Аллапинин инструкция по применению

Аллапинин

Состав

1 таблетка препарата Аллапинин включает 25 мг гидробромида лаппаконитина.

Дополнительные вещества: стеарат кальция, картофельный крахмал, кроскармеллоза натрия, сахароза.

Форма выпуска

Двояковыпуклые белые таблетки круглой формы.

  • 10 таблеток в ячейковой упаковке — 2, 3, 1 или 5 упаковок в бумажной коробке.
  • 30 таблеток в ячейковой упаковке — 1 упаковка в бумажной коробке.

Фармакологическое действие

Антиаритмическое, седативное, местноанестезирующее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Как указывает Википедия, гидробромид лаппаконитина относится к антиаритмическим средствам I-С класса. Блокирует работу быстрых каналов натрия в мембранах клеток миокарда. Вызывает торможение AV-проводимости и внутрижелудочковой проводимости, уменьшает рефрактерные интервалы работы пучка Гиса, предсердий, AV-узла и волокон Пуркинье, не изменяет продолжительность отрезка QT, антеградную скорость проведения по AV-узлу, частоту сердцебиения, кровяное давление и способность миокарда сокращению (при исходном отсутствии симптомов сердечной недостаточности).

Препарат не угнетает способность синусового узла к автоматизму. Не вызывает негативного инотропного эффекта и не имеет гипотензивного действия.

Лекарство Аллапинин оказывает коронарорасширяющее, спазмолитическое, местноанестезирующее, холиноблокирующее и седативное действие. При пероральном приеме эффект развивается спустя 45-55 минут, достигает наибольшей силы через 75 минут и длится около 8 часов.

Фармакокинетика

Биодоступность приближается к 40%. Способен проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Время полувыведения составляет 70 минут. Препарат эвакуируется почками.

При длительном приеме возможно увеличение периода полувыведения.

При хронической недостаточности работы почек период полувыведения увеличивается в 3 раза, а при печеночном циррозе – до 10 раз.

Показания к применению

  • приступы трепетания и мерцания предсердий;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмальная тахикардия наджелудочкового типа;
  • пароксизмальная тахикардия желудочкового типа (если нет органических заболеваний сердца).

Противопоказания

  • АV-блокада 2-3 степени (без наличия искусственного кардиостимулятора).
  • Синоатриальная блокада.
  • Одновременная блокада правой части пучка Гиса и одной из ветвей левой части.
  • Кардиогенный шок.
  • Тяжелые формы артериальной гипотензии.
  • Сильная гипертрофия мышечной ткани левого желудочка (толщина стенки свыше 1,4 см).
  • Хроническая недостаточность работы сердца умеренной и тяжелой степени 3-4 функционального класса по Нью-Йоркской классификации.
  • Тяжелые нарушения деятельности печени или почек.
  • Постинфарктный кардиосклероз.
  • Непереносимость фруктозы, недостаток фермента сахаразы/изомальтазы, синдром нарушения абсорбции глюкозы/галактозы.
  • Возраст менее 18 лет.
  • Аллергия на препарат.

Лекарство с осторожностью назначают при расстройствах внутрижелудочковой проводимости, AV-блокаде 1 степени, слабости синусового узла, тяжелых заболеваниях периферического кровообращения, брадикардии, гипертрофии простаты, расстройствах электролитного обмена, закрытоугольной глаукоме, ухудшении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из частей пучка Гиса, при совместном приеме с иными антиаритмическими препаратами.

Побочные действия

Побочные действия Аллапинина:

  • Со стороны нервной деятельности возможна головная боль, атаксия, головокружение, чувство тяжести в голове, диплопия.
  • Со стороны системы кровообращения возможны расстройства AV-проводимости и внутрижелудочковой проводимости, развитие синусовой тахикардии, появление аритмогенного действия, изменений на ЭКГ (увеличение отрезка PQ, расширение отрезка QRS).
  • Также, не исключено появление гиперемии кожи и аллергических реакций.

Инструкция по применению на Аллапинин (Способ и дозировка)

Препарат принимают перорально, после еды, запивая небольшим объемом теплой воды, не разжевывая.

Аллапинин, инструкция по применению

Препарат назначают принимать по 25 мг трижды в день (через равные отрезки времени). Если терапевтический эффект отсутствует, то через Аллапинин принимают четырежды в день (через равные отрезки времени).

Разрешается увеличение дозировки до 50 мг до 4 раз в день (через равные отрезки времени). Предельная суточная доза равна 300 мг.

Длительность терапии и вопрос об изменении режима приема решается лечащим врачом.

Передозировка

Признаки передозировки

Препарат имеет узкую широту лечебного действия, поэтому легко может развиться тяжелая интоксикация (часто при одновременном приеме иных антиаритмических средств), которая проявляется удлинением отрезков PR и QT, расширением отрезка QRS, увеличением величины зубца T, также возможна синоатриальная блокада, брадикардия, асистолия, AV-блокада, приступы желудочковой полиморфной тахикардии, выраженное снижение кровяного давления, головная боль, ослабление сократимости миокарда, затуманенность зрения, головокружение, пищеварительные расстройства.

Лечение передозировки

Лечение симптоматическое. Для терапии развившейся желудочковой тахикардии запрещено применять антиаритмические средства I-А и I-С классов. Гидрокарбонат натрия способен купировать расширение отрезка QRS, брадикардию и снижение артериального давления.

Взаимодействие

При совместном применении с активаторами микросомальных ферментов эффективность гидробромида лаппаконитина уменьшается и, как следствие, повышается риск токсических эффектов.

Прием антиаритмических препаратов других классов увеличивает вероятность появления аритмогенного действия.

Описываемое лекарство усиливает силу действия недеполяризующих миорелаксантов.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре до 26°C. Беречь от детей.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

У пациентов поле инфаркта миокарда или с недостаточностью работы сердца, а также у лиц с установленным кардиостимулятором может увеличиваться порог его стимуляции.

До начала приема препарата нужно устранить нарушения электролитного баланса, в период лечения необходим регулярный контроль электролитного баланса.

При развитии синусовой тахикардии во время длительного применения препарата разрешено использование применение малых доз бета-адреноблокаторов.

При появлении головокружения, боли в голове, диплопии рекомендовано уменьшить дозировку препарата.

При лечении препаратом нужно соблюдать осторожность во время управления автотранспорта.

Аналоги Аллапинина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Ниже перечислены наиболее распространенные аналоги Аллапинина: Пропанорм, Ритмонорм, Пропафенон, Этацизин.

Детям

Препарат запрещено назначать лицам до 18 лет.

Аллапинин и алкоголь

Запрещено употреблять алкоголь при лечении любыми антиаритмическими препаратами.

При беременности и лактации

Прием Аллапинина при беременности не рекомендуется возможен только при наличии серьезных показаний и под медицинским наблюдением.

Запрещено применение препарата во время лактации.

Отзывы

Отзывы об Аллапинине характеризую его только с положительной стороны. Большинство пациентов уверены в высокой эффективности и надежности препарата. Сообщения о побочных явлениях не встречаются.

Цена Аллапинина, где купить

Цена Аллапинина №30 составляет 510-540 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Аллапинин таб. 25мг n30ЗАО «Фармцентр ВИЛАР» 580 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Аллапинин (таб. 25мг №30) 573 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Аллапинин 25 мг n30 таблФармцентр Вилар ЗАО 677 руб.заказать

показать еще

Аллапинин: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. Применение при беременности и лактации
  2. 10. При нарушениях функции почек
  3. 11. Лекарственное взаимодействие
  4. 12. Аналоги
  5. 13. Сроки и условия хранения
  6. 14. Условия отпуска из аптек
  7. 15. Отзывы
  8. 16. Цена в аптеках

Латинское название: Allapinin

Код ATX: C01BG

Действующее вещество: Лаппаконитина гидробромид (Lappaconitine hydrobromide)

Производитель: Фармцентр ВИЛАР (Россия), Институт химии растительных веществ АН Узбекистана (Узбекистан)

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Цены в аптеках: от 551 руб.

Аллапинин – препарат для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска и состав

Аллапинин выпускают в виде таблеток и раствора.

В состав круглых, двояковыпуклых таблеток белого цвета входит:

  • Лаппаконитина гидробромид (аллапинин) – 25 мг;
  • Сахароза (сахар, сахар-рафинад или сахар-песок) – 65,5 мг;
  • Крахмал картофельный – 7,5 мг;
  • Кальция стеарат (кальций стеариновокислый) – 1 мг;
  • Кроскармеллоза натрия – 1 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения содержит 2 мл по 5 мг/мл действующего вещества.

Фармакологические свойства

Аллапинин обладает местноанестезирующим, седативным и антиаритмическим действием. Препарат является бромистоводородной солью алкалоида лаппаконитина с примесями сопутствующих алкалоидов, которые получают из корней и корневищ борца высокого (борца северного) Aconitum excelsum Reichenb. (Aconitum septentrionale Koelle) и травы борца белоустого (Aconitum leucostomum Worosch.) из семейства лютиковых Ranunculaceae.

Аллапинин является антиаритмическим лекарственным средством 1С класса. Его активный компонент – лаппаконитина гидробромид – отвечает за блокировку «быстрых» натриевых каналов мембран кардиомиоцитов. Он ингибирует внутрижелудочковую и атриовентрикулярную (AV) проводимость, сокращает функциональный и эффективный рефрактерные периоды предсердий, волокон Пуркинье, пучка Гиса и AV-узла, при этом не воздействуя на сократимость миокарда (при отсутствии явлений сердечной недостаточности в анамнезе), продолжительность интервала QT, артериальное давление, частоту сердечных сокращений и проводимость по AV-узлу в антероградном направлении.

Аллапинин не подавляет автоматизм синусового узла, не характеризуется м-холинолитическим и антигипертензивным действием и не обладает негативным инотропным эффектом. Препарат оказывает умеренное седативное, спазмолитическое, местноанестезирующее и коронарорасширяющее действие. При пероральном приеме терапевтический эффект регистрируется через 40-60 минут, достигает пика спустя 4-5 часов и длится 8 часов и более.

При пероральном приеме лаппаконитина гидробромид всасывается в ЖКТ с высокой скоростью, а его максимальный уровень в плазме крови определяется примерно через 80 минут. Биодоступность соединения составляет 56%, что обусловлено эффектом «первичного прохождения» через печень. Основным метаболитом, обладающим фармакологической активностью, является дезацетиллаппаконитин. Период полувыведения препарата составляет 1,2-2,4 часа. Длительное лечение может спровоцировать увеличение периода полувыведения.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения возрастает в 2-3 раза, с циррозом печени – в 3-10 раз. У больных с хронической сердечной недостаточностью II–III функционального класса в соответствии с классификацией NYHA всасывание лаппаконитина гидробромида замедляется, а максимальное содержание в плазме крови регистрируется через 2 часа. Вещество выводится через почки в виде метаболитов в количестве до 28% от принятой дозы, остальное экскретируется через кишечник.

Согласно инструкции, Аллапинин применяют при нарушениях ритма сердца:

  • Желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии;
  • Пароксизмах трепетания и мерцания предсердий;
  • Желудочковой и наджелудочковой пароксизмальной тахикардии.

Применение Аллапинина противопоказано при:

  • Кардиогенном шоке;
  • Тяжелой гипотензии;
  • Почечной или печеночной недостаточности;
  • Блокаде внутрижелудочковой проводимости;
  • Хронической сердечной недостаточности II-III степени;
  • Блокаде правой ножки пучка Гиса;
  • Беременности;
  • Лактации.

Под врачебным контролем принимают препарат дети и подростки до 18 лет, а также пациенты с:

  • Компенсированной хронической сердечной недостаточностью;
  • Брадикардией;
  • Закрытоугольной глаукомой;
  • Гипертрофией предстательной железы;
  • Блокадой AV I степени;
  • Нарушением проводимости по волокнам Пуркинье;
  • Нарушением электролитного баланса;
  • Блокадой одной из ножек Гиса;
  • Кардиомегалией.

Осторожность требуется при электрокардиостимуляции.

Во время лечения необходимо учитывать, что применение Аллапинина усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Эффективность Аллапинина уменьшают индукторы микросомальных печеночных ферментов, средства против аритмии других классов. Сочетание с ингибиторами микросомального окисления может вызывать токсические осложнения.

Инструкция по применению Аллапинина: способ и дозировка

Аллапинин по инструкции принимают каждые 8 часов по 0,025 г.

Если эффекта нет, суточную дозу можно повысить, увеличив кратность приема – каждые 6 часов. Допустимо повышение разовой дозы до 0,05 г, которые принимают каждые 6-8 часов.

Курс лечения может продолжаться несколько месяцев. В целом его продолжительность зависит от степени нарушения сердечного ритма и общего состояния больного.

Максимально допустимые дозы: суточная – 0,3 г, разовая – 0,05 г.

Действие препарата при внутреннем применении начинается через 40-60 минут после приема таблеток и длится более 8 часов.

Для внутримышечного и внутривенного применения Аллапинин разводят раствором хлорида натрия и вводят внутримышечно каждые 6 часов в дозировке 0,4 мг/кг, а внутривенно – 0,3-0,4 мг/кг, на протяжении 5 минут.

Через 6 часов при необходимости можно ввести повторную дозу – 0,3 мг/кг.

При внутривенном введении терапевтическое действие начинается через 15-20 минут и сохраняется еще 6-8 часов.

Аллапинин может вызывать головную боль, атаксию, головокружение, диплопию, синусовую тахикардию, замедление внутрижелудочковой проводимости, покраснение кожи лица, реакции аллергического характера.

Аллапинин характеризуется небольшим спектром терапевтического действия, поэтому его применение может легко спровоцировать тяжелую интоксикацию (особенно при сочетании с другими антиаритмическими препаратами). Она выражается такими симптомами, как желудочно-кишечные расстройства, головокружение, головная боль, помутнение сознания, выраженное снижение артериального давления, удлинение интервалов QT и PR, уменьшение сократимости миокарда, расширение комплекса QRS, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, увеличение амплитуды зубцов Т, асистолия, брадикардия, усиление синоатриальной и AV-блокады.

В случае приема слишком высоких доз Аллапинина назначают симптоматическую терапию. Для лечения желудочковых тахикардий не рекомендуется применять антиаритмические препараты 1С или 1А класса. При артериальной гипотензии, брадикардии и расширении комплекса QRS хорошие результаты дает использование натрия гидрокарбоната.

При появлении побочных эффектов следует уменьшить дозу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При приеме Аллапинина рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенной сосредоточенности и быстроты реакций (управление автомобилем, работа со сложными движущимися механизмами).

Применение при беременности и лактации

Назначать Аллапинин в период беременности не рекомендуется. Его прием возможен только по жизненно важным показаниям в случае, если потенциальная польза для матери существенно перевешивает риски для плода.

Сведения о проникновении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко отсутствуют. Его применение в период лактации не рекомендуется. Если лечение Аллапинином в это время необходимо, следует отказаться от грудного вскармливания.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при выраженных дисфункциях почек. У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо уменьшить дозу Аллапинина.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность и увеличивают риск возникновения токсических эффектов, связанных с приемом лаппаконитина гидробромида. При сочетании Аллапинина с другими антиаритмическими препаратами с большей долей вероятности возможно проявление аритмогенного действия. Данный препарат способствует усилению эффекта недеполяризующих миорелаксантов.

Аналоги

Аналогов Аллапинина по действующему веществу нет. Близким механизмом действия обладает Этмозин.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Аллапинине

Чаще всего встречаются положительные отзывы об Аллапинине. Многие пациенты говорят о высокой эффективности и надежности данного лекарственного средства. Больные почти не сообщают о случаях проявления побочных эффектов.

Цена на Аллапинин в аптеках

В среднем цена на Аллапинин в аптечных сетях составляет 571–638 рублей (за упаковку, содержащую 30 таблеток).

Лаппаконитина гидробромид (Lappaconitine hydrobromide)

  • Применение вещества Лаппаконитина гидробромид
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Лаппаконитина гидробромид
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Лаппаконитина гидробромид
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Лаппаконитина гидробромид

Латинское название вещества Лаппаконитина гидробромид

Lappaconitini hydrobromidum (род. Lappaconitini hydrobromidi)

Химическое название

4-(N-Ацетилантраноилокси)-8,9-дигидрокси-1альфа,14альфа,16бета-триметокси-N-этил-18-нораконана гидробромид

Брутто-формула

C32H45BrN2O8

Фармакологическая группа вещества Лаппаконитина гидробромид

  • Антиаритмические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I45.6 Синдром преждевременного возбуждения
  • I47.1 Наджелудочковая тахикардия
  • I47.2 Желудочковая тахикардия
  • I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
  • I49.1 Преждевременная деполяризация предсердий
  • I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков
  • Код CAS

    97792-45-5

    Характеристика вещества Лаппаконитина гидробромид

    Алкалоид, получаемый из дикорастущего многолетнего растения аконита белоустого семейства лютиковых.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — антиаритмическое.

    Оказывает мембраностабилизирующее действие, влияет на натриевые каналы, относится к классу IC антиаритмических препаратов. Вызывает замедление предсердно-желудочковой и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды в предсердиях и желудочках, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV узлу в антероградном направлении, ЧСС и АД, сократимость миокарда (при отсутствии явлений сердечной недостаточности). Оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холинолитическое и седативное действие.

    Биодоступность составляет 39% — подвергается интенсивной пресистемной биотрансформации. При в/в введении и приеме внутрь Т1/2 — 1–1,2 ч, объем распределения — 42 и 690 л соответственно. Проникает через ГЭБ. Один из трех основных метаболитов понижает АД. При приеме внутрь эффект развивается через 40–60 мин, достигает максимума через 4–5 ч и продолжается 8 ч и более. В условиях в/в введения антиаритмическое действие проявляется через 15–20 мин и длится 6–8 ч (с максимумом через 2 ч). Удлинение Т1/2 отмечено при длительном применении, почечной недостаточности (в 2–3 раза), циррозе печени (в 3–10 раз).

    Применение вещества Лаппаконитина гидробромид

    Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в т.ч. при WPW-синдроме, пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических изменений миокарда).

    Гиперчувствительность, синоатриальная блокада, AV-блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма), кардиогенный шок, блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки; тяжелая артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт.ст.), умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификации NYHA, выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (≥1,4 см), наличие постинфарктного кардиосклероза, тяжелые нарушения функции печени и/или почек.

    Ограничения к применению

    AV-блокада I степени, нарушение внутрижелудочковой проводимости, синдром слабости синусного узла, брадикардия, выраженные нарушения периферического кровообращения, закрытоугольная глаукома, доброкачественная гипертрофия предстательной железы, нарушение проводимости по волокнам Пуркинье, блокада одной из ножек пучка Гиса, нарушение водно-электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), одновременный прием других антиаритмических средств, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Данных о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет.

    Побочные действия вещества Лаппаконитина гидробромид

    Головная боль, головокружение, ощущение тяжести в голове, диплопия, атаксия, гиперемия кожных покровов, нарушения внутрижелудочковой и AV проводимости, синусовая тахикардия (при длительном применении), изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, уширение комплекса QRS), аллергические реакции.

    Усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.

    Актуализация информации

    Индукторы микросомальных ферментов

    Индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность, повышают риск развития токсических эффектов лаппаконитина гидробромида.

    Другие антиаритмики

    При одновременном применении лаппаконитина гидробромида с другими антиаритмическими средствами повышается риск развития аритмогенного действия (применять с осторожностью).

    Актуализация информации

    Имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств).

    Симптомы: удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, расстройства ЖКТ.
    Лечение: симптоматическая терапия. Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

    Источник информации

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Лаппаконитина гидробромид

    При появлении головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу. При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема показаны бета-адреноблокаторы (низкие дозы).

    Актуализация информации

    Перед началом применения лаппаконитина гидробромида необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса крови.
    У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.

    Аллапинин — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

    Препарат высокоэффективен при терапии болезней сердца и кровеносной системы. Он быстро устраняет симптомы аритмии. Аллапинин содержит природный компонент – алкалоид лаппаконитин, выделяемый из растительного сырья. Уникальная технология позволяет использовать для производства борец белоустый (дикорастущую многолетнюю траву семейства лютиковых).

    Инструкция по применению Аллапинина

    Антиаритмический препарат первого класса, применяемый при предсердных и желудочковых нарушениях ритма сердца разного происхождения. Аллапинин является спазмолитическим, коронарорасширяющим, холиноблокирующим, местноанестезирующим, седативным препаратом. Формула разработана Институтом химии растительных веществ АН Узбекистана и центром Вилар.

    Состав и форма выпуска

    Лекарство содержит следующие составные компоненты (мг на 1 таблетку):

    Активное вещество:

    аллапинин (гидробромид лаппаконитина)

    Вспомогательные вещества:

    сахароза

    картофельный крахмал (сорт «экстра»)

    стеарат кальция

    кроскармеллоза натрия

    65,5

    7,5

    Белые круглые таблетки имеют выпуклости с обеих сторон. Они расфасованы по 10 штук в ячеистые упаковки из фольги. Картонная коробка содержит 1, 2, 3 или 5 таких блистеров, инструкцию по применению. Также выпускается раствор для внутримышечного, внутривенного введения в ампулах объемом по 5 мл. Концентрация активного действующего вещества составляет 5 мг на 1 мл.

    Препарат вызывает мембраностабилизирующий эффект, блокаду быстрых каналов для передачи натрия на мембранах миокарда. Замедляет проводимость между предсердием и желудочком, внутри желудочков. Сокращает длительность эффективного и функционального рефрактерных периодов работы предсердий, пучка Гиса, волокон Пуркинье. Средство начинает действовать через 0,5-1 час после приема, эффект наблюдается 8 часов.

    Лекарство не влияет на частоту сердцебиения, кровяное давление, сократимость миокарда, не подавляет автоматизм синусового узла, не оказывает отрицательного ионотропного действия, не вызывает гипотензию. Биодоступность препарата составляет 40%. При пероральном применении с высокой скоростью всасывается ЖКТ, проникает через гематоэнцефалический барьер, метаболизируется печенью. Выводится почками и кишечником за 2-4 часа.

    Препарат употребляется при обусловленном разными механизмами сбое сердечного ритма:

    • наджелудочковой, желудочковой экстрасистолии;
    • приступах мерцания, трепетания предсердий;
    • пароксизмальной тахикардии наджелудочкового, желудочкового типа (если нет органических заболеваний сердца);
    • синдроме Вольффа-Паркинсона-Уайта;
    • постинфарктной аритмии.

    Способ применения и дозировка

    Таблетки Аллапинин назначают по 25 мг (1 штука) каждые 6-8 часов. Однократная доза может повышаться до 50 мг. Максимум в сутки – 300 мг. Препарат употребляют перорально, после еды, не разжевывая, запивают небольшим количеством теплой воды. Дозировку определяет врач. Внутримышечно и внутривенно лекарство вводят по 0,4 мг на 1 кг массы каждые 6 часов. Препарат разбавляют 0,9% раствором хлорида натрия, доводят до 20 мл. Вкалывают медленно, в течение 5 минут.

    Как долго можно принимать Аллапинин

    Лечение может длиться до нескольких месяцев, иногда лет. Продолжительное применение препарата разбивается на курсы, с небольшими интервалами между ними. Длительность терапии определяется врачом. Учитывается общее состояние больного, степень аритмии, сопутствующие заболевания. Наличие хронической печеночной недостаточности сокращает период лечения данным препаратом.

    Перед началом терапии в организме не должно быть выявлено отклонений водного и электролитного обмена. Во время лечения нужен тщательный его контроль. У людей после инфаркта миокарда или с искусственным водителем ритма может увеличиваться порог его стимуляции. При возникновении головной боли, головокружения, диплопии необходимо снизить дозировку препарата. Длительное применение может вызывать синусовую тахикардию. В этом случае в небольших дозах назначается бета-адреноблокатор.

    Терапия больных с синдромом слабости синусового узла, AV блокадой первой степени, тяжелой сердечной недостаточностью возможна только в условиях больницы, с постоянным контролем ЭКГ. При применении препарата нужно проявлять осторожность при выполнении работы, требующей повышенной скорости реакции и концентрации внимания. Это касается управления автотранспортом.

    При беременности

    Препарат Аллапинин во время беременности и лактации строго противопоказан, особенно в первом триместре. Лекарство назначают только в случае крайней необходимости, когда польза от терапии превышает потенциальный вред для матери и ребенка. Требуется постоянное медицинское наблюдение. Грудное вскармливание на время лечения рекомендовано прекратить.

    В детском возрасте

    Применение препарата детьми и подростками до 18 лет противопоказано. Это связано с тем, что его эффективность и безопасность для данной категории пациентов на сегодняшний день не установлены. В крайних случаях, когда имеются серьезные медицинские показания, лекарство выписывают лицам младшего возраста. Терапия проводится под постоянным наблюдением врача.

    Совместимость с алкоголем

    Запрещено совместное употребление средства с любыми алкогольными напитками. Может развиться брадикардия, тахикардия, острая сердечная недостаточность, ортостатическая гипотензия. Во избежание негативных последствий следует отказаться от спиртного на время терапии. Прием алкоголя относительно безопасен через 15-30 дней после завершения курса лечения.

    Совместный прием с активаторами микросомальных ферментов печени ослабляет влияние препарата, возрастает опасность возникновения побочных эффектов. Одновременное применение с другими антиаритмическими средствами с большой вероятностью способствует проявлению аритмогенного действия. Аллапинин усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.

    Побочные действия­

    Употребление лекарства может вызывать появление побочных эффектов:

    • боли, тяжести в голове, головокружения, атаксии, диплопии, нервного тика;
    • замедления проводимости между предсердием и желудочком, внутри желудочков;
    • синусовой тахикардии, аритмогенного действия, изменений электрокардиограммы;
    • гиперемии лица, кожи, аллергии.

    При превышении дозировки, приеме с другими антиаритмическими средствами может развиваться интоксикация. Ее выявляют по удлинению интервалов PR и QT, увеличению амплитуды зубца Т на электрокардиограмме. Возникают брадикардия, синоатриальная блокада, асистолия, приступы полиморфной внутрижелудочковой тахикардии. Возможны снижение сократимости сердечной мышцы, кровяного давления, головокружение, туманное зрение, расстройство пищеварительных процессов. Для устранения последствий назначают гидрокарбонат натрия.

    Противопоказания Аллапинина

    Препарат не рекомендовано употреблять при наличии следующих показаний:

    • SA блокады;
    • AV блокады 1-ой и 2-ой степени без кардиостимулятора;
    • кардиогенного шока;
    • блокады ножек пучка Гиса;
    • тяжелой гипотонии;
    • хронической сердечной недостаточности;
    • гипертрофии сердечной мышцы левого желудочка (более 1,4 см);
    • постинфарктного кардиосклероза;
    • тяжелого нарушения функционирования почек, печени;
    • непереносимости глюкозы, галактозы, недостатка сахаразы, изомальтазы;
    • аллергии на компоненты лекарства.

    Назначают средство с осторожностью при нарушении проводимости внутри желудочков и по волокнам Пуркинье, брадикардии, нарушениях кровообращения в мелких сосудах, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии простаты, гипо- и гиперкалиемии, гипомагниемии. Возраст до 18 лет, беременность, лактация являются противопоказаниями для применения препарата.

    Условия продажи и хранения

    Отпускается по рецепту врача. Хранить в защищенном от детей, сухом затемненном месте, температура окружающей среды – не выше 25 °С. Годен 5 лет с даты изготовления. Запрещено принимать препарат после окончания срока хранения.

    Имеются другие эффективные препараты с аналогичным действием:

    • Аллафорте. Содержит то же активное вещество. Действует 12 часов. Не содержит сахара. Побочные эффекты возникают реже, менее выражены. Имеет высокую стоимость.
    • Пропанорм. Действующее вещество – пропафенон. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Противопоказан при инфаркте миокарда. Имеет меньшую стоимость.
    • Ритмонорм. Содержит пропафенон. Быстро распределяется по тканям организма. Может вызывать побочные эффекты со стороны разных систем органов. В случае передозировки возможно наступление комы.
    • Этацизин. Активное вещество – диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазин. Аналог аллапинина, действие которого начинается через 1-2 дня после применения.

    Цена

    Средство можно приобрести во всех аптеках. Примерные цены по Москве и Московской области:

    Наименование

    Цена, рублей

    Таблетки 25 мг, 30 штук

    Вилар, Россия

    Раствор для инъекций 0,5%, №10

    Вилар, Россия

    Видео

    Аллапинин-антиаритмическое растительное средство Смотреть видео

    Александра, 48 лет Аллапинин мне эффективно помог, мерцательная аритмия практически ушла. Раньше я принимала другие препараты, но они часто вызывали побочные эффекты, а результат длился недолго. Приходилось постоянно обследоваться и контролировать состояние у кардиолога. Сейчас я чувствую себя прекрасно, все показатели пришли в норму. Сергей, 51 год Принимаю таблетки Аллапинина уже 3 года, после того, как мне поставили кардиостимулятор. За это время пульс улучшился. Никаких отклонений после приема я пока не замечал. Действует средство надежно. Двух таблеток в день хватает, чтобы добиться нужного эффекта. Иногда я делаю перерывы между приемами. Состояние во время них не ухудшается. Николай, 55 лет Мне назначили Аллапинин после инфаркта, для улучшения работы сердца. Несколько раз после применения лекарства я чувствовал сонливость и головокружение. Иногда возникает учащенное сердцебиение, но я принимаю валидол в таких ситуациях. В целом препарат меня полностью устраивает. Признаки аритмии заметно уменьшились. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

    Совместимость Аллапинина и алкоголя может вызывать изменение частоты сердечных сокращений, аритмию, потерю сознания, резкое снижение уровня давления.

    Оба вещества проходят через организм, оставляя одинаковый первоначальный метаболизм. В рамках курсового приема употребление алкоголя строго запрещено.

    Найди ответ

    Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!

    Совместимость Аллапинина и алкоголя

    О совместном применении препаратов, которые влияют на работу сердечной мышцы и алкоголя не должно быть и речи. Сердце – жизненно важный орган. Если в процессе его деятельности происходят нарушения, то человек не может чувствовать себя здоровым.

    Этанол, отравляя организм, первым делом влияет на состояние здоровья печени и почек. Следующая группа органов – сердце и легкие. При отказе органов этой группы, летальный исход наступит быстро, а смерть человека будет мучительна.

    Лекарственные средства, которые назначаются при болезни сердца должны приниматься строго в рамках клинических рекомендаций врачей и производителя.

    Их метаболизм осуществляется в печени, а остатки выводятся с мочой через почки. В результате совместного влияния произойдет сбой в функциональности всех основных систем организма.

    Краткая характеристика препарата

    Рецептурный препарат выпускается в форме таблеток. Белого цвета, выпуклые, круглые. Активное вещество – гидробромид лаппаконитина. Дозировка на одну таблетку – 25 миллиграмм.

    Вспомогательные компоненты:

    1. Сахароза.
    2. Картофельный крахмал.
    3. Стеарат кальция.
    4. Кроскармеллоза натрия.

    Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук в каждом. В упаковке может находится до пяти блистеров (50 таблеток). Материал упаковки – картон.

    Лекарство предназначено для снятия аритмии при нарушениях функций сердечной мышцы. Влияет на частоту сердечных сокращений, уровень артериального давления, улучшается сократимость миокарда.

    При попадании в организм лечебный эффект ощущается через час и длится восемь часов. Человек воспринимает до 40 процентов действующего активного состава. Основное восприятие происходит через ферментный состав печени. После этого распределяется в кровеносной системе.

    Период полураспада очень короткий и составляет 1,5-2 часа после приема внутрь. Выведение остатков происходит вместе с мочевиной через почки.

    Время вывода увеличивается при наличии:

    • хронической недостаточности почек;
    • циррозе печени.

    Лекарство показано:

    • наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
    • мерцательная аритмия;
    • тахикардия без неясной этиологии;
    • тахикардия при органических поражениях сердца.

    Типичная дозировка – 25 миллиграмм каждые 8 часов. При сложных случаях назначается 50 миллиграмм каждые 6 часов. Максимальная суточная дозировка – 300 миллиграмм. Режим лечения устанавливается врачом.

    Таблетки принимаются в неизмельченном виде. После еды. Запивать нужно теплой чистой водой.

    Запрещено назначать препарат:

    • детский возраст до 18 лет;
    • повышенная чувствительность к компонентам;
    • не восприимчивость фруктозы и сахарозы организмом;
    • острые нарушения функциональности печени и почек;
    • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
    • склероз сосудов, снабжающих сердце после острого инфаркта миокарда;
    • низкий уровень артериального давления (гипотония);
    • опасное состояние левого желудочка (кардиогенный шок).

    Средство рецептурное. Бесконтрольный прием запрещен. Во время приема нельзя управлять автомобилями, сложной техникой, заниматься видами деятельности, для которых требуются ускоренные реакции.

    https://myweak.ru/alkogolizm/lekarstva/allapinin-sovmestimost.html

    Применение препарата при алкоголизме

    Алкоголизм усложняет процедуру лечения сердечно-сосудистых патологий в силу постоянно проявляющегося токсического отравления. Алкоголик не способен контролировать желание выпить алкогольный напиток. Велик риск совмещения.

    Перед назначением лекарства нужно провести обследование почек, печени и сердца. Их функционал отвечает за правильное восприятие организмом лекарства. Если будут выявлены острые нарушения их деятельности – прием лекарства запрещен.

    Использование препарата при похмелье

    Во время похмельного синдрома нужно воздержаться от применения многих лекарственных средств. Похмелье – это период времени, когда мозг уже не опьянен этанолом, а тело стремится вывести остатки химических компонентов наружу через печень и почки.

    При похмелье человек испытывает:

    • болевые ощущения;
    • тремор;
    • нарушение сознания;
    • головокружение;
    • общую слабость;
    • нарушение водного баланса.

    Симптоматика может быть различна. Но она объединена единой причиной. В организме присутствует этанол. Именно этот фактор не дает принимать препарат при похмелье. Есть риск наступления негативных последствий совмещения веществ.

    Последствия приема с алкоголем

    К последствиям можно отнести следующий проявления:

    1. Брадикардия.
    2. Тахикардия.
    3. Резкое снижение уровня артериального давления.
    4. Головокружение.
    5. Раздвоение в глазах.
    6. Потеря координации движений.
    7. Переполнение кожных покровов кровью;
    8. Аллергические реакции.

    Существенно усилятся симптомы похмельной интоксикации. Лечение основной патологии будет сорвано.

    Когда можно пить препарат, через сколько

    Допускается прием только после того, как все симптомы похмелья будут полностью прекращены.

    Минимальное время зависит от многочисленных факторов, к которым относятся:

    • вес тела;
    • возраст больного;
    • климатические условия;
    • крепость спиртного;
    • количество спиртного.

    Через сколько можно принять препарат зависит от самого человека. Слишком много индивидуальных особенностей.

    Когда можно употреблять алкоголь, если принимаете или принимали препарат

    Выпить алкоголь допустимо через 32 часа после перорального приема разовой дозы. Если пациенту назначен курс лечения, алкоголь запрещен в течение всего курса терапии.

    Аллапинин и пиво

    Категорически запрещено совмещать прием Аллапинина с пивом, потому что даже такое незначительное количество алкоголя может привести к патологическим нарушениям в работе всех органов. Метаболизм обоих веществ осуществляется в печени, поэтому в первую очередь врачи диагностируют токсическое поражение органа.

    Далее, под удар попадает сердце и легкие. В случае подобного симбиоза велик риск отказа одной из группы органов. Если оба вещества были приняты одновременно, нужно сразу же обратиться к врачу для оказания скорой помощи. Самолечение может привести к смертельному исходу.

    Органы, подверженные токсину

    Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

    Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

    Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

    • противовоспалительные;
    • гормональные;
    • антибактериальные;
    • противогрибковые;
    • средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
    • противотуберкулезные;
    • цитостатики (препараты химиотерапии);
    • транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

    На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

    Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

    Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств

    Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.

    Правила приема лекарств и алкоголя

    Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

    Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

    1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
    2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
    3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

    Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

    Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

    Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

    При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

    У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

    При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).


    Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

    • кровотечение в брюшную полость;
    • разложение печени, инфицирование, перитонит;
    • печеночная кома;
    • летальный исход.

    Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

    Самые опасные сочетания и последствия

    Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

    Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:

    Название группы, лекарственного средства Негативные результаты взаимодействия
    Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные) Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы
    Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин) Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз
    Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл,Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид) Внезапное падение давления, коллапс
    Анальгетики, противовоспалительные Повышение токсических веществ в крови, общее отравление организма
    Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК
    Парацетамол Токсическое разрушение печени
    Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулин Резкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома

    Если обратиться за прямой консультацией к врачу, то он не порекомендует смешивать прием препарата со спиртным. Всегда есть вероятность что состояние ухудшится, особенно, если ожидать от смешивания эффекта.

    Иногда достаточно поискать информацию по теме на форумах и это может вызвать волнение, которое переходит в ухудшение здоровья.

    Врачи не рекомендуют смешивать препараты, когда в одном из них имеется некоторое количество алкоголя.

    На форуме из обсуждений видно что реакция – строго индивидуальная.

    Все зависит от количества выпитого алкоголя, его процента, дозы препарата, веса пациента и возраста. Важен промежуток времени – до или после принятия алкогольного напитка принималось лекарство. Поэтому каждый организм реагирует по-разному.

    При ухудшении состояния позвоните в скорую и проконсультируйтесь.

    Напишите свой отзыв в форме ниже!

    Поделись с друзьями или Сохрани себе! 4.7 / 5 ( 44 голоса )

    Оставить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *