Диффузное изменение печени

Диффузные изменения печени

Диффузные изменения печени — часто встречающееся патологическое состояние, для которого характерно развитие трансформаций тканей железы. Опасность в том, что болезнь развивается даже при незначительных расстройствах и не редкость среди детей.

Онлайн консультация по заболеванию «Диффузные изменения печени». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Гепатолог.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения
  • Профилактика и прогноз

Основная причина диффузных изменений паренхимы печени заключается в протекании какой-либо патологии со стороны гепатобилиарной системы. Среди предрасполагающих факторов выделяют болезни иных внутренних органов.

Клиническая картина неспецифична — характерна для большинства болезней, поражающих печень. У некоторых людей вовсе отмечается бессимптомное протекание (если умеренные диффузные изменения печени). Главными клиническими признаками выступают гепатомегалия и желтуха, изменение оттенка мочи и каловых масс, кожный зуд и высыпания.

Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные процедуры. Это обуславливается тем, что исследования показывают специфические эхопризнаки, которые могут указать на этиологию. Лабораторные тесты и манипуляции врача носят вспомогательный характер.

При любых изменениях в печени лечение будет диктоваться провоцирующим источником. В одних случаях показан прием медикаментов и соблюдение диетотерапии, а в других — хирургическое вмешательство.

Этиология

Диффузное изменение печени выступает в качестве вторичного патологического состояния, т. е. не может быть самостоятельным заболеванием. Среди основных заболеваний, вызывающих диффузные изменения в печени, выделяются:

  • жировая или алкогольная болезнь;
  • гепатит вирусной или аутоиммунной природы;
  • сахарный диабет;
  • склерозирующая форма холангита;
  • цирроз печени;
  • новообразования злокачественного или доброкачественного течения;
  • хроническое течение холецистита;
  • неблагоприятное воздействие болезнетворных микроорганизмов;
  • протекание портальной гипертензии;
  • распространение метастазов рака на печень;
  • наличие избыточной массы тела;
  • нарушения метаболизма;
  • приобретенные пороки сердца;
  • кисты печени;
  • неправильное питание;
  • сердечная недостаточность;
  • широкий спектр заболеваний аутоиммунной или инфекционной природы;
  • прием лекарственных препаратов без видимой на то причины или с нарушением рекомендаций лечащего врача;
  • соблюдение чрезмерно строгих диет;
  • тяжелая интоксикация химическими веществами, медикаментами или алкоголем;
  • нарушение функционирования органов эндокринной системы, в частности щитовидной железы;
  • длительная химиотерапия или радиотерапия;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам.

Диффузные изменения печени

К провокаторам стоит отнести отягощенную наследственность — предрасположенность к одному из заболеваний печени.

Диффузные изменения в печени не редкость даже для детей. В таких случаях в качестве непосредственной причины выступают:

  • врожденные пороки сердца;
  • первичные патологии гепатобилиарной системы — которые возникли в период внутриутробного развития;
  • длительный прием ребенком антибиотиков в лечебных целях;
  • развитие или обострение гепатита у женщины во время вынашивания ребенка.

Патология может развиваться у лиц преклонного возраста. Провокатором часто становится наличие хронического заболевания, что наиболее характерно для старческого возраста.

Классификация

Диффузные изменения структуры печени имеют несколько степеней тяжести протекания — это основная классификация:

  • ярко выраженные — в большинстве ситуаций возникают на фоне развития онкологии, вирусного гепатита, алкогольной болезни или жировой дистрофии, а ликвидировать причину можно только при помощи хирургического вмешательства;
  • умеренные — следствие неправильного питания, отравления химикатами, метаболических нарушений и эндокринных патологий, а для лечения необходимо принимать лекарственные препараты, соблюдать щадящий рацион и пройти процедуру очищения крови;
  • незначительные — могут на протяжении длительного времени не давать о себе знать, у детей отмечается слабо выраженная симптоматика.

Патологический процесс может локализоваться в любой части печени. Очаг может находиться в таких локациях органа:

  • паренхима;
  • ткань;
  • стенка протока.

Не исключается вероятность вовлечения близлежащих внутренних органов, среди которых почки, поджелудочная железа и селезенка.

По характеру протекания диффузные изменения печени бывают:

  • неоднородные;
  • дистрофические;
  • реактивные.

Главными в процессе диагностирования выступают инструментальные процедуры (МРТ, КТ и УЗИ), указывающие на присутствие специфических эхопризнаков, которые бывают:

  • инфильтрационные;
  • локальные;
  • очаговые.

Симптоматика

Для диффузного поражения органа гепатобилиарной системы характерно отсутствие специфических клинических признаков, которые бы с точностью указывали на протекание конкретной болезни. Симптоматика расстройства ярко выражена, ее невозможно игнорировать.

Основные симптомы болезни:

  • болевой синдром различной степени интенсивности — боли локализуются в зоне под правыми ребрами;
  • увеличение размеров печени — гепатомегалия, которая легко выявляется при пальпации живота;
  • появление горького привкуса во рту;
  • снижение аппетита и полное отвращение к жирной пище;
  • возникновение белого, желтого или серого оттенка налета на языке;
  • слабость и разбитость;
  • повышенная утомляемость и снижение трудоспособности;
  • эмоциональная нестабильность;
  • приступы головных болей;
  • тошнота — присутствует на постоянной основе и практически не вызывает рвотные позывы;
  • увеличение размеров живота;
  • выделение большого количества газов;
  • обесцвечивание фекалий и потемнение мочи;
  • желтушность кожи, склер и слизистых оболочек;
  • сильнейший кожный зуд;
  • высыпания, напоминающие крапивницу;
  • склонность к отечности;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • снижение полового влечения у мужчин;
  • колебания значений кровяного тонуса;
  • неестественный блеск и зловоние каловых масс;
  • частая подверженность простудным и инфекционным заболеваниям в результате ослабления иммунной системы;
  • незначительное возрастание температуры;
  • истощение организма.

Симптоматика у взрослых или детей нередко дополняется внешними проявлениями основного заболевания, вызвавшего диффузные изменения паренхимы печени.

Диагностика

Процесс диагностирования в обязательном порядке должен носить комплексный подход, поскольку гастроэнтерологу недостаточно информации о клинике протекания болезни.

Первичная диагностика включает такие действия:

  • изучение истории болезни не только пациента, но и его близких родственников — в некоторых случаях это с точностью укажет на основной этиологический фактор;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • оценка состояния кожных покровов, слизистых оболочек и склер;
  • измерение значений температуры тела и кровяного тонуса;
  • глубокая пальпация передней стенки брюшной полости;
  • детальный опрос — даст возможность клиницисту установить, когда впервые появились и с какой степенью интенсивности проявляются признаки диффузных изменений печени.

Наиболее информативные лабораторные исследования:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • печеночные пробы;
  • копрограмма;
  • серологические пробы;
  • ПЦР-тесты;
  • бактериальный посев крови и каловых масс.

Обнаружить диффузно-очаговые изменения печени можно при помощи таких инструментальных процедур:

  • УЗИ печени;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография брюшины;
  • эндоскопическая биопсия.

Биопсия печени

С точностью поставить диагноз можно только в тех случаях, когда у пациента присутствуют следующие эхографические признаки:

  • неоднородность структуры тканей;
  • повышенная эхоплотноть;
  • гепатомегалия;
  • нарушение рисунка кровеносных сосудов;
  • разные печеночные доли показывают различную эхогенность;
  • уплотнение перипортальных клапанов;
  • быстрое затухание ультразвукового сигнала.

Лечение

Диагноз «диффузные изменения печени» — прямое показание к немедленному проведению терапии, которая может быть консервативной или хирургической. В первую очередь клиницисты обращаются к неоперабельным методам.

Наиболее часто пациентам рекомендуется прием:

  • противовирусных веществ;
  • антибиотиков;
  • гепатопротекторов;
  • фосфолипидов;
  • аминокислот;
  • витаминно-минеральных комплексов;
  • лекарств, направленных на купирование симптоматики — обезболивающие средства, препараты для нормализации АД, устранения тошноты и т. д.

Всем без исключения показано соблюдение щадящего рациона. Диетотерапия предусматривает отказ от таких продуктов:

  • жирных сортов мяса, птицы и рыбы;
  • жареных, пересоленных и острых блюд;
  • кисломолочная продукция с высоким процентом жирности;
  • наваристые бульоны и первые блюда, приготовленные на их основе;
  • копчености и консервы;
  • сдоба и свежая выпечка;
  • субпродукты и сладости;
  • лук и чеснок;
  • шпинат и щавель;
  • грибы;
  • редис;
  • майонез;
  • острые соусы;
  • крепкий черный чай;
  • кофе;
  • газированные и спиртные напитки.

При диффузных изменениях в паренхиме печени не запрещается употребление в любых количествах:

  • подсушенного хлеба и бисквитов;
  • домашнего варенья и меда;
  • некислых ягод и фруктов;
  • овощных пюре;
  • вегетарианских или молочных супов;
  • белкового омлета или яиц, отваренных всмятку;
  • овощных и фруктовых салатов;
  • вареной колбасы;
  • диетических разновидностей мяса и рыбы;
  • компотов и свежевыжатых соков;
  • зеленого чая и какао.

Не запрещается применение народных рецептов медицины, но делать это следует только после одобрения лечащего врача. В домашних условиях можно готовить целебные отвары и настои на основе таких составляющих:

  • овес;
  • мята;
  • кукурузные рыльца;
  • прополис;
  • фенхель;
  • ромашка;
  • березовые почки;
  • тысячелистник;
  • шиповник;
  • семена тыквы;
  • листья брусники;
  • календула;
  • абрикосовые косточки.

В случаях развития диффузных изменений паренхимы лечение при помощи операции осуществляется по индивидуальным показаниям:

  • кистозные, злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • метастазирование рака;
  • портальная гипертензия;
  • протекание цирроза или гепатита в тяжелой форме.

Хирургическое лечение заключается в полном или частичном удалении печени и пострадавших внутренних органов.

Возможные осложнения

Вне зависимости от варианта протекания (выраженные, незначительные или умеренные диффузные поражения печени) заболевание может вызвать формирование таких опасных осложнений:

  • мужское и женское бесплодие;
  • синдром мальабсорбции;
  • обширные внутренние кровоизлияния;
  • печеночная недостаточность;
  • асцит;
  • печеночная энцефалопатия;
  • коматозное состояние.

Профилактика и прогноз

Не допустить развития такого состояния, как диффузные изменения печени, можно при помощи соблюдения общих несложных рекомендаций:

  • пожизненный отказ от пагубных пристрастий;
  • контроль над массой тела;
  • здоровое и полноценное питание;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • недопущение проникновения в организм токсических и ядовитых веществ;
  • прием только тех лекарств, которые выписывает лечащий врач — обязательно со строгим соблюдением дозировки и длительности применения;
  • ранняя диагностика и устранение болезней, которые могут привести к появлению патологических изменений в печени;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра с посещением всех специалистов.

Само по себе такое расстройство не представляет опасности для жизни пациентов. Это означает, что прогноз и риски развития осложнений диктуются только базовым заболеванием.

Не следует забывать, что каждая болезнь-провокатор обладает собственными последствиями, которые иногда заканчиваются смертельным исходом.

Диффузные изменения печени: симптомы и что делать

Диффузные изменения печени – довольно распространенная патология, с которой сталкиваются пациенты всех возрастных групп, в том числе даже дети. В отличие от очаговых поражений они охватывают весь орган, демонстрируя различного рода перерождения всей ткани. Прочтите эту статью и посмотрите видео. Вы увидите разумный и натуральный подход к своей проблеме!

Чаще всего речь идет о жировом гепатозе или фиброзе. Обнаруживается, обычно, случайно на УЗИ или КТ.

Разница в степени опасности – огромная! При жировом гепатозе легко все вернуть к норме.

Если обнаружен фиброз, то реально только поддерживать организм, но часть клеток уже заместилась соединительной тканью.

Натуральный подход подразумевает изменение питания и устранение возможных причин повреждающих гепатоциты: накопления токсинов, застоя желчи, нарушенного обмена жиров и углеводов. Идея «Системы Соколинского. Основана в 2002 году» в том, чтобы комплексно посмотреть на эту ситуацию.

В реальности нет отдельного «волшебного» средства для печени. Помогать ей можно только одновременно со всеми органами, с которыми она связана физиологически. И тогда за 3-4 месяца можно порадоваться результатам УЗИ.

Если же поводом для развития служит инфекция, то лечение диффузных изменений печени уже проводит врач.

Видео Как восстановить печень? Посмотрите обязательно!

Диффузные изменения печени – что это такое?

Что такое диффузные изменения печени объяснить просто даже неспециалисту: это в когда поражена не одна доля (как бывает при кисте, злокачественной опухоли или травме), а сразу несколько долей и орган при этом, как правило, увеличивается в размере.

Диффузия – в переводе означает «распространение», «проникновение». В просторечье есть даже такое выражение диффузия печени – это народное название патологического изменения тканей (паренхимы) железы.

Патология не является самостоятельным заболеванием и рассматривается чаще всего в сочетании с нарушениями в желчном пузыре (при дискенезии, камнях, застое желчи), при сахарном диабете. Может также быть следствием алкогольного поражения или остаться после перенесенного гепатита, мононуклеоза, описторхоза.

Наиболее вероятный сценарий повреждения гепатоцитов – хроническая интоксикация и т.н. оксидативный стресс в сочетании с нарушением микрофлоры и сбоями пищеварения. Поэтому в «Системе Соколинского» мы всегда рекомендуем начать с Комплекса для глубокого очищения и питания с НутриДетокс + нормализация микрофлоры. В его состав входит несколько натуральных средств, усиливающих друг-друга. Прочтите эту небольшую книжку. Поймете, насколько полезным может быть системный подход и как все устроено!

Повреждение гепатоцитов лекарствами

По данным фармакоэпидемиологических исследований (Biour M., Jaillon P. Drug-induced hepatic diseases. Pathol Biol (Paris), лекарственное повреждение печени наиболее часто вызывают парацетамол, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), антимикробные препараты и лекарства, влияющие на нервную систему (например, снотворных, противосудорожных, антидепрессантов). Из антибиотиков – один из самых популярных амоксициллин.

Риск интоксикации при применении амоксициллина/клавуланата в 5–9 раз превышает вероятность, что повредите гепатоциты, например, амоксициллином. Четверть всех диффузных поражений после лечения антибиотиками – именно от амоксициклина!

Вероятность получить проблемы заметно растет, если есть дополнительные факторы влияющие на специальный фермент детоксикации цитохром P450. Наиболее сильно его подавляют рифампицин и противоэпилептические препараты, а также алкоголь и курение, а также противогрибковые средства и антиретровирусные препараты из группы ингибиторов протеаз.

Как понять, насколько опасно осложнениями для печени, то , что вы собираетесь принимать. Известно, что применение лекарственных средств, которые более чем на 50% метаболизируются в печени, достоверно чаще повышает уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) более чем в 3 раза, а также прием таких лекарств, чаще вызывал случаи печеночной недостаточности. Таким образом – чем выше цифра, тем больше риск.

А Вы можете легко проверить свою аптечку на риск появления диффузных изменений при приеме одного из лекарств и их сочетаний. У каждого препарата всегда есть в инструкции раздел «Фармакокинетика». Там и содержится заветная цифра – на сколько процентов он подвергается биотрансформации или метаболизируется в печени.

Учитывайте, что, если вы пьете одновременно два и более лекарства с гепатотоксичным действием – риск увеличивается не линейно, а в среднем в 6 раз, исходя из исследований.

Повреждение печеночных клеток при нарушенной микрофлоре и оксидативном стрессе

В настоящее время неалкогольная жировая болезнь печени (при ней изменения как раз бывают распространенными) стала очень частой среди взрослых. И оксидативному стрессу отводится главная роль в развитии гепатита на фоне жировой дистрофии. Речь о том, что при окислении жиров образуются свободные радикалы, которые атакуют клеточную стенку гепатоцитов и повреждают ее.

Среди натуральных средств можно выделить множество, обладающих антиоксидантными свойствами. Это и витамин Е (токоферол) и дигидрокверцитин и селен. Но наиболее простым способом защиты от окислительного стресса является прием омега-3 кислот из рыбьего жира. Они обладают системными эффектами. Широко известно не только гепатопротекторное действие, но и противовоспалительной, улучшающее процессы регенерации клеток, питание головного мозга, защита от сердечно-сосудистой патологии. В день нужно около 1 г. омега-3 кислот. Продолжительность курса – минимум три месяца. Это, например, 2 капсулы Мегаполинола в день.

Многие забывают также и влиянии микрофлоры кишечника на состояние гепатоцитов. А оно огромно. Ведь все жирорастворимые вещества, что всасываются в кишечнике попадают сначала в печень. И от степени внутренней интоксикации сильно зависит риск диффузных изменений. Также состав бактерий кишечника непосредственно влияет на структуру желчи и вероятность ее постоянного застоя. Наконец, есть такие штаммы микроорганизмов, которые имеют доказанную антиоксидантную активность и противовоспалительные свойства. Например, как лактобактерия ферментум МЕ-3 (в составе нашего фирменного пробиотика Баланса Адвансд Пробиотик).

В статье «Взаимоотношения печени и кишечника на фоне дисбаланса микрофлоры толстой кишки» (П.В.Сильвестров и соавторы, Санкт-Петербургская государственная медицинская академия) можно найти следующие данные:

— Частота встречаемости дисбиоза кишечника у больных с печеночной патологией 100%

— От наличия дисбиотических нарушений зависит степень тяжести проявлений печеночной патологии

— Прием пробиотиков в комплексном лечении печени устраняет метеоризм, болевой синдром, сбои со стулом, улучшает качество жизни.

Поэтому проводить ребиоз можно и нужно. Когда Вы живете в России, по нашему опыту, наилучший способ — использовать Унибактер. Особая Серия после детокса и на фоне увеличения количества растительных волокон.

В Европе и в других странах – Баланса Андвансд Пробиотик.

В любом случае, этот процесс займет 2-3 месяца. Но окажет комплексное позитивное влияние не только на структуру печени, но и на общее состояние, энергию, иммунитет, кожу. Современные пробиотики сильно отличаются от того, что массово продается в аптеке. Это проверенные штаммы, которых в составе 12-15, а не два-три. И они способны действительно наладить правильную микрофлору, а значит, как минимум снизить токсическую нагрузку на вашу печенку.

В норме, паренхима печени имеет однородную структуру. Так обычно и пишут на УЗИ.

Ее клетки (гепатоциты) обладают высокоспециализированным, интенсивным метаболизмом и болезненно реагируют на любые негативные факторы. Вследствие этого ткани железы могут набухать, увеличиваясь в размерах, подвергаться дистрофическим, склеротическим и иным трансформациям, что и обуславливает диффузные изменения печени. Их выраженность может быть различной. Учитывая ее, специалисты выделяют следующие формы патологии.

— Незначительные или небольшие диффузные изменения печени – довольно распространенное явление, вызванное воздействием негативных факторов. Наличие незначительных трансформаций может свидетельствовать о ранних стадиях какого-либо заболевания или начале воспаления печени.

— Умеренные диффузные изменения печени – развиваются вследствие длительного воздействия каких-либо неблагоприятных факторов, например, употребление чрезмерно жирной пищи или алкоголя. Их наличие указывает на нарушение обменных процессов и интоксикацию железы.

— Выраженные диффузные изменения печени – характеризуются значительным увеличением и отечностью паренхимы. Ярко выраженная трансформация тканей характерна для серьезных патологий, например, гепатит, жировая дистрофия печени, цирроз и т.д.

Печень – очень «трудолюбивый» орган, выполняющий 32 функций. Токсическое поражение, нарушение жирового и углеводного обмена, инфекция могут вызвать диффузные заболевания печени. Чаще всего они обусловлены следующими причинами.

— Регулярное употребление спиртных напитков в высокой дозе или алкоголя невысокого качества.

— Курение, особенно смесей с добавлением синтетических ингредиентов.

— Несбалансированный рацион питания, с преобладанием нагретых животных жиров, консервантов, красителей, дефицитом растительной клетчатки.

— Неконтролируемый или длительный прием медикаментозных препаратов, особенно антибиотиков.

— Ранее перенесенные инфекционные или вирусные заболевания.

— Гормональные нарушения, прием гормонов.

— Ожирение, в том числе и висцеральное ожирение органов брюшной полости.

— Сахарный диабет.

Столкнувшись с ними, человек автоматически попадает в группу риска. И если он не проводит никаких профилактических мероприятий, то рано или поздно у него будет обнаружена патология.

Важно знать! Независимо от того, какими причинами было вызвано развитие патологии, их необходимо устранить. Нужно изменить свой образ жизни и питания, вылечить основное заболевание или облегчить его течение, снизив риск развития осложнений. В противном случае диффузные изменения печени будут прогрессировать.

Симптомы заболевания

Чем раньше выявляется патология, тем больше шансов на успешное восстановление железы – это прекрасно понимают и специалисты, и сами пациенты. Но проблема в том, что она развивается практически бессимптомно, что весьма характерно для всех печеночных заболеваний и поражений органа. Естественно, это затрудняет раннюю диагностику трансформаций паренхимы.

Как правило, признаки диффузных изменений печени не имеют специфических клинических проявлений. Поэтому в большинстве случаев патология диагностируется случайно – во время общего обследования организма или УЗИ органов брюшной полости. И все же, есть ряд симптомов, на которые стоит обращать внимание. Их нельзя игнорировать, и следует незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.

— Дискомфортные ощущения в правом подреберье – болезненность, распирание, тяжесть, давление, жжение.

— Увеличение или асимметрия живота.

— Желтушность склер и кожи.

— Горький вкус во рту.

— Общая слабость, быстрая утомляемость, разбитость состояния, снижение работоспособности.

— Беспричинная тошнота, рвота, расстройство стула, отсутствие аппетита.

— Изменения цвета кала и мочи.

— Колебания массы тела.

— Ухудшение психоэмоционального состояния, раздражительность, частая смена настроения.

— Спонтанные колебания температуры или артериального давления.

— Высыпания, кожный зуд, ухудшение состояния кожи и волос.

— Головные боли, ухудшение сна.

— Ломкость сосудов, кровотечения, например, из полости носа.

Указанные признаки являются субъективными – они могут присутствовать, отсутствовать, иметь индивидуальную выраженность. Если возникновение патологии связано с болезнями других органов, то клиническая картина меняется в сторону признаков основного заболевания. А в случае диффузных изменений печени по типу стеатоза, гепатозов и других поражений железы, симптомы будут иметь размытый характер, и напоминать общее недомогание организма. Выяснить их природу поможет тщательная диагностика.

Как мы уже заметили, диффузные изменения печени можно обнаружить во время ультразвукового исследования органов брюшной полости – железа будет выглядеть неоднородной, увеличенной, иметь неравномерный рисунок сосудов и другие характерные признаки. Но для выявления причины трансформаций паренхимы и постановки окончательного диагноза одного УЗИ недостаточно. Поэтому диагностику проводят комплексно, что подразумевает применение следующих лабораторных и инструментальных методов.

— Общий и биохимический анализ крови и мочи.

— Печеночные пробы.

— МРТ.

— Компьютерная томография.

— Рентгенологическое исследование брюшины.

Большое внимание уделяют сбору анамнеза пациента. Ведь информация о наличии заболеваний, образе жизни, рационе питания может помочь выявить первопричину трансформаций и точно диагностировать диффузное увеличение печени, что значительно облегчит выбор методов лечения.

Лечение. Можно использовать прием натуральных средств?

Можно ли вылечить диффузные изменения печени? Начнем с того, что лечить придется не сами изменения, а основное заболевание, вызвавшее патологию. При условии успешного излечения, отсутствии осложнений, соблюдения рекомендаций касательно образа жизни и питания, незначительные и умеренные трансформации паренхимы вполне обратимы. А в случае возникновения серьезных осложнений возможно проведение трансплантации органа.

Так, как же лечат диффузные изменения печени? Во-первых, устраняют причину их появления. Одновременно с этим (или после этого) приступают к восстановлению функций и паренхимы железы. Таким образом, лечение проводят комплексно.

Натуральные средства по закону не могут называться лекарством и лечением. Поэтому мы говорим о влиянии на причины в области нарушения микрофлоры и хронической интоксикации.

В первый месяц – комплексный детокс на трех уровнях: кишечник, печень, кровь.

Далее в течение 2-3 месяцев вы можете выбрать один из двух вариантов

1. Использовать системный подход – Комплекс при жировом гепатозе

2. Если по каким-то причинам для Вас это сложно или дорого можно просто пропить в течение 2-х месяцев подряд наше главное «печеночное средство» Лайвер 48 по 1 капс. 2 раза в день, а затем в течение года 4 раза по месяцу омега-3 кислоты Мегаполинол (по 1 капс. в день) и фосфолипиды ЛецитинУМ по 1 чайн. ложке в день

Идея заключается в том, что орган этот вполне способен к самовосстановлению, если обеспечить для работы нормальные условия.

Помимо приема препаратов для лечения диффузных изменений печени, необходимо соблюдать диету – это обязательное условие для выздоровления. Об этом можно прочесть далее! А пока посмотрите видео – поймете, почему именно это натуральное средство является главным при гепатозе в «Системе Соколинского».

Диета

После постановки окончательного диагноза, пациенту рекомендуют придерживаться диеты – как правило, это стол №5. Его рацион предусматривает сокращение количества жирной пищи и рациональное соотношение белков и углеводов. В него могут быть включены следующие блюда.

  • — Нежирные сорта мяса.

    — Овощи.

    — Фрукты с низким содержанием сахара и кислот.

    — Обезжиренные кисломолочные продукты.

    — Постные бульоны, супы.

    — Цельнозерновые каши.

Если хотите еще проще. Вот подробная статья: Что полезно и не полезно для печени

Диффузные изменения печени требуют повышенного внимания. Нужно быть готовым к тому, что от «перекусов, когда и как придется», нужно будет отказаться. Питаться необходимо будет часто, небольшими порциями – до 6 раз в день. Пища должна быть комнатной температуры или слегка теплой. Предпочтительные методы тепловой обработки продуктов – приготовление на пару, запекание или варка.

Важно знать! Не допускается прием жареной, копченой, консервированной и острой пищи. Нужно исключить из рациона все продукты с пищевой «химией» — красители, загустители, стабилизаторы, консерванты и проч. Под запретом кофе, шоколад и особенно спиртные напитки.

Прогноз. Риск

Сами по себе диффузные изменения печени не представляют угрозы для жизни пациента. При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций прогноз благоприятный.

Риск развития осложнений связан с характером и течением основного заболевания, вызвавшего патологию.

Самый неприятный исход 5-8 лет существования изменений без должного внимания – цирроз или опухоль.

Менее неприятный прогноз без лечения – развития кист.

Профилактика

Здоровый, во всех смыслах, образ жизни – лучшая профилактика данного вида патологий. Необходимо правильно питаться, воздерживаться от избыточного алкоголя и курения, каждый день хотя бы ходить по 30 минут, контролировать массу тела, в питании иметь достаточно овощей каждый день и минимум нагретых животных жиров, проводить очищение с помощью натуральных средств.

Лечение, симптомы, препараты

Диффузные изменения печени не являются самостоятельным заболеванием. Изменение характеризуется увеличением основной ткани печени — паренхимы. Увеличение паренхимы может быть склеротического, гипертрофического, фиброзного и дистрофического характера. Изменение ткани печени является симптомом ряда заболеваний. Для определения причины возникновения диффузного изменения печени и тяжести поражения органа необходимо пройти тщательное обследование.

Причины увеличения паренхимы

Основной причиной нарушения работы печени является наличия заболеваний, которые постепенно прогрессируют. Также среди основных причин приводящих к изменению печени специалисты выделяют:

  • ожирение, жировая дистрофия;
  • гепатиты различных типов;
  • цирроз печени;
  • резкое изменение массы тела;
  • алкоголизм;
  • постоянный прием лекарственных препаратов;
  • аутоиммунные заболевания.

Диффузным изменениям печени подвержены люди не зависимо от пола и возраста. Такое изменение может встречаться и у детей, здесь оно может развиваться на фоне заболевания желтухой или некоторых заболеваний.

Плохая экологическая ситуация, неправильное питание, вредные привычки могут спровоцировать изменения в структуре печени. Также одним из факторов является наследственность. Определить причину, установить точный диагноз и назначить эффективное лечение можно после тщательного обследования пациента.

Симптомы диффузного изменения печени

На начальных стадиях изменения в печени проходят практически бессимптомно. В большинстве случаев человек не обращает внимание на легкую тошноту или несильные боли в правом боку. Часто диффузные изменения печени обнаруживают на УЗИ, при диагностике другого заболевания, например, если болит поджелудочная железа, симптомы могут быть похожи.

Симптомы в более тяжелых случаях проявляются следующим образом:

  1. постоянная боль с правой стороны под ребрами;
  2. желтый цвет склер;
  3. изменение цвета языка и кожи вокруг глаз до желтого цвета;
  4. боль правого плеча.

Диагностика изменения печени

Основным методом определения изменения печени является ультразвуковая диагностика органа. При обследовании печени этим методом точно можно определить ее размеры, степень отклонения от нормальных размеров, увидеть увеличенные лимфатические узлы, бугорки и неровности.

Результаты исследования помогут специалисту поставить точный диагноз и назначить лечение.

Дополнительно врач может назначить дополнительные исследования:

  • развернутый анализ крови;
  • рентгенографическое обследование;
  • анализ крови на все типы гепатита.

При начальной стадии изменения структуры печени возможно профилактическое лечение, включающее в себя переход к правильному питанию, избавление от вредных привычек, занятие спортом.

Изменение средней степени имеет обратимый характер при соблюдении строгой диеты и приема медикаментов или лечение народными средствами. В тяжелых случаях вмешательство врача и длительное лечение просто необходимо.

Признаки изменения печени при различных заболеваниях

Различные признаки изменения печени обнаруженные на УЗИ свидетельствуют о наличии различных заболеваний вызвавших эти изменения. Диффузные изменения печени обычно характеризуются снижением эхогенности органа. Повышение ее уровня свидетельствует об образовании в печени уплотнений.

  1. Признаки жировой дистрофии

При данном заболевании в клетках печени накапливается большое количество липидов и снижается ее способность функционировать в нормальном режиме. Обычно жировая дистрофия является сопутствующим заболеванием при сахарном диабете, нарушении обмена веществ и ожирении.

Диффузные изменения печени при данном заболевании выражены следующими признаками:

  • увеличение размеров органа;
  • изменение его формы;
  • печень не деформируется при надавливании на нее датчиком;
  • виден четкий рисунок вен органа;
  • рисунок получаемый при диагностике грубый и плотный.
  1. Признаки цирроза печени

Проявление признаков при циррозе за УЗИ зависит от тяжести заболевания. При циррозе происходит увеличение и рост соединительной ткани печени. Для этого заболевания наиболее характерными признаками являются:

  • на начальных стадиях заболевания — печень увеличивается в размерах. При более поздних стадиях заболевания наблюдается уменьшение размера печени, вплоть до значительного сморщивания;
  • поверхность печени неровная;
  • степень эхогенности высокая.
  1. Патология печени при заболевании ребенка

У ребенка, как и у взрослого диффузные изменения печени могут быть обусловлены ожирением и возникновением цирроза. Также на ее состояния влияют генетические и врожденные заболевания, а именно:

  1. сердечная недостаточность вызванная врожденным пороком сердца;
  2. инфекции передаваемые от матери к ребенку в период вынашивания;
  3. опухоли с метастазами;
  4. опухоли печени;
  5. нарушения метаболических процессов в организме.

Лечение диффузных изменений печени

Лечение изменений и восстановления функции печени необходимо начинать с устранения причин вызвавших его. Способ лечения выбирается исходя из типа заболевания. Если изменение печени вызвано длительным употреблением алкоголя, приемом лекарства или ожирением, то достаточно устранить эти факторы. После этого начинается восстановления печени. Для этого применяются препараты содержащие гипопротекторы, восстанавливающие ткани органа.

В других случаях применяют оперативное или консервативное лечение. Оперативное вмешательство применяют при тяжелых случаях изменения печени:

  • опухоль печени;
  • киста печени;
  • метастазы;
  • портальная гипертензия.

В остальных случаях применяют медикаментозное лечение.

При любых заболеваниях вызвавших изменение структуры печени необходимо соблюдать строгую диету и отказаться от некоторых продуктов. Для больного главными продуктами на столе должны стать отварная рыба и мясо, нежирные молочные продукты, сухари, супы, овощи, каши, варенные яйца, а также не сладкий чай и компот.

При восстановлении печени пациенту не рекомендуется употреблять в пищу жирные бульоны, мясо и рыбу, копченные продукты, сладости, грибы и бобовые.

Следует учесть, что диета способна уменьшить проявления изменений печени, однако полностью восстановить ее функцию можно только при помощи медикаментов.

Лечение печени народными способами

Хороший эффект и облегчение у больного вызывает процедура чистки печени. В результате орган уменьшается, его структура становиться более однородной, уменьшается боль в правом боку. Делать чистку можно лишь при отсутствии каких-либо противопоказаний со стороны врача. Кстати, лечение травами поджелудочной железы и печени можно совместить, и это будет отличный комплекс.

Для чистки печени применяют овес, кукурузные рыльца, листья брусники, фенхеля, почки березы, шиповник, мята. Эти растения используют как совместно, так и по отдельности в виде отваров.

При проблеме с печенью необходимо включить в рацион пациента пищу богатую витаминами группы В. Большое количество этого витамина содержится в абрикосовых косточках. Достаточно съедать в день до 10 ядер, чтобы обеспечить организм дневной нормой витамина В.

Хорошим средством для восстановления печени является мед настоянный в тыкве. Для его получения необходимо взять небольшую тыкву, вынуть из нее семечки и мякоть и наполнить медом. Поставить на три недели в темное место. Через три недели мед необходимо слить в стеклянную емкость и поставить в холодильник. Принимать мед необходимо трижды в день по чайной ложке.

При лечении народными средствами необходимо запастись терпением и не прерывать лечение. Для восстановления функции печени может понадобиться не один курс приема средств. Однако положительный результат будет гарантированно уже после завершения первого курса лечения народными средствами.

Вопрос:

Результаты узи печени эхокартина диффузных изменений печени с признаками жировой инфильтрации. Увеличение левой доли печени. левой кранио-каудальный 11,3 левой толщина 6,6 контуры чёткие. Посоветуйте, какой препарат пропить.

Ответ:

Жировая инфильтрация печения – это заболевание которое можно отнести к одному из видов гепатоза. Точно также, как и любой другой недуг, связанный с печенью, лечение необходимо начинать на ранней стадии развития, таким образом можно уберечь себя от осложнений.

Чаще всего развитие заболевания могут спровоцировать следующие факторы:

  • Злоупотребление вредными привычками.
  • На протяжении длительного времени отсутствовало полноценное питание.
  • Различные заболевания печени и патологии.

Болезнь может протекать в двух формах – легкой и тяжелой. Естественно, что перенести тяжелую стадию сложнее.

Основное лечение заключается в устранении причин, которые спровоцировали развитие заболевания. Для улучшения состояния организма могут быть использованы аминокислоты, различные витаминные комплексы и прочее. Также назначаются следующие лекарственные препараты:

  • ФанДетокс.
  • Гептрал.
  • Эссенцеале форте Н.
  • Фосфоглив.
  • Резалют Про.

По медицинским показаниям могут быть назначены курсы противовирусных средств, антибиотиков, желчегонных препаратов. Что касается оперативных вмешательств, то применяют их не всегда, только когда на это действительно есть необходимость.

Больные должны соблюдать специальную диету, откажитесь от газированных напитков, спиртного, сладкой и кислой пищи. Лучше отдать предпочтение постным продуктам, например, рыба, мясо – все это должно быть отварное. Полезны различные овощи, фрукты, каши и супы.

Соблюдение всех рекомендаций своего лечащего врача поможет вам восстановиться как можно быстрее. Однако если диагноз был поставлен, но лечение так и не было начато вовремя, заболевание начнет прогрессировать, провоцируя тем самым развитие все более серьезных осложнений. Для уточнения точного списка лекарств можно проконсультироваться с врачом.

Диффузные изменения печени – это патологический симптоматический процесс нарушения тканей и элементов органа с потерей однородности структуры, формированием соединительных тканей, прямой деструкцией отдельных её локализаций и долей. Данная проблема не является болезнью, а выступает симптомом ряда заболеваний и синдромов. Каковы проявления изменений печени, как обнаружить и лечить патологию? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины изменений

Причин патологических изменений печени и поджелудочной железы достаточно много – ряд их них вызывает лишь умеренные диффузии, другие же, например, увеличение левой или правой доли печени, ввиду остроты состояния и потенциального риска самых серьезных осложнений, требуют немедленной госпитализации и интенсивного лечения, как консервативного толка, так и прямых оперативных действий.

Самые известные и распространённые причины диффузных изменений печени:

  • Все виды заболеваний печени. Сюда включают жировые и холестатические гепатозы, гепатиты, вирусные и бактериальные поражения органа, фиброзы, циррозы и т.д.;
  • Наследственные генетические факторы. Также заболевания как гемохроматоз, целиакия, муковисцидоз, гипотиреоз, фенилкетонурия, галактоземия и проч., могут провоцировать негативные изменения в органе и сопутствующих органах;
  • Внешнее влияние. Алкоголизм, неправильный рацион питания, плохая среда обитания – все эти факторы в среднесрочной перспективе влияют на состояние печени;
  • Нарушения кровообращения и липидного обмена. Типичные болезни данного спектра – закупорка печеночных вен, сердечная недостаточность, атеросклероз, абеталипопротеинемия;
  • Опухоли и новообразования, как доброкачественной, так и злокачественной природы (в том числе кисты);
  • Паразиты. Ряд паразитарных инфекций локализуется в печени и патологически изменяет её. Типичные варианты – амебиаз, лямблиоз, шистомоз, эхинококкоз, аскаридоз;
  • Желчекаменная патология. Крупные образования конкрементов в желчном пузыре и его протоках практически всегда вызывает вышеописанную базовую проблему;
  • Токсические поражения. Помимо алкоголя, негативно влиять на печень могут многие лекарственные препараты, а также отдельные яды, тяжелые металлы.

Симптомы

Основная особенность патологии изменения печени – частое отсутствие явной симптоматики проблемы.

Причины данной особенности – отсутствие в печени нервных окончаний (болевой синдром проявляется уже на этапе патологий соседних органов и систем), а также компенсационные механизмы гепатоцитов – длительный период времени, несмотря на проблему, они продолжают выполнять свои основные функции, что внешне не сказывается на здоровье.

К неспецифическим симптомам изменений печени можно отнести:

  • Общее недомогание, слабость, плохой сон;
  • Существенное снижение аппетита и работоспособности;
  • Диспепсические проявления, зачастую в стертой форме – редкая тошнота, рвота;
  • Нарушения пищеварения с диареей, метеоризмом, периодическим вздутием живота;
  • В случае нарушения всасывания жиров каловые массы приобретают жирную консистенцию;
  • Горечь в ротовой полости и потемнение языка с образование коричневатого налёта.

При частичном нарушении компенсационных механизмов на средних этапах развития патологии, к вышеописанным проявлениям могут присоединяться боли в правом подреберье размытой локализации, отечность мягких тканей и слизистых, желтуха, кожный зуд.

Наиболее простой и практичной методикой выявления изменений печени на первичном этапе выступает УЗИ. При его проведении врач обнаружит отклонения в нормальных показателях размеров органа, неправильно положения его краёв и границ, высокую эхогенность гепатоцитарных структур, возможно наличие просветов венозно-артериальных конструкций.

При подозрении на патологические изменения будет проставлен первичный диагноз, а пациент направлен на дополнительное обследование.

Методы диагностики включают в себя:

  • Общий, биохимический и серологический анализ крови;
  • Исследование мочи и кала;
  • Выявление маркеров вирусных инфекций и онкологий;
  • Рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • Микроскопическое исследование взятых проб и образцов тканей;
  • Генетические тесты;
  • Холангиографию;
  • Биопсию печени;
  • Иные инструментальные и лабораторные методики, позволяющие подтвердить или опровергнуть первичный диагноз, а также собрать максимально возможную информацию о текущих особенностях состояния патологии и организма пациента.

Оперативное вмешательство и лечение диффузных изменений печени препаратами

Комплексное лечение при диффузных изменениях печени направлено на устранение причины, вызвавшей патологию – специфической терапии симптома не существует, поскольку он не является болезнью.

Конкретную терапевтическую схему назначает ваш лечащий врач. Типичные методики консервативной терапии:

  • Гепатопротекторы. Улучшают функцию печени, защищают гепатоциты от дальнейшей трансформации, стимулируют восстановительные реакции. Возможные лекарственные средства – Гептрал (аденозин и метионин), Карсил (растительные компоненты на основе корней расторопши), Эссенциале (натуральные фосфолипиды);
  • Цитопротекторы. Очень часто патологические изменения сопровождаются негативными процессами в желчных путях. Цитопротекторы повышают реологию желчи, улучшают местный иммунитет. Возможные лекарственные средства – Урсосан, Урсофальк;
  • Статины и фибраты – назначаются в случае подтвержденной гиперлипидемии;
  • Бигуаниды и глитазоны – в случае нарушения углеводно-глюкозного обмена, который приводит к патологии печени;
  • Ферменты, пробиотики, пребиотики – при нарушениях в работе ЖКТ;
  • Препараты на основе интерферона, антибиотики, противопаразитарные средства соответственно, назначаемые после выявления конкретного агента, вызвавшего поражение –При вирусных, бактериальных либо паразитарных инфекциях –
  • Глицизированная кислота, витаминно-минеральные комплексы – в качестве дополнения;
  • Детоксикация энтеросорбентами, капельницы с глюкозой и физраствором – при токсических отравлениях;
  • Соблюдение диеты №5, отказ от употребления алкоголя, табакокурения – во всех случаях, вне зависимости от заболевания, вызвавшего изменение органа.

Оперативные мероприятия

Хирургия как тип терапии проводится в редких случаях, как правило, при желчекаменной болезни, холестазе и иных острых состояниях, которые можно быстро и эффективно устранить хирургически и этот путь более рационален по сравнению с классическим консервативным лечением.

Хирургические мероприятия:

  • Внешнее и внутреннее дренирование желчи;
  • Эндоскопическая холецистэктомия;
  • Холедохототомия;
  • Папиллосфинтеротомия;
  • Гепатоэктомия с частичным удалением существенно поврежденных локализаций в печени;
  • На последних этапах системных изменений печени, вызванных фиброзно-циррозными процессами – трансплантация органа;
  • Иные мероприятия по жизненным показаниям.

Лечение диффузных изменений печени диетой

Вне зависимости от заболевания, которое спровоцировало диффузные изменения печени и поджелудочной железы, больному в качестве лечения рекомендуют соблюдать диету №5, разработанную Мануилом Певзнером и предназначенную для улучшения состояния пациента, страдающего проблемами с печенью.

В суточный рацион взрослого человека, калорийностью около 2500 Ккал, должно входить 120 грамм белков, 80 грамм полиненасыщенных жиров, 300 грамм сложных углеводов, 6 грамм соли и 2,5 литра свободной жидкости.

Рекомендуется полностью исключить из рациона все жирные сорта рыбы с мясом, свежие хлебобулочные изделия, особенно на дрожжевом либо слоёном тесте, какао с черным шоколадом, наваристые супы и бульоны, субпродукты вне зависимости от происхождения, копчености и колбасы, кислые овощи, ягоды и фрукты, консервы, соусы, маринады, любые бобово-чечевичные культуры, заправки по типу томатов и майонезов, хрен, горчицу, иные острые пряности и приправы, кофе, алкоголь, газированную воду, крепкий чай.

В суточный или недельный набор продуктов стоит включать нежирное мясо и рыбу, все овощи, фрукты и ягоды (кроме кислых), легкие супы, яйца, кисломолочную продукцию и молоко, макароны из твердых сортов пшеницы, каши, зелень, растительные масла прямого отжима, кисель, отвар шиповника, зеленый чай, мед, компоты, натуральные соки.

Лечение народными средствами

Любые из нижеперечисленных рецептов можно использовать только с разрешения вашего врача! Народная медицина сама по себе не может быть отдельной схемой терапии, а рассматривается как дополнение к консервативным и иным методикам.

Народные средства лечения диффузных изменений печени:

  • Кукурузные рыльца. Уникальное средство используется для профилактики атеросклероза, улучшения секреции желчи, выведения камней. Рецепт приготовления очень прост – возьмите 1 чайную ложку измельченных кукурузных рылец, залейте её 1 стаканом кипятка, после чего поставьте отвар на водяную баню, и томите 30 минут. Остудите и процедите средство, принимайте 2 столовые ложки 4 раза в сутки на протяжении месяца;
  • Куркума. Обладает свойством восстановления печени на клеточном уровне, помогает желчи лучше циркулировать в пузыре и протоках. По современному рецепту эффективное средство можно приготовить за минуту! Возьмите 1 чайную ложку куркумы, добавьте 3 столовые ложки кешью и 1 чашку молока, после чего тщательно взбейте и размешайте в блендере, употребляя всю порцию за раз утром либо вечером на протяжении 1,5 месяцев;
  • Овес. Этот продукт используют в народной медицине со времен Древней Руси. Лучше всего употреблять его в виде отвара. 150 грамм овса залейте 2 литрами воды, варите 25 минут, после чего укутайте и дайте настояться 3 часа. Процедите и употребляйте по 1 стакану 3 раза в сутки на протяжении 2 недель.

Последствия и осложнения

В современной медицине не существует четко обозначенного перечня возможных осложнений после патологических изменений органа – данная проблема является всего лишь симптомом, указывающим на наличие определенной болезни.

Типичные проблемы, с которыми сталкиваются больные:

  • Хронические жировые гепатозы;
  • Фиброзы и циррозы печени;
  • Стойкие холестазы, формирующие комплексный сбой всех обменных процессов в организме;
  • Печеночная недостаточность;
  • Метастазирование печеночных опухолей в смежные органы;
  • Системные расстройства ЖКТ, ГЭРБ-синдром;
  • Генерализированные бактериальные вторичные инфекции и паразитарные инвазии, распространяющиеся по всему организму;
  • При отсутствии квалифицированной и своевременной терапии в среднесрочной перспективе – инвалидность, летальный исход.

Особенно опасно значительное увеличение печени, так называемая гепатомегалия, лечение которой так же присутствует в нескольких формах: оперативное, консервативное лечение препаратами и терапия народными средствами, которая в свою очередь требует предварительной консультации с врачом.

Диета при диффузных изменениях печени

Общие правила

Диффузные изменения печени являются собирательным понятием, подразумевающим дистрофические изменения клеток (гепатоцитов) и структуры печени различного характера. Основным методом диагностики диффузных изменений и их оценки является ультразвуковое исследование печени (УЗИ). Признаками диффузных изменений являются неоднородность тканевой структуры печени, увеличенные размеры органа, повышенная эхоплотность паренхимы, нарушенный рисунок кровеносных сосудов, уплотнение перипортальных трактов. Диффузные изменения печени носят различный характер. Наиболее часто встречается фиброзные изменения паренхимы, склеротические изменения ткани, жировая дистрофия, гипертрофия печени.

К причинам, способствующим диффузным изменениям печени относятся вирусные заболевания печени, сахарный диабет, холецистит, токсическое поражение печени, злоупотребление алкоголем, ожирение, нерациональное/нерегулярное питание, наличие паразитов в печени. Клинические проявления зависят от выраженности диффузных изменений и степени нарушения функции печени. Чаще всего, клиническая симптоматика отсутствует или слабо выражена. В ряде случаев может проявляться болями и тяжестью в правом подреберье, повышенной утомляемостью, ощущением слабости, горечью во рту, повышением температуры.

Лечение зависит от причины, вызвавшей диффузные изменения печени, их характера и выраженности. Но независимо от причин и характера диета при диффузных изменениях печени является важнейшим компонентом лечения. Питание пациентов с диффузными поражениями печени базируется на лечебном Столе №5 и его вариантах. Диета предусматривает обеспечение организма пациента всеми важнейшими пищевыми нутриентами, нормализацию жирового/холестеринового обмена, улучшение желчеотделения и щажение печени от неблагоприятных факторов воздействия.

С этой целью в рационе питания ограничивается содержание жиров (преимущественно тугоплавких животных жиров), поваренной соли (не более 6-9 г/сутки), консервы, колбасные изделия, бобовые овощи, сдоба, жирные молочные/кисломолочные продукты, желтки куриных яиц, фастфуд, полуфабрикаты, продукты, богатые пуриновыми основаниями — дрожжи, субпродукты (печень, почки, язык), сельдь, сардины, шпроты, какао, шоколад, сушеные белые грибы, морепродукты.

Ограничению подлежат и продукты/пища, оказывающие выраженное раздражающее действие — экстрактивные вещества (крепкие мясные/рыбные бульоны), вяленые, жареные продукты и копчёности, продукты, содержащие много эфирных масел (лук зеленый, щавель, редька, репа, редис, чеснок).

Основой рациона питания должны стать нежирные виды отварного мяса и рыбы, некрепкие овощные бульоны и крупяные супы, нежирные молочные продукты, каши, белые сухари, овощи, отварные яйца, не сладкий чай и компот. Важно включать в рацион продукты, богатые липотропными веществами, защищающие клетки печени от жировой дистрофии и уменьшающие риск образования в желчном пузыре холестериновых камней. Липотропными соединениями богаты продукты, содержащие клетчатку, фитостерины, полиненасыщенные жирные кислоты и лицетин, которые в больших количествах содержаться в кукурузном, оливковом, льняном и подсолнечном растительных маслах.

Основными методами кулинарной обработки являются тушение, отваривание и запекание, что обеспечивает щажение печени. Приготовление блюд методом жарки не допускается. Питание дробное.

Диета при диффузных изменениях печени должна включать продукты с гепапротекторным действием. К ним относятся: масло расторопши, артишок (листья), семена и масло семян тыквы, солодка, зверобой. Если нет возможности принимать их в натуральном виде, можно принимать препараты на их основе — Силимар, Карсил, Легалон, Тыквеол, Пепонен, Гепабене, Цинарикс, Экстракт артишока, Хофитол, а также гепапротекторы животного происхождения, полученные из печени животных — Сирепар, Гепатосан, Эрбисол, Прогепар.

Широко назначаются фосфолипиды (Эссливер Форте, Фосфоглив) и производные аминокислот (Гептрал, Гептор), жирные кислоты (Урсосан, Урсолив, Урсодез, Урсофальк), а также БАДы (ЛИВ52, Дипана, Милона 10), гомеопатические препараты, иммуномодуляторы и печеночные сборы.

Лечение гепапротекторами носит базовый характер. Препараты этой группы создают основу терапии в периоды обострения, а при наступлении ремиссии — оказывают поддерживающее действие.

Разрешенные продукты

Рацион питания при диффузных изменениях печени включает вегетарианские супы с добавлением овощей, круп, вермишели без зажарки. Хлеб разрешается употреблять вчерашний или заменять его сухарями. На вторые блюда можно использовать диетические сорта красного мяса (телятина, говядина) и мясо домашней птицы (курятина, индюшатника), кролика. Мясо предварительно отваривается, а затем используются разрешенные методы кулинарной обработки.

Из рыбы предпочтение отдается нежирным сортам (минтай, треска, судак, путассу, навага, хек, щука, сазан) в отварном/запеченном виде. Разрешенные овощи можно употреблять в запеченном, тушеном или отварном виде в виде салата, заправленного растительным маслом или соком лимона из свежих овощей с маслом.

Из пряностей полезна огородная зелень — укроп и петрушка. Допускается включение в рацион квашеной некислой капусты, кабачковой икры, пюре из зеленого горошка, овощного рагу.

Куриные яйца только в виде парового омлета или всмятку. Разрешены нежирные молочные/кисломолочные продукты (кефир, творог, ацидофилин, простокваша). Сметана и сливочное масло можно использовать только в натуральном виде в качестве приправы к готовым блюдам.

В качестве гарниров разрешены различные каши, крупы в которых должны быть хорошо разваренными, которые можно подавать с домашними соусами (сметанные, овощные и молочные). Разрешено употреблять некислые фрукты/ягоды в виде киселей, желе, компотов.

На десерт используется мед, варенье, мармелад, пастилу. Из напитков полезно включать в рацион питания травяные чаи, настой шиповника, столовую воду без углекислоты, овощные соки.

Таблица разрешенных продуктов

Полностью или частично ограниченные продукты

Диета при диффузных изменениях печени исключает из рациона питания концентрированные бульоны на мясе/рыбе, свежие хлебобулочные изделия, сдобу, пирожные, слоеное тесто, торты.

Не разрешено употреблять жирные виды мяса, субпродукты, копчености, жареные блюда, икру, соленую рыбу, яйца жареные и вкрутую, консервы, почки, тушеное мясо, колбасные изделия, мясо водоплавающей птицы, сало, животные/кулинарные жиры, маринованные овощи, соленые и квашеные продукты, а также продукты, в которых содержится много щавелевой кислоты — щавель, шпинат и эфирные масла (чеснок, лук, редис, редька).

Исключаются из рациона питания бобовые (горох, фасоль) и овощи, содержащие грубую клетчатку (редька, редис, репа), а также, кислые фрукты (клюква, цитрусовые, кислые сорта яблок и слив). Под запретом кислый творог, жирные сливки и сметана, острые специи и пряные приправы: кетчуп, хрен, перец, горчица, майонез, а также мороженое, шоколад, кондитерские изделия с кремом.

Из напитков запрещается включать в рацион питания кофе, какао, газированные напитки,

Таблица запрещенных продуктов

Меню (Режим питания)

Меню для пациентов с диффузными изменениями печени составляется на основе списка разрешенных продуктов и корректируется индивидуально в зависимости от причин, вызвавших их появление и состояния пациента. Диетический стол при диффузных изменениях печени назначается на длительный срок, порядка 1,5-2 лет.

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • Диета содержит все необходимые пищевые нутриенты, легко переносится и может назначаться на длительный период времени.
  • Нормализует функцию печени и желчного пузыря.
  • Финансово не затратная.
  • Длительный период нахождения на диете.
  • Необходимы навыки приготовления диетических блюд.

Отзывы и результаты

Диета при диффузных изменениях печени, согласно отзывам пациентов, позволяет нормализовать ее функцию. Как следствие, улучшается общее состояние: уменьшаются тяжесть и боль в правом подреберье, исчезает горечь во рту, отрыжка. Диета переносится легко, однако требует определенных навыков приготовления диетических блюд.

  • «… На УЗИ у меня выявили жировой гепатоз печени 2-й степени. Назначили лечение: липотропные препараты, эссенциальные фосфолипиды, гепатропные препараты, витамин В6, В12, фолиевую и липоевую кислоту. Назначили диету, вначале пониженной калорийности для коррекции избыточной массы тела (вес превышает норму на 12%), но предупредили, что скорость потери веса должна быть не более 600-700 г в неделю, поскольку быстрая потеря веса может способствовать прогрессированию жирового гепатоза и в дальнейшем, развитию печеночной недостаточности. Сбрасывал вес почти 3,5 месяца, а затем меня перевели на Диету №5. Готовлю себе сам, быстро освоил кухню, приобрел пароварку. Алкоголь употреблять перестал полностью. Занялся ходьбой и ездой на велосипеде. Самочувствие значительно улучшилось. Думаю, что буду находиться на этой диете пожизненно, благо, что она переносится без затруднений».
  • «… Мне 52 года. В молодости злоупотреблял алкоголем. На плановом медосмотре на УЗИ выявили прогрессирующий фиброз печени F2. Назначили противовирусные и гепатропные препараты. Особых отклонений в здоровье я не отмечаю, за исключением частой горечи во рту и тяжести в правом подреберье. Правда, сказали, что при отсутствии лечения есть риск развития цирроза печен, чем очень меня напугали. Назначили 5 лечебный стол. Придерживаюсь диеты строго вот уже 3 месяца. Жена поддерживает меня и питается так же, как и я. У меня такое питание затруднений не вызывает, кроме того, что пищу необходимо брать с собой на работу».

Цена диеты

Диета при диффузных изменениях печени включает обычные, круглогодично доступные и не дорогие продукты. Приблизительная стоимость недельного рациона питания колеблется в пределах 1300-1400 рублей.

Нередко при прохождении УЗИ внутренних органов, расположенных в брюшной полости, врач ставит диагноз диффузные изменения печени. Название звучит довольно серьезно и внушает опасения. Тем не менее, оно не обозначает какого-либо заболевания, а говорит о том, что увеличена паренхимы печени, представляющая собой основную функциональную ткань этого органа, состоящую из гепатоцитов.

Данное нарушение встречается часто и обнаруживается даже у маленьких детей. Хотя оно и не является заболеванием, тем не менее, свидетельствует о нарушениях функции печени. Такое нарушение бывает склеротическим или гипертрофическим. Оно может быть дистрофическим и набухающим. Но всегда означает, что имеются изменения ткани печени и следует провести дополнительное обследование.

Нужно отметить, что такие изменения обычно не имеют каких-либо проявлений. Иногда они могут напоминать о себе несильной болью в правом подреберье. Может ощущаться тяжесть, дискомфорт в этой области. Иногда боль может отдавать в область правого предплечья, наблюдается пожелтение склер глаз, кожи вокруг них. Давайте побольше узнаем про диффузные изменения паренхимы печени, лечение этого состояния выясним.

Почему происходят диффузные изменения?

Любое негативное влияние на печень, начинающееся заболевание этого органа всегда изменяет диффузную ткань. Такое изменение могут вызывать вредные привычки, в частности, алкоголь, лекарственные препараты, плохое питание с преобладанием жирных и ненатуральных продуктов. И, конечно же, к диффузным изменениям приводят вредоносные вирусы, бактерии и даже наследственные патологии.

Поэтому если вы курите, любите выпить пива или чего покрепче, если вы сторонник монодиет или страдаете от ожирения — беспристрастное УЗИ обязательно выявит данную патологию.

Нужно отметить, что довольно часто признаки диффузных изменений печени обнаруживаются совместно с патологией поджелудочной железы. Это происходит потому, что у поджелудочной железы и печени связаны протоки, так как оба этих органа участвуют в переработке, переваривании пищи.

Самым опасным заболеванием, которое вызывает диффузное изменение печени, является гемохроматоз. Он вызывает метаболические поражения этого органа. Поражения могут быть аутоиммунного, лекарственного происхождения. Сюда же относят такие опасные заболевания, как гепатит, цирроз, а также склерозирующий холангит.

Лечение

Сами изменения лечить не нужно. Следует провести дополнительное обследование, чтобы выявить причину, вызвавшую данную патологию и принять меры к восстановлению здоровья печени. В зависимости от обнаруженной причины подбираются методы терапии.

В том случае, если изменения были вызваны алкоголем, неправильным питанием, следует принять меры к устранению этих негативных факторов. Исключить из рациона алкоголь, соблюдать диету с минимальным содержанием жиров. Рекомендуется принимать препараты-гипопротекторы, которые способствуют восстановлению печени за счет активизации здоровых гипотоцитов.

Если причиной изменений является вирусная инфекция, необходимо принять меры к соответствующему лечению с использованием противовирусных лекарственных средств. Также необходимо начать соблюдение диеты. Но, конечно же, лечение должен назначить врач.

В любом случае, если на УЗИ обнаружены диффузные изменения печени, вас направят на дополнительное обследование. Нужно будет сдать анализ крови, в том числе, возможно и на онкомаркеры. Нужно будет пройти КТМ, магнитно-резонансную томографию или ангиографию. Кроме того, возможно проведение гистологического исследования.

Только после получения полной картины вашего состояния, врач сможет выявить заболевание и установить диагноз. После этого и будет назначено необходимое лечение.

Народное лечение

Народная медицина при обнаружении диффузных изменений паренхимы печени рекомендует провести очищение этого органа с помощью природных, растительных средств. Конечно же, эту процедуру можно провести только с разрешения лечащего врача, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Итак, для процедуры следует смешать в подходящей посуде 3 стакана промытого цельного овса, 2 ст. л. сухих листьев мяты, 3 ст. л. сушеных или свежих березовых почек. Теперь все тщательно перемешайте, измельчите. Долейте 3 литра чистой воды. Оставьте так постоять сутки. Затем все вскипятите, уменьшите температуру кипения до минимума. Томите так 15-20 мин.

Теперь, не снимая с плиты, добавьте к отвару 3 ст. л. измельченной травы спорыша, еще насыпьте 2 ст. л. кукурузных рыльцев. Продолжайте варить еще 15 мин. Затем снимите посуду с плиты, утеплите, оставьте отвар еще на 1 час.

Заранее приготовьте шиповниковый настой. Для этого измельчите 1 стакан шиповника, проварите в 1 литре кипятка 10 мин. После чего все перелейте в термос, оставьте на сутки.

Оба готовых отвара процедите, перемешайте, перелейте в чистую банку, которую храните на холоде. Пейте по неполному стакану (150 мл.) до 4-5 раз за день. Обязательно принимайте смесь отваров до еды в течение 10 дней.

В заключении нужно отметить, что диффузные изменения в печени могут быть обнаружены у большинства взрослых людей. Следует собрать результаты проведенного обследования, после чего обратиться к гепатологу. Специалист назначит детальное обследование печени, обнаружит проблему и назначат необходимое лечение. Будьте здоровы!

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *