Для чего норфлоксацин?

НОРФЛОКСАЦИН Инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Дополнительно

Норфлоксацин — синтетический антибактериальный препарат фторхинолонового ряда с широким спектром антимикробного действия, механизм которого основан на ингибировании ДНК-гиразы бактериальной клетки, нарушающей синтез белков и приводит к гибели микроорганизмов.
Активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Норфлоксацин активен относительно микроорганизмов, устойчивых к действию пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, тетрациклинов, сульфаниламидов. У микроорганизмов, резистентных к антибиотикам структурно неродственных групп, отсутствует перекрестная устойчивость к норфлоксацину.
К норфлоксацину чувствительны грамотрицательные микроорганизмы: E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp., Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa, некоторые штаммы представителей рода Aeromonas, Campylobacter, Klebsiella, Providencia, Salmonella, Shigella, Vibrio, Yersinia; грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus agalactiae.
Норфлоксацин неэффективен в отношении облигатных анаэробов, вирусов, грибов, простейших, хламидий, микоплазм, микобактерий.

Фармакокинетика

.
Хорошо всасывается из пищеварительного тракта (показатель абсорбции – более 20–40%), прием пищи замедляет всасывание. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч после приема внутрь. Связь с белками плазмы – 10–15%. Норфлоксацин хорошо проникает в ткани урогенитального тракта, создает высокие концентрации в желчи, проникает через плаценту. Примерно 30% дозы выводится в неизмененном виде с мочой на протяжении 24 ч, создавая в моче высокие концентрации, около 30% выводится с калом.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Норфлоксацин являются: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами: острые и хронические инфекции мочевых путей (осложненные и неосложненные); инфекции половых органов (простатит, эпидидимит, цервицит, гонококковые инфекции, шанкроид); острый бактериальный гастроэнтерит, брюшной тиф; инфекции желудочно-кишечного тракта (сальмонеллез, шигеллез, «диарея путешественников»); профилактика сепсиса у больных нейтропенией; инфекции дыхательных путей, инфекции уха, горла и носа (острый и хронический средний отит, хронический синусит, острый тонзиллит); профилактика бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией.

Способ применения

Таблетки Норфлоксацин принимать внутрь, за час до или через 2 ч после еды.
При неосложненных инфекциях мочевых путей – по 400 мг 2 раза в день в течение 3–10 дней, при осложненных инфекциях мочевых путей – по 400 мг 2 раза в день в течение 10–20 дней, при хронической рецидивирующей инфекции мочевых путей – до 12 недель.

При остром неосложненном гонококковом уретрите, фарингите, проктите, цервиците – однократно 800–1 200 мг. При остром бактериальном гастроэнтерите – по 400 мг 2–3 раза в сутки в течение 5 дней, при брюшном тифе – по 400 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней.
Для профилактики сепсиса с нейтропенией – по 400 мг 2–3 раза в сутки в течение 8 недель.
При инфекциях уха, горла, носа и дыхательных путей – по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3–25 дней. Длительность противомикробного действия – около 12 ч.
Больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) назначают по 400 мг/сутки.

Побочные действия

Редко возможны реакции гиперчувствительности, фотосенсибилизация, тошнота, рвота и другие диспептические явления, головная боль, головокружение, сонливость, изменения гематологических и биохимических показателей.
Очень редко – аллергические реакции (кожный зуд и сыпь).

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Норфлоксацин являются: беременность, лактация, детский и подростковый возраст (до 15 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Беременность

:
Препарат Норфлоксацин противопоказано применять в период беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме Норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукралфат, снижается абсорбция норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч).
При одновременном приеме норфлоксацина с противогрибковыми средствами (такими как амфотерицин В, кетоконазол, миконазол, нистатин) отмечается синергическое действие.
Норфлоксацин может усиливать токсический эффект теофиллина и циклоспорина.
При одновременном применении с варфарином необходимо контролировать показатели свертывания крови. Пробенецид замедляет элиминацию норфлоксацина.

Передозировка

Симптомы (после приема 3 000 мг за 45 мин) передозировки препарата Норфлоксацин: головокружение, тошнота, рвота, сонливость, появление холодного пота (без изменений основных гемодинамических показателей), судорожный синдром.
Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом, назначение симптоматических средств.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 0С.
Срок годности — 3 года.

Форма выпуска

Норфлоксацин — таблетки, покрытые оболочкой.
По 0,4 г № 10 в контурных ячейковых упаковках.
Состав:
1 таблетка Норфлоксацин содержит норфлоксацина 0,4 г.
Вспомогательные вещества: целактоза, натрия кроскармелоза, крахмал картофельный, макрогол (полиэтиленгликоль-4000), тальк, кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил), кальция стеарат, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), коповидон (плаздон-S-630), лактозы моногидрат, титана диоксид.

Дополнительно

С осторожностью назначают больным эпилепсией, с судорожным синдромом и нарушениями функции почек и печени.
В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости во избежание развития кристаллурии, избегать чрезмерных инсоляций.
При лечении Норфлоксацином нужно избегать действия УФ-лучей из-за возможной фотосенсибилизации кожи.

Основные параметры

Название: НОРФЛОКСАЦИН

Норфлоксацин

Состав

1 мл раствора содержит 3 мг действующего вещества норфлоксацин. Дополнительные компоненты: эдетат динатрия, хлорид натрия, декаметоксин, раствор буферный, очищенная вода.

1 таблетка содержит 200 или 400 мг активного вещества. Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, вода, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния.

Выпускается в таблетированном виде, в форме капель для глаз, ушей.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат, фторхинолон.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Обладает бактерицидным эффектом, приводит к гибели бактерий и дестабилизации цепочки ДНК. Препарат Норфлоксацин отличается широким диапазоном противомикробного действия. Эффективное действие препарата длится 12 часов.

Норфлоксацин назначают при бактериальных инфекциях мочевыводящей системы (уретрит, цистит, пиелонефрит), половых органов (эндометрит, цервицит, простатит), ЖКТ (шигеллез, сальмонеллез), неосложненной гонореи, а также диареи путешественников. Применяется для профилактики инфекционных заболеваний у страдающих гранулоцитопенией.

Местно Норфлоксацин назначается при конъюнктивите, кератите, кератоконъюнктивите, язве роговицы, блефарите, блефароконъюнктивите, мейбомите, дакриоцистите. Лекарственное средство применяется для профилактики глазных инфекций после экстракции из роговицы инородного тела или конъюнктивы, до и после хирургических операций на глазах, после повреждения их химическими веществами.

Норфлоксацин эффективен при наружном отите, среднем остром отите, хроническом среднем отите, назначается для профилактики осложнений инфекционного характера при хирургических вмешательствах на орган слуха.

Норфлоксацин не назначают при непереносимости фторхинолонов, беременности, грудном вскармливании, нехватке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детском и подростковом (до 18 лет) возрасте.

С осторожностью применяют при атеросклерозе сосудов головного мозга, эпилептическом синдроме, недостаточности почечной, печеночной система, эпилепсии.

Пищеварительная система: тошнота, горечь во рту, диарея, снижение аппетита, боль в эпигастрии, повышенная активность «печеночных» трансаминаз, рвота, диспепсические расстройства; при длительном применении развивается псевдомембранозный энтероколит.

Мочевыделительная система: гломерулонефрит, альбуминурия, кристаллурия, полиурия, дизурия, гиперкреатининемия, уретральные кровотечения.

Нервная система: головокружения, головная боль, обморочные состояния, галлюцинации, бессонница. Сердечно-сосудистая система: аритмия, васкулит, падение кровяного давления, тахикардия.

Органы чувств (при местном использовании): светобоязнь, хемоз, гиперемия конъюнктивы, боль и жжение в глазу, нарушение зрения.

Опорно-двигательный аппарат: разрывы сухожилий, тендиниты, артралгия.

Органы кроветворения: снижение гематокрита, снижение количества лейкоцитов, эозинофилия.

Возможны аллергические реакции: отеки, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона (экссудативная эритема злокачественного характера), крапивница. На другие органы и системы – кандидоз.

Инструкция по применению Норфлоксацина (Способ и дозировка)

Таблетки Норфлоксацин, инструкция по применению

Внутрь: при цистите без осложнений – по 400 мг дважды в день на протяжении 7 – 10 дней; при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей – в течение 3 -7 дней; при инфекции мочевыводящих путей хронического рецидивирующего характера – до 12 недель.

При остром гастроэнтерите бактериального типа – 5 дней; при фарингите, цервиците, проктите, остром гонококковом уретрите – 800 мг однократно; при брюшном тифе – по 400 мг препарата трижды в сутки на протяжении 14 дней.

В качестве профилактического средства: против сепсиса – по 400 мг дважды в сутки; против бактериального гастроэнтерита – 400 мг один раз в день; против диареи путешественников – 400 мг препарата за день до отъезда и на протяжении всего пути (не больше 21 дня); против рецидивов инфекционных заболеваний мочевыводящей системы – по 200 мг препарата Норфлоксацин в сутки.

У пациентов с нарушенными функциями почек при КК больше 20 мл в минуту коррекция дозировки не требуется.

Пациентам на гемодиализе, а также при КК менее 20 мл в минуту (или уровне сывороточного креатинина выше 5 мг на 100 мл) назначают половину терапевтической дозы дважды в сутки или полную дозу один раз в день.

Капли Норфлоксацин, инструкция по применению

Местно: по 1 или 2 капли в пораженное ухо или глаз 4 раза в сутки. В зависимости от уровня инфицирования первая доза может быть увеличена до 2 капель каждые два часа.

При приеме 3 г в течение 45 минут развивается тошнота, рвота, «холодный» пот, головокружение, одутловатое лицо при отсутствии искажений основных гемодинамических показателей, сонливость.

Специфического антидота нет.

Лечение: экстренное промывание желудка, применение адекватной гидратационной терапии с форсированным диурезом. Требуется медицинское обследование и на протяжении нескольких дней стационарное наблюдение.

Норфлоксацин снижает на 25 % клиренс теофиллина. Повышает уровень концентрации циклоспорина и непрямых антикоагулянтов в сыворотке крови. Снижает действие нитрофуранов.

Одновременное применение антацидов с магния и алюминия гидроксидом, а также ЛС с сукральфатом негативно влияет на всасывание Норфлоксацина – между приемом этих препаратов должен быть интервал как минимум в 4 часа.

Одновременный прием Норфлоксацина со снижающими эпилептический порог ЛС может спровоцировать развитие припадков эпилептической формы.

Одновременное применение Норфлоксацина и ЛС, которые потенциально способны снижать артериальное давление, может привести к резкому его снижению. Поэтому в таких случаях, а также при одновременном применении барбитуратсодержащих и прочих ЛС для общего наркоза необходимо контролировать пульс, уровень кровяного давления, работу сердца.

Условия продажи

Требуется рецепт.

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Открытый раствор хранить не более 10 суток.

Срок годности

Не более двух лет.

Особые указания

В период лечения препаратом Норфлоксацин следует избегать прямого воздействия солнечных лучей, рекомендуется принимать большое количество жидкости. Следует соблюдать особую осторожность при вождении транспорта, управлении сложными механизмами, выполнении работы, которая требует высокой концентрации внимания и оперативных психомоторных реакций (особенно, в случае одновременного приема этанола).

Во время терапии может наблюдаться повышение протромбинового индекса; при хирургическом вмешательстве необходимо постоянно контролировать уровень свертывания крови.

Аналоги Норфлоксацина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами можно считать препараты: Нолицин, Норфлок, Норбактин, Нормакс, Норилет, Софазин, Негафлокс.

Отзывы о Норфлоксацине

Препарат эффективен при инфекциях, чувствительных к данному средству. Перед применением обязательно следует знать с каким микроорганизмами лекарство может справиться. Капли действенны при лечении конъюнктивитов, кератитов, блефаритов, отитов.

Из отрицательных отзывов о Норфлоксацине можно выделить упоминания о побочных действиях медикамента, таких как: депрессивные расстройства, кожный зуд, отеки лица, раздражительность.

Цена Норфлоксацина, где купить

Цена Норфлоксацина в таблетках по 400 мг составляет примерно 115-140 рублей за упаковку № 10.

5 мл глазных капель стоят 175 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Норфлоксацин таб.покрытые плёночной оболочкой 400мг №10АО Оболенское фарм. предприятие 148 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Норфлоксацин таблетки 400мг №20 249 руб.заказать
  • Норфлоксацин (таб.п/об.400мг №10) 122 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Норфлоксацин 400 мг №10 табл оболенскоеОболенское ФП ЗАО 145 руб.заказать

показать еще

ПаниАптека

  • НОРФЛОКСАЦИН таблетки Норфлоксацин табл. п/о 0.4г №10 Украина , Здоровье ООО 90 грн.заказать
  • НОРФЛОКСАЦИН жидкость Норфлоксацин Украина , ОЗ ГНЦЛС ООО 34 грн.заказать

показать еще

Норфлоксацин: состав, показания и противопоказания, способ применения

Норфлоксацин — это антибактериальный лекарственный препарат из группы фторхинолонов. Он обладает широким спектром действия и помогает бороться с различными вредными микроорганизмами. Это средство применяется в качестве антибиотика, поэтому отпускается только по рецепту врача. Стоит лекарство сравнительно недорого, что позволяет использовать лекарство даже людям с небольшими финансовыми возможностями.

Общие сведения о лекарстве

Антибиотик Норфлоксацин считается слабым препаратом, поэтому часто назначается при лечении различных вирусных инфекций. Вся необходимая информация о нём содержится в прилагаемой инструкции на русском и латинском языке, а также доносится до пациента лечащим врачом.

Производители Норфлоксацина дают возможность пациентам выбирать оптимальную лекарственную форму. Они выпускают препарат в следующем виде:

  1. Таблетки. В таком виде лекарство используется в большинстве случаев. Оно представляет собой плоские округлые таблетки стандартного белого цвета. Они могут быть упакованы в пластинки по 10 штук в каждой или в полимерные банки — по 20 штук. Пластинки объединяются в картонной коробке, которая может содержать до 20 таблеток.
  2. Капли для глаз и ушей. Эта лекарственная форма продаётся в стеклянных или пластиковых флаконах вместимостью 5 миллилитров. Такая ёмкость оснащена специальной крышкой, выполняющей роль капельницы. Эта конструкция значительно упрощает закапывание препарата в поражённый орган зрения или слуха. Отпускаются флаконы поштучно.

Состав обеих лекарственных форм имеет общее действующее вещество, но различные вспомогательные компоненты. В одной таблетке имеются такие составляющие:

  • действующее вещество норфлоксацин — 200 или 400 миллиграмм;
  • кроскармеллоза натрия;
  • моногидрат лактозы;
  • повидон;
  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • дистиллированная вода.

Раствор для закапывания в уши и глаза состоит из нескольких компонентов. Они дополняют друг друга и позволяют получить нужную структуру, а также лекарственные свойства. В 1 миллилитр капель входят:

  • норфлоксацин — 3 мг;
  • хлорид натрия;
  • эдетат динатрия;
  • декаметоксин;
  • буферный раствор;
  • очищенная от посторонних примесей вода.

Показания

Норфлоксацин пользуется популярностью среди пациентов и докторов, так как помогает избавиться от любых вирусных заболеваний, сформировавшихся из-за чувствительных к препарату бактерий. Для двух лекарственных форм показания значительно отличаются. Каждую из них выписывают для лечения определённого недуга.

Таблетки Норфлоксацин помогают избавиться от таких проблем со здоровьем:

  • уретрит, простатит, пиелонефрит, цистит и прочие инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  • эндометрит и цервицит;
  • шигеллёз; сальмонеллез;
  • сепсис (у больных с гранулоцитопенией);
  • профилактика недугов мочеполовой системы.

Помимо таблеток широко применяют и капли. Они такие же эффективные и позволяют напрямую воздействовать на поражённый орган. Офтальмологи и отоларингологи рекомендуют использовать Норфлоксацин для лечения следующих болезней:

  • кератит;
  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • дакриоцистит;
  • блефароконъюнктивит;
  • воспаление мейбомиевых желёз;
  • язва роговицы;
  • химические ожоги различной степени тяжести;
  • заражения после извлечения инородного тела;
  • наружный отит;
  • средний отит (острый и хронический).

Норфлоксацин, как и любой другой антибиотик, имеет несколько противопоказаний. Их обязательно нужно учитывать перед покупкой лекарства и началом его применения. В противном случае есть высокая вероятность возникновения осложнений и каких-либо побочных эффектов. Запрещается использовать это лекарственное средство в таких случаях:

  • печёночная и почечная недостаточность на терминальной стадии развития недуга;
  • недостаток в организме цитозольного фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • индивидуальная непереносимость одного из дополнительных компонентов препарата;
  • повышенная чувствительность к действующему веществу;
  • алкогольное опьянение;
  • все стадии беременности;
  • период лактации;
  • дети до 15 лет.

Инструкция по применению

Препарат может выписать пациенту только лечащий врач. При этом он должен рассчитать максимально эффективную дозировку препарата и продолжительность курса лечения. Только в этом случае можно избежать ошибок при использовании средства, которые повлекут развитие побочных эффектов.

Таблетки

Инструкция по применению таблетки Норфлоксацина предусматривает её проглатывание за несколько часов до еды. При этом важно запить лекарство большим количеством воды, охлаждённой до комнатной температуры. Не рекомендуется каким-либо способом измельчать таблетку, так как она может потерять часть своих полезных свойств.

Оптимальные дозировки для каждого конкретного случая:

  1. При болезнях мочевыводящих путей. Если недуг носит разовый характер, то следует принимать по 400 мг препарата (1 или 2 таблетки) два раза в сутки. Длительность такого лечения не должна превышать 10 дней. При необходимости повторной терапии следует сделать двухнедельный перерыв. В случае хронического заболевания продолжительность курса увеличивается до 3 месяцев.
  2. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Практически во всех случаях дневная норма лекарства составляет 800 мг. Принимать её нужно за один раз (утром или вечером) и запивать достаточным количеством жидкости. Исключением является брюшной тиф. Для этого недуга следует уменьшать суточную дозировку в 2 раза. Принимать препарат можно не более 10 дней подряд. После этого следует сделать перерыв на несколько недель.
  3. При нарушениях функций почек. Если у пациента показатель клиренса креатинина превышает 20 мл/мин, то нужно употреблять по 1 таблетке Норфлоксацина в сутки. Во всех остальных случаях следует использовать половинную дозу лекарства.
  4. В профилактических целях. Для того чтобы предотвратить появление различных инфекционных недугов, необходимо использовать Норфлоксацин не более 3 недель подряд. В противном случае можно нанести вред организму. В день нужно принимать по 1 или 2 таблетки. Количество зависит от возраста человека и массы его тела.

Капли для ушей и глаз

Использование капель предусматривает более сложную процедуру, требующую предварительной подготовки и соблюдения некоторых основных правил. Среди них наиболее важными считаются следующие:

  1. Перед закапыванием раствора в ухо или глаз необходимо нагреть жидкость до комнатной температуры.
  2. При использовании препарата для лечения ушных заболеваний нужно предварительно очищать слуховой проход от скопившегося гноя.
  3. Во время закапывания в ухо пациент должен находиться в горизонтальном положении на боку. После завершения процедуры следует оставаться в такой позе на протяжении нескольких минут.
  4. Перед принятием вертикального положения необходимо закрыть слуховой проход кусочком ваты.
  5. Закапывать лекарство в глаза нужно в вечернее время, так как может проявиться светобоязнь.
  6. После завершения процесса следует на несколько секунд оставить глаза открытыми. Это поможет лекарству более равномерно распределиться по всей поверхности органа зрения.

При различных заболеваниях следует использовать определённое количество капель. Врачи рекомендуют следующие дозировки:

  1. Острые инфекционные поражения глаз. В этом случае можно использовать по 2 капли каждые 30 минут.
  2. Болезни на начальной стадии. При таком состоянии следует капать 2 капли не более 6 раз в сутки.
  3. Трахома. Для избавления от этого недуга нужно проводить лечение на протяжении 1 или 2 месяцев. При это максимальная суточная доза препарата составляет 8 капель. Её нужно равномерно распределить на весь период бодрствования.
  4. Отит. При различных видах этого недуга следует использовать от 2 до 5 капель 3 раза в день.

Побочные эффекты

Из-за неправильного приёма лекарства или использования чрезмерных доз может развиться один из многочисленных побочных эффектов. Все они приведут к ухудшению состояния больного и дополнительным денежным затратам на лечение.

Возможные побочные действия Норфлоксацина:

  1. Пищеварительная система. Если не соблюдать рекомендации лечащего врача и самостоятельно составлять схему приёма препарата, то можно столкнуться с болевыми ощущениями в животе, сильной диареей, ухудшением аппетита и горечью во рту. Кроме этого, может беспокоить пациента дисбактериоз, колит, приступы тошноты и рвоты.
  2. Центральная нервная система. Из-за неправильного приёма лекарства может появляться сильная головная боль, сонливость, головокружение, бессонница. В редких случаях возникают галлюцинации, судороги и дезориентация в пространстве. У пожилых пациентов Норфлоксацин может вызывать шум в ушах, депрессию, повышенную утомляемость, беспокойство и страх.
  3. Кожные покровы. Из-за чрезмерных дозировок лекарственного средства может появиться сыпь на поверхности кожи, сопровождаемая сильным зудом, а также отёки и крапивница. Иногда образуется токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, повышенная фоточувствительность.
  4. Мочевыделительная система. Здесь отмечаются нарушения мочеиспускания, гломерулонефрит, повышение показателей креатинина.
  5. Сердечно-сосудистая система. В редких случаях могут наблюдаться нарушения сердечного ритма и артериальная гипотензия.
  6. Опорно-двигательная система. Норфлоксацин может вызывать боль в суставах, а также воспаление сухожилий.

Во время использования Норфлоксацина следует обращать внимание на сочетаемость препарата с другими лекарственными средствами. Это поможет избежать различных осложнений и побочных эффектов. Главные комбинации и их последствия для пациентов:

  1. Норфлоксацин повышает концентрацию Теофиллина в крови.
  2. В сочетании с циклоспоринами увеличивается показатель креатинина.
  3. Совместное использование препаратов повышает противосвёртывающее действие Варфарина.
  4. Вместе с гипотензивными средствами может стать причиной появления гипотонии.
  5. Выведение кофеина из организма значительно замедляется, если употреблять Норфлоксацин.
  6. Лекарство снижает эффективность препаратов из группы нитрофуранов.

Стоимость и аналоги

Норфлоксацин входит в РЛС (регистр лекарственных средств) и относится к недорогим препаратам, поэтому позволить себе его покупку может каждый желающий. Стоимость лекарства в таблетках составляет от 110 до 150 российских рублей. Цена на Норфлоксацин в форме капель немного выше и может достигать 180 рублей.

Фармацевтические предприятия придумали несколько качественных аналогов Норфлоксацина. Наиболее доступными синонимами считаются:

  • Локсон;
  • Норбактин;
  • Нолицин;
  • Нормакс;
  • Софазин;
  • Норилет;
  • Спектрама;
  • Негафлокс.

Использовать аналоги можно только после консультации с лечащим врачом.

Норфлоксацин — это недорогой и эффективный антибиотик, который позволяет избавиться от различных инфекционных заболеваний. При правильном применении и соблюдении всех рекомендаций врачей можно значительно ускорить процесс выздоровления и избежать каких-либо побочных эффектов.

Отзывы пациентов

Артур. У меня хронический отит. Для его лечения мне выписали множество препаратов, но они только ухудшили ситуацию. После этого мой знакомый порекомендовал Норфлоксацин, которым сам лечился от подобной проблемы. Я стал закапывать лекарство в ухо, и через несколько дней почувствовал значительные улучшения.

Ирина. Врачи обнаружили у меня цистит и посоветовали пройти курс лечения препаратом Норфлоксацин. Я прислушалась к их рекомендациям и не пожалела. Постепенно болезнь стала отступать, и я смогла вернуться к нормальному образу жизни.

Иван. Использую Норфлоксацин для лечения заболеваний мочевыводящих путей. До этого перепробовал огромное количество медикаментов, но они не дали необходимый результат. Сейчас принимаю только проверенное лекарство, которое хорошо зарекомендовало себя и не вызвало никаких побочных эффектов.

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Норфлоксацин показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Условия хранения

Производитель

Вертекс (АО) Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО ОЗОН,ООО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Антибактериальный препаратов группы фторхинолонов

Формы выпуска

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые оболочкой Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе видны два слоя — ядро от белого до светло-желтого цвета и пленочная оболочка. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро светло-желтого цвета.

Противомикробное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия и активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов, как в условиях in vitro, так и in vivo. Чувствительны in vivo: грамположительные аэробы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aprophyticus, Streptococcus agalactiae; грамотрицательные аэробы — Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella spp., Shigella spp.При приеме внутрь всасывается около 30-40%, прием пищи уменьшает скорость абсорбции. Связывание с белками плазмы крови составляет 14%. Норфлоксацин хорошо распределяется в тканях урогенитальной системы. Проникает через плацентарный барьер. Около 30% выводится с мочой в неизмененном виде.

Особые условия

Следует применять с осторожностью у больных с эпилепсией, судорожным синдромом другой этиологии, с выраженными нарушениями функции почек и печени. В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза). Норфлоксацин следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат.

  • 1 таб. норфлоксацин 400 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 85 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 98 мг, кроскармеллоза натрия — 37 мг, вода — 10 мг, повидон К25 — 24 мг, магния стеарат — 6 мг. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 11 мг, макрогол-4000 — 3 мг, титана диоксид — 6 мг. 1 таб. норфлоксацин 400 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 143 мг, кроскармеллоза натрия — 36 мг, повидон — 12 мг, кремния диоксид коллоидный — 3 мг, магния стеарат — 6 мг. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 9 мг, гипролоза — 3.49 мг, тальк — 3.47 мг, титана диоксид — 1.956 мг, железа оксид желтый — 0.084 мг. Норфлоксацин 400мг; Вспомогательные в-ва: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, МКЦ, кроскармеллоза натрия, кросповидон

Норфлоксацин показания к применению

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами. Для приема внутрь: заболевания мочевыводящих путей, предстательной железы, ЖКТ, гонорея, профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией, «диареи путешественников». Для местного применения: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, язвы роговицы, блефарит, блефароконъюнктивит, острое воспаление мейбомиевых желез и дакриоцистит, профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах; наружный отит, острый средний отит, хронический средний отит, профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органе слуха.

Норфлоксацин противопоказания

  • Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст (до 15 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Норфлоксацин дозировка

  • 400 мг

Норфлоксацин побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея, боли в животе. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке. Co стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

При одновременном применении норфлоксацина с варфарином усиливается антикоагулянтный эффект последнего. При одновременном применении норфлоксацина с циклоспорином отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови. При одновременном приеме норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат, снижается абсорбция норфлоксацина за счет образования комплексонов с ионами металлов (интервал между их приемом должен быть не менее 4 ч). При одновременном приеме норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина. Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков. Снижает эффект нитрофуранов.

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Норфлоксацин (Norfloxacin)
Химическое соединение
ИЮПАК 1-этил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-3-хинолинкарбоновая кислота (в виде гидрохлорида)
Брутто-
формула
C16H18FN3O3
Мол.
масса
319.331 г/моль
CAS 70458-96-7
PubChem 4539
DrugBank APRD00469
Классификация
АТХ J01MA06 S01AX12
Фармакокинетика
Биодоступность 30 to 40%
Связывание с белками плазмы 10 to 15%
Метаболизм Hepatic
Период полувыведения от 3 до 4 часов
Экскреция Renal and fecal
Лекарственные формы
капли, таблетки
Торговые названия
Локсон-400, Нолицин®, Норбактин®, Норилет®, Нормакс, Норфацин, Норфлоксацин, Софазин, Ютибид

Норфлоксацин — лекарственное средство, оказывает бактерицидное действие. Относится к группе фторхинолонов.

  • 1 Фармакологическое действие
  • 2 Чувствительность бактерий к норфлоксацину
    • 2.1 Чувствительны
    • 2.2 Различной чувствительностью к препарату обладают
    • 2.3 Нечувствительны
  • 3 Фармакокинетика
  • 4 Показания препарата
  • 5 Противопоказания
  • 6 Применение при беременности и кормлении грудью
  • 7 Побочные действия
  • 8 Особые указания
  • 9 Примечания

Фармакологическое действие

Оказывает бактерицидное действие, подавляя ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий, приводит к дестабилизации цепи ДНК и гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Длительность действия — около 12 ч.

Чувствительность бактерий к норфлоксацину

Чувствительны

Различной чувствительностью к препарату обладают

Нечувствительны

  • Ureaplasma urealyticum
  • Nocardia asteroides
  • анаэробные бактерии (например Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile)
  • Treponema pallidum.

Фармакокинетика

Нолицин быстро, но не полностью (20–40%) всасывается после приёма, пища замедляет абсорбцию препарата.

Cmax в плазме крови достигаются через 1–2 ч и составляет от 0,8 до 2,4 мкг/мл в зависимости от дозы. Низкая величина связывания норфлоксацина с белками плазмы (10–15%) и высокая растворимость в липидах обусловливают большой объём распределения препарата и хорошее проникновение в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через ГЭБ и плаценту. Длительность антимикробного эффекта — около 12 ч. В незначительной степени метаболизируется в печени. T1/2 — 3–4 ч. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приёма 32% дозы выводится почками в неизменённом виде, 5–8% — в виде метаболитов; с желчью выделяется около 30% принятой дозы.

Показания препарата

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:

  • острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
  • инфекции половых органов: цервицит, эндометрит;
  • гонорея неосложнённая;
  • бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллёз, шигеллёз);
  • профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
  • профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
  • профилактика диареи путешественников.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к норфлоксацину, компонентам препарата и другим хинолонам;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • детский и подростковый возраст (до 18 лет);
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

С осторожностью:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • эпилепсия, эпилептический синдром;
  • почечная/печёночная недостаточность;
  • наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения во время беременности и в период грудного вскармливания не изучена. Назначение в период беременности возможно только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, повышение мочевины и креатинина плазмы крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. У пожилых пациентов возможны: усталость, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, депрессия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение АД, васкулит.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендиниты, разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами).

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита.

Прочие: кандидоз.

Особые указания

В период лечения норфлоксацином больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).

Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.

При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.

При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту, азокраситель Е110, может вызвать гиперчувствительную реакцию, вплоть до бронхоспазма.

Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Примечания

  1. 1 2 3 4 5 6 Нолицин®. Энциклопедия лекарств. Регистр лекарственных средств России. Архивировано из первоисточника 28 марта 2012.

Ссылки

  • Сайт Энциклопедии лекарств РЛС (rlsnet.ru). Описание препарата Нолицин®.

Антибактериальные препараты, производные хинолона (J01M)

Фторхинолоны

Офлоксацин • Ципрофлоксацин • Пефлоксацин • Эноксацин* • Темафлоксацин • Норфлоксацин • Ломефлоксацин • Флероксацин • Спарфлоксацин • Руфлоксацин • Грепафлоксацин* • Левофлоксацин • Тровафлоксацин • Моксифлоксацин • Гемифлоксацин • Гатифлоксацин • Прулифлоксацин • Пазуфлоксацин • Гареноксацин • Надифлоксацин • Балофлоксацин • Тозуфлоксацин • Безифлоксацин • Гареноксацин • Ситафлоксацин • Прулифлоксацин •

Другие хинолоны

Розоксацин • Налидиксовая кислота • Пиромидовая кислота • Пипедимовая кислота • Оксолиновая кислота* • Циноксацин* • Флумекин •

Фторхинолоны в ветеринарии

Данофлоксацин • Дифлоксацин • Энрофлоксацин • Ибафлоксацин • Марбофлоксацин • Орбифлоксацин • Прадофлоксацин • Сарафлоксацин

Данные по лекарственным препаратам приведены в соответствии с реестром зарегистрированных ЛС и ТКФС от 15.10.2008 (* — препарат изъят из оборота)
Поиск по базе данных ЛС. ФГУ НЦ ЭСМП Росздравнадзора РФ (28.10.2008). Проверено 8 ноября 2008.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *