Дакриоцистита


Оглавление

Заболевания слёзной системы глаза могут значительно ухудшить качество жизни, а при неправильном или несвоевременном лечении могут причинить серьёзный вред здоровью.

Причиной может стать даже случайное попадание соринки или пыли, поэтому практически у каждого человека есть шанс столкнуться с дакриоциститом.


Дакриоцистит – это воспаление слёзного мешка.

Фото воспаленного слезного протока у новорожденного

В норме слёзная жидкость постоянно выделяется слёзными железами, расположенными в верхнем и нижнем веке с латеральной (внешней) стороны. Затем слеза омывает глаз, создавая необходимую влажность, и через отверстия слёзных протоков всасывается в слёзный мешок.

Он расположен под кожей с внутреннего угла глаза и сообщается с носослёзным протоком, из которого слёзная жидкость выводится в полость носа.

При инфекционных поражениях, травмах глаза и носа, попадании в слёзные протоки инородных предметов возникает дакриоцистит и у взрослых, лечение которого может сильно затянуться на длительное время. Воспалительный процесс характеризуется быстрым развитием. Основные симптомы – это плотное образование в области внутреннего угла глаза, а также обильное слезотечение, выделение гноя из глаза.

Международная классификация болезней различает два типа:

  • Дакриоцистит новорожденных – относится к классу отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде, подклассу инфекционных болезней, возникающих в перинатальном периоде (раздел «другие инфекции»), и имеет код Р39.1.
  • Это же заболевание у взрослых относится к другой группе – “болезни глаза”, подкласс “болезни слёзного аппарата”. Острый дакриоцистит имеет код Н04.3, а хронический – Н04.4. В разделе отдельно указано, что воспаление слёзной железы и конъюнктивы у новорожденного исключено и составляет отдельную нозологичекую форму.

Причинами подобного состояния у новорожденных является врожденная патология слёзных путей, заражение какими-либо инфекциями во время родов или внутриутробно на поздних сроках, или наличие желатинозной пробки, которая перекрывает поступление околоплодной жидкости в слёзные протоки во время внутриутробного развития, которая не рассосалась после рождения и создаёт препятствие для нормального оттока слёзной жидкости.

Малыш может плакать, пытаться закрыть больной глаз, при надавливании на область слёзного мешка плач усиливается, поскольку это очень болезненная область. Выделения чаще всего гнойные. Процесс бывает как односторонним, так и двусторонним.

Опасность такого состояния у новорожденных без лечения (Комаровский указывает на это в первую очередь) в том, что гнойный воспалительный процесс протекает в непосредственной близости от глаза и носовых пазух, что грозит распространением патологии и тяжёлыми осложнениями, поэтому лечебные меры должны быть приняты незамедлительно.

Взрослые страдают дакриоциститом по другим причинам – инфекционные поражения, проявления простуды, аллергические реакции, попадание постороннего тела (пылинка, ресница). Это заболевание может быть заразным, поэтому больному лучше воздержаться от контактов с другими людьми.

Выделения из глаза могут быть прозрачными или гнойными. Область глазницы болит, может значительно ухудшиться общее самочувствие.

Опасность, как и в случае с новорожденными, заключается в том, что высок риск распространения инфекции на глаз, пазухи носа, зрительный нерв. Без своевременного лечения могут развиться тяжёлые осложнения.

У взрослых дакриоцистит лечится приёмом антибиотиков внутрь, а также закапыванием в глаз капель, обладающих антибактериальной активностью. Препарат выбирается по результатам бактериологического посева и определения чувствительности микрофлоры. Дополнительно могут быть использованы физиотерапевтические методы – УВЧ, соллюкс-лампы и т.д.


При хроническом дакриоцистите, а также формировании абсцесса проводится оперативное вмешательство. Производится вскрытие полости слёзного мешка, промывание его антибиотиками, формирование носослёзного канала заново. При хроническом дакриоцистите может быть показано полное удаление слёзного мешка.

После операции пациент чувствует себя хорошо, некоторое время (около недели) ему нужно находиться в офтальмологическом стационаре под наблюдением врача, чтобы устранить возможность осложнений.

У грудничков применяются другие средства – промывание глаз альбуцидом или колларголом, зондирование носослёзного канала. Оперативное вмешательство проводят только у детей старше трёх месяцев, если есть показания. Как правило, своевременное начало лечения позволяет избежать осложнений и рецидивов, добиться полного излечения.

Отдельно стоит упомянуть о таком методе лечения как массаж при дакриоцистите у новорожденных.

У взрослых этот метод не применяется, но эффективен у детей, если имеет место мембрана в носослёзном канале – нетяжёлая аномалия развития, которая может спровоцировать дакриоцистит.


Проводить массаж могут родители по назначению педиатра.

Перед процедурой нужно подстричь ногти, вымыть руки тёплой водой, согреть их, если они холодные, смазать детским кремом, но так, чтобы не осталось излишков на коже. Глазки ребёнка нужно промыть раствором альбуцида или протереть ватными дисками.

Ребёнка нужно положить на ровную поверхность – пеленальный столик или матрас, затем одним пальцем нащупать уплотнённый слёзный мешок и 5-10 раз несильно, но быстро надавить пальцем в сторону крыла носа.

Повторять процедуру можно при каждом кормлении.

Видео:

Массаж проводится две недели, после чего врач решает, имеет ли смысл продолжать его дальше. Если процедура выполнена правильно, то мембрана в канале разрушается и перестаёт создавать препятствие для оттока слёзной жидкости.

В худшем случае она остаётся, и маленькому пациенту назначают зондирование.

Краткое описание

Дакриоцистит — воспаление слезного мешка, обычно хроническое. В отдельную форму выделяют дакриоцистит новорожденных.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:


  • H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков

Этиология, патогенез. Сужение или закупорка слезно — носового канала вследствие воспалительных процессов в полости носа, его придаточных пазухах, в костях, окружающих слезный мешок, что способствует задержке и развитию в нем патогенных микробов и приводит к воспалению его слизистой оболочки. Дакриоциститу новорожденных обычно возникает из — за сохранения зародышевой пленки, закрывающей нижний отдел слезно — носового канала.

Симптомы, течение. В области слезного мешка припухлость без воспалительных явлений. При надавливании на нее из слезных точек появляется слизисто — гнойное или гнойное отделяемое. Промывная жидкость в нос не проходит. Длительно текущий дакриоцистит может привести к растяжению (эктазии) слезного мешка, хронический дакриоцистит иногда осложняется острым воспалением слезного мешка в виде абсцесса или флегмоны. При остром дакриоцистите имеется болезненный инфильтрат в области слезного мешка.

Лечение хронического дакриоцистита хирургическое — дакриоцисториностомия. При остром дакриоцистите — противовоспалительная терапия, после стихания воспалительных процессов — операция. При дакриоцистите новорожденных показаны нисходящий массаж, промывание слезных путей, при отсутствии эффекта — зондирование слезно — носового канала.

Прогноз, как правило, благоприятный.

Код диагноза по МКБ-10 • Н04.3

??? ?? ???-10

Q10.5 ????????? ?????? ? ????????? ??????? ???????.

? ?????? ???????? ? ??????????????, ??????????? ??????? ? ??????? ????????????? ? ????? ????? ?? ????????? (?????????) ? ????????? (????????????). ????????? ????????? ? ?????? ?????? ?????, ? ????? ? ?????????? ???????? ??????????????? ????????. ????????? ??????????? ? ????? ? ????? ??????? ????? ? ??????????? ??????????, ????????????? ? ????????????? ??????? ?? ??????? ?????? ?????? ?????, ??????, ????, ???? ? ???????????? ?????. ???????????? ????????? ??????? ???????????? ? ????? ?????? 1,5 ??? ?????? ???????? ? ??????????? ????????????? ?????????? ??????? ????? ? ??????????? ??????? ? ?? ??????? ?? ?????????? ?? ?????????? ???????????? ???????? ?????????????.

???????????, ??? ?? ???? ????????? ?????????????? ?????????? 87%, ????????? — 13% ??????? ???????????.

??????? ??????? ????????? ? ???????????? ?????????????? ????????. ??? ????????? ?????????????? ????? ?????????? ????????? ????????? ??????????? ? ????? ??????????? ???????, ????? ???????????? ?????????? ??????????????.

??? ???????????? ?????????????? ?????????? ?????? ?????????????????????.

???????? ???????? ???????? ????????? ?????????????? ??????? ?????????? ? ??????? ???????? (?????????? ???????? ????????) ???????? ????? ??????????? ???????, ??????? ? ????? ??????? ????????????? ?????? ??????. ? ????????? ????????? ?????????????? ???????? ????????? ???????? ??????, ??????????? ????? ??????????? ???????, ???????, ?? ?????? ?? ???????????? ??????? ???????????. ??????????? ?????????????? ????? ???????????? ? ??????? ????? ????? ?????????????? ????????? ????????????? ???????? ?? ????????: ????? ????? ??????????? ???????, ??????? ????? ???????? ??????? ????? ? ??????, ???????????, ???????, ???????, ??????? ?????? ??????????? ??????. ??????? ???????? ??? ?????????? ????????? ??????????? ??????? ? ???????? ???? ????? ???????? ??????? ????????? ??????????? ???????, ??????? ????? ?????? ???? ?????????. ??? ?????? ???? ?????? ????????? ??????? ????????? ??? ??????? ??????? ????? ?????? ? ?????? ?????, ??? ??? ?????? ????? ?????? ????? ?? ????? ???? ?????? ? ??????????? ??? ????????? ????????? ???????? ????, ??? ????? ????????? ? ????????????. ? ???? ??????? ??????? ?????????????? ????????? ????, ????? ??????? ?????, ?????? ? ??????, ??????????? ??????????? ????, ???????? ? ??? ?????, ??? ?????????? ?????????? ??????? ????????.

???????????? ???? ??????????? ??????? ?????????? ??????????, ??????? ????????? ? ?????????? ?????? ???? ???????????? (? ??????????? ??????? ? ??????? ????????) ?? ??????? ????? ?????? ?, ?????? ? ??? ??????????? ???????? ? ???? ???????????????? ??????, ???????? ?????????????? ???????, ??????????? ?????, ????????, ??? ???????? ? ?????????????? ???????, ???????? ????????????? ? ?????? ??????????.

???????

??? ????????? ?????????????? ?????????? ????????? ??????? (????. 26-1).

?????? ??????? ????? ?????????? ????????? ?????????, ???????? ???????? ??? ?????????? ? ??????? ????. ????????? ???? ??????????? ???????? ?????? ? ?????? ?????????, ? ??? ???? ? ?????? ?????? ?????? ??????????? ????. ??? ?????????? ??????? ????? 2-3 ???. ????????? ? ?????????? ?????????????? ?????.

?????????? ??????????? ????????? ? ??????? 2,0-5,0 ?? ?????? ?????????? ????????? (????????, 0,02% ????????? «…»?). ?????? ????? ????? ?????????????? ?? ??????? ? ???????? ??????? ???????? ? ????????? ? ????? ? ?????? ????? (???. 26-5).

??????????????? ?????? ????? ????? ?? ????? ?????????? ?????????? ?????????? ????????, ????? ?????????? ????????? ??? ?????????? ?????????. ?????????? ???????? 4-5 ??? ? ??????? 1-2 ???.

??? ?????????? ?? ??????? ???????? ? ??????? ??????? ? ???????? ??????? ??? ???????????? ?????????

?? ??? ? ?????? ?????? ??????? ??? ??????? ?????? ?????????????? ???????? ????? ?????????.

?? ?????????????? ???????? ????????? ????, ????????? ????? ???????? ????? ????? 3 ??. ? ????? ?? ?????????????? ???????? ?? ???? ????????? ???? ? ?????? ? 6 ??. ???? ? ????????? ?????? ? 8 ?? ????????? ? ????? ? ???????? ?? ???? ?? ???????? ??? ? ??? ????????? ???????????? ????? ?????? ????????. ????? ???????????? ????????? ?????? ???? 0,02% ????????? «…»? ??? ???????????, ????? ??????? ???????????????? ?????? ? ???????? ??????? ??????????? ??????????????.

??? ???????????? ?????? ???????? ? ?????? ????????? ? ????????? ?? ?????. ???? ? ????????? ?????? ? 3 ? 6 ?? ?????? ?? ??? ???? ?? ???????? ????? ??????? ???????? ???? ??? ????????? ??? ????????? ?????? (???. 26-7).

??? ?????????, ?????? ???????? ? ????? ??????? ???????? ???? ????????? ????? ??????????? ?????, ??????????? ??????????? ? ????? ??????????? ???????. ???????? «????????????» ? ????? ??????? ? ???????? ? ??? ????? ????? ??????????. ????? ???????????? ???? ????? ???????????. ? ??????????????? ???????? ???? ?????? ?????? ?????? ?? 30-40 ???. ???????????? ?????? ?????????, ?????? ??????????????? ??????????????. ??? ????????????? ???????????? ?????? ? ?????? 8 ?? ????????? ?????? ????????.

?????, ????? ???????? ??? ?????? ??????? ????????, ? ??? ???? ????????? ?????? ??????? ?? ??????????? ? ????????? ???? ????? ?? ??? ?? ??????? (???. 26-8).

???? ???????? ????????? ??????? ?? ????????????? ????????? ? ??????????????, ????? ????? ?????? ? ????? ??????????? ??????? ? ??????????? ???????????? ?? ???? ??? ?????? ?????????? ??????. ????????? ???? ??? ?????? ????????, ???????? ??? ????????.

? ??????? ? ????????????? ??????? ?????? ?? 2-3 ???? ???????????? ??????????? ? ????????????, ? ? ?????????? ??????? ?????? ?? ?????????. ??? ?????????? ??????? ????????? ???????????? ???????? ????? 5-7 ????.

??????????? ???????????? ????????? ?? ?????????????? ???????? ????????. ? ????? ?????? ???????? ??? ????????????? ???????????? ????????????????, ??? ??? ? ????? ???????? ????? ?????? ??????????? ??????????? ????? ??????????? ???????.

???????????? ??????? ????? ????? ??????? ?????? ????? — ????????? ???? ???????.

???? ??????? ? 1 ?????? ????????? (???. 26-9), ???????? ?? ???????????? ????????? ???????? ?????? ?????, ???????? ? ??????? ???????????? ??????? (????? ?????? ?????????, ????? ??????? ?????).

?????????? ????? ? ????? ??????????? ??????? ?????????? ???-, ??????????? ???????????? ????? ? ??????? ????. ???????????? ????????? ??? ?????????? ??????? ????? ?????? ?? 3-4 ???. ??? ????????????? ????? ??????? ????? ?????? 2,5-3 ??? ???????? ????????????? ?????????????????????.

?????? ?? ?????: ?????????????. ???????????? ??????????? | ???????? ?.?.

Дакриоцистит — инфекционное воспаление слезного мешка, которое возникает вследствие непроходимости носослезного канала, вызывающееся, как правило, стафилококками. Различают острое и хроническое течение дакриоцистита.

Код по МКБ-10

P39.1 Конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденного

Что вызывает дакриоцистит новорожденных?

Основная причина развития дакриоцистита новорожденныз состоит в том, что к моменту рождения не открывается (вследствие порока развития) носовое устье носослезного протока, которое в этих случаях заканчивается слепым мешком.

У детей заболевания слезоотводящих путей часто бывают причиной хронических конъюнктивитов, флегмоны слезного мешка и орбиты, поражения роговицы, септикопиемии и т. д. Неизлеченные дакриоциститы постепенно приводят к необратимым анатомическим изменениям слезных путей, которые со временем исключают успех консервативного лечения.

Симптомы дакриоцистита у новорожденного ребенка

Через несколько дней после рождения появляется незначительное выделение слизисто-гнойного содержимого из конъюнктивального мешка. При этом конъюнктива век гиперемирована. При надавливании на область слезного мешка из слезных точек выделяется его содержимое. Дакриоцистит новорожденного может привести к развитию настоящего дакриоцистита с выделением гнойного содержимого, но чаще болезнь заканчивается благополучно, так как перепонка, которая закрывает выход из слезоотводящих путей, восстанавливается.

Лечение дакриоцистита новорожденных

Лечение дакриоцистита новоржденных рекомендуется начинать с энергичного массажа слезного мешка снаружи у внутреннего угла глазной щели сверху вниз. От толчкообразного надавливания на содержимое слезного мешка разрывается мембрана, закрывающая выход из носослезного протока, и восстанавливается проходимость слезоотводящих путей.

Для предупреждения инфицирования содержимого слезного мешка нужно рекомендовать закапывание в коиъюнктивальный мешок 20%-ного раствора альбуцида или пенициллина.

При отсутствии положительного эффекта массажа при дакриоцистите новоржденных переходят к эндоназальному ретроградному зондированию, которое надо начинать с двухмесячного возраста. Без предварительной анестезии под контролем зрения хирургический пуговчатый зонд, изогнутый на конце под прямым углом, вводят по дну носовой полости до половины длины нижнего носового хода. При выведении пуговчатого зонда плотно прижимают к своду нижнего носового хода отогнутый конец зонда и перфорируют препятствие в устье носослезного протока, затем зонд извлекают. После зондирования промывают слезные пути раствором антибиотика. Это ускоряет процесс восстановления нормального слезоотведения. При отсутствии эффекта повторные зондирования проводят с интервалом 5-7 дней. Трехкратное зондирование оправдано до 6-месячного возраста. Отсутствие эффекта от ретроградного зондирования заставляет переходить к лечению зондированием снаружи зондом Боумена № 0 или № 1. После расширения слезной точки коническим зондом вводят горизонтально зонд Боумена по канальцу в мешок, затем переводят его в вертикальное положение и продвигают вниз по носослезному протоку, перфорируя в нижней его части нерассосавшуюся к моменту рождения мембрану. При отсутствии эффекта и от этого лечения деткам старше 2 лет производят дакриоцисториностомию

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Другие врачи

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Рак слезной железы — редкая высокозлокачественная опухоль с плохим прогнозом. По частоте встречаемости делится на следующие гистологические типы: аденокистозный, плеоморфная аденокарцинома, мукоэпидермоид, плоскоклеточный.

Плеоморфная аденома слезной железы (доброкачественная смешанно-клеточная опухоль) — наиболее часто встречающаяся эпителиальная опухоль слезной железы, которая исходит из протоков, стромы и мышечно-эпителиальных элементов.

Дакриолиты (слезные камни) могут возникать в любой части слезной системы, чаще у мужчин. Хотя патогенез дакриолитиаза не совсем ясен, предполагают, что вторичный застой слезы при воспалительной непроходимости может ускорить формирование…


Воспаление слёзного канала или дакриоцистит

Отёк под глазом, покраснение, зуд и отделение гноя – так проявляется воспаление слезного канала или дакриоцистит. Болезнь возникает по причине сужения слёзного протока и появления инфекции в слёзном мешке.

Воспаление слёзного канала проявляется отёками и выделением гноя

Причины патологии

Чаще всего заболевание развивается на фоне врождённого сужения носослёзного канала, когда секрет слёзной железы не может отделяться из протоков с необходимой скоростью и застаивается в них. В застоявшейся слёзной жидкости образуется патогенная микрофлора. Воспаление под глазом возникает не только по причине врождённой особенности строения протоков, но и вследствие их закупорки.

К закупорке слёзных каналов приводят болезни:

  • искривление перегородки носа;
  • сахарный диабет;
  • болезни глаз, провоцирующие воспаление (ячмень, конъюнктивит, блефарит, ирит);
  • онкология глаз и носа;
  • заболевания, активизирующие жизнедеятельность золотистого стрептококка и стафилококка (ангина, отит, гайморит);
  • атеросклероз;
  • киста слёзного мясца;
  • образование камней в слёзных проходах.

Важно! Воспаления слёзных протоков часто отмечают у новорождённых.

В период внутриутробного роста слёзный канал закрыт плёнкой, после рождения она разрушается, что позволяет слезам спокойно отделяться. Но иногда этого не происходит, и слёзный секрет, накапливаясь в протоках, провоцирует воспалительный процесс.

К воспалению под глазом также приводят:

  • засорение слёзного канала инородными предметами и пылью;
  • переохлаждение;
  • повреждения глаз;
  • неполное удаление косметики и плохая гигиена.

Систематическое переохлаждение организма приводит к стенозу канала – сужению просвета вследствие спазма.

Возникновению воспаления слёзного канала также подвержены и пожилые: с возрастом слёзный проход сужается, что провоцирует нарушение слезоотделения и появление инфекции в слёзном мешке.

Симптомы воспаления слёзного канала

Признаки дакриоцистита проявляются постепенно. Как внешне выглядит воспаление слёзного канала можно увидеть на фото.

Первое, на что обращают внимание – это внезапное обильное слезотечение при низких температурах воздуха. Симптом говорит о начальном этапе заболевания.

Другие признаки дакриоцистита:

  • синдром мокрого глаза;
  • отёк нижнего века;
  • помутнение зрения;
  • зуд, краснота, болезненность век;
  • увеличение лимфоузлов за ушами;
  • неконтролируемое слезотечение;
  • гнойные выделения из слёзного протока.

Один из признаков дакриоцистита — неконтролируемое слезотечение

В тяжёлых случаях отёк нижнего века сужает глазную щель. Обычно болезнь диагностируют только с одной стороны.

Важно! Первые признаки заболевания у грудничка – покраснение внутреннего уголка глаза, закисание, нехарактерная беспокойность и отказ от груди. После обнаружения этих признаков срочно обращайтесь к врачу.

К какому врачу обратиться?

Взрослые с симптомами дакриоцистита обращаются к врачу-офтальмологу. Детям требуется первичный приём педиатра, который, при необходимости, даст направление к офтальмологу. Если воспаление приняло запущенную форму, офтальмолог направит к челюстно-лицевому хирургу или стоматологу для проведения операции.

Сначала проводят визуальный осмотр пациента и собирают анамнез, затем назначают диагностические мероприятия.

Для выявления заболевания и определения его тяжести проводят следующие исследования:

  1. Дакриоцистография. Рентгенологическое исследование проходимости протока путём введения в него контрастного вещества.
  2. Риноскопия. Детальное исследование верхних дыхательных путей и слёзных проходов при помощи оптического прибора – эндоскопа.
  3. Слёзно-носовая проба по Весту. В глаз закапывают цветной раствор, помещают в нос ватные тампоны и через время определяют уровень сужения протоков по цветным следам на ватных тампонах.
  4. Бактериологическое исследование. Берут мазок со слизистых глаза для определения возбудителей.
  5. Анализ крови и мочи.
  6. Биомикроскопия. Слизистые оболочки глаза исследуют под микроскопом.

Биомикроскопия — вид исследования оболочки глаза

При тяжёлых формах заболевания или для более точной диагностики проводят магнитно-резонансную томографию костей лицевого черепа.

Лечение при воспалении слёзного канала

Что делать при закупорке слёзного протока? Заболевание лечат при помощи лекарств, массажа и народных средств. При тяжелых случаях проводят хирургическую операцию.

Лекарства

Для терапии дакриоцистита назначают препараты как для приёма внутрь, так и для местного применения.

Левомицетин — капли для глаз

Группа препаратов Действие Примеры
Антибиотики Уничтожают патогенную микрофлору в организме, борются с бактериями Ампициллин, Оксациллин
Капли для глаз Подавляют размножение патогенных микроорганизмов Сульфацил натрия, Левомицетин, Гентамицин
Антисептики Обеззараживают, препятствуют нагноению и разложению тканей в очаге воспаления Фурацилин, Диоксидин, Хлоргексидин
Мази Оказывают местное антибактериальное действие, препятствуют размножению бактерий Тетрациклиновая, Эритромициновая, Флоксал
Иммуномодуляторы Стимулируют иммунную систему к активной защите организма Цитовир-3, Арбидол, Дибазол

Важно! Если в течение 3 дней улучшение не наступает, назначенные препараты не эффективны – сообщите об этом лечащему врачу.

Массаж служит профилактической процедурой против глазных болезней

Лечение воспаления носослёзного канала только аптечными препаратами признано малоэффективным: наравне с приёмом лекарств необходимо регулярно делать массаж, чтобы как можно быстрее прочистить слёзный мешок от скопившегося гноя.

Как лечить народными средствами?

Терапия непроходимости носослёзного канала народными рецептами в домашних условиях допустима в комплексе с фармацевтическими препаратами, при условии отсутствия гиперчувствительности к компонентам.

Самые эффективные народные средства:

  1. Алоэ. Разведите свежий сок алоэ с холодной кипячёной водой в пропорции 1:1 и закапывайте в глаза 4-5 раз в день.
  2. Каланхоэ. Выдавите свежий сок каланхоэ и закапайте по 2 капли в каждую ноздрю в положении лёжа. Для закапывания ребёнку разбавьте сок в равных пропорциях кипячёной водой. Каланхоэ вызывает чихание, в процессе которого происходит естественное прочищение слёзного канала от гноя. Делайте процедуру 1 раз в сутки.
  3. Ромашка. Заварите 3 ст. л. сухих цветков ромашки в 1 литре кипящей воды, дайте настояться 1 час. Смочите в настое ватный диск и приложите к больному глазу. Примочка должна быть тёплой, не горячей. Держите компресс до его полного остывания. Примочки с ромашкой рекомендуется делать 2 раза в сутки до выздоровления.
  4. Чабрец. Заварите 1 ч. л. сухого чабреца в 200 мл кипящей воды, через 30 минут процедите. Выполняйте промывание глаз тёплым настоем чабреца 2 раза в сутки.
  5. Чай. Сделайте очень крепкую заварку из чёрного чая и используйте её ля промывки глаз и удаления из них гноя не менее 4 раз в сутки.
  6. Прополис. Принимайте внутрь по 30 капель водного экстракта прополиса 3 раза в сутки. Прополис – природный антибиотик, укрепляет иммунитет и снимает воспаление изнутри.

Экстракт прополиса служит природным антибиотиком против воспалений

Делайте компрессы и промывания не только для забитого гноем глаза, но и для здорового – так можно защитить здоровый глаз от воспаления.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводят, когда терапевтический эффект от использования лекарств и массажа не наступает. У взрослых процесс проходит под местной анестезией, у детей – с общим наркозом.

Виды операций при дакриоцистите:

  1. Зондирование – чистка канала при помощи тонкого стержня. В процессе зондирования удаляются спайки и плёнки, образованные в результате воспаления.
  2. Бужирование – расширение узкого от рождения или спазмированного канала.
  3. Дакриоцисториностомия – создание прохода для жидкости из слёзного мешка в полость носа. В ходе операции тщательно промывают слёзный мешок и удаляют скопившийся в нём гной.
  4. Дакриоцистэктомия – удаление слёзного мешка через разрез на коже.

Расширение слёзного канала

Массаж при непроходимости слёзного протока

Массаж делают для удаления гноя из слёзного мешка. Процедура является неотъемлемой частью терапии дакриоцистита у детей. Массаж эффективен на начальных этапах болезни.

Не выполняйте массаж с длинными ногтями на руках – они могут травмировать глаз и слизистые.

Техника выполнения:

  1. Тщательно вымойте руки и обработайте их антисептиком.
  2. Чистым ватным тампоном, смоченным в фурацилине, почистите глаз от скопившегося гноя.
  3. Нащупайте слёзный мешок: он находится ниже внутреннего уголка глаза. Поставьте палец на слёзный мешок и с небольшим давлением промассируйте его 10 секунд сначала по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
  4. Палец на слёзном мешке. Сделайте 5-7 толчкообразных движений вверх с небольшим нажатием, выдавливая находящийся внутри гной наверх.
  5. Такие же движения повторите по направлению вниз.
  6. Поставьте палец на переносицу у внутреннего уголка глаза. Массирующими движениями с надавливанием перемещайте палец от переносицы к углу глаза, повторите 5-7 раз.
  7. Во время выполнения массирования из слёзного канала будет отделяться гной – по завершении массажа уберите его из глаза при помощи ватного тампона, смоченного в фурацилине.

Выполняйте массаж в строгой очерёдности. Частота выполнения – 5 раз в сутки. Детям рекомендовано делать массаж слёзного мешка перед кормлениями.

Важно! Нельзя делать массаж при запущенном дакриоцистите – это может привести к развитию воспаления глазницы или глазного яблока.

Возможные последствия и осложнения

При запоздалом или неправильном лечении воспаление усиливается, что чревато серьёзными осложнениями.

Абсцесс мозга — одно из осложнений воспаления слёзного канала

Обложения дакриоцистита:

  • истончение роговицы;
  • энцефалит;
  • воспаление глазницы;
  • воспаление глазного яблока;
  • менингит;
  • абсцесс мозга или слёзного мешка.

Воспаление слизистой глаза сопровождается микротравмами роговицы. При длительном течении болезни на роговице глаза появляются язвочки и эрозии, через которые в полость глазного яблока проникает инфекция.

Воспаление носослёзного канала развивается быстро и при отсутствии лечения может распространиться на соседние ткани и органы. Чтобы предотвратить необходимость оперативного вмешательства, вовремя обращайтесь к врачу. Не пускайте течение болезни на самотёк – дакриоцистит может привести к потере зрения.

Узнайте больше по теме: Глаза

Дакриоцистит

Лечение острого дакриоцистита

В разгар воспаления назначают антибиотики, сульфаниламиды, обезболивающие и жаропонижающие препараты. Постепенно инфильтрат становится мягче, формируется абсцесс. Флюктуирующий абсцесс вскрывают и гнойную полость дренируют. Абсцесс может вскрыться самостоятельно, после чего воспаление постепенно стихает. Иногда на месте вскрывшегося гнойника остается незаживающий свищ, из которого выделяются гной и слеза. После перенесенного острого дакриоцистита появляется тенденция к повторным вспышкам флегмонозного воспалительного процесса. Чтобы этого не допустить, в спокойном периоде выполняют радикальное оперативное вмешательство — дакриоцисториностомию.

Лечение хронического дакриоцистита

В настоящее время хронический дакриоцистит лечат в основном хирургическими методами: выполняется радикальная операция — дакриоцисториностомия, с помощью которой восстанавливают слезоотведение в носовую полость. Суть дакрицисториностомии состоит в создании соустья между слезным мешком иполостью носа. Операцию выполняют с наружным или внутриносовым доступом.

Принцип наружной операции был предложен в 1904 г. ринологом Тоти, позднее она совершенствовалась.

Дюпюи-Дютан и другие авторы производят дакриоцисториностомию под местной инфильтрационной анестезией. Выполняют разрез мягких тканей до кости длиной 2,5 см, отступив от места прикрепления внутренней связки век в сторону носа 2-3 мм. Распатором раздвигают мягкие ткани, разрезают надкостницу, отслаивают ее вместе со слезным мешком от кости боковой стенки носа и слезной ямки до носослезного канала и отодвигают кнаружи. Формируют костное окно размером 1,5 х 2 см при помощи механической, электрической или ультразвуковой фрезы. Разрезают в продольном направлении слизистую оболочку носа в костном «окне» и стенку слезного мешка, накладывают кетгутовые швы сначала на задние лоскуты слизистой оболочки носа и мешка, затем — на передние. Перед наложением передних швов в область соустья вводят дренаж в сторону полости носа. Края кожи сшивают шелковыми нитями. Накладывают асептическую давящую повязку. В нос вводят марлевый тампон. Первую перевязку производят через 2 дня. Швы снимают через 6-7 дней.

Эндоназальная дакриоцисторино-стомия по Весту с модификациями также выполняется под местной анестезией.

Для правильного ориентирования в положении слезного мешка медиальную стенку слезного мешка и слезную косточку прокалывают зондом, введенным через нижний слезный каналец. Конец зонда, который будет виден в носу, соответствует задне-нижнему углу слезной ямки. На боковой стенке носа, впереди средней носовой раковины, выкраивают соответственно проекции слезной ямки лоскут слизистой оболочки носа размером 1 х 1,5 см и удаляют его. В месте проекции слезного мешка удаляют костный фрагмент, площадь которого 1 х 1,5 см. Выпяченную зондом, введенным через слезный каналец, стенку слезного мешка рассекают в виде буквы «с» в пределах костного окна и используют для пластики соустья. При этом открывается выход для содержимого слезного мешка в носовую полость.

Оба способа (наружный и внутриносовой) обеспечивают высокий процент выздоровления (95-98 %). Они имеют как показания, так и ограничения.

Внутриносовые операции на слезном мешке отмечаются небольшой травматичностью, идеальной косметичностью, меньшим нарушением физиологии системы слезоотведения. Одномоментно с основной операцией можно устранить анатомические и патологические риногенные факторы. Такие операции успешно проводят в любой фазе флегмонозного дакриоцистита.

В последние годы разработаны эндоскопические методы лечения: эндоканаликулярная лазерная и внутриносовая хирургия с применением операционных микроскопов и мониторов.

При комбинированных нармушениях проходимости слезных канальцев и носослезного протока разработаны операции с наружным и внутриносовым подходом — каналикулориностомия с введением на длительный срок в слезоотводящие пути интубационных материалов — трубок, нитей и т. д.

При полном разрушении или облитерации слезоотводящих путей выполняют лакориностомию — создание нового слезоотводящего пути из слезного озера в полость носа с помощью лакопротеза из силикона или пластмассы, который вводят на длительный срок. После эпителизации стенок лакостомы протез удаляют

Слезоотводящий путь или носослезный канал – проток, соединяющий органы зрения с носовым проходом. По нему слезы выводятся в носовую полость. Свою работу канал начинает сразу после рождения человека. Но иногда отток слезы по естественному пути затрудняется. Такое может быть у новорожденных и взрослых людей.

Причины закупорки слезного канала

Сбой в функциональности слезоотводящих путей имеет семь причин:

  • Врождённая непроходимость — проход узкий и маленький из-за чего закупоривается слизистой пробкой. Такой сбой часто проходит с возрастом.
  • Отклонения от нормы в развитии век, черепа, лица – вместе с этими аномалиями изменяется форма оттока.
  • Инфекционные заражения глазного яблока и воспалительные процессы – провоцируют формирование спаек в носослезных каналах.
  • Механические травмы и операции на глаза – возможна деформация пути отведения слез, вследствие чего возникает застой слезы и закупорка протока.
  • Новообразования околоносовых пазух – иногда опухоли перекрывают отток.
  • Дакриоцистит слезного мешка – воспалительные заболевания, при которых затруднен или невозможен отток слезы.
  • Медикаментозная причина – прием некоторых препаратов приводит к закупориванию соединительного слезовыводящего пути.

Более подробно о том, что у человека проблема именно с проходимостью слезного канала скажут признаки болезни. На приеме врач интересуется у пациента наличием сопутствующей симптоматики.

Непроходимость слезного канала – первая стадия болезни.

Признаки:

  • загноение уголка глаза, возможно склеивание ресниц гноем;
  • обильное слезотечение без какой-либо причины.

Если вовремя не обратиться к окулисту, болезнь развивается и переходит на второй этап – возникает закупорка канала (стеноз). При этом происходит застой слезы, ее затвердевание. Такое явление может быть на одном глазу и на двух. При дальнейшем необращении за медицинской помощью возникает дакриоцистит – более опасная патология, при которой канал полностью забит. Провоцирует потерю зрения.

Признаки:

  • падает зрение;
  • кровяные «ниточки» в слезных мешках;
  • гнойные выделения;
  • отек и воспаление глаза;
  • покраснения и жар в глазу;
  • болезненные ощущения при пальпации;
  • обильное слезотечение;
  • повышается плотность слезного мешка, он увеличивается в размерах.

Может развиться флегмона слезного мешка – острое гнойное воспаление с последующим отмиранием клетчатки глаза.

Непроходимость слезы по каналу легко перепутать с другими офтальмологическими болезнями:

  • Конъюнктивитом – воспаление слизистой оболочки глаза.
  • Язвой роговицы – разрушение тканей роговицы.
  • Ячмень глаза – гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы.
  • Блефарит – хроническое воспаление век.
  • Демодекоз – поражение глазного яблока паразитами.
  • Аллергические проявления с белесыми выделениями из глаз.

Поэтому при первых симптомах отсутствия проходимости в канале слезоотведения нужно обратиться к офтальмологу и пройти обследование. Только специалист определит болезнь и метод лечения.

Симптомы непроходимости слезного канала у грудничков

Признаки патологии у грудничков такие же, как и у взрослых.

Самые первые симптомы, которые важно не пропустить:

  • беспричинное слезоотделение у малыша;
  • покраснение области вокруг глаз (одного или обоих);
  • гнойные выделения, более обильные в ночное время .

Гной склеивает ресницы новорожденного, из-за чего он не может открыть глаза. В последствии развивается дакриоцистит с симптоматикой, как у взрослого человека.

Первичный осмотр проводит терапевт. Диагностикой подобных болезней занимается офтальмолог.

Сначала выясняются симптомы болезни, исследуется анамнез пациента. Для постановки точного диагноза он проводит лабораторные анализы:

  • Закапывает глаза раствором колларгола – для определения очага воспаления.
  • Берет пробу слезного канала – для определения степени непроходимости.
  • Проводит посев гноя, выходящего при пальпации – выявление болезни инфекционного характера.
  • Назначает рентгенографию глаз – если причина непроходимости в механическом повреждении.

Важно!

Главное — определить, какое именно заболевание поразило глаза больного – дакриоцистит или конъюнктивит. Это разные патологии, вызванные разными возбудителями.

У детей

Диагностика закупорки носослёзного пути у новорожденных проводится на основании рассказа матери о самочувствии ребенка. Проводят:

  • офтальмологический осмотр;
  • канальцевую пробу;
  • бактериологическое исследование;
  • эндоскопическое исследование носовой полости ;
  • общий анализ крови и мочи.

Дополнительно родители с ребенком посещают смежных врачей:

  • ЛОР;
  • Педиатр.

Эта мера нужна для того, чтобы исключить сопутствующие болезни.

Массаж

Первым делом назначают так называемый консервативный метод лечения непроходимости слезы – капли и массаж. Главное – правильно делать массаж канальца.

Для взрослых

Все зависимости будет человек делать массаж сам себе или кому-либо, ему нужно соблюсти правила гигиены:

  1. Руки тщательно вымыть.
  2. Отстричь ногти.
  3. Одеть стерильные перчатки.

Подготовить:

  • ватные диски;
  • влажные салфетки;
  • антисептик.

Как антисептик можно использовать:

  • Чайную заварку – природное обеззараживающее средство.
  • Настой ромашки – убирает воспаления. Одна чайная ложка настоя на стакан теплой воды. Цветки ромашки хорошо процедить через марлю.
  • Фурацилиновый раствор – одна таблетка на стакан теплой воды.

Если человек сам стимулирует проход слезы, то удобно использовать указательный палец. Кому-то – большой палец.

Этапы массажа:

  1. Разместить палец чуть-чуть выше верхнего угла внутренней стороны глаза.
  2. Немного надавив ввести палец от крыла носа до края области под глазом (с внешней стороны).
  3. Провести процедуру не менее пяти раз за один массаж.
  4. Гной, который вышел в процессе вытереть ватным диском.
  5. Глаз промыть выбранным обеззараживающим средством и протереть стерильной салфеткой.

После массажа глаза закапывают. Капли подбирает врач. Повторять массаж пять раз в день.

Новорожденным

Если патология обнаружена у новорожденного, единственное восстановление проходимости слезного канала – массаж и капли. При запущенной стадии – операция.

Схема массажа схожа с лечением закупорки у взрослых:

  1. Вести чистый палец сверху вниз от внутренней стороны до внешнего края по носовой пазухе, затем подняться снизу-вверх – повторить пять и более раз.
  2. Убрать вышедший гной с помощью смоченного в антисептическом растворе ватного диска.
  3. Промыть глаз настоем ромашки, чайной заваркой или жидкостью, содержащей фурацилин.
  4. Закапать оба глаза, даже если поврежден один – для профилактики.

Для детей можно использовать глазные капли:

  • Тобразон;
  • Тобрадекс;
  • Тобрекс;
  • Офтаквикс;
  • Витабакт.

Капли грудничку назначает детский офтальмолог.

Нажимать следует несильно, чтобы не повредить еще не полностью сформировавшийся носослезный путь. Если глаз ребенка «залип» гноем, сначала очистить его с помощью обеззараживающего раствора и ватного диска.

Важно знать!

Ни в коем случае не закапывать в глаза новорожденному грудное молоко. Целебные свойства этого напитка в таком случае – миф.

Повторять процедуру не менее пяти раз в сутки, до кормления. При интенсивном стимулировании непроходимость слезного просвета пройдет в среднем через две недели. Не применять мази, крема и масло во время массажа.

В случае затяжной болезни нужно обратиться к офтальмологу за повторной консультацией.

Правила проведения массажа

Чтобы проведение массажа было эффективным, его нужно делать по правилам:

  • Движения должны быть быстрыми, но не сильными. Давить на глаза не нужно.
  • Отдельно взятое движение занимает около пяти секунд.
  • Стимуляция должна закончиться хрустом – прорывом мембранной оболочки. Именно этот прорыв выпускает гной из канала, и освобождает путь слезе.

Внимание!

Необходимо помнить про правила личной гигиены. Никогда не лезть в глаза грязными руками – это только усугубит ситуацию.

Если длительное время заниматься самолечением и не посещать офтальмолога, можно в результате получить сильные осложнения на глаза, вплоть до потери зрения. Поэтому первое и самое важное правило – начинать лечение только после обследования у офтальмолога.

Если массаж не помогает

Бывают редкие случаи, когда простое классическое лечение закупорки слезных путей не помогает. Происходит такое при запущенном дакриоцистите (когда слезы каменеют в просвете, что приводит к полной закупорке прохода).

Рак проекции слезного мешка, злокачественная опухоль слезных желез лечится исключительно операцией.

Взрослым

Врач назначает оперативное вмешательство. Операция несложная, под местным наркозом. Сама процедура занимает 5-7 минут. Есть три актуальных метода вмешательства:

  • Лазерный – используют эндоскоп с лазером. Проделывают небольшое отверстие в носовой полости и соединяют со слезным мешочком.
  • Эндоскопический – вводится тонкая трубка с камерой на конце. В закупоренном слезоотводнике делают надрез, что помогает сделать новый слезный путь.
  • Баллоный – позволяет не делать надрезов на лице. Вводится трубка с небольшим баллоном на конце. Внутри прохода приспособление расширяется и увеличивает канал.

Оперативное вмешательство детям

Операции детям проходят в возрасте от семи месяцев. Под общим или местным наркозом. Хирургическое вмешательство происходит только в стенах стационара. Проводить операцию на дому строго запрещено.

Используют маленькие зонтики, которые выглядят, как много маленьких иголочек с тупыми концами. Ими аккуратно расширяют соединяющий канал младенца и избавляют его от гноя – то есть проводят зондирование. Вся процедура занимает пять минут и совершенно безвредна.

Детям также проводят бужирование слезного канала – расширяют просвет канала с помощью тонкого длинного стержня (бужа).

Суть всех методов – расширить путь отвода слезы и избавить ребенка от гнойных выделений. Иногда процедуру зондирования или бужирования нужно повторить спустя несколько месяцев для закрепления эффекта.

Для лечения непроходимости носослезного пути массаж – самый действенный метод. Своевременное обращение к врачу избавит человека от последствий, которые возможны при запущении болезни. Выполняя все правила массажа можно быстро возобновить правильное функционирование глаз.

Причины и лечение воспаления слёзного мешочка

Покраснение, боль и зуд в уголках глаз могут говорить об усталости зрительных органов. Но иногда такие симптомы вызваны воспалением слёзного мешочка. Дакриоцистит развивается из-за полной или частичной закупорки слёзного канала. Спровоцировать это явление могут инфекции и травмы. Нередко причиной такого патологического состояния становится аномально узкий или извилистый слёзный канал. Воспаление слёзного мешка необходимо начинать лечить как можно быстрее, так как болезнь может быстро перерасти в хроническую форму.

Механизм возникновения

Слёзный мешок расположен между внутренним уголочком глаза и спинкой носа. Задняя часть находится в костной выемке, а передняя под кожей. Слёзный мешок соединён носослёзным каналом с носом, по этому каналу слёзная жидкость выходит в полость носа. Когда по каким-то причинам этот канал оказывается забитым, то нарушается отхождение жидкости из слёзного мешка.

В результате закупорки слёзного протока жидкость из глаз не может нормально выходить через нос. Постепенно начинается воспалительный процесс и активно размножаются бактерии.

Дакриоцистит – это достаточно редкое явление у взрослых людей, чаще оно встречается у женщин.

Дакриоцистит может быть врождённым и приобретённым. Врождённое воспаление слёзного мешка разделяется на несколько форм, в зависимости от причины заболевания.

  1. Гипоплазия. В этом случае слёзные железы до конца не сформировались.
  2. Аплазия. Слёзная железа вовсе отсутствует.
  3. Гипертрофия – это увеличенная в размерах слёзная железа.

Воспаление может быть односторонним или двухсторонним. Кроме этого, различают острую и хроническую форму болезни.

Причины воспаления

Причины воспаления слёзного мешочка самые разные. Это могут быть инфекционные и воспалительные болезни системного характера и зрительных органов. Спровоцировать проблему могут различные новообразования на глазах и травмы. Чаще всего к дакриоциститу приводят:

  • паротит и ветрянка;
  • ОРВИ и грипп;
  • бронхит и пневмония;
  • заболевания неврологического плана;
  • скарлатина;
  • опухоли разного характера;
  • иные болезни глаз – ячмень, блефарит и конъюнктивит.

Хронический дакриоцистит может развиться при туберкулёзе и сифилисе. Спровоцировать воспалительный процесс могут болезни слюнных желёз, иногда к проблеме приводят болезни соединительной ткани.

Вызвать дакриоцистит могут и инородные тела, попавшие в слёзный канал и вызвавшие его закупорку.

Дакриоцистит протекает с рядом характерных симптомов, по которым нетрудно распознать заболевание:

  • глаз припухает и воспаляется;
  • наблюдается обильное слезотечение;
  • ощущается боль в уголке глаза;
  • из-за обильного слезотечения кожа вокруг органа зрения воспалена и шелушится;
  • спустя несколько дней после начала болезни из глаза обильно выделяется гной, что говорит о присоединении инфекции;
  • при запущенном состоянии из уголка глаз может выделяться кровь.

Распознать человека с дакриоциститом несложно. У него отёкший внутренний уголок глаза, иногда под ним образуется припухлость, которая может достигать внушительных размеров.

Младенцы, страдающие дакриоциститом, часто плачут, у них нарушен аппетит и сон. Один глазик у таких малышей припухший и прикрытый.

Для диагностики дакриоцистита в большинстве случаев достаточно только осмотра больного. Если постановка диагноза затруднена, то врач назначает так называемые пробы с нейтральными красителями. Такие пробы показывают, насколько проходим носослёзный канал. Для этого по 1 капельке 3% колларгола капают в глаза и засекают время до тех пор, пока краситель появится в носовой полости.

Если болезнь на начальной стадии, то слёзный мешочек ещё не слишком отёчный и краситель попадает в носовую полость. При запущенном заболевании проходимость полностью нарушена.

При подозрении на дакриоцистит больной сдаёт анализы крови и бакпосев из глаз. Это позволяет выявить степень воспаления и определить инфекцию, которая спровоцировала болезнь.

К лечению можно приступать только после того, как будет точно поставлен диагноз. Схему определяет врач, учитывая возраст больного и тяжесть течения болезни. Он же постоянно наблюдает больного и при необходимости корректирует лечение.

Новорождённым деткам рекомендуется массаж носослёзного канала. Такие процедуры сочетают с использованием антибактериальных глазных капель и мазей.

При дакриоцистите массаж рекомендуется делать не только детям, но и взрослым. Особенно эффективны массажные приёмы на начальной стадии болезни. Перед проведением процедуры глаза промывают антисептическим раствором – Фурацилином, Мирамистином, слабым раствором марганцовки или борной кислоты. Руки предварительно тщательно моют мылом и просушивают. Кончики пальцев можно смазать небольшим количеством крема, чтобы облегчить скольжение. Массаж проводят так:

  • Ставят указательные пальцы или мизинцы на внутренние уголочки глаз, и, слегка надавливая, производят толкательные движения вниз. За раз следует делать до 10 таких движений.
  • В конце делают пару толкательных движений в обратном направлении.
  • После массажа глаза закапывают антибактериальными каплями и ещё раз немного массируют.

Проводить массаж рекомендуется несколько раз в сутки. Грудным детям можно его делать во время кормления. Продолжительность такого лечения – не меньше 10 дней.

При помощи массажных движений в носослёзном канале создаётся избыточное давление, которое приводит к очищению протока и нормализации его проходимости.

Глазные капли

При лечении дакриоцистита не обойтись без глазных капель с выраженным антибактериальным действием. Больному могут быть прописаны такие лекарственные препараты:

  • Флоксал – такой лекарственный раствор подходит для лечения глазных болезней как у взрослых, так и у детей. Нередко Флоксал назначают новорождённым, в первые минуты после рождения для предотвращения бленнореи. При воспалении носослёзного канала препарат капают в глаза 3–4 раза в день, после массажа.
  • Левомицетиновые капли. Этот недорогой препарат часто прописывают при воспалении слёзного мешочка. В первые дни болезни рекомендуется капать лекарство каждые 1–2 часа, затем глаза капают всего 3 раза в сутки.
  • Тобрекс. Это сильный антибактериальный препарат, который губительно действует на многие виды бактерий. Капают Тобрекс 3 раза в сутки после промывания глаз и массажа носослёзного протока.
  • Сульфацил натрия (Альбуцид). Это лекарство помогает быстро справиться с инфекцией, недостаток препарата в том, что он приводит к сильному жжению глаз.

При необходимости врач может прописать и иные лекарственные препараты. Нередко назначают Ципролет, который активен по отношению ко многим болезнетворным бактериям, вызывающим болезни глаз.

Начинать использовать любые антибактериальные препараты можно только по предписанию врача. Предварительно стоит внимательно прочитать инструкцию по применению.

Мази

Если в течение дня для обработки глаз используются глазные капли, то на ночь под нижнее веко рекомендуется закладывать мазь. Хорошо помогает Тетрациклиновая мазь и Флоксал. Их подогревают в тюбике до температуры тела, для чего держат несколько минут в зажатой руке, после одной рукой оттягивают нижнее веко, а второй выдавливают на слизистую 1 см мази.

После обработки глаза закрывают и осторожно массируют. Это необходимо делать, чтобы лекарство равномерно разошлось.

Народные рецепты

Дополнить медикаментозное лечение можно рядом рецептов нетрадиционной медицины. В основном используются отвары трав, что обладающие вяжущим и антисептическим действием.

  • Готовят отвар ромашки из столовой ложки соцветий и стакана воды. Настаивают и отцеживают, промывают отваром глаза каждый час.
  • По аналогии с отваром ромашки заваривают шалфей и календулу. Тёплые отвары используют для примочек и обработки слизистой.
  • Берут десертную ложку коры девясила и чайную ложку травы тысячелистника. Доводят до кипения, настаивают около получаса под крышкой и отцеживают. Данным составом протирают глаза до 6 раз в сутки.

Не стоит использовать отвары трав для лечения, если есть аллергия на растительное сырьё.

Если консервативные методы лечения эффекта не дают, то прибегают к зондированию и дальнейшему промыванию протоков антисептическими растворами. В некоторых случаях слёзный мешочек вскрывают, выпускают гной и обрабатывают полость антибактериальным составом.

Иногда требуется удалять слёзный мешок, но такое лечение показано в особенно тяжёлых случаях.

Осложнения и профилактика

Затягивать с лечением дакриоцистита не стоит, так как инфекция может быстро распространиться. Это нередко приводит к воспалению лор-органов, сепсису и менингиту. Не стоит забывать о том, что длительный дакриоцистит может быть причиной атрофии зрительного нерва. В этом случае у больного сильно нарушается зрение. При значительном воспалении тканей глаза возможен разрыв сетчатки.

В качестве профилактических мер врач может порекомендовать избегать инфекционных заболеваний и не тереть глаза грязными руками. При первых признаках воспалительного процесса следует обращаться к врачу-офтальмологу, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *