Амброксол 15 инструкция

Амброксол

Состав

В таблетках Амброксол содержится 30 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride) в качестве активного компонента и вещества-эксципиенты: лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Аmylum maidis), микрокристаллическую целлюлозу (Cellulose microcristallic), стеарат магния (Magnesium stearate), диоксид кремния (Silicii dioxydum).

В состав 5 мл сиропа Амброксол входит 15 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride) и ряд других ингредиентов: бензоат натрия (Е211, Sodium benzoate), пропиленгликоль (Propylene glycol), глицерин (Glycerinum), сахарин натрия (Saccharin sodium), сорбит (Е420; Sorbitol), гидроксиэтилцеллюлоза (Hydroxyethylcellulose), кислота лимонная моногидрат (Citric acid monohydrate), ароматизаторы (абрикос, малина, апельсин), ментол (Mentholum), вода очищенная (Aquae purificati).

Форма выпуска

Амброксол выпускается в форме:

  • таблеток (шипучих и для рассасывания), пастилок, сиропа, ингаляционного раствора;
  • растворов для инъекций, инфузий и перорального применения;
  • твердых капсул, капсул ретард, концентрата для приготовления раствора для инфузий.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к группе муколитических лекарственных средств и используется как отхаркивающее средство при заболеваниях, поражающих респираторный тракт.

Он стимулирует моторную функцию респираторного тракта и оказывает выраженное секретолитическое и отхаркивающее действие.

Стимулирует образование мокроты (секрета трахеобронхиального дерева) пониженной вязкости вследствие изменений в структуре мукополисахаридов мокроты и повышает выработку гликопротеидов (оказывая тем самым мукокинетическое действие).

На фоне приема Амброксола повышается двигательная активность мерцательных ресничек эпителиальной ткани и улучшается транспорт патогенных агентов мукоцилиарной системы.

Важное свойство препарата — это его способность увеличивать количество легочного сурфактанта (антиателектического фактора), благодаря которому поддерживаются поверхностное натяжение, однородность конфигурации, объем и показатели растяжимости легких.

Кроме того, благодаря Амброксолу блокируется распад сурфактанта и усиливаются его синтез и секреция в больших альвеолярных клетках (альвеолярных пневмоцитах типа II), которые участвуют в транспорте жидкостей через альвеолярно-капиллярную систему.

Особенностью средства является то, что, снижая вязкость мокроты, он практически не провоцирует увеличения ее объема, и, таким образом, не вызывает тех отрицательных эффектов, которые развиваются на фоне приема отхаркивающих препаратов.
Разжижающее действие на мокроту оказывает за счет нарушения целостности дисульфидных связей кислых мукополисахаридов и геля мокроты.

В соответствии с ОКПД (общероссийским классификатором продукции) код Амброксола — 24.42.13.723.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амброксол способствует нормализации функции расположенных в слизистой бронхов серозных и мукозных желез, способствует уменьшению количества кистозных полостей в слизистой оболочке и стимулирует выработку серозного компонента, не провоцируя при это обструкцию бронхов.

Результаты исследований свидетельствуют о том, что после лечения препаратом у пациентов с обструкцией бронхов достоверно улучшается вентиляционная функция легких, а также уменьшается выраженность симптомов гипоксемии.

Имеются также и данные, которые позволяют сделать вывод о способности препарата оказывать иммуномодулирующее действие: он укрепляет местный иммунитет за счет активации тканевых мононуклеарных фагоцитов и повышения продукции секреторного иммуноглобулина класса IgA.

Амброксол подавляет продукцию мононуклеарными фагоцитами ФНО и интерлейкина 1, которые являются медиаторами воспаления, а также способствует усилению естественной защиты легких за счет увеличения активности макрофагов.

Доказано и то, что Амброксол способен оказывать противоотечное и противовоспалительное действие, эффективно купирует симптомы обострившегося хронического бронхита и препятствует развитию идиопатического легочного фиброза.

Некоторые авторы сообщают, что в моделях in vitro Амброксол способен подавлять хемотаксис нейтрофилов.

Амброксол достаточно быстро и полно абсорбируется при любых путях введения, хорошо проникая в ткани легких. Показатель плазменной концентрации вещества достигает своего максимума в течение двух часов после приема препарата per os.

Процесс биотрансформации происходит в печени. Продуктами метаболизма являются глюкурониды и дибромантраниловая кислота.

Около 90% выводится из организма с мочой в виде водорастворимых метаболитов; в неизмененном виде экскретируется порядка 5%.

Т1/2 — от 10 до 12 часов. Он увеличивается у пациентов с тяжелыми формами почечной недостаточности, однако остается неизменным у пациентов с нарушенной функцией печени.

Показания к применению: от чего таблетки Амброксол и от чего Амброксол в форме сиропа

Заболевания:

Известно, что показатели вязкости, эластичности и адгезивности мокроты определяют насколько легко она отделяется и отхаркивается.

Поэтому муколитические препараты особенно полезны при заболеваниях респираторной системы, состояниях, которые сопровождаются образованием и скоплением в бронхах и легких вязкой, плохо отделяемой слизистой или гнойно-слизистой мокроты.

Показаниями к применению Амброксола являются:

  • обструктивный бронхит (в острой и хронической формах);
  • воспаление легких;
  • трахеит;
  • констриктивный бронхиолит;
  • ларингит;
  • ринит;
  • муковисцидоз;
  • бронхиальная астма;
  • фарингит;
  • ателектазы, развившиеся вследствие мукоидной закупорки бронхов, у больных с установленной трахеостомической трубкой и др.;
  • респираторный дистресс-синдром (шоковое легкое) у взрослых;
  • синдром дыхательных расстройств (СДР) у новорожденных младенцев (в том числе у детей, родившихся раньше положенного срока) и другие заболевания, связанные с нарушением бронхиальной секреции и сопровождающиеся повышенным образованием вязкой слизи.

Противопоказания

Препарат не применяют для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к одному или нескольким входящим в его состав компонентам, а также женщинам в первые 13 недель беременности.

Таблетки Амброксол противопоказаны пациентам, у которых диагностирована язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки (препарат может оказывать влияние на клиническую картину при этих заболеваниях), а также в случае развития эпилептического синдрома различной природы.

Дополнительным противопоказанием для сиропа является наследственная непереносимость фруктозы.

Амброксол противопоказан при сухом кашле, которым обычно сопровождается грипп и другие ОРВИ.

Побочные действия

Побочные реакции, связанные с приемом Амброксола, отмечаются редко. Препарат не токсичен и хорошо переносится пациентами.

В отдельных случаях организм может отреагировать на лечение диспепсическими симптомами, кожной сыпью, ангионевротическим отеком, аллергическими реакциями, общей слабостью, головной болью.

Зафиксированы также единичные случаи развития серьезных поражений кожи (болезнь Лайелла или болезнь Стивенса-Джонсона). Вероятнее всего, они объясняются тяжелым течением заболевания или реакцией конкретного организма на одновременный прием нескольких препаратов.

Инструкция по применению Амброксола

Таблетки Амброксол: инструкция по применению

Таблетки гидрохлорида амброксола предназначены для перорального приема. Запивать их следует небольшим количеством жидкости.

Рекомендованная доза для взрослых пациентов и детей в возрасте старше двенадцати лет — 30 мг (одна таблетка). Кратность приемов — 2 (при необходимости препарат разрешается принимать 3 раза в сутки).

В случае обострения хронических болезней дозу Амброксола в таблетках увеличивают вдвое (до 60 мг). Кратность приемов — 2 раза в сутки.

Таблетки от кашля применяют для лечения детей старше шестилетнего возраста. Терапевтическая доза для детей от шести до двенадцати лет — от 1,2 до 1,6 мг/кг/сут в 3 приема.

Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и ответа организма пациента на терапию. Как правило, она составляет от 10 до 14 дней.

Сироп Амброксол: инструкция по применению

Всем категориям пациентов старше двенадцати лет в течение первых 2-3 дней заболевания рекомендованная доза составляет 10 мл (что эквивалентно объему двух чайных ложек). Далее лечение продолжают, принимая сироп 3 раза/сут. по 5 мл (эквивалентно объему одной чайной ложки).

Сироп для детей дозируют в зависимости от возраста ребенка. Так, детям в возрасте от пяти до двенадцати лет рекомендуется принимать 2 раза в день по 5 мл сиропа (30 мг действующего вещества в сутки). При необходимости кратность приемов увеличивают до 3 (суточная доза амброксола в этом случае составляет 45 мг).

Детям в возрасте от двух до шести лет назначают принимать по 2.5 мл сиропа 3 раза/сут; детям до двух лет — по 2.5 мл сиропа 2 раза/сут. Это эквивалентно, соответственно, 22,5 и 15 мг действующего вещества в сутки.

Если пациенту показано продолжительное лечение, дозу разрешается уменьшить вдвое.

Инструкция на Амброксол: режим дозирования Аброксола для ингаляций, а также раствора для инъекций и инфузий

Взрослым пациентам назначают проведение одной-двух ингаляций в сутки с применением 3 мл раствора для ингаляций; детям старше 5-ти лет рекомендуется делать одну ингаляцию в сутки с использованием 2-х мл раствора (эквивалентно 15 мг активного вещества).

Если препарат назначают в виде раствора для инъекций, оптимальная доза для взрослого пациента составляет от 30 до 60 мг/сут.. Делят ее на три введения. Максимальная разовая доза — 30 мг.

Как правило, раствор вводят в вену или в мышцу, хотя допустимо и подкожное введение. При синдроме шокового легкого доза амброксола — 10 мг/кг/сут.. Вводить препарат следует 3 или 4 раза в день. В случаях, когда это целесообразно, суточную дозу повышают до 30 мг/кг. Вводят ее за 3–4 приема.

Передозировка

Симптомы передозировки Амброксолом, как правило, проявляются в виде приступов тошноты, рвоты, расстройства желудка, диспепсии.

Для их устранения в первые час-два после приема препарата необходимо искусственно вызвать у пациента рвоту и сделать ему промывание желудка. В дальнейшем рекомендуется ввести в рацион блюда, содержащие жиры.

Взаимодействие

Применение Амброксола в сочетании с антибиотиками способствует повышению концентрации активного вещества последних в слизистой оболочке бронхов и легочных альвеолах, что в свою очередь улучшает клиническую ситуацию при бактериальных инфекциях легких.

Комбинация препарата с антибиотиками имеет преимущество над использованием только лишь антибиотика, даже в тех случаях, когда доказана эффективность антибактериального лекарственного средства.

Амброксол усиливает действие Ампициллина (Ampicillinum), Амоксициллина (Amoxicillin), а также Теофиллина (Theophyllinum) и способствует их лучшему проникновению в бронхиальный секрет.

Не выявлены антагонистические взаимодействия препарата с дируетическими средствами и сердечными гликозидами.

Применение Амброксола с препаратами, подавляющими кашлевый рефлекс, существенно усложняет отхождение мокроты на фоне уменьшения интенсивности кашля.

Препарат совместим со средствами, которые используются для замедления родовой деятельности.

Условия продажи

Для приобретения препарата рецепт на латинском не требуется.

Условия хранения

Оптимальный температурный режим для хранения препарата — не выше +25ºС. Беречь от детей.

Срок годности

36 месяцев.

Особые указания

При приеме муколитиков желательно чаще, чем обычно, и в большем количестве употреблять теплую жидкость: некрепкий чай, морс или компот.

Пациентам, у которых диагностирована бронхиальная астма, во избежание неспецифического раздражения респираторного тракта и его спазма перед процедурой ингаляции с применением Амброксола рекомендуется принять бронхолитическое средство.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Что лучше: Амброксол или Бромгексин? От чего эти таблетки?

Действующее вещество Амброксола — это активный метаболит бромгексина гидрохлорида (вещества, являющегося синтетическим аналогом алкалоида вазицина). При этом терапевтическая эффективность Амброксола на порядок выше, чем у его предшественника.

К тому, же Амброксол лучше переносится пациентами, практически не имеет противопоказаний (принимать его можно даже грудным детям и беременным женщинам), а побочные эффекты на фоне его применения развиваются крайне редко.

Амброксол для детей

Наиболее частые детские заболевания — это заболевания бронхов и легких, которые, как правило, сопровождаются застоем мокроты в бронхах. Своевременная экскреция мокроты является непременным условием нормальной работы органов дыхательной системы, а также залогом их излечения от заболеваний.

Сироп Амброксол для детей является одной из новейших разработок в области фармации. Как и другие лекарственные формы Амброксола, препарат зарекомендовал себя как действенное средство для отхождения мокроты, поэтому педиатры рекомендуют его для лечения даже очень маленьких пациентов.

Дозу и лекарственную форму препарата детям подбирают в зависимости от возраста (доза варьируется в пределах от 15 мг до 45 мг в сутки).

Амброксол при беременности

При беременности препарат противопоказан только лишь в I триместре. Во втором и третьем триместрах его разрешается назначать, учитывая при этом пользу для будущей матери и потенциальный риски для развивающегося плода.

На форумах многие интересуются, для чего врачи рекомендуют именно это препарат во время беременности. Имеются данные, что в случаях, когда женщина принимает таблетки или сироп в период беременности, у плода стимулируется синтез легочного сурфактанта.

Интересные результаты были отмечены при применении препарата в лечении нарушений респираторной системы у еще не родившихся детей. Способности препарата хорошо проходить через плацентарный барьер позволяет использовать его в тех случаях, когда у ребенка по той или иной причине начинает скапливаться слизь в бронхах или легких.

При необходимости лечения препаратом в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении последнего, поскольку активное вещество Амброксола выделяется с молоком.

Отзывы об Амброксоле

Препарат Амброксол — это весьма популярное средство, позволяющее эффективно лечить заболевания органов дыхания. Оно нормализует работу ресничек бронхов, разжижает скапливающуюся слизь и активизирует ее выведение.

Применение раствора для ингаляций, инъекционного раствора, сиропа или таблеток Амброксол — отзывы являются тому подтверждением — усиливает образование агента, который очищает от слизи бронхи и легкие, а также продлевает срок его действия.

Отзывы о сиропе Амброксол свидетельствуют о том, что у этого препарата практически нет недостатков. Он эффективно устраняет неприятные симптомы заболевания, снимает воспаление и стимулирует синтез иммуноглобулина, что в свою очередь способствует укреплению местного иммунитета.

Еще одним плюсом препарата является его цена — и таблетки, и сироп для детей относятся к категории недорогих лекарственных средств.

Цена Амброксола

Средняя цена Амброксола в форме таблеток в Украине составляет 3,8 грн. Цена сиропа Амброксол — от 11 до 75 грн (в зависимости от производителя). Стоимость раствора для ингаляций и перорального приема также варьируется в зависимости от того, какая фармацевтическая компания его выпускает.

Средняя цена таблеток Амброксол в России — 20 рублей, сироп для детей можно приобрести в среднем по 30-50 рублей за флакон.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Амброксол таблетки 30мг №20 КанонфармаЗАО Канонфарма Продакшн 35 руб.заказать
  • Амброксол р-р д/приема внутрь и ингаляций 7,5мг/мл 40млОзон ООО 106 руб.заказать
  • Амброксол таб. 30мг №20 renewalЗАО «ПФК Обновление» 65 руб.заказать
  • Амброксол таблетки 30мг №20 ОзонОзон ООО 34 руб.заказать
  • Амброксол-хемофарм сироп 15мг/5мл 100мл n1Hemofarm 85 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Амброксол (таб. 30мг №20) 14 руб.заказать
  • Амброксол (сироп 15мг/5мл 100мл) 76 руб.заказать
  • Амброксол (таб. 30мг №20) 13 руб.заказать
  • Амброксол (сироп 15мг/5мл 100мл) 86 руб.заказать
  • Амброксол таблетки 30мг №20 37 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Амброксол-хемофарм сироп 15 мг/5 мл 100 млХемофарм А.Д. Вршац, отделение П 87 руб.заказать
  • Амброксол раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл 4 мл 10 фл реневалЗАО «ПФК Обновление» RU 113 руб.заказать
  • Амброксол 30 мг 20 табл реневалОБНОВЛЕНИЕ ПФК 74 руб.заказать
  • Амброксол таблетки 30 мг 20 шт.Татхимфармпрепараты 24 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Амброксол 30 мг таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна 11 грн.заказать
  • Амброксол сироп 30 мг/5 мл 100 мл ПАТ НВЦ»Борщагівський хіміко-фарм.завод», м.Київ, Україна 27 грн.заказать
  • Амброксол 30 мг №20 таблетки Тернофарм ТОВ, м.Тернопіль, Україна 7 грн.заказать
  • Амброксол 0.03 г №20 таблетки ПАТ НВЦ»Борщагівський хіміко-фарм.завод», м.Київ, Україна 7 грн.заказать
  • Амброксол 0.03 г №20 таблетки ПАТ»Хімфармзавод»Червона зірка»,м.Харків, Україна 8 грн.заказать

ПаниАптека

  • Амброксол жидкость Амброксол форте сироп 30мг/5мл 100мл Украина , Здоровье ООО 31 грн.заказать
  • Амброксол жидкость Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл Украина , Борщаговский ХФЗ ПАО 27 грн.заказать
  • Амброксол таблетки Амброксол табл. 0.03г №20 Украина , Лекхим-Харьков ЗАО 8 грн.заказать
  • Амброксол жидкость Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл Украина , Тернофарм ООО 23 грн.заказать
  • Амброксол таблетки Амброксол табл. 0.03г №20 Украина , Киевский витаминный завод ПАО 12 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Амброксола гидрохлорид 30 мг №20 табл.Лекхим-Харьков АО (Украина) 230 тг.заказать
  • Амброксол 30 мг №20 табл.Борисовский ЗМП (Беларусь) 290 тг.заказать
  • Амброксол 15 15 мг/5 мл 100 мл сиропБорщаговский химфармзавод (Украина) 690 тг.заказать

показать еще

Амброксол ретард — инструкция по применению

ЛСР-004854/10

Торговое название препарата: Амброксол ретард

Международное непатентованное задание (МНН): амброксол

капсулы пролонгированного действия

Состав:

на одну капсулу

активное вещество: амброксола гидрохлорида — 75 мг;

капсулы твердые желатиновые (желатин, титана диоксид, краситель синий патентованный, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат).

Описание: Капсулы №1 с корпусом и крышечкой голубого цвета. Содержимое капсул — порошок от белого до светло-желтого цвета.

отхаркивающее муколитическое средство.

Код АТХ: R05CB06

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Муколитическое средство. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая (при любых путях введения), время достижения максимальной концентрации (TCmax) – 2 ч, связь с белками плазмы – 80 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени путем конъюгации, образует фармакологически неактивные метаболиты: дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Период полувыведения (T1/2) – 7-12 ч, а суммарный Т1/2 в плазме (амброксол и его метаболиты) достигает 22 ч. Выводится почками: 90 % в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде – 5 %.

Период полувыведения амброксола и его метаболитов увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности; не изменяется при нарушениях функции печени.

Показания к применению:

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты:

· острый и хронический бронхит;

· пневмония;

· хроническая обструктивная болезнь легких;

· бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

· бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания:

· — гиперчувствительность к амброксолу или любому другому компоненту препарата;

· — беременность (I триместр);

· — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;

· — эпилептический синдром;

· — нарушение моторики бронхов, большие объемы выделяемого секрета (опасность возникновения застоя секрета в бронхах);

· — возраст до 12 лет.

C осторожностью

Печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), беременность (II-III триместр), период лактации, а также пациенты с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты; пациенты с бронхиальной астмой (амброксол может усиливать кашель).

Применение при беременности и в период лактации:

Препарат не следует применять в I триместре беременности. Применение препарата в период грудного вскармливания возможно только, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и младенца (до настоящего времени нет достоверных данных об отрицательном влиянии препарата на плод и младенцев).

Способ применения и дозы:

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 капсуле 75 мг утром.

Не рекомендуется применять без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

Побочное действие:

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.
Редко — слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запор, дизурия.

При длительном применении в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами (например, содержащими кодеин) приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Особые указания:

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Пациентам, принимающим препарат Амброксол ретард не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики.

У тяжелобольных пациентов следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

Не следует принимать препарат Амброксол ретард непосредственно перед сном.

Форма выпуска:

Капсулы пролонгированного действия 75 мг.

По 10, 14, 15 или 20 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 2, 3 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска в аптеке: Без рецепта.

Производитель/ предприятие принимающее претензии:

ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское»,

142279, Московская обл., Серпуховский р-он, п. Оболенск, корп.7-8

Амбробене капсулы пролонгированного действия 75мг 20 капсул Инструкция по применению

Регистрационный номер:

П N014731/05

Торговое название:

Амбробене

Международное непатентованное название (MHH):

амброксол

Лекарственная форма:

капсулы пролонгированного действия

Состав Амбробене капсулы

1 капсула содержит:

Активное вещество: Амброксола гидрохлорид 75,0 мг

Вспомогательные вещества: Целлюлоза микрокристаллическая (PH 102), целлюлоза микрокристаллическая (PC 581), гипромеллоза (Pharmacoat 603), метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Оболочка капсулы: крышечка: желатин, краситель железа оксид желтый Е 172, краситель железа оксид черный Е 172, краситель железа оксид красный Е 172, титана диоксид; корпус: желатин.

Амбробене капсулы описание

Желатиновые капсулы с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой. Содержимое капсулы — гранулы от белого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство.

Код ATX:

Фармакодинамика

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 24 часов.

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivoна животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого. Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация составляет приблизительно 140 ± 54 нг/мл и достигается через 4 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85 % (80-90 %). Период полувыведения из плазмы составляет около 18 часов. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90 %, менее 10 % выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40 %. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Амбробене капсулы показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания Амбробене капсулы

  • повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;

  • беременность (I триместр);

  • применение у детей до 12 лет.

С осторожностью

Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (II-III триместр), период лактации. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы междуприемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Беременность

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение Амбробене при беременности (И-Ill триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Амбробене капсулы способ применения и дозы

Капсулы следует принимать после еды, проглатывать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет следует принимать по 1 капсуле вдень (75 мг амброксола в день). Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Побочное действие

Общие нарушения:

Очень редко (< 0,01 %): анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Редко (от >= 0,1 % до < 1 %): тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запоры.

Прочие:

Редко (от >= 0,1 % до < 1 %): сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантемы, ринорея, дизурия.

Симптомы

Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления.

Лечение

Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Крайне редко при применении Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек, необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.

Амбробене капсулы форма выпуска

Капсулы пролонгированного действия 75 мг.

По 10 капсул в блистер ПВХ/АI-фольги.

По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Хранить при температуре не выше 25 °С Хранить в недоступном для детей месте!

5 лет.

Не применять после истечения срока годности!

Условия отпуска

Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения:

«ратиофарм ГмбХ», Германия.

Производитель:

«Меркле ГмбХ»,

Людвиг-Меркле штрассе 3, D-89143, г. Блаубойрен, Германия.

Адрес для приема претензий:

119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп.1, тел.: (495) 644-22-34, факс: (495) 644-22-35/36.

Простудные заболевания и кашель, часто их сопровождающий, нередко атакуют и будущих мам. Изнуряющие спазмы не только причиняют ощутимый дискомфорт, нарушая привычное состояние женщины, но и могут нанести серьезный вред течению беременности и здоровью ребенка в утробе. Популярным и проверенным годами средством борьбы с кашлем является Амброксол, однако можно ли его использовать в период вынашивания малыша?

Амброксол — инструкция по применению при беременности

Подбор лекарственных препаратов от кашля зависит от характера последнего. Амброксол относится к категории препаратов-муколитиков, применяемых при кашле и простудных хворях. Какие входящие в состав медикамента вещества обеспечили его действие?

Состав и форма выпуска Амброксола

Активным соединением, формирующим лечебный эффект, является амброксола гидрохлорид (аmbroxol). Вспомогательные компоненты зависят от формы, в которой представлено лекарство.

  • Амброксол в таблетках при беременности. Это могут быть как традиционные плоские таблетки с фаской для приема внутрь, так и пилюли для приготовления шипучего лечебного напитка. Концентрация активного соединения в этих формах выпуска различна. Так 1 таблетка для перорального приема содержит 30 мг амброксола, а в то время как в 1 пилюле для «шипучки» содержится 60 мл лечебного вещества. Среди вспомогательных компонентов Амброксола в таблетках следует выделить лактозу — обратите на этот факт внимание при непереносимости данного соединения.
  • Амброксол в капсулах при беременности обычно не назначается. Данная форма препарата содержит повышенную концентрацию активного вещества. 1 капсула Аброксола содержит 75 мг одноименного активного компонента. По этой причине лекарство оказывает более длительное действие.
  • Сироп Амброксол при беременности также назначается нечасто. Однако в этом случае причина противоположная — низкая концентрация действующего вещества. На 5 мл сиропа приходится лишь 15 мг амброксола. Данная форма препарата чаще всего применяется при лечении детей.
  • Амброксол для ингаляций при беременности представлен в виде раствора, помещенного в пластиковый флакон. 1 мл средства содержит 7,5 мг действующего соединения. Выпускаются флаконы объемом 40 мл и 100 мл. Данный раствор допускает и пероральный прием. Для проведения подойдет небулайзер или любое другое оборудование для проведения ингаляций (исключая паровые ингаляторы). Перед процедурой необходимо соединить лечебный раствор с раствором натрия хлорида концентрации 0,9% в соотношении 1:1 и подогреть получившийся состав до температуры тела.
  • Амброксол в таблетках для рассасывания содержит в каждой пилюле 15 г активного соединения. Данная форма лекарственного препарата чаще всего применяется при хворях, связанных с поражением гортани и трахеи.

Фармакологическое действие Амброксола

Амбросол является муколитиком, а значит основная его задача — это разжижение собирающегося в органах дыхания секрета. Сформировавшийся в органах дыхания воспалительный очаг приводит к образованию слизи — мокроты. Организм пытается очиститься от нее, в результате чего появляется кашель. Когда слизь становится слишком густой, выведение ее становится затруднительным. Именно на этом этапе необходима помощь муколитиков — они разжижают собирающийся секрет, облегчая тем самым его выведение.

Какое воздействие еще оказывает Амброксол?

  • Уменьшает интенсивность воспалительного процесса.
  • Провоцирует умеренный отхаркивающий эффект.
  • Оказывает местное обезболивающее действие.

Попадая в организм, Амброксол активно всасывается в пищеварительном тракте. Лекарство проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению и дозировка Амброксола при беременности

Действие активного компонента препарата сделало Амброксол важным составляющим в лечении заболеваний органов дыхания, сопровождающихся образованием большого объема густого слизистого секрета.

Лекарство может быть назначено при:

  • Бронхите (как в острой форме, так и при хроническом течении).
  • Пневмонии.
  • Астме.
  • Ларинготрахеит.
  • Муковисцидозе.
  • При угрозе преждевременных родов с целью подготовки легких малыша.

Потребность в разжижении слизистого секрета возникает также в ходе лечения различных синуситов (чаще всего — при гайморите). Амброксол используется и в качестве антисептического соединения в ходе проведения диагностического обследования бронхов.

Важно!
Препарат призван уменьшать густоту и вязкость присутствующей в органах дыхания слизи, поэтому при сухом кашле использование Амброксола не будет эффективным.

Если врач принял решение о необходимости лечения с применением Амброксола, беременной могут быть назначены следующие дозировки лекарственного средства:

  • По 1 таблетке (30 мг) после приема пищи два или три раза в сутки. По такому же принципу принимаются и шипучие таблетки. Разовая дозировка не должна превышать 30 мг амброксола.
  • По 1 дес. л. (10 мл) сиропа трижды в сутки. Лекарство принимается также после еды. Через 3 дня лечения кратность приема препарата снижается до 2 раз.
  • При инъекционном введении средства максимальная суточная доза препарата составляет 60 мг.
  • Для 1 процедуры ингаляции необходимо использовать 15 мл раствора Амброксола. Процедура проводится троекратно за сутки.

Противопоказания к приему Амброксола при беременности

Муколитическое средство на основе амброксола нельзя принимать при наличии таких патологических состояний как:

  • Индивидуальная реакция на компоненты лекарства.
  • Язвенное поражение желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
  • Выраженные нарушения работы печени и/или почек.
  • Непереносимость лактозы.

Что касается периода беременности, то препарат запрещен к применению в течение первого гестационного триместра — до 13 акушерской недели включительно.

Возможные побочные эффекты Амброксола

Как и любое лекарственное средство, Амброксол может вызвать негативные реакции со стороны организма. К наиболее часто встречающимся побочным реакциям стоит отнести аллергические проявления в виде кожной сыпи, зуда и покраснение кожных покровов, отечности тканей.

Не так часто, но все же наблюдаются:

  • Головные боли.
  • Тошнота, рвота.
  • Слабость.
  • Нарушения стула.
  • Чувство сухости в ротовой полости.

Амброксол во время беременности

Внимательно прочитав инструкцию к Амброксолу, не сложно заметить, что данное лекарственное средство запрещено к применению в первом гестационном периоде, в то время как на более поздних сроках беременности может использоваться с осторожностью. С чем связаны данные ограничения и предостережения?

Амброксол при беременности — 1 триместр

Первые недели вынашивания малыша связаны с собственно формированием карапуза. Все его органы и системы жизнедеятельности еще только строятся, поэтому влияние химических соединений лекарств может нанести непоправимый вред не только здоровью крохи, но и течению беременности. В это время плацента — барьер между организмом женщины и малышом — еще не сформирована, поэтому все химические соединения, попадающие в организм женщины, попадут и к малышу в ее утробе. Исследования влияния Амброксола проводились лишь на беременных животных (крысах, кроликах). И хотя тератогенное действие активного компонента муколитика не было установлено, отсутствие данных относительно безопасности его применения у женщин «в положении» накладывает запрет на использование лекарства в первом триместре ожидания малыша.

Амброксол при беременности — 2 триместр

Второй период гестации лоялен к приему многих препаратов. Основная причина — это уже сформировавшиеся органы малыша. По этой причине вероятность того, что прием препарата приведет к грубым нарушениям развития сведена к минимуму. И, все же, в данный период Амброксол должен приниматься только по назначению врача и в соответствии с дозировками, им установленными. Относительно безопасным можно считать проведение ингаляций с Амброксолом. Преимущество данного способа использования препарата заключается в продолжительном эффекте (до 10 часов) лекарства при минимальном его попадании в организм беременной. Секретолический эффект начинает ощущаться уже через полчаса после процедуры.

Амброксол при беременности — 3 триместр

Третий период вынашивания малыша является достаточно безопасным для применения многих лекарственных препаратов, включая Амброксол. Помимо влажного кашля с вязким секретом — прямого показания к приему препарата, — муколитик может применяться и при наличии у будущей мамы риска преждевременного начала родовой деятельности. В этом случае задача аброксола гидрохлорида — это профилактика дыхательной недостаточности малыша. Данное соединение способствует синтезу сурфактанта в легких крохи (активная выработка которого в норме происходит после 32 акушерской недели). Это вещество предотвратит слипание альвеол крохи, а также защитит его органы дыхания. В результате риск того, что легкие малыша при преждевременных родах могут не раскрыться сводится к минимуму. Если риск начала родов ранее срока высокий, возможно внутривенное введение Амброксола.

Амброксол при беременности — отзывы

  • Светлана: «Сильный кашель был незадолго до родов. Врач назначил Амброксол, другие методы не помогали. Стало значительно легче.»
  • Ксения: «Пила Амброксол на 20 неделе. Врач сказала, что со второго триместра уже можно принимать. Вроде бы все нормально.»
  • Елена: «И пила, и делала ингаляции. Первый раз еще в 16 недель, но и потом еще несколько раз за беременность пришлось лечиться.»

Можно ли Амброксол при беременности? Да, если речь идет о втором и третьем триместрах беременности. Однако и в этом случае лекарство должно быть назначено только врачом, основываясь на оправданности такого лечения.

Эффективные препараты от кашля при беременности: об этом должен знать каждый

Считается, что ожидание карапуза – это самый радостный период в жизни женщины. Но на самом деле все обстоит несколько иначе. Это огромная нагрузка на все органы и системы организма.

  • Twitter
  • Blogger

Беременным надо заботиться о не только о своем состоянии, но и о будущем малыше

Длительность этого периода составляет 40 недель или 9 месяцев. И ни разу не заболеть или простудиться, подхватить вирусное заболевание практически невозможно.

Проблема осложняется тем, что использовать привычные и эффективные, но агрессивные препараты в период беременности невозможно. Многие из них представляют угрозу для будущего малыша.

Вторая сторона проблемы – это мнение о том, что таблетки для беременных – это настоящий яд и нужно использовать для лечения исключительно методы народной медицины. Это заблуждение в корне неверно! Многие травы, припарки, горячие ингаляции только навредят и маме, и будущему малышу. Во время беременности разрешается применять различные препараты, но делать это только по назначению лечащего врача.

Кашель и беременность

Кашель – это естественная реакция организма на раздражение дыхательных путей. Это не отдельное заболевание, а симптом конкретной патологии.

Причины, вызывающие кашель:

  • ОРЗ, вирусные заболевания;
  • трахеит – воспалительный процесс в трахее;
  • бронхит – затронуты бронхи;
  • пневмония – процесс опустился в легкие;
  • астма – воспалительно-аллергическое заболевание;
  • туберкулез.

Все эти состояния сопровождаются дополнительной симптоматикой. Это и отхождение мокроты различного цвета и консистенции, боли в груди и горле, ночной кашель, повышенная температура, общая слабость и интоксикация организма.

Поэтому лечить нужно в первую очередь основное заболевание, а не только кашель. И не домашними средствами пользоваться во время бронхита при беременности, а обратиться к врачу за назначением лекарства от кашля и прочих медицинских препаратов.

  • Twitter
  • Blogger

При болезни не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к опытному врачу

Таблетки от кашля при беременности. Что рекомендуют врачи?

Аптеки предлагают широкий выбор препаратов, но какой из них не навредит малышу? Все лекарства от кашля для беременных можно условно разделить на 3 группы:

  1. Универсальные препараты.
  2. Таблетки от кашля при беременности в 1 триместре.
  3. Таблетки от кашля при беременности в 2 и 3 триместре.

К универсальным средствам относятся:

  • Таблетки от корпорации Dr. Theiss. Это различные таблетки для рассасывания.
  • Травесил.

Все универсальные средства подходят и для первых месяцев беременности. Для лекарств, которые разрешены во 2 и 3 триместрах чаще всего просто не проводились необходимые исследования по их влиянию на развитие будущего карапуза. В редких случаях в состав таких препаратов входят ингредиенты, отрицательное действие на плод подтверждается научно доказанными фактами. Но, несмотря на это сознательно рисковать здоровьем ребенка не стоит.

Препараты для 2 и 3 триместра беременности:

  • Мукалтин.
  • Амброксол и препараты с тем же действующим веществом – например, «Флавамед».
  • Гербион.
  • Бромгексин.

Популярные и эффективные препараты фирмы Бионорика – например, таблетки от кашля и сироп «Бронхипрет» – при беременности не используются.

Инструкция по применению «Бронхипрета» гласит, что исследования по влиянию на плод просто не проводились.

Таблетки «Амброксол». Инструкция для пациента

Основным действующим веществом этого препарата является амброксола гидрохлорид. Этот муколитик усиливает выработку мокроты, разжижает ее и способствует скорейшему выведению из организма.

Препарат начинает действовать уже через полчаса после приема и работает в течение 6 часов.

  • Twitter
  • Blogger

Бромгексин очень популярное лекарственное средство для тех кто в положении

Показания к назначению препарата:

  • бронхиты – острый и хронический;
  • астма;
  • воспаление легких;
  • муковисцидоз;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Эффективная дозировка для лечения бронхита у беременных составляет 1 таблетка 3 раза в сутки. После первых 3 дней применения доза может быть пересмотрена в меньшую сторону. Самостоятельно этого делать не стоит, только после консультации с терапевтом или пульмонологом.

Важно! Препарат не назначают в первые 3 месяца беременности!

Побочные действия «Амброксола»:

  • аллергические реакции – крапивница, отеки и так далее;
  • крайне редко – слабость, сухость во рту, нарушение дефекации. При передозировке возникает тошнота и рвота.

Специфического антидота не существует, проводится общая симптоматическая терапия.

Важно! Не применять препарат одновременно со средствами, которые затрудняют отхождение мокроты. Основное действующее вещество «Амброксола» усиливает действие антибиотиков цефаллоспоринового ряда, эритромицина и доксициклина. Поэтому лечить бронхит при беременности и не только этим препаратом считается оптимальным выбором.

Аналогов «Амброксола» множество – и дорогостоящих, и бюджетных вариантов. Последним и широко рекламируемым препаратом амброксола является «Флавамед». Хотя в рекламе и акцентируют внимание зрителя на второй части названия «мед», но полезный продукт пчеловодства в таблетках от кашля отсутствует.

Инструкция таблеток «Флавамед» гласит, что основное действующее вещество – это тот же амброксола гидрохлорид. Эффективная дозировка, показания и противопоказания, побочные эффекты и особые свойства ничем не отличаются от недорого «Амроксола». Только стоимость таблеток «Флавамед» далеко не бюджетная.

  • Twitter
  • Blogger

Флавамед это дороговато, но эффективно

Мукалтин во время беременности. Что следует знать о препарате

Старый добрый «Мукалтин». Во времена СССР – это был чуть ли не единственный препарат от кашля в аптеках. Но, несмотря на широкий выбор муколитиков он был и остается эффективными таблетками от кашля.

Основное действующее вещество – это натуральный экстракт алтея. Препарат разжижает мокроту и выводит из дыхательных путей.

Показания к назначению препарата:

  • бронхит;
  • воспаление легких;
  • трахеобронхит и трахеит;
  • бронхиальная астма;
  • легочная эмфизема – разрушение стенок альвеол;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • туберкулез;
  • пневмокониоз – фиброзы легочной ткани из-за постоянного контакта с пылью. Считается профессиональной болезнью.

Эффективная дозировка «Мукалтина» при лечении кашля при беременности составляет 2 таблетки 3–4 раза в сутки. Длительность приема определяет лечащий врач.

Побочные эффекты встречаются крайне редко. Чаще всего это аллергические реакции и диспепсические расстройства. Специального лечения не требуется. Достаточно отмены лекарственного средства.

Важно! Эти таблетки от кашля беременным назначают только со 2 триместра. Так как не изучено влияние действующих веществ корня алтея на развитие и закладку органов будущего карапуза.

Некоторые выводы

    1. Во время беременности не занимайтесь самостоятельным лечением. Многие привычные препараты просто опасны для здоровья будущего карапуза.
    2. Что можно беременной от кашля определит лечащий врач. Будут это таблетки для рассасывания, сироп, капли или капсулы решит лечащий врач. Дозировки и замена препарата различными аналогами – также является прерогативой терапевта или пульмонолога.
    3. Не слушайте бабушек на скамейке и не читайте рецепты в интернете.

Таблетки от кашля беременным принимать можно, но только по показаниям и под наблюдением врача. И желательно вовремя лечить простуды, а не доводить до трахеитов, бронхитов и прочих осложнений.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *