Де нол 240

Как правильно принимать одновременно де-нол и омез

Можно ли принимать Де-Нол и Омез одновременно или нет?

При заболеваниях желудка и других органов пищеварения необходимо проводить комплексное лечение под руководством врача. Нередко больным рекомендуется схема терапии, в которой одновременно принимают таблетки Омеза и Де-Нола. Оба этих средства используются для лечения болезней желудка. Разберемся, как действуют эти препараты, как их правильно принимать и не может ли их прием принести вред организму.

Описание препарата Де-Нол

Основные действия Де-Нола – это заживление имеющихся повреждений на слизистых желудка и антибактериальная активность. Средство проявляет активность к бактериям Хеликобактер Пилори, именно эти микроорганизмы являются основной причиной развития гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

После принятия таблетки средство образует защитную пленку, которая защищает слизистую желудка агрессивных действий соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Дополнительным действием Де-Нола является стимуляция регенерационной активности и улучшения кровообращения.

Основным действующим веществом является комплексная соль висмута. Действие лекарства проявляется быстро, в течение 40 минут. Принимают Де-Нол четыре раза в сутки.

Описание препарата Омез

Омез – это аналог широкоизвестного препарата Омезопразол. Действующим веществом является 5-метокси бензимидазол. Средство оказывает действие на клетки, расположенные в желудочных стенках, снижая выработку соляной кислоты и ряда ферментов. Благодаря этому, снижается негативное действие агрессивных веществ на стенки желудка.

Совет! Прием лекарств антацидного действия, в том числе и Омеза, может скрывать симптомы раковых опухолей в желудке. Поэтому средство не стоит принимать для самолечения, назначают его после проведения ряда обследований.

Эффект отмечается в течение получаса после приема и сохраняется в течение суток, поэтому достаточно принимать всего одну капсулу препарата в день.

Какой препарат лучше

Прием Омеза или Де-Нола – что лучше при заболеваниях желудка? Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно. Отзывы об этих препаратах хорошие, но есть и те люди, которые остались недовольны.

Дело в том, что Де-Нол и Омез – это препараты разного действия. Назначение Омеза – уменьшение выработки соляной кислоты, которая негативно действует на стенки желудка, а Де-Нол выполняет защитную функцию и помогает бороться с инфекций.

Можно ли принимать одновременно

Нередко гастроэнтеролог назначает прием Де-Нола и Омеза одновременно. Эти препараты относятся к разным фармакологическим группам, их действия дополняют друг друга. Как принимать Де-Нол с Омезом?

Очень важно принимать эти препараты правильно, так как неверный прием может привести к тому, что эффективность лечения снизится. Поэтому нужно обязательно уточнить у врача, как правильно принимать вместе Де-Нол с Омезом.

Дозировку препарата определяет врач, он же должен порекомендовать схему терапии. Стандартная схема лечения Де-Нолом и Омезом такая:

  • утром натощак нужно выпить капсулу Омеза;
  • через полчаса необходимо пить таблетку Де-Нола;
  • еще через полчаса можно будет завтракать;
  • вторую и третью таблетку Де-Нола необходимо принять за полчаса до обеда и ужина соответственно;
  • четвертую таблетку Де-Нола принимают на ночь.

При выявлении хеликобактерной инфекции, в схему лечения с Омезом и Де-Нолом включают антибиотики. Как правило, назначают два антибактериальных препарата. Курс лечения антибиотиками составляет 7-10 дней, принимать Де-Нол и Омез необходимо дольше, курс лечения составляет 1-2 месяца.

Сравнение препаратов Де-Нол и Омез

В чем разница между препаратами Омез и Де-Нол? Как уже упоминалось, это средства из разных фармакологических групп. Омез – это ингибитор протонной помпы, то есть средство, уменьшающее количество соляной кислоты в желудке.

Де-Нол – это восстанавливающее и антибактериальное средство, то есть, гастропротектор. Поэтому сравнение этих лекарственных препаратов проводить сложно, они действуют по-разному и могут быть назначены одновременно.

Де-Нол оказывает следующее действие:

  • гастропротекторное;
  • регенерирующее;
  • бактерицидное (активен в отношении хеликобактер).

Омез – антацидное средство, его фармакологическое действие:

  • сокращение продукции соляной кислоты;
  • подавляет рост патогенной микрофлоры, благодаря созданию негативных условий существования для них.

Активное действующее вещество

Активным веществом Де-Нола является комплексная соль висмута. Это вещество оказывает заживляющее и регенерирующее действие. Кроме того, средство проявляет антибактериальную активность против хеликобактерной инфекции. Действующее вещество Омеза – омезопразол или 5-метокси бензимидазол. Средство антацидного действия.

Совет! Поскольку действующие вещества лекарственных средств разные, то при одновременном приеме не возникает риска передозировки.

Форма выпуска

Формы выпуска Де-Нола – это таблетки. Выпускается препарат, упакованным в блистеры по 8 штук. В одной пачке содержится от 7 до 14 блистеров. Омез продается в форме капсул, в разных формах содержится 20 или 40 мг активного вещества. Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук. В упаковке, как правило, 2 блистера.

Противопоказания и побочные эффекты

Оба вида лекарств запрещено принимать во время беременности и лактации, а также при нарушениях деятельности почек и печени. Побочные явления при приеме проявляются редко, как правило, негативные моменты проявляются в случае индивидуальной непереносимости препарата.

Итак, Омез и Де-Нол – это лекарственные средства, применяемые для лечения заболеваний желудка. Однако описываемые лекарства относятся к разным фармакологическим группам и оказывают разное действие на организм. Нередко оба средства назначают одновременно, так как в комплексе они позволяют быстрее избавиться от заболевания и существенно улучшить состояние больного.

Можно ли принимать одновременно Де-Нол и Омез?

Препараты Де-нол и Омез имеют разный состав и механизм действия. Они могут применяться одновременно в составе комплексной терапии язвенной болезни и некоторых других патологий ЖКТ.

Характеристика Де-нола

Данный медикамент является гастропротектором, проявляющим противовоспалительные, обволакивающие, антисептические, вяжущие и ранозаживляющие свойства. Его активный компонент субцитрат висмута в кислой среде желудка дает осадок, который покрывает стенки органа в местах повреждения, образуя устойчивые хелатные комплексы. Получаемое покрытие защищает изъязвления слизистой от разрушительного воздействия пищеварительных ферментов, соляной и желчных кислот, ускоряет заживление язв.

Препарат увеличивает выработку слизи в ЖКТ, ингибирует активность пепсиногена и пепсина, оказывает бактерицидное действие в отношении хеликобактер пилори, снижает риск повторного появления язв.

Показания для назначения:

  • острая фаза язвенного поражения желудка и 12-перстной кишки;
  • болевой синдром при пептических язвах, в т. ч. вызванных хеликобактерной активностью;
  • обострение хронического гастрита и гастродуоденита;
  • диарея при синдроме раздраженной кишки;
  • пищеварительные расстройства при отсутствии органических патологий ЖКТ.

Эффективность использования Де-нола для борьбы с хеликобактером в качестве моносредства не превышает 30%.

Выпускается лекарство в таблетках.

Действие Омеза

Средство действует как селективный ингибитор протонного насоса. В качестве активного компонента здесь используется омепразол – соединение со свойствами слабых оснований, которое активизируется при кислотном воздействии в полости желудка. Препарат необратимо блокирует ферментативную деятельность калий-водородной АТФазы, подавляя конечную стадию выработки соляной кислоты.

Фармакологическое действие Омеза:

  1. Быстро подавляет выработку избытка HCl в дневное и ночное время, способствуя устранению диспептических проявлений.
  2. Поддерживает рН желудка в рамках, благоприятных для заживления пептических язв.
  3. Увеличивает активность некоторых антибактериальных средств и оказывает бактерицидное влияние на Helicobacter pylori.
  4. Купирует болевой синдром при хронической форме панкреатита за счет уменьшения продуцирования панкреатических ферментов и снижения давления в поджелудочной железе.

Производится в виде капсул и лиофилизата, из которого готовят инфузионный раствор. Медикамент не провоцирует развитие кислотного рикошета. Исходный объем выработки солянокислого компонента желудочного сока восстанавливается в течение нескольких дней после прекращения приема лекарства.

Показания для применения:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • комплексная терапия при заражении хеликобактером;
  • гастрит;
  • эзофагит;
  • изжога;
  • желудочно-пищеводный рефлюкс;
  • эрозии ЖКТ вследствие приема НПВС;
  • ульцерогенная аденома поджелудочной железы;
  • мальтома желудка.

Может использоваться в качестве профилактического средства для предупреждения рецидива язвенных поражений.

Препарат начинает действовать вскоре после приема, гипоацидный эффект сохраняется до 24 часов.

Совместный эффект

Лекарства имеют разные фармакологические характеристики, но они хорошо сочетаются, дополняя друг друга. Параллельное их применение создает оптимальные условия для заживления эрозий и язв слизистой оболочки в гастродуоденальной зоне, предупреждает повторное их появление, устраняет выраженную симптоматику и приближает наступление ремиссии.

Показания к одновременному применению

Медикаменты назначаются для лечения патологий ЖКТ, сопровождающихся избыточной кислотностью. Показания к применению:

  • воспаление и эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка и 12-перстной кишки;
  • эрадикация H. pylori (в комбинации с антибиотиками);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • диспепсические расстройства вследствие гиперацидности желудочного сока.

Противопоказания к Де-нолу и Омезу

Лекарства нельзя принимать при непереносимости их состава, тяжелой почечной или печеночной дисфункции и во время беременности. Кормящим матерям на время терапии следует прерывать естественное вскармливание. Такая лекарственная комбинация с осторожностью используется при остеопорозе, анорексии, пониженной моторике желудка и склонности к запорам. Возрастное ограничение – 4 года.

Как принимать Де-нол и Омез вместе

Средства не предназначены для самолечения. Используют их по согласованию с врачом, придерживаясь назначенных дозировок. Принимаются они перед едой. Сначала нужно выпить Омез. Де-нол употребляют спустя полчаса, затем выжидают не менее 30 минут и приступают к завтраку, обеду или ужину. Антисекреторное средство чаще всего пьют 1 раз в день (утром), а препарат с висмутом – перед каждым приемом пищи.

Побочные действия

Оба средства неплохо переносятся. Побочные эффекты могут проявляться в виде:

  • тошноты, рвоты, метеоризма, запора;
  • дисфункции печени и почек;
  • отечности;
  • гипонатриемии, гипомагниемии;
  • нарушения гемопоэза;
  • мигрени;
  • слабости;
  • бессонницы;
  • энцефалопатии;
  • артралгии, миалгии, миастении, ломкости костей;
  • аллергических реакций, бронхоспазма.

Мнения врачей о совместимости Де-нола и Омеза

Тонин А. А., гастроэнтеролог, Керчь

Препараты полностью совместимы, хотя и действуют по-разному. В комплексе с антибиотиками они эффективно устраняют хеликобактерную инфекцию.

Лиянева Н. Р., гастроэнтеролог, Тюмень

Эти лекарства (или их аналоги) являются обязательными элементами стандартной схемы лечения пептических язв бактериальной природы. Они хорошо переносятся и дают устойчивые результаты.

Отзывы пациентов

Алла, 46 лет, Казань

Принимала эти лекарства и еще 2 антибиотика. Лечение перенесла хорошо, язва не обостряется уже 6 лет.

Игорь, 32 года, Москва

Пил препараты при гастродуодените. Они быстро снимают симптомы. Побочных эффектов не было.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки применяют схемы комплексного лечения. Препараты Де Нол и Омез – эффективные средства, которые относятся к разным фармакологическим группам и оказывают направленное терапевтическое действие.

Характеристика Де-Нола

Главный компонент препарата – висмута трикалия дицитрат – обладает бактерицидным, гастропротективным и противоязвенным действием.

Таблетки Де-Нол назначают при язвенной болезни, обострениях гастритов и гастродуоденитов, а также при функциональных заболеваниях кишечника, не связанных с органическими поражениями ЖКТ.

Курсовой прием лекарственного средства оказывает стойкий терапевтический эффект:

  • препарат губительно действует на все штаммы бактерий хеликобактер пилори, провоцирующих язвенные заболевания;
  • стимулируется выработка простагландина Е2, понижающего секрецию желудочного сока;
  • уменьшается активность пепсина – желудочного фермента, раздражающего стенки ЖКТ;
  • активизируются цитопротекторные процессы в слизистой оболочке желудка, повышающие сопротивляемость негативным факторам;
  • на пораженной поверхности образуется защитная пленка;
  • снижается активность воспалительного процесса;
  • предупреждается развитие язвенно-эрозивных дефектов;
  • стимулируются процессы регенерации мышечной и слизистой тканей.

Омепразол (активное вещество) оказывает специфическое действие на ферменты клеток желудка. Препарат быстро снижает секрецию соляной кислоты – эффект проявляется в течение часа и поддерживается в течение суток. Лекарство устраняет изжогу, отрыжку и чувство тяжести в желудке.

Омез назначают при следующих состояниях:

  • пептические язвы и эрозивно-язвенный эзофагит;
  • язвенные процессы, связанные с приемом НПВС;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • системный мастоцитоз;
  • панкреатит.

Лекарство выпускается в виде желатиновых капсул и порошка для разведения раствора (возможно внутривенное введение).

Омез и Де-Нол можно принимать совместно, но между приемом таблетки и капсулы должно пройти не менее часа (Омез может понизить лекарственное действие Де-Нола).

Механизм действия у препаратов разный, поэтому эффективность лечения проявляется быстрее.

Схему лечения и длительность курса врач рассчитывает после всестороннего обследования.

Антибактериальная терапия в комплексе с лекарствами, понижающими кислотность желудка, применяется при выраженной симптоматике. Де-Нол с Омезом назначают при таких патологиях:

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • эрадикация хеликобактер пилори;
  • системные заболевания (мастоцитоз, аденоматоз);
  • функциональные расстройства пищеварения;
  • синдром раздраженной кишки;
  • хронические гастриты.

Противопоказания к Де-Нолу и Омезу

Лекарственные препараты не назначают при гиперчувствительности к действующему веществу или вспомогательным компонентам, а также беременным и кормящим женщинам.

Относительным противопоказанием является почечная и печеночная недостаточность.

Омепразол не применяют в педиатрии (до 18 лет).

Де-Нол согласно инструкции не назначается детям до 4 лет.

Как принимать Де-Нол и Омез вместе

Омепразол принимают утром натощак по 1 капсуле (20 мг).

Пациентам старше 12 лет назначают прием 4 таблеток Де-Нола в сутки (по 2 утром и вечером либо по 1 четырежды в день). Лекарство нужно выпить за полчаса до еды с небольшим количеством воды.

Иногда Омез принимают за полчаса до еды, а Де-Нол – спустя 30 минут после приема пищи.

Омез чаще принимают 2 недели, Де-Нол – 1 месяц.

Де Нол хорошо переносится, однако возможны проявления побочных действий: тошнота, рвота, запоры или частый стул. При повышенной чувствительности появляются кожные высыпания или зуд.

Длительный прием больших доз может спровоцировать развитие энцефалопатии (висмут способен накапливаться в ЦНС).

Передозировка опасна нарушениями функциональной активности почек.

Побочные явления при употреблении омепразола проявляются в виде головной боли, тошноты, головокружения, абдоминальных болей, метеоризма. Возможны нарушения со стороны органов кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения) и опорно-двигательного аппарата (суставные или мышечные боли). Иногда возникают аллергические реакции: зуд, крапивница, бронхоспазм.

Мнения врачей о совместимости Де-Нола и Омеза

Марина Д., врач общей практики

Часто больные самостоятельно пытаются снизить кислотность желудка. Меняют препараты, подбирая тот, что поможет. Симптомы сглаживаются, но причина (Helicobacter pylori) остается. Поможет только комплексная терапия. Омез и Де-Нол – проверенные эффективные средства, но имеют ряд противопоказаний.

Александр В., врач-гастроэнтеролог, стаж 12 лет

Для профилактики обострений назначаю минимальные дозы Омепразола с Де-Нолом. При язвенно-эрозивных поражениях лучше принимать их курсами вместе с антибиотиком. В случае длительного хронического процесса с рецидивами к схеме подключаю иммуномодуляторы.

Валерия, 38 лет, Омск

Два года лечила гастрит диетами и народными методами. Временное облегчение наступало, но затем приступы повторялись, изжога не проходила. Врач-гастроэнтеролог назначила Омез с Де-Нолом. Уже через неделю почувствовала облегчение: улучшился аппетит, исчезли тошнота и тяжесть в желудке.

Екатерина, 45 лет, Калуга

Читала, что Омез и Де-Нол выписывают, если обнаружили бактерии в желудке. У меня анализ показал высокую уреазную активность (HP+). Врач расписал диету и лечение на 4 недели. Лечусь вторую неделю. Сначала подташнивало, потом стало легче.

Заработал язву 12 лет назад. Испытал на себе разные лекарства, но помогли только Омез с Де-Нолом. Язва зарубцевалась, но каждый год прохожу обследование и профилактику.

Омепразол и Де-Нол: как принимать одновременно? Что лучше?

Сравнение «Омепразола» и «Де-Нола»

Данные лекарства назначаются при поражениях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Препараты схожи : их действие направлено на устранение раздражения слизистой желудка и снижения кислотности.

Лекарства устранятют патогенную (враждебную) флору в желудке за счет нормализации выработки желудочной кислоты, способствующей размножению бактерий. Оба значительно снижают инфицирование бактериями helicobacter pylori (бактерия спиралевидной формы, паразитирующая на слизистой желудка и кишечника);

Краткая информация об Омепразоле

Вещество омепразол тормозит выработку соляной кислоты желудком, подавляет развитие инфекционной флоры. Легко переносится пациентами. Редко вызывает аллергические реакции.

Применяется для лечения кислотозависимых поражений ЖКТ:

  • язвенных желудочных проявлений вне зависимости от причины их возникновения, в том числе от приема некоторых лекарственных средств;
  • воспалений слизистой желудка (гастрита) в любой стадии развития заболевания;
  • изменениях поджелудочной железы доброкачественного характера (синдром Золлингера-Эллисона).

Препарат устраняет пептические язвы (язвы в результате повышенной концентрации желудочного сока) ЖКТ на фоне высокой кислотности, устраняет диспепсические явления – снижает боль при нарушениях пищеварительного процесса.

Краткая информация о Де-Ноле

Содержит висмута трикалия дицитрат, защищающий стенки слизистой желудка путем стимулирования образования новых клеток. Снижает в организме уровень пепсина (компонент желудочного сока), минимизирует его раздражающий эффект. Хорошо переносится, не имеет характерных побочных эффектов.

Обладает антимикробным (в отношении helicobacter pylori) и противовоспалительным действием, восстанавливает защитный слой слизистой оболочки.

Основные заболевания, при которых назначается препарат:

  • любые формы язвенной болезни, вызываемые Helicobacter pylori;
  • поражения стенок кишечника, нарушения перистальтики (сокращения) от избытка кислоты в желудочном секрете;
  • гастриты и дуодениты (повреждения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки);
  • болевые синдромы, вызванные причинами функционального характера;
  • синдром раздраженного кишечника, проявляющийся длительный срок с преобладанием диареи.

Де-нол принимают курсом, назначают накануне оперативных вмешательств, при операциях под общим наркозом для профилактики.

Прием возможен в период беременности и кормления грудью.

Де-нол назначают малышам, от 4 лет, дозировку препарата высчитывают по массе тела.

Омепразол или Де-нол – какой из препаратов лучше?

Хотя эти лекарственные средства назначают при одних и тех же заболеваниях, сравнивать их нет смысла, так они относятся к различным фармогруппам: Де-нол это гастропротектор (обеспечивает механическую защиту слизистых оболочек), оказывающий местное действие на слизистую желудка, Омепразол – ингибитор протонного насоса, всасываемый в кровь (блокирует деятельность клеток, синтезирующих соляную кислоту).

От Омепразола наступает накопительный эффект: после курса лечения длительный период сохраняется баланс химического состава желудочного секрета.
Де-нол действует только в период приема. Он эффективен, когда уже наступили поражения слизистой.

Де-нол обладает рядом качеств, несвойственных Омепразолу:

  • способствует регенерации оболочных тканей ЖТК, стимулирует их рост;
  • обладает заживляющим и успокаивающим эффектом – обволакивает и заживляет язвы;
  • купирует воспалительные процессы в животе;
  • устраняет повышенное газообразование.

Омепразол только создает условия для нормальной секреции желудочного сока, устраняет причину возникновения болевых ощущений, а не сами симптомы.
Лечит:

  • ГЭРБ (гacтpoэзoфaгeaльную peфлюкcную болезнь, характеризующуюся выбросом избыточной кислоты в пищевод);
  • язвы стрессовые и после приема НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов).

У лекарств различные ограничения: у Омепразола это возраст до 4 лет. Медикамент с осторожностью назначают пациентам, если есть нарушение функций печени. У больных бывает гиперчувствительность к компонентам препарата. Переносимость Де-нола лучше, он считается безопаснее. Лечебное средство можно принимать при беременности, кормлении грудью, им лечат малышей.

Омепразол подходит для оказания быстрой помощи больному с язвенными поражениями: вводится внутривенно для более быстрого эффекта в запущенных формах. Де-нол в растворах для инъекций не выпускается.

Можно ли принимать Де-нол с Омепразолом?

Совместное использование усиливает терапевтическое действие, ускоряют процесс выздоровления, уничтожения helicobacter pylori.

Препараты назначаются совместно при:

  • лечении гастритов
  • язвенных болезней
  • хeликoбaктepиоза
  • поражениях кишечника.

Характерно отсутствие серьезных побочных явлений при совместном приеме.

Они входят в комплексную терапию, назначаются вместе с антибиотиками при лечении двенадцатиперстной кишки: (Де-нол + Омепразол) + (Амоксициллин + Кларитромицин) или (Фуразолидон-Флемоксин). Эти медикаменты принимают в течение двух недель, курсом. Дозировку приема устанавливает врач в зависимости от сопутствующих заболеваний и веса пациента. У Де-нола и Омепразола существуют противопоказания. Их стоит учитывать при комбинировании лекасрств.

«Де-Нол» и «Омепразол»: как принимать одновременно?

Схема приема такая: cовместно препараты принимают 14-дневным курсом, потом нужно делать перерыв. Правильно сначала пить омепразол, затем спустя час де-нол, после этого уже можно принимать пищу. В профилактических целях, когда гастрит возникает на фоне приема медикаментов от давления, сердечно-сосудистых и кроворазжижающих препаратов, курс уменьшают до недели, лекарства принимают один раз в полугодие. Более подробную инструкцию, как пить препараты вместе вам распишет лечащий врач.

С Де-нолом и Омепразолом запрещен прием некоторых медикаментов. Де Нол не сочетают с висмутсодержащими препаратами (препараты, в состав которых входит висмут), Омепразол с лекарствами, разжижающими кровь, и антикоагулянтами (средствами, снижающими свертываемость крови). При комплексном лечении препаратами лучше отказаться от кофе и алкоголя.

Как действует препарат

Самая основная функция Де-Нола – это борьба с язвенной болезнью на всех ее стадиях развития. В его состав входит висмут, который оказывает вяжущий эффект на желудок, хорошо борется с хеликобактерной инфекцией.

После употребления внутрь Де-нол образует тонкую пленку, которая защищает оболочку желудка от дальнейшего воздействия раздражающих факторов. Особо интенсивно лекарство работает на тех участках желудка, на которых появились язвенные дефекты.

Лекарственное вещество защищает места с язвой от соляной кислоты и ферментов желудочного сока.

Кислая среда желудка служит катализатором химической реакции для образования пленки.

Бактерия хеликобактер пилори – это самая частая причина желудочных заболеваний, а Де-Нол угнетает ее рост и жизнедеятельность. Ферменты, входящие в состав препарата растворяют защитную мембрану бактерии.

Показания

Основное показание – это хронические заболевания желудка, 12-перстной кишки (гастриты, гастродуоденит, язвенная болезнь), обусловленные хеликобактерной инфекцией.

Внимание! Прежде, чем назначать Де-Нол, врач должен убедиться, что бактерия действительно есть в желудке. Для этого придется пройти ФЭГДС и сдать анализ крови.

Подробнее о показаниях к применению Де-Нол.

Противопоказания к лекарству

К противопоказаниям препарата Де-Нол относятся:

  • хронические заболевания почек;
  • беременность;
  • детский возраст;
  • одновременное употребление других висмутсодержащих лекарств;
  • период кормления грудью;
  • аллергические реакции на действующий компонент медикамента.

Главное противопоказание к применению средства – непереносимость его компонентов. В случае стойкой аллергической реакции на висмут или на другие составляющие препарата может развиться анафилактический шок или отек Квинке.

Де-Нол противопоказан в случае острой или хронической почечной недостаточности. Это связано с тем, что через почки выводится большая часть лекарства.

Беременность тоже является строжайшим запретом на употребление Де-нола, даже если она развивается вполне нормально. Во время такого состояния нужно поискать альтернативные методы лечения или облегчения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Если после беременности женщина приняла решение кормить малыша грудью, то лечение при помощи Де-Нола снова придется отложить. Его частицы могут проникнуть в молоко, а затем и в организм малыша, вызывая осложнения.

Внимание! Ни в каком из случаев не стоит начинать самостоятельно прием Де-Нола. Дозировку рассчитывает только врач. В каждом из случаев принимать лекарство нужно строго в соответствии с этими требованиями.

В случае невозможности приема препарата в связи с противопоказаниями или побочными действиями, может быть назначен один из его аналогов. Подробности в этом материале…

Возможные побочные эффекты

Иногда от Де-нола возникают побочные эффекты. Самый частый из них — окрашивание стула в темный цвет. Этот признак в первые несколько суток лечения является нормой и самостоятельно исчезает спустя некоторое время, когда организм «привыкает» к препарату.

Беспокойство должны вызывать лишь те случаи, когда побочные действия:

  • проявляются слишком сильно;
  • мешают человеку вести нормальный образ жизни;
  • долгое время не проходят и вызывают опасения.

Аллергическая реакция

Побочное действие может проявиться в виде:

  • сыпи по всему телу с зудом;
  • отека мягких тканей.

Для ее предотвращения можно использовать мази для наружного применения (Фенистил-гель). Рекомендуется добавлять в ванну цветки ромашки или чистотела – это облегчает зуд. Иногда решить проблему с сыпью может сокращение дозы или дополнительный прием средства от аллергии.

Потемнение каловых масс

Не является поводом для беспокойства. Это же относится к потемнению языка. Такое побочное действие является следствием влияния трикалия дицитрата висмута на слизистые оболочки.

Тошнота и рвота

При появлении этих симптомов стоит временно прекратить прием медикамента и обратиться к врачу за повторной консультацией. Иногда назначают промывание желудка и сорбенты.

Поражение нервной системы

Может определяться по следующим симптомам:

  • шум в голове, сильное головокружение;
  • непрекращающиеся головные боли;
  • плохое настроение, апатия;
  • нарушение некоторых психических процессов (мышление, воображение, память и так далее);
  • судороги, расстройства речи;
  • состояние депрессии, мысли о суициде;
  • ограниченность мышления и интересов;
  • эмоциональная нестабильность.

При обнаружении хотя бы некоторых из этих побочных эффектов, в том случае, если они не вызваны другими факторами, нужно немедленно заменить препарат, чтобы устранить проблему.

О побочных эффектах препарата Омез также читайте в этом материале…

Особые указания

Для успешного лечения язвенной болезни или хронического гастрита, рекомендуется:

  1. Применять Де-нол не менее 8 недель.
  2. Не пропускать время приема, не принимать лекарство сверх нормы.
  3. Принимать медикамент совместно с травами и народными средствами без предварительного согласования с врачом.

Передозировка

При бесконтрольном или необоснованно длительном приеме Де-Нола может нарушиться функция почек либо возникнуть другие побочные эффекты. При своевременной отмене почки могут прийти в норму.

При передозировке назначается промывание желудка солевыми растворами, прием слабительного средства или активированного угля. После этих мероприятий обычно проводят терапию по симптомам, которые выражены ярче всего.

Де-Нол – высокоэффективный препарат, который помогает избавиться от заболеваний желудочно-кишечного тракта. Но при его приеме нужно учитывать большое количество факторов, ведь многие из побочных эффектов могут нанести непоправимый вред здоровью.Нужно внимательно соблюдать дозировку и избегать повышенного употребления, а если это по какой-то причине случилось, то немедленно обращаться к врачу.

Читайте также о применении Мезима при проблемах с пищеварением в этой статье.

Ответы на вопросы

Де-Нол – антибиотик или нет?

Де-Нол, или висмута дицитрат, входит в группу гастропротекторов и является противоязвенным средством. Помимо вяжущего, обволакивающего эффекта он обладает и антимикробными свойствами, особенно по отношению к Хеликобактер Пилори. Вместе с тем, препарат не относится к антибиотикам и часто применяется только в составе комплексной эрадикационной терапии.

Основной эффект Де-Нола – связывание с белками на дне язвы и образование там защитных пленок. Также висмут снижает активность пепсина, улучшает микроциркуляцию в слизистой оболочек желудка, что положительно сказывается на процессе регенерации.

Может ли болеть желудок от приема Де-Нола?

В официальной инструкции к препарату указано, что иногда встречаются такие побочные эффекты как рвота и тошнота. Однако они носят транзиторный характер, то есть длятся недолго и зачастую проходят самостоятельно. Тошнота не является эквивалентом боли, она проявляется неприятными ощущениями в подложечной области, чувством тяжести и позывами к рвоте.

Болезненных ощущений в области желудка быть не должно. При их появлении следует обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку вероятнее всего они не связаны именно с приемом Де-Нола.

Важно знать! Запрещено принимать Де-Нол более 8 недель подряд, а также превышать указанные в инструкции дозировки.

Почему после приема де-нола и омепразола начались боли в пояснице? Рустам, Москва

Здравствуйте! Хотел бы узнать, почему после приема де-нола и омепразола начались маленькие боли в пояснице? Что порекомендуете?

Здравствуйте Рустам! Прием де-нола может ухудшить работу почек только при наличии предшествующей ее патологии с выраженным нарушением функции. И такой процесс может проявиться появлением тянущих болей в области поясницы. Но это только при тяжелой почечной недостаточности, и обязательно сопровождается другими симптомами: отеками, уменьшением количества мочи, повышением артериального давления и другими. Если этого нет – вероятность такой причины практически отсутствует.

При приеме омепразола возможны мышечная слабость и боли в мышцах. Тогда, скорее всего, будут не только боли в пояснице, но и в других группах мышц. Если их нет, связь с препаратом также сомнительна.

Однако, описанные боли могут быть связаны не только с перечисленными лекарствами, но и с течением болезни, по которой проводится лечение, и других, сопутствующих заболеваний.

Поэтому рекомендовано сообщить о данном симптоме лечащему врачу, который сможет не только обнаружить их причину, но и скорректировать лечение при необходимости.

Рекомендуем ознакомиться: Что лучше Де-Нол или Новобисмол для комплексной терапии?

Редактор: Шибинская Марина Все эксперты Отредактировано статей: 50 Посмотреть все статьи автора

Де-нол считается эффективным медикаментом, который используется при поражении пищеварительного тракта различными бактериями. Отзывы многих пациентов, принимавших лекарство, подтверждают его действенность. Средство активно используется для терапии больных разного возраста и правильном приеме редко приводит к осложнениям.

Формы выпуска и состав препарата Де-нол

Лекарство можно приобрести в аптеке в форме таблеток для употребления внутрь. Они имеют почти белый или белый цвет, покрыты пленочной оболочкой. Таблетки двояковыпуклые и обладают легким аммиачным запахом, который может и отсутствовать.

Расфасовано лекарство в блистеры по 8 штук. Пластины находятся в индивидуальной картонной коробке. В одной упаковке может быть 56 или 112 таблеток. В качестве основного активного компонента в составе лекарства присутствует вещество висмута трикалия дицитрат, за счет которого и осуществляется лечебное действие.

Дополнительные ингредиенты в составе средства:

  • Калий полакрилиновый.
  • Крахмал кукурузный.
  • Повидон.
  • Стеарат магния.
  • Макрогол.

Вспомогательные компоненты необходимы для сохранения химического состава и не обладают терапевтическими свойствами.

Фармакологические свойства

Де-нол (отзывы принимавших в большинстве случаев положительные) обладает антибактериальными, противовоспалительными свойствами. Дополнительно медикамент оказывает противоязвенное и гастропротекторное действие.

Средство не только уничтожает микроорганизмы, провоцирующие воспалительный процесс и усугубляющие состояние пациента, но и предотвращает прогрессирование язвенных заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки. Дополнительно активный компонент лекарства обладает выраженными гастропротекторными свойствами, что позволяет применять его в случае поражения слизистой оболочки желудка.

Медикамент оказывает противовоспалительное действие за счет уничтожения болезнетворных микроорганизмов, которые усугубляют воспалительный процесс и повреждают слизистую оболочку пищеварительного тракта. Комплексное воздействие нескольких компонентов позволяет значительно сократить курс терапии.

Стоит отметить, что средство обладает легкими абсорбирующими и антацидными свойствами, что позволяет применять его при заболеваниях желудка, сопровождающихся повышенной кислотностью.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат начинается действовать сразу после попадания его компонентов в желудок и крови пациента. Висмута трикалия дицитрат при попадании в желудок пациента оказывает вяжущее действие, что позволяет замедлить процесс формирования язвы на слизистой оболочке. Действие осуществляется за счет способности компонента осаждать белки, которые провоцируют образование очага.

Помимо этого, на поверхности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки образуется пленка, которая предупреждает отрицательное воздействие соляной кислоты на ткани. Даже в случае образования эрозийной поверхности ее увеличение и усугубление патологии не происходит, поскольку подавляются вещества, провоцирующие ухудшение.

Дополнительно лекарство стимулирует заживление уже образовавшихся язвенных очагов, что способствует быстрому выздоровлению. Активное вещество средства проявляет эффективность в отношении многих бактерий, в том числе и Хеликобактер пилори. Эта бактерия часто провоцирует гастрит и язвенную болезнь, но висмут подавляет ферментативную активность в микробной клетке, что приводит к ее гибели.

Стоит отметить, что на сегодняшний день не известно ни одного микроорганизма, который был бы устойчив к действию активного компонента лекарственного средства.

Это позволяет применять препарат для терапии патологий желудка на разной стадии. Гастропротекторное действие средства осуществляется за стимулирования выработки простагландинов, а также улучшения циркуляции крови в тканях двенадцатиперстной кишки и желудка.

После попадания в желудок пациента активное вещество средства почти не всасывается в системный кровоток, но довольно хорошо абсорбируется в стенки пищеварительного тракта, обеспечивая высокую эффективность за счет проникновения в глубокие ткани.

При этом не отмечается скопление действующего ингредиента в крови. При длительном использовании незначительная доза висмута обнаруживается в плазме крови.

Средство довольно быстро выводится из организма после прекращения лечения. Уже через 1-2 дня обнаружить в плазме или других биологических жидкостях компонент почти невозможно. Основное количество висмута выводится с каловыми массами, незначительная часть – с мочой. Стоит отметить, что ингредиент не распадается на метаболиты, а выводится в неизмененном виде.

У пациентов, страдающих патологиями толстой кишки и почек, период очищения организма от лекарства несколько продлевается, что не ослабляет терапевтическое действие.

Показания к применению

Де-нол (отзывы принимавших могут быть отрицательными, поскольку организм каждого пациента индивидуален) назначается пациентам при выявлении гастрита, спровоцированного бактерией Хеликобактер пилори.

Существуют и другие показания для применения:

  • Язвенная болезнь на начальной и запущенной стадии, но без признаков перфорации стенки желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Гастрит на любой стадии, причиной которого не является бактерия Хеликобактер пилори.
  • Панкреатит билиарнозависимой формы. В этом случае средство используется в составе комплексного лечения.
  • Функциональная диспепсия, не связанная с поражениями желудочно-кишечного тракта.
  • Хроническая или острая форма синдрома раздраженного кишечника.
  • Эритематозный гастродуоденит разной степени тяжести.
  • Дискинезия кишечника гипомоторной формы.

Помимо этого, лекарство часто назначается при заболеваниях хронической формы, поражающих не только желудок, но и кишечник пациента. В качестве самостоятельного лечения средство в этом случае не используется, но в сочетании с другими медикаментами помогает сократить период выздоровления.

Противопоказания

Средство не используется для терапии пациенток в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, поскольку воздействие висмута на плод полностью не изучено и возможно развитие осложнений. Не назначают лекарство больным, которые страдают декомпенсированной формой почечной недостаточности.

Противопоказаны таблетки пациентам, имеющим склонность к аллергическим проявлениям. Абсолютным противопоказанием для лечения считается непереносимость компонентов в составе лекарства. С осторожностью медикамент используют при тяжелой форме сердечной недостаточности, неконтролируемой артериальной гипертензии, а также патологиях печени на запущенной стадии.

Применение лекарства в этих случаях допускается только под наблюдением врача, когда польза от терапии превышает потенциальный риск.

С какого возраста можно применять препарат

Медикаментозное средство назначается пациентам старше 4 лет. До 4 лет использовать средство не рекомендуется, поскольку может провоцировать осложнения. Даже при необходимости лечить какое-либо заболевание пищеварительного тракта педиатры подбирают другой медикамент.

Инструкция по применению, дозировка

Де-нол используется по разным схемам в зависимости от возраста больного и других особенностей. Отзывы пациентов, принимавших таблетки, доказывает, что обе схемы, используемые для терапии взрослых, довольно эффективны при лечении различных заболеваний.

Взрослым и пациентам с 12 лет назначают употребление 1 таблетки 4 раза в сутки. Длительность терапевтического курса составляет 30 дней. При необходимости лечение продлевают или сокращают в зависимости от запущенности состояния.

Если пациенту неудобно принимать таблетки 4 раза в сутки, разрешается употреблять их по 2 штуки 2 раза в сутки. Такой способ также эффективен. Пациентам с 4 до 12 лет дозировка подбирается индивидуально с учетом массы тела.

На 1 кг веса должно приходиться 8 мг лекарства. Это значит, что суточная дозировка для таких больных составляет 1-2 таблетки. Родителям не рекомендовано самостоятельно определять дозировку, лучше посетить педиатра, который после обследования подберет нужную дозу.

Принимать лекарство лучше за 20-40 мин до употребления пищи. Важно запивать таблетки большим количеством воды для улучшения растворения пленочной оболочки. Не стоит разжевывать таблетку перед проглатыванием, растворение должно начаться в желудке.

При отсутствии терапевтического эффекта после окончания курса терапии специалист повторно проводит обследование и назначает другое лекарство. Самостоятельно продлевать курс или превышать дозировку настоятельно не рекомендуется.

Побочные эффекты

Фармакологическое средство довольно часто провоцирует побочные реакции, которые могут возникнуть при соблюдении инструкции или же при ее нарушении, затрагивают системы и внутренние органы.

Органы и системы Частые реакции при употреблении средства
Нервная система При длительном приеме лекарства отмечается развитие энцефалопатии, поскольку висмут накапливается в нейронах. При этом пациент может жаловаться на ухудшение памяти, концентрации внимания, а также нарушение координации. Через некоторое время появляется головная боль, ухудшается сон, отмечается повышенная раздражительность и эмоциональная неустойчивость. Обычно такие проявления характерны для взрослых.
Сосуды и сердце При приеме средства возможно незначительное повышение показателей артериального давления, сопровождающееся головокружением, тахикардией и аритмией. Эти расстройства более характерны для пациентов с гипертензией, поскольку больные с нормальным или пониженным давлением не так выражено реагируют на колебания показателей.
Пищеварительный тракт Запор или жидкий стул при нарушении инструкции появляется довольно часто, у каждого пациента проявляется с разной интенсивностью. Помимо этого, больного может беспокоить тошнота, боль в области кишечника, у него ухудшается аппетит. При длительном сохранении симптоматики отмечается снижение массы тела, общая слабость и ослабление иммунитета.
Дыхательная система Со стороны органов дыхания побочные реакции появляются в редких случаях. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, хроническим бронхитом и другими патологиями, отмечают одышку, кашель и дискомфорт при глубоком вдохе.
Кожа Со стороны кожных покровов симптоматика проявляется чаще всего. Пациенты говорят о сыпи на туловище и конечностях, а также невыраженном зуде и других проявлениях. Помимо этого, у некоторых пациентов возможно развитие конъюнктивита, сопровождающегося закисанием глаз, слезотечением и зудом век.

Побочные реакции считаются поводом для отмены лекарства. При возникновении подобных симптомов стоит прекратить прием и посетить врача.

Де-нол (отзывы принимавших его доказывают эффективность лекарства) довольно редко провоцирует передозировку. Однако при постоянном приеме повышенных доз медикамента все побочные реакции усугубляются. Головная боль усиливается, отмечается значительное нарушение концентрации и ухудшение памяти.

Помимо этого, тошнота провоцирует рвоту и полное отсутствие аппетита. Больной постоянно испытывает жажду, его кожные покровы становятся бледными, сухими, хорошо просматривается сосудистый рисунок. Дополнительно присутствует слабость, головокружение и апатия.

Наиболее выраженные симптомы появляются со стороны почек. Пациент ощущает боль в области проекции органа, у него учащается мочеиспускание. При употреблении большого количества воды боль усиливается, отмечается изменение цвета и запаха мочи. Длительный прием лекарства приводит к почечной недостаточности, которая обычно исчезает через 3-4 дня после прекращения лечения.

При появлении симптомов передозировки необходимо немедленно прекратить прием средства, а также обратиться к врачу. Обычно специалист проводит промывание желудка, назначает симптоматическую терапию с целью устранения проявлений. В некоторых случаях требуется проведение гемодиализа.

В инструкции по использованию медикамента указано, что его прием не оказывает влияние на концентрацию пациента при условии правильного применения. Именно поэтому средство не влияет на управление транспортными средствами. Максимальная продолжительность курса составляет 8 недель. Обычно этого времени достаточно для достижения лечебного результата.

При терапии пациенты отмечают, что каловые массы приобретают черный цвет. Это не считается побочной реакцией и не является поводом для отмены лекарства. У некоторых больных отмечается потемнение языка, что также не считается патологией.

Не рекомендовано использовать лекарство без предварительного обследования. В некоторых случаях его использование нецелесообразно.

Лекарственное взаимодействие

Де-нол (отзывы принимавших его в большинстве случаев подтверждают эффективность лекарства) не используется одновременно с препаратами, содержащими висмут. Это может привести к тяжелой передозировке.

Помимо этого, средство снижает абсорбцию антибиотиков из группы тетрациклинов, поэтому не используется одновременно с ними. Допускается комбинирование средства с противоязвенными медикаментами из группы ингибиторов протонной помпы, гастропротекторами, а также противорвотными лекарствами.

Однако не стоит сочетать препарат с абсорбентами, антацидными средствами и нестероидными противовоспалительными. В каждом случае врач индивидуально принимает решение о совместимости медикамента.

Отечественные и зарубежные аналоги

Существует несколько аналогов лекарства отечественного и зарубежного производства. Они обладают похожим составом и терапевтическими свойствами.

Наиболее часто используются следующие аналоги:

  • Новобисмол – российский препарат на основе висмута, выпускаемый в виде таблеток для употребления внутрь. Препарат обладает выраженными гастропротекторными, вяжущими и противоязвенными свойствами, помогает уничтожить Хеликобактер пилори и другие виды микроорганизмов. Используют медикамент по такой же схеме, перед назначением требуется консультация врача.
  • Вис-нол – препарат украинской фармацевтической компании на основе субцитрата висмута. Доступен он в форме капсул для перорального употребления. Обладает выраженными свойствами, помогает бороться с гастритом, язвенной болезнью различного происхождения, уничтожает бактерии, провоцирующие воспаление и образование очагов поражения. Схема лечения и дозировка подбирается индивидуально с учетом степени запущенности состояния.
  • Ветер – противоязвенное лекарство на основе сукральфата, выпускаемое в виде таблеток и гранул фармацевтической компанией в Словении. Препарат используют в качестве заменителя Де-нола только в случае, когда применение его невозможно по причине индивидуальной непереносимости компонентов состава. Это связано с тем, что лекарство не воздействует на бактерии, но обладает вяжущими и гастропротекторными свойствами, помогает лечить гастрит, язвенную болезнь на разной стадии.
  • Витридинол – еще один отечественный аналог Де-нола в форме таблеток. Содержит такой же активный компонент, помогает справиться с патологиями желудка, спровоцированными активностью Хеликобактер пилори. Дополнительно применяется в составе комплексного лечения язвенной болезни и других заболеваний.

Подобные средства обладают похожими терапевтическими свойствами, но применять их без назначения специалиста категорически противопоказано.

Сроки, условия продажи и хранения

Хранить лекарственное средство разрешается не более 4 лет. Дата производства указана на упаковке. Максимальная температура хранения не должна превышать +250С. Важно беречь лекарство от детей, прямых солнечных лучей и влаги.

Нельзя использовать средство после истечения срока годности. Приобрести медикамент можно в любой аптеке без рецепта от врача.

Цена в аптеках Москвы, СПБ, регионов

Стоимость медикаментозного средства в аптеках Санкт-Петербурга и Москвы составляет примерно 600 руб. за 56 таблеток и около 900 руб. за 112 таблеток.

В регионах приобрести таблетки можно за 400-800 руб. в зависимости от количества таблеток. Де-нол – популярное и очень эффективное лекарство, которое часто используется при язвенной болезни и гастрите, спровоцированном различными микроорганизмами.

Отзывы многих пациентов, принимавших средство курсами, подтверждают эффективность, поскольку выздоровление наступало в 75-90% случаев, что считается хорошим результатом. Несмотря на действенность препарата, использовать его без назначения врача настоятельно не рекомендуется.

Видео о препарате Де-Нол

Инструкция по применению Де-Нола:

Де Нол – инструкция по применению. Отзывы о препарате, аналоги, цена. Возможные побочные действия, механизм действия, информация о том, как принимать препарат.

Торговое название:Де-Нол

Международное наименование

Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)

Фармакологическая группа

Гастропротекторы (медикаменты защищающие слизистую желудка)

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток, круглые, покрытые оболочкой белого цвета, с подписью «gbr 152» с одной стороны и рисунком квадрата с другой.
8 таблеток в блистере, в картонной упаковке по 7 или 14 блистеров.

Состав препарата

Основное действующее вещество: висмут трикалия дицитрат 304,6 мг
Дополнительные вещества:

  • крахмал кукурузный
  • повидон К30
  • калия полиакрилат
  • магния стеарат
  • полиэтиленгликоль 6000
  • гидроксипропилметилцеллюлоза

Краткое описание
Препарат усиливает защиту слизистой оболочки желудка и способствует её восстановлению после повреждений. Особенность Де-нола в его антимикробном действии против специфической бактерии вызывающей гастриты и язвенную болезнь (Helicobacter pylori). В сочетании с другими антибактериальными препаратами достигается высокая степень очищения организма от данного микроорганизма (до 95%), что определяет хороший эффект в лечении гастритов, язв желудка и двенадцатиперстной кишки. При длительном применении де-нола хеликобактерии не вырабатывают устойчивость к препарату.

Фармакологическое действие

Защита слизистой желудка (гастропротекция).

  1. Образование защитной плёнки, за счет способности препарата осаждать белки и формировать с ними особые соединения (хелаты), которые покрывают только поврежденные участки слизистой. Таким образом, предотвращается раздражение слизистой желудочным соком, и ускоряются процессы рубцевания язвы.
  2. Укрепление естественного защитного барьера слизистой, благодаря способности препарата стимулировать синтез специфического фактора (простагландин Е2), ответственного за образования слизи (муцина) и бикарбонатов (HCO3), необходимых для уменьшения раздражающего действия соляной кислоты на слизистую желудка и 12-ой кишки.
  3. Снижение активности желудочного фермента (пепсина), что уменьшает его повреждающее действие на клетки слизистой желудка.
  4. Улучшение циркуляции крови по капиллярам слизистой оболочки желудка, в результате ускоряются обменные процессы в клетках, что способствует быстрому и эффективному восстановлению тканей после повреждений.

Противомикробное действие

Де-нол прекращает жизнедеятельность бактерий (Helicobacter pylori), благодаря следующим воздействиям:
1) подавляет активность ферментов внутри микроорганизма, что ведет к нарушению жизненно-важных функций
2) нарушает целостность клеточной мембраны бактерии
3) ухудшает способность бактерии крепиться к слизистой желудка
4) снижает подвижность и агрессивность микроба
5) обладая хорошей растворимостью, препарат проникает и в глубокие слои слизистой, где нейтрализует хеликобактер пилори
6) к препарату висмута не вырабатывается устойчивость бактерий.

Всасывание и выведение

При правильно установленной дозе и сроке лечения, препарат не всасывается из желудочно-кишечного тракта, и не попадает в кровоток. Выводится с калом. При длительном приеме и больших дозах возможно проникновение висмута в кровь, который выводится почками, с мочой.

Показания к применению

  • язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки

Язва – это локальный дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки образующийся под действием бактерий Helicobacter pylori, соляной кислоты, ферментов, желчи.

  • острый, хронический гастрит и гастродуоденит. Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Гастродуоденит – воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • функциональная диспепсия, постоянные или повторяющиеся ощущения боли или дискомфорта локализованные в подложечной области, превышающие по своей продолжительности 12 недель в течение года, при этом не выявляются органические поражения органов желудочно-кишечного тракта.
  • синдром раздраженного кишечника (СРК), протекающий обычно с симптомами диареи; СРК функциональное заболевание кишечника проявляется хронической болью в животе, дискомфортом, вздутием, диареей или запорами в отсутствие органических причин заболевания.

Противопоказания к применению

  • беременность (Препарат вызывает генетические мутации, врожденные пороки и аномалии развития у плода.)
  • период кормления грудью (Препарат проникает в молоко, а с ним в организм ребенка, поражает почки и нервную систему.)
  • тяжелые нарушения функции почек
  • аллергические реакции к компонентам препарата
  • одновременный прием других препаратов содержащих висмут

Инструкция по применению

Для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет

Схема №1 Схема №2
Всего 4 таблеткив сутки
П по 1 таблетке за 30 минут до еды

  • Завтрак
  • Обед
  • Ужин
  • 1 таблетку перед сном.
П по 2 таблетке за 30 минут до еды

  • Утром
  • Вечером

Таблетку проглотить не разжевывая, запить стаканом воды.
Длительность курса лечения не менее 4 и не более 8 недель. После курса необходимо сделать перерыв 2 месяца, при этом не принимать другие лекарства содержащие висмут. Так как висмут является умеренно токсичным элементом и при длительном применении может накапливаться в организме и вызывать нарушения органов и систем (почки, нервная система и др.).

Побочное действие

Обычно препарат хорошо переносится, но возможны:

  • тошнота, рвота, запоры, диарея, потемнение языка, изменение цвета кала — приобретает черный цвет.
  • аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница и др.)
  • большие дозы и длительное применение возможно развитие энцефалопатии, поражение головного мозга с нарушением его функций (снижается внимание, память и др.), связанно с токсическим действием висмута в головном мозге. Редко.

Симптомы передозировки

Применение препарата в дозах превышающие допустимые в десятки раз, а так же длительный прием больших доз, возможно развитие отравления висмутом. Отравление проявляется следующими симптомами: черная кайма на деснах, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея. Часто сопровождается нарушением функции почек, вплоть до почечной недостаточности.

Проявление почечной недостаточности: общая слабость, нарушением сна, зуд, тошнота, рвота, анемия, повышение артериального давления. В более поздней стадии — снижение мочевыделения, накопление в крови токсических продуктов азотистого обмена (азот, мочевина и др.). Все нарушения вызванные отравлением висмута обратимы. После прекращения приема препаратов висмута и выведения его из организма все симптомы исчезают. В тяжелых случаях необходима госпитализация и интенсивное лечение вплоть до гемодиализа (метод внепочечного очищения крови с применением аппарата «искусственная почка»).

Взаимодействие с другими лекарствами

Нельзя применять Де-нол одновременно с другими препаратами висмута (Викалин, Викаир, Бисал и др.) Повышается риск развития побочных эффектов, в том числе энцефалопатии и почечной недостаточности. Де-нол снижает всасывание антибиотиков (тетрациклин, ципрофлоксацин, метронидазол и др.). Совместный прием Де-нола с антацидными препаратами (маалокс, альмагель и др.) снижают его эффективность.

Особые указания

  • Иногда отмечается потемнение языка и окрашивание кала в черный цвет. (Возникает в результате образования сульфида висмута, благодаря реакции солей висмута с сероводородом.)
  • Де-нол не рекомендуется применять более 2 месяцев.
  • В период лечения не превышать установленные дозы
  • Одновременное принятия Де-Нола с пищей, молоком, фруктами, соками снижает его эффективность.
  • Во время лечения не употреблять алкоголь.

Де-нол при беременности и лактации категорически противопоказан!
Препарат вызывает генетические мутации, врожденные пороки и аномалии развития у плода. В период кормления грудью препарат проникает в молоко, а с ним в организм ребенка, поражает почки и нервную систему.

Аналоги

Препараты с таким же действующим веществом как у Де-нола (Висмута трикалия дицитрат): Бискол, Вентрисол, Трибимол, Бискол-цитрат, Дуосол, Улцерон, и др.
Препараты со схожим лечебным эффектом: сукральфата, мизопростол, карбеноксолон.
Сукральфат (Вентер) — основное действующее вещество соли алюминия.
Сравнение Сукральфата с Де-нолом:

Недостатки Преимущества
1.Нет противомикробного действия против Helicobacter pylori.
2.Не улучшает циркуляцию крови в слизистой оболочке желудка.
3.Не способствует синтезу слизи и бикарбонатов (естественный защитный барьер слизистой)
4.Больше побочных действий и противопоказаний.
1.Низкая цена
2.Эффективно связывает желчные кислоты, раздражающие слизистую желудка и 12-ой кишки.

Мизопростол — синтетический препарат аналог гормоноподобных веществ (простагландинов).
Усиливает защиту слизистых клеток желудка, снижает секрецию желудочного сока и соляной кислоты. Усиливает образование бикарбоната и слизи, улучшает кровоток, снижает выделение пепсина (фермент желудка — расщепляет белки и увеличивает секрецию HCl ). Способствует заживлению язв. Побочные действия: диарея, тошнота, головная боль, боль в животе. Так же препарат используется для прерывания беременности.
Карбеноксолон (биогастрон). Активное вещество получают из корней солодки. Препарат усиливает секрецию слизи желудка , увеличивает её вязкость, образуя прочный защитный барьер. Побочные эффекты: отёки, гипертензия, снижение калия в крови.
Условия и сроки хранения
Хранить препарат в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 — 25 °C.
Срок годности – 4 года.

Цена

  • Де-нол таблетки 120 мг, 56 шт. средняя цена 570 р.
  • Де-нол таблетки 120 мг, 112 шт. средняя цена 950 р.

Производитель

  • Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды
  • Astellas Pharma Europe B.V./Ортат ЗАО, Россия

Отзывы о препарате Де нол

Отзывы врачей:
Среди врачей Де-нол зарекомендовал себя как препарат высокой эффективности с минимальными побочными эффектами и хорошей переносимостью. Де-нол препарат, который отлично дополняет и усиливает комплексное лечение язвенной болезни. В большинстве случаев выбор врачей относительно этого препарата определяет его способность оказывать, антибактериальный эффект против Helicobacter pylori и надежный защитный эффект на слизистую оболочку желудка. При этом препарат не вызывает устойчивость со стороны бактерии и может применяться регулярно. После лечения Де-нолом наблюдается восстановление местных защитных факторов желудка, качественное заживление язвенного дефекта и уменьшение частоты повторных случаев язвенной болезни.
Отзывы пациентов:
Большинство людей принимавших Де-нол отзываются о нём положительно, по их словам препарат действительно помогает. Некоторым не помогает. Но при этом они для лечения язвенной болезни использовали только один препарат Де-нол, когда для лечения язвенной болезни необходим комплексный подход и как минимум еще несколько препаратов включая антибиотики. Люди, принимающие де-нол, говорят, что препарат переносится хорошо без побочных эффектов. Есть отзывы, что он вызывает диарею, тошноту, потемнение кала. Такие побочные эффекты характерны для этого препарата и они имеют временный характер, после окончания лечения все неприятные симптомы исчезают.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Де-Нол®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 120 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: висмута трикалия дицитрат 304,6 мг, в пересчете на висмута оксид Bi2O3 120 мг

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон К30, калия полиакрилат, макрогол 6000, магния стеарат

состав оболочки: опадри OY-S-7366 (гипромеллоза 5 мПа·с, макрогол 6000)

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса (GORD). Висмута трикалия дицитрат.

Код АТХ А02ВХ05

Фармакокинетика

Абсорбция

Де-Нол® является поверхностно-активным агентом, ничтожно малые количества висмута, производные субцитрата висмута, абсорбируются в ходе лечения (менее 0.2 % дозы).

Распределение

Висмут главным образом откладывается в почках, остальные органы также содержат следы висмута.

Биотрансформация

Де-Нол® откладывается в желудке в нерастворимые комплексные соединения висмута, возможно в оксихлорид висмута и цитрат висмута.

Выделение

Основная часть висмута, принимаемого внутрь, выводится с калом. Клиренс мочи при небольшом количестве абсорбированного висмута составляет приблизительно 50 мл/мин. Однако, большая часть абсорбированного висмута выводится в период полураспада, составляющий 5-11 дней.

Фармакодинамика

Де-Нол® — противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландинов Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori

— хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori

— синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи

— функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта

Внутрь. Взрослым и детям старше 12-ти лет Де-Нол® назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи. Максимальная разовая доза 240 мг, максимальная суточная 480 мг.

Детям от 6 до 12-ти лет с массой тела менее 40 кг назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки, с массой тела более 40 кг – по 1 таблетке 2 раза в сутки. Таблетки следует принимать за 30 мин до еды и запивать небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения 4-8 недель.

В течение следующих 8-ми недель не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью и ингибиторами протонной помпы, так называемая квадротерапия.

Очень часто (≥ 1/10)

— почернение стула может произойти вследствие образования сульфида висмута, однако его можно легко отличить от черной болезни

Нечасто (≥ 1/1000, <1/100)

— тошнота, рвота, диарея или запоры

— аллергические реакции: кожная сыпь, зуд

Очень редко (<1/10000)

— анафилактические реакции

— при длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в центральной нервной системе

  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата

  • хроническая почечная недостаточность

  • беременность и период лактации

  • детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

В течение получаса после приёма Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также прием пищи и жидкости, в часности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®. Де-Нол уменьшает всасывание тетрациклина.

Препарат не следует применять более 8 недель, также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут, так как увеличивается риск развития побочных эффектов. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендованных дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мг/л.

Пролонгированное применение больших доз висмутсодержащих соединений не рекомендовано, поскольку в некоторых случаях это может привести к обратимой энцефалопатии. Риск энцефалопатии, однако, является минимальным, при условии применения препарата Де-Нол в рекомендованных дозах.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается потемнение языка. Не рекомендуется во время терапии прием алкоголя.

Особенности влияния на способность управлять транспортым средством и потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Симптомы: диспепсия, сыпь, воспаление слизистых оболочек рта, характерное потемнение в виде голубых линий на деснах, нарушение функции почек.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля, солевых слабительных средств. Показан контроль функции почек, концентрации висмута в крови и моче. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию. При нарушении функции почек, сопровождающихся высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести комплексообразователи – димеркаптоянтарную и димеркаптопропан-сульфоновую кислоты. При тяжелой почечной недостаточности показан гемодиализ.

Форма выпуска и упаковка

По 8 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой ламинированной.

По 7 или 14 упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

4 года

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды

Владелец регистрационного удостоверения

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство Компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в РК

г. Алматы, пр. Аль-Фараби 15, ПФЦ «Нурлы Тау» здание 4В. офис 20

Де-Нол® (De-Nol®)

Последняя актуализация описания производителем 05.10.2009 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Новобисмол

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)

АТХ

A02BX05 Висмута трикалия дицитрат

Фармакологическая группа

  • Гастропротекторы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K29 Гастрит и дуоденит
  • K30 Диспепсия
  • K58.0 Синдром раздраженного кишечника с диареей

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
висмута трикалия дицитрат 304,6 мг
(в пересчете на оксид висмута Вi2О3 — 120 мг)
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; повидон К30; полиакрилат калия; макрогол 6000; магния стеарат
оболочка: Opadry OY-S-7366 (гипромеллоза, макрогол 6000)

в блистере 8 шт.; в коробке 7 или 14 блистеров.

таблетки, покрытые оболочкой 120 мг, количество
активное вещество:
компонента состава количество
компонента состава без количества
вспомогательные вещества:

блистер 8, , пачка картонная 7,

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами — на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.

Характеристика

Препарат висмута.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное, гастропротективное, противоязвенное.

Фармакодинамика

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез ПГЕ, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута субцитрат практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Показания препарата Де-Нол®

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;

хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori;

синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;

функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

индивидуальная непереносимость препарата;

выраженное нарушение функции почек;

беременность;

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Взаимодействие

В течение получаса до и после приема Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других ЛС, а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет — по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям от 4 до 8 лет — в дозе 8 мг/кг/сут; суточную дозировку разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 нед. В течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола®.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Препарат не следует применять более 8 нед. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом® не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3–58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.

При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Условия хранения препарата Де-Нол®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Де-Нол®

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
K25 Язва желудка Helicobacter pylori
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Воспаление слизистой оболочки желудка
Воспаление слизистой оболочки ЖКТ
Доброкачественная язва желудка
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни желудка
Органическое заболевание ЖКТ
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Послеоперационная язва желудка
Рецидив язвы
Симптоматические язвы желудка
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения желудка
Эрозивные поражения желудка
Эрозия слизистой оболочки желудка
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь желудка
Язвенное поражение желудка
Язвенные поражения желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Рецидив язвы двенадцатиперстной кишки
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori
Эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
K29 Гастрит и дуоденит Дуодениты
Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
K30 Диспепсия Бродильная диспепсия
Гиперацидная диспепсия
Гнилостная диспепсия
Диспепсии
Диспепсия
Диспепсия нервного происхождения
Диспепсия беременных
Диспепсия бродильная
Диспепсия гнилостная
Диспепсия медикаментозная
Диспепсия, обусловленная заболеванием органов ЖКТ
Диспепсия, обусловленная нарушением моторики ЖКТ
Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием
Диспептические явления при беременности
Диспептический синдром
Диспептическое расстройство
Желудочная диспепсия
Замедленное опорожнение желудка
Замедленное пищеварение
Идиопатическая диспепсия
Кислотная диспепсия
Нарушение моторики верхних отделов ЖКТ
Нарушение пищеварения
Нервная диспепсия
Неязвенная диспепсия
Ощущение тяжести в желудке после приема пищи
Постпрандиальная функциональная диспепсия
Процессы брожения в кишечнике
Расстройства желудка
Расстройства ЖКТ
Расстройства пищеварительного процесса
Расстройства со стороны ЖКТ
Расстройство желудка
Расстройство пищеварения
Расстройство пищеварения у грудных детей
Симптомы диспепсии
Синдром гнилостной диспепсии
Синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста
Синдром недостаточности пищеварения
Синдром неязвенной диспепсии
Токсическая диспепсия
Функциональная диспепсия
Функциональные расстройства пищеварения
Хроническая диспепсия
Хронические эпизоды диспепсии
Эссенциальная диспепсия

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *