яркие и привлекающие взгляд. Обычный карбамазепин, предохраняющий от судорог, или нитроглицерин, стоящий копейки и спасающий людей от смерти, как — то обходятся без них.

Инструкция по применению к препарату «Дона» является стандартной для нутрицевтиков, аналогов много, цены – самые разные, отзывы – тем восторженнее, чем больше потрачено денег.

И, в заключение – немного о фармакоэкономике. По данным исследования ЦМИ «Фармэксперт», шесть лет назад (с 2011 по 2012 год), объем рынка хондропротекторов в нашей стране составил более 7 миллиардов рублей. Лидирует «Алфлутоп», затем – «Терафлекс», «Артра», и «Дона», продажи которой на российском рынке за год составили чуть более 500 миллионов рублей.

Конечно, это не свежие данные. Но, что самое интересное – прирост продаж в первом полугодии 2012 года относительно этого же периода в прошлом году, в среднем, составил у «Алфлутопа» — 46%, у «Терафлекса» — 30%, у «Артры» — 59%! Неужели люди стали болеть чаще, или открыли новые показания? Отнюдь. На рынке добавок все решает реклама. Никто не представляет таких же темпов прироста у нитроглицерина, или у цефалексина. Они просто работают.

Метки: артрит суставы

Препарат Дона в уколах

Дона – это препарат, активным веществом которого является Глюкозамин Сульфат. Он принадлежит к классу хондропротекторных средств, применяемых для терапии и профилактики суставных патологий.

Важность хондропротекторов

Хондропротекторы используются для стимуляции самовосстановления хрящевой ткани и замедления дистрофических процессов, постепенно разрушающих суставы и запускающих развитие заболеваний опорно-двигательной системы.

В их составе могут быть натуральные либо синтетические вещества, которые у здоровых людей присутствуют в хрящах в достаточном объеме. Наиболее распространенными являются средства на основе глюкозамина и хондроитина, обладающие схожим действием.

На сегодняшний день существует три поколения хондропротекторов. Первые два поколения представлены так называемыми монопрепаратами, имеющими в составе только одно действующее вещество.

Современные средства 3-го поколения сочетают в себе несколько активных веществ и иногда дополняются противовоспалительными компонентами – например, Диклофенаком или Ибупрофеном. Благодаря комбинированному составу эффект подобного лекарственного препарата существенно повышается.

Нужно отметить, что хондропротекторы более действенны в профилактических целях, а также на ранних стадиях суставных патологий, поскольку в большей степени защищают хрящи, чем восстанавливают.

Дона – это монопрепарат с действующим веществом Глюкозамином Сульфатом. Чаще всего его назначают для лечения артроза крупных суставов – тазобедренного, коленного, голеностопного, локтевого и плечевого. Выпускается в таблетках, порошках и ампулах для внутримышечного введения.

В каждой пачке Дона находится 2 типа ампул, наполненных раствором А и раствором В. Ампулы с раствором А имеют объем 2 мл и содержат:

  • Глюкозамин сульфат – 400 мг;
  • Натрия хлорид – 102,5 мг;
  • Лидокаина гидрохлорид – 10 мг;
  • дистиллированная/стерильная вода для инъекций – max 2 мл.

Ампулы с раствором В (растворитель) имеют объем 1 мл и содержат:

  • Диэтаноламин – 24 мг;
  • вода для инъекций – max 1 мл.

Для удобства потребителей стекло ампул окрашено в разный цвет: ампулы с раствором А – коричневые, ампулы с раствором В – прозрачные. Содержимое ампул бесцветное либо имеет желтоватый оттенок, при смешивании растворов получается однородная светло-желтая жидкость без взвешенных частиц.

Важно: уколы Дона для суставов делают только внутримышечно.

Фармакологическая группа

Стимулятор регенерации тканей. Код ATX М01АХ05.

Терапевтическое действие

Глюкозамин принадлежит к эндогенным веществам, то есть вырабатывается собственными тканями организма. Его продуцируют клетки хрящей – хондроциты. При дегенеративных заболеваниях суставов выработка глюкозамина снижается, в результате чего меняется качество и объем внутрисуставной жидкости – синовии.


Вследствие патологического перерождения синовиальной мембраны нарушается циркуляция внутрисуставной жидкости, которая становится густой и вязкой.

При попадании в организм Дона стимулирует выработку протеогликанов (сложных белков) и гиалуроната в синовиальной жидкости, повышает проницаемость капсулы сустава, нормализует активность ферментов в синовиоцитах и клетках хрящевых структур.

Глюкозамин Сульфат – это соединение глюкозамина с остатком соли серной кислоты. Такой симбиоз весьма неустойчив в обычных условиях: он быстро впитывает влагу из воздуха и окисляется. С целью обеспечения химической стабильности к нему добавляют хлорид натрия, в соединении с которым глюкозамин сульфат образует комплексные соли.

Содержание хлорида натрия (поваренной соли) в препарате Дона составляет более 20%, что следует учитывать пациентам, соблюдающим бессолевую диету.

Важную роль исполняют сульфаты в фиксации серы при выработке хондроитинсерной кислоты – одного из основных компонентов хрящей. Уколы Дона способствуют также нормализации кальциевых отложений в костях, замедляют развитие и прогресс дегенеративных процессов в суставах.

После курса лечения препаратом болевые ощущения стихают, и повышается амплитуда движений в пораженных сочленениях.

Важно: Дона не только стимулирует процессы самовосстановления в суставных хрящах, но и оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Биодоступность

После внутримышечного введения биодоступность препарата Дона составляет 95%; активное вещество быстро распределяется по тканям. Выводится преимущественно через почки, период полувыведения – 2,5 суток.

Инъекции Дона назначаются для лечения остеоартрита, деформирующего артроза, плечелопаточного периартрита, остеохондроза, спондилоартроза.

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов и аллергии на рыбу и морепродукты. Из-за наличия Лидокаина он не должен применяться у больных, имеющих в анамнезе следующие заболевания:

  • острая сердечная недостаточность;
  • нарушение проводимости сердца;
  • судорожные синдромы различного происхождения;
  • выраженные отклонения в работе почек и печени.

Дона не применяется также у беременных и кормящих женщин, детей до 12 лет.

Относительные противопоказания

Препарат с осторожностью используется при хронической сердечной недостаточности и стойкой артериальной гипотонии.

Перед использованием раствор А и раствор В смешиваются в одном шприце. Приготовленный таким образом раствор вводится глубоко в мышцу по 3 мл. Инъекции делаются через день, продолжительность лечения составляет в среднем месяц-полтора. Возможен сочетанный прием препарата – внутримышечно и перорально. Для приема внутрь врач может назначить таблетки или порошки Дона.

Для внутримышечной инъекции понадобится шприц объемом 5 или 10 мл.

Чаще всего терапевтический эффект заметен примерно через 14 дней после начала лечения.

В целом препарат переносится хорошо. На фоне курсового лечения иногда отмечались следующие побочные реакции:

  • аллергические высыпания на коже;
  • разжижение или задержка стула;
  • повышение газообразования.

Вследствие наличия Лидокаина продукт может вызывать:

  • тошноту, рвоту;
  • головную боль и головокружение;
  • сонливость;
  • затуманивание зрения, двоение в глазах, светобоязнь;
  • дрожь в конечностях, потерю ориентации в пространстве;
  • онемение слизистых рта и языка;
  • эйфорию;
  • нарушение проводимости сердца;
  • падение артериального давления;
  • учащение сердечного ритма;
  • невротические реакции.

Случаев передозировки не отмечалось. При превышении рекомендованных доз следует провести симптоматическое лечение, направленное на нормализацию водно-солевого баланса.

Препарат Дона подходит для совместного применения со стероидными и нестероидными противовоспалительными средствами, включая Парацетамол. Рекомендуется проявлять осторожность при его одновременном назначении с бета-адреноблокаторами, седативными и снотворными средствами, антидепрессантами, Циметидином, анестетиками (Гексенал и Тиопентал натрия), Хинидином, антиаритмическими лекарствами (Верапамил, Амиодарон, Новокаинамид, Аймалин), сердечными гликозидами (Дигитоксин), а также с антибиотиками класса полимиксинов.

Препарат может повышать толерантность к глюкозе, в связи с чем у пациентов с диагностированным латентным сахарным диабетом и преддиабетическим состоянием необходим систематический врачебный контроль.

Мониторинг показателей крови рекомендован также у больных с выраженной почечной и печеночной недостаточностью.

Условия и срок хранения

Препарат должен храниться в местах, недоступных для детей, при температуре, не превышающей 25° С. Срок годности составляет 2 года.

Розничная продажа

По рецепту врача.

Клиническая эффективность

Терапия Глюкозамином при артрозе может быть приравнена к применению нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Это подтверждают исследования, которые проводились в двух группах пациентов. В одной из групп они принимали Ибупрофен, в другой – получали Глюкозамин.

Дона, как и любой хондропротектор, эффективна только на ранних стадиях артроза. При значительном или полном разрушении хрящевой ткани ее восстановление невозможно.

Эксперимент длился 2 месяца. В течение первых двух недель больные, принимавшие Ибупрофен, отмечали более быстрое сокращение выраженности симптоматики. Однако к концу второго месяца разницы в обеих группах не наблюдалось.

В других исследованиях снижение интенсивности болевых ощущений при краткосрочном применении Глюкозамина даже превосходило показатели пациентов, принимающих Ибупрофен. Однако во всех случаях Глюкозамин переносился больными легче и имел существенно меньшее число побочных реакций в сравнении с НПВС.

При продолжительном курсовом лечении остеоартроза Глюкозамин предотвращает прогресс заболевания и уменьшает не только субъективные проявления, но и рентгенологические. Межсуставная щель не сужается, амплитуда движений возрастает, при этом болевой синдром практически сходит на нет.

Сочетание Глюкозамина и Ибупрофена обладает синергетическим взаимодействием, то есть эти лекарства усиливают действие друг друга. В результате требуется почти в 2,5 раза меньшая дозировка Ибупрофена, что положительно сказывается на здоровье пациента.

Важно: комбинация Ибупрофена и Глюкозамина содержится в лекарственном средстве Терафлекс Адванс.

В группу препаратов-хондропротекторов, используемых для внутримышечного введения, входят Алфлутоп, Адгелон, Эльбона, Хондролон, Нолтрекс.

Стоит отметить, что хондропротекторы могут применяться в качестве заменителей внутрисуставной жидкости при ее нехватке. Они не только защищают хрящ от повреждений и разрушения, но и замещают синовию. К таким препаратам относятся средства, в составе которых есть Гиалуроновая кислота – Синвиск, Остенил, Синокорм, Ферматрон.

Использование внутрисуставных инъекций с Гиалуроновой кислотой практически не дает осложнений и побочных эффектов, поскольку гиалурон – естественный компонент для организма.

Они вводятся непосредственно в суставную полость крупных сочленений и чаще всего назначаются при деформирующем артрозе коленного сустава. Терапевтический курс состоит не более, чем из 5 инъекций, но зачастую бывает достаточно и одной. При необходимости курс повторяют не ранее чем через 6 месяцев.

Внутрисуставные уколы выполняются строго в условиях стационара, поскольку являются хирургической манипуляцией. В тазобедренные суставы (ТБС) инъекции делают только в исключительных случаях из-за их глубокого расположения: ввести в иглу в ТБС «вслепую» крайне сложно, поэтому процедура проводится под рентген-контролем.

Полезные рекомендации пациентам, принимающим хондропротекторы

Чтобы добиться максимального эффекта от лечения, нужно скорректировать режим физической активности и не нагружать больные суставы. При избыточном весе желательно принять меры к похудению и внести изменения в рацион питания, предварительно проконсультировавшись с диетологом.

Очень важно регулярно выполнять лечебные упражнения. Занятия должны быть построены так, чтобы основная нагрузка шла на мышцы, окружающие пораженный сустав. Поэтому упражнения делают из положения лежа или сидя.

При заболеваниях суставов ног очень полезна ходьба по ровной поверхности. Можно ежедневно совершать 20-минутные прогулки или заниматься на специальном тренажере-эллипсоиде (по согласованию с врачом). Физическая активность должна чередоваться с периодами покоя: после каждого часа ходьбы/стояния желательно отдохнуть хотя бы пять минут – присесть или прилечь.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *