5 нок в таблетках

Действие препарата 5 Нок при заболеваниях почек

Инструкция

Лекарство 5-нок представляет собой эффективное противомикробное средство, которое назначают при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

Лекарство 5-нок представляет собой эффективное противомикробное средство, которое назначают при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

Состав и действие

Активным веществом лекарства выступает нитроксолин в количестве 50 мг.

Список вспомогательных элементов содержит:

  • моногидрат лактозы;
  • гидрофосфат кальция;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • кросповидон;
  • очищенный тальк;
  • повидон К25;
  • стеарат магния.

Это антибиотик или нет

Лекарство обладает противомикробным свойством, поэтому его относят к антибиотикам широкого спектра действия.

Мочегонное или нет

Медикамент не обладает свойствами диуретика (мочегонного).

Форма выпуска

Средство выпускают в таблетках, которые имеют оранжевый цвет и круглую двояковыпуклую форму. Сверху таблетки покрыты гладкой блестящей оболочкой.

Средство выпускают в таблетках, которые имеют оранжевый цвет и круглую двояковыпуклую форму.

Упаковка представлена пластиковым флаконом, в котором находится 50 таблеток. Флакон помещен в картонную коробку.

Фармакологическая группа

Таблетки являются антибактериальным средством, производным 8-оксихинолина. Обладают свойствами уроантисептика. На латинском название таблеток 5-NOK.

Фармакологические свойства препарата 5 нок

Обладают высокой эффективностью в борьбе с возбудителями инфекций.

Фармакодинамика

Лекарство отличается широким спектром действия и способно избирательно подавлять синтез ДНК болезнетворной бактерии. В результате этого микроорганизмы деактивируются.

К активному веществу лекарства обладают чувствительностью следующие микроорганизмы:

  • грампозитивные бактерии (стафилококки, энтерококки, стрептококки, сенная палочка, коринебактерии);
  • грамотрицательные бактерии (сальмонеллы, протей, клебсиелла, шигелла, энтеробактер, эшерихия коли, гемофильная палочка, гонококк);
  • некоторые другие виды болезнетворных микроорганизмов (микоплазма, трихомонада, уреаплазма, палочка Коха);
  • грибы (дерматофиты, плесневые грибы, кандиды).

Лекарство отличается широким спектром действия и способно избирательно подавлять синтез ДНК болезнетворной бактерии.

Фармакокинетика

Активное всасывание препарата происходит в кишечнике. Максимальный уровень концентрации в плазме крови выявляется после 2 часов с момента принятия таблетки.

Трансформация нитроксолина осуществляется в печени. Вывод большого количества вещества происходит через почки вместе с мочой. Небольшой процент выводится печенью.

Показания к применению 5 нок

Таблетки назначают при хронических и острых инфекциях органов мочеполовой системы. Часто лекарство оказывается эффективным в тех случаях, когда другие антибактериальные лекарства не дают нужного результата. В списке диагнозов, при которых применяют нитроксолин:

  • цистит;
  • эпидидимит;
  • уретрит;
  • молочница у женщин;
  • пиелонефрит;
  • простатит, аденома или карцинома простаты у мужчин (при инфекционном осложнении).

В качестве профилактики антибиотик назначают для предупреждения инфекционных осложнений при хирургических операциях и диагностических процедурах.

Кроме этого, встречаются рекомендации для лечения прыщей и других болезней с применением данного лекарства.

При цистите

Под термином цистит предполагают воспаление мочевого пузыря. Часто возбудителем этого заболевания выступает бактерия эшерихия коли, которая проявляет чувствительность к активному веществу нитроксолину. Прием таблеток в большинстве случаев проходит по стандартной схеме.

При пиелонефрите

Пиелонефрит — заболевание воспалительного характера, при котором очаг расположен в канальцевой системе почек. Большая часть случаев этой болезни возникает по причине активной жизнедеятельности болезнетворных бактерий (вирусный пиелонефрит встречается редко). Острый, хронический и рецидивирующий тип заболевания устраняется при использовании антибактериальных средств.

При уретрите

Уретрит — воспалительный процесс, локализованный в уретре. В случае бактериального генеза уретрит (как и другие инфекции мочеполовой системы) эффективно устраняется нитроксолином.

При боли в почках

Боли в почках могут возникать в результате развития многих заболеваний. При этом не во всех случаях необходимы антибиотики. Начинать принимать таблетки нужно только после диагностики и рекомендаций врача.

Как принимать

Самостоятельный прием медикаментов этой группы категорически запрещен. В каждом случае врач будет принимать решение с учетом особенностей клинической картины.

  1. Взрослым и подросткам старше 12 лет часто назначают прием медикамента 4 раза в сутки по 2 таблетки.
  2. Детям 5-12 лет в качестве терапевтической дозы назначают 200-400 мг в сутки. Этот объем делят на 4 приема.
  3. Детям от 3 до 5 лет суточную дозировку рассчитывают по следующей формуле: 20 мг/кг веса. Получившийся объем разделяют на 4 равные части.

До или после еды

В инструкции нет данных о времени принятия таблеток, поэтому лекарство можно применять до или после еды.

Сколько дней пить

Длительность лечения составляет около 2-3 недель. При необходимости курс повторяют после небольшого перерыва.

В инструкции нет данных о времени принятия таблеток, поэтому лекарство можно применять до или после еды.

Противопоказания при применении препарата 5 нок

Перед приемом антибактериального препарата следует ознакомиться с инструкцией на наличие противопоказаний. В их списке:

  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • катаракта;
  • гиперчувствительность к компонентам состава;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • период беременности и лактации;
  • детский возраст 0-3 года.

Побочные действия

Большинство пациентов хорошо переносят лечение данным антибиотиком и не отмечают выраженных побочных действий. Между тем в некоторых случаях возможны следующие негативные реакции организма.

  1. Центральная нервная система отвечает появлением одного или нескольких симптомов: головные боли, атаксия, полиневропатия или парестезия.
  2. Со стороны пищеварительного тракта некоторые пациенты жалуются на тошноту и рвоту. Возможна увеличенная активность печеночных трансаминаз.
  3. В сердечно-сосудистой системе возможно развитие тахикардии.
  4. В случае гиперчувствительности к препарату развивается аллергия, проявляющаяся кожной сыпью.
  5. В числе прочих побочных явлений: высокая концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови, развитие тромбоцитопении.

Передозировка

Достоверной информации о случаях передозировки нет. Несмотря на это в рамках антибактериальной терапии важным требованием является соблюдение рекомендованной дозы.

Можно ли принимать при беременности и лактации

На ранних сроках беременности и в 3-м триместре лекарство принимать не следует. В период лактации следует прекратить кормление на курс лечения.

Применение в детском возрасте

Детям до 3 лет лекарственное средство не назначают. Дети 5-12 лет могут принимать препарат по назначению врача в уменьшенной дозировке. Подросткам старше 12 лет часто выписывают прием лекарства по стандартной схеме.

Особые указания

Во время приема лекарственных средств на основе нитроксолина моча приобретает яркий желто-оранжевый цвет. Такое проявление считается допустимым.

Длительный прием таблеток возможен только при регулярном контроле функции почек.

При нарушениях функции почек

Почечная недостаточность в тяжелой форме является противопоказанием к применению таблеток. При нарушениях функций почек в легкой и средней степени прием возможен при постоянном контроле врача. При клиренсе более 20 мм/мин рекомендуется принимать половину стандартной дозы.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности тяжелой степени медикамент запрещен к приему.

Совместимость с алкоголем

Антибактериальный препарат категорически не рекомендуется совмещать с алкоголем, так как возможно проявление выраженных побочных явлений.

Антибактериальный препарат категорически не рекомендуется совмещать с алкоголем, так как возможно проявление выраженных побочных явлений.

Лекарственное взаимодействие

При комплексной терапии важно учитывать совместимость препаратов. Объясняется это особенностями влияния активных компонентов на действие других лекарств. Если принимать препарат совместно:

  1. С антацидами, в составе которых присутствует магний, скорость абсорбции нитроксолина снижается.
  2. С Канефроном и Уролесаном: лекарства эффективно дополняют друг друга.
  3. С тетрациклинами: действие нитроксолина и тетрациклинов усиливается. Такое сочетание нежелательно или требуется тщательный подбор дозировки.
  4. С налидиксовой кислотой: терапевтический эффект налидиксовой кислоты сокращается.
  5. С нитрофуранами (в том числе с Фурадонином): совместный прием этих препаратов запрещен по причине возникновения нейротоксического эффекта.
  6. С гидроксихинолинами: такое сочетание запрещено.

Аналоги

Аналогичный состав или действие имеется у следующих лекарственных средств:

  • Уроксолин;
  • 5-Нитрокс;
  • Нитроксолин;
  • Амизолид;
  • Монурал;
  • Палин;
  • Урофосфабол;
  • Нолицин.

Среди этих медикаментов есть как дорогие, так и дешевые варианты от российских и зарубежных производителей.

Сроки и условия хранения

Антибактериальное средство нужно хранить в темном и сухом месте с температурным режимом +15 Сº — +25 Cº. При выполнении этого требования срок хранения составляет 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Лекарства этой фармакологической группы отпускают только по рецепту врача.

Цена

Стоимость препарата в аптеках Москвы варьируется от 190 руб. до 240 руб.

Отзывы врачей

Сергей, уролог, стаж медицинской практики — 8 лет

На практике столкнулся с бактериальным простатитом. Пациент прошел диагностику и закончил курс терапии. При этом применялся другой антибиотик. Спустя несколько месяцев этот пациент снова обратился с рецидивом заболевания. Повторное лечение строилось на приеме препарата с нитроксолином. Спустя 6 месяцев симптомов простатита не наблюдается. Это подтверждает эффективность медикамента.

Владимир, уролог, стаж медицинской практики — 18 лет

Этот препарат давно используется в медицине в качестве средства для лечения воспалений мочевыводящей системы. Таблетки часто вызывают побочные эффекты, при рецидивирующих заболеваниях требуется назначать дополнительный антибиотик. В лечебной практике использую данный препарат редко — есть более эффективные лекарства.

5-нок

Способ и особенности применения

Перед употреблением фармпродукта рекомендуется пройти медицинское обследование. Только на основе его результатов, клинической картины, описанной пациентом, индивидуальных особенностей организма, в связи со степенью заражения патогенами доктор способен установить точный диагноз. В большинстве случаев норма средства для совершеннолетних лиц и подростков составляет 400 мг в 24 часа. Ее рекомендуется распределить на 4 приема. Наибольшее количество вещества в день не должно превышать 800 мг. Дозировка 5-нок для детей, которым уже исполнилось 5 лет, не должна превышать 400 мг в 24 часа. Распределяется на 4 процедуры приема. Продолжительность терапевтического воздействия – не больше месяца. Курс может быть более длительным после назначения врача, и проходить только в виде прерывистого лечения. Если у пациента обнаружена недостаточная работа почечного или печеночного органа, выраженная в средней степени, то ему рекомендуется принимать половину суточной нормы – 200 мг. Медспециалисты рекомендуют вводить медикамент перед едой. При развитии других патологий почек больной должен систематически наблюдаться у лечащего доктора. Это связано с накоплением соединения нитроксолина в системе организма. Чтобы не допустить подобной ситуации, рекомендуется контролировать состояние человека. Во время лечения урина может окрашиваться в ярко оранжевый цвет. Применению средства должно предшествовать полное медицинское обследование. Особенно это касается длительности курса лечения – больше месяца. При необходимости продолжения терапии проводят обследование печеночной организации и почек. Больные, использующие таблетки с нитроксолином, должны быть предупреждены врачом о том, что в результате их введения урина принимает красно-желтый оттенок. Данный признак считается нормальным явлением и не может стать причиной отказа от продолжения курса лечения. Назначение медикамента несовершеннолетним пациентам младше 3 лет запрещено. Малышам от 3 до 5 лет показана к использованию ежесуточная доза не более 0,2 г средства. Её можно разделить на несколько приемов с интервалом 6 часов. Детям старше 5 лет норма лекарства увеличивается до 400 мг в сутки с аналогичной схемой введения. Людям с нарушениями функции печеночной и почечной структуры умеренной тяжести (клиренс креатинина более 20 мл в минуту) разрешается к употреблению по одной таблетке 4 раза в сутки. Это составляет половину стандартной дозы препарата 5-нок – 200 мг. Больным с расстройством почек в тяжелой форме при клиренсе креатинина менее 20 мл в минуту средство к внедрению не выписывается. Данный запрет относится и к диагнозу — печеночная дисфункция в тяжелой степени.

Чем можно заменить 5-НОК?

И. Калинина
3 года назад / 14903 читали

Воспалительные процессы, такие как уретрит, цистит, пиелонефрит являются результатом воздействия грибковой или бактериальной микрофлоры. Это довольно болезненное состояние. Наиболее действенным препаратом, способным за короткое время локализовать инфекцию значится медикаментозное средство 5-НОК.

Инструкция по применению

5-НОК – антибиотик. Уроантисептик нейтрализует многие вредные микробы. Ключевое назначение препарата – подавление деятельности грамположительных и грамотрицательных бактерий и микроорганизмов.

Основным действующим веществом служит нитроксолин, производное соединение 8-оксихинолина.

Нитроксолин обладает фунгицидным и антибактериальным свойствами, способными образовывать нуклеиновые соединения. Такой процесс направлен на разрушение окислительных процессов микробов, что приводит к их уничтожению.

Лекарство понижает соединение дыхательных биокатализаторов и диффузных протеинов. Бактерицидное и бактериостатическое действие нитроксолина распространяется на большой круг возбудителей, а так же и на штаммы, противостоящие воздействию медикаментов других групп.

Нитроксолин, как фунгицид, уничтожает большинство грибов, среди которых дерматофиты, грибы плесени и Кандиды.

Заболевания, для которых показан 5-НОК:

  • воспаления мочевыводящих путей и половых органов;
  • проблемы предстательной железы;
  • доброкачественная опухоль железистого эпителия;
  • злокачественная опухоль эпителиальной ткани;
  • уретрит;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • инфекция придатков семенника (эпидидимит);
  • бактериальное воспаление почек (пиелонефрит)

Таблетки 5-НОК назначают в послеоперационный период для предотвращения возникновения инфекции. Также хорошо выполняет вспомогательные функции для проведении диагностики – цистоскопии и катеризации.

Лекарство лучше всего принимать, разделив суточную норму на четыре порции, во время еды.

Состав и стоимость препарата

Аналоги препарата Канефрон Н.

5-НОК – таблетки, покрытые оболочкой. Массовая доля нитроксолина в одной пилюле 50 мг. Их расфасовывают во флаконы по 50 штук и упаковывают в картонные коробки.

Цена за один флакон в аптеках России, средняя – 213 рублей.

Дешевые аналоги таблеток 5-НОК

Заменители 5-НОКа делятся на две группы:

  1. Структурные, то есть по основному действующему веществу.
  2. Аналоги, входящие в одну фармакологическую группу, имеющие схожий механизм воздействия и лечения.

К первой группе относятся:

  • Нитроксолин;
  • 5-Нитрокс;
  • Нибиол;
  • Уроксолин.

Во вторую группу входят:

  • Зивокс;
  • Монурал;
  • Кубицин;
  • Лизомед;
  • Тробицин;
  • Уритрол;
  • Фосфорал.

Нитроксолин

Российский аналог 5-НОК имеет бюджетную стоимость – 65 рублей. Отличается только составом дополнительных ингредиентов.

5-Нитрокс

Лекарство импортного производства, выпускается фирмой Balkanpharma. Его большим преимуществом является низкая цена – 58 рублей.

К недостаткам можно отнести слабую биодоступность и медленное достижение лечебного результата. Но этот недостаток может дать положительный эффект – использование при лечении детей от двух месяцев до одного года.

В этом случае дозировка рассчитывается по 25 мг на один килограмм веса ребенка в сутки.

Нибиол

Синонимы Тамсулозина.

Данный препарат производится во Франции в виде драже по 100 миллиграмм.

Уроксолин

Лекарство выпускается на территории Украины. Основное вещество – нитроксолин, дополнительные ингредиенты, за небольшим исключением, идентичны вспомогательным веществам Нитроксолина. Уроксолин допускается применять детям в возрасте от трех лет.

Зивокс

Зивокс – современный антибиотик синтетического антропогенеза. Его антибактериальное действие направлено на подавление синтеза белков.

Выпускается в трех формах: таблетки, жидкость для инфузионного введения, гранулы для приготовления перорального раствора.

Стоимость антибиотика довольно высока. Цена 10 таблеток в аптечной сети Москвы составляет 10800 рублей, суспензия для внутривенного введения стоит 9861 рубль за 10 пакетов.

Монурал

Препарат бактерицидного назначения. Действующее вещество – фосфомицин. Активная субстанция уничтожает и предотвращает дальнейшее размножение бактерий.

Монурал отдельно выпускается для детей в виде гранул. Показан к применению детям старше пяти лет.

Цена лекарственного средства зависит от формы и массы препарата. Порошок массой 2 г стоит 357 руб, а гранулы для приготовления раствора – один пакет весом 3 г стоит 479 руб.

Кубицин

Это антибиотик системного назначения. Действующее вещество – даптомицин. Препарат проявляет активность для подавления грамположительных бактерий.

Стоимость данного средства: флаконы по 350 мл – 4700 рублей за штуку; по 500 мл – 5900 рублей за одну единицу.

Уритрол

Уритрол является биологически активной добавкой. В его состав входят различные натуральные ингредиенты. Действие препарата направлено на улучшение функций мочевыводящей системы. Средство имеет мягкий мочегонный эффект.

Выпускается в форме таблеток. Стоимость упаковки на курс составляет 4990 рублей.

Отзывы

Виолетта

«Циститом я болею часто – заболевание вошло в хроническую форму. Мой лечащий врач постоянно выписывал препарат 5-НОК. Но в последний раз, когда заболевание вновь повторилось, в аптеке его не оказалось. Фармацевт предложил аналог – Нитроксолин.

Этот препарат я использовала впервые и хочется сказать несколько слов. Облегчение наступило на пятый день, то есть на два дня позже, чем у 5-НОК. Курс приема составил три недели. А в целом, лечение прошло успешно, и уже несколько лет цистит не напоминает о себе.»

Ольга

Я работаю в тяжелых условиях, где температура воздуха в любое время не поднимается выше восьми градусов. Поэтому у меня имеется хронический цистит. Что только не перепробовала. Долго приходилось ждать облегчения. Подруга посоветовала вместо 5-НОК дешевый аналог Нитроксолин.

Мне сразу понравилась его низкая цена. Я купила одну упаковку – 50 таблеток и принимала по 2 штуки три раза в день во время еды. Пропила 5 дней, но облегчение наступило сразу же на первый день.»

5 нок инструкция для кошек

Лечебная диета при нефропатии почек

  • Основные правила питания при заболевании
  • Какие продукты рекомендуют употреблять при нефропатии почек?
  • Народные методы

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Диагноз нефропатия объединяет в себе различные заболевания, приводящие к двухстороннему поражению почек и снижению их работоспособности. В результате болезни поражается почечная паренхима и разрастается соединительная ткань.

Неотъемлемой частью лечения является диета при нефропатии почек. Правильное питание улучшает действие медикаментов и нормализует обменные процессы в организме.

Основные правила питания при заболевании

  • При серьезных повреждениях почек количество белка рекомендуют снижать. Употребление белковых продуктов нужно не полностью исключить, а только ограничить не более чем на две недели, иначе самочувствие может резко ухудшиться.
  • Желательно употреблять как можно меньше жиросодержащих продуктов.
  • Организм следует обогащать веществами, которые способны нормализировать липидные обмены в организме и снизить уровень холестерина.
  • Нужно снизить потребление острых приправ и специй.
  • Диету может назначать только врач исходя из состояния пациента и анализов. На некоторые продукты у больного может быть аллергия, поэтому только специалист может определить какой рацион наиболее подходящий для больного.
  • Рекомендуется проведение одного – двух разгрузочных дней в неделю.
  • Ограничивать употребление жидкости не стоит.

Важным моментом питания при нефропатии почек является калорийность употребляемых продуктов. Пища должна быть высококалорийной. За день человек должен употреблять около 3500 калорий. Если их количество уменьшить, то в организме образуются токсические продукты обмена, что существенно увеличивает нагрузку на почки.

Количество соли в еде рекомендуют снижать только при наличии отеков и повышенного артериального давления. Солить блюда нужно не во время приготовления, а перед употреблением.

Копченые, маринованные, продукты, твердые сыры, газированную воду и какао при нефропатии почек употреблять не рекомендуется.

Продукты с высоким содержанием калия нужно исключить. Это бананы, орехи, сухофрукты.

Какие продукты рекомендуют употреблять при нефропатии почек?

  • пшеничный хлеб, приготовленный без соли и с добавлением отрубей,
  • гречневую и овсяную кашу,
  • отварные или тушеные овощи. А именно морковь, картофель, тыква, свекла, цветная капуста, зеленый горошек,
  • запеченную и отварную рыбу,
  • молочные продукты,
  • нежирное куриное мясо,
  • из напитков можно употреблять компоты, травяные чаи, фруктовые соки,
  • фрукты и ягоды. В особенности малину, землянику, бруснику,
  • молочные, овощные, фруктовые супы.

Диетическое питание при нефропатии почек ограничивает употребление мороженого, шоколада, лука и чеснока. Эти продукты содержат эфирные масла, которые раздражают почечную ткань.

Благодаря правильному питанию и сочетанию полезных продуктов у пациентов наблюдается значительное улучшение состояния здоровья. Уже на третий день с начала соблюдения диеты можно заметить положительный эффект. Со временем эффективность диеты повышается.

Народные методы

В народной медицине существуют специальные отвары и сборы, благодаря которым можно улучшить работу почек.

  • Арбуз. При отеках рекомендуется готовить отвары из мякоти и корок арбуза.
  • Брусника. Перетертые с сахаром ягоды брусники могут снять воспаление. Смесь добавляют и воду и пьют как компот.
  • Земляника. Отвары из ягод и листьев земляники положительно влияют на работу почек.

Кроме диеты при нефропатии почек также назначают фитотерапии, медикаменты. Вид лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени выраженности патологии.

Как принимать 5 НОК при цистите

Сегодня, несмотря на достижения современной медицины, вопрос подбора препаратов при лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей продолжает оставаться актуальным. Это связано с высокой приспособляемостью и быстрой адаптацией патогенных микроорганизмов ко многим видам антибиотиков и противомикробных препаратов. Применение 5 нок при цистите получило широкое распространение с 70-х годов нашего столетия и продолжает использоваться до сегодняшних дней.

Что представляет собой препарат 5 НОК

Основным действующим веществом препарата 5 НОК является антибиотик, обладающий антибактериальными свойствами – нитроксолин. Выпускается в форме двояковыпуклых таблеток, содержащих 50 мг действующего вещества, по 10 таблеток в контурной упаковке. Картонная пачка содержит 40-50 таблеток, пластиковый флакон – 50 таблеток.

Употреблять нитроксолин можно только при соблюдении следующих условий хранения:

  • хранение при температуре не выше 26ºС;
  • длительность хранения пять лет.

Механизм воздействия

Лечебный эффект от применения препарата 5 НОК при цистите, основан на противомикробном воздействии на микроорганизмы, вызывающих воспалительные процессы в слизистой мочевого пузыря. Препарат оказывает бактерицидное и бактериостатическое воздействие путем:

  • нарушения воспроизводства ДНК клеток бактерий;
  • угнетения дыхательной функции микроорганизмов, путем связывания белков в клеточных мембранах;
  • нарушения процесса развития окислительно-восстановительных реакций в клетках бактерий.

Комплексное воздействие, оказываемое препаратом, способно подавлять активность широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих цистит и другие воспаления мягких тканей и мочевыводящих путей:

  • стрептококковые инфекции;
  • кишечная палочка;
  • уреаплазма;
  • сенная палочка;
  • энтеробактерии (клебсиелла);
  • возбудитель гонореи;
  • возбудитель сальмонеллеза;
  • влагалищная трихомонада;
  • возбудитель туберкулеза.

Так же 5 НОК активен в отношении некоторых видов грибков и плесеней, в частности:

  • грибок рода Candida;
  • плесневые грибки;
  • дерматофиты.

В отличие от других антибактериальных препаратов, 5 НОК не вызывает молочницу, так как подавляет активность грибков рода Candida

Препарат отличается повышенной всасываемостью из желудочно-кишечного тракта. Наивысшая концентрация в тканях и жидкостях организма наступает через 1-2 часа после приема и составляет более 90% активного вещества. Практически весь препарат выводится почками, и лишь небольшая часть с желчью.

Применение 5 НОК показано при острой или хронической форме воспалительных процессов мочевыводящих путей инфекционного характера:

  • при пиелонефрите;
  • при цистите;
  • при уретрите;
  • при инфекциях предстательной железы.

В связи с тем, что цистит встречается преимущественно у женщин, что обусловлено проникновением в мочеиспускательный канал бактерий, колонизирующих анальную и влагалищную области гениталий, инфекционные поражения мочевого пузыря носят восходящий характер.

Первичное инфекционное поражение представляет собой восходящее проникновение патогенных микроорганизмов через уретру в мочевой пузырь, а затем в почки, вызывая осложненное инфекционное поражение.

Вторичное инфекционное поражение мочевого пузыря встречается преимущественно у мужчин и является следствием деформации мочеполовых органов вследствие развития гиперплазии аденомы предстательной железы.

Подавляющая часть случаев цистита вызвана чувствительными к препарату 5 НОК патогенами, учитывая образование высокой концентрации препарата в почках и моче, удается быстро нейтрализовать активности возбудителей.

Также 5 НОК назначают с целью профилактики инфекционного поражения почек и мочевыводящих путей после проведения:

  • диагностических процедур (цистоскопии);
  • оперативных вмешательств;
  • стенирования мочеточников;
  • катетеризации мочевого пузыря.

Схема приема

Инструкция по применению 5 НОК от цистита включает в себя указания по длительности и количеству принимаемого препарата в зависимости от возраста пациента и формы течения заболевания.

Лечение цистита заключается в поддержании постоянной концентрации действующего вещества в биологических жидкостях. По этой причине принимать 5 НОК следует не менее 4 раз в день в течение 2-4 недель.

Таблица: Схема приема 5 НОК при остром цистите по возрастным группам пациентов

Возраст пациента Разовый прием

мг

Суточная доза

мг

Кратность приема

раз/сутки

Длительность применения

дней

от 3 месяцев до 1 года от 6,25 25 мг на 1 кг веса ребенка 4 10-20
от 1 года до 3 лет 50 200 4 15
от 4 года до 14 лет 50-100 200-400 4 15-20
от 15 лет и более 100-200 400-800 4 15-30

В случае хронического течения цистита, рекомендуется курсовой прием препарата. Длительность курса составляет 1 месяц, в течение которого 2 недели следует пить препарат, следующие 2 недели – делать перерыв. Повторять цикл следует 4-5 месяцев.

Независимо от того, как принимать лекарство (непрерывно или циклами), для повышения антибактериального эффекта следует пить больше жидкости до 1,5 -2,0 литра в день.

Побочные эффекты

Применение 5 НОК может сопровождаться множеством побочных эффектов:

  • боли в эпигастральной области;
  • диспепсические явления (отсутствие аппетита, тошнота, рвота);
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • аллергические реакции;
  • увеличение показателя уровня свертываемости крови;
  • неврологические расстройства (атаксия, атрофия зрительного нерва, парезы конечностей);
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия).

С осторожностью следует принимать препарат пациентам с нарушениями функции почек, так как может наблюдаться задержка своевременного выведения препарата и как следствие избыточное его накопление.

Противопоказания к применению препарата 5 НОК:

  • непереносимость нитроксолина;
  • беременность и лактация;
  • выраженная недостаточность функции почек или печени;
  • катаракта.

Препарат противопоказан в период беременности в связи с отсутствием данных о воздействии нитроксолина на плод и степени его проникновения в молоко в период кормления грудью.

Актуальность применения 5 НОК на сегодняшний день

На сегодняшний день 5 НОК не является препаратом выбора при лечении цистита в связи с рядом отрицательных сторон:

  • Развитие резистентности возбудителя цистита к нитроксолину;
  • Отсутствие необходимой концентрации действующего вещества в моче;
  • Необходимость применения высоких доз препарата и связанные с этим сильные побочные эффекты;
  • Длительность курса приема препарата.

1. В большинстве случаев цистит проявляется как неосложненное заболевание, спровоцированное кишечной палочкой. На сегодняшний день доказано, что кишечная палочка в 20 случаях из 100 демонстрирует повышенную устойчивость к воздействию нитроксолина.

2. Эффективность лечения цистита основана на повышении концентрации антибактериального препарата в моче и мочевыводящих путях для скорейшего подавления активности патогенных микроорганизмов. Однако, при применении 5 НОК в активном виде выводится лишь 1% препарата, оставшаяся часть выводится в связанном неактивном виде.

3. Несмотря, на высокую абсорбцию препарата из желудочно-кишечного тракта, время терапевтического воздействия 5 НОК составляет не более 2 часов, в связи с чем для поддержания надлежащей концентрации в сыворотке крови требуются большие дозы препарата. Однако, зарегистрированные случаи развития тяжелых необратимых последствий (атрофия зрительного нерва, развитие подострой нейропатии) заставляют прибегать к помощи других антибактериальных препаратов.

4. Отрицательной стороной применения 5 НОК является также длительность применения. Если для достижения положительной динамики лечения острого цистита требуется 2 недели приема препарата, то при применении более актуальных на сегодняшний день препаратов (Ко тримоксазол, амоксициллин, тетрациклин) достаточно 3-5 дней.

При диагностировании цистита редко используют данные микробиологического исследования, в связи с очевидностью клинических симптомов. Тактика подбора антибактериальной терапии заключается в минимизации количества употребления лечебных препаратов при достижении максимального эффекта. 5 НОК, на сегодня, является препаратом II ряда при лечении цистита, и имеет среди широкого выбора предлагаемых лекарственных средств лишь ценовое преимущество.

Пиелоэктазия почек — насколько это опасно?

Пиелоэктазия почек является патологией, сопровождающейся увеличением полости лоханок. Самостоятельным заболеванием она никогда являться не может. Она рассматривается как косвенный симптомом нарушенного оттока мочи из лоханки вследствие наличия инфекции или аномалий строения фильтрующих органов. Лечение должно начинаться с устранения причин развития пиелоэктазии почки, иначе патология будет прогрессировать.

Классификация пиелоэктазии почек

Пиелоэктазию почек по степени тяжести разделяют на три степени:

  1. Легкую;
  2. Среднюю;
  3. Тяжелую.

Степень тяжести патологического процесса определяют сохранностью почечной функции. Она может быть установлена и с учетом средней частоты развития заболеваний мочевыделительной системы, которые носят воспалительный и инфекционный характер. Патология может охватить не только почечные лоханки, но и ЧЛС (чашечно-лоханочную систему почек), мочеточники. Они тоже начинают расширяться.

По степени обширности поражения выделяют:

  • Двустороннюю пиелоэктазию почек;
  • Одностороннюю.

При двусторонней патологии в процесс вовлечены сразу два органа. При односторонней наблюдается пиелоэктазия левой почки или правой. Патология чаще встречается у представителей мужского пола. Причем пиелоэктазия правой почки наблюдается чаще всего, из-за анатомического раположения. Но в патологический процесс могут включаться расширения мочеточников и чашечек.

Если это происходит с правым органом, то ставится диагноз «пиелокаликоэктазия правой почки».

Форма и причины развития патологии

В зависимости от причины, вызвавшей патологическое расширение лоханок почек, выделяют 4 формы пиелоэктазии:

  1. Приобретенная органическая форма часто возникает у взрослых на фоне сужения мочеточника при получении травмы или в результате перенесенного заболевания воспалительного характера. Причинами могут служить камни в почках, наличие в мочевыделительной системе опухолей, опущение почек;
  2. Приобретенная динамическая форма тоже наблюдается чаще у взрослых людей. Она вызывается опухолями простаты или уретры, аденомой, заболеваниями инфекционного характера, воспалительными заболеваниями фильтрующих органов, сужением уретры и гормональными изменениями в организме. В результате наличия выше указанных заболеваний мочеполовой системы количество мочи резко увеличивается, отчего начинается расширение ЧЛС;
  3. Врожденная органическая форма пиелоэктазии почек выявляется у плода в утробе или у новорожденных. Развивается вследствие аномалий развития стенок верхних путей органов мочевыделительной системы;
  4. Врожденная динамическая пиелоэктазия почек развивается на фоне фимоза, стеснения и сужения уретры, нарушения мочеиспускания нейрогенного характера.

У взрослых чаще всего патология развивается при закупорке мочеточника камнем или сгустком слизи, гноя, который образовывается при воспалительных заболеваниях почек.

Лоханки расширяются при блуждающей или опущенной почки в результате перекручивания или перегиба мочеточника. У взрослого патологический процесс может начаться даже при приеме очень большого количества воды, когда мочевыделительная система перестает справляться с возложенной нагрузкой.

У пожилых лежачих людей расширение лоханок происходит за счет ухудшения перистальтики мочеточников.

Симптомы и возможные осложнения пиелоэктазии почек

Для пиелоэктазии почек характерны сопутствующие патологии:

  • Уретроцеле, при котором мочеточник при впадении в мочевой пузырь начинается раздуваться как пузырек, а само отверстие выхода сужено. Наличие полости в мочевыводящем протоке обнаруживается при помощи ультразвукового исследования, в результате которого в часто выявляется и пиелоэктазия;
  • Заболевание, характерное для мальчиков, заключающееся в заболевании клапанов задней уретры. Сопровождается не только двусторонней пиелоэктазией, но и расширением мочеточников;
  • Эктопия мочеточника, когда он впадает у мальчиков в уретру, а у девочек – во влагалище. Часто при этом наблюдается удвоение почки и расширение лоханок ее верхних сегментов;
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, характеризующийся забрасыванием мочи из мочевых путей обратно в почку. Во время регулярных УЗИ можно заметить характерные изменения лоханок;
  • Мегауретер, или резкое увеличение мочеточника, возникшее вследствие чересчур высокого давления в мочевом пузыре. Мочеточник в нижнем сегменте сужен, часто наблюдается пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

У взрослых пиелоэктазия обычно протекает без признаков. Но иногда можно обнаружить симптомы основной болезни, из-за которой началось патологическое расширение лоханок. При этом моча начинает застаиваться, что становится причиной развития склероза почки. Такое название дано некрозу ткани, которая производит мочу. Некроз сопровождается почечной недостаточностью, атрофией ткани фильтрующих органов и пиелонефритом.

Диагностика заболевания

Часто расширение лоханок при врожденной форме патологии выявляется у плода во время беременности женщины, но иногда – у новорожденного во время проведения первого УЗИ. Примечательно, что у мальчиков эта проблема встречается до 5 раз чаще, чем у девочек. Обычно она имеет врожденную форму. Реже патология развивается на фоне усиленного роста организма и его органов внутри.

У взрослых расширение лоханок чаще происходит в результате закупорки мочеточника конкрементом. Такое состояние выявляется путем проведения урографии, УЗИ или компьютерной томографии почек (КТ). Для предупреждения развития пиелоэктазии больным мочекаменной болезнью рекомендуется регулярно проводить ультразвуковое исследование. Оно помогает определить статичность габаритов лоханок до мочеиспускания и после него. Кроме УЗИ может потребоваться для диагностики патологического процесса цистография.

Методы лечения почечной патологии

Лечение пиелоэктазии определяется после установления причин ее развития. Если первопричина установлена не будет, то патология продолжит прогрессировать, что непременно приведет к различному роду осложнений.

Лечение пиелоэктазии у беременных женщин не требуется, так как она после родов проходит сама.

При аномалии развития мочевыводящих путей лечение требует проведение пластической операции для ее коррекции. Но при наличии камня в мочеточнике требуется его удаление хирургическим методом. Таким образом, консервативное лечение пиелоэктазии почечной лоханки не существует. Однако для остановки прогресса патологии необходимо не допускать застоя мочи. Для этого чаще опустошайте мочевой пузырь. Лечение включает в себя обязательный прием уроантисептиков, предупреждающих воспалительные и инфекционные заболевания мочевыделительной системы.

Таким образом, при наличии заболеваний мочеполовой системы регулярно исследуйте ее с помощью УЗИ. Своевременно производите лечение выявленных заболеваний до развития пиелоэктазии. При врожденной форме патологического процесса регулярно посещайте врача и выполняйте его рекомендации для того, чтобы избежать возможных осложнений.

5-НОК: показания к применению

5-НОК — антибактериальный препарат широкого спектра действия. Он блокирует действие вредоносных микроорганизмов, влияет отрицательно на их систему размножения, препятствуя развитию инфекции в мочеполовых путях человека.

Описание препарата, состав, лекарственная форма

Активным веществом медикаментозного средства является нитроксолин — производное 8-оксихинолина. Он нейтрализует деятельность бактерий, патогенных микроорганизмов, уменьшая распространение инфекции. Препарат 5-НОК достаточно эффективно справляется с такими заболеваниями мочеполовых органов, как цистит, уретрит, пиелонефрит.

Поскольку 5-НОК — антибиотик, разработанный в синтетических условиях, отпускается только по врачебному рецепту.

Выпускается лекарство в таблетированной форме. Каждое драже имеет выпуклую с обеих сторон форму. Оттенок таблеток темно-желтый либо оранжевый. Помимо нитроксолина в состав медикамента включены дополнительные компоненты: крахмал, тальк, магния стеарат. Также вспомогательными средствами являются лактозы моногидрат, кальция гидрофосфат, кремния диоксид, кармеллоза и повидон К25.

Механизм действия

После применения препарат в течение 120 минут всасывается в системный кровоток из кишечника, практически в неизменном виде. Наибольшая концентрация активного элемента, необходимая для оказания лечебного эффекта, регистрируется в моче. Поэтому лечебное действие препарата происходит именно в мочеполовых путях.

Нитроксолин подавляет биосинтез ДНК в клетках вредоносных микроорганизмов, в результате отмечается разрушение клеточной стенки. Деятельность патогенов нарушается, их размножение прекращается. Помимо того, что 5-НОК помогает от циститов, уретритов, имеются данные о воздействии препарата при некоторых грибковых патологиях.

Лекарственное средство справляется с такими разновидностями бактерий:

  • стафилококки, стрептококки;
  • энтерококки, сальмонеллы, энтеробактерии;
  • гемофильная палочка, клебсиелла, гонококк;
  • микоплазма, палочка Коха, трихомонада;
  • уреаплазма;
  • кандиды, дерматофиты, плесневые грибки.

Вывод активного компонента из организма осуществляется почечной системой. Большая часть выводится с мочой, а остальной процент с желчью.

Использование препарата связано с инфекциями, спровоцированными чувствительными к нитроксолину микроорганизмами. 5-НОК назначают от острых, рецидивирующих патологий мочеполовой системы. В список заболеваний, бороться с которыми помогает медикамент, входят:

  • цистит;
  • уретрит;
  • карцинома предстательной железы;
  • различные формы простатита;
  • пиелонефрит;
  • эпидидимит;
  • аденома предстательной железы инфекционного характера.

Также препарат назначается как профилактическое средство в послеоперационной стадии лечения в случаях, когда вмешательство проводилось непосредственно на органах мочеполовой системы. Возможно применение при диагностических манипуляциях, например, при цитоскопии, катетеризации. Назначается 5-НОК для устранения рецидивов инфекций мочеполовой системы.

Противопоказания и побочные эффекты

Не рекомендуется применять препарат, если у пациента обнаружена чрезмерная чувствительность к активным и другим составляющим лекарственного средства, а также к медикаментам холинового ряда. Не следует назначать 5-НОК при следующих диагностированных патологиях:

  • катаракта;
  • почечная недостаточность острая;
  • нарушения функций печени.

Не рекомендовано применение препарата в период лактации, беременными женщинами. Также противопоказанием является детский возраст до 3 лет, в случае если особенности патологии позволяют провести лечение другими средствами.

При любых подозрениях на развитие инфекций мочеполовой системы необходимо обратиться к врачу для выбора подходящего препарата

На фоне использования лекарственного средства у пациентов могут развиваться негативные явления, которые проходят после отмены терапии. Возможны нарушения работы пищеварительной системы. У пациентов в редких случаях регистрируется тошнота, рвота, понос, другие диспепсические явления. Если прием 5-НОК совместить с приемом пищи, таких проблем удается избежать.

На применение медикаментозного средства негативно могут отреагировать центральная и периферическая нервные системы. Иногда на фоне терапии возникают головные боли, различные полинейропатии и парестезии. В редких случаях отмечались проявления тахикардии.

При лечении возможно изменение состава крови. Определялась тромбоцитопения, увеличение показателя мочевой кислоты. Не исключаются аллергические реакции в виде небольших кожных раздражений, крапивницы, отека Квинке.

Применение и дозы

Если пациенту назначены таблетки 5-НОК, инструкция к препарату должна соблюдаться со всей строгостью. Превышение либо уменьшение рекомендованных доз может привести к развитию серьезных, а в некоторых случаях необратимых осложнений. В аннотации в зависимости от возраста указаны следующие дозировки:

  1. Взрослые. Для терапии патологий мочеполовой системы необходимо принимать 0,1-0,2 г четырежды в сутки. Максимальная суточная доза составляет 800 мг. Средний курс в зависимости от тяжести течения болезни может продолжаться до 30 дней. Возможна терапия по другой схеме: препарат принимают в течение 14 дней, после чего делается такой же по длительности перерыв и далее курс продолжается.
  2. Дети 5-14 лет. Средняя суточная доза не может быть превышена, предел — 0,2-0,4 г в сутки. Препарат принимают каждые 6 часов.
  3. Дети 3-5 лет. Необходимая доза в день всего 200 мг. На один прием маленьким пациентам назначают 50 мг препарата.

В детском возрасте длительность курса устанавливает врач. Пациентам с выявленной недостаточностью почечной деятельности суточную дозу необходимо уменьшать. Если клиренс креатинина превышает 20 мл/мин, рекомендуется назначать половину стандартной дозы. Для профилактики обострений болезней мочеполовой системы достаточно принимать по 100 мг четырежды в сутки.

Особые указания, лекарственное взаимодействие

5-НОК принимают перед либо во время приема пищи. Таблетку не разламывают, не разжевывают, запивают необходимым количеством жидкости. На фоне терапевтического курса возможно окрашивание мочи в ярко-оранжевый цвет. Это не опасно. После завершения курса цвет естественных выделений приходит к физиологической норме через 24-48 часов.

После курсового лечения рекомендуется выполнить исследование анализа мочи на наличие вредоносной микрофлоры. Ее отсутствие является показателем успешных терапевтических мероприятий.

Если таблетки 5-НОК назначаются в комплексе с другими лечебными средствами, важно учитывать совместимость препаратов. Нежелательные явления могут возникать при совмещении нитроксолина с перечисленными ниже группами медикаментов:

  1. Антациды, содержащие магний. Регистрируется снижение скорости абсорбции активного компонента таблеток 5-НОК.
  2. Тетрациклины. В таком сочетании лечебное действие нитроксолина усиливается. Назначение одновременно двух препаратов не рекомендовано либо необходим тщательный подбор дозы.
  3. Налидиксовая кислота. Ее терапевтический эффект снижается.

Запрещено сочетанное применение нитроксолина с нитрофуранами, поскольку существует риск развития нейротоксического эффекта. Препарат 5-НОК не совместим с гидроксихинолинами. В период лечения прием алкогольных напитков категорически запрещен, поскольку возможно усиление негативных побочных явлений. При острой недостаточности почечной деятельности медикамент не назначается.

Случаи передозировки

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Развивается неукротимая рвота, диспепсические боли и спазмы. У пациента появляется общая слабость, сонливость, возможны депрессивные расстройства, повышенная раздражительность. Прием препарата в таком случае необходимо прекратить и обратиться к врачу, тем более по медицинскому полису это совершенно бесплатно.

На фоне передозировки развитие необратимых изменений в организме маловероятно.

Если пациент случайно принял большое количество таблеток, необходимо срочно вызвать рвоту и направить больного в лечебное учреждение. Лечение при передозировке назначается в зависимости от проявившейся симптоматики.

Условия отпуска, хранения, срок годности

Антибактериальные препараты отпускаются из аптечной сети строго по врачебным рецептам. Хранить препарат необходимо в местах, куда не попадают ультрафиолетовые лучи, а также вдали от детей. Температурный режим хранения 15-25 градусов, срок — 5 лет.

Структурные аналоги и препараты, схожие по действию

Препарат 5-НОК успешно применяется с 70-х годов прошлого века. Однако, на сегодняшний день его назначают не так часто ввиду приобретения патогенной микрофлорой устойчивости к активному веществу. Именно поэтому в некоторых случаях появляется необходимость в применении аналогичных по действию медикаментозных средств. К этой же фармакологической группе относятся следующие лекарства:

Наименование средства Активный компонент Производитель Стоимость в аптеках
1 Зивокс линезолид PFIZER AS (Норвегия) 800-900
2 Монурал фосфомицин ZAMBON SWITZERLAND Ltd. (Швейцария) 290-360
3 Урофосфабол фосфомицин+янтарная кислота ООО «АБОЛмед» (Россия) 200-250
4 Фурадонин нитрофурантоин АО «Олайнский химико-фармацевтический завод «Олайнфарм» (Латвия) 100-120
5 Фурагин фуразидин АО «Олайнский ХФЗ «Олайнфарм» (Латвия) 130-180
6 Фурамаг фуразидин калия OLAINFARM AS (Латвия) 450-600

Помимо схожих по действию лекарственных средств аптечные сети предлагают структурные аналоги препарата 5-НОК. Активный действующий компонент у них один и тот же. Могут только разниться вспомогательные компоненты. Среди популярных синонимов описываемого медикамента можно выделить:

  1. Нитроксолин. Является противопротозойным, антибактериальным средством. Применяется в терапии инфекционных патологий мочеполовой системы.
  2. 5-Нитрокс. Действующим компонентом также является нитроксолин. Назначается для устранения патогенной микрофлоры в мочеполовых путях.
  3. Ноксибиол. Эффективно воздействует на вредоносные микроорганизмы. Требуется курсовое лечение.

Право выбора заменителя препарата 5-НОК остается за врачом. Только лечащий доктор сможет просчитать все вероятные риски от проявления негативных эффектов, подобрать правильную дозировку. Самостоятельное лечение антибактериальными средствами категорически запрещено.

5-НОК: преимущества, отзывы

Врачи, пациенты в большинстве случаев положительно отзываются о препарате 5-НОК. Он эффективно справляется с патогенными бактериями, попавшими в мочеполовую систему человека. Побочных явлений на фоне применения возникает не так уж много, и они походят быстро по окончании курса лечения.

Использование лекарственного средства в соответствии с прилагаемым описанием и показаниями не влечет за собой опасных осложнений. В некоторых случаях при наличии у пациента хронических заболеваний печени и почек может потребоваться коррекция дозы.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *