Диарея у ребенка 1

Оба состояния малоприятны, но второе зачастую оказывается еще опаснее и дискомфортнее первого. Понос обычно определяют как появление жидкого или водянистого стула по меньшей мере шесть раз в день — часто в самые неподходящие моменты!

Испражнения вашего ребенка будут отличаться по частоте и консистенции в зависимости от возраста и рациона питания. У новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании, может быть до 12 небольших испражнений в сутки, но к двум-трем месяцам испражнения могут не происходить у них на протяжении нескольких дней. Ежедневный стул большинства детей в возрасте до года составляет менее 150 мл, в то время как у детей более старшего возраста стул составляет до 210 мл.
Нерегулярный жидкий стул у ребенка -еще не повод для беспокойства. Тем не менее, если испражнения ребенка становятся жидкими, водянистыми и случаются чаще обычного, это означает, что у него диарея.

Диарея обычно происходит из-за нарушения внутреннего покрытия кишечника. Стул становится жидким по консистенции, поскольку кишечник не может должным образом переваривать и поглощать питательные вещества из продуктов, которые ребенок употребляет в пищу. Помимо этого поврежденное покрытие может пропускать жидкость. Вместе с жидкостью организм теряет минералы и соли. Эти потери могут только усилиться, если ребенок употребляет в пищу продукты или напитки с высоким содержанием сахара, поскольку неабсорбированный сахар забирает в,себя большее количество воды из кишечника, ,что только усиливает диарею.

Потеря организмом большого количества воды и солей приводит к обезвоживанию, которого можно избежать, если постоянно пополнять потери, вызванные диареей, соответствующим количеством жидкости и солей, как описано в разделе «Лечение».

В медицине кишечные воспаления принято называть энтеритом. Если болезнь сопровождается рвотой либо рвота предшествует началу заболевания, как чаще всего и бывает, и, как правило, присутствует несильное воспаление желудка и кишечника, такое состояние называют гастроэнтеритом.

У маленьких детей с вирусными диспептическими заболеваниями чаще всего присутствуют такие симптомы, как рвота, высокая температура, а также слишком беспокойное поведение. Стул ребенка становится зеленовато-желтого цвета и сильно водянистым. (Если такие испражнения происходят через каждый час, то в них скорее всего совсем не будет твердых частиц.) Если цвет стула изменится на красноватый или черноватый, он может содержать кровь; причиной этого кровотечения может служить поврежденная выстилка кишечника либо, что более вероятно, это может быть обусловлено раздражением прямой кишки частыми жидкими испражнениями. В любом случае, если вы отметите такое или любое другое изменение цвета стула вашего ребенка, обязательно сообщите об этом педиатру.

Причины диареи у детей

Что может послужить причиной диареи? Кишечные паразиты, резкая смена рациона, лекарственные препараты, содержащие антибиотики, — вот далеко не полный перечень возможных причин. Если у вашего ребенка появились симптомы обезвоживания, немедленно обращайтесь к врачу. Если диарея продолжается более трех дней, если в каловых массах ребенка вы обнаружили кровь, вам следует тут же связаться с вашим педиатром. Не следует давать ребенку лекарственные препараты, влияющие на сократительную способность кишечника. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, эти лекарственные препараты могут лишь усилить неприятные симптомы.

Диарейный синдром (диарея, понос) — частый жидкий стул с изменением его характеристик (цвета, запаха, консистенции, включений). Диарейный синдром может наблюдаться у здорового малыша в следующих случаях: если кормящая мать использует в своем рационе «неподходящие» продукты питания; при введении нового прикорма; если малыш не получает достаточного питания; при неправильном уходе (перекармливании, перегреве); при нарушении у ребенка кишечной микрофлоры. Обычно пищеварение нормализуется после устранения таких неблагоприятных факторов. Однако нужно понимать, что определение этих факторов лучше всего доверить врачу; ставить опыты на своем ребенке не следует — ведь неправильные действия могут привести к «нарушениям» в работе малышкового организма. А пока дожидаетесь врача, можно подготовить «вещественные доказательства» в виде содержимого подгузника или горшка — это может помочь в постановке верного диагноза, ходе за малышом с диареей особое внимание нужно уделять гигиеническим процедурам: после каждого опорожнения кишечника нужно подмывать кроху, чтобы не было раздражения; смазывать кожу промежности детским кремом, необходимо помнить о том, что при поносе у малыша может возникнуть обезвоживание.

Причины, способные вызывать у младенцев диарею, разнообразны: бактериальные и вирусные инфекции, непереносимость определенных труднопереваривае-мых продуктов, прорезывание зубов. Спровоцировать жидкий стул могут любые обстоятельства, огорчившие или напугавшие малыша.

Суть в том, что если запор возникает вследствие слишком активного всасывания жидкости в кишечнике, то при поносе тот или иной фактор, наоборот, препятствует нормальному всасыванию.

Внимание!

Если понос сопровождается жаром или рвотой, а также если частота дефекации достигает б раз в 24 часа, покажите малыша врачу.

У маленьких детей причиной кишечных нарушений, которые приводят к диарее, чаще всего служат так называемые энтеровирусы, т.е. кишечные вирусы. Другими причинами могут служить:

  • ротавирусные инфекции;
  • бактерии (сальмонелла, шигелла, кишечная палочка Е. coli, кампилобактеры);
  • паразитарные инфекции (лямблии);
  • аллергия на пищевые продукты или молоко;
  • побочные явления после приема внутрь медицинских препаратов (чаще всего антибиотиков);
  • отравление пищевыми продуктами (такими как грибы, морепродукты или инфицированные продукты питания);
  • инфекции за пределами желудочно-кишечного тракта, в том числе мочеполовых путей, дыхательных путей и даже инфекции среднего уха (если вы лечите ребенка от этих инфекций курсом антибиотиков, диарея может только усилиться).

Диарея легкой степени

Если у вашего ребенка незначительная диарея и не происходит обезвоживания организма, нет высокой температуры, сохраняются прежняя активность и аппетит, возможно, вам и не придется менять его рацион питания и вы по-прежнему можете кормить его грудью или молочной смесью. Не стоит переходить на так называемую «диету светлых жидкостей», которая включает в себя только сладкие напитки (такие как соки или газированные напитки), поскольку высокое содержание сахара и низкое содержание солей в них могут только усилить диарею.
Если у вашего ребенка диарея легкой степени и рвота, замените его обычный рацион питания имеющимся в продаже раствором электролита. Ваш педиатр посоветует вам применять этот раствор для восстановления нормального уровня воды и соли в организме до тех пор, пока не прекратится рвота. В большинстве случаев эти растворы приходится принимать в течение одного-двух дней. Как только прекратится рвота, постепенно возвращайтесь к прежнему рациону питания.

Никогда не давайте ребенку с диареей кипяченое молоко (обезжиренное или любое другое). При кипячении происходит испарение воды, вследствие чего оставшаяся жидкость содержит слишком высокое количество солей и минералов, которое может быть опасно для организма ребенка. (На самом деле не следует давать кипяченое молоко даже здоровому ребенку.)

Сильная диарея

Если у вашего ребенка водянистые испражнения через каждые час-два или даже чаще и/или присутствуют признаки обезвоживания организма, проконсультируйтесь с педиатром. Он может посоветовать исключить из рациона питания ребенка всю твердую пищу как минимум на 24 часа и не употреблять напитков с высоким содержанием сахара (газированные напитки, концентрированные фруктовые соки или напитки с искусственными подсластителями), а также продукты с высоким содержанием солей (пакетированные супы) или низким содержанием соли (вода и чай). Врач может посоветовать вам давать ребенку только купленный в аптеке раствор электролита, который содержит идеальный баланс солей и минералов. (См. таблицу выше). Детей, которые находятся на грудном вскармливании, обычно лечат таким же образом, за исключением тех случаев, когда у ребенка легкая степень диареи и его по-прежнему можно кормить грудным молоком.

Если у вашего ребенка диарея и вы беспокоитесь, что его организм может быть обезвожен, позвоните педиатру и исключите из рациона всю твердую пищу и молочные напитки до тех пор, пока педиатр не скажет вам, что делать дальше. Если вам кажется, что у ребенка начинается сильное обезвоживание организма, незамедлительно звоните педиатру или в ближайшее отделение «Скорой помощи». Одновременно дайте ребенку купленный в аптеке раствор электролита. В случае сильного обезвоживания может потребоваться госпитализация ребенка, чтобы провести внутривенное восстановление водного баланса организма. В случае легкой степени тяжести вам, вероятно, придется всего лишь дать ребенку заменитель раствора электролита в соответствии с указаниями педиатра. В таблице выше приведено приблизительное количество раствора, которое необходимо давать ребенку.

После того, как ребенок будет принимать раствор электролита в течение 12-24 часов и диарея начнет проходить, вы можете постепенно добавлять в рацион ребенка такие продукты, как яблочный мусс или пюре, груши, бананы и ароматизированное желе. На один-два дня следует исключить из рациона молоко, кроме маленьких детей, которые питаются молоком из бутылочки. Таким детям можно попробовать давать разведенную в половину нормы молочную смесь. (Разводите смесь в том количестве воды, которое вы обычно используете для ее приготовления.) Если малыш питается грудным молоком, вы можете продолжать кормить его грудью, пока он принимает раствор электролита.

Как правило, не требуется убирать из рациона ребенка все продукты дольше чем на 24 часа, поскольку организму необходимо будет восстанавливать потерянные силы. После того как вы начнете вновь вводить в его рацион пищевые продукты, его стул может по-прежнему оставаться жидким, но это не всегда означает, что ребенок не идет на поправку. Следите за проявлением повышенной активности, улучшением аппетита, более частым мочеиспусканием и исчезновением всех признаков обезвоживания. Как только вы отметите у ребенка все эти признаки, можете быть уверены, что ваш ребенок поправляется.

Диарея, которая продолжается дольше двух недель (хроническая диарея), может сигнализировать о более серьезной кишечной проблеме. Если диарея не прекращается в течение такого долгого времени, ваш педиатр попросит вас сдать дальнейшие анализы для выяснения причины диареи, а также для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточное количество питания. Если проблемой станет недостаточное питание, педиатр будет рекомендовать вам особую диету ли особый вид молочной смеси.

Если ваш ребенок выпивает слишком много жидкости, в особенности слишком большое количество соков или подслащенных напитков, у него может развиться состояние организма, которое обычно называют «диареей годовалых детей». Это состояние вызывает постоянный жидкий стул, но не влияет на аппетит и рост ребенка, а также не приводит к обезвоживанию организма. Хотя диарея годовалых детей и не опасна, педиатр может посоветовать вам уменьшить количество потребления ребенком соков и других сладких напитков. Если ребенку не хватает жидкости, которую он получает из продуктов питания и молока, ему можно дать чистой воды.

Если диарея возникает наряду с другими симптомами, это может сигнализировать о наличии более серьезной проблемы со здоровьем. Если у вашего ребенка диарея, которая сопровождается хотя бы одним из приведенных ниже симптомов, сразу же сообщите об этом педиатру:

  • высокая температура, которая держится на протяжении 24-48 часов;
  • стул с кровью;
  • рвота, которая не прекращается на протяжении 12-24 часов;
  • рвотная масса с зеленоватым оттенком, кровянистая либо на вид напоминает кофейную гущу;
  • вздутый живот;
  • ребенок отказывает от еды и питья;
  • сильные абдоминальные боли;
  • высыпания на коже или желтуха (желтый цвет кожи и глаз).

Если у ребенка имеется какое-либо другое заболевание или он постоянно принимает какие-то лекарства, но у него на протяжении 24 часов и более не прекращается диарея либо имеется что-то еще, что вас действительно беспокоит, лучше всего сообщить об этом педиатру.

Признаки и симптомы обезвоживания (потеря организмом значительного количества воды)

При лечении диареи у ребенка самым главным является предупреждение обезвоживания организма. Внимательно следите за проявлением следующих предупреждающих признаков обезвоживания. Если вы отметите хотя бы один из этих признаков у вашего ребенка, сразу же сообщите об этом педиатру.

Обезвоживание легкой — средней степени тяжести:

  • играет меньше обычного;
  • мочеиспускания происходят реже обычного (меньше шести мокрых подгузников в день);
  • запекшиеся пересохшие губы;
  • при плаче выделяется меньше слез;
  • впалая мягкая область на голове;
  • если причиной обезвоживания служит диарея, то стул ребенка будет жидким; если обезвоживание происходит по другой причине (рвота, прием недостаточного количества жидкости), дефекация будет происходить реже.

Обезвоживание тяжелой степени (в дополнение к симптомам и признакам, перечисленным выше):

  • ведет себя очень беспокойно;
  • повышенная сонливость;
  • запавшие глаза;
  • холодные бледные ручки и ножки;
  • сморщенная кожа;
  • дефекация всего один или два раза в день.

Предупреждение диареи

Приведенные ниже советы помогут предупредить случаи возникновения диареи у вашего ребенка.

  1. Большинство форм инфекционной диареи передается путем попадания инфекции с рук в рот либо после контакта ребенка с инфицированной фекальной массой (стулом). В основном это относится к детям, которые не приучены к горшку. Соблюдайте необходимые меры санитарии и гигиены дома и в детских центрах ухода за вашим ребенком.
  2. Не давайте ребенку сырое (непастеризованное) молоко, а также продукты, которые могут быть инфицированы.
  3. Не давайте ребенку лекарства без острой необходимости; особенно это касается антибиотиков.
  4. Если есть возможность, кормите малыша грудью весь период раннего детства.
  5. Ограничьте количество потребляемых соков и сладких напитков.

Лечение

Лечение диареи состоит в коррекции диеты мамы и малыша, питьевого режима крохи и ухода за ним. Дальнейшие лечебные мероприятия зависят от причины и тяжести заболевания.

Нормальный стул у ребенка устанавливается с 5-6 дня его жизни. У малыша, получающего материнское молока, стул золотисто-желтого цвета в виде жидкой сметаны с кисловатым запахом.

При искусственном вскармливании нормальный стул светло-желтого цвета, по консистенции напоминает замазку и имеет несколько неприятный (гнилостный) запах.

Эффективных лекарственных препаратов для лечения вирусных кишечных инфекций, которые чаще всего служат причиной диареи у детей, нет. Прописанные лекарства должны использоваться только для борьбы с определенными видами бактериальных или паразитических кишечных инфекций, которые встречаются гораздо реже. Если есть подозрения на такие инфекции, педиатр попросит вас сдать образцы кала ребенка для проведения лабораторных анализов; также он может взять и другие анализы.

Не рекомендуется давать детям лекарственные средства против диареи, которые есть в свободной продаже. Зачастую они только усугубляют кишечные нарушения, а если в организме присутствует инфекция, они не останавливают потерю жидкости и солей, которые должны удерживаться в кишечнике. Если это случится в вашей семье, у ребенка может наступить обезвоживание, а вы можете даже не подозревать об этом; при этом ребенок может и не терять в весе, поскольку диарея на какое-то время прекратится. Именно по этой причине, перед тем как дать ребенку какое-либо лекарство от диареи, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Простые решения и натуральные средства

При диарее человек теряет много ценной жидкости, поэтому всегда следует помнить об угрозе обезвоживания. Чтобы организм малыша, страдающего поносом, мог восполнять свои потери, давайте ему побольше остуженной кипяченой воды или увеличьте дозу молока. Кроме того, попробуйте остановить диарею, воспользовавшись следующими советами.

  • Если ребенок уже отнят от груди, угостите его пюре из спелого банана — это поможет нормализовать пищеварение. Для усиления вяжущего эффекта можно добавить чайную ложечку богатого пектином порошка цареградского стручка (рожкового дерева).
  • Дайте малышу немного анисовой воды, чтобы успокоить кишечник и облегчить выход газа. Как можно мельче разотрите 1-2 зубчика звездчатого аниса и залейте половиной чашки кипящей воды. Остудите. Давайте отвар ребенку при возникновении проблем с пищеварением, капая в рот пипеткой по 3-6 капель.

Частые вопросы про диарею у детей

Почему почти каждую зиму у моего ребенка начинается ужасный понос?

Ротавирус — самая распространенная, хотя и не единственная инфекция, вызывающая диарею у детей. Чаще всего это случается в зимние месяцы. Многие родители называют такие инфекции «желудочным гриппом». Типичные признаки — высокая температура и рвота несколько дней подряд, часто сопровождающаяся зеленым зловонным водянистым поносом, который продолжается целую неделю или даже дольше. Дети постарше и взрослые (у них уже сильная иммунная система) могут отделаться легче, более слабыми симптомами, но у маленьких детей часто бывают сильная рвота и диарея. Малыши чаще попадают в больницу из-за обезвоживания, вызванного ротавирусом. Иногда он распространяется как лесной пожар в детских садах и яслях: дети там находятся в тесном контакте друг с другом, а значит, у них выше риск заразиться. Как уменьшить вероятность подхватить инфекцию? Мойте руки и приучайте к этому детей. К счастью, есть специальная прививка от ротавируса, которую обычно делают 2-, 4-и 6-месячным детям в ходе регулярных врачебных осмотров.

Что давать ребенку от диареи?

Главное — давать побольше жидкости. Это часто легче сказать, чем сделать, особенно когда все выпитое тут же улетает в горшок. Если, кроме того, ребенка рвет, не допустить обезвоживания бывает еще труднее.

У новорожденных диарея легко может вызвать обезвоживание, поэтому особенно важно позвонить врачу спросить, что делать, и определить, в чем причина диареи. Продолжайте кормить грудью или смесью, если только врач не запретит. Возможно, он порекомендует чаще поить ребенка, давать ему средства от обезвоживания («Педиалит», «Инфалит» или «Ликви-лит») или перейти на другую смесь, пока диарея не пройдет. Возможно, врач будет осматривать и взвешивать новорожденного ежедневно или каждые несколько дней, чтобы убедится, что он не теряет в весе.

Вдобавок к тому, что было сказано о новорожденных, если ребенок уже ест твердую пищу, возможно, он не захочет есть ее во время болезни. Это не страшно, если он выпивает достаточно жидкости. Если же он не отказывается от еды, начните с рисовых хлопьев, а затем постепенно вводите другие продукты. По возможности избегайте соков — от них диарея может усилиться. Но так как наша главная цель — не допустить обезвоживания, если ребенок ни в какую не хочет пить ничего, кроме сока, попробуйте давать сок с пониженным содержанием сахара и разводить его водой.

Если вам кажется, что от обычного молока диарея усиливается, можно попробовать несколько дней давать ребенку молоко, очищенное от лактозы. Электролитные растворы («Педиалит», «Инфалит» или «Ликви-лит») помогут избежать обезвоживания. Откажитесь от сладких напитков и соков — они усиливают диарею. Однако если у вас упрямый малыш (а это случается нередко), пусть пьет что хочет — это лучше, чем не пить совсем. Обычная диета подойдет, если ребенок не отказывается есть, но некоторые продукты, такие как хлеб, рис, картофельное пюре, бананы или яблочное пюре, легче для желудка и могут помочь приостановить диарею.

Для всех возрастов. Помимо мер против диареи позаботьтесь о том, чтобы предотвратить раздражающие и потенциально болезненные опрелости: при каждой смене подгузника смазывайте попу малыша кремом, содержащим оксид цинка. Однако, несмотря на все предосторожности, опрелость может появиться. В этом случае продолжайте смазывать кремом под памперсы.

Позвоните врачу, если ребенок отказывается пить, если у него понос с кровью или слизью, если он стал мочить памперсы реже, чем обычно, если у него рвота или жар, если диарея не проходит дольше недели или стул бывает чаще 8 раз в день.

Несколько дней подряд я давала ребенку антибиотики от воспаления среднего ужа, и после этого у него начался жидкий стул. Что это — аллергия? Может, перестать давать лекарство?

Это не аллергия на лекарство. Диарея и слабая боль в животе — самые частые побочные эффекты от антибиотиков. Кроме того, жидкий стул может быть одним из симптомов основной болезни. Если вы будете давать малышу побольше пить, никакого вреда от жидкого стула не будет (кроме, может быть, пеленочного дерматита). Диарея скорее всего прекратится раньше, чем закончится курс антибиотиков и болезнь пройдет. Не прекращайте давать антибиотики, не посоветовавшись с врачом. Иногда врач советует давать малышу йогурт с живыми культурами или пробиотиками, чтобы восполнить недостаток полезных бактерий, который могут вызвать антибиотики.

Позвоните врачу, если у ребенка рвота, стул с кровью или жидкий стул более 8 раз в день, или диарея продолжается, когда ребенок уже не принимает лекарств. Кроме того, если повышенная температура держится более 2-3 дней после того, как вы начали давать антибиотик, обратитесь к врачу — пусть он проверит, помогает ли ребенку курс лечения от основной болезни или его нужно изменить.

Симптомы диареи у детей и способы прекратить её

Многие малыши переносят диарею на ногах и ложатся в постель, когда дела обстоят совсем плохо. Чтобы избежать грозных последствий, придется внимательно следить за самочувствием ребенка и симптомами болезни – частый жидкий стул опасен обезвоживанием организма.

Признаки потери жидкости таковы:

  • Серая кожа
  • Плач без слез
  • Вялость, апатия, сонливость, бессилие
  • Темная моча с резким запахом
  • Провалы под глазами
  • Сухие слизистые носа и языка
  • Вязкая слюна

Диарея: симптомы у детей

Не всегда жидкий стул у ребенка – симптом развивающегося поноса. Он может быть признаком нервного перенапряжения, сбоя органов ЖКТ.

К тому же норма индивидуальна – одни дети совершают дефекацию несколько раз в сутки, другие – раз в несколько дней. По этой причине в определении симптомов диареи исходят из индивидуальных особенностей малыша.

Жидким стулом считают двукратное увеличение частоты походов в туалет по сравнению с обычным. Все, что свыше этого считается поносом. Симптомы и лечение этих двух состояний будут разными.

Понос характеризуется следующими признаками:

  • Дефекация происходит чаще 4 раз в сутки
  • Объем каловых масс более 200 мл
  • Изменяется цвет и консистенция каловых масс – возможна водянистость, присутствие слизи, пены
  • Запах становится более кислым и резким – это свидетельство интоксикации организма

Если жидкий стул требует коррекции диеты или эмоционального настроя ребенка, то понос у детей – более серьезное состояние. Он может быть проявлением бактериальной или вирусной инфекции и должен корректироваться с учетом назначений врача.

6 шагов: как вылечить диарею быстрее

Если вы поняли, что имеете дело с симптомами поноса у детей, пора начинать мероприятия поддерживающего и лечебного характера.

  1. Отпаивание регидратирующим порошком. Обезвоживание развивается быстро, поэтому ждать нельзя – как только появились первые симптомы поноса у детей, сразу же начинайте выпаивание раствором для восстановления водно-солевого баланса (подойдет Регидрон Био). Просто обильное питье не поможет – выпитая жидкость снова будет выведена из организма.
  2. Исключение из рациона соков. Они сами по себе способны вызвать жидкий стул, если выпивать их более 200 мл (1 большой стакан в день).
  3. Отказ от продуктов, стимулирующих перистальтику. Под запретом свежие фрукты и овощи, тушеная или запеченная капуста, бобовые, хлеб грубого помола и др.
  4. Употребление семян пажитника. 1 чайная ложка даст достаточную вязкость стула. Если принимать их с порошком для выпаивания, где есть лактобактерии, симптомы диареи пройдут быстрее.
  5. Введение в рацион продуктов с клейковиной. Белый рис, картофель помогут восстановить не только силы, но и стул.
  6. Лечение причины диареи. Если это заболевания ЖКТ, меры по нормализации пищеварения будут временными.

Понос – одно из наиболее частых расстройств пищеварения у детей. Этот симптом может проявляться при различных заболеваниях и инфекциях ЖКТ малыша. Что делать, когда у ребенка понос и чем он опасен для маленького организма, рассмотрим в статье.

Что происходит при поносе

Лечение поноса у детей частая проблема для родителей малышей всех возрастов. Ведь заболеваний, которые вызывают диарею очень много и подвержены им почти все дети. Понос – это один из защитных механизмов, которые наше тело использует для избавления от попавших в кишечник болезнетворных микроорганизмов или токсинов. Однако, длительный понос опасен для организма малыша. Что же происходит, когда ребенок поносит? В норме всасывательная возможность кишечника достаточно велика. Инфекции и кишечные расстройства приводят к сбою процесса всасывания и переваривания пищи. При нарушении этих функций жидкость и не до конца переваренная пища выходят наружу в виде кала жидкой консистенции. Позывы к дефекации становятся частыми и стремительными. Понос у детей иногда сопровождаются болями. Кроме неприятности этого симптома существует вполне реальная опасность для здоровья малыша. И это не только то, что организм не получает из пищи полезные вещества, но еще и то, что в результате поноса из организма уходит жидкость вместе с минеральными солями.

Симптомы диареи

Диарея у ребенка имеет такие симптомы:

  • Жидкий стул на фоне частой дефекации.
  • Дискомфорт в области кишечника.
  • Вздутие и урчание в животе.

Если в каловых массах обнаружена кровь, зелень, слизь, части непереваренной пищи, то такие симптомы указывают на такие опасные заболевания, как колит, дискинезия желчевыводящих путей и энтерит.

При инфекционных заболеваниях, а также вследствие интоксикации при отравлениях понос может сопровождаться высокой температурой.

Важно! В отличие от вирусной инфекции, когда к приему жаропонижающих средств относятся с осторожностью и для которой температура является защитным средством, при диарее лихорадка опасна тем, что приводит к дополнительной потере жидкости. Температуру выше 37,5 уже можно сбивать.

Понос у ребенка, причины

Причины поноса у детей могут быть самые разнообразные. Их условно можно поделить на такие группы:

  1. Пищевые расстройства. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то причиной диареи может стать нарушение материнского рациона.
  2. У деток более старшего возраста такая проблема может возникнуть при избыточном употреблении продуктов, содержащих клетчатку или как реакция на введение прикорма. При коррекции диеты, обычно, расстройство проходит.
  3. Медикаментозный понос. Возникает, как побочная реакция на некоторые лекарства, особенно антибиотики.
  4. Кишечные инфекции. Это наиболее распространенный фактор, который влияет на жидкий стул у малыша. Попадание в пищеварительную систему вирусов, бактерий, грибов вызывает сбои в работе кишечника, сопровождающиеся поносом.К наиболее распространенным возбудителям относят: ротовирусную инфекцию, сальмонеллез, эшерихоз, дизентерию амебного или бактериального происхождения, кампелобактериоз.
  1. Еще один ответ на вопрос: почему возникает диарея, находится в понятии дискинезия желчевыводящих путей.
  2. К жидкому стулу также может приводить ферментная недостаточность и нарушение кишечной моторики.

Поносом может отреагировать детский организм и на нервное перенапряжение. Особенно часто такая проблема возникает в 6 лет, когда ребенок встречается с новыми трудностями в школе.

  1. Понос может также быть реакцией на смену климата во время путешествия.

Иногда жидкий стул имеет место при прорезывании зубов. Это случается потому, что в период, когда идут зубы выделяется большое количество слюны, которая спускается в кишечник. Такое расстройство проходит в течении нескольких дней и не требует особенного лечения, кроме контроля количества жидкости.

Виды поноса

К основным видам диареи у детей, в зависимости от способа появления, относят:

  • Гиперсмолярную диреаю – при сбое во всасывании воды.
  • Гиперкинетическую диарею – появляется при ускорении кишечной перистальтики.
  • Экскудативную диарею – возникает при инфекционном поражении.
  • Секреторную диарею – в результате слишком большого выделения натрия и воды в кишечный просвет.

Осложнения

Если у детей лечение диареи было несвоевременным или неправильным, могут развиваться осложнения. Их тяжесть зависит от серьезности причины поноса.

Основными осложнениями чаще всего бывают:

  • Потеря жидкости (обезвоживание).
  • Развитие судорог.
  • Желудочные расстройства.
  • Если диарея была вызвана дисбактериозом, то могут развиваться астма, дерматит, дискинезия кишечника, хронический гастродуоденит.
  • Нейротоксикоз, отек мозга, инфекционно-токсический шок, электролитные нарушения, гемолитико-уремический синдром, сепсис, если к поносу привели кишечные инфекции.
  • Дизентерия может вызвать такие осложнения, как энцефалит, артрит, неврит, анемию, гиповитаминоз, пиодермию, отит, пневмонию.
  • В особо тяжелых случаях существует опасность летального исхода.

Чем опасно обезвоживание

Детский понос грозит ребенку потерей жидкости. Чем опасно это состояние? Вода принимает участие почти во всех регуляционных процессах организма. Отсутствие жидкости пагубно сказывается на работе сердца, почек, нервной системы. Кроме того, вместе с водой при поносе уходят минеральные соли. Может развиваться судорожное состояние.

Признаки обезвоживания:

  • Впалый родничок на макушке.
  • Отсутствие слез и слюны.
  • Сухость кожи и слизистых оболочек.
  • Сухой язык и губы.
  • Малыш не мочится около 6-ти часов.
  • Вялость, апатия, сонливость.

Методы регидрации

При обнаружении симптомов обезвоживания следует восполнить потерю жидкости и минеральных солей в организме. Для этой цели подойдут аптечные порошки для регидрации, например, «Регидрон» и «Хумана Электролит».

Их можно давать ребенку даже на первом году жизни. Можно приготовить такой напиток самостоятельно. Для этого на литр охлажденной кипяченой воды следует взять 2 столовые ложки сахара и по одной чайной ложке соли и пищевой соды. Все тщательно перемешать и подогреть раствор до температуры тела, так жидкость лучше всасывается организмом. Поить нужно часто и маленькими порциями. Для этой цели подойдет соска, чашка, ложка и даже обычный шприц без иглы. Главное, чтобы ребенок пил.

Важно! Чем меньше ребенок, тем опаснее обезвоживание. Если налицо признаки большой потери жидкости и родителям не удается напоить малыша, нужно немедленно обращаться в больницу.

Чем лечить диарею у ребенка

Как вылечить понос у ребенка, чтобы процесс был наиболее эффективным, а болезнь не оставила последствий? В первую очередь нужно вызвать на дом детского врача, который и назначит медикаменты для терапии диареи. Также нужно понять причину, по которой начался понос. Если на жидкий стул повлияли сбои в рационе, то нужно подкорректировать меню ребенка. Малышу следует организовать питьевой режим и дать препараты от диареи (активированный уголь, смекту, энтеросгель). При лечении диареи необходимо следить за общим состоянием малыша, его температурой, в случае ее повышения следует дать ребенку жаропонижающее средство. Несколько иная картина при поносе, вызванном инфекцией или отравлением. В таком случае первое время не нужно скреплять кишечник, так как с помощью жидкого стула организм избавляется от токсинов. Необходимо поить малыша и наблюдать за его состоянием.

При диарее назначают такие группы лекарств:

  • Энтеросорбенты –избавляют от интоксикации, скрепляют кишечник.
  • Пробиотики – комплекс полезных бактерий, которые улучшают состояние ЖКТ ребенка при дисбактериозе.
  • Противомикробные медикаменты – избавляют от возбудителя поноса вирусной этиологии, а также замедляют перистальтику кишечника.

Назначение антибиотиков при диарее не всегда бывает полезным, так как их агрессивное действие на микрофлору кишечника может усугубить ситуацию.

Когда нужна госпитализация?

Как лечить диарею у ребенка знает каждая опытная мама. Но бывают ситуации, когда малыша лучше пролечить в стационаре. К таким случаям относят: невозможность напоить ребенка, слишком высока температура, которая не сбивается обычными жаропонижающими средствами, наличие в каловых массах крови и слизи.

Организация питания при поносе

При диарее нужно быть очень осторожными с едой. Иногда целесообразно организовать малышу голодание, во время которого необходимо обильное питье. Зачастую ребенок и сам отказывается от пищи. Исключение составляют грудные дети, для которых большая потеря массы тела опасна. Малышей на грудном вскармливании нужно чаще прикладывать к груди. У детей постарше и деток на искусственном рационе необходимо исключить молочную пищу, мясные продукты. Можно давать ребенку каши на воде, сухарики, галетное печенье. И, конечно, много жидкости в виде специальных растворов, компотов, чаев. После выздоровления, когда у крохи появляется аппетит не следует сразу нагружать неокрепший ЖКТ ребенка жирной и тяжелой пищей.

Народные методы

Чем лечить понос у ребенка знает и народная медицина. Среди рецептов, которые способны остановить диарею наиболее популярны рисовый отвар и кисель из ягод или фруктов. Они помогают при симптоматическом лечении. Эти рецепты оказывают защитное и скрепляющее действие.

Профилактика заболевания

Для исключения случаев диареи необходимо тщательно следить за питанием малыша и диетой матери при грудном вскармливании. С осторожностью вводить продукты прикорма. Когда ребенок ставится старше, необходимо прививать соблюдение правил личной и пищевой гигиены. Важным фактором является также качество питьевой воды, особенно в летнее время.

Понос – частое расстройство пищеварительной системы у малышей. При частой водянистой дефекации организм ребенка теряет жидкость и минеральные соли, что является самым опасным осложнением диареи, особенно для младенцев. При поносе помогают сорбенты и противомикробные медикаменты, которые назначает педиатр. Также ребенок нуждается в специальной диете.

От чего у грудничка может быть понос

Каждую маму волнует самочувствие ее ребенка. О состоянии здоровья можно судить по многим факторам, одним из которых является стул. Диарея у новорожденных – нередкое явление, что связано с разными факторами. Главное – вовремя распознать признаки и назначить адекватную терапию, ведь порой за этим состоянием кроются более серьезные нарушения. В связи с этим каждый родитель должен знать, от чего у грудничка может быть понос.

Понос у новорожденного – крайне неприятное явление

Понос у грудничка

Понос, или диарея – жидкий стул, который происходит чаще, чем 2 раза в сутки. Понос – не болезнь, лишь признак какой-нибудь другой более серьезной патологии. Медики различают 6 основных видов диареи:

  • Алиментарный понос. Причина появления данного состояния связана с неправильным режимом питания ребенка, а также с аллергическими реакциями на медикаменты или какие-нибудь продукты.
  • Инфекционный понос. Этиология диареи связана с инфекционными заболеваниями, например, дизентерией, сальмонеллезом, токсической инфекцией и т.д.
  • Токсический понос. Возникает, как правило, при отравлении организма неорганическими веществами (мышьяк, ртуть и т.д.).
  • Диспепсический понос. Причиной его возникновения является недостаточная выработка организмом малыша определенных ферментов.
  • Медикаментозный понос. Диагностируется у ребенка после приема определенных лекарственных средств (это антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны), которые влияют на флору кишечника.
  • Невгогенный понос. Причиной его возникновения является проблематичная регуляция моторной деятельности кишечника. То есть диарея в таком случае может возникать вследствие страха или сильного волнения.

Из-за чего понос у младенца, точно сказать сможет лишь опытный врач-педиатр

Диарея у грудничка – это нередкое, весьма опасное явление. При данной патологии организм крохи теряет очень много жидкости и питательных веществ. Это чревато обезвоживанием организма. В таком случае у ребенка могут западать глаза, высыхать слизистые оболочки, трескаться губы. Также может измениться цвет мочи: она станет темно-желтого цвета, количество ее значительно уменьшится. Помимо обезвоживания, для грудничка опасной является еще и рвота (сопутствующий симптом диареи), так как, постоянно пребывая в лежачем положении, малыш может захлебнуться своими рвотными массами.

Механизм развития диареи

Эпителиоциты кишечника продуцируют специальную слизь, в состав которой входят мукополисахариды. Именно они защищают слизистую оболочку кишечника от воздействия на нее патогенных микробов. Инфекционные агенты разрушают структуру эпителиоцитов, поэтому они становятся более уязвимыми. Для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного канала организм ребенка начинает продуцировать больше жидкости, которая способствует выведению токсинов из организма.

Важно! Все признаки начинающейся диареи может знать только врач-педиатр. Только он может с вероятностью 100 % отличить понос от нормального физиологического стула малыша.

Симптомы поноса у новорожденных

При смене подгузника нужно обращать внимание на его содержимое. Характер испражнений может многое рассказать о состоянии здоровья младенца. Симптомы поноса у грудничка могут быть разными:

  • Пена, кровь в каловых массах – ключевой признак развития инфекции в организме. К дополнительным симптомам в данном случае можно отнести покраснения кожного покрова, боль в животе, лихорадку и рвоту.
  • Частные акты дефекации с белыми вкраплениями, непереваренными кусочками пищи могут свидетельствовать о том, что ребенок переедает.
  • Понос измененного цвета и структуры, возникший после кормления, может быть реакцией на прикорм.
  • Диарея с пеной и примесями слизи указывают на наличие аллергического компонента. Возможны появления высыпаний на коже.
  • Дефекация содержимым с пеной возникает при заражении стафилококковым энтероколитом.
  • Кал измененной консистенции, но без патологических примесей указывает на прорезывание зубов. Возможны повышение температуры тела до 38 °С, гиперсаливация и набухание десен.
  • Жидкие испражнения, в которых выявляются слизь, пена и прожилки крови, могут указывать на развитие дисбактериоза, причиной которого является антибиотикотерапия.

Клинический осмотр ребенка

Какой стул является отклонением от нормы

В первые дни жизни после рождения ребенка из кишечника выходит меконий (первородный кал). Эта субстанция имеет вязкую консистенцию. Если на 3 сутки все еще продолжает выходить меконий, об этом нужно сказать педиатру, так как это может быть признаком атрезии кишечника – неправильного развития одного или нескольких участков кишечной трубки. На фоне данной патологии развивается непроходимость кишечника.

При нормальном состоянии стул имеет кашеобразную консистенцию желтого цвета. На ранних этапах постэмбионального развития незрелая система пищеварения не всегда в полном объеме справляется со своими функциями, поэтому в кале могут быть небольшие творожистые включения и сгустки прозрачной слизи.

Еще один показатель нормального функционирования пищеварительной системы – частота испражнений. На ГВ ребенок может какать после каждого кормления и даже иногда в процессе. Это абсолютно нормально, связано с двумя факторами: во-первых, кишечник новорожденного еще не полностью сформирован, во-вторых, сам процесс посасывания слегка расслабляет.

Искусственный прикорм неизбежно влияет на структуру каловых масс. Кал становится более темным, в нем могут обнаруживаться коричневатые или зеленоватые включения. Это связанно с тем, что в смеси часто добавляют железо, это помогает избежать анемии у новорожденных.

Как распознать понос

Установить понос у малыша помогут следующие симптомы:

  • ухудшение или отсутствие аппетита;
  • увеличение частоты испражнений;
  • появление в каловых массах примесей крови, слизи, пены и воды;
  • повышенное газообразование;
  • колики;
  • появление гнилостного запаха кала;
  • потеря в весе;
  • повышение температуры.

Запорный понос характеризуется жидким стулом со слизью

Причины возникновения поноса у младенца

Понос у новорожденного может возникать по разным причинам. Не всегда это состояние связано с инфекцией. Чаще всего диарея у грудничков спровоцирована физиологическими изменениями в их организме.

Если малыш начал испражняться водянистым стулом без сопровождающих симптомов, то нужно задуматься об этиологии данного состояния. Причин, вызывающих диарею, достаточно много. Основные из них будут представлены ниже.

Ребенка не нужно перекармливать, так как это может спровоцировать развитие многих нежелательных явлений

Погрешности в питании

У грудничков может отмечаться непереносимость некоторых продуктов питания или их компонентов, вследствие чего наблюдаются расстройства кишечника в виде поноса. Эта непереносимость касается питания кормящей мамы. Очень часто наблюдается непереносимость белков коровьего молока, а также глютена – белка, входящего в состав злаковых культур. Постоянное употребление мамой таких продуктов ведет к продолжительной диарее у ребенка, результатами являются недобор веса, аллергические проявления, метеоризм, боли в животе и, соответственно, общее беспокойство.

К сведению. Никакой особой терапии такое состояние, как правило, не требует. При исключении продукта из рациона все проявления проходят. Но определить, какой именно продукт вызывает дисфункцию кишечника, очень непросто.

Частая смена груди во время кормления ведет к тому, что малыш высасывает только переднее молоко, не добираясь до заднего. При отсутствии поступления заднего молока переднее не может перевариваться нормально, так как именно в заднем молоке содержится лактулоза – особый фермент для переваривания молочного сахара. В результате переднее молоко слишком быстро проходит по желудочно-кишечному каналу и не переваривается должным образом, что становится причиной явно выраженного жидкого стула и его зеленоватого цвета.

Инфекция

Этиология диарей нередко связана с инфекционным компонентом. В таких случаях понос обычно начинается резко, присоединяются явно выраженные абдоминальные боли, температура, а также рвота, обычно многократная. Может появиться зеленый понос у новорожденного с прожилками крови, а также со слизью и пеной. В данном случае ребенка лучше госпитализировать.

Инфекционные заболевания новорожденных детей имеют особенно тяжелое течение. Любое промедление или оказание помощи в недостаточно профессиональном виде чревато фатальными последствиями или как минимум попаданием в реанимацию. Бактериальных и вирусных инфекций, которые поражают детский кишечник, достаточно много. Одной из самых распространенных является ротавирусная инфекция.

Определить смешанный тип диареи очень сложно

Дисбактериоз на фоне приема антибиотиков

Нередко после антибиотикотерапии у малыша возникает диарея. Антибактериальные препараты не обладают количественной и качественной избирательностью действия. Они уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы. В результате этого возникает дисбактериоз. Для восстановления нормальной работы кишечника медики назначают про,- и пребиотики: Бифидумбактерин, Линекс, Аципол.

Острая хирургическая патология

Учащенный стул может быть симптомом аппендицита. У детей не только новорожденного периода воспаление аппендицита сопровождается симптоматикой со стороны желудочно-кишечного тракта.

Что делать родителям при поносе у малыша

Каждая мама должна четко знать, от чего может быть понос у ее младенца, и что нужно делать в этой ситуации. После каждого опорожнения кишечника мама должна хорошо вымыть ребенка. Врачи в данном случае не рекомендуют использовать влажные салфетки, так как они могут спровоцировать развитие аллергии у малыша. Медикаментозная терапия назначается ребенку только после того, как был поставлен диагноз врачом.

Первая помощь при поносе у ребенка

Если ребенок поносит без рвоты, то молодой мамочке стоит попробовать остановить диарею путем прикладывания малыша как можно чаще к груди. Дело в том, что таким образом малыш сможет получить и питье, и еду. Педиатры при диарее разрешают давать малышам Смекту или Энтеросгель. Смесь нужно давать маленькими порциями через каждые 15-20 минут. Также можно использовать отвар ромашки. Она оказывает противовоспалительное действие. При повышенной температуре до прихода врача можно дать жаропонижающее средство (Панадол, Нурофен).

Когда срочно показать ребенка врачу

Если понос у грудничка при грудном либо искусственном вскармливании наблюдается более двух дней, нужно обратиться к врачу. Педиатра необходимо вызывать в следующих случаях:

  • запал родничок;
  • у ребенка наблюдаются диарея и рвота;
  • базальная температура – 38 °С;
  • малыш выглядит вялым, апатичным, отказывается от приема пищи;
  • губы пересохли, при плаче отсутствуют слезы;
  • в кале присутствуют прожилки крови и слизи.

Что давать грудничку при поносе

Если у ребенка появились понос и рвота, то, скорее всего, ему понадобится медикаментозное лечение, но назначать его должен только педиатр. Считается, что наилучшими средствами от диареи являются следующие препараты:

  • Энтерофурил. Можно давать малышам от 1 месяца (противопоказан недоношенным деткам). Это отличный антимикробный препарат, который быстро справляется с поносом и иными симптомами кишечных инфекций.
  • Лоперамид. Хорошо останавливает понос, но применять это лекарство можно детям только с двухлетнего возраста. Медики не рекомендуют использовать данное средство при колите и диареи с гипертермией.
  • Энтерол. Назначать деткам от 1 года. Отличное противомикробное средство, которое оказывает на организм антитоксическое действие.
  • Фталазол. Его можно давать малышам от двух месяцев. Имеет широкий спектр действия. Применяют при различных кишечных инфекциях, таких как, например, дизентерия.
  • Таннакомп. Можно давать новорожденным. Это противодиарейное средство, которое оказывает вяжущий эффект. При этом еще обладает спазмолитическим действием.
  • Сульгин. Предназначен для малышей от 6 месяцев. Данный препарат отлично справляется с поносами, а также колитом и дизентерией.
  • Лактобактерин – пробиотик, который можно применять даже новорожденным. Данное лекарственное средство способно улучшить деятельность кишечника, обменные процессы, а также восстановить иммунитет.
  • Хилак Форте – лекарство отлично справляется с поносами, а также регулирует микрофлору кишечника.
  • Бифиформ – отличный источник витаминов группы В, а также пробиотических микроорганизмов.

Чем опасен хронический или острый понос

Диарея – опасное явление для организма малыша. При остром и хроническом течении поноса могут возникнуть следующие последствия:

  • интоксикация;
  • обезвоживание;
  • нарушение водно-солевого баланса в организме;
  • судороги;
  • кахексия (истощение);
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • мышечная боль;
  • развитие дисбактериоза;
  • дисфункция нейроэндокринной системы;
  • гиповитаминоз;
  • выпадение прямой кишки;
  • снижение иммунной резистентности организма;
  • трещины в прямой кишке.

Особенности строения кишечника

Обезвоживание организма при поносе

Обезвоживание – крайне опасное состояние для малыша. Для устранения последствий обезвоживания медики назначают ряд медикаментов:

  • Гидровит;
  • Хумана Электролит;
  • Гастролит;
  • Оралит.

Дозировка растворов рассчитывается, исходя из 100 мл на 1 кг массы тела ребенка. Выпивать нужно после каждого акта жидкой дефекации или рвоты. Регидрон детям до года врачи не рекомендуют использовать, так как концентрация активных веществ в нем высока для младенческого возраста. Если под рукой, кроме Регидрона, ничего нет, перед применением его нужно развести в удвоенном объеме воды.

Детям старше 6 месяцев можно давать компот из сухофруктов. При необходимости ребенка нужно выпаивать силком, из пипетки или из шприца без иглы. Обезвоживание может усугубиться, тогда устранять его последствия будут уже в стационаре посредством капельниц с глюкозой, что намного мучительнее и для ребенка, и для родителей.

Практикующие врачи считают, что дети до года не имеют устойчивого иммунитета, поэтому на появление диареи оказывают влияние самые разные факторы. На состояние кала влияют любые изменения: бронхит, простуда отит, нервное потрясение, перегрев, переохлаждение. Прежде, чем лечить какое-нибудь заболевание, нужно понять, почему оно возникло, то есть определить его этиологию. Установить точную причину диареи сможет лишь квалифицированный специалист. Без установления диагноза вылечить ребенка невозможно.

Не опускаем руки — понос у ребенка лечится, главное знать как правильно отправить диарею в нокаут

Понос в детском возрасте встречается очень часто, особенно в дошкольном возрасте.

Расстройство пищеварения может быть вызвано погрешностями питания, инфекциями или заболеваниями внутренних органов.

Для эффективного лечения поноса у детей важно правильно определить причину.

Что называют поносом?

Ребенок рождается с несформировавшейся системой пищеварения: кишечные петли не оформлены, ферментов вырабатывается меньше. По этой причине пища проходит желудочно-кишечный тракт быстрее. Процесс формирования завершается в среднем к 3-5 годам, поэтому норма стула меняется в зависимости от возраста.

Жидкий стул — абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички опорожняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.

По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испражнений увеличивается, а плотность кала увеличивается.

Для малышей, в питании которых преобладают смеси, норма стула другая: кал более сформированный, количество испражнений не превышает 3.

После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употребленных продуктов.

После года большинство детей переходят на обычное питание, поэтому поносом у них называют водянистые испражнения чаще 5-7 раз в сутки с резким запахом. В зависимости от причины, вызвавшей диарею, цвет, запах и консистенция каловых масс может меняться.

Классификация диареи у детей

Различают несколько видов поноса у детей:

  • Инфекционный.

Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).

  • Токсический.

Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.

  • Алиментарный.

Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.

  • Диспепсический.

Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.

  • Медикаментозный.

Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.

  • Неврогенный.

Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.

Любой вид поноса может быть острым — возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.

Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.

В детском кишечнике слизистая тонкая, токсины легко проникают в кровеносную систему, поэтому нередко понос сопровождается рвотой и высокой температурой. Такое состояние приводит к интенсивной потере жидкости, особенно если возраст ребенка менее 3 лет. Быстрое обезвоживание очень опасно, оно нарушает работу всего организма и может привести к летальному исходу.

Причины хронического поноса

Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тракта:

  • Целиакия — непереносимость глютена.

Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.

  • Дисбактериоз.

Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.

  • Лактазная недостаточность.

Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.

  • Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.

Хронический понос приводит к нарушению усвоения полезных веществ, снижению интеллекта и отставанию в развитии (психическому и физическому). Такое состояние требует срочного медицинского лечения.

В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.

Причины острого поноса

Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

  • Особенности питания.

Микрофлора кишечника и иммунная система детей очень неустойчива, поэтому понос может появляться после употребления новых продуктов. Такие симптомы часто наблюдаются при введении прикорма.

У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.

  • Медикаменты.

Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.

  • Инфекции, не связанные с желудочно-кишечным трактом: ангина, отит, ринит.

Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.

  • Пищевые и химические отравления.

Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.

  • Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).

Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.

  • Понос возникает при заражении ребенка глистами или другими кишечными паразитами. Продукты жизнедеятельности гельминтов токсичны, раздражают слизистую, провоцируют ее воспаление и интенсивное сокращение мускулатуры кишечника.
  • Заболевания печени или поджелудочной железы, эндокринные нарушения провоцируют развитие ферментной недостаточности и приводит к нарушению процесса переваривания.

Комментарий доктора Комаровского о том, что понос сам по себе не является диагонозом, а возникает вследствие какого-либо заболевания.

Сопутствующие признаки поноса

Понос редко возникает как самостоятельное явление, обычно его сопровождают другие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • боли в животе, обычно схваткообразные;
  • появление в кале слизи, крови или непереваренной пищи.

Повышение температуры и рвота, сопровождающие понос — признак проникновения в организм ребенка патологического организма. Симптомы появляются через 8-12 часов после начала диареи.

С каждой дефекацией и приступом рвоты ребенок теряет от 100 до 300 мл жидкости, влага испаряется через кожу, что приводит к быстрому обезвоживанию.

Признаки обезвоживания:

  • слабость, иногда потеря сознания;
  • судороги;
  • редкое мочеиспускание, моча насыщенного желтого цвета;
  • исчезновение блеска в глазах;
  • сухость ротовой полости и губ;
  • частое сердцебиение;
  • снижение артериального давление.

Частые дефекации вызывают раздражение прямой кишки и анального отверстия, вокруг него может появится сыпь и покраснение.

Все цвета слизи: от белого до черного

При инфекционных поносах в кале появляется слизь, запах его становится очень резким. О причине диарее можно судить по цвету фекалий:

  • Красный

При кровотечениях нижнего и среднего отдела кишечника.

  • Зеленый

При поносах, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, у ребенка будет зеленый стул.

  • Черный

Такой цвет характерен при желудочных кровотечениях.

  • Ярко желтый

Если у ребенка наблдается желтый кал, то это говорит о диспепсических расстройствах.

  • Белый

При ферментной недостаточности появляется белый кал.

  • Кал с кровью

Появление крови в каловых массах — очень опасный симптом, возникающий при повреждении кишечника.

Как можно лечить диарею

Понос у ребенка — не всегда признак инфекции или отравления. Если отсутствует температура, малыш активен, в кале нет подозрительных включений, лечением можно заниматься в домашних условиях.

Без профессиональной помощи не обойтись если:

  • резко повысилась температура;
  • началась рвота;
  • ребенок очень слаб;
  • в кале есть кровь, пена;
  • испражнения приобрели нетипичный цвет;
  • понос не прекращается более суток.

Особого внимания заслуживают дети до года. Из-за низкого веса они очень быстро теряют жидкость, обезвоживание развивается очень быстро.

При возникновении таких признаков необходимо обратиться в инфекционное отделение. После осмотра ребенка и изучения каловых масс назначается лечение. При подозрении на бактериологическую или вирусную природу диареи проводят лабораторное исследование кала.

Лечение в стационаре продолжается несколько дней и зависит от возраста, состояния ребенка и вида инфекции.

Доврачебная помощь: что делать, чтобы остановить понос?

Алиментарный понос можно остановить в домашних условиях. Для этого достаточно исключить раздражающий фактор — любые продукты питания. Обычно через несколько часов жидкий стул исчезает.

Бывает такое, что на фоне расстройства аппетит остается на прежнем уровне и ребенок просит кушать. Можно предложить ему сухарик или пресное печенье со слабо заваренным чаем.

Категорически запрещено кормить ребенка:

  • кисломолочными продуктами;
  • свежими фруктами, овощами и соком из них;
  • твердой пищей.

Самой большой опасностью при длительной диарее является обезвоживание. Чтобы восполнить потерянную жидкость, нужно давать пить после каждой дефекации чистую воду, некрепкий чай (слабосладкий без лимона), компот из сухофруктов.

Если понос сопровождается рвотой, количество жидкости не должно превышать 20 мл, но поить нужно каждые 10-15 минут.

Грудничков не прекращают кормить грудью. При этом нужно помнить, что молоко матери не сможет возместить потерянную организмом жидкость, поэтому между кормлениями нужно вливать в рот ребенка по 5 мл воды.

В ожидании скорой помощи можно дать абсорбирующее средство (Энтеросгель или Активированный уголь). Эти препараты не всасываются в кровь, поэтому безвредны даже для малышей.

Лекарства и препараты для детей при поносе

Медикаментозная терапия поноса у детей состоит из нескольких направлений:

  • Восстановление водно-солевого баланса.

Для этого используют Регидрон или Глюкосалан. Препарат в виде порошка разводят в теплой воде и дают маленькими глотками через 5-10 минут.

  • Выведение токсинов.

С этой задачей справятся препараты-абсорбенты: Активированный уголь (в порошке, таблетках или в форме геля), Энтеросгель. Эти средства впитывают в себя не только токсины, но и молекулы других медикаментов, поэтому нужно соблюдать интервал в 1,5-2 часа между разными препаратами.

Мамам самых маленьких – деток до 2 лет, важной информацией окажется сообщение Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция). Данный источник сообщил, что Smecta® может содержать примеси свинца и есть риск перехода свинца в кровь у детей, получающих терапию этим препаратом, если их возраст меньше 2-х лет.

Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать данный препарат и его генерики детям младше 2-х лет, а также беременным и кормящим для лечения острой диареи по той же причине.

Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора, в котором рекомендуется вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты.

Например, препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности –
работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

  • Для антибактериального воздействия используют Левомецитин, Энтурол, Фурозалидон.
  • Восстановление микрофлоры проводят с помощью пробиотиков и пребиотиков: Линекс, Энтерол, Бифиформ Беби.
  • Нормализация перистальтики.

При поносах, сопровождающихся бесконтрольным сокращением кишечника назначают Лоперамид или Имодиум.

Если диарея вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов в комплексе с симптоматическим лечением, назначают противоглистные лекарства (Немозол, Пиронтел).

Вид, форму и дозировку лекарственных средств при поносе у детей определяет педиатр. Категорически запрещается использовать медикаменты, предназначенные для взрослых.

Средства народной медицины в домашних условиях

В дополнение к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами неофициальной медицины:

Отвар риса для скрепления стула

2 столовые ложки крупы промывают один раз и засыпают в горячую воду (примерно пол-литра).

Варят на медленном огне 35-45 минут. Остывший отвар перетирают до однородности и дают ребенку по 1-2 столовые ложки несколько раз в час.

Отвар из черемухи

Горсть сухих ягод заливают 2 стаканами кипятка и томят на водяной бане полчаса. После остывания жидкость процеживают и дают ребенку по 20 мл через 2 часа. Малышам до 3 лет достаточно чайной ложки.

Отвар из коры дуба

Решает сразу несколько проблем: делает кал плотнее, устраняют процесс воспаления на слизистой и уничтожает некоторые микробы. Приготовить его просто: кору дуба заливают кипятком в пропорции 1:2 и нагревают на водяной бане 20 минут. Остывшую жидкость нужно пить по 50 мл 4-5 раз в день.

Отвар из плодов шиповника

Содержит много витаминов, его рекомендуют пить вместо чая при признаках обезвоживания. Приготовить средство очень просто: горсть плодов шиповника заливают литром воды и кипятят 7-10 минут. Емкость с отваром оставляют настаиваться в течение часа под теплым одеялом.

Чай из ромашки

Обладает противовоспалительными и обезболивающими средствами. Его прием при поносе успокаивает воспаленную слизистую и устраняет дискомфорт. Растение можно добавлять в обычный чай или заваривать отдельно (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Несмотря на полную натуральность, перечисленные средства могут оказывать нежелательное действие, поэтому перед использованием ромашки обязательно консультируйтесь у лечащего врача.

Питание и диета в период лечения

Первые сутки возникновения поноса желательно сделать «голодными», поскольку любая пища оказывает раздражающее действие. В крайнем случае разрешено дать несладкий сухарик или печенье.

Начиная со второго дня в рацион можно ввести кашу на воде (овсяную или рисовую), перетертое диетическое мясо, овощные бульоны, обезжиренный творог, сваренные вкрутую яйца, омлет. Вся еда должна быть приготовлены без добавления специй.

При обычном поносе такую диету соблюдают не больше недели, если диарея вызвана инфекцией продляют до полного выздоровления.

Для предупреждения диареи у детей нужно строго соблюдать правила гигиены, подвергать мясные и рыбные блюда термической обработке, мыть овощи и фрукты с мылом.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *