Анатоксин ас столбнячный

Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (ас-анатоксин) : инструкция по применению

Препарат предназначен для активной иммунизации против столбняка, а также экстренной специфической профилактики столбняка.

Способ применения и дозы

АС-анатоксин вводят глубоко подкожно в подлопаточную область в дозе 0,5 мл. Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.

Активная иммунизация. Полный курс вакцинации АС — анатоксином (для лиц, ранее не привитых против столбняка) состоит из двух прививок с интервалом 30 — 40 дней и ревакцинации через 6-12 мес. (в порядке исключения допускается удлинение интервала до 2-х лет). Последующие ревакцинации проводят каждые 10 лет АС- или АДС-М-анатоксином однократно.

Иммунизация некоторых трудноохватываемых контингентов населения (пожилые люди, неорганизованное население), с учетом специфических условий в отдельных местностях, по решению Министерства здравоохранения Российской Федерации может быть проведена по сокращенной схеме, предусматривающей однократное введение АС-анатоксина в удвоенной дозе (1,0 мл) с первой ревакцинацией в период от 6 мес. до 2 лет и последующими ревакцинациями через каждые 10 лет обычными дозами препарата (0,5 мл).

Примечание. Активную иммунизацию детей против столбняка от 3-х мес проводят в плановом порядке адсорбированной коклюшно- дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС-вакцина), или адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином (АДС- или АДС-М-анатоксином) в соответствии с инструкциями по применению препаратов.

Экстренная профилактика столбняка. Экстренную специфическую профилактику столбняка проводят при:

— травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;

— обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;

— внебольничных абортах;

— родах вне медицинских учреждений;

— гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах;

— укусах животными;

— проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта.

Экстренная профилактика столбняка предусматривает первичную хирургическую обработку раны и создание, при необходимости, специфического иммунитета против столбняка. Экстренную иммунопрофилактику следует проводить как можно раньше с момента получения травмы, вплоть до 20 дня, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.

Для экстренной специфической профилактики столбняка применяют:

— АС-анатоксин;

— иммуноглобулин противостолбнячный человека (ИПСЧ);

— при отсутствии ИПСЧ сыворотку противостолбнячную лошадиную очищенную концентрированную жидкую (ПСС).

Выбор профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики столбняка представлен в таблице 1.

АС-анатоксин вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.

ИПСЧ вводят в дозе 250 ME внутримышечно в верхне-наружный квадрант ягодицы.

ПСС вводят в дозе 3000 ME подкожно (см. инструкцию по применению сыворотки противостолбнячной).

Примечание. Перед введением противостолбнячной сыворотки для определения чувствительности к чужеродному белку в обязательном порядке ставят внутрикожную пробу с лошадиной сывороткой, разведенной 1:100 (выпускается в комплекте с ПСС).

Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия изготовителя, даты введения.

Применение у лиц пожилого возраста

Возрастных ограничений по назначению препарата лицам пожилого возраста нет.

Дозировка при экстренной профилактике должна производиться в соответствие с таблицей 1.

Дозировка при плановой иммунизации указана в п/разделе «Активная иммунизация». Кроме того, иммунизация пожилых людей, с учетом специфически условий в отдельных местностях, может быть проведена по сокращенной схеме, предусматривающей однократное введение АС-анатоксина в удвоенной дозе (1,0 мл) с первой ревакцинацией в период от 6 мес. до 2 лет и последующими ревакцинациями через 10 лет обычными дозами препарата (0,5 мл).

Особенности применения лекарственного средства у пациентов с нарушением функции печени и почек

Не установлено.

Побочные реакции

АС-анатоксин является слабореактогенным препаратом. У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В исключительно редких случаях могут развиться аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь), незначительное обострение аллергических заболеваний. Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Анатоксин столбнячный адсорбированный (АС-анатоксин) – препарат, используемый для активной плановой противостолбнячной иммунизации, а также экстренной профилактики этого опасного заболевания. В одной дозе вакцины, равной 0,5 мл, содержится 10 ЕС (единиц связывания).

Показания к применению

АС-анатоксин предназначен для плановой профилактики заболевания столбняком. Экстренная профилактика посредством данной вакцины осуществляется при определенных состояниях, к которым относятся:

  • Травмы, сопровождаемые повреждением кожного покрова
  • Обморожения или ожоги любого типа 2-й, 3-й и 4-й степени
  • Роды или аборты, проходящие вне медучреждений
  • Укусы животных
  • Гангрена, абсцесс.

Состав

Основной компонент – анатоксин столбнячный. Дополнительно в состав препарата входят гидроксид алюминия, мертиолят и формальдегид.

Лечебные свойства

АС-анатоксин оказывает антитоксическое, иммунокоррегирующее, и иммуномодулирующее действие. Вакцина стимулирует формирование иммунного ответа против столбнячной инфекции и образование необходимых антител. Продолжительность действия препарата, во время которого организм обладает временной резистентностью к столбнячному токсину, достигает нескольких лет. Стойкая невосприимчивость достигается посредством неоднократного введения вакцины, частота которого строго регламентируется соответствующим документом.

Средняя цена от 130 до 150 руб.

Формы выпуска

АС-анатоксин от российских фармацевтических компаний производится в форме ампул емкостью 1 мл, содержащих две дозы. В одной упаковке содержится десять ампул.

Вакцина имеет вид белой суспензии с желтоватым оттенком, не содержащей посторонних примесей. При отстаивании может расслаиваться, приобретая вид прозрачной жидкости с осадком, имеющим рыхлую структуру. Однородность смеси восстанавливается путем встряхивания.

Способ применения

Анатоксин против столбняка необходимо вводить под кожу под лопаткой. Перед инъекцией ампула с вакциной встряхивается до получения однородной жидкости.

Активная плановая иммунизация взрослых осуществляется в следующем порядке:

  1. Введение одной дозы вакцины (0,5 мл) подкожно
  2. Через 30–40 дней препарат вводится повторно
  3. Спустя 6–12 месяцев осуществляется ревакцинация
  4. В дальнейшем интервал между ревакцинациями увеличивается до 10 лет.

Сокращенная схема противостолбнячной иммунизации, допустимая для лиц преклонного возраста и неорганизованного населения:

  1. Единоразовое введение АС-анатоксина в дозе, равной 1 мл
  2. Ревакцинация спустя 1–2 года стандартной дозой (0,5 мл)
  3. Регулярная ревакцинация раз в 10 лет.

Экстренная профилактика столбняка осуществляется в ограниченный 20-дневный период со дня травмирования, для предотвращения развития заболевания используются:

  • АС-анатоксин
  • АДС-анатоксин (против столбняка и дифтерии)
  • ПСЧИ – противостолбнячный иммуноглобулин человека, вырабатываемый из крови доноров, прошедших специальную иммунизацию (250 МЕ в 1 дозе)
  • ПСС – противостолбнячная сыворотка, изготавливаемая из крови лошадей, подвергнувшихся гипериммунизации (3000 МЕ в 1 дозе сыворотки).

Введение анатоксина и других противостолбнячных препаратов обязательно фиксируется в учетном журнале. Дополнительно указываются дата и время проведения процедуры, фамилия осуществлявшего ее медработника, номер партии вакцины, завод-изготовитель, а также реакция на препарат.

Способ введения

  • Анатоксин столбнячный или АДС-анатоксин вводятся подкожно под лопатку
  • ПСЧИ вводится в объеме одной дозы внутримышечно в верхнюю часть ягодицы
  • Противостолбнячная сыворотка в размере одной дозы вводится подкожно в предплечье.

Перед использованием ПСС обязательно требуется проведение внутрикожной пробы с сывороткой, которая разводится в соотношении 1:100 объемом 0,1 мл. Проба призвана выявить гиперчувствительность к лошадиному белку. При положительной реакции дальнейшее использование сыворотки исключается.

При экстренной профилактике столбнячной инфекции у детей, прошедших весь курс необходимых прививок, за исключением последней ревакцинации, используется только АС-анатоксин в дозе 0,5 мл. Если же документально подтверждено прохождение ребенком полного курса вакцинаций, экстренная профилактика не требуется. Для подбора сочетания профилактических препаратов для взрослых необходимо пользоваться таблицей, приложенной к инструкции к вакцине.

При беременности и грудном вскармливании

Плановая вакцинация откладывается на послеродовый период, экстренная профилактика осуществляется в случае острой необходимости с дополнительными мерами предосторожности. В первом триместре беременности препарат противопоказан.

Противопоказания

К постоянным противопоказаниям к использованию вакцины относят только гиперчувствительность к компонентам средства.

Временные противопоказания:

  • Беременность (первый триместр для любого вида иммунизации, весь период беременности для планового введения вакцины)
  • Острые заболевания (прививание разрешено через месяц после полного выздоровления)
  • Обострение хронических болезней (вакцина вводится через месяц после ремиссии)
  • Обострения аллергии (допускается введение препарата спустя 2–4 недели после ремиссии).

Меры предосторожности

При проведении иммунизации, для которой используется АС-анатоксин, необходимо выполнять следующие меры предосторожности:

  • Ввиду возможной выраженной реакции на вакцину пациент не должен покидать медучреждение в течение получаса после манипуляции
  • Перед введением вакцины требуется произвести оценку его пригодности. В случае обрыва этикетки, наличия на стекле емкости повреждений, присутствия подозрительных примесей, нерастворимого осадка, окончания срока годности применение средства запрещено
  • Перед вскрытием ампула 2 раза протирается спиртом – до и после надреза
  • Кожа в месте прокола дезинфицируется при помощи ваты, пропитанной 70%-м спиртом. После введения проводится повторная дезинфекция
  • Для введения вакцины используется только новая стерильная игла.

Ампула с анатоксином или сывороткой против столбняка, подвергнувшаяся вскрытию и накрытая стерильной салфеткой, подлежит хранению только на протяжении получаса.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Взаимодействие с другими лекарствами не выявлено.

Побочные эффекты

На протяжении первых двух дней возможны следующие побочные явления:

  • Гипертермия
  • Общее плохое самочувствие
  • Местные проявления: болезненные ощущения в месте введения препарата, гиперемия, отечность.

В редких случаях наблюдаются кожные проявления аллергии или отек Квинке.

Но иногда может случиться так, что вышеназванные реакции проявляются не на вакцину, а являются симптомом других заболеваний. Особенно это касается детей, иммунная система которых еще не окрепла. Чтобы держать ситуацию под контролем, важно знать, что может послужить источником недомогания. В этом Вам поможет статья: Высокая температура у ребенка: причины и лечение.

Передозировка

Сведения отсутствуют.

Условия и срок хранения

Хранение в сухом и защищенном от света месте с температурой около 6°С. Противопоказано замораживание. Срок хранения – 3 года.

Аналоги

Анатоксин дифтерийно-столбнячный

Микроген, Россия
Цена от 216 до 240 руб.

Представляет собой смесь очищенных анатоксинов столбнячного и дифтерийного, которые были адсорбированы на алюминии гидроксиде. В упаковку входит 10 ампул по 0,5 (1 доза) или 1 мл (2 дозы).

Плюсы

  • Вакцинация проводится не только против столбняка, но и против дифтерии
  • Препарат слабореактогенный (на него редко проявляется аллергия)

Минусы

  • Укол достаточно болезненный
  • Последующие дни после прививания наблюдается плохое самочувствие.

Скачать инструкцию по применению

Анатоксин столбнячный
Скачать инструкцию анатоксина столбнячного
89 кб

Зачем нужен столбнячный анатоксин

Жизнь современного человека значительно отличается от существования его предков, даже относительно недавних. Можно не бояться недугов, которые раньше уничтожали целые города. Однако это совсем не означает, что люди находятся в безопасности. Им угрожают миллионы бактерий, вирусов и других форм инфекций, многие из которых могут нанести сильный урон здоровью. Столбнячная палочка – одна из них.

Бактерии столбняка или их споры скрывают лесная почва, садовые удобрения. Эти микроорганизмы являются паразитами, населяют кишечник животных, откуда и попадают в указанные места. Проникнуть в человеческий организм столбняк может через ранку, затем микроб отравляет всё, перемещаясь по волокнам нервных клеток. Целью инфекции становится нервная система, яд воздействует на мышцы – жевательные и спинные.

Начальный показатель болезни – тяжело открыть рот. Затем лицо застывает, запечатлевая на лице «сардоническую улыбку». Далее происходит поражение мышц спины – тело становится похоже на дугу с опорами в пятках и затылке. Самое страшное – человек находится в сознании и теряет контроль над собственным телом. Ему становится невозможно дышать из-за спазма. Всё завершается при попадании инфекции в кровь или лимфатическую жидкость, с током которых он перемещается в аксон и проникает в центральную нервную систему.

Столбняк может быть молниеносным, заканчивающимся смертью, или хроническим, при котором наступает выздоровление.

Именно чтобы предупредить страшную болезнь, был разработан анатоксин столбнячный (АС). Благодаря этому средству множество людей было спасено от заражения.

Что такое анатоксин столбнячный

Очищенный адсорбированный жидкий столбнячный анатоксин – препарат, получаемый из ядов, продуцируемых бактерией, путём их обезвреживания, которое обычно происходит при использовании формалина с температурой от 39 до 40 градусов. Токсин утрачивает вредные свойства и приобретает новую возможность – формирование иммунитета.

Данное вещество часто применяется в связке с антигеном дифтерии, разработаны поливакцины для предупреждения не только столбняка, но и дифтерии, поэтому к нему часто применяют название – дифтерийно-столбнячный анатоксин.

Вещество используется отдельно или в качестве компонента комбинированных вакцин.

В автономном виде Anatoxinum tetanicum purificatum adsorptum fluidum относится к фармакологической группе «Вакцины, сыворотки, фаги, анатоксины», подгруппе J07AM01 «Столбнячный анатоксин». Согласно нозологической номенклатуре препарат определён в раздел Z23.5 «Необходимость иммунизации только против столбняка».

Одна доза (полмиллилитра) АС-анатоксина содержит:

  • основное действующее вещество – столбнячный токсоид очищенный, адсорбированный – 10 СЕ (единицы связывания);
  • сорбент – гидроксид алюминия – 0,25-0,55 мг/мл;
  • антимикробный компонент – мертиолят – 0,05 мг/мл.

Проще говоря, состав представляет собой очищенный столбнячный токсоид, адсорбированный на гелеобразной щелочи алюминия. Более подробные данные о количестве веществ в формуле анатоксина столбнячного содержит инструкция по применению.

Средство производится в ампулах, где содержится суспензия с консервантом, объёмом по 0,5 или по 1 мл. Суспензия может быть без консерванта, она также помещена в ампулу. 1 мл – это две дозы. Одна упаковка содержит 10 ампул.

Препарат относится к классу иммуностимулирующих средств. Его основная задача – формирование иммунитета против столбняка.

Обезвреженные продукты жизнедеятельности бактерий столбняка вводятся в организм, который начинает бороться с ними. При повторном попадании (в случае заражения) иммунная система будет готова, распознает токсины и уничтожит их.

С какой целью вводится столбнячный анатоксин

Цель введения препарата – защита организма от столбняка. Можно выделить несколько решаемых задач.

  1. Иммунизация людей, не сделавших прививку в детском возрасте.
  2. Вакцинация детей в соответствии с регламентом Национального прививочного календаря.
  3. Экстренная вакцинация.
  4. Иммунизация доноров с целью выделения противостолбнячного иммуноглобулина.

Показания для экстренной вакцинации

Данная схема применяется на протяжении 1-20 дней после полученной травмы или родов. Показания таковы:

  • травмирование кожных покровов, слизистых оболочек;
  • рана, полученная в результате укуса животного;
  • сильный и глубокий ожог;
  • родоразрешение вне медицинского учреждения;
  • аборт вне больницы;
  • проникающие раны в области живота;
  • гангрена.

При экстренном вакцинировании место повреждения обрабатывается, а затем вокруг него вкалывают анатоксин группы АС.

Не рекомендуется применять столбнячный антитоксин в следующих случаях:

  • после предыдущей прививки развилась острая реакция, или было осложнение;
  • инфекция или хроническое заболевание в острой форме – вакцинация откладывается на период от двух недель до месяца, в зависимости от тяжести протекания;
  • иммунодефицитное состояние;
  • проблемы нервной системы – после стабилизации состояния прививка от столбняка АС допускается;
  • аллергия;
  • первый и начало второго триместра беременности и период грудного вскармливания.

При гиперчувствительности к анатоксину пациенту назначают введение сыворотки иммуноглобулина противостолбнячного. Укол ставят внутримышечно в бедро.

Инструкция по применению

Перед использованием средства следует подробно изучить вложенную инструкцию. Она содержит все необходимые данные о составе препарата, его действии и правилах применения.

Способ применения и дозы

Инъекция противостолбнячного анатоксина осуществляется подкожно, в область под лопаткой. Перед уколом ампула с веществом встряхивается, чтобы смесь внутри стала однородной. Медицинский работник обязан убедиться в том, что препарат не просрочен, условия хранения соблюдались.

Схемы введения препарата и его доза зависят от ситуации.

  1. При иммунизации взрослых, не получивших прививку в детстве, показаны два укола по одной дозе объёмом 0,5 мл с промежутком в 30-40 дней. Ревакцинация проводится через 6-12 месяцев с целью поддержания иммунитета. Каждые десять лет вакцинация проводится снова. При этом достаточно одного укола разовой дозой препарата.
  2. Дети прививаются с возраста 3 месяцев в рамках комплексной профилактики. Применяется вакцина АКДС, помимо антигенов коклюша и дифтерии, включающая и столбнячный анатоксин.
  3. При экстренной вакцинации, когда есть угроза заражения, используется одна доза АС и 250 единиц иммуноглобулина против столбняка внутримышечно. При отсутствии последнего вводят 3000 МЕ сыворотки от столбняка под кожу. Верную дозу в каждом конкретном случае рассчитывает врач, назначивший процедуру.
  4. Донорам, от которых получают иммуноглобулин, делают 2 укола по 0,5 мл. Ревакцинация будет необходима каждые пять лет.
  5. Пациенты, нарушившие график вакцинации, получают одну инъекцию объёмом 1 мл, затем проводится ревакцинация через полгода или два года дозой, равной 0,5 мл.

О случаях передозировки информации нет. Такие случаи не были выявлены.

Препарат выглядит как суспензия жёлто-белого цвета. Допускается появление осадка совпадающего оттенка. Вернее, при хранении суспензия в любом случае разделяется на рыхлый осадочный элемент и прозрачную жидкость. Перед прививкой медработник встряхивает вакцину до получения гомогенной смеси. В нормальном состоянии осадок легко разбивается. Субстанция проверяется на наличие инородных включений и изменений цвета. Если они обнаруживаются, вакцина АС считается непригодной. Также не используется препарат из повреждённой упаковки, с нечитаемой маркировкой, просроченный или хранившийся с несоблюдением условий, предписанных производителем. Согласно инструкции, ампулы должны находиться в сухом тёмном месте при температуре от 4 до 8 °С.

При вскрытии ампулы должны строго соблюдаться все антисептические правила. Вскрытый препарат нельзя хранить, его необходимо немедленно использовать или утилизировать.

С особой осторожностью осуществляется вакцинация пациентов с болезнями нервной системы и аллергией.

Возможные реакции, побочные действия и осложнения

Противостолбнячный анатоксин обычно вызывает такие реакции, как:

  • местное раздражение, проявляющееся болезненностью, зудом, жжением, покраснением или отёком, которое проходит за два дня;
  • гипертермия до 38 градусов;
  • головная боль;
  • слабость, общее недомогание;
  • обострение аллергических реакций (на аллергены, не связанные с компонентами вакцины).

Как правило, серьёзной опасности такие симптомы не несут. Все реакции проходят через три дня. Редко препарат провоцирует аллергию.

Иногда возможны более опасные побочные эффекты – например, отек Квинке, крапивница. Симптомы:

  • тяжело дышать;
  • бледнеет кожа;
  • повышается температура;
  • меняется голос;
  • пациент сильно кашляет;
  • отекают мочки ушей, губы и гортань.

В данном случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

При вакцинации стоит учитывать возможность осложнений, поэтому процедурный кабинет должен быть оснащён набором для противошоковой терапии. Пациенту лучше не покидать медучреждение в течение получаса после прививки.

АС-анатоксин – препарат отечественного производства. Сделать прививку можно в Москве и любом другом городе нашей страны в поликлинике по месту жительства. Столбняк – опасное заболевание, от которого защищены только те, кто привит. Следует подумать о своей безопасности и вовремя принять профилактические меры.

АС, он же анатоксин столбнячный – инструкция по применению препарата

Столбнячная палочка (Clostridium tetani) – один из самых опасных видов патогенов, который способен проникать в организм даже через микроповреждения на коже. Бактерия локализуется в нервной системе и провоцирует судорожные припадки. Болезнь тяжелая и часто заканчивается смертью. Для экстренной профилактики вводят анатоксин столбнячный.

Прививка АС: что это такое?

Анатоксин представляет собой биологическое вещество, полученное из токсинов бактерий Clostridium tetani путем их обезвреживания при помощи разных методов.

Для нейтрализации активности патогенов обычно применяется формалин.

В ходе воздействия этим веществом при температуре 39-40 градусов, бактерия утрачивает свои болезнетворные качества и получает способность формировать у человека иммунитет для борьбы со столбнячной палочкой. Производителем АС выступает российская фармацевтическая фирма НПО «Микроген». Препарат довольно эффективный и безопасный.

В отличие от живых вакцин, столбнячный анатоксин легче переносится организмом, не вызывает серьезных побочных реакций.

Состав и механизм действия

Анатоксин выпускается в форме раствора для инъекций. Фасуется препарат в ампулы по 0,5 либо 1 мл. В одной упаковке 10 емкостей. К средству прилагается скарификатор и инструкция по использованию.

Противостолбнячный анатоксин

Разовая доза АС содержит такие компоненты:

  • столбнячный анатоксин – 10 единиц связывания;
  • гидроксид алюминия – 0,25-0,55 мг/мл;
  • мертиолят – 0,05 мг/мл.

Механизм действия АС базируется на том, что после вакцинации в крови образуются антитела к столбнячным токсинам. В ходе такой реакции у человека вырабатывается специфический иммунитет.

Но для надежной защиты необходимо вводить препарат несколько раз. АС оказывает антитоксическое, иммунокоррегирующее, иммуномодулирующее действие.

Показания и противопоказания к использованию

Используют анатоксин столбнячный для плановой и экстренной профилактики заражения бактериями Clostridium tetani. Подходит средство для детей и взрослых.

Показаниями для оперативной иммунизации являются такие состояния:

  • укус животного;
  • ранение;
  • обморожение либо ожог любой степени;
  • абсцесс;
  • гангрена;
  • порез;
  • аборт либо родоразрешение вне стен медзаведения;
  • проведение операции в антисанитарных условиях.

Введение АС запрещено в следующих случаях:

  • острое заболевание инфекционной либо неинфекционной природы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • обострение хронических заболеваний;
  • туберкулез;
  • вирусный гепатит;
  • менингит;
  • прохождение курса химиотерапии;
  • тяжелая анемия;
  • миокардит;
  • неврологические расстройства;
  • прием иммуносупрессивных лекарств;
  • развитие тяжелых побочных эффектов, осложнений после предыдущей инъекции анатоксина;
  • патология соединительной ткани;
  • суставная болезнь в стадии прогрессирования;
  • прием алкоголя в день планируемой манипуляции;
  • онкологическая патология;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • сильная аллергия на продукты питания, химические средства либо медикаменты.

Для выявления противопоказаний перед проведением иммунизации доктор опрашивает, осматривает и обследует пациента.

Куда вводится противостолбнячная вакцина?

Противостолбнячные вакцины обычно делаются внутримышечно или подкожно в зону лопатки либо наружную поверхность бедра.

Область постановки укола подбирается исходя из применяемого средства. Столбнячный анатоксин вводится под лопатку подкожно. При постановке укола в это место, активный компонент быстро проникает в кровеносное русло и начинает стимулировать защитные силы организма.

Инструкция по применению анатоксина столбнячного

Перед применением АС необходимо внимательно изучить инструкцию и четко придерживаться рекомендованной дозы и техники введения. Это позволит избежать развития осложнений и побочных эффектов.

Алгоритм применения анатоксина столбнячного:

  • тщательно встряхнуть ампулу для получения однородного содержимого;
  • протереть емкость спиртом и вскрыть ее;
  • набрать анатоксин в стерильный шприц;
  • обеззаразить зону инъекции;
  • сделать прокол и ввести подкожным способом препарат;
  • вынуть иглу и протереть место укола спиртом.

Сухой противостолбнячный препарат перед применением разводят специальным растворителем. Для этого протирают спиртом две ампулы и вскрывают их. Растворитель набирают в шприц и переносят во флакон с порошком. Спустя три минуты размешивания, получается средство готовое к использованию.

Анатоксин столбнячный для плановой иммунизации используется по такой схеме:

  • первый укол;
  • через 30-35 суток – второй;
  • спустя 6-12 месяцев – третий.

Введенный препарат обязательно регистрируют в учетных формах. В медицинской карточке указывают наименование вакцины, серию и номер средства, фирму-производителя, срок годности, дату постановки укола и местную реакцию пациента. Далее ревакцинацию выполняют каждые 10 лет. Дозировка составляет 0,5 мл. Лицам преклонного возраста АС вводят один раз в дозе 1 мл.

Далее через пару лет делают ревакцинацию 0,5 мл. Потом стандартно иммунизируют раз в 10 лет.

При опасности заражения, столбнячный анатоксин вводят одновременно с иммуноглобулином. При больших раневых поверхностях АС используют после хирургической обработки.

Нормальная реакция и побочные эффекты антистолбнячной вакцины

После попадания столбнячного анатоксина в кровь начинает активизироваться иммунная система. Это приводит к появлению определенных реакций со стороны организма.

Так, в первые несколько дней у человека может повышаться температура, появляться слабость, краснеть, болеть и отекать место постановки укола. Такие неприятные симптомы считаются вариантом нормы и проходят самостоятельно.

У некоторых лиц АС вызывает развитие следующих побочных эффектов:

  • жар;
  • воспаление и нагноение зоны прокола;
  • аллергические реакции в виде отека Квинке, крапивницы, анафилаксии.

Тяжелые побочные явления, как правило, развиваются в первые полчаса после введения препарата. Поэтому после манипуляции, особо чувствительным пациентам рекомендуется некоторое время побыть в стенах медзаведения.

Риск побочных реакций повышается в таких случаях:

  • человек не соблюдает предписаний доктора;
  • используется некачественный препарат;
  • манипуляция проводится с нарушением правил асептики, антисептики.

Анализ на антитела к столбнячному анатоксину

Если АС был введен трижды согласно схеме, то у человека вырабатывается специфический иммунитет на 7-10 лет. В период экстренной профилактики при неизвестном прививочном анамнезе проводится тест на наличие антител к столбнячному анатоксину.

Специальной подготовки не требуется. Единственное условие – анализ надо проводить натощак. У пациента берут порцию венозной крови и исследуют ее при помощи определенных инструментов.

На достоверность результата влияют иммунодефицитные состояния и наличие инфекционных патологий в стадии обострения.

Расшифровка результатов:

  1. меньше 0,1 МЕ/мл – специфический иммунитет отсутствует;
  2. 0,1-0,5 МЕ/мл – низкий уровень защитных сил;
  3. 0,6-1,1 МЕ/мл – достаточная крепость иммунитета, рекомендуется профилактическая ревакцинация через пару лет;
  4. 1,2-5 МЕ/мл – имеются хорошие защитные силы, АС стоит вводить спустя 3-5 лет;
  5. выше 5 МЕ/мл – высокий специфический иммунитет, показана ревакцинация через 5-10 лет.

В первых двух случаях специалисты рекомендуют экстренное введение АС либо другой прививки против столбняка.

Лабораторный анализ на антитела показывает силу поствакцинального иммунитета к бактериям Clostridium tetani.

Цена и аналоги препарата

Продается жидкий адсорбированный очищенный столбнячный анатоксин в аптеках и интернет-магазинах. Цена варьируется в пределах 96-130 рублей.

Зависит стоимость от места покупки и политики реализатора, дозировки препарата. Если АС отсутствует в аптеке, то для экстренной профилактики болезни можно приобрести его аналог.

Вакцина Инфанрикс

Наименования средств-заменителей приведены ниже:

  • Инфанрикс. Бельгийская комбинированная вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша;
  • АКДС. Содержит абсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин;
  • ПСС. Представляет собой противостолбнячную сыворотку, полученную из крови лошади и обработанную специальным образом;
  • АДС. Защищает от дифтерии и столбняка;
  • ПСЧИ. Это противостолбнячный человеческий иммуноглобулин;
  • АДС-М. Имеет состав, аналогичный АДС, только концентрация действующих веществ более низкая.

Отзывы о вакцинации против столбняка

Доктора положительно относятся к вакцинации против столбняка. Они предупреждают об опасности болезни и настоятельно рекомендуют не отказываться от иммунизации.

Если прививка не была сделана по состоянию здоровья вовремя и имеется вероятность заражения бактериями Clostridium tetani, то врачи советуют экстренную профилактику препаратом АС.

Это средство, по утверждению специалистов, хорошо переносится детьми и взрослыми, не вызывая никаких осложнений и побочных реакции при соблюдении правил подготовки, асептики, антисептики, техники введения.

Также доктора отмечают, что после манипуляции необходимо придерживаться поствакцинальных рекомендаций (не гулять в людных местах, не обрабатывать никакими средствами и не тереть зону прокола, исключить из рациона высокоаллергенные продукты).

Пациенты также положительно отзываются об анатоксине столбнячном, отмечая его хорошую переносимость в отличие от живых прививок, эффективность. В единичных случаях у людей развиваются побочные реакции в виде жара, воспаления места постановки укола. Все осложнения легко купируются при помощи правильно подобранной медикаментозной терапии.

Видео по теме

О вакцинации против столбняка в телепередаче “Жить здорово!”:

Таким образом, столбнячный анатоксин – это препарат, созданный для плановой либо экстренной профилактики заражения бактериями Clostridium tetani. Поскольку в АС нет живых патогенов, средство переносится хорошо и имеет мало противопоказаний. Продается препарат в аптеке по приемлемой цене.

Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин)
, Суспензия для подкожного введения

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин)

Торговое название препарата

Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий(АС-анатоксин)

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Суспензия для подкожных инъекций

Состав

активное вещество: 10 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксина

вспомогательные вещества: не более 0,55 мг алюминиягидроксида, от 40 до 60 мкг мертиолята (консервант) и не более 50 мкгформальдегида.

Описание

Суспензия желтовато-белого цвета, разделяющаяся приотстаивании на прозрачную надосадочную жидкость и рыхлый осадок, полностьюразбивающийся при встряхивании.

Фармакотерапевтическая группа

Иммунная сыворотка. Столбнячный анатоксин.

Код АТС J06АА02

Фармакологические свойства

АС-анатоксин представляет собой столбнячный анатоксин,адсорбированный на алюминия гидроксиде.

Введение препарата в соответствии с утвержденной схемойвызывает формирование специфического антитоксического иммунитета противстолбняка.

Показания к применению

— активная иммунизация против столбняка, а также экстреннаяспецифическая профилактика столбняка

Способ применения и дозы

АС-анатоксин вводят глубоко подкожно в подлопаточную областьв дозе 0,5 мл. Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть дополучения гомогенной взвеси.

Активная иммунизация

Полный курс вакцинации АС — анатоксином (для лиц, ранее непривитых против столбняка) состоит из двух прививок по 0,5мл с интервалом 30 -40 дней и ревакцинации через 6-12 мес. той же дозой (в порядке исключениядопускается удлинение интервала до 2-х лет). Последующие ревакцинации проводяткаждые 10 лет АС- или АДС-М-анатоксином однократно.

Экстренная профилактика столбняка.

Экстренную специфическую профилактику столбнякапроводят при:

-травмах с нарушением целостности кожных покровов ислизистых оболочек

-обморожениях и ожогах (термических, химических,радиационных) второй, третьей и четвертойстепени

-внебольничных абортах

-родах вне медицинских учреждений

-гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущихабсцессах

-укусах животными

-проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта.

Экстренная профилактика столбняка предусматривает первичную хирургическую обработку раны и создание, при необходимости, специфического иммунитета против столбняка.Экстренную иммунопрофилактику следует проводить как можно раньше с моментаполучения травмы, вплоть до 20 дня, учитывая длительность инкубационного

периода при заболевании столбняком.

Для экстренной специфической профилактики столбняка применяют:

-АС-анатоксин

— иммуноглобулин противостолбнячный человека (ИПСЧ)

-при отсутствии ИПСЧ сыворотку противостолбнячную лошадиную очищенную концентрированнуюжидкую (ПСС).

Выбор профилактических средств при проведении экстреннойспецифической профилактики столбняка представлен в Таблице 1.

Таблица 1. Схема выбора профилактических средств припроведении экстренной специфическойпрофилактики столбняка

Предшествующие

прививки против

столбняка

препаратом,

содержащим

столбнячный

анатоксин

Возрастная группа

Сроки,

прошедшие

после

последней

прививки

Применяемые препараты

АС1 -анатоксин

ИПСЧ2

ПСС

Имеется документальное подтверждение о прививках

Полный курс плановых прививок в соответствии с

возрастом

Дети и подростки

Независимо от срока

Не вводят3

Не вводят

Не вводят

Курс плановых прививок без последней возрастной ревакцинации

Дети и подростки

Независимо от срока

0,5 мл

Не вводят

Полный курс иммунизации 4

Взрослые

Не более 5 лет

Не вводят

Более 5 лет

0,5 мл

Не вводят

Две прививки 5

Все

возрасты

Не более 5 лет

0,5 мл

Не вводят

Более 5 лет

1,0 мл

250 ME

3000 ME7

Одна прививка

Все возрасты

Не более 2 лет

0,5 мл

Не вводят6

Более 2 лет

1,0 мл

250 ME

3000МЕ 7

Не привитые

Дети до

5 мес

Не вводят9

250 ME

Остальные возрасты

0,5 мл 7,8

250 ME

3000 ME

Нет документального подтверждения о прививках

В анамнезе не было противопоказаний к прививкам

Дети до 5 мес

Не

вводят

250 ME

Дети с 5 мес, подростки, военнослу­жащие

0,5 мл

He вводят6

противопоказаний к прививкам

Бывшие

военно­служащие

0,5 мл

Не вводят6

Остальные контингенты

Все возрасты

1,0 мл

250 ME

3000 ME

Примечание. 1. Вместо 0,5 мл АС-анатоксина можноиспользовать АДС-М-анатоксин, если необходима иммунизация против дифтерии этимпрепаратом. Если локализация раны позволяет, АС-анатоксин предпочтительновводить в область ее расположения путем подкожного обкалывания.

2. Применять один из указанных препаратов: ИПСЧ или ПСС
(предпочтительнее вводить ИПСЧ).

3. При «инфицированных» ранах вводят 0,5 млАС-анатоксина, если после последней ревакцинации прошло 5 и более лет.

4. Полный курс иммунизации АС-анатоксином для взрослыхсостоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30-40 дней иревакцинации через 6-12 мес той же дозой. По сокращенной схеме полный курсиммунизации включает однократную вакцинацию АС-ана­токсином в удвоенной дозе (1 мл) и ревакцинацию через 6 мес — 2 годадозой 0,5 мл АС-анатоксина.

5. Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых идетей) или одна прививка по сокращенной схеме иммунизации для взрослых.

6. При «инфицированных» ранах вводят ИПСЧ или ПСС.

7. Все лица, получившие активно-пассивную профилактику, длязавершения курса иммунизации через 6 мес — 2 года должны быть ревакцинированы0,5 мл АС-анатоксина.

8. При необходимости назначать АС-анатоксин детям до 6-тилет препарат следует вводить внутримышечно.

9. После нормализации посттравматического состояния детидолжны быть привиты АКДС — вакциной.

АС-анатоксин вводят глубоко подкожно в подлопаточнуюобласть.

ИПСЧ вводят в дозе 250 ME внутримышечно в верхне-наружныйквадрант ягодицы. ПСС вводят в дозе 3000 ME под кожу (см. инструкцию по применению сывороткипротивостолбнячной).

Примечание. Перед введением противостолбнячной сыворотки дляопределения чувствительности к чужеродному белку в обязательном порядке ставятвнутрикожную пробу с лошадиной сывороткой, разведенной 1:100 (выпускается вкомплекте с ПСС).

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют пристрогом соблюдении правил асептики иантисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушеннойцелостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств(изменение цвета, наличие неразвивающихся хлопьев и посторонних включений,помутнение сывороток и иммуноглобулинов), при истекшем сроке годности,неправильном хранении.

Введение препарата регистрируют в установленных учетныхформах с указанием номера серии, срока годности, предприятия изготовителя, датывведения.

Побочные действия

АС-анатоксин является слабореактогенным препаратом.

— редко: привитых в первые двое суток могут развитьсякратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные(болезненность, гиперемия, отечность) реакции.

— в исключительно редких случаях могут развитьсяаллергические реакции (отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь),незначительное обострение аллергических заболеваний.

Учитывая возможность развития аллергических реакцийнемедленного типа у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимообеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

Противопоказания

Постоянные противопоказания к применению АС-анатоксинаотсутствуют. Не рекомендуется проведение плановых прививок лицам с повышеннойчувствительностью к препарату.

Лиц, перенесших острые заболевания, прививают не ранее 1 меспосле выздоровления.

Больных хроническими заболеваниями прививают через 1 мес отначала ремиссии. Детей с неврологическими изменениями прививают послеисключения прогрессирования процесса. Больным аллергическими заболеваниямипрививки проводят через 2-4 недели ремиссии, при этом стабильные проявлениязаболевания (локализованные кожные явления, скрытый бронхоспазм и т.п.) неявляются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фонесоответствующей терапии.

С целью выявления противопоказаний врач в день прививкипроводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети,временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение исвоевременно привиты.

Особые указания

Иммунодефицит, ВИЧ-инфекция не являются противопоказаниями кпрививке.

Места проведения прививок должны быть обеспечены средствамипротивошоковой терапии.

Беременность и лактация

Не рекомендуется проведение плановых прививок беременным

Влияние на способность управлять автотранспортом

Не влияет

Лекарственные взаимодействия

Активную иммунизацию детей против столбняка от 3-х мес проводятв плановом порядке адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной(АКДС-вакцина), или адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином (АДС-или АДС-М-анатоксином) в соответствии с инструкциями по применению препаратов.

Поддерживаемая курсовая терапия, в том числе стероиднымигормонами и противосудорожными препаратами, не являются противопоказаниями кпрививке, которую проводят через 12 мес после окончания лечения.

Передозировка

Не выявлена

Форма выпуска и упаковка

В ампулах по 0,5 мл (одна прививочная доза) или 1 мл (2прививочные дозы). Упаковка содержит 10 ампул.

Условия хранения

Хранить при температуре между +2 °С и +8 °С.

Не замораживать. В случае, если вакцина была заморожена, неприменять.

Хранить в недоступном для детей месте!

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *